Основен / Язва

Подготовка и доставка на анализ на изпражненията при дисбактериоза при кърмачета

Язва

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е микробиологично изследване на изпражненията за оценка на нарушения в храносмилателния канал. Бебетата се извършват с цел да се изключи сериозна инфекциозна патология на стомашно-чревния тракт, да се коригира храненето.

Информационното съдържание и целесъобразността на този метод не се признава от всички лекари. Причината е, че никой не познава нормалния качествен и количествен състав на чревната микробиота, тъй като милиони микроорганизми живеят в телата ни.

Какво може да открие анализът?

Анализът позволява да се идентифицират патогенни бактерии, т.е. причинители на инфекциозни процеси, които са проникнали в червата на бебето от външната среда. Втората цел е да се установи съотношението между броя на нормалната микрофлора и опортюнистичната. Ако преобладава условно патогенният, храносмилателния тракт на бебето не може да функционира правилно и напълно. Има различни диспептични явления и промени в общото състояние на детето.

В човешките фекални маси има 3 групи бактерии, които се намират в различни количества. Важното е не само фактът на идентифициране, но и връзката с представители на други групи.

  • Нормални микроорганизми - задължителен компонент за здравословното черво. Представители на тази група микроорганизми участват в процесите на разцепване и разграждане на хранителните вещества, синтеза на определени витамини (виж тук), улавянето и неутрализацията на патогените (локална имунна защитна система). Намаляването на броя на представителите на нормалната микрофлора води до нарушаване на горните функции на червата.
  • Условно патогенни микроорганизми - всичките им функционални характеристики не са напълно разбрани. Обикновено техният брой е по-малък от представителите на нормалната микрофлора. На чревната повърхност тези микроби заемат доста голяма площ, предотвратявайки възпроизводството и заразяването на патогенни бактерии и вируси. Ако техният брой доминира над представителите на нормалната микрофлора, може да се развият клинични признаци на инфекциозно заболяване.
  • Патогенни микроорганизми - в червата на едно здраво бебе отсъстват. Причинява развитието на клинично проявена инфекциозна болест. В редки случаи, тяхното откриване се счита за здраво състояние на носител, което е малко вероятно при малко дете.

Някои представители на всички 3 групи микроби са представени в таблицата.

Анализ на изпражненията при дисбиоза при кърмачета

Храносмилателната система на новородено бебе все още не е достатъчно развита. Вътрешните органи са функционално по-ниски, синтезират твърде малко от необходимите ензими, а чревната микрофлора се адаптира само към млечния тип хранене.

Бебето все още е напълно зависимо от майчиното мляко. Всяка от най-висококачествените смеси само приблизително съставлява състава, но не я заменя напълно. Сериозни проблеми възникват при хранене на "изкуствените".

Педиатрите преценяват процеса на храносмилане в бебето по вид и честота на изпражненията, апетита и месечното нарастване на теглото. Чревните бактерии изпълняват много полезни функции. За тази цел трябва да се поддържа определен състав и съотношение. Дисбалансът (дисбактериоза) в посока на увеличаване или намаляване на броя води до различни симптоми.

Нарушенията на изпражненията се понасят трудно от бебетата. Анализът на дисбиозата при кърмачета спомага за идентифициране на причините за непоносимост към хранителни смеси, естеството на заболяването.

Кой е назначен за фекална дисбактериоза?

Дисбактериоза, която не е отделна болест, съпътства различни функционални и патологични нарушения. Лекарят подозира дисбактериоза, ако детето се появи:

  • твърде чести хлабави изпражнения с невъзрастни примеси;
  • подуване, забавено изпускане на газ;
  • регургитация след хранене на голямо количество коагулирано мляко;
  • кожен обрив;
  • връзка с лечението на различни заболявания с антибиотици;
  • склонност към чести настинки, което показва отслабване на имунната система.

Как се променя микрофлората на бебето след раждането?

Плодът в утробата е в стерилни условия. Червата произвежда меконий (първични изпражнения), който се отклонява в първите дни на живота. Вече се движи по родовия канал, бебето се сблъсква с микрофлората на майчиния организъм.

Обикновено има бифидобактерии и лактобацили, Е. coli. По време на хранене с кърмата, детето придобива други микроорганизми, червата се колонизират със собствена микрофлора.

Идеалните изчисления показват, че кърмените бебета като част от чревната микрофлора трябва да имат почти 99% от лактобацилите и бифидобактериите. Останалото е условно патогенни микроорганизми.

Какво трябва да помним родителите на бебето?

Опитните педиатри не съветват да се фокусирате върху дневната честота на изпражненията. Смята се, че този показател е много индивидуален и зависи от:

  • от функционалната зрялост на храносмилателната система;
  • вид хранене;
  • по време на бременност и раждане.

Основното нещо е да се следи благосъстоянието, активността на бебето, редовното изпразване на червата, липсата на болезнени симптоми и патологичните примеси в изпражненията. През първия месец от живота се получава дефекация след хранене. Честотата е разрешена от веднъж на ден до 10-12. Основното нещо е, че детето не е много напрегнато, не крещи. Според консистенцията на течната маса постепенно се заменя. Не трябва да забравяме, че течността се абсорбира от пелената, така че бучките остават на повърхността.

Цветът на изпражненията варира от златистожълт до жълтозелен или жълто-кафяв. Ако кърменето бъде преустановено, то става по-тъмно. Зелената сянка е свързана с освобождаването на билирубин с фекални маси до шест месеца-девет месеца. Възможно е "зелено" жълто освобождаване, когато пелената е оставена във въздуха.

Ако детето никога не е виждал този симптом и се е появил на фона на други заболявания, тогава трябва да проверите анализа на изпражненията. Възможни са функционални нарушения (реакция на въвеждането на допълнителни храни, липса на мляко в майката) и заболявания на бебето, причинявайки дисбиоза.

В изпражненията на бебето може да има примеси на слуз, неразградени бели бучки. С благополучието на бебето това показва нетолерантност към допълнителните храни, нарушение на диетата на кърмещата майка. Какви включвания винаги са тревожни са: наличието на кръв или гной. Симптом се счита за опасен. Родителите трябва да отговорят правилно и незабавно да се консултират с лекар.

Как се извършват тестове с дисбактериоза при деца?

Първоначалното изследване на изпражненията е копрограма. Може да се нарече проучване, защото резултатът показва функционалното състояние (зрялост) на храносмилането. В допълнение към идентифицирането на неразградени остатъци от храна, увеличаване на мастните компоненти, резултатът показва:

  • примеси на елементите на възпаление (левкоцити, растеж на слуз);
  • яйца на хелминти;
  • кистична форма на паразити.
  • по форма;
  • местоположението на ядрото;
  • наличието на флагела, лапи;
  • възможности за движение.

Вторият етап е бактериологично засяване на хранителна среда за отглеждане на колонии. Този метод позволява значително да се увеличи концентрацията на микробиота, ако броят им в фекалните маси е твърде малък за микроскопско откриване.

Между другото, възможно е да се направи многократен анализ на микроскопията от концентрирано количество, по-лесно е да се изследват микроорганизмите, ако са концентрирани в малка област. Биохимичните изследвания на чревната флора се основават на изолирането на различни видове органични киселини от микроорганизми. Тяхната регистрация определя вида и приблизителния брой бактерии.

Бактериологичните техники са по-чести поради максималното информационно съдържание, тъй като позволяват едновременно да се открие чувствителността на идентифицираната патогенна флора към антибиотици за назначаване на оптимално лекарство за лечение. Резултатът от анализа зависи от спазването от родителите на правилата за събиране на изпражненията.

Как правилно да събираме анализ на изпражненията при кърмачета?

За събиране на изпражненията не са се отразили на надеждността на изследването, трябва да се придържате към препоръките за подготовка на детето за тестване и правилата за събиране на материала.

За три до пет дни преди приема на изпражненията бебето не се допуска:

  • въвеждане на нова добавка;
  • Аватарни месни бульони и ястия.

Не се препоръчва за използване:

  • всички лекарства
  • ректални свещички,
  • лаксативи.

Ако на детето е предписано продължително лечение, е необходимо да се консултирате с лекар за временна отмяна.

  1. Не поставяйте клизма за запек.
  2. На сутринта на бебето се дава обикновена тоалетна с цялостно изплакване.
  3. При кърмачета, изпражненията се събират в стерилни съдове директно от пелената.
  4. Ако бебето седне на саксията, тогава е необходимо да се обработи добре вътрешната повърхност със сапун, без дезинфектанти.
  5. Капацитет може да служи като стъклен буркан след измиване и изгаряне с вряща вода, но трябва да бъде здраво затворен с капак. Най-добре е да закупите в аптека завършен специален контейнер с шпатула.
  6. Количеството фекалии трябва да бъде поне една чаена лъжичка.

Необходимо е събраният материал да се предаде на лабораторията в рамките на два часа. Оставя се да се съхранява в хладилник (не във фризера) в продължение на 4 часа, но анализът губи автентичността си. Това се дължи на действието на кислород от въздуха върху някои микроорганизми, които умират бързо.

Най-точните резултати се получават, когато детето е в болницата. За анализ вземете пръчката с мокър тампон. Тя е плитко вкарана в ануса и колена. Ако родителите възнамеряват да проверят изпражненията за дисбиоза при кърмачета в частна медицинска институция, тогава първо трябва да откриете графика на лабораторията.

Какво казват резултатите от анализа?

Разчитането на резултатите не трябва да се опитва да направи сами. Информацията е много специфична, показателите са необичайни за клиничните лаборатории. Формата показва цялата чревна микрофлора по вид и брой. Количествената оценка се извършва в CFU (колони-образуващи единици) в грам материал (фекални маси). Този индикатор отразява потенциала на разпространението на микроорганизми.

Необходимото количество е представено под формата на десетки с експонентен или набор от нули. За всеки тип микроорганизми съществуват норми на долната и горната граница. От аномалии съди дисбактериоза. Наблюдава се наличието или отсъствието на патогенни патогени (+) или (-).

Какви бактерии се преброяват в анализа?

Обяснението на изследването включва три групи индикатори: броя на полезните видове бактерии, условно патогенни видове и причиняващи заболявания. Съставът на полезната чревна микрофлора е постоянен. Бифидобактерии - изпълняват много функции:

  • спомагат за усвояването на микроелементи от храната;
  • разграждат протеини, мазнини и въглехидрати до вещества, които свободно влизат в кръвния поток през чревната стена;
  • синтезират витамини;
  • активиране на чревната перисталтика;
  • неутрализират шлаките и токсините;
  • осигуряват местен имунитет.
  • за синтез на млечна киселина и поддържане на киселинно-алкален баланс;
  • производството на лактазен ензим, който разгражда млечните протеини;
  • активиране на други ензими;
  • борбата срещу патогенната флора.

Нормалното ниво е в рамките на 10 6 –10 7 CFU / g. Недостигът на Lactobacillus причинява лошо усвояване на млякото в детето, включително непоносимост, запек и склонност към алергични реакции.

Ешерихия (полезен тип Е. coli) - участва:

  • в процесите на храносмилането;
  • борба с патогенни бактерии;
  • стимулиране на имунитета.

Нормална производителност: 10 6 –10 7 CFU / g. Наблюдава се намаление при хелминтни инфекции.

В допълнение към общия брой, определят нивото на Е. coli с намалена активност на ензимите. Те се считат за безопасни, но ако индикаторът надвишава 10% от цялата микрофлора, то се счита за признак на дисбиоза.

Бактероиди - микроорганизми, които не трябва да бъдат при деца под 6-месечна възраст. При по-възрастните хора този показател се счита за 10 7 –10 8. Основната характеристика - участие в разделянето на мазнини.

Условно патогенни са микроорганизмите, които при здрави деца не причиняват никакви болезнени симптоми, но ако се намали имунитетът, те могат да станат допълнителна причина за патология. За този тип микрофлора се определят горните граници на нормата:

  • ентерокок - 10 7 CFU / g;
  • пептистоптокок - 10 5;
  • сапрофитен стафилокок - 10 4;
  • Candida гъби и clostridiums от 1000 CFU / g всеки.

Особено забележимо е увеличаването на разпространението на фона на намаляване на бифидобактериите и лактобацилите. Обикновено бебето има:

  • повишени ферментационни процеси в червата;
  • възпаление на лигавицата;
  • диария;
  • подуване на корема.

Нормалните патогени не трябва да се появяват при анализа на изпражненията. Тяхното присъствие при кърмачета винаги е свързано с клинични признаци на инфекция на една от чревните инфекции. Най-често при деца се разкриват:

  • Salmonella - причинява заболяване с тежко течение, тежка интоксикация, усложнения като сепсис, пневмония, менингоенцефалит;
  • Шигела - причинител на дизентерия, инфекция, локализирана в дебелото черво с клиника на интоксикация, диария, тенезми, висока температура;
  • Staphylococcus aureus - проявява се с многобройни пустули по кожата, алергични реакции, при тежки случаи бързо предизвиква сепсис с фатален изход при новородени в случай на инфекция в родилното отделение.

Дисбактериоза се среща при 95% от децата. Бебетата, родени преждевременно и с ниско тегло, са особено предразположени към него. Световната здравна организация заявява, че състоянието не се счита за патологично, а се отнася до функционална недостатъчност, лекарите се надяват на независимо възстановяване.

В нашата страна педиатрите се занимават с лечение на дисбактериоза при деца с помощта на специални пробиотични препарати, които стимулират растежа на полезните бактерии. В случай на малки отклонения, предпочитание се дава на диета, смяна на допълващи се храни. Лекарствената терапия е необходима, когато съществува ясна заплаха за здравето и развитието на детето.

Ние потвърждаваме дисбиоза при кърмачета - преминаваме тестове

Дисбалансът на микрофлората в червата, наречен дисбиоза, сега се среща при много деца. Причините за това са физиологичната незрялост на стомашно-чревния тракт на бебетата, неспазването на правилата за хранене, употребата на антибиотици, чревни инфекции, общо отслабване на имунната система и т.н. Патологията се диагностицира въз основа на клинични симптоми и лабораторни изследвания, един от които е анализ на изпражненията при дисбактериоза.

свидетелство

Лекарят може да подозира дисбактериоза и препоръчва да се премине към анализ въз основа на следните симптоми:

  • нарушение на процеса на дефекация - диария, запек, нехарактерно появяване на изпражненията, наличието на слуз в тях;
  • метеоризъм, причиняващ коремна болка;
  • кожен обрив;
  • обилна регургитация;
  • проблеми с апетита;
  • лошо наддаване на тегло;
  • неизправности в стомашно-чревния тракт след антибиотици или чревни заболявания;
  • отслабване на имунитета поради чести заболявания.

Тъй като характерните симптоми на дисбиоза са свързани с функционирането на храносмилателната система, фекалиите се изследват, за да се оцени състоянието на чревната микрофлора.

Има три вида анализи на изпражненията:

  1. копрограма - показва ензимната активност на храносмилателния тракт, наличието на възпаление на лигавиците и наличието на паразити;
  2. засяване на условно патогенна флора - илюстрира броя на бактериите, които могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на организма при определени условия;
  3. засяване за дисбактериоза (микробиологично изследване на изпражненията) - показва съотношението на полезни и условно патогенни организми, както и тяхната чувствителност към лекарства.

Последният вид изследване се счита за най-информативен за диагностициране на дисбаланса на микрофлората. Надеждността на резултатите зависи до голяма степен от правилността на вземането на проби от биоматериала.

Събиране на биоматериал

Три дни преди тест за изпражнения, трябва да започнете тренировка. Той се състои от следното:

  • на детето не трябва да се дават нови продукти;
  • Трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства - симетикон, прибиотици, лаксативи, антибиотици, сорбенти и други;
  • Не се препоръчва да се правят почистващи клизми и да се поставят ректални свещички.

Ако бебето има заболяване, което изисква постоянна медикаментозна терапия, то тогава не е необходимо да се отменя. Трябва да информирате лекаря.

Как правилно да събираме биоматериал? Препоръчва се да вземете проба от сутрешните изпражнения. Преди движението на червата е желателно детето да изпразни пикочния мехур (това ще попречи на урината да влезе в пробата), тогава тя трябва да бъде пропусната.

Изисква се събиране на изпражненията в чист контейнер - предварително стерилизиран стъклен буркан или специален контейнер, който може да се закупи в аптеката. Изследванията изискват 10 ml материал.

За да се достави пробата в медицинския център трябва да бъде в рамките на 2-3 часа. Ако това не е възможно, бурканът може да се съхранява в хладилник, но не повече от 4-6 часа.

Проучването може да се проведе в обществена лаборатория в клиниката или в частна медицинска институция. В първия случай се изисква препращане от лекар, а във втория - анализът може да се извърши по инициатива на родителите на база на такса. Важно е предварително да се знае графикът на приемане на биоматериал. Повечето институции не приемат проби през почивните дни.

Какво показва анализът?

Декодиращият анализ на изпражненията при дисбактериоза се издава след 7 дни. Дълго време за обработка поради техническите характеристики на изследването: пробата се поставя в среда, чиито характеристики са идеални за възпроизвеждане на бактерии. В рамките на няколко дни се развиват колонии от микроорганизми. След това материалът се изследва под микроскоп и техникът преброява броя на представителите на всеки щам.

Крайният транскрипт съдържа индикатори, отразяващи броя на колониите, формиращи единици бактерии на грам фекалии (CFU / g). Формулярът съдържа информация за броя на Е. coli, бифидобактерии и лактобацили, ентеробактерии, Klebsiell, гъби и т.н. В допълнение, микроорганизмите са тествани за устойчивост на различни фармакологични вещества.

Интерпретация на резултатите от анализа на дисбактериоза при кърмачета - задача на лекаря. Помислете за стойността на основните показатели.

Благоприятни бактерии

Дешифрирането на изпражненията за дисбактериоза се състои от три групи показатели: нивото на нормалните бактерии, условно патогенни и патогенни.

Бифидобактерии. Скоростта е най-малко 109 CFU / g. функции:

  • абсорбция на микроелементи от храната;
  • разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати;
  • синтез на определени витамини;
  • стимулиране на чревната подвижност;
  • неутрализация на токсични вещества;
  • изместване на патогенни бактерии.

Намаляването на броя на бифидобактериите е признак на дисбактериоза.

Лактобацили. Норма - 106 - 107 CFU / g. функции:

  • поддържане на нормално киселинно-алкално равновесие, дължащо се на производството на млечна киселина;
  • ензимно активиране;
  • синтез на лактаза;
  • борбата срещу патогените.

При недостиг на лактобацили при бебета се наблюдават запек, алергии и непоносимост към млякото.

Ешерихия (непатогенна Е. coli). Норма - 106 - 107 CFU / g. функции:

  • храносмилането
  • разрушаване на патогенни бактерии;
  • активиране на имунитета;
  • екскреция на кислород.

Намаляването на броя на непатогенните Escherichia coli може да показва хелминтна инвазия. В допълнение към Escherichia, при изследването на изпражненията се определя броят на Е. coli с намалена ензимна активност. Те се считат за неутрални микроорганизми, но надвишават тяхното ниво (повече от 10% от общия брой на микрофлората) е симптом на зараждаща се дисбактериоза.

Bacteroides. Норма - 107 - 108 CFU / g. Основната функция - разделянето на мазнини. Обикновено няма бактероиди при деца под 6 месеца, а по-късно те трябва да бъдат открити.

Условно патогенни и патогенни микроби

Условно-патогенните бактерии представляват заплаха за здравето на детето, ако има увеличаване на техния брой в резултат на общо намаляване на имунитета или пряко въздействие върху микрофлората (след прием на антибиотици, чревни инфекции). Те могат да присъстват в изпражненията на бебето, но в количества, които не надхвърлят определени граници.

Горни норми за опортюнистични бактерии:

  • ентерококи - 107 CFU / g;
  • пептострептококи - 105 CFU / g;
  • сапрофитни стафилококи - 104 CFU / g;
  • Candida fungi - 103 CFU / g;
  • Clostridia - до 103 CFU / g.

Увеличаването на броя на тези микроби на фона на намаляване на количеството полезна флора води до възпаление на чревната лигавица, ферментация на остатъци от храна, диария, кандидоза и други негативни явления, показващи дисбиоза.

Декодиращият анализ на изпражненията не трябва да съдържа дори минималния брой патогенни микроорганизми. Тяхното присъствие показва развитието на по-опасно заболяване при дете, отколкото дисбаланс на микрофлората.

Основни патогенни микроби:

  • Шигела - причинява шигелоза - заболяване, което е придружено от гадене, повръщане, диария, треска и газове;
  • салмонела - причинител на салмонелоза - патология, засягаща стомашно-чревния тракт и придружена от обща интоксикация;
  • Staphylococcus aureus - провокира гнойни кожни лезии, чревна дисфункция и алергии;
  • хемолизиране - дава същите симптоми като Staphylococcus aureus.

Изследването на изпражненията при дисбактериоза е ефективен метод за диагностициране на дисбаланса на чревната микрофлора. Родителите трябва да помнят, че тяхната задача е правилно да сглоби и достави биоматериала навреме, и прерогатив на лекаря е да прави заключения за здравословното състояние на детето и да предписва лечение. Много педиатри смятат, че незначителни отклонения от нормата в съотношението на полезни и условно патогенни бактерии не са сами по себе си основа за лекарствена терапия. Лечението трябва да започне само ако има реални проблеми с благосъстоянието на бебето.

Как се прави анализ на дисбактериоза при кърмачета: събиране на фекалии и декодиране на резултатите

Ако детето има болки в стомаха и проблеми със стола, родителите започват да търсят причината за тези явления. Особено неприятно, когато коремът притеснява бебето. Симптомите обикновено изчезват при смяна на режимите и диетите. Въпреки това, понякога чревни нарушения изтезават бебето за дълго време. Метод за диагностициране на чревни проблеми - анализ на дисбактериоза.

Какво е дисбактериоза?

При хората различни микроорганизми живеят в червата, като допринасят за нормалното храносмилане. Дисбактериоза (дисбиоза) е промяна в баланса на чревната микрофлора, при която се създават условия за растеж на патогенни микроорганизми или възпроизвеждане на условно патогенна флора (PF). Това състояние възниква при определени фактори на всяка възраст.

Много експерти смятат, че дисбиозата при кърмените бебета не е патология. Новородените бебета нямат собствена микрофлора. Микроорганизмите постепенно колонизират червата на бебето. Някои влизат в тялото веднага след раждането, други - с целувки, докосвания на роднини, кърмене.

На различни етапи на развитие на бебето някои бактерии могат да преобладават в тялото му, което не е характерно за по-големите деца. Понякога обаче балансът на микробактериите сериозно се променя поради различни обстоятелства.

Това води до нарушения в храносмилателния процес на бебето. Тъй като бебетата са много чувствителни към проявите на външната среда, не всяка промяна в тяхното здравословно състояние говори за дисбиоза.

Следните фактори водят до сериозни нарушения на чревната микрофлора на новороденото:

  • заболявания на майката по време на бременността;
  • инфекциозни заболявания;
  • проблеми с раждането;
  • недоносени деца;
  • физиологична характеристика на стомашно-чревния тракт;
  • неправилно закрепване на гръдния кош;
  • използването на кърмещи майки на нови продукти, наркотици;
  • хранене с млечни смеси;
  • ранно въвеждане на допълнителни храни;
  • принос към диетата на млечните продукти;
  • употребата на наркотици;
  • неблагоприятна среда.

Какво разкрива анализът?

Ако има съмнение за дисбактериоза при дете, специалистът предписва тест за изпражнения за УПФ. Той открива наличието и концентрацията на негативни микроорганизми и полезни бактерии в червата.

Показания за преглед при деца

При кърмачета промените в храненето и различните заболявания най-често водят до дисбактериоза. Понякога с въвеждането на нови продукти при деца до една година, честотата и естеството на изпражненията се променят. Но след няколко дни всичко се връща към нормалното. Струва си да се помисли за развитието на дисбиоза и да извърши преглед на бебето, когато се появят следните симптоми:

  • лош дъх;
  • силно слюноотделяне;
  • диария за повече от 3 дни;
  • алергични кожни обриви;
  • интензивна регургитация и повръщане;
  • треска;
  • липса на тегло;
  • стоматит;
  • млечница на лигавиците на устата (препоръчваме да се чете: как и как се лекува млечница при новородени?);
  • летаргия;
  • промяна в настроението;
  • смущения в апетита;
  • подуване, газове, колики;
  • пяна, кръв, зелена слуз в изпражненията.
Признаци на дисбиоза родители забелязват нарушението на стола и общото лошо здраве на детето

При по-големи деца признаците на дисбиоза са в много отношения подобни на проявите при бебета до една година, само те, за разлика от бебетата, могат да се оплакват от дискомфорт и болка в корема. Дисбиозата в тях се дължи на лошо хранене, инфекциозни заболявания, хранителни отравяния, лоша екология, стрес, хелминти и хормонални промени при юношите.

Как да събираме изпражненията за анализ?

За да бъде анализът информативен, е необходимо да се вземе изпражнения не по-късно от 2 часа след събирането. Ако не е възможно да се преминат тестовете в лабораторията, можете да ги съхранявате в хладилник, но не повече от 5 часа. За правилното събиране на изпражненията трябва да спазвате следните правила:

  • Не трябва да давате на детето нови храни и лекарства в рамките на 72 часа преди прегледа;
  • не е необходимо да клизмира детето, да постави ректални свещи, да даде слабително средство;
  • преди процедурата детето трябва да изпразни пикочния мехур;
  • трябва да се измие бебето;
  • контейнерите за събиране и събиране на изпражненията трябва да бъдат стерилни;
  • необходимо е да се събира материал за изследване от всички части на фекалната маса;
  • анализ на дисбактериоза при кърмачета не е желателно да се прави на биоматериал с еднократна пелена (по-добре е да се постави чиста кърпа върху бебето и да се изчака, докато той се появи на него).

Материални методи за изследване

Изследването на дисбактериоза включва изследване на материала по няколко метода. Всяка от тях има за цел да тества различните функции на тялото. Само цялостното проучване на анализа ще даде пълна картина на възможните чревни проблеми. Методи за изследване на изпражненията при дисбиоза:

  • Coprogram включва изследване на физичните и химичните свойства на фецеса и неговите компоненти. Разкрива паразити, слуз, кръв, количество усвоими и несмилани храни.
  • Бактериологичното засяване позволява да се определи степента на развитие на патогенната микрофлора.
  • Биохимичният анализ на дисбиозата разкрива съотношението на всички полезни и вредни бактерии. Може да посочи частта от червата, където проблемът е концентриран.
Процедура бактериологично засаждане фекалии за дисбиоза

Нормално представяне при деца от различни възрасти

При изследването на фекалните маси специалистите определят съдържанието на микроорганизми в един грам фекалии. Предварителното заключение е дадено от гастроентеролог. Диагнозата взема предвид възрастта на детето, тъй като нормите на показателите при деца от различна възраст са различни. Нормите за състава на чревната микрофлора за деца са представени в таблицата.

Резултати от декодирането

Описанието на показателите и приблизителното им тълкуване са дадени по-долу:

  • Е. coli пречи на разпространението на вредни бактерии, стимулира производството на витамини В, спомага за усвояването на калций и желязо. Наличието в организма на червеи и дисбиоза води до намаляване на този показател. Увеличаването на броя на Е. coli със слаба функция на образуване на ензими с едновременно намаляване на активния бацил показва появата на дисбиоза. Хемолитичните E. coli причиняват алергии поради способността им да произвеждат токсини.
  • Лакто-отрицателните ентеробактерии са условно патогенна флора. С увеличаването им, детето има киселини, регургитация, оригване и усещане за дискомфорт в стомаха.
  • Патогенни ентеробактерии се проявяват в организма с инфекциозни заболявания.
  • Ентерококите обикновено присъстват винаги в организма. Те участват в разграждането на въглехидратите, но техният растеж показва инфекция на тазовите органи и пикочните пътища. Ентерококите имат неблагоприятно въздействие върху тялото като цяло.
  • Лактобацилите разграждат лактозата, поддържат киселинността и насърчават развитието на защитни вещества. Намаляването им показва намаляване на имунитета и развитието на дисбактериоза.
  • Бифидобактериите участват в производството на витамини К и В, насърчават усвояването на калций и витамин D и образуването на имунитет.
  • Бактероидите участват в обработката на мастни киселини.
  • Еубактериите също участват в усвояването и усвояването на храната.
  • Пептострептококите благоприятстват синтеза на мастни киселини и развитието на защитни функции на организма. Намаляването на техния брой е признак за развитие на дисбактериоза.
Въз основа на резултатите от анализа за дисбактериоза лекарят предписва лечение.
  • Clostridiums обработват протеини, киселини и алкохоли.
  • Стафилококите влизат в тялото на всяко бебе от околната среда. Staphylococcus aureus е особено опасен (повече подробности в статията: Staphylococcus aureus в устата на детето). Провокира развитието на заболяването, което е съпроводено с диария, повръщане, висока температура и лоша смилаемост на полезни вещества.
  • Кандидоподобните гъбички също са условно патогенна флора на тялото. С техния растеж се развива кандидоза.

Когато дешифрирате тестове за дисбактериоза, много хора срещат термина пролиферация. Някои го приемат за диагноза. Тази дефиниция обаче се използва в случай, че броят на бактериите се увеличи над нормата.

Профилактика на дисбиоза

Дисбактериозата е едно от състоянията на тялото, което е достатъчно лесно да се избегне. За детето не са имали различни проблеми с червата, е необходимо да се следват някои правила. Профилактиката на дисбиозата е:

Как да се подготви и премине анализ на дисбактериоза при кърмачета, декодиране на резултатите

Дисбактериоза е често срещано явление. Особено често това заболяване се среща при деца до една година.

Защо има дисбактериоза при новородени и как да се елиминира болестта?

Концепцията за детска дисбактериоза

В утробата бебето е в стерилна среда, тъй като е защитено от плацентата и околоплодната течност. В неговата храносмилателна система все още няма бактерии или микроорганизми.

Когато детето започне да се движи през родовия канал, той първо среща микроби, които включват лактобацили и E. coli.

По-нататък процесът продължава по време на кърмене, прегръдки и целувки. По това време храносмилателната система се запознава с новата среда и постепенно се използва.

При кърмене новородено бебе в чревната кухина е около 90% от лакто- и бифидобактериите.

Останалата част е заета от бактерии, които не са полезни или вредни. Те включват стрептококи, ентерококи, микрококи, клостридии и Е. coli.

Ако се наблюдава ефектът от неблагоприятните фактори под формата на антибактериални лекарства, късно кърмене или пълно отсъствие на кърмене, балансът на микрофлората в чревната кухина е просто нарушен.

Тогава бебето е изправено пред развитието на различни неблагоприятни ефекти.

Симптоми на дисбиоза при кърмачета

Не е трудно да се подозира наличието на дисбиоза в бебето. Достатъчно е да се знаят признаците на неговото проявление.

Основните симптоми включват:

  • абдоминално раздуване;
  • развитие на газове;
  • проява на редовна болка в корема;
  • лоша миризма от устата;
  • повишено слюноотделяне;
  • сухота и лющене на кожата;
  • развитие на алергичен дерматит;
  • появата на млечница или стоматит върху лигавиците на устата;
  • проява на редовен запек или диария;
  • гадене и повръщане;
  • намаляване или пълна липса на апетит;
  • липса на наддаване на тегло;
  • наличие на кръв или зеленикав слуз в фекални маси.

Трябва да се отбележи, че при бебета, в нормалното състояние на тялото, изпражненията имат жълтеникав или кафеникав оттенък. В същото време консистенцията му прилича на каша или заквасена сметана.

В изпражненията може да има малко количество слуз или пяна. И това явление може да се отдаде на нормалното.

Но специално внимание трябва да се обърне на миризмата на изпражненията. Ако има гнилостна миризма, то най-вероятно детето има дисбактериоза.

Ако бебето вече получава допълнителни храни, тогава в изпражненията може да има частици неразградена храна. В този случай столът променя текстурата и цвета си. Тя става много по-дебела, а сянката зависи от изядената храна.

Ако детето яде броколи, тогава изпражненията ще имат зеленикав оттенък.

Причини за дисбиоза при бебета

Всяка майка се притеснява за състоянието на собствените си трохи. Следователно, когато се появят първите признаци на заболяване, е необходимо да се открият причините за неговото възникване.

Те включват:

  • увреждане на майчиното здраве по време на бременността;
  • наличието на генерични патологични процеси;
  • дълъг престой в родилния дом;
  • наличието на инфекции от различен произход под формата на студена, чревна или бактериална инфекция;
  • физиологична незрялост на двигателната функционалност на чревната кухина;
  • развитие на диспептични нарушения в храносмилателната система под формата на повръщане, честа регургитация, запек, нарушена абсорбция и дисфункция на чревната кухина;
  • наличието на първичен имунодефицит;
  • късно закрепване към гърдите;
  • липса на кърмене и ранно прехвърляне на бебето към адаптираните смеси;
  • използване на контрацептивни и хормонални агенти;
  • приемане на антибактериални лекарства;
  • провеждане на хирургическа интервенция;
  • редовно присъствие на детето в стресови ситуации; развитие на анемия, дерматит, недохранване или рахит.

При изясняване на причината е възможно да се реши проблемът своевременно и безболезнено.

Показания за изследване

Лекарят може да предпише анализ за дисбактериоза при кърмачета, само ако има индикации за това под формата на:

  • нарушаване на процеса на дефекация под формата на чести запек или персистираща диария;
  • развитието на метеоризъм, което води до коремни спазми и болки;
  • обриви по кожата;
  • обилна регургитация;
  • затруднения с апетит;
  • лошо наддаване на тегло;
  • отслабена имунна функция поради продължително заболяване.

За да се оцени състоянието на функцията на храносмилателната система, е необходимо да се направи анализ на изпражненията за дисбактериоза.

На практика е обичайно да се разграничават три вида изследвания във формата:

  • coprogram. Този вид анализ може да покаже активността на ензимите в храносмилателната система, наличието на възпалителни процеси в лигавицата и наличието на паразитна инфекция;
  • засяване за опортюнистична микрофлора. Този вид изследване ни позволява да преценим броя на бактериите, които влияят неблагоприятно на функционалността на храносмилателния тракт;
  • засяване за дисбиоза. Такъв анализ на изпражненията дава възможност да се оцени податливостта към лекарства от полезни и условно патогенни микроорганизми.

Всички видове изследвания ще бъдат по-информативни, ако се вземе правилния материал.

анализи на ограда

Много майки се интересуват от въпроса как правилно да преминават изпражненията за дисбиоза при кърмачета. Този процес е доста труден, но ако следвате всички правила, можете правилно да го съберете.

Три дни преди анализа, трябва да започнете подготвителни дейности, които се състоят в:

  • отхвърляне на нови продукти;
  • анулиране на всички лекарства. Те включват симетикон, пребиотици, лаксативи, антибиотици и сорбенти;
  • отказ за извършване на почистващи клизми и поставяне на ректални свещички.

Ако бебето има някакви заболявания, тогава не трябва да отменяте лекарството. Просто трябва предварително да уведомите лекаря.

Как да вземем материала? За анализа е необходимо да се събират само сутрешните изпражнения. Преди да извършите процедурата, трябва да накарате бебето да пикае. Този процес ще предотврати проникването на урината в изпражненията. След това си струва да се подкопае.

Ако бебето не може да се кака, можете да използвате специална газова тръба. Съберете фекални вещества в чист контейнер. Тя се продава във всяка аптека.

Извършването на изпражнения за анализ трябва да бъде не по-късно от три часа след дефекация. Ако това е трудно да се направи, тогава материалът може да се остави в хладилник и да се съхранява там до четири до шест часа.

След като сте преминали през изпражненията, трябва да изчакате резултата в рамките на пет до седем дни. Ако майката има затруднения с оградата, тогава процедурата може да се извърши на платена основа във всяка медицинска институция.

Резултати от анализа

Дешифрирането на тестовете се извършва в рамките на пет до седем дни след доставката. Времето за обработка се дължи на факта, че изпражненията се поставят в специална среда, благоприятна за растежа и размножаването на бактерии и гъбички.

Когато техният растеж е подходящ, материалът ще бъде изследван с микроскоп. Такъв процес ще направи възможно преброяването на броя на полезните и вредните микроби.

Когато тестът на изпражненията свърши, лекарят дешифрира резултата за майката. Тя се основава на три показателя.

Благоприятни бактерии

  1. Бифидобактерии. Техните функции се основават на усвояването на микроелементи, разделянето на протеини, мазнини и въглехидрати, синтеза на витамини и минерали, стимулиране на чревната подвижност, неутрализирането на токсичните компоненти, замяната на патогенните микроби.
  2. Лактобацили. Техните функции са насочени към поддържане на нормален киселинно-алкален баланс, дължащ се на производството на млечна киселина, активиране на ензими, синтезиране на лактаза и контролиране на микроби, причиняващи болести. Ако има недостиг на лактобацили, то детето има запек, алергична реакция, непоносимост към млечните продукти.
  3. Escherichia. Техните функции са насочени към храносмилане, унищожаване на вредни бактерии, активиране на имунната функция, премахване на кислорода. Ако се наблюдава намаляване на Escherichia, то това явление показва наличието на паразитна инфекция. В допълнение, при анализа на изпражненията е възможно да се определи броят на Е. coli, който при създаването на благоприятни условия води до намаляване на ензимната активност.
  4. Bacteroides. Тяхната функция е насочена към разделяне на мастната тъкан. Смята се, че деца под шест месеца от тези микроорганизми не са на разположение.

Патогенни и болестотворни бактерии

Този тип бактерии е заплаха за здравето на бебето. Когато възникнат благоприятни условия и имунната функция е отслабена, бактериалната инфекция става по-активна и започва да се размножава.

Те включват ентерококи, пептострептокок, кандидозни гъбички и клостридии. Те винаги са в човешкото тяло, но с нормалното им количество те не носят никаква особена вреда.

Най-лошото е, че когато бебето е намерено Staphylococcus aureus, салмонела, шигела или хемолизиране.

Те водят до разпадане на изпражненията и до развитие на неприятни симптоми под формата на болезнено чувство в корема, честа регургитация, липса на апетит и настроение на бебето.

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е ефективен метод за диагностициране на различни патологични процеси в организма. Ако майката чувства, че нещо не е наред с бебето си, тогава трябва да я покажете на лекаря възможно най-скоро.

Как да се тества за дисбактериоза при кърмачета? Как да се събират изпражненията на резервоара за засяване на дете?

Чревна дисбактериоза е една от най-честите диагнози, които се правят, когато бебетата сменят изпражненията. Някои експерти смятат, че това е коренът на всички храносмилателни разстройства. Дисбактериозата е промяна в състава на естествената чревна микрофлора, състояние, при което се нарушава храносмилателния процес в червата. В статията ще ви кажем кога и как да направим анализ за дисбактериоза при кърмачета, какви са правилата за събиране и какво показва анализът.

Кой живее в червата?

Стомашно-чревният тракт е практически неактивен, докато плодът живее в утробата. Всички необходими вещества преминават през пъпната връв. Новороденото черво все още е стерилно. С първата глътка майчино мляко, червата престават да бъдат необитаеми, а въвеждането на допълнителни храни и смеси, месец след месец, допълва разнообразието от бактерии с нови видове. Детето приема в устата си почти всичко, което вижда - за да познае този свят. На възраст от една година, чревната микрофлора има почти същия състав като микрофлората при възрастен. Но процесът на адаптация на храносмилателната система при дете под една година може да се осъществи по различни начини.

Обикновено повече от 500 вида микроби живеят в червата в квартала, които за удобство са разделени на 3 групи:

  • Задължителна или задължителна флора (90%), която включва основните полезни микроби (бифидобактерии, лактобацили и бактероиди).
  • Условно патогенни бактерии, които съставляват около 10% от микрофлората и, оставайки в такова количество, не увреждат организма.
  • Междинна група от т.нар. "Случайни" бактерии (клостридии, дрожди, стафилококи и др.), Чието присъствие в изпражненията е норма, но броят им винаги трябва да бъде нисък.

Общото тегло на всички микроорганизми, живеещи в стомашно-чревния тракт е около 2 килограма. Можем да кажем, че микрофлората е отделен орган на човешкото тяло, който допринася за процеса на храносмилането, помага на тялото да абсорбира полезни вещества, предпазва го от инфекция, произвежда витамини и ензими и участва в метаболизма.

Дисбактериоза - причина или следствие?

Счита се, че дисбактериозата винаги е вторично състояние, т.е. той не може да възникне сам по себе си. От друга страна, това състояние може да причини развитието на, например, чревни инфекции и хиповитаминоза (абсорбцията на витамини се осъществява главно в червата).

Ето някои фактори, които могат да причинят дисбаланс на чревната микрофлора:

  • изкуствено хранене (ранно и / или твърде бързо въвеждане на допълнителни храни), t
  • дългосрочни заболявания, които причиняват намаляване на местния и общия имунитет,
  • липса на ензими, необходими за храносмилането,
  • нарушение на двигателната функция на червата (с запек или непълно изпразване на червата - започват процесите на гниене),
  • приемане на някои лекарства (антибиотици, аспирин и други противовъзпалителни средства, лаксативи).

Тялото на детето е трудно за толериране на стрес, като изменение на климата, физическо или емоционално претоварване. И това също е възможна причина за дисбиоза, особено при едно бебе.

Как да разпознаем дисбактериоза?

Дисбалансът на чревната микрофлора не предизвиква развитие на характерни симптоми, за които може да се постави диагноза. Но тестове за дисбактериоза при деца трябва да се правят, ако има съмнение за дисбактериоза, а именно, със следните симптоми:

  • диария - честите изпражнения могат да бъдат разредени, тънки или воднисти,
  • запек (редки и твърди изпражнения)
  • метеоризъм,
  • коремна болка
  • безпокойство.

Ако детето има един или повече симптоми, трябва да се събере изпражнения. Важно е да запомните, че за разлика от чревни инфекции, при дисбактериоза, няма повишаване на телесната температура, бебетата се чувстват добре, наддават на тегло.

Необходимо е да се отговори на често задавания въпрос: „Колко изпражнения при бебетата могат да се считат за диария?” Честата дефекация при новороденото е норма. Колко пъти ще поставите бебето в гърдите, толкова пъти ще трябва да смените пелената. Диарията може да се счита за прекалено хладна, особено ако съдържа зелени включвания.

Да се ​​подготвим да учим правилно

Три дни преди изследването за дисбактериоза трябва да се придържат към следните препоръки:

  • Спрете приема на лекарства, за да елиминирате тяхното въздействие върху микрофлората. Активиран въглен, смекта, симетикон, витамини, пробиотици, лаксативи - всичко това е отменено.
  • Не поставяйте ректални свещички, не използвайте клизми - чакат естествено движение на червата.
  • Не инжектирайте добавки при кърмачета, а децата на смесени храни не трябва да получават храна "непозната" на тялото.

Вземане на столче

Сега ще разкажем подробно как да събираме изпражненията при дисбактериоза при кърмачета. За да се получи надежден анализ, се наблюдава техниката на поемане на материала. Като контейнер за събиране на фекалии и съхраняване преди това е използван чист контейнер. Днес, аптеките продават специални стерилни буркани за анализ с лъжица, така че никакви чужди микроби да не могат да влязат в изпражненията. Трябва да се напълни почти половината буркан. Събирането на изпражнения за бактериологично изследване е желателно да се прави от три различни места, особено тези, в които има слуз, гной и други странни примеси. Уверете се, че урината не влиза в контейнера. Събирайте изпражненията трябва да бъде сутрин - трябва да е свеж. Дръжте буркан в хладилника или оставете през нощта не може. Необходимо е да се предадат изпражненията за дисбактериоза в лабораторията в рамките на един час.

Как да се съберат правилно, ако столът е доста течен и бързо се абсорбира в пелената? Mochesbornik помага за събиране на изпражненията при кърмачета с водна изпражнения. Това е специална пластмасова торбичка за улавяне на течни фекални маси.

Как и колко фекална дисбактериоза се прави? Изследването се провежда по следния начин: лекарят на лабораторията извършва сеитба на фекалии на няколко хранителни среди. След известно време растежът на микроорганизми се определя върху средата. По колко бързо се развиват и колко са се увеличили, се правят заключения за техния брой. За тази цел се използва специален алгоритъм за изчисление. Bakposev също така позволи да се установи съотношението на различните бактерии.

Как да разберем резултатите?

Анализът на данните обикновено се получава в рамките на една седмица. Декодиращият анализ за дисбактериоза идва на формата, която показва скоростта на съдържанието на определен микроорганизъм в изпражненията при бебето и референтните стойности (те могат да бъдат различни, зависи от лабораторията). Ако бактериите в изпражненията не са открити, тогава срещу името им се изписва "липсва" или "абс". Всяка възрастова група се характеризира със собствен процент, който до голяма степен се определя от храненето на детето.

Bifidobacterium е най-голямата група чревна микрофлора. Те са първите, които колонизират червата през първата седмица от живота на детето. Основните им функции са синтеза на витамини В и К, подпомагане в процеса на абсорбция на калций и витамин D и инхибиране на растежа на условно патогенната флора. Техният брой при бебетата е по-голям от този на бебето при смесено или изкуствено хранене.

Лактобацилите заемат почетно второ място сред полезните чревни бактерии. Те също пречат на растежа на патогенни бактерии, в допълнение секретират лактаза (ензим за смилане на лактоза), допринасят за синтеза на имунни клетки за локална защита - имуноглобулини, извършват антиалергични реакции. Тяхната концентрация в бебето също е по-висока, с въвеждането на допълнителни храни, тя може да намалее.

Бактероидите могат да бъдат открити в изпражненията на 7–8-месечно бебе - те липсват в червата през първата половина от живота си. Тяхната помощ се състои в абсорбцията на протеините, усвояването на въглехидрати и потискането на растежа на вредните бактерии.

Е. coli или Escherichia се разделят на три вида:

  • Е. coli с нормална ензимна активност е полезна бактерия, защото бори се с патогенната флора, насърчава растежа на лактобацилите и бифидобактериите, укрепва имунната система, синтезира витамини от група В и витамин К. Скоростта на изпражненията за всички възрастови групи е еднаква.
  • Ешерихия, в която ензимната активност е ниска. Обезщетенията не носят и тялото, нито вредата от тях. Въпреки това, ако има много от тях в изпражненията, това е добър показател за начална дисбиоза.
  • Хемолизиране на Е. coli. Той е патогенен микроб. В нейните изпражнения не трябва да има.

Някои условно-причиняващи болестни микроби също облагодетелстват тялото, например ентерококите участват в метаболизма на въглехидратите, стимулират местния имунитет, блокират растежа на гъбичките и други патогенни микроби. Тази група включва и следните бактерии:

  • ctreptokokki,
  • нехемолитичен стафилокок,
  • Клостридии, които в големи количества могат да причинят диария и водни фекалии, но причиняват инфекциозен процес само във връзка с други вредни бактерии на фона на намален местен имунитет,
  • дрожди-подобни гъби от рода Candida растат, ако броят на "инхибиращите" бактерии намалява и не може самостоятелно да причини дисбактериоза,
  • Enterobacter, Klebsiella, Citrobacter причиняват запек и алергии с увеличаване на техния брой.

Неферментиращите бактерии също трябва да присъстват в изпражненията. Тяхното отсъствие предполага лошо храносмилане. При запазване на чревната микрофлора, резервоарът за сеене показва нормалните стойности на тези бактерии. Ако декодирането на анализа покаже висока концентрация, тогава микробната колония се повлиява последователно от различни антибиотици, за да се установи към коя от тях са чувствителни.

Патогенни бактерии, които причиняват инфекциозни заболявания, не трябва да се откриват в изпражненията. Те включват шигела, салмонела, хемолитична E. coli, златист, хемолитичен и плазмеко-коагулиращ стафилококи.

При дисбактериоза се намалява съдържанието на лактобацили и бифидобактерии и се увеличава условно патогенната бактерия. Това е дисбаланс.

За дешифриране не е трудно за вас, ние представяме таблица на състава на микрофлората при децата, в зависимост от възрастта и начина на хранене.

Съставът на чревната микрофлора, в зависимост от възрастта на детето и вида на хранене