Основен / Панкреатит

№456 Чревна дисбактериоза

Панкреатит

Чревна дисбактериоза не е самостоятелно заболяване, това състояние предизвиква нарушаване на динамичния баланс между микрофлората на стомашно-чревния тракт и ефектите на различни фактори на околната среда. Качественият и количествен състав на микрофлората се променя. Такива промени оказват отрицателно въздействие върху чревната функция, която може да се прояви като коремна болка, подуване на корема, бучене, разстроено изпражнение и други симптоми.

Различните причини могат да причинят развитието на това заболяване, включително:

  • неконтролирана употреба на антибиотици;
  • заболявания на храносмилателната система като панкреатит, чревни заболявания, жлъчнокаменна болест, гастрит, пептична язва;
  • чревни инфекции, включително дизентерия, салмонелоза;
  • операции, извършвани върху червата, стомаха;
  • хранителни разстройства (хранене с пикантни, мазни храни, недостиг на ферментирали млечни продукти, растителни храни);
  • намален имунитет.

Диагноза, а след това лечение на заболяването провежда гастроентеролог. За потвърждаване на диагнозата е необходим анализ на изпражненията при дисбактериоза. В допълнение, лекарят може да предпише допълнителни изследвания:

  • гастроскопия;
  • irrogoskopiyu;
  • колоноскопия;
  • сигмоидоскопия.

Три до четири дни преди тестването за дисбактериоза е необходимо да се спре приема на слабителни лекарства, вазелин и рициново масло, да се спре прилагането на супозитории. Неподходящи за изследване на изпражненията, събрани след клизма и прием на барий.

За изследване е необходимо да се предадат прясно екскретирани изпражнения. Материалът се доставя в лабораторията в рамките на три часа от момента на събирането му. Желателно е, че по това време тя е била държана на студено.

Разчитането на резултатите от анализа, представено под формата на дълъг списък от цифри, ще позволи на лекаря да оцени състоянието на микрофлората и да види дали пациентът се нуждае от лечение.

Ако получите резултат и искате да задоволите любопитството си, преди да дойдете на лекар, тогава трябва да знаете, че нормалната чревна флора предполага:

  • Бифидобактерии в количество от 108 - 1010 CFU / g;
  • Лактобацили в количество от 106 - 108 CFU / g;
  • Бактероиди в количество от 107 - 1011 CFU / g.

Не забравяйте обаче, че само специалист може правилно да прецени състоянието ви.

Цената на изследванията във всяка лаборатория е различна. Лабораторията INVITRO Ви предлага своите услуги на лоялни цени. Тук можете да направите анализ за откриване на дисбиоза, както и много други видове изследвания.

  • Общи насоки за подготовка за научни изследвания могат да бъдат намерени тук >>.
  • С правилата за подготовка на това проучване - прочетете тук >>.

Според индустриалния стандарт OST 91500.11.0004-2003, одобрен от Министерството на здравеопазването на Русия, се препоръчва да се изследва за дисбактериоза лица, изброени по-долу, принадлежащи към рискови групи за развитието на чревна дисбиоза:

  • новородени, при които следните фактори допринасят за нарушаването на нормалната флора на червата: бактериална вагиноза и мастит на майката, ниска оценка на Apgar и наличие на реанимация за новороденото, късно кърмене, продължителен престой в родилния дом и възможност за колонизация на околната среда чрез агресивни щамове на околната среда физиологична незрялост на чревната двигателна функция, наличието на малки гнойни инфекции, непоносимост към майчиното мляко, синдром на малабсорбция, първичен имунодеф itsit;
  • бебета и малки деца в случаи на неблагоприятен ход на неонаталния период (в историята), ранно изкуствено хранене, диспептични нарушения, чести остри респираторни вирусни инфекции, рахит, анемия, недохранване, промени в психо-неврологичния статус на детето, алергичен дерматит;
  • деца от предучилищна и училищна възраст, които са в затворени колективи, страдащи от чести остри респираторни вирусни инфекции, с алергични реакции;
  • в юношеска възраст чести остри респираторни вирусни инфекции, алергични реакции, наркотични вещества;
  • при възрастни, независимо от възрастта: професионални рискове; стрес; небалансирано хранене; чревни инфекции; антибактериално лечение; дългосрочна хормонална терапия, лечение с нестероидни противовъзпалителни средства; химиотерапия и лъчетерапия при пациенти с рак; имунодефицитни състояния.
  • в напреднала възраст, в допълнение към горното, са важни: свързани с възрастта промени в свойствата на микрофлората (намаляване на канцеролитичните свойства на Escherichia coli, увеличаване на броя на щамовете, които синтезират холестерола, увеличаване на броя на хемолитичната флора).

Мерни единици в лабораторията INVITRO: CFU / g.

Дава се количествена оценка на всички избрани представители. Резултатът е даден в абсолютни числа 10 3, 10 4, 10 6 и т.н. Възможно е да се оцени нормалното, намаленото или увеличеното съдържание на микроби в сравнение с референтните стойности, посочени на формуляра за отговор.

Провежда се от лекуващия лекар, като се вземат предвид предразполагащите фактори, клиничните прояви и историята на заболяването. Според индустриалния стандарт OST 91500.11.0004-2003 от микробиологична гледна точка е обичайно да се разграничават 3 степени на дисбиотичен процес в дебелото черво:

Ние потвърждаваме дисбиоза при кърмачета - преминаваме тестове

Дисбалансът на микрофлората в червата, наречен дисбиоза, сега се среща при много деца. Причините за това са физиологичната незрялост на стомашно-чревния тракт на бебетата, неспазването на правилата за хранене, употребата на антибиотици, чревни инфекции, общо отслабване на имунната система и т.н. Патологията се диагностицира въз основа на клинични симптоми и лабораторни изследвания, един от които е анализ на изпражненията при дисбактериоза.

свидетелство

Лекарят може да подозира дисбактериоза и препоръчва да се премине към анализ въз основа на следните симптоми:

  • нарушение на процеса на дефекация - диария, запек, нехарактерно появяване на изпражненията, наличието на слуз в тях;
  • метеоризъм, причиняващ коремна болка;
  • кожен обрив;
  • обилна регургитация;
  • проблеми с апетита;
  • лошо наддаване на тегло;
  • неизправности в стомашно-чревния тракт след антибиотици или чревни заболявания;
  • отслабване на имунитета поради чести заболявания.

Тъй като характерните симптоми на дисбиоза са свързани с функционирането на храносмилателната система, фекалиите се изследват, за да се оцени състоянието на чревната микрофлора.

Има три вида анализи на изпражненията:

  1. копрограма - показва ензимната активност на храносмилателния тракт, наличието на възпаление на лигавиците и наличието на паразити;
  2. засяване на условно патогенна флора - илюстрира броя на бактериите, които могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на организма при определени условия;
  3. засяване за дисбактериоза (микробиологично изследване на изпражненията) - показва съотношението на полезни и условно патогенни организми, както и тяхната чувствителност към лекарства.

Последният вид изследване се счита за най-информативен за диагностициране на дисбаланса на микрофлората. Надеждността на резултатите зависи до голяма степен от правилността на вземането на проби от биоматериала.

Събиране на биоматериал

Три дни преди тест за изпражнения, трябва да започнете тренировка. Той се състои от следното:

  • на детето не трябва да се дават нови продукти;
  • Трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства - симетикон, прибиотици, лаксативи, антибиотици, сорбенти и други;
  • Не се препоръчва да се правят почистващи клизми и да се поставят ректални свещички.

Ако бебето има заболяване, което изисква постоянна медикаментозна терапия, то тогава не е необходимо да се отменя. Трябва да информирате лекаря.

Как правилно да събираме биоматериал? Препоръчва се да вземете проба от сутрешните изпражнения. Преди движението на червата е желателно детето да изпразни пикочния мехур (това ще попречи на урината да влезе в пробата), тогава тя трябва да бъде пропусната.

Изисква се събиране на изпражненията в чист контейнер - предварително стерилизиран стъклен буркан или специален контейнер, който може да се закупи в аптеката. Изследванията изискват 10 ml материал.

За да се достави пробата в медицинския център трябва да бъде в рамките на 2-3 часа. Ако това не е възможно, бурканът може да се съхранява в хладилник, но не повече от 4-6 часа.

Проучването може да се проведе в обществена лаборатория в клиниката или в частна медицинска институция. В първия случай се изисква препращане от лекар, а във втория - анализът може да се извърши по инициатива на родителите на база на такса. Важно е предварително да се знае графикът на приемане на биоматериал. Повечето институции не приемат проби през почивните дни.

Какво показва анализът?

Декодиращият анализ на изпражненията при дисбактериоза се издава след 7 дни. Дълго време за обработка поради техническите характеристики на изследването: пробата се поставя в среда, чиито характеристики са идеални за възпроизвеждане на бактерии. В рамките на няколко дни се развиват колонии от микроорганизми. След това материалът се изследва под микроскоп и техникът преброява броя на представителите на всеки щам.

Крайният транскрипт съдържа индикатори, отразяващи броя на колониите, формиращи единици бактерии на грам фекалии (CFU / g). Формулярът съдържа информация за броя на Е. coli, бифидобактерии и лактобацили, ентеробактерии, Klebsiell, гъби и т.н. В допълнение, микроорганизмите са тествани за устойчивост на различни фармакологични вещества.

Интерпретация на резултатите от анализа на дисбактериоза при кърмачета - задача на лекаря. Помислете за стойността на основните показатели.

Благоприятни бактерии

Дешифрирането на изпражненията за дисбактериоза се състои от три групи показатели: нивото на нормалните бактерии, условно патогенни и патогенни.

Бифидобактерии. Скоростта е най-малко 109 CFU / g. функции:

  • абсорбция на микроелементи от храната;
  • разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати;
  • синтез на определени витамини;
  • стимулиране на чревната подвижност;
  • неутрализация на токсични вещества;
  • изместване на патогенни бактерии.

Намаляването на броя на бифидобактериите е признак на дисбактериоза.

Лактобацили. Норма - 106 - 107 CFU / g. функции:

  • поддържане на нормално киселинно-алкално равновесие, дължащо се на производството на млечна киселина;
  • ензимно активиране;
  • синтез на лактаза;
  • борбата срещу патогените.

При недостиг на лактобацили при бебета се наблюдават запек, алергии и непоносимост към млякото.

Ешерихия (непатогенна Е. coli). Норма - 106 - 107 CFU / g. функции:

  • храносмилането
  • разрушаване на патогенни бактерии;
  • активиране на имунитета;
  • екскреция на кислород.

Намаляването на броя на непатогенните Escherichia coli може да показва хелминтна инвазия. В допълнение към Escherichia, при изследването на изпражненията се определя броят на Е. coli с намалена ензимна активност. Те се считат за неутрални микроорганизми, но надвишават тяхното ниво (повече от 10% от общия брой на микрофлората) е симптом на зараждаща се дисбактериоза.

Bacteroides. Норма - 107 - 108 CFU / g. Основната функция - разделянето на мазнини. Обикновено няма бактероиди при деца под 6 месеца, а по-късно те трябва да бъдат открити.

Условно патогенни и патогенни микроби

Условно-патогенните бактерии представляват заплаха за здравето на детето, ако има увеличаване на техния брой в резултат на общо намаляване на имунитета или пряко въздействие върху микрофлората (след прием на антибиотици, чревни инфекции). Те могат да присъстват в изпражненията на бебето, но в количества, които не надхвърлят определени граници.

Горни норми за опортюнистични бактерии:

  • ентерококи - 107 CFU / g;
  • пептострептококи - 105 CFU / g;
  • сапрофитни стафилококи - 104 CFU / g;
  • Candida fungi - 103 CFU / g;
  • Clostridia - до 103 CFU / g.

Увеличаването на броя на тези микроби на фона на намаляване на количеството полезна флора води до възпаление на чревната лигавица, ферментация на остатъци от храна, диария, кандидоза и други негативни явления, показващи дисбиоза.

Декодиращият анализ на изпражненията не трябва да съдържа дори минималния брой патогенни микроорганизми. Тяхното присъствие показва развитието на по-опасно заболяване при дете, отколкото дисбаланс на микрофлората.

Основни патогенни микроби:

  • Шигела - причинява шигелоза - заболяване, което е придружено от гадене, повръщане, диария, треска и газове;
  • салмонела - причинител на салмонелоза - патология, засягаща стомашно-чревния тракт и придружена от обща интоксикация;
  • Staphylococcus aureus - провокира гнойни кожни лезии, чревна дисфункция и алергии;
  • хемолизиране - дава същите симптоми като Staphylococcus aureus.

Изследването на изпражненията при дисбактериоза е ефективен метод за диагностициране на дисбаланса на чревната микрофлора. Родителите трябва да помнят, че тяхната задача е правилно да сглоби и достави биоматериала навреме, и прерогатив на лекаря е да прави заключения за здравословното състояние на детето и да предписва лечение. Много педиатри смятат, че незначителни отклонения от нормата в съотношението на полезни и условно патогенни бактерии не са сами по себе си основа за лекарствена терапия. Лечението трябва да започне само ако има реални проблеми с благосъстоянието на бебето.

Тестове за чревна дисбиоза Invitro

Кажете ми, къде е възможно, с изключение на invitro, да се направи анализ на изпражненията за дисбактериоза? За предпочитане в област Лефортово м. Илич и в близост. И ако е възможно, да получават не само сутрин. Има такива места, може би някой знае?

подобно на много майки, ние се сблъскахме с това заболяване (въпреки че всички лекари единодушно казват, че дисбактериозата не е заболяване и не е необходимо да се лекува). Да, само Mashulya вече 2 седмици след раждането е престанало самостоятелно да глупости. Отначало чаках 3 дни, след това 2, после всеки ден започнах да го “прокарвам”. Използвахме Klyazma, парни тръби, а след това само памучни пъпки. Ако това не се направи, на втория ден детето се държа много неспокойно, беше капризно, малко ядеше (добре, охая малко) и се изкривяваше.

Какахи ние сме едни и същи зелени и кисели. Но тя забеляза, че след смесването те са с нормален цвят и мирис. Сместа трябва да се подава в доза от 30 ml, 2 пъти на ден, започвайки, както е предписано от лекаря, тъй като не съм ял достатъчно и не съм добавил нито един грам към месеца. След сместа той има добро настроение и между другото го държи по-дълго между храненията. Лекарят предположи, че имаме дисбактериоза, преминали изпражнения за анализ, всичко беше потвърдено. Назначен да пие 5 дни Intesti Бактериофаг 5 мл 2 пъти на ден. Вчера.

Бях принуден да се обърна към гастроентеролог за някакъв шанс, по-бял в детайли. защото нямаше проблем по време на консултацията, аз дойдох за един с въпроси относно храненето на една година. Накратко, преди месец, едно дете на 10 месеца имаше изпражнения с кръв, слуз... зелен цвят.. нямаше температура и повръщане, всичко отиде на вечеря, аз отидох 10 пъти. Creon, enterfuril, enterosgel, acipole бактерии са взети, те взеха 5 дни, аз почиствам месо и плодове. Тя каза да дойде след седмица, за да предаде изпражненията за дисбиоза! Защо не.

Дъщеря ми от раждането периодично страда от корем, постоянно удари, столът беше чест, често зелен със слуз. По препоръка на приятелки и след като прочетох интернет на възраст от 3,5 месеца, преминахме анализ за дисбактериоза. И, O UZHAS (сарказъм), открихме в нашите изпражнения Staphylococcus aureus в 8 клас. В същото време се наблюдава намаляване на лакто и бифидобактериите. На кого говореше за това, всички заобиколиха очите си: „какъв кошмар“! Дъщеря ми не изглеждаше болна, тя набираше тежести - само това все още беше проблемно кресло. Между другото.

Както вече написах, когато Митя имаше възпалено гърло, отидохме в Инвитро да вземем тампон от фаринкса за стрептококи. Секретарят ни посъветва да преминем по-добре върху микрофлората. Напишете всички, за да откриете какви патогени се намират, които не са. Ако е необходимо, съветвайте антибиотици. Ние се съгласихме. След определен брой дни получавам резултата (само един ред) по електронна поща: Candida albicans 10 ^ 3 KOE / tamp - опортюнистични микроорганизми, които нямат диагностична стойност в нисък титър. След това отидох в техния офис, за да се консултирам с консултантския лекар къде.

Момичетата са изследвани за дисбактериоза в Invitro. Там бактериофагите се анализират само ако има дисбак. Не ни бяха дадени бактериофаги, обяснявайки, че нямаме дисбак, а в анализите: Бифидобактерии 9 (курс 10-11), лактобактерии 5 (курс 6-7), типичен E coli

От началото на раждането нашия малък син, Захарчик, имаше колики, всички се бореха.Тук можете да прочетете за този пост, който може да бъде намерен на http://www.babyblog.ru/community/post/espumisan/131027 (или в дневник). че в този момент е имал ензимен дефицит, т.е. лактоза, т.е. непоносимост към белтъците на кравето мляко.Не знаем това от лекаря (педиатърът каза, че страдате, момчетата са с колики през годината). са тествани за въглехидрати, копрология и дисбактериоза в Института Габричевски (също може да се направи в Invitro). Как да се задава lechenie.Lechat наркотици "лактаза" лекар -neonatolog.I тук ние скоро 9mes.I на колики.

Затова исках да открия причината за ниското ни тегло и вече направихме анализа на дисбактериоза в invitro.

Анализ на изпражненията при дисбиоза

Анализът на изпражненията за дисбактериоза винаги съдържа данни за чревната микрофлора.

Нека разгледаме компонентите на този анализ.

Патогенни ентеробактерии

Тези данни винаги са първо на формуляра за анализ.

Тази група микроорганизми съдържа бактерии, които причиняват чревни инфекции (шигела, салмонела). Вярно е, че това вече не е показател за дисбиоза, а индикатор за сериозни чревни заболявания.

бифидобактерии

Тези бактерии представляват нормалната чревна микрофлора.

Броят им в червата достига 99%.

Бифидобактериите вършат страхотна работа:

  • разрушават, усвояват и абсорбират храна (особено въглехидрати);
  • синтезират витамини;
  • спомагат за усвояването на витамини от храната;
  • насърчава абсорбцията на калций, желязо и други микроелементи;
  • стимулират естественото движение на червата (стимулират подвижността);
  • неутрализират токсичните вещества.

Титърът на бифидобактериите не трябва да бъде по-малък от 109.

Намаляване на броя на бифидобактериите - сигурен показател за дисбиоза.

лактобацили

Лактобацили (млечни стрептококи, млечнокисели микроби, лактобацили) - вторият най-важен представител представител на чревната микрофлора.

Млечнокиселите микроби естествено допринасят за производството на млечна киселина.

  • подпомага естественото движение на червата;
  • създават антиалергична защита; произвеждат лактоза.

Максималният им процент не трябва да пада под 106.

Недостигът на Lactobacillus води до:

  • дефицит на лактоза;
  • запек;
  • алергични заболявания.

Е. coli с висока ензимна активност (eshyrichia)

На трето място е в редицата представители на чревната микрофлора.

Нейната сума е не повече от 1%, но ролята е огромна:

  • висока конкурентоспособност при условно патогенна микрофлора;
  • бори се с чужди микроорганизми в чревни стекове;
  • събира кислород от чревния лумен.

Кислородът е отрова за dactobacteria и bifidobacteria, следователно, E. coli създава най-удобните условия за тях.

Количеството на Е. coli не трябва да пада под 300 милиона / g (107).

Е. coli с ниска ензимна активност

Тази E. coli е дефектна: не причинява вреда, но е напълно безполезна.

С неговото присъствие може да се заключи, че започва дисбактериоза.

Коккални форми

Най-безвредните представители са ентерококите.

В червата на един здрав човек те могат да достигнат до 25%.

Увеличението на този показател показва намаляване на нормалното качество на чревната флора.

Епидермален (сапрофитен) стафилокок

Допустимото количество от този вид стафилококи е до 25%.

Staphylococcus aureus

Неприятен представител на условно патогенната микрофлора (заедно с Klebsiella, преливник, хемолизирана пръчка).

Допустимо количество - до 103.

Присъствието му в червата допринася за такива заболявания:

  • чревна дисфункция;
  • гнойни кожни обриви;
  • алергични реакции.

Колкото по-малко полезни са членовете на микрофлората в червата, толкова по-свободно се чувства Staphylococcus aureus.

Хемолизиране на Е. coli

В нормалното състояние на тялото, тя трябва да отсъства.

Към тази пръчка може да се припише всичко, което беше казано за Staphylococcus aureus.

Лактоза-отрицателни ентеробактерии

Общата им сума трябва да бъде не повече от 5%.

Най-неприятният представител на тази група е Proteus (сателит на запек) и Klebsiella (антагонист на млечнокисели бактерии).

В допълнение към Klebsiella и Proteus има и:

Candida Fungi

Позволено присъствие е до 104.

По-високи параметри могат да бъдат след прием на антибиотици.

С увеличаване на броя на гъбичките и с намаляване на нормалната флора в червата, се забелязва заболяването на млечница (кандидоза).

Млечница засяга половите органи и устната кухина.

клостридии

Тя не може да бъде дефинирана във всяка лаборатория. Максимално допустимият размер е не повече от 107.

Понякога могат да възникнат проблеми (диария).

Как да се направи тест на изпражненията за дисбактериоза

Първо, решете къде да преминат фекален анализ за дисбактериоза.

Сред големите мултидисциплинарни лаборатории може да се направи анализ на изпражненията при дисбактериоза в независимата лаборатория "Инвитро", която се намира в повечето от нашите градове.

Анализът отнема няколко дни (5-7).

В проучването трябва да осигурите нови калории.

Преди да премине анализът трябва да спре:

  • приемане на вазелин и рициново масло;
  • други лаксативи;
  • въвеждане на анални свещи;
  • Не можете да преминете през изпражненията след бариеви процедури (за рентгенови изследвания);
  • след поставяне на клизма.

Фекалиите трябва да се събират в стерилен, дезинфекциран контейнер, издаден от лабораторни работници на Invitro.

Доставянето на материала в лабораторията става в рамките на три часа.

В лабораторни условия материалът се „засява” в специална хранителна среда, където изследваният материал се съхранява най-малко четири дни. След това, по специален метод, броят на бактериите в един грам материал се преброява.

На този етап работата в лабораторията се счита за пълна: лекарят действа. Нейната задача включва детайлно декодиране на получените данни.

Резултатът от анализа на изпражненията за дисбактериоза може да бъде получен в лаборатория от личния ви лекар.

Цената на биохимичния анализ на изпражненията в лабораторията "Инвитро" е 2120 рубли.

Москва, ул. Нагатинска, 1, сграда 14.

Метростанция: Nagatinskaya.

Телефон: (495) 363 0 363.

Видео: Анализ на изпражненията при дисбактериоза

Анализ и интерпретация на дисбактериоза - разгледайте резултатите и цената

Такива проблеми като дисбактериоза днес стават все по-чести. Симптомите на дисбактериоза са толкова размазани и не се разбира, че е практически невъзможно да се постави диагноза при посещение на лекар. Ако считаме, че дисбактериозата при възрастни и деца е само вторичен симптом, който съпътства конкретно заболяване, става ясно, че е възможно да се определи дисбалансът в човешкото тяло само в лабораторни условия. А анализът на дисбактериозата днес е много важен въпрос.

Днес в страната работят най-висококвалифицираните специалисти и се откриват модерни лаборатории. За да се разбере пълната картина на дисбаланса, трябва да се извърши биохимичен или бактериологичен анализ при възрастни и деца.

Анализът при възрастни и деца, който се извършва по бактериологичен метод, позволява да се изчисли съотношението на микроорганизмите при анализа на изпражненията на пациента. Тя ви позволява да видите картина на микрофлората на стомаха и да идентифицирате чревната дисбиоза. Но с такова изчисление има редица нюанси, на които си струва да се обърне внимание и които засягат първоначалния резултат.

Нюансите на бактериологичното изследване

  1. При хората има два вида микрофлора, тя е кавитарна и лигавична. Коремните микроорганизми са тези, които живеят в самата чревна кухина, но не са прикрепени към стените му, но живеят в течност. Лигавицата живее върху стените на лигавицата. Коремните микроорганизми обикновено се включват в анализа на изпражненията. След като разберем това, можем да заключим, че когато пациентът има изпразване на изпражненията, лекарят няма да направи пълно заключение за стомашния дисбаланс на пациента.
  2. Изпражнения във въздуха, променящи състава на микроорганизмите. Бактериите, които живеят в нашия стомах достигат около 200 вида. Сега си представете, че сред тях са тези, които нямат нужда от кислород. А кислородът за тях е просто разрушителен. Един от видовете такива бактерии са анаероби. Те, стигайки до кислородната среда, напълно се разлагат. Те остават много малък брой в изпражненията и следователно показателите за бактериологичен анализ са силно подценени по отношение на такива микроорганизми.
  3. Интервалът от време между получаването на изпражненията и доставката му за анализ. Колкото по-дълго този път е по-малко точен анализът ще бъде.

С всичко това, за да премине изпражнения за чревна дисбиоза при възрастни и деца трябва да бъде много внимателен подход към този въпрос.

Събирайте изпражненията за анализ при деца и възрастни

  1. Фекалии, които трябва да се събират, трябва да се отстранят от изпражненията, които не са изкуствено индуцирани. В никакъв случай не приемайте слабително, а клизма също е строго противопоказан.
  2. Фармацевтичните вериги днес продават специализирани контейнери за събиране. Най-добре е да използвате точно същото. Но ако нямате възможност да закупите такъв буркан в редица, по някаква причина, тогава можете да използвате всеки капацитет. Първо трябва да се стерилизира и изсуши. Можете да се вари или просто да се държи в микровълновата фурна и калцинирана. Дръжте резервоара чист и плътно покрийте тестовете с капак, така че никакви микроорганизми да не попаднат в изпражненията от външната среда.

Буркани за събиране на изпражненията

Столът не трябва да се носи в тоалетната. И в саксия или съд при възрастни и деца. Но те трябва да бъдат измити и попарени с вряща вода. Лист или парче плат ще направи същото, но също трябва да се изправи. Просто си изглади желязото. Преди стола трябва да отидете до тоалетната и да изпразните пикочния мехур. Урината не трябва да бъде в изпражненията, които подготвяте за анализ на дисбаланса.

  • Когато събирате материал за анализ, вземете изпражненията от различни места. Изберете 6-7 лъжички фекалии. В изпражненията с дисбиоза при възрастни и деца може да има и слуз и кръв, тези остатъци трябва да се вземат без съмнение.
  • Не можете да използвате за анализ на изпражненията, които сте подготвили вечерта и оставени в хладилника. Фекалиите трябва да бъдат доставени в лабораторията в рамките на два часа след получаването им.
  • При събиране на изпражненията за дисбактериоза, във всеки случай, не можете да вземете средства, които се променят или по някакъв начин засягат чревната флора. Антибиотиците са основен враг на този анализ. Изчакайте инкубационния период след прием на антибиотици. Ще отнеме около две седмици.
  • Спомнете си как правилно събирате изпражненията за анализ зависи от точността на самия анализ. Следвайте всички правила и не отстъпвайте от тях.

    Къде да се обърнем, за да преминем към анализ на дисбактериоза при деца и възрастни

    След краха на Вашия лекар, той със сигурност ще Ви посъветва в една от лабораториите, ако няма такъв в болницата, в която сте прикрепени. Много големи лаборатории правят този анализ. Разбира се, тя няма да се проведе безплатно. А крайният срок за такъв анализ е доста дълъг. Пълният му резултат ще бъде достъпен само за една седмица след анализа.

    Най-често срещаната и голяма лаборатория Invitro се занимава с този проблем повече от десетина години. Invitro се намира днес в повечето градове на Русия.

    Методи за анализ на дисбактериоза

    Изработване на така наречените "засяване" изпражнения с бактерии на хранителна среда, след това изчакайте. И след 4-5 дни се изчислява кои бактериални колонии нарастват и в какво число. Това се прави на специално оборудване под микроскоп. Поставете 1 г материал и изследвайте. След това ще ви бъде даден резултат, в който всичко ще бъде подробно описано в таблицата. Дешифрирането на тези данни е много просто. Необходимо е да сравните резултата си и резултатът е нормален, тъй като ще видите декодирането.

    Резултатите от анализа на чревната дисбактериоза при едно дете и вече възрастен са малко по-различни в техните норми. Това може да се види в таблицата по-долу:

    Тези данни ще ви помогнат да видите какво не е нормално и да направите изводи. Лекарят ще направи по-подробно интерпретацията на тази таблица.

    Най-новите методи за анализ на микрофлората

    Днес, във връзка с напредъка, който е далеч напред, е възможно да се направи анализ на биохимичните изпражнения. Тя е по-проста точна.

    Сред биохимичните анализи, бърз метод за диагностициране на дисбаланса или, както го наричаме, биохимичен анализ за чревна дисбактериоза стана много популярен.

    Така започнаха да правят анализ в Милениум 2000. Тя се основава на спектрите на мастни киселини. Те са продукт на жизнената активност на микроорганизмите в стомаха.

    На този спектър лесно можете да разберете за наличието на дисбаланс в червата. Той ще даде точен отговор не само на въпроса за наличието на дисбаланс на червата, но и ще покаже къде се развива този дисбаланс. Характеризира го конкретно.

    Ако направим сравнителен анализ на такива изследвания по традиционния начин и чрез експресния метод, ще видим:

    • - биохимичният метод дава възможност да се извърши анализът по-бързо, обикновено крайният резултат може да се получи за час или час и половина,
    • - експресният метод може да даде анализ на микрофлората на чревните стени при възрастни и деца, с анализ на резервоара, който остава неизследван,
    • - този метод е много по-чувствителен и следователно по-точен, t
    • - изпражненията за дисбактериоза с експресен метод могат да бъдат замразени и прехвърлени в лаборатория в замразена форма в удобно за вас време.

    Препаратът за доставка на изпражнения за дисбактериоза, с експресно проучване и с традиционен анализ на резервоарите е същият. Изисква строги правила и трябва да се спазва.

    Друг вид анализ за чревна дисбактериоза, който вашият лекуващ лекар може да ви предпише, е копроскапия.

    Копроскопия и какво ще ни даде такъв анализ

    Когато променяте биоценозата на червата, изпражненията при възрастни и деца стават зелени. Това е, което експертите първо ще анализират с копроскопия. Под микроскопа ще се оцени състоянието на изпражненията и нейния цвят.

    В лабораторията те изследват под микроскоп изпражненията за наличие на фибри в нея, а яйцата на червеите също ще бъдат лесно открити при такъв анализ.

    Помислете дали има слуз и кървене от червата.

    Само по себе си, kopriskapiya не разкрива dysbacteriosis, но ще оцени анализа на изпражненията. Това ще помогне и ще послужи като спомагателна част при поставяне на диагноза.

    Цени за тестове за дисбактериоза

    Изплащат се всички тестове за чревна дисбиоза. Това е скъпа и отнемаща много време процедура, която изисква внимателен подход и участие на специалисти. Цената на такава проверка може да зависи от региона, в който ще се провежда. В малките провинции тази процедура е няколко пъти по-евтина. Колко е средната цена в Москва за такъв анализ:

    Цената на анализа на резервоара варира от 800-1500 хиляди рубли. Цената зависи от броя на бактериите, които се очаква да бъдат изследвани при възрастни и деца.

    Цени за биохимични в пъти по-високи. Но те ще го направят много по-бързо и ще ви отнеме по-малко време да го направите. Средно цената на такъв тест за възрастни и деца в Москва е от 2 000 до 7 000 души.

    На разликата в цените са от голямо значение:

    • -Престижът и репутацията на лабораторията, в която планирате да вземете тестове
    • -Частна или обществена лаборатория. В частна клиника цените ще бъдат много пъти повече
    • -Местоположение на лабораторията. В регионите цените са по-ниски, отколкото в мегаполисите, в покрайнините по-малко, отколкото в центъра на града.
    1. Ако лекарят подозира, че имате дисбаланс в червата, тогава със сигурност трябва да преминете тестове в лабораторията.
    2. Можете да дарите за дисбактериоза по два начина и изборът зависи от вашите желания и предпочитания.
    3. След като е установено dysbacteriosis, на първо място, е необходимо да се излекува заболяването, което го причинява и само, а след това лечение на дисбаланс при възрастни и деца.

    Сеитбени изпражнения за дисбиоза

    Анализът на изпражненията при дисбактериоза е бактериологично изследване на количествения и качествен състав на чревната микрофлора. Изпражнения за изследвания, събрани след самостоятелно дефекация без използване на клизма и слабително. За надеждността на резултата се препоръчва да се спре приема на лекарства (особено антибиотици) седмица преди да се направи тест за изпражненията за дисбактериоза. Част от изпражненията с помощта на специална шпатула се поставя в стерилен контейнер и се доставя в лабораторията в рамките на 3 часа след събиране на материала. При анализа на изпражненията при дисбактериоза се определят концентрацията и съотношението на нормални, условно патогенни и патогенни микроорганизми.

    Изберете Донской булевард метро Aviamotor Avtozavodskaya Академик Alexandrovsky Garden Alekseevskaya Алма Ата Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya летище Babushkinskaya Bagrationovskaya Балтийско Barrikadnaya Бауман Джогинг Belokamennaya беларуски Belyaevo Bibirevo Ленин Novoyasenevskaya Библиотека Борисов Боровицката Ботаническата градина в Братислава булевард адмирал Ушаков Дмитрий булевард Rokossovskogo Бунин алея Butyrskaya Варшава ENEA отгоре Водни котли Владикино Воден стадион Войковска Волгоград щеката Prospect Volzhskaya Volokolamskaya Спароу Хилс Изложба изложбен център Vyhino Бизнес център Динамо Dmitrovskaya Dobryninskaya Domodedovskaya Dostoyevskaya Дубровка Zhulebino ЗИЛ Sorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Калуга Kantemirovskaya Kakhovskaya Kashirskaya Киев Китай Сити Kozhukhovskaya Kolomenskaya Комсомолская Konkovo ​​Koptevo Котелники Krasnogvardeyskaya Krasnopresnenskaya Krasnoselskaya Red Gate Peasant пост Kropotkinskaya Krylatskoe Кримската Kuznetsky Най- Кузминки Кунцевская Курска Кутузова Кая Ленинский Prospekt Lermontovskiy Prospect паркове Likhobory Локомотив Лубянка Лужники Люблин марксистката Марина Grove Марино Mayakovskaya Medvedkovo International Менделеев Митино младежта Myakinino Nagatinskaja Проповед Nakhimovsky Prospect Нижни Новгород Novogireevo Novokosino Новокузнетская Новослободская Novokhokhlovskaya Novoyasenevskaya Novye Област Cheryomushki Oktyabrskaya Октябърски Golf Nut Otradnoe Okhotny Ryad Павелецкая Панфилов Парк Kultury парк Victory Guerrilla Первомайская Перово Петровско -Razumovskaya Pioneer принтери Glider Площ Гагарин Ленин площада на революцията площад Polezhaevskaya Glade гара пролетарска Prospect Вернадски проспект Мира Пушкинская Profsoyuznaya Pyatnickoe река магистрала Рига Роман Rostokino Румянцево Рязан Prospect Savelovskaya Salaryevo Sviblovo Севастопол Semyonovskaya Serpukhovskaya славянски булевард Смоленск Falcon Falcon Хор Соколники Спартак Sretensky булевард Пражката Преображение Площ Спорт Стрешнево Строгино Студент Сухаревская Сходненс Кая Taganskaya Тверска театър Tekstilshchiki телецентър Teply Стан Технопарк Timiryazevskaya Третяковската Troparevo Pipe Тула Turgenevskaya Tushinskaja Ugreshskaya Улица 1905 Boulevard Goda улица акад Корольов улица Академика Yangelya улица Горчаков улица Milashenkova улица Сергей Айзенщайн улица Skobelevskaya улица Starokachalovskaya университет Filevsky Парк Фили Fonvizinskaya Фрунзе Khoroshevo Царичино Цвят CHerkizovskaja Chertanovskaya Chekhovskaya Чисти Пруди Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская магистрала Ентусия Другарю Shchelkovskaya Schukinskaya Electrozavodskaya Югозападна Южна Yasenevo членка Академик Алексис Altufievsky Арбат летище Babushkinskiy Basmanny бягане Beskudnikovo Bibirevo biryulyovo vostochnoye квартал квартал Biryulovo-Запад Bogorodskoe Brateevo Butyrsky Veshnyaki Внуково на село Москва Voykovskiy Източна Degunino Източна Izmailovo Изток Vykhino-Zhulebino Гагарин Головин Golyanovo Даниловски Дмитров Дон Dorogomilovo Замоскворечье Западно Дегунино Зюзино Зябликово Ивановско Измайлово Капотня Китай Град Konkovo ​​Koptevo Kosino-Ukhtomsky Kotlovka Krasnoselskiy Krylatskoye Krukovo Kuzminki Kuntsevo Kurkino Levoberezhny Лефортово Lianozovo Ломоносов Losinoostrovsky Люблин Marfino Марина Grove Марино Matushkino Metrogorodok Meshchansky Митино Mozhajskij Molzhaninovsky Moskvorechie-Saburovo Nagatino Градинари Nagatinsky затънтено Нагорни Nekrasovka Нижни Новгород Novo-Переделкино Novogireevo Novokosino Obruchevsky Орехово-Борисово Severnoye Орехово-Борисово Южен Останкино Отрадно Очаково и Матвеевское Очаково-Матвеев skoe Переделкино Perovo Pechatniki Pokrovske-Streshnevo Preobrazhenskoe Presnenskij Вернадски Ramenky Rostokino Ryazanskiy Savelki Savyolovsky Sviblovo Северна Бутово Северна Izmajlovo Северна Medvedkovo Северна Tushino Северна Silino Falcon соколи Mountain Соколники Solncevo Антич Krukovo Strogino Taganskij Твер Tekstilschiki Teply Стан Timiryazevskiy Troparevo и Nikulino Troparevo-Nikulino Filyevskiy Парк Feely и Давидково Фили-Давидково Хамовници Ховрино Хорошево-Мневники Хорошевски Царицино Черемушки Дявол ово Южна Chertanovo-Severnoye Chertanovo централен Shchukino Южна Бутово Южна Medvedkovo Южна Tushino Yuzhnoportoviy Yakimanka Ярославъл Yasenevo Нова Москва Внуково Voronovskaya Voskresenskoe Desonovskoe Киев Klonovskoe Kokoshkino Krasnopahorskoe Marushkinskoe Михайлово-Yartsevskaya Москва Mosrentgen Novofodorovskoe Pervomayskoe Роговски Riasanovsky Сосенски Троицк Filimonkovskoe Schapovskoe Shcherbinka Московска област Balashikha Bronnitsy Vlasikha Волоколамск област Възрожденски окръг Изгрев Дзержински Дмитровски ра област Jon Dolgoprudnyj Домодедово Дубна Област Egoryevsky Железопътна Жуковски Зарайск Област Star City Zvenigorod Ивантеевка Истра на област Kashira област Климовск Klin област Коломна област Коломна Корольов Красногорск област Котелники Красноармейск Краснознаменск Ленинский Lobnya Losino-Петровски Lotoshinsky площ област Луховици Област Литкарино квартал Люберци Mozhaysk младежта Mytishchi област Наро Район Фомински Ногински район Одинцовски район Озерски окръг Орехово-Зуево Орехово-Зуевск Област Павлово-Посадски район Подолск Подолски район Протвино Пушкински район Пущино Раменски окръг Реутов Рошал Руски квартал Сергиево-Посадски район Сребърно-Прудски квартал Серпухов Серпуховски район Солнечногорски квартал Ступински район Талдомски район Фрязино Химки Черноголовка ретривър; на картата Покажи на картата 506

    Тестове за дисбактериоза

    Чревната микрофлора е представена от условно патогенни, сапрофити, патогенни микроорганизми. При дисбаланс между различните видове микроби възниква дисбактериоза.

    Изследователски методи

    Анализ на изпражненията за дисбиоза позволява да се идентифицират, премахнат причината за заболяването. Възможно е да се установи количественото и качествено състояние на чревната микрофлора, като се използват следните изследвания:

    • копрограми - общ анализ на изпражненията;
    • бактериологично изследване;
    • хромато-масова спектрометрия;
    • PCR - диагностика или полимеразна верижна реакция;
    • тест за дишане.

    Помислете за всеки вид изследвания, тъй като популярността намалява и наличието на диагностика.

    coprogram

    Така се нарича анализ на чревната дисбиоза с декодиране. В изследването се определя физическото, химическото състояние на фекалните маси, извършва се тяхното микроскопско изследване. Физическите свойства включват: фекален цвят при дисбактериоза, текстура, състояние, форма, миризма, наличие на примеси, несмлени фрагменти от храни.

    Химичните изследвания отразяват наличието или отсъствието на скрита кръв, билирубин, стъклолабелина, амоняк.

    Микроскопският анализ на дисбактериозата прави възможно откриването на включвания, които не се виждат с просто око - детрит, кръвни клетки (еритроцити, левкоцити), макрофаги, протозойни микроорганизми, яйца на хелминти.

    Копрограма по-често се прави с малки деца с нарушено храносмилане. Преди да вземете теста за дисбактериоза при кърмачета, трябва да закупите специален контейнер в аптеката. Обикновено отиват на сутрешната порция фекалии. За да получите надеждни тестове, не трябва да приемате клизми преди раждане, да приемате лекарства под всякаква форма (инжекции, ректални свещички, таблетки). Препоръчително е да се доставят фекалии за дисбактериоза в лабораторията не по-късно от два часа след приема.

    Бактериологично изследване

    Анализът на чревната дисбиоза се прави за определяне на вида на микроорганизмите в изпражненията. Често се интересуват от наличието на патогенна микрофлора. От сапрофитите (полезни микроби) в човешкото тяло има бифидобактерии, лактобацили, Ешерихия, ентерококи. Бактероидите се появяват при деца не по-рано от 6-месечна възраст.

    Условно патогенните микроби са стрептококи, Escherichia coli, стафилококи. При определени условия техният растеж може да се увеличи и да доведе до появата на чревни нарушения. Патогенните микроорганизми са нормални в изпражненията липсващи или в малки количества, бързо потиснати от друга микрофлора. Те включват салмонела, дизентериална бацила (шигела), коремен тиф, pseudomonas aeruginosa.

    Как да се събират изпражненията за дисбактериоза, нали? Преди проучването е необходимо да се отмени лекарството и други медицински процедури. Веднага преди събирането материалът трябва да се измие добре със сапун и вода. Червата се изпразват в чист контейнер. Частта за изследване се събира от различни места, без да докосва чиниите.

    Материалът за bakisledovaniya взети стриктно в стерилни ястия, незабавно доставени в лабораторията. В противен случай някои микроорганизми могат да умрат и резултатите ще бъдат ненадеждни.

    Служителите на лабораторията произвеждат сеитбени фекалии за дисбактериоза на хранителна среда за последващо изолиране на колонии от микроорганизми. Предварителните анализи са готови за един ден, окончателните тестове в три.

    Хроматоматна спектрометрия

    Анализът на изпражненията при дисбактериоза с декодиране чрез метода на масова хроматография и мас-спектрометрия се извършва чрез спектрографа на прибора. Методът се състои в определяне на съотношението на масата на изследваната органична материя към заряда на йони.

    По време на диагностиката се извършва качествена и количествена идентификация на данните. Съвременните анализатори са свързани към компютър. Резултатите от изследването се показват на екрана и се записват от базата данни.

    PCR диагностика

    Анализ на изпражненията за бактериоза invitro, така че може да се нарече полимеразна верижна реакция или PCR диагностика. Използва се изключително информативен метод за идентифициране на хронични и остри инфекции, наследствени заболявания.

    Причинителите на болестта в биологична проба се определят с ДНК материал. В лабораторни условия част от ДНК се умножава по ензими. Използвайте частта, която отговаря на необходимите условия за изследване. Как да преминат тест за дисбактериоза за PCR диагностика? Точно както с други изследователски методи. Сутрин в стерилни контейнери.

    Тест за дишане

    Не се изисква анализ на изпражненията за дисбактериоза за респираторен тест с водород. Изследователският метод се основава на следното. В червата има предимно анаеробни микроби, чиято жизнена активност се осъществява без достъп на въздух и се съпровожда от отделянето на големи количества водород. Газът присъства в издишания въздух и неговата концентрация се определя от анализатора.

    Трудно е за един невеж човек да разбере и оцени всеки диагностичен резултат, който е получил. Специалистите участват в декодирането на анализа на дисбактериозата и издаването на заключение. Интересна информация може да бъде получена от Вашия лекар.

    Чревна дисбактериоза не е самостоятелно заболяване, това състояние предизвиква нарушаване на динамичния баланс между микрофлората на стомашно-чревния тракт и ефектите на различни фактори на околната среда. Качественият и количествен състав на микрофлората се променя. Такива промени оказват отрицателно въздействие върху чревната функция, която може да се прояви като коремна болка, подуване на корема, бучене, разстроено изпражнение и други симптоми.

    Различните причини могат да причинят развитието на това заболяване, включително:

    • неконтролирана употреба на антибиотици;
    • заболявания на храносмилателната система като панкреатит, чревни заболявания, жлъчнокаменна болест, гастрит, пептична язва;
    • чревни инфекции, включително дизентерия, салмонелоза;
    • операции, извършвани върху червата, стомаха;
    • хранителни разстройства (хранене с пикантни, мазни храни, недостиг на ферментирали млечни продукти, растителни храни);
    • намален имунитет.

    Диагноза, а след това лечение на заболяването провежда гастроентеролог. За потвърждаване на диагнозата е необходим анализ на изпражненията при дисбактериоза. В допълнение, лекарят може да предпише допълнителни изследвания:

    • гастроскопия;
    • irrogoskopiyu;
    • колоноскопия;
    • сигмоидоскопия.

    Три до четири дни преди тестването за дисбактериоза е необходимо да се спре приема на слабителни лекарства, вазелин и рициново масло, да се спре прилагането на супозитории. Неподходящи за изследване на изпражненията, събрани след клизма и прием на барий.

    За изследване е необходимо да се предадат прясно екскретирани изпражнения. Материалът се доставя в лабораторията в рамките на три часа от момента на събирането му. Желателно е, че по това време тя е била държана на студено.

    Разчитането на резултатите от анализа, представено под формата на дълъг списък от цифри, ще позволи на лекаря да оцени състоянието на микрофлората и да види дали пациентът се нуждае от лечение.

    Ако получите резултат и искате да задоволите любопитството си, преди да дойдете на лекар, тогава трябва да знаете, че нормалната чревна флора предполага:

    • Бифидобактерии в количество от 108 - 1010 CFU / g;
    • Лактобацили в количество от 106 - 108 CFU / g;
    • Бактероиди в количество от 107 - 1011 CFU / g.

    Не забравяйте обаче, че само специалист може правилно да прецени състоянието ви.

    Цената на изследванията във всяка лаборатория е различна. Лабораторията INVITRO Ви предлага своите услуги на лоялни цени. Тук можете да направите анализ за откриване на дисбиоза, както и много други видове изследвания.

    • Общи насоки за подготовка за научни изследвания могат да бъдат намерени тук >>.
    • С правилата за подготовка на това проучване - прочетете тук >>.

    Според индустриалния стандарт OST 91500.11.0004-2003, одобрен от Министерството на здравеопазването на Русия, се препоръчва да се изследва за дисбактериоза лица, изброени по-долу, принадлежащи към рискови групи за развитието на чревна дисбиоза:

    • новородени, при които следните фактори допринасят за нарушаването на нормалната флора на червата: бактериална вагиноза и мастит на майката, ниска оценка на Apgar и наличие на реанимация за новороденото, късно кърмене, продължителен престой в родилния дом и възможност за колонизация на околната среда чрез агресивни щамове на околната среда физиологична незрялост на чревната двигателна функция, наличието на малки гнойни инфекции, непоносимост към майчиното мляко, синдром на малабсорбция, първичен имунодеф itsit;
    • бебета и малки деца в случаи на неблагоприятен ход на неонаталния период (в историята), ранно изкуствено хранене, диспептични нарушения, чести остри респираторни вирусни инфекции, рахит, анемия, недохранване, промени в психо-неврологичния статус на детето, алергичен дерматит;
    • деца от предучилищна и училищна възраст, които са в затворени колективи, страдащи от чести остри респираторни вирусни инфекции, с алергични реакции;
    • в юношеска възраст чести остри респираторни вирусни инфекции, алергични реакции, наркотични вещества;
    • при възрастни, независимо от възрастта: професионални рискове; стрес; небалансирано хранене; чревни инфекции; антибактериално лечение; дългосрочна хормонална терапия, лечение с нестероидни противовъзпалителни средства; химиотерапия и лъчетерапия при пациенти с рак; имунодефицитни състояния.
    • в напреднала възраст, в допълнение към горното, са важни: свързани с възрастта промени в свойствата на микрофлората (намаляване на канцеролитичните свойства на Escherichia coli, увеличаване на броя на щамовете, които синтезират холестерола, увеличаване на броя на хемолитичната флора).

    Мерни единици в лабораторията INVITRO: CFU / g.

    Дава се количествена оценка на всички избрани представители. Резултатът е даден в абсолютни числа 10 3, 10 4, 10 6 и т.н. Възможно е да се оцени нормалното, намаленото или увеличеното съдържание на микроби в сравнение с референтните стойности, посочени на формуляра за отговор.

    Провежда се от лекуващия лекар, като се вземат предвид предразполагащите фактори, клиничните прояви и историята на заболяването. Според индустриалния стандарт OST 91500.11.0004-2003 от микробиологична гледна точка е обичайно да се разграничават 3 степени на дисбиотичен процес в дебелото черво: