Анализ на фекална копрограма

Coprogram е цялостен анализ, който позволява да се определи храносмилателния капацитет на храносмилателния тракт.

Хранителната каша (химус) преминава през целия стомашно-чревен тракт и се образува в дебелото черво в изпражненията. В храносмилателната система има разделяне и абсорбция на веществата. Съставът на стола може да се прецени за нарушаване на храносмилането в един от органите. Ето защо, скатологичните изследвания са предназначени за диагностициране на много заболявания.

След макроскопско, химическо, микроскопско изследване, специалистът предоставя описание на състава на изпражненията. Копрограмата показва отклонения, характерни за дадено заболяване.

Такова проучване позволява да се идентифицират нарушения на секреторната функция на стомаха, червата, панкреаса; възпалителен процес в храносмилателния тракт, нарушена абсорбция, дисбиоза, колит с различна етиология.

Показания за назначаване

Показания за изследване на изпражненията са:

• хронични и остри заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, тънките и дебелите черва, жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса, ректума;
• подозрение за чревни паразити;
• оценка на ефективността на терапията.

Анализът на изпражненията за копрология е предписан за сложни профилактични прегледи.

Как да събираме изпражненията?

За да бъдат надеждните резултати при сглобяването на изпражненията за анализ, трябва да бъдат изпълнени няколко изисквания.

При изследването на фекална окултна кръв, те могат да нарушат резултата. Можете да ядете млечни продукти, яйца, зърнени храни, картофи.

В някои случаи лекарят може да предпише специална диета с точното съдържание на протеини, мазнини и въглехидрати. Той създава максимално натоварване на храносмилателния тракт и спомага за идентифициране дори на незначителни отклонения в процесите на храносмилането, усвояването на храната и подвижността.

Необходимо е да се откаже от употребата на ензими, лекарства, които засягат перисталтиката и съдържащи желязо и бисмут, антибиотици, антиациди и противовъзпалителни средства.

Необходимо е да се изчака няколко дни с анализа, ако се извърши рентгеново изследване с барий или колоноскопия, за което се извършва чистене на червата с помощта на клизма или медицински препарати.

На жените не се препоръчва да правят анализ по време на менструация. Вие също ще трябва да отложите проучването, докато проблемът не бъде решен с кървене на хемороиди.

За ограда годни табуретка, получена от естествено движение на червата. Препоръчително е да вземете материала, избран от сутрешната порция фекалии. Вечерната проба може да се съхранява в хладилник не повече от 10 часа.

Фекалиите трябва да се събират в стерилизиран стъклен буркан или в специален контейнер.

Ограда от изпражнения при кърмачета

Събирането на материал от пелена не се препоръчва. Можете да вземете обичайната пелена. С течен стол, по-добре е да поставите медицинска кърпа под дъното на бебето.

Ако детето страда от запек, можете да масажирате корема или да поставите отдушник.

Как да събираме материали за анализ при деца?

Детето може да отиде до тоалетната на саксия, която преди това е била измита със сапун.

Уверете се, че урината не попада в изпражненията. За стимулиране на дефекацията не могат да се използват свещи и лаксативи. При преминаване през фекална окултна кръв се препоръчва същата диета, както при възрастни. Трябва да кажете на Вашия лекар какви лекарства и витамини приема детето. Възможно е някои от тях да бъдат отменени за 2-3 дни преди анализа.

Нарушаването на препоръките може да повлияе на точността на анализа.

Например, мастни храни или антибиотици дават на изпражненията светъл цвят.

Колко дълго да чакаме резултатите?

Резултатът от анализа се издава 1-2 дни след датата на подаване. Пациентът получава форма с данни за макроскопско, химическо, микроскопско изследване на изпражненията. Декодирането на копрограмата е свързано с лекар. С негова помощ може да разкрие различни патологии. Излишните концентрации на различни вещества показват началния или прогресиращ стадий на заболяването на даден орган.

Какво показва анализът?

Цветът на формата, миризмата на изпражненията може да се подозира за някои заболявания.

Леките изпражнения са показателни за проблеми с черния дроб, жлъчните пътища и панкреаса. Черни изпражнения се наблюдават с кървене от горния GI тракт, тумори в стомаха, улцерозен колит, болест на Crohn в дебелото черво. Червеното изпражнение показва кървяща лезия в долната част на червата. При възрастен човек фекалиите се считат за кафяви.

Макроскопичният метод в изпражненията може да открие гной, кръв, слуз, червеи, жлъчни, чревни, панкреасни камъни.

Микроскопското изследване показва качеството на храносмилането.

Дешифриране на копрограми при възрастни

Ако пациентът е възрастен, резултатите от копрограмата могат да се декодират както следва (параметър: норма):

• Дневен обем: 0.1-0.4 кг.
• Изглед: декориран.
• Цвят: кафяв или тъмно кафяв.
• Миризма: фекалии, не прекалено остър.
• Остатъчна храна: само растителни влакна, които не могат да се усвоят.
• Флегма: не.
• Кръв: не.
• Гнойни примеси: не.
• Паразити и техните кисти: не.
• Киселинност: 7 до 7.5.
• Скрита кръв: не.
• Билирубин: не.
• Sterobilin: присъства.
• Разтворими протеини: не.
• Detritus: присъства.
• Амоняк: 20-40.
• Нишесте: не.
• Неутрални мазнини: не.
• Мастни киселини: не.
• Сапун: наличен в малки количества.
• Влакнести влакна: не.
• Мускули и Comm. тъкан: налична в малки количества.
• Левкоцити: единици.
• Мая: не.
• Патогени: не.

Особености на декодирането на копрограми при деца

Категорията "деца" включва бебета (до една година) и самите деца.

Разлики с възрастни при кърмачета (параметър: нормален):

• Обем: 40-50 грама.
• Цвят: златист, зеленикав или жълтеникав.
• Мирис: малко кисел.
• Остатъчна храна: не.
• Флегма: налична, ясна.
• Киселинност: 5-6.
• Билирубин: присъства в малки количества.
• Амоняк: не.
• Неутрални мазнини: малко.
• Мастни киселини: малко.
• Мускули и Comm. тъкан: не

Анализът може да се различава при по-големите деца:

• Сила на звука. Адекватна стойност: 100-250 грама.
• Киселинността. Адекватна стойност: 6.5-7.5.

Как да се подготвим за анализа на изпражненията

1. Преди да вземете изпражненията на копрограмата, трябва да следвате диета.
2. Анализ на изпражненията - копрограма - трябва да преминете след премахването на лекарства, които влияят на храносмилането и усвояването.
3. Фекалии за анализ могат да се събират само в стерилен контейнер. Можете да го купите в лабораторията, в която ще вземете анализа. Контейнерът трябва да бъде включен в цената на проучването.
4. Максималното време за съхранение на биоматериала е 12 часа.
5. Съхранявайте нуждите на биоматериала в хладилника.

Диета преди да вземете изпражненията

Обикновено диетата се препоръчва от лекаря, който дава насока за анализ, тъй като специфичното количество храна на ден зависи от пола, възрастта и структурата на пациента.

Ето един общ списък с храни, които можете да ядете:

• млечни продукти (но не млечни продукти!);
• житни растения;
• картофено пюре;
• бял хляб;
• масло;
• яйца от меко сварени;
• некиселинни плодове.

Диетата трябва да бъде 5 дни преди събирането на материала.

Какво е строго забранено преди проучването

• пиене на алкохол;
• поставете клизма;
• пият хапчета за червата.

Разтворим протеин

Обикновено се счита за фекална маса без протеин. Положителната реакция показва наличието на възпалителен процес в храносмилателния тракт (панкреатит, ентерит, колит, гастрит). Протеин се открива при язви, полипози, проктити, рак.

Обърнете внимание! Една катерица не може да бъде точно диагностицирана. Но присъствието му в изпражненията и симптомите като интензивна болка под лъжицата или в хипохондрия, гадене, фетиден стол, подуване на корема показва остър панкреатит.

кръв

Появява се с дуоденална язва и стомаха, усложнена от кървене. С преминаването на храна, засегнатата от туморите лигавица се уврежда и се отделя малко количество кръв. Хелминтите могат също да нарушат целостта на червата. Непроменени червени кръвни клетки се откриват при кървене от дебелото черво. Променената кръв влиза в изпражненията от горната част на стомашно-чревния тракт.

stercobilin

Пигментът дава кафяв цвят на изпражненията. Скоростта на образуване на веществото е 75-350 mg на ден. При хемолитична анемия се увеличава нивото на stercobilin. Количеството на пигмента се намалява поради блокиране на жлъчните пътища с камъни. За да се установи точна диагноза, проверете жлъчния мехур.

билирубин

Веществото попада в изпражненията в резултат на ускореното преминаване на храна, в което няма време да се трансформира в стеркобилин. Може да се открие при дисбиоза, остър гастроентерит.

слуз

Той се произвежда от клетките на лигавицата, за да предпази стомашните и стомашните стени от дразнители. Произвежда се голямо количество слуз за защита срещу патогени, в нарушение на абсорбцията, непоносимост към лактоза. Повишено производство се наблюдава при колит, дизентерия, салмонелоза.

Йодофилна флора

Показва нарушение на чревната микрофлора. Установено е, че патогенните бактерии имат недостиг в храносмилането.

детрит

Това е част от унищожени епителни клетки и храносмилателна храна. Малко съдържание на детрит се наблюдава при слабо усвояване на храната.

Неутрална мазнина

Обикновено трябва да липсва. При нормалното функциониране на храносмилателните органи се абсорбират повече от 90% от мазнините. Повишени нива се наблюдават при липса на жлъчно производство и абсорбция в червата. При намаляване на синтеза на липаза (храносмилателния ензим) се наблюдава непълно усвояване на мазнините.

Мускулни влакна

Обикновено в изпражненията трябва да има само променени влакна. При заболявания на панкреаса се откриват непроменени влакна. Поради намаленото образуване на храносмилателния сок, месната храна е лошо усвоява. Влакната в изпражненията могат да показват панкреатит.

нишесте

Веществото трябва да бъде напълно разложено, следователно обикновено не се наблюдава. Нишестето се намира под формата на извънклетъчни и вътреклетъчни зърна с ускорено движение на хранителни маси. Този модел е характерен за синдрома на малабсорбция и хроничен панкреатит.

Обикновено се разрешава в малки количества. Значително превишение е характерно за дефицит на храносмилането в тънките черва и стомаха. Среща се с панкреатит, жлъчнокаменна болест.

Бели кръвни клетки

При здрав човек клетъчните елементи на кръвта в изпражненията не се наблюдават. Те се срещат при заболявания на възпалителния характер на храносмилателния тракт.

Резултатът от анализа може да е неточен, ако изпражненията попаднат от вагината или уретрата.

Мастни киселини

При нормално храносмилане липсва. Причината за появата е намаляване на активността на храносмилателния ензим, недостатъчно снабдяване с жлъчка, ускорена промоция на химуса.

Растителни влакна

Има два вида вещества. Разтворимите фибри (пектин, полизахариди) не трябва да присъстват в изпражненията. Те се наблюдават при недостатъчен прием на солна киселина.

Неразтворимите фибри (кожата на зеленчуците и плодовете, черупката от зърна) допринасят за движението на храната и изтеглянето на неразградени хранителни вещества, холестерол, токсини.

Свързващи тъканни влакна

Това са останките от храни от животински произход. Обикновено не трябва да присъства съединителна тъкан. Влакната в изпражненията се наблюдават при ниска киселинност на стомашния сок, недостатъчно освобождаване на солна киселина или липса на ензими, участващи в разграждането на месните храни. Причината за откриване на съединителната тъкан може да бъде анациден гастрит, панкреатит.

амоняк

Норма - при 20-40 mol / kg. Повишеното съдържание е следствие от интензивния процес на разпад в червата, който се проявява в резултат на увеличаване на производството на протеини по време на възпаление на чревните стени.

Ако диагнозата не може да бъде установена след декодиране на копрограмата, по-точни методи се предписват допълнително.

Патологични показатели на копрограма

Отклонение при кърмачета

Отклонение при дете след година

Отклонение за възрастни

По-малко от 40, повече от 50 грама

По-малко от 100, повече от 250 грама

По-малко от 100, повече от 400 грама

Просмуква се, оставя се с вода, с пяна

Течаща, овесена, овлажнена, с вода, с пяна

Течаща, овесена, овлажнена, с вода, с пяна

Кафяво, червено, черно, бяло

Червено, черно, бяло, зеленикаво, жълто, оранжево

Червено, черно, бяло, зеленикаво, жълто, оранжево

Копрограма - какъв е този анализ?

Копрограма е лабораторен анализ на съдържанието на изпражнения, за да се определи неговия химичен състав и свойства. Провежда се също така за диагностициране на различни патологии и наблюдение на динамиката на тяхното развитие или лечение. Образуването на фекални маси става през целия храносмилателен тракт, започва устната кухина и завършва с ректума. Цялата буца минава по този начин или, както се нарича в медицината, химусът. Ето защо, при диагностициране на заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT) е много важна копрограма. Какъв е този анализ и как се дешифрират резултатите му, ще разберете в тази статия.

Копрограма - какъв е този анализ?

Показания за

Тъй като е възможно да се идентифицират заболявания на стомашно-чревните органи с помощта на копрологично изследване, то обикновено се назначава, когато има признаци за неизправност на тази система.

Какво е копрограма?

Резултатите от най-информативния анализ при диагностициране на следните симптоми:

• заболявания на панкреаса, жлъчния мехур и черния дроб;
• хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника 12, характеризиращи се с остър курс;
• злокачествени или доброкачествени лезии в червата;
• паразитни инфекции;
• хронични патологии на тънкото и дебелото черво, възникващи в остра форма.

Обърнете внимание! Лабораторното изследване на изпражненията също ви позволява да анализирате ефективността на лечението и да правите своевременни корекции, ако желаният резултат не е постигнат. Също така се препоръчва периодично копрограмиране за профилактични цели, за да се предотврати преминаването на стомашно-чревни заболявания към хроничната форма.

Какво може да се намери по време на проучването

Анализът на фекалните маси при деца играе важна роля, тъй като може да се използва за диагностициране на сериозни заболявания:

• гуша;
• паразитна инфекция;
• възпалителни заболявания;
• дефицит на ензими в организма (най-често при деца се наблюдава дефицит на лактоза);
• развитието на бактериални инфекции;
• кистична фиброза или кистозна фиброза (наследствена патология, придружена от мутация на трансмембранния регулаторен ген).

Копрограмата е много важна.

След визуална инспекция на пациента, лекарят, след като прегледа всички показания, може да насрочи скатологично изследване. За да се гарантира, че резултатите от анализа са точни, е необходимо да се подготви правилно за процедурата и да се събере материала. Ако по време на приготвянето или събирането са направени дори най-малките грешки, това може да доведе до неправилна диагноза и съответно неправилно лечение на патологията.

Сортове за копрограма

Изследването на изпражненията се класифицира в няколко вида, които се различават по предназначение и подготовка за поведението. Ако не се спазват правилата за подготовка на процедурата, често е необходимо да се подложи на повторно изпитване поради фалшиви показатели. Ето защо, за да се избегнат подобни ситуации, при възлагането на анализа е необходимо да се изяснят правилата за подготовка. По-долу са дадени основните видове лабораторни изследвания на изпражненията.

Изследването на изпражненията има няколко вида

Таблица. Класификация копрограма по предназначение.

Диагноза за скрита кръв

Анализ на въглехидрати

На яйцата на червеите

Съвет! Копрограмата се извършва като задължителен анализ по време на медицински прегледи или допускане до работа. Също така, анализът на изпражненията е необходим, за да се изследва здравословното състояние на новородените, за да се открият възможни аномалии в развитието и патологии.

Подготовка за изпражненията

Както бе споменато по-рано, употребата на някои лекарства може да повлияе на резултатите от лабораторния анализ, следователно, 7-14 дни преди копрограмата се препоръчва да се откаже да се вземат антидиарейни и лаксативи. Също така трябва да спрете приема на антибиотици, антиациди и противовъзпалителни лекарства. Ако по една или друга причина не сте успели да откажете да вземете горните лекарства, уведомете Вашия лекар преди копрограма.

Подготовка за събиране на изпражненията

Ако анализът се извърши от детето, лекарят трябва също да бъде предупреден за предишни рентгенологични прегледи или клизма. Няколко седмици преди анализа също не се препоръчва да се инжектират ректални свещички, тъй като това ще се отрази негативно на резултатите. Подготовката за копрограма не е само за отказ да се използват определени лекарства. На този етап пациентът трябва да следва специална диета, която да изключи от диетата пресни плодове, месо, билки, зеленчуци и риба. Вместо това ежедневно трябва да се ядат хлебни продукти, масло, ронливи зърнени храни, млечни продукти и пилешки яйца. Придържайте се към такава диета се препоръчва за 1-2 седмици преди анализа.

Характеристики на колекцията при възрастни

Ако имате намерение да дарите изпражнения за копрограма, то за това трябва да закупите специален контейнер, в който има малка лъжица. Такъв капацитет може да бъде намерен във всяка аптека.

Как да се събират изпражненията за анализ

Има и други препоръки за събиране на изпражненията, които трябва да се следват:

• уриниране преди дефекация. Не позволявайте фекален контакт с урината;
• когато запълвате специален контейнер с фекалии, уверете се, че съдът не е запълнен с повече от 30%;
• ако копрограмата се извършва с цел откриване на дисбиоза, то за анализ е необходимо да се изберат изпражнения с неестествен тъмен цвят.

Обърнете внимание! Когато движението на червата в отделен съд, а не в тоалетната, може да постигнете по-точни резултати в анализа. Но преди извършване на акта на дефекация, съдът трябва да се изплакне старателно с чиста вода и да се дезинфектира. В противен случай на стените му могат да останат различни микроорганизми.

При бебета

Подготовката на бебето преди копрограма е практически същата, както обикновено, с изключение на дневната консумация на млечни продукти, която не може да бъде заменена на този етап на развитие.

Подготовка на бебе за копрограма

За правилното и точно събиране на изпражненията при кърмачета, трябва да се спазват следните препоръки:

• през нощта бебето трябва да носи марля пелена, предварително обработена с желязо;
• вечерното време може да е подходящо за събиране на материал за анализ. За да направите това, трябва да направите с детето специална гимнастика за стимулиране на червата. Масажирайте леко корема, огънете краката си в коленете и се опитайте да ги затегнете до гърдите си;
• Поставете получените фекални маси в предварително подготвения контейнер. Дори ако бебето има диария или хлабави изпражнения, съдържанието трябва внимателно да се постави в контейнер със специална лъжица.

Кръв в изпражненията на бебето

От използването на пелени, пълни със специален гел, за периода на събиране на изпражненията за копрограма е по-добре да се откаже. Факт е, че гелът, съдържащ се в пелените, може да повлияе на резултатите от тестовете.

Препоръки за анализа

Като правило лекарят предписва лабораторна диагностика за сутрешното време, така че е препоръчително да се вземе материала за копрограмата незабавно (в случай на бебета можете да събирате изпражненията вечер). Тъй като в медицината има няколко вида копрограми, за доставянето на фекалии във всеки случай е необходимо да се спазват индивидуалните условия на съхранение. Например, когато се правят тестове за откриване на паразити, най-доброто време за събиране на изпражненията се счита за късно вечер или вечер. Материалът трябва да се съхранява на студено, така че хладилникът е по-подходящ за това.

Практически съвети за тестване

Бактериологичното изследване на изпражненията изисква пренос на материал не повече от 3-4 часа след акт на дефекация. За съхранение също трябва да използвате хладно място. Ако ще дадете изпражнения за наличието на чревна инфекция, тогава материалът може да се съхранява няколко дни, след което резултатите от копрограмата ще останат точни. Но при условие, че материалът ще се съхранява на хладно място.

Съвет! Приблизително 1-2 дни след предаването на материала в лабораторията, резултатите от изследването могат да бъдат получени. Можете да получите данни от Вашия лекар или лабораторен персонал. В редки случаи периодът на изчакване е удължен до 5 дни.

Проучването разкрива редица патологии.

Резултати от декодирането

Дори цветът и миризмата на изпражненията могат да се диагностицират или подозират за развитието на болестта. Например, черните изпражнения могат да показват развитието на болестта на Crohn, улцерозен колит, тумори на стомаха или вътрешно кървене. Леки изпражнения, като правило, се появяват, когато има аномалия в панкреаса, жлъчните пътища или при чернодробна недостатъчност. В редки случаи, човек може да има изпражнения с червеникав оттенък, който често се свързва с кървяща лезия в червата, или по-скоро в по-ниските му части. При здрав човек кафявите изпражнения се считат за норма.

Примерни резултати от изследванията

С помощта на макроскопското изследване в изпражненията могат да се открият камъни на панкреаса, паразити, примеси на слуз, кръв или гной. Микроскопски лекарите определят усвояването на консумираните продукти. Скритият билирубин, протеини, кръв, както и нивото на киселинност могат да бъдат открити по време на химическия анализ на изпражненията. Въз основа на получените резултати лекарят може да постави диагноза и да предпише подходяща терапия.

Видео - Какво показва копрограмата

Харесвате ли тази статия?
Запази да не губиш!

Анализ на фекална копрограма - когато се предписва и как да се харчи

Подробен анализ на изпражненията ни позволява да оценим работата на храносмилателната система и функционалността на всеки от нейните органи. Копрограмата е информативен диагностичен метод, тъй като помага да се идентифицират заболявания на стомашно-чревния тракт, да се изясни локализацията на заболяванията, да се установи наличието на паразити и патогенни микроби.

Какво е копрограма?

Методът на лабораторно изследване на изпражненията се определя за идентифициране на патологиите на храносмилателната система. При извършване на копрограми се използват макро- и микроскопични, химични, физични анализи на изпражненията, направено е тяхното подробно описание. Процедурата се предписва за диагностика на заболявания на храносмилателната система или оценка на резултатите от лечението.

Какво показва анализът

По време на анализа е възможно да се диагностицират такива отклонения в работата на храносмилателната система:

• разрушаване на панкреаса, червата, стомаха;
• наличието или отсъствието на огнища на възпалението, тяхната локализация;
• неуспех в процеса на храносмилане, насърчаване на фекални маси, усвояване на хранителните вещества в дванадесетопръстника и тънките черва;
• гуша;
• улцерозен, спастичен, алергичен колит;
• наличието на паразити.

Показания за доставка на изпражнения

Всяка година се прави копрограма като част от рутинна проверка за своевременно разпознаване на проблеми със стомашно-чревния тракт. Анализът е показан и при следните заболявания:

• остро, хронично възпаление на храносмилателния тракт;
• хемороиди, анални фисури;
• хроничен запек;
• цироза на черния дроб;
• стомашно-чревни неоплазми;
• синдром на раздразнените черва;
• отравяне;
• гуша;
• подозрения за хелминтна инвазия, амебна дизентерия, чревна инфекция;
• оценка на лечението;
• преди провеждане на инструментална диагностика;
• колики при деца;
• кистозна фиброза;
• съмнение за непоносимост към лактоза.

Как да се подготвим за копрологично изследване

Забранено е да се даряват изпражнения по време на менструация при жени с кървене на хемороиди при възрастни. За да бъдат резултатите правилни, трябва да се подготвите за копрограмата:

1. 5-6 дни преди анализа, спрете да приемате месо, домати, зелени зеленчуци, цвекло, червена риба - те могат да покажат фалшив положителен резултат при изследване на фекална окултна кръв.
2. Включете в диетата млечни продукти, картофено пюре, постно месо, зърнени храни, варени яйца.
3. За една седмица, спрете да приемате активен въглен, антибиотици, антиациди, препарати на основата на бисмут, желязо, противовъзпалителни лекарства, които повишават чревната мотилитет. Забранени лаксативи, ректални свещички, клизми.
4. Coprogram може да се направи в рамките на 5-6 дни след рентгенови лъчи с барий, колоноскопия, почистващи процедури.
5. За анализ е препоръчително да се използва сутрешен фекалии, но можете да го вземете вечер и да го съхранявате в хладилник в плътно затворен контейнер за не повече от 10-12 часа. За лабораторията ще са необходими 15-20 грама материал. Когато събирате, трябва да сте сигурни, че урината не влиза в изпражненията.

Прием на бебешко столче

Събирането на биоматериал се извършва сутрин непосредствено след тоалетната. Необходимо е да се вземат изпражненията от различни части на изпражненията, поставени в стерилен контейнер или контейнер за еднократна употреба. Изпразването трябва да бъде естествено, забранено лаксативи и клизми. При бебетата не можете да събирате изпражнения от пелената, по-добре е да използвате пелена за еднократна употреба или кърпа с течен стол. По-голямо дете подготвя саксия, като я измива със сапун или сода.

Декриптиране на копрограмата

Резултатите от копрограмата се получават за 1-3 дни, но понякога се правят по-бързо - за няколко часа. Декодирането е ангажирано с проктолог или терапевт. Анализите отчитат микроскопски, макроскопски и химични показатели.

Микроскопско изследване на изпражненията

При проучването на тези показатели се извършва микроскопия. Фецесите се изследват за наличие на флора, кръвни клетки:

Как да се направи анализ на изпражненията за копрограма и да се дешифрират резултатите

Първото нещо, което един лекар ще направи, ако отидете при него с оплаквания от храносмилателни проблеми, ще бъде насочване към общ анализ на изпражненията. Изследването на физични, химични и микроскопични показатели на изпражненията дава най-пълна картина на състоянието на храносмилателната система като цяло и на всеки орган поотделно. След това ще разгледаме какво е анализът на изпражненията на Копрограмма, защо е толкова информативен, как да премине и как да дешифрира резултатите от изследването?

Какво показва анализът

Фекалните маси - крайният продукт на човешкия живот. Входящата храна минава дълъг път от устната кухина до част от дебелото черво, където се образува в изпражненията. Във всеки от отделите и органите на храносмилателния тракт има редица сложни биохимични реакции, като се знае, че специалист, дори и при появата на изпражнения, може да каже много за храносмилателния капацитет на всеки GIT орган и съществуващите патологии.

В крайна сметка екскрементите съдържат неразградени хранителни и влакнести остатъци, вода и метаболитни продукти, бактерии и епителни фрагменти от различни части на червата, оцветяващи фекални пигменти, кръв, ензими, храносмилателни сокове и много други.

Анализът на изпражненията на копрограмата помага да се идентифицират патологиите на стомаха и на чревната, панкреатичната и чернодробната дисбактериоза и наличието на паразити в стомашно-чревния тракт, да се установи коренната причина за заболяването и да се предпише своевременно професионално лечение.

Анализът на фекална копрология включва следните изследвания:

• физически и химически показатели на фекални маси, включително цвят, мирис, консистенция - визуално;
• микроскопични индикатори на биоматериал;
• бактериологично, откриване на патогенна чревна микрофлора, анализ на съдържанието на патогенни микроби, откриване на дисбактериоза;
• върху яйца на червеи, други паразити и тяхното потомство.

Показания за назначаване

Анализът на изпражненията е назначен като част от общо диагностично проучване за откриване на заболявания:

• стомаха в остър или хроничен стадий;
• всяка от чревните секции;
• черния дроб;
• жлъчния мехур и неговите канали;
• панкреаса;
• заразяване с червей;
• ракови тумори;
• дисбиоза.

Проучване на изпражненията се назначава, ако подозирате:

• хемороиди и анални фисури;
• хроничен запек и болест на Crohn;
• колит и язви;
• полипи в дебелото черво;
• остри чревни инфекции;
• панкреатит и цироза на черния дроб;
• анемия и амебна дизентерия.

И това не е целият списък от болести, които не само са диагностицирани, но и наблюдавани по време на обща терапия.

Обикновено, при първото посещение пациентът се оплаква от болка в корема, запек или диария, прекомерни газове и подуване, спазми, колики, кръв и слуз в изпражненията.

За бързо откриване на патогена в случай на отравяне се определя и общ анализ на изпражненията.

За деца такава диагноза се провежда с алергични реакции, предполагаеми хелминти и всякакви други храносмилателни нарушения.

Как да се подготвим за анализа на изпражненията

Подготовката за доставка на изпражнения към копрограмата отнема няколко дни. Не се правят много усилия, но ако искате точни резултати, трябва да следвате някои прости правила. След това лабораторията ще може да види най-точната картина на състоянието на храносмилателния тракт.

Подготвителните дейности са преди всичко спазването на специална диета, предназначена за почистване на червата. В изпражненията не трябва да съдържат примеси от хранителни и диетични фибри.

Диетата трябва да бъде балансирана и да се състои от съотношение на протеини, мазнини и въглехидрати.

За тези цели са разработени и най-често се използват две диети.

Режим Pevzner Power

Осигурява използването до 3 хил. Ккал на ден. Диетата може да включва:

• хляб от ръжено или пшенично брашно;
• месо, варено или пържено;
• оризова каша или елда;
• масло;
• картофи, приготвени по ваш вкус;
• пресни ябълки.

Диета на Шмид

Тук дневните калории са по-малко - само 2400. А продуктите са предимно млечни продукти, включително яйца и масло. Още разрешено:

Хранене фракционно, на малки порции, 5-6 пъти на ден.

Често, изпражненията трябва да се правят бързо и няма много време за подготовка. В този случай, поне 24 часа преди събирането на изпражненията, е необходимо да не се приемат алкохолни напитки, да не се пие чай и кафе.

Какво е строго забранено преди проучването

• почистване на червата с клизма;
• приемайте лаксативи и антидиарейни лекарства, за да не нарушите процеса на чревна моторика;
• въведете ректални супозитории;
• приемайте лекарства, които включват бисмут, барий или други компоненти, които променят нюанса на изпражненията.

Ако приемате фекален тест за окултна кръв:

1. Премахнете от диетата зелени зеленчуци, месо и рибни продукти, домати и яйца от пилешко месо във всякаква форма. Техните баланси могат да покажат фалшив положителен резултат.
2. Не приемайте лекарства, съдържащи желязо.

Трябва да се помни, че по време на менструалния цикъл е необходимо да се забави диагнозата, както и след процедурата на колоноскопия или рентгенография, като се използва контрастно средство.

Как да събираме изпражненията за копрограма

Няколко прости съвета за правилното преминаване на изпражненията към копрограма ще увеличат шансовете за диагностична точност:

1. Пригответе саксия или всеки удобен контейнер.
2. На сутринта след уриниране, изпразнете го там.
3. По-добре е да използвате контейнер за еднократна употреба за събиране на изпражненията. Той е евтин, продава се във всяка аптека и е оборудван със специална шпатула, която е много удобна за събиране на изпражненията.
4. Контейнерът трябва да бъде нов, чист, сух и плътно затворен с капак.
5. Ако биоматериалът се събира предишната нощ, защото не се надявате на сутринта, то трябва да се съхранява в хладилника. Срок на годност - максимум 10 часа, не повече.
6. Екскрементите на яйцата на червеите трябва да са още топли, за да се получат точни данни, така че те трябва незабавно да бъдат отнесени в лабораторията.
7. Материал за бактериологично изследване се взема в лаборатория със специален инструмент. Има ли този лаборант.
8. Количеството фекалии за изследването не трябва да надвишава обема на чаена лъжичка, което е напълно достатъчно.
9. Ако страдате от дългосрочен запек, опитайте с масаж на дебелото черво.
10. Ако това не помогне, тогава трябва да направите клизма и да съберете твърди парчета вода.

Понякога за анализ трябва да събирате изпражненията през деня. Съхранявайте вече събрания материал в този случай трябва да бъде в хладилника.

Как да се събира материал за анализ при деца

Ако детето вече се е научило да използва пота, тогава ще бъде доста лесно да се направи, както при възрастен.

Само няколко правила за точността на анализа:

1. Измийте съда с бебешки сапун и го изсипете с вряща вода. Не използвайте химикали, съдържащи химикали.
2. 48 часа преди събиране, спрете приема на лекарствата, предписани от лекаря.
3. Измийте бебето ежедневно и я измийте след всяко движение на червата.
4. Ако фекалните маси се събират за наличие на остри или други хелминти, тогава не трябва да се измиват, техните ларви са в областта на чатала. Чрез изтриването им можете да получите фалшиво отрицателен резултат.

Ограда от изпражнения при кърмачета

Ограда фекално новородено има свои характеристики. Ако е кърмено, тогава мама също трябва да следва определена диета в продължение на няколко дни:

• елиминират от диетата храни, които причиняват алергии - яйца, портокали, шоколадови бонбони, както и пържени, мазни, пушени и кисели храни;
• не пийте алкохол, не пушете;
• дават предимство на месни ястия и зеленчуци, задушени, овесена каша от овесени ядки и ориз, леки супи в зеленчукови бульони.

Най-добре е да събирате фекална материя от пелените. Ако това не е възможно, вземете го отгоре, без да докосвате повърхността.

Ако изпражненията са твърде тънки, поставете бебешка кърпа под задника и след това съберете изпражненията от нея.

В случай на запек направете лек масаж или поставете вентилационна тръба.

При бебетата, копрограмата на изпражненията често е най-информативният анализ, резултатите от който са достатъчни, за да се гарантира, че детето има дисбиоза.

При по-големите деца се присъединява и откриването на червеи - червеи или червеи.

Къде да направите анализ на изпражненията на копрограма и колко дълго да чакате резултатите

Днес подобен анализ може да се направи не само в местната клиника. Има много специализирани лаборатории и клинични центрове, където можете да отидете със или без препращане към лекар. Една от тях е лабораторията Invitro, където е представена копрограма или копроктология, която по същество е същият фекален анализ.

Максималният период на проучване е 6 дни, но обикновено е 1-2 дни, цената е 500 рубли. Колко анализ се прави зависи от конкретния медицински център.

Издава се формуляр с резултатите от микро-, макро- и химически изследвания, които лекарят дешифрира.

Преди да отидете някъде, попитайте за времето, цената, прегледите на други пациенти.

Дешифриране на копрограми при възрастни

Макроскопският анализ на изпражненията позволява да се определи:

• състояние на външния вид като цяло;
• обем;
• форма;
• плътност и текстура;
• цвят;
• миризма;
• наличието на ивици кръв, слуз, гной, червеи, несмляна храна;
• камъни от жлъчните пътища, червата или панкреаса.

Нормата на изпражненията, изследвани визуално, ще покаже следните резултати:

• кафяв цвят;
• плътна декорирана консистенция;
• особена миризма на фекалии;
• без примеси.

Въпреки че храната, консумирана в навечерието на проучване или медикаменти, взети с лекарства, може да промени вида на изпражненията, незначителните аномалии се считат за приемливи.

Аномален цвят на фекалиите

1. Светлина - с чернодробна недостатъчност или запушване на жлъчните пътища;
2. Безцветна - цироза, хепатит, проблеми с жлъчния мехур и канали, сраствания, възпаление.
3. Черно - касис, череша, пепел, кървене в стомаха или дванадесетопръстника, цироза на черния дроб, запушване на вената на далака, медикаменти с бисмут или желязо.
4. Кафяво, тъмно - използването на месо, разпадането на тумори или освобождаването на камъни от жлъчния мехур.
5. Червената кръв се отделя от ректума или дебелото черво.
6. Зелените под формата на грахова супа - при коремен тиф.
7. Жълта, ярка - сена трева, ферментационен процес в червата, диария.
8. Жълто, светло - прекомерна консумация на мляко или млечни продукти

Аномалии в консистенцията, плътността, количеството при възрастните

1. Твърди фекалии - течността се абсорбира през стените на червата в големи количества, запек.
2. Течна форма - съдържание на слуз, възпалителни процеси, висока перисталтика.
3. Гелообразният изглед предполага възможен хроничен панкреатит.
4. Разпенващи фекалии, причинени от ферментация в стомаха.
5. Голям, обемни екскременти - нарушение в храносмилането, дългото му пребиваване в дебелия участък. Свързан с неправилна диета, заседнал начин на живот, тумори, дивертикулоза.
6. Малки, овце, изпражнения - спазми, хемороиди, пукнатини на ануса, язви, гладуване.
7. Тънка лента - стеноза на директната черва, наличието на тумори.
8. Неразвити изпражнения - ензимен дефицит, проблеми, свързани с храносмилането и усвояването на храната.
9. Малко количество фекалии се свързва със запек, колит и язвени състояния.

Отклонения в миризмата на фекалии

1. Твърде слаб - прием на голямо количество растителни продукти в диетата, запек.
2. Укрепване - с диария, месна диета.
3. Нападателни, остри - процесите на гниене в червата.
4. Кисело - с високо съдържание на мазнини.

Наличието на примеси в изпражненията

1. Остатъците от несмляна храна - патология на панкреаса, хроничен гастрит в предраковата форма, диария, причинена от ускорена перисталтика.
2. Бели бучки - високо съдържание на мазнини в резултат на патология на панкреаса, неговите недостатъчни функции. Фекалните маси стават гелообразни, получават характерен блясък.
3. Лигавични пластири - инфекциозно и неинфекциозно възпаление на червата, подозрение за салмонелоза, дизентерия, улцерозен колит. Може да бъде на повърхността на изпражненията или вътре в тях.
4. Скарлет кръв - показва кървене в горната или долната част на червата. Невидимо око, скрита кръв, определена чрез микроскопски метод.
5. Pus - пренебрегван възпалителен процес, свързан с наличието на абсцес в чревните участъци. Често се среща при дизентерия, туберкулоза.
6. Хелминти - могат да вървят заедно с изпражненията изцяло или частично, например кръгли червеи или острици.
7. Фекални камъни, панкреас или жлъчен канал.

Норма и отклонения в химическите изследвания

След макроскопско, визуално, лабораторен асистент провежда химични изследвания на екскременти.

• киселинно-алкален баланс;
• окултна кръв чрез реакцията на Gregerson;
• съдържание на билирубин;
• разтворим протеин;
• stercobilin;
• разтворима слуз.

Киселинно-базисна среда

Норма - от 6.87 до 7.64, неутрална или слабо алкална.

От 5,49 до 6,79 - кисело, абсорбирането на мастни киселини в червата е нарушено.

По-малко от 5,49 - рязко кисела, ферментацията настъпва в червата, реакцията към лактоза.

От 7.72 до 8.53 - алкална, ферментация на протеини с злоупотреба с месни продукти.

От 8.55 - рязко алкални, процесите на гниене в дебели, а понякога и в тънките участъци.

Анализ на съдържанието на скрита кръв от Грегърсън

Често присъствието на кръв не може да се определи визуално и дори с микроскоп. Химичният метод позволява да се разпознаят червените кръвни клетки, скритото съдържание на които показва:

• заболяване на венците и кървене от носа;
• язва на стомаха и на дванадесетопръстника;
• полипи, язви, колити;
• неоплазми с различно естество;
• паразити в храносмилателния тракт;
• хемороиди:
• разширени вени на хранопровода;
• чревна туберкулоза;
• коремен тиф;
• дизентерия.

Често, анализът е фалшиво-положителен в случай на неправилна подготовка: месо и риба, колбаси в диетата, лекарства с желязо, които пациентът не е спрял да приема, травмира венците при миене на зъбите, преминаване на изпражнения по време на менструация.

Съдържание на протеин

Обикновено не трябва да се открива.

Положителна реакция е възпаление на органите на стомашно-чревния тракт:

Остър панкреатит обикновено е придружен от гадене, повръщане, болезнени усещания под ребрата, абдоминално раздуване, образуване на газ и остър фетитен мирис.

Разтворимият протеин също казва:

• за наличието на дисбиоза;
• хронично вродено възпаление на тънките черва, при което не приема растителния протеин от зърнени култури, целиакия.

билирубин

Счита се за нормално да се появява в изпражненията на новородено, което е кърмено. Това вещество дава зеленикав или кафяв цвят на фекалните маси и в идеалния случай се появява в тях само като продукти на разпад, например stercobilin. Иначе посочва:

• диария;
• тежка дисбактериоза;
• остър гастроентерит.

stercobilin

Продуктът на разпад на билирубина е в жлъчката и малко от него се отделя заедно с него от дванадесетопръстника.

Норма - на 100 g фекалии от 75 до 100 mg от това вещество.

Намалено съдържание със:

• нарушена далака, излишни функции;
• интоксикация в случай на отравяне с лекарства или отрови, в които се разрушават червените кръвни клетки.

• патология на панкреаса;
• камъни в жлъчните пътища;
• наличието на хепатит;
• панкреатит в острата фаза;
• подути лимфни възли.

Анализ на фекална копрограма: микроскопско изследване

Той показва колко добре се усвоява консумираната храна.

Какво определя нормите и отклоненията

Мускулните влакна са остатъци от неразградени месни ястия. Обикновено са налице променени влакна. Непромененият вид говори за патология на панкреаса, при която се получава недостатъчно количество храносмилателен сок или се променя съставът му. В резултат на това храната не се усвоява или усвоява слабо.

Това може да говори и за:

• диария;
• процесите на гниене или ферментация в червата.

Влакна от съединителна тъкан - остатъци от месни продукти, които обикновено липсват. Наличността показва:

• гастрит с ниска киселинност;
• панкреатит, недостатъчно производство на ензими.

Растителни влакна - влакна са разтворими и неразтворими.

Неразтворимият се екскретира с изпражненията под формата на кори от плодове и зеленчуци, зърнени черупки, бобови растения. Това е норма и допринася за елиминирането на токсините, шлаките, бързото движение на продуктите на разпад през червата.

Съдържанието на разтворими фибри причинява диария и се свързва с липсата на солна киселина.

Нишестето - обикновено отсъстващо, напълно обработено. Откриването под формата на зърна показва повишена перисталтика, прекалено бързо придвижване на храната, висока абсорбция, липса на ензими и причинени:

Йодофилната флора - причинява ферментация в чревните участъци. Определя се чрез оцветяване с йод и киселинността на изпражненията от 5 до 6,5. Показва нарушение на микрофлората, наличието на патогенни микроорганизми, които пречат на храносмилането.

Неутрална мазнина - със здрав стомашно-чревен тракт се абсорбира почти напълно, така че няма проучване. Излишъкът показва проблеми с панкреаса, запушване на каналите и дуоденални патологии, причинени от:

• недостатъчно жлъчно производство;
• проблеми с абсорбирането на червата;
• нарушение на синтеза на храносмилателния ензим липаза.

Detritus е смес от смляна храна с бактерии и епителни клетки. Обикновено в екскрементите трябва да присъстват. Ниските нива са свързани с нарушено храносмилане и възпалителни процеси на чревната лигавица, особено ако има кръв или слуз.

Левкоцитите обикновено не се откриват при здрав човек. Присъствието говори за патологии на стомашно-чревния тракт:

• рак на червата;
• полипи;
• язви и колит
• Болест на Crohn;
• проктит и парапроктит;
• чревна туберкулоза;
• зараза с червей и др.

Еритроцитите - обикновено не се съдържат. Наличието показва кървене в стомашно-чревния тракт от други вътрешни органи.

Мазнини, мастни киселини, соли на тези киселини обикновено отсъстват. Повишените нива показват недостатъчен синтез на жлъчката, заболявания на панкреаса, диария.

Амоняк - нормалното съдържание е от 20 до 40 mol / kg. Отклонение нагоре - възпаление и разпадане на остатъците от храната в чревните участъци.

Патогенни микроорганизми - в норма дизентерични бацили, трихомонади, Giardia и balantidia липсват.

Червените яйца, дрождите, гъбичките, патогенните бактерии - те казват за наличието на червейна инфекция или кандидоза.

Копрограма: препис от нормата при възрастни в таблицата:

Особености на декодирането на копрограми при деца

Анализът на фекалната копрология при деца не е много по-различен от възрастен. Въпреки че има някои разлики, особено при новородени и бебета до една година. Това се дължи на особеностите на възрастта и храненето - незрели стомашно-чревния тракт, гърдата или изкуствено хранене:

• рН кисела или слабо алкална среда от 6 до 6.7;
• ph sour при деца под тримесечна възраст;
• билирубин в изпражненията до 3 месеца е норма, след тази възраст трябва да се наблюдава само stercobilin в фекалните маси;
• алкална среда е признак на нарушено храносмилане;
• протеин - възпалителни процеси в червата;
• количеството на фекалиите зависи от храната. Но увеличаването или намаляването може да говори за дисфункции на панкреаса;
• цвят и текстура - норма е тяхната промяна в зависимост от консумираните храни;
• анализ на полово-окултна положителна кръвна проява - кървене с пептична язва;
• растителни влакна и нишесте - нарушения на тънките черва;
• дрожди - дисбактериоза, кандидоза.

Копрограма при деца: декодиране на нормите в таблицата: