Анализ на изпражненията за ензими при дете

Тази статия описва методите за диагностициране на чернодробно заболяване. Дадени са нормите за концентрация на ензимите по резултатите от биохимичния анализ.

Анализ на чернодробния ензим

Черният дроб е специален орган. Той е един от най-големите вътрешни органи на човека. Черният дроб има свойството на регенерация, почиства тялото ни от отрови, помага за справяне с метаболизма. Извършвайки огромно количество работа, черният дроб може да стане неизползваем. Ето защо е много важно да се следи нивото на концентрация на чернодробните ензими - това са показателите за неговата функционалност.

Ензим или ензим е протеинова молекула, която ви позволява да увеличите скоростта на химичните реакции, които се случват в човешкото тяло. Учените, които изучават ензими, се наричат ​​ензимолози.

Анализ на изпражненията

Анализът на изпражненията помага за определяне на отклоненията на ензимната функция на стомаха, черния дроб, панкреаса.

Оттенъкът на изпражненията му придава специален блудник - стебробилин. Промяната в цвета на изпражненията е един от основните симптоми на заболяването. Чрез промяна на структурния състав на изпражненията в анализа могат да се идентифицират гной, подслон и дори паразити. Откриването в анализа на фекалиите на значително количество протеинови съединения означава дисфункция на панкреаса или стомашни проблеми. Микроскопското изследване на изпражненията определя основните елементи на изпражненията: мускулни влакна, растителни влакна, неутрални мазнини, мастни киселини и техните соли, левкоцити, еритроцити, чревни епителни клетки, злокачествени неоплазмени клетки, както и слуз, протозои, яйца на хелминти.

Биохимичен анализ на ензими. Какви ензими влияят на какво

Използвайки биохимичен анализ, можете да определите състоянието на ендокринната система (от нивото на хормоналните концентрации), активността на вътрешните органи (от нивото на ензимните концентрации) и да разкриете липса на витамини в организма.

ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза), PT, алкална фосфатаза, холинестераза - това са показателите за биохимичен анализ, които разкриват чернодробна дисфункция. Скокът на съдържанието на амилаза ще разкаже на специалиста за дисфункцията на стомашно-чревната система, повишената концентрация на креатин ще покаже заболявания на отделителната система, повишено съдържание на DCH, CK-MB - симптоми на сърдечно-съдови заболявания.

ALANINAMINOTRANSFERAZA (ALAT)

Сърдечните и скелетните мускули, както и черният дроб, отделят ензима аланин аминотрансфераза.

Причините за увеличеното съдържание на инструмента могат да бъдат:

• разрушаване на чернодробната тъкан поради различни заболявания (цироза, некроза) и злоупотреба с алкохол;
• инфаркт на сърдечния мускул;
• мускулна дистрофия като последица от минали заболявания, тежки наранявания;
• предизвика изгаряния;
• предозиране на лекарства (черният дроб няма време да се справи с натоварванията).

Концентрацията на AlAT се намалява при недостатъчен прием на витамин В6 в организма.

Нормални показатели за концентрация на ALT:

• мъжки пол - не повече от 31 единици
• женски пол - не повече от 41 единици.

Аспартат аминотрансфераза (AsAT)

Сърдечните и скелетните мускули, както и черният дроб и кръвните клетки отделят ензима аспартат аминотрансфераза.

Причините за повишеното съдържание на AsAT могат да бъдат: t

• разрушаване на черния дроб в резултат на хепатит, образуване на лезии в черния дроб, злоупотреба с алкохол, предозиране на наркотици;
• високо ниво на интензивност и продължителност на физическото натоварване;
• инфаркт, общи проблеми на сърдечно-съдовата система;
• прегряване на тялото, изгаряния.

Нормални показатели за концентрация на AcAT:

мъжки пол - не повече от 31 единици

женски пол - не повече от 41 единици.

GT отделят клетките на черния дроб, щитовидната жлеза, простатата и панкреаса.

Причините за увеличеното съдържание на БТ могат да бъдат:

• разрушаване на черния дроб в резултат на хепатит, образуване на лезии в черния дроб, злоупотреба с алкохол, предозиране на наркотици;
• болести на панкреаса (панкреатит, диабет);
• тиреоидна дисфункция;
• проблеми с рака на простатната жлеза.
• понижена концентрация на rm е характерна за хипотиреоидизъм (тиреоидно нарушение)

Нормални стойности за концентрация gt:

• мъжки пол - не повече от 32 единици
• женски пол - не повече от 49 единици.

За бебета на възраст под една година се счита, че показателите rt са няколко пъти по-високи от тези на възрастен.

амилаза

Амилазата се произвежда в процеса на панкреаса и паротидните слюнчени жлези.

Причините за повишеното съдържание на амилаза могат да бъдат: t

• панкреатит (възпаление на панкреаса);
• паротит (възпаление на паротидната слюнчена жлеза).
• намалената концентрация на амилаза показва:
• заболяване на мусковисцидоза;
• дисфункция на панкреаса.

Нормални показатели за концентрация на алфа амилаза от 30 до 100 единици. за панкреатична амилаза, максимум 50 единици се счита за норма.

лактат

Лактатната или млечната киселина са ензими, които се произвеждат по време на живота на клетките, главно в мускулната тъкан. млечната киселина се забавя в случай на липса на кислород за мускулите (хипоксия), което провокира усещане за физическо изтощение. ако кислородът е достатъчен, лактатът се разлага на прости вещества и се отделя естествено от тялото.

Причини за повишаване на концентрацията на млечна киселина в мускулите:

• небалансирано и нередовно хранене;
• предозиране на наркотици;
• чести упражнения;
• инсулинови инжекции;
• болест на хипоксия;
• болест на пиелонефрит (инфекция на песента);
• крайния етап на бременността;
• продължителна злоупотреба с алкохол.

Нормална производителност:

• деца под шест месеца - не повече от 2000 единици;
• деца от 0.5 до 2 години - не повече от 430 единици;
• деца от 2 до 12 години - не повече от 295 единици;
• деца и възрастни - до 250 единици.

Креатин киназа

Този ензим отделя мускулите на опорно-двигателния апарат и сърдечно-съдовата система, в някои случаи - гладките мускули на гениталните органи и органите на стомашно-чревния тракт.

Ензимът, който се съдържа в скелетния мускул, сърцето, по-рядко - в гладката мускулатура - матката, органите на стомашно-чревния тракт.

Причини за повишаване на концентрацията на креатин киназа:

• инфаркт на сърдечния мускул;
• унищожаване на мускулна тъкан (вследствие на тежки наранявания, операции, мускулни заболявания);
• късна бременност;
• сериозни наранявания на главата;
• злоупотреба с алкохол.
• наблюдава се намаляване на концентрацията на креатин киназа в следните случаи:
• слабо развити телесни мускули;
• заседнала работа, пасивен, неспортен начин на живот.

Нормално се счита нивото на концентрация не повече от 24 единици.

Лактатдехидрогеназа (LDH)

Този ензим се произвежда от клетките на повечето телесни тъкани.

Вътреклетъчен ензим, произведен във всички тъкани на тялото.

Причини за повишена концентрация на ldg:

• разрушаване на кръвоносни органи (с анемия);
• инфекциозни чернодробни заболявания (цироза, хепатит, жълтеница);
• инфаркт на сърдечния мускул;
• образуването на злокачествени тумори, рак на кръвта.
• поражение инфекция на вътрешните органи.

Нормални LDH стойности:

• при кърмачета - не повече от 2000 единици;
• при деца под 2-годишна възраст - 430 единици:
• деца от 2 до 12 години - 295 единици:
• деца и възрастни над 12 години - 250 единици.

Анализ на изпражненията за панкреатична еластаза. Показания и подготовка за изследване

Панкреатичен ензим - панкреатична еластаза (еластаза 1) присъства в човешкото тяло от раждането. Неговият биохимичен (имунен) анализ има диагностична стойност за диференциалната диагноза на заболявания на стомашно-чревния тракт, тъй като панкреатичната еластаза в изпражненията може да запази всичките си характеристики по отношение на количество и качество на изхода, преминавайки през цялата храносмилателна система.

Така, според нивото на ензима, може да се прецени наличието на общото състояние на органите, тяхната функционална безопасност, патологичната деформация. Това е особено ценно при диагностицирането на заболявания на панкреаса (панкреатит). Обикновено, анализът на изпражненията за еластаза се дава заедно с биохимичен (амилазен) и общ кръвен тест (UAC). Норма панкреатична еластаза в изпражненията за възрастни - от 201 мг / г.

Ролята на еластазата при хората

Информационното съдържание на анализа на изпражненията за копрологична еластаза (панкреатопептидаза Е) предполага поведението му извън възрастовата и половата рамка. Основната функция на ензима в организма е разграждането на протеини, които идват при нас с храна. В действителност еластинът в човешкото тяло има само един конкурент - колаген. Но ензимите, базирани на него, реагират само с животински протеини, тъй като самият колаген се намира в храните за животни. Следователно те не разполагат с достатъчно информация.

В същото време еластин е в продукти от животински и растителен произход, поради което ролята му е универсална. Човек редовно използва смесени храни, тъй като колагенът и еластин имат благоприятен ефект върху външния вид на всеки от нас, подобрявайки състоянието на косата, кожата, ноктите. Освен това, този състав на храната е необходим за нормалното функциониране на храносмилателните органи. И тъй като има протеини, идващи от храната, панкреасът произвежда ензим, който да ги разруши. С други думи, еластазата винаги ще присъства в човешкото тяло. Работата е там, каква е нейната концентрация.

Увеличаването или намаляването на нормата влияе отрицателно на общото здравословно състояние на пациента, което го принуждава да се консултира с лекар, който предписва стандартен преглед, включително скатологично изследване за панкреатична еластаза.

Анализ на изпражненията за панкреатична еластаза

Ензим на панкреаса, който разгражда протеините, известен на лекарите от 1975 г. под името протеиназа Е и принадлежи към групата на серинови протеинази. Той се произвежда от ацинарни панкреатоцити и не се идентифицира никъде другаде. Всъщност той е източник на трипсин, който се активира от него в дванадесетопръстника и започва да разгражда протеините в пептидни връзки. Неговата активност се потиска от тъканните протеини (serpina). Ензимът е устойчив на микрофлора и действието на други протеинази. Това е неговата стабилност и е в основата на анализа, който позволява не само да се разкрие, но и да се предотврати развитието на панкреатит.

Безспорните предимства на имунохимичните тестове (ELISA) на еластазата в изпражненията включват неинвазивност и надеждност. Този анализ е алтернатива на методите с нарушена цялост на кожата. Тя се основава на изследване на фекални мазнини, чието тестване позволява да се открие хроничен панкреатит и да се оцени метаболизма на мазнините, за да се предотврати развитието на болестта. Диагностичната чувствителност е 93%. Тестването включва използването на изпражнения като биоматериал, дуоденално съдържание и човешки серум.

Показания за анализ

Панкреатичната еластаза 1 в изпражненията позволява да се установи причината за патологията и се определя в следните случаи:

• Коремна болка, тежест в епигастриума след хранене (абдоминален синдром).
• Екзокринна недостатъчност на панкреаса, включително хроничен панкреатит и кистозна фиброза, за контрол на екзокринния потенциал на жлезата, особено при пациенти с ендокринна недостатъчност (тип 1 и 2), за предотвратяване на развитието на остър панкреатит. В този случай надеждността на показателя надхвърля 93%, колебанията на нормата при дете (от първия месец на живота) и възрастен са в диапазона от 200 до 8000 µg / g.
• Туморен процес в организма на доброкачествена или злокачествена природа.
• Мониторинг на ефективността на лечението на ензимния дефицит на панкреаса.
• Чревен газове (постоянно подуване без видима причина).
• Диспепсия или запек (нестабилност на изпражненията).
• Жълтеника на кожата, склера в резултат на нарушения на оттока на жлъчката (обструктивна жълтеница).
• Остра загуба на тегло (до кахексия).
• Промени в фекалните маси (цвят, мирис, петна).
• Недостиг на лактаза (липса на абсорбция на хранителния протеин).
• Наранявания на панкреаса, операция на жлезата.
• Фиброцистичен рак на панкреаса.

Няма противопоказания за тестване. Декодирането на резултатите от аналитичните показатели се извършва от гастроентеролог или лекари по сходни специалности: педиатър, общопрактикуващ лекар, хирург, ендокринолог, онколог, дерматолог.

Подготовка за изследването

Можете да преминете тестове за еластаза във фекалиите в лабораторията на всяка медицинска организация. Днес е стандартно проучване. Въпреки че се смята, че можете да вземете анализа без специална предварителна подготовка, не е така. Няколко дни преди изпитването, след консултация с Вашия лекар, трябва да спрете приема на лекарства, които повишават чревната перисталтика (пилокарпин, беладона), лаксативи или, напротив, антидиспергиращи лекарства, и да избягвате използването на външни анални мазила и ректални свещички, измиване и почистване на клизми. Piem ензимни препарати за подобряване на работата на панкреаса е позволено, защото това не влияе на резултата.

Както винаги, преди да се вземат фекалии за анализ, е необходимо да се ограничат пикантните, осолени, кисели храни в диетата. Менструацията при жените е претекст за отлагане на тестването на изпражненията, както и бариеви изследвания или колоноскопия, проведени в навечерието на теста.

Събирайте сутрин по-добре, с достатъчно 100 мг биомаса. Преди тестване, можете да ядете, тъй като цялата храна еластаза ще остане непроменена, докато не напусне червата, а допълнителното му количество в червата не влияе на резултата. Целта на изследването е да се оцени не само дисфункцията на жлезата чрез нейната еластазна концентрация, но и да се установи стадия на неговата екзокринна недостатъчност. Трябва да се подчертае, че диагнозата на острия панкреатит в този случай се потвърждава от кръвни изследвания (дори след няколко дни от началото на атаката). Надеждността в този случай нараства до 97%.

По време на събирането на фекалии, за да се запази надеждността на резултатите, трябва да запомните няколко прости правила:

• Контейнерът под изпражненията трябва да бъде стерилен (най-добрият аптечен контейнер).
• Необходимо е да се изключи проникването на урина в изпражненията за анализ.
• Резервоарът с капачка трябва да бъде плътно покрит.
• Преди изпращане в лабораторията пробата от биоматериала трябва да бъде в хладилник (не по-ниска от + 5 * С и не по-висока от + 8 * С). Понякога, в необичайни ситуации, изпражненията се замразяват при -20 ° С.

Тестването се извършва чрез ELISA (ензимен имуноанализ). Антитела-маркери на панкреатичната еластаза се прилагат към дъното на пластмасовата таблетка. Ензимът от изпражненията реагира с тях антиген-антитяло, образува специален имунен комплекс, който е фиксиран на повърхността на таблетката. Тази област е маркирана с багрило, интензивността на която се преценява по концентрацията на еластазата. Степента на оцветяване се определя спектрофотометрично.

Суроватъчна еластаза

За изясняване на диагнозата на подозрителна патология на панкреаса, храносмилателната система със силен болен синдром при дете или възрастен се анализира кръвен серум за еластаза. Има:

• Панкреатичната еластаза 1 е ензим с молекулна маса от 30,000, който се синтезира от панкреаса в кръвта, където циркулира свободно. Ако еластазата стане изобилна, тя се инхибира от протеини, но продължава да се движи свободно по кръвния поток в вече свързано състояние.
• Панкреатична еластаза 2 - с ниско молекулно тегло 25 000. Този ензим може да покаже степента на увреждане на бъбреците (нефрит), ставите (артрит) или да говори за емфизем.
• И в двата случая, за да се потвърди диагнозата, се предписва допълнително проучване за панкреатичната липаза, която е отговорна за разграждането на мазнините и техните производни. Всички заедно предполагат правилната интерпретация на резултатите от теста.

Резултати от декодирането

При анализиране на получените данни, лекарят взема предвид повишеното или намаленото ниво на концентрация на еластаза в сравнение с нормата. Това е проста задача, с която можете да се справите сами:

• Концентрацията от 200 до 500 е оптимална за функционирането на панкреаса.
• Ниска стойност - по-малко от 100 µg / g - показва тежка дисфункция, може да означава сериозна патология на панкреаса и изисква допълнително изследване на пациента. Съдържанието на еластаза в изпражненията от 100 до 200 µg / g показва лека или средна тежест на патологията.
• Панкреатичната еластаза по-голяма от 500 с леко надвишаване на горното ниво се счита за причина за повторния анализ, за ​​да се изключи лабораторна грешка, която може да увеличи тестовите показания.
• Индикатор на ензимно ниво от 700 до 1000 единици може да говори за онкологията и изисква незабавна диагностика и лечение. Допълнителното изследване ще помогне да се разграничи туморът от калцита или възпалението на панкреаса.

Целта на анализа на панкреатичните ензими - определението на основните помощници на храносмилането

Препоръчително е да се направи ензимен тест за всеки, който има чести нарушения в системата, който осигурява храносмилането, дискомфорт след приемане на определени продукти. Често симптомите на интоксикация, взети като банално хранително отравяне, могат да покажат панкреатит, онкология и други опасни патологии.

Не е възможно да се постави диагноза само на симптомите - ще се изисква по-подробен преглед, който, в допълнение към хардуерните изследвания, ще включва тестване на панкреатични ензими. Отклонение от нормата в по-голяма или по-малка степен ще помогне на специалиста да разбере причината за нарушението и предпише квалифицирана терапия.

Лабораторна диагностика

Анализите на панкреатичните ензими са част от комплекс от други лабораторни изследвания, които помагат да се види пълната картина на настъпилите промени. Проучете с тази сложна кръв, урина и фекалии (по-точна картина и висока вероятност за получаване на надеждни резултати). За да се определи тежестта на патологията, допълнително се изследва черния дроб.

Диагностика на жлезистия орган се извършва с помощта на:

1. Общо кръвна картина. Ако се появи остър процес или хроничен процес в панкреаса, увеличават се левкоцитите, прободовете и сегментираните неутрофили.
2. Биохимични кръвни тестове. Можете да видите наличието на билирубин и неговото количество, увеличаване на нивото на гама глобулини и други вещества.
3. Специални кръвни тестове за панкреас се вземат, за да се определи колко добре функционира тялото. За да направите това, изследвайте алфа-амилазата (обикновено тя трябва да бъде в рамките на 29 g / l на час), трипсин, липаза, глюкоза, която се повишава на фона на възпалителния или деструктивен процес на сегмента на ендокринните органи.

Как да идентифицираме ензимите? Трипсин, липаза и амилаза се откриват главно на празен стомах чрез съдържанието в дванадесетопръстника, след което се прилага разреден разтвор на солна киселина и изследването се повтаря. При нормални условия и функциониране на органите, количеството ензими ще бъде малко по-високо в последното проучване, ако има хронична форма на панкреатит, те са еднакво намалени.

Препоръчва се да се направи анализ на урината за определяне на амилаза и аминокиселини. Лезията на органа ще се прояви чрез увеличаване на тези вещества. Coprogram се предписва за определяне в изпражненията на мазнини, нишесте, неразградени фибри и мускулни влакна.

Ранната кръв се взема с ензими, за да се определи количеството на амилазата. Острият и хроничен органен процес е придружен от увеличаване на веществото до 35 g / l на час. Панкреонекрозата, при която настъпва отмиване на сегментите на органа, се характеризира с намаляване на количеството на амилазата в кръвта (от 15 g / l на час и по-долу).

Сега те определят нивата на еластаза. В случай на неправилно функциониране на органа, панкреатичната еластаза се намалява до 190, като болестта е под 99 µg / g.

В допълнение към изследването на биологични материали, предписани ултразвук, ЯМР, рентгенови лъчи.

Подготовка за процедурата

За да получите правилните резултати от проучването, преди да преминете анализа на ензимите, трябва да се подготвите малко. Единственото изключение е подозрението за сериозен процес, който изисква незабавна диагностика и лечение.

Условия за подготовка за анализа:

• кръвта за изследване се дава сутрин, на празен стомах - да се пие или да се яде в продължение на няколко часа, преди анализът да бъде забранен;
• за няколко дни преди процедурата е забранено да се ядат мазни и пикантни ястия;
• Наложително е лекарят да е наясно с лекарствата, взети преди вземането на кръвта;
• да премине анализа на панкреаса за ензими трябва да бъде в спокойно състояние - физически и емоционален;
• не забравяйте да изключите пушенето и пиенето на кафе преди процедурата;
• в рамките на 24 часа в навечерието на проучването се изключва приемът на алкохолни напитки.

За да се определи нивото на амилаза (процедурата се извършва, но по-рядко от откриването на еластаза), специалистът ще вземе кръв от вена. След като определено количество въглехидрати се инжектира в материала. От това колко бързо ще се разрушат, разкрийте количеството ензим. Определете нивото на амилаза може да бъде, преминавайки върху анализа на урината.

Патологични причини за аномалии

Ензимен тест за панкреаса ще помогне да се определи наличието на нарушения. По-специално, увеличаване на амилазата може да се проследи срещу:

• възпаление на органа, протичащо в хронична или остра форма;
• панкреатична онкология (опасно състояние, изискващо лечение);
• перитонит;
• патологии на пикочните органи;
• заушка;
• възпалителен процес в апендикса;
• Захарна болест;
• неизправност на жлъчния мехур;
• цитомегаловирус;
• разрушаване на черния дроб;
• кетоацидоза;
• стенозен папилит.

Подобряване на ензима в резултат на вредното хранене - използването на мазни и пикантни храни, пържени, кисели, солени храни. Честите лоши качествени закуски, които заменят пълноценно хранене, могат да причинят смущения в храносмилателните органи, включително панкреаса. В основата на развитието на патологията е злоупотребата с алкохол.

Намаляване на амилазата се наблюдава в резултат на онкологични заболявания на жлезистния орган, остър или хроничен хепатит, панкреатична некроза, холецистит, муковисцидоза, при които има голяма част от лезията. При инфаркт на миокарда производството на ензими често намалява.

Функционални и органични нарушения

Отклонението от нормата на ензимите може да настъпи като следствие от определен процес, протичащ в организма. В повечето случаи, когато причината е идентифицирана и елиминирана, панкреасът започва да работи нормално, с изключение на тези моменти, когато се случи необратим процес. Анормален ензим може да възникне в резултат на:

• извънматочна бременност;
• чревна обструкция;
• наранявания в коремната кухина;
• инфекциозни заболявания с вирусен произход;
• интоксикация;
• херпесен вирус тип 4;
• състояние на удар;
• makroamilazemii;
• генетичен неуспех;
• отстраняване на жлезисти органи.

Увеличаването или намаляването на амилазата се предизвиква от приема на някои лекарства. Обикновено, ако лекарството е отменено, функционалността на органа се възстановява.

А навременно посещение на лекар, ако имате неприятни симптоми (остра болка в пъпа, гадене, повръщане) ще помогне не само да се подобри работата на храносмилателната система, но и да спаси живота.

За да се преминат тестове за панкреатични ензими може да бъде във всяка специализирана или обикновена клиника, където има лаборатория и необходимите реактиви. Разходите за такава процедура ще зависят от изследователския комплекс, района на пребиваване и други точки. Ако човек е хоспитализиран, тогава е възможна безплатната опция.

Еластаза в изпражненията: стойността на ензима, диагностиката и интерпретацията на резултатите от изследванията

Лекарите съветват да се провеждат редовни прегледи и тестове, за да се предотврати развитието на различни заболявания. Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, така че превантивните мерки трябва да се прилагат непрекъснато.

Анализът на изпражненията може да разкаже за много заболявания на храносмилателната система. Съдържанието на веществата трябва да е нормално, ако показателите не са включени в строго ограничена рамка - това е повод за безпокойство. Днес ще говорим за такъв анализ като еластаза в изпражненията.

Описание на еластазата - ензим

Еластазата е ензим на панкреаса, който участва в храносмилателния процес

Храносмилателната система не може да се справи без панкреаса. Именно този орган произвежда много важни ензими, които са необходими за нормалното функциониране на тялото като цяло.

Еластазата е ензим на панкреаса. Той се съдържа в изпражненията на здрав човек от раждането. Този ензим спомага за разграждането на протеините по време на храносмилането. Ако има някакви нарушения на панкреаса, този показател се намира в твърде ниска концентрация. Това предполага прогресиращ панкреатит, който е сериозно заболяване, което е трудно за лечение.

Еластазата може да бъде наречена "панкреатична еластаза", "еластаза 1", "панкреатопептидаза Е".

Ако видите едно от тези имена - можете да сте сигурни, че говорим за този ензим, който е незаменим в метаболитните процеси на човешкото тяло.

Анализ на изпражненията за еластаза: подготовка и събиране на материал

За да разберете за съдържанието на еластаза, трябва да преминете тест на изпражненията. Това ще даде представа дали панкреасът функционира правилно и дали произвежда необходимите ензими в количество, което е оптимално за нормално храносмилане.

Анализът може да се направи във всяка клиника. Преди раждането е необходимо да посетите лекар. Пациентът не трябва да преустановява приема на лекарството, ако извършва някаква терапия. Фекалиите трябва да се събират независимо в пластмасов контейнер. Може да се закупи във всяка аптека или болница. Контейнерите за урина и изпражненията се различават, необходимо е да се обърне внимание на това, тъй като във втория случай вътре има специална шпатула за вземане на материала, което улеснява процедурата.

Контейнерът трябва да се напълни до 1/3 обем. В този случай е необходимо да се подкопае и да се гарантира, че секретите на гениталните органи и урината не попадат в биоматериала. Фекалиите могат да се събират сутрин или вечер и след това да се съхраняват в хладилник при температура от 2 до 6 градуса. При благоприятни условия ензимите остават непроменени дълго време, така че можете да сте сигурни, че резултатите са правилни. В лабораторията се извършва ензимен имуноанализ, който дава пълна представа за съдържанието и количеството на ензимите в изпражненията.

Това е самото изследване, което е в състояние на ранен етап да помогне за откриване на сериозни заболявания, както и да предотврати тяхното развитие.

Този тест е толкова важен, тъй като съдържанието на еластаза в изпражненията не се влияе от характеристиките на възрастта и пола, лекарствата и други състояния, които обикновено нарушават резултатите от други изследвания. Биоматериалът е способен да оцелее дълго време, докато ензимите не губят своите свойства. Това е еластаза, която не може да се промени в дебелото черво, за разлика от другите ензими на панкреаса, така че това изследване се използва активно от лекарите.

Анализ на транскрипцията: норма и отклонение

Намалени нива на ензимите - признак на опасни стомашно-чревни заболявания

След като получите резултатите, трябва да ги дешифрирате правилно. При здрав човек нормалните граници са 200 µg на 1 g фекалии.

Показателите от 100 до 200 mcg предполагат, че човек има лека или умерена тежест на екзокринната панкреатична недостатъчност. Ако еластазата се съдържа в изпражненията в количество по-малко от 100 µg / g, това е знак, че лицето има тежка форма на екзогенен дефицит.

Проучванията на изпражненията за еластаза се извършват не само в случаи на съмнение за панкреатит. Отклоненията от нормата могат да говорят за други проблеми, включително:

• Кистозна фиброза
• Жлъчнокаменна болест
• Рак на панкреаса
• Наранявания на панкреаса
• жълтеница
• Болест на Крон
• Захарен диабет от първи и втори тип
• Лактозна непоносимост (особено при деца)

Честите коремни болки и храносмилателни нарушения могат да бъдат причина за посещение при лекар, тъй като заболяванията на стомашно-чревния тракт се развиват много бързо и могат да нарушат функционалността на човек за много дълго време. Трябва постоянно да следите здравето си, защото не е за нищо, че лекарите съветват постоянно да се правят тестове и да се проверява състоянието на тялото. Пълен преглед два пъти годишно може да ви спести време и пари, както и да избегнете сериозни заболявания.

Полезно видео - Причини и признаци на панкреатит.

Болестите на стомашно-чревния тракт се срещат при много хора, тъй като условията на живот допринасят за нарушения: лоша екология, стрес, постоянни закуски, нездравословни храни, бързо хранене.

Всичко това засяга организма и допринася за развитието на много болести. Лечението трябва да бъде изчерпателно, не можете да започнете да пиете лекарства сами, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар и постоянно да следите хода на лечението. Това е единственият начин да се постигнат положителни резултати, ако болестта все още изпреварва.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Биохимични изследвания на изпражненията

Биохимични изследвания на изпражненията

Биохимичното изследване на изпражненията се извършва най-често за идентифициране на скрити кръвоизливи в стомашно-чревния тракт, които са възможни при голямо разнообразие от възпалителни, язвени и неопластични процеси, включително отологични заболявания на стомашно-чревния тракт. Освен това по време на биохимичните изследвания могат да се определят фекална киселинност, фекалии на протеини, мазнини, храносмилателни ензими, минерали и други съставки.

Билирубин, уробилин, стрекобилин и разтворим протеин в изпражненията

Билирубинът е жълто-кафяв пигмент, съдържащ се в жлъчката, който е междинен продукт от разграждането на хемоглобина.

Билирубин присъства в мекониума и изпражненията на здрави кърмачета на възраст под три месеца. След като червата на бебето колонизират достатъчно количество микрофлора, билирубинът в изпражненията изчезва и при здрави деца на възраст над девет месеца и възрастни в изпражненията няма билирубин.

Билирубинът в черния дроб се превръща във водоразтворима форма и навлиза в дванадесетопръстника като част от жлъчката, където се възстановява в уробилиноген. В тънките черва част от уробилиногена, заедно с част от жлъчните киселини, се реабсорбира и в хода на ентерохепаталната циркулация на жлъчните киселини навлиза в черния дроб. Останалата част от уробилиногена от тънките черва навлиза в дебелото черво, където се възстановява от чревната микрофлора до stercobilinogen. В долните части на колона stercobilinogen се окислява до stercobilin и се екскретира в изпражненията. Sterobilin придава фекалии с кафяв цвят. Около 5% от stercobilinogen се абсорбира в кръвта и след това се екскретира с урината.

При химичното изследване на изпражненията се определят:

• тестът на Харисън обикновено е отрицателен, наличието на билирубин в изпражненията може да говори за:
  • повишена чревна двигателна функция
  • потискане на нормалната чревна микрофлора, което е възможно при дългосрочни антибиотици
• Strecobilin според Adler - 200–600 mg / ден, според Terven - 30–100 mg / ден
• съотношението urobilin / strekobilin (коефициент на Адлер), нормата е 1: 10–1: 30, увеличеният коефициент на Адлер показва поражението на паренхима на черния дроб, понижения - за хемолитична жълтеница.

Vishnyakov-Tribule реакция се използва за откриване на разтворим протеин в изпражненията. Откриването на разтворим протеин в изпражненията показва възпаление на чревната лигавица, което може да означава нелекуван улцерозен колит или болест на Крон.

Проучване на изпражненията върху чревни ензими

Биохимични копро тестове за скрита кръв

Обикновено скритата кръв в изпражненията трябва да отсъства. Откриването на скрита кръв с правилната подготовка на пациента дава основание да се подозира:

• колоректален рак
• стомашна или дуоденална язва
• стомашно-чревни тумори
• улцерозен колит
• чревна туберкулоза
• бот
• коремен тиф и т.н.

Скрининг копро-тестовете за скрита кръв се разделят на два типа: биохимичен и ензимен имуноанализ.

Има няколко биохимични копро теста:

• тест
• бензидинови тестове (тест Грегерсен)
• ортотолидинов тест
• тест за порфирин

Понастоящем сравнително широко се използват само тестове с гуаяк и бензидин. Тестът за гуаяк и ортотолдин се основава на окислението на фенолния компонент на гуаякол или ортотолидин до хинон поради пероксидазната активност на хемоглобина. В основата на теста за порфирина е измерването на общия хемоглобин и хем, производно на порфирин, образуван от хемоглобин под действието на чревни бактерии (Beatty A.D.).

В условията на подготовка на пациента за тестове, биохимични копро тестове са приложими за активното откриване на двата колоректални рака и някои други заболявания на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, ниската специфичност на биохимичните тестове и необходимостта от дългосрочна подготовка на пациента за теста ограничават употребата им в клиничната практика (Чисов В.В., Сергеева Н.С. и др.).

Тъй като при анализа на скритата кръв, най-често се изследват съединенията на хемоглобина, които са част от хемоглобина, най-важна е специалната подготовка на пациента, включително отмяна на лекарства, съдържащи желязо и бисмут за 3-10 дни, както и изключване от диетата на 2-3 дни. дни преди анализа на продукти, съдържащи желязо, като месо във всякаква форма, риба, ябълки, чушки, бял боб, зелен лук. В допълнение, не можете да приемате лаксативи, да правите клизма, да извършвате рентгенова снимка на стомаха и червата.

За биохимични тестове, базирани на оценката на хемоглобин псевдопероксидазната активност,

• фалшиви положителни резултати са свързани с:
  • откриване на хемоглобин от животински произход
  • пероксидазна активност на растителни храни
• с високи дози витамин С се свързват фалшиво отрицателни резултати

Панкреатични ензими и тяхното значение за храносмилането

Човешкото тяло е проектирано по такъв начин, че нашата храносмилателна система може да извлече хранителни вещества от смесени храни. В ежедневната диета, протеинови храни, въглехидрати, фибри и мазнини могат да присъстват едновременно. Човешката дейност зависи от това колко добре храната се усвоява. Ензимите на панкреаса са много важни за храносмилането. Как точно панкреасът участва във всички видове метаболизъм?

Ензими на панкреаса

Всички ензими, които участват в процеса на смилане, се съдържат в екзокринни панкреасни клетки в неактивна форма. По този начин се избягва "самосмилането" на жлезата. Храната, която преминава от стомаха към дванадесетопръстника, вече е частично обработена от пталин от слюнка, която разгражда нишестето и стомашния пепсин, който разгражда протеините в пептиди.

В дванадесетопръстника се оценява химичният състав на храната и се задействат всички видове метаболизъм. Жлъчният мехур произвежда жлъчка, която емулгира мазнините, а панкреасът произвежда трипсин за метаболизъм на протеините, амилаза за въглехидрати и липаза за метаболизма на мазнините.

В допълнение, ендокринните клетки на панкреаса, които нямат своите отделителни канали (островчета Лангерханс), произвеждат хормоните инсулин и глюкагон, които са отговорни за нивото на глюкозата в кръвта.

Съставът на панкреатичния сок задължително включва бикарбонати. Те неутрализират киселинното съдържание на храносмилателната кухина, идваща от стомаха, и поддържат слабо алкална среда в дванадесетопръстника, която е необходима за нормалното функциониране на панкреатичните ензими.

Какво се случва, ако производството на ензими е нарушено?

В резултат на панкреатит, съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт, паразитни инвазии или наследствена предразположеност може да се появи ензимен дефицит на панкреаса. Симптомите на това състояние се проявяват с различни оплаквания за работата на храносмилателния тракт, промени в общото благосъстояние и нарушения в работата на целия организъм.

Липсата на ензими води до симптоми като:

• обилен стол, течна консистенция с гнила миризма, сивкав и мазен на вид,
• гадене и повръщане, които се появяват 2 часа след хранене и са изтощителни,
• болки в горната част на корема, те често дават в гърба, "обграждат" корема или са локализирани в ляво в епигастриума,
• обща слабост, загуба на тегло, промяна на косата, нокти и зъби.

Съвет: ако сте забелязали, че сте променили естеството на стола, изглеждали непоносими към мазни храни или намален апетит, не отлагайте посещението на лекар! Може би започвате да показвате недостиг на панкреатични ензими.

Как да идентифицираме ензимния дефицит?

Наред с клиничните симптоми, данните от изследването и прегледа на пациента, лекарят предписва лабораторна диагностика, ултразвуково изследване на коремната кухина или по-обширен преглед за изясняване на диагнозата.

Данни от теста за дефицит на ензими

• Биохимичният анализ на венозната кръв може да покаже повишено ниво на билирубин, холестерол или глюкоза. Тези данни показват съпътстващи заболявания, които са довели до смущения в панкреаса.
• Анализ на изпражненията (копрограма) е един от важните показатели на панкреаса. При дефицит на ензими в копрограмата ще се открие предимно стеаторея (увеличено количество неутрални мазнини и мастни киселини), креаторея (мускулни влакна) и амилорея (наличие на зърна от нишесте).
• Анализ на дуоденалното съдържание за броя на панкреатичните ензими. В този случай, използвайки дуоденална интубация, съдържанието на дванадесетопръстника се взема за анализ и въз основа на резултатите от изследването се определя типът на увреждането - хипер или хипорективен, обструктивен.

Съвет: много често при деца поради паразитни инвазии има ензимна недостатъчност на панкреаса. Ако забележите, че детето е започнало да яде лошо, да се разболява често, да расте лошо или да има алергия, консултирайте се с лекар, който ще анализира изпражненията и проверете за наличие на тази патология.

Тестове за панкреатичен ензим

Как да определим неуспеха и къде да започнем лечението?

Анализът на панкреатичните ензими е един от първите етапи в диагностицирането на орган. Неизправностите в храносмилателната система не толерират толерантни нагласи. За банално, на пръв поглед, отравянето може да крие много по-ужасяващо явление: панкреатит, рак, проблеми с червата, жлъчния мехур, далака, стомаха и т.н. Всяко от тези нарушения може да се прояви с повръщане, диария, гадене, запек - това е, което се крие основната трудност на диагностиката. Подобни симптоми изискват повече изследвания. Изясняване на картината е предназначена и анализ на ензими. Повишаването или намаляването на показателите ще покаже на лекаря не само възможните причини за инцидента, но и как да продължи.

Лабораторни изследвания - помагат за разкриване на тайните на панкреаса

Ролята на ензимите в здравето на панкреаса

Въпреки че органът се намира зад стомаха, той се нарича панкреас. Тя дължи името си на факта, че тя наистина лежи в легнало положение, тоест под стомаха. На нея са възложени най-важните функции на екзокринната и ендокринната ориентация.

Външно, секреторната част на тялото синтезира и секретира ензими, с помощта на които се осигурява усвояването на мазнини и протеини.

Желязото произвежда липолитични и протеолитични ензими, както и бикарбонати, които инхибират киселинността на стомашния сок.

Тъканта на островчетата осъществява ендокринната природа. Той произвежда и секретира соматостатин и панкреатичен полипептид, както и инсулин и глюкагон, които регулират индекса на глюкозата и транспорта през тъканите.

Възпалението на панкреаса води до неизправност на храносмилателната система. Когато панкреатитът стане хроничен, ендокринните патологии започват да се развиват, например, диабет.

Сред основните причини за възпалителния процес на панкреаса:

Наследствени и автоимунни заболявания,

Вирусни инфекции, наранявания, интоксикация,

Лекарства като естрогени, фуроземид, азатиоприн и др.

Дисфункция на черния дроб, жлъчния мехур.

Прекомерна употреба на алкохол.

При остър и хроничен панкреатит, увреждане на органите, пациентите изпитват усещане за парене и болезненост в областта при мечовидния процес и гърба, запушване, треска. В резултат на това има панкреатична недостатъчност, загуба на тегло, асцит.

Ензими на панкреаса

Човешкият панкреас произвежда следните ензими:

Амилаза, която е част от сока на панкреаса и разделя въглехидратите.

Липаза - компонент от сок на панкреаса, разцепващи мазнини.

Протеази - група от ензими, които разцепват пептидна връзка между аминокиселини в протеини (еластаза, химотрипсин, трипсин, карбоксипептидаза а)

Нуклеази, отговорни за разграждането на нуклеиновите киселини

Steapsin, провокиращ разграждането на мазнините.

Референтни стойности: какви са нормите?

Нормата на С-пептида варира в границите от: 0.8 - 7.2 ng / ml.

Добри нива на глюкоза в плазмата (mmol / L):

Аланин аминотрансфераза (IU / l.):

Гама-глутамилтр-пептидаза (U / l):

Общата серумна амилаза в нормалните граници от 29 до 99 U / L.

С-реактивен протеин, количествено (високо чувствителен метод): 0 - 1 mg / l.

СА 19-9: 0 - 34 U / ml.

Общ билирубин (µmol / l.):

Серумен холинестераза (U / ml):

Мъже: 3.94 - 11.4

Женски: 4.63 - 11.4

Горните стойности могат леко да се различават в различните лаборатории. Фокусирайте се върху индикаторите, посочени в конкретен изследователски център.

Какво означават аномалиите?

Ако има увеличение на амилаза, липаза и С-реактивен протеин в кръвта, това показва остър панкреатит. Ендокринното разстройство се доказва от промяна в глюкозата и С-пептидът е сигурен знак, че тъканта на панкреаса е ранена. Това е типично за хроничен възпалителен процес. С увеличаване на СА 19-9 на туморния маркер и промените в биохимията възникват подозрения за рак на жлезата. Реактивен панкреатит и камък в жлъчния канал се проявяват с повишена концентрация на билирубин, липаза, амилаза, гама-GT, ALT, холинестераза.

Когато някои от горните индикатори се отклоняват от нормата, твърде рано е да се говори за надеждна диагноза. Преди започване на лечението, редица други изследвания са задължителни.

Лабораторната диагностика на състоянието на панкреаса включва:

Общ кръвен тест. Ако възникне възпаление, ESR, сегментираните и прътовите неутрофили и левкоцитите са повишени.

Биохимия на кръвта. Жълтеникален панкреатит потвърждава прекомерния директен или общ билирубин. Също така, възпалителният процес потвърждава увеличената скорост на серомкоидите, сиаловите киселини, гама глобулините.

Анализира се нивото на алфа-амилаза, трипсин, липаза, глюкоза.

Уринирам върху амилаза, тест Lasus.

Coprogram. При дефицит на ензими има мазнини, нишесте, мускулни влакна и фибри.

Гликоамилаземичен тест.

Secretin-панкреа ziminovuyu проба.

Тест за глюкозна толерантност.

В допълнение, ако е необходимо, могат да бъдат предписани рентгенови и ултразвукови методи, магнитно-резонансна и т.н.

Еластаза в изпражненията: стойността на ензима, диагностиката и интерпретацията на резултатите от изследванията

Лекарите съветват да се провеждат редовни прегледи и тестове, за да се предотврати развитието на различни заболявания. Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, така че превантивните мерки трябва да се прилагат непрекъснато.

Анализът на изпражненията може да разкаже за много заболявания на храносмилателната система. Съдържанието на веществата трябва да е нормално, ако показателите не са включени в строго ограничена рамка - това е повод за безпокойство. Днес ще говорим за такъв анализ като еластаза в изпражненията.

Описание на еластазата - ензим

Еластазата е ензим на панкреаса, който участва в храносмилателния процес

Храносмилателната система не може да се справи без панкреаса. Именно този орган произвежда много важни ензими, които са необходими за нормалното функциониране на тялото като цяло.

Еластазата е ензим на панкреаса. Той се съдържа в изпражненията на здрав човек от раждането. Този ензим спомага за разграждането на протеините по време на храносмилането. Ако има някакви нарушения на панкреаса, този показател се намира в твърде ниска концентрация. Това предполага прогресиращ панкреатит, който е сериозно заболяване, което е трудно за лечение.

Еластазата може да бъде наречена "панкреатична еластаза", "еластаза 1", "панкреатопептидаза Е".

Ако видите едно от тези имена - можете да сте сигурни, че говорим за този ензим, който е незаменим в метаболитните процеси на човешкото тяло.

Анализ на изпражненията за еластаза: подготовка и събиране на материал

Анализът може да се направи във всяка клиника. Преди раждането е необходимо да посетите лекар. Пациентът не трябва да преустановява приема на лекарството, ако извършва някаква терапия. Фекалиите трябва да се събират независимо в пластмасов контейнер. Може да се закупи във всяка аптека или болница. Контейнерите за урина и изпражненията се различават, необходимо е да се обърне внимание на това, тъй като във втория случай вътре има специална шпатула за вземане на материала, което улеснява процедурата.

Контейнерът трябва да се напълни до 1/3 обем. В този случай е необходимо да се подкопае и да се гарантира, че секретите на гениталните органи и урината не попадат в биоматериала. Фекалиите могат да се събират сутрин или вечер и след това да се съхраняват в хладилник при температура от 2 до 6 градуса. При благоприятни условия ензимите остават непроменени дълго време, така че можете да сте сигурни, че резултатите са правилни. В лабораторията се извършва ензимен имуноанализ, който дава пълна представа за съдържанието и количеството на ензимите в изпражненията.

Това е самото изследване, което е в състояние на ранен етап да помогне за откриване на сериозни заболявания, както и да предотврати тяхното развитие.

Този тест е толкова важен, тъй като съдържанието на еластаза в изпражненията не се влияе от характеристиките на възрастта и пола, лекарствата и други състояния, които обикновено нарушават резултатите от други изследвания. Биоматериалът е способен да оцелее дълго време, докато ензимите не губят своите свойства. Това е еластаза, която не може да се промени в дебелото черво, за разлика от другите ензими на панкреаса, така че това изследване се използва активно от лекарите.

Анализ на транскрипцията: норма и отклонение

Намалени нива на ензимите - признак на опасни стомашно-чревни заболявания

След като получите резултатите, трябва да ги дешифрирате правилно. При здрав човек нормалните граници са 200 µg на 1 g фекалии.

Показателите от 100 до 200 mcg предполагат, че човек има лека или умерена тежест на екзокринната панкреатична недостатъчност. Ако еластазата се съдържа в изпражненията в количество по-малко от 100 µg / g, това е знак, че лицето има тежка форма на екзогенен дефицит.

Проучванията на изпражненията за еластаза се извършват не само в случаи на съмнение за панкреатит. Отклоненията от нормата могат да говорят за други проблеми, включително:

• Кистозна фиброза
• Жлъчнокаменна болест
• Рак на панкреаса
• Наранявания на панкреаса
• жълтеница
• Болест на Крон
• Захарен диабет от първи и втори тип
• Лактозна непоносимост (особено при деца)

Честите коремни болки и храносмилателни нарушения могат да бъдат причина за посещение при лекар, тъй като заболяванията на стомашно-чревния тракт се развиват много бързо и могат да нарушат функционалността на човек за много дълго време. Трябва постоянно да следите здравето си, защото не е за нищо, че лекарите съветват постоянно да се правят тестове и да се проверява състоянието на тялото. Пълен преглед два пъти годишно може да ви спести време и пари, както и да избегнете сериозни заболявания.

Болестите на стомашно-чревния тракт се срещат при много хора, тъй като условията на живот допринасят за нарушения: лоша екология, стрес, постоянни закуски, нездравословни храни, бързо хранене.

Всичко това засяга организма и допринася за развитието на много болести. Лечението трябва да бъде изчерпателно, не можете да започнете да пиете лекарства сами, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар и постоянно да следите хода на лечението. Това е единственият начин да се постигнат положителни резултати, ако болестта все още изпреварва.