Основен / Черва

Анализ на изпражненията при дисбактериоза: интерпретация на резултатите

Черва

В червата на възрастен човек средно има между 2.5 и 3.5 кг различни бактерии. Комбинацията от тези микроорганизми се нарича микрофлора, а нашето здраве и благополучие зависят пряко от съотношението на броя на отделните му представители. Дисбалансът на чревната микрофлора или просто дисбактериоза е много често срещан проблем в съвременния свят, но е погрешно да се счита за самостоятелно заболяване. От гледна точка на медицинската общност, дисбактериозата е само състояние (най-често временно), срещу което човек може да има заболявания. За да се предотврати това, при първите характерни белези на червата, се препоръчва да се направи анализ на изпражненията при дисбактериоза, като се дешифрират резултатите, които ще позволят на лекаря да вземе решение за по-нататъшна диагностика и тактика на лечение.

Успехът зависи до голяма степен от това колко внимателно е подготвен пациентът за анализ на изпражненията и дали е събрал материала правилно. Когато става въпрос за диагностициране на чревна дисбиоза при кърмачета и малки деца, е необходимо да се обсъдят някои тънкости. Днес ще ви кажем кои признаци и симптоми действат като индикации за провеждане на такова изследване, което показва анализ на изпражненията при дисбактериоза (интерпретация на резултатите и нормите в таблицата), как се определя дисбаланса на чревната микрофлора, поради каква причина и какви последици могат да причинят,

Обръщаме внимание на факта, че предоставената информация е само за информационни цели и не премахва необходимостта от получаване на квалифицирана медицинска помощ. Дисбактериозата е сериозно патологично състояние, което има вредно въздействие върху храносмилането, метаболизма, имунния статус и много други аспекти на човешкото здраве и следователно изисква посещение на лекар!

Защо да направите тест за изпразване на дисбактериоза?

Трилионите бактерии, които пребивават в нашето тяло, са в симбиотично взаимодействие с нас, т.е. получават полза от домакина, като същевременно се възползват от него. Но това твърдение е вярно по отношение на всички микроорганизми в различна степен: някои от тях са по-добре дошли за човек, някои са по-малко, а някои от тях са “persona non grata”. Анализът на изпражненията за дисбактериоза се провежда, за да се установи числено съотношение между колониите на бактериите, които обитават червата.

Показания за целите на изследването:

Тежест, дискомфорт, подуване на корема, коремна болка;

Предполагаема чревна инфекция;

Остра загуба на тегло без видима причина;

Нетолерантност към отделните храни;

Алергични реакции, кожни обриви;

Видими патологични примеси в изпражненията (слуз, кръв, гной).

Много е желателно да се премине тест за изпразване на дисбактериоза след дългосрочна терапия с антибактериални или хормонални агенти - дешифрирането на резултатите от проучването ще ви позволи да определите доколко лечението влияе върху състава на чревната микрофлора, независимо дали е необходима корекция.

За това се използват три метода:

Koproskopiya - един вид "общ анализ на изпражненията", първата стъпка в диагностиката на нарушения на червата. Резултатът от изследването е копрограма - форма с индикатори, включително цвят, форма, текстура и миризма на фекалии, информация за наличието или отсъствието на скрита кръв, гной, слуз, паразити и техните яйца, неразградени остатъци от храна, атипични клетки и фрагменти от тъкани. Ако резултатът е тревожен, лекарят предписва допълнителни диагностични процедури;

Бактериологичен анализ на изпражненията - с други думи, засяване в хранителна среда. След 4-5 дни бактериите се размножават и лабораторният техник ще може да направи заключение за броя на основните представители на чревната микрофлора в 1 грам материал (CFU / g). Днес ние говорим за това изследване - то е просто и достъпно, извършва се във всяка болница и все още служи като водещ метод за определяне на дисбактериоза при деца и възрастни. Въпреки това, такъв анализ изисква много стриктно спазване на правилата за подготовка и събиране на материали, а също така отнема твърде много време, така че е изобретен алтернативен метод;

Биохимичен анализ на изпражненията - съвременна диагностична процедура, базирана на газово-течна хроматография на мастни киселини в спектъра. Дешифрирането на резултатите от изследването става възможно след няколко часа, то отразява, наред с други неща, баланса на чревната микрофлора. Биохимията на изпражненията е по-чувствителен и точен метод, дори вчерашната проба ще бъде подходяща за нея, тъй като мастните киселини, секретирани от бактериите в процеса на тяхната жизнена активност, остават непроменени дълго време. Биохимичният анализ на изпражненията за дисбиоза може дори да установи специфичен участък от червата, в който е настъпила повредата. Недостатъкът на метода е само един - присъствието не е във всяка лаборатория.

В таблицата са представени нормите за биохимичен анализ на изпражненията:

Абсолютна стойност (mg / g)

Относителна стойност (единици)

Оцетна киселина (С2)

Пропионова киселина (С3)

Бутирова киселина (С4)

Обща киселина

от -0,686 до -0,466

от -0.576 до -0.578

Подготовка за изследване и събиране на материали

Много е важно не само да се събират изпражненията за анализ на дисбактериоза, но и да се достави пробата навреме, както и да се наблюдават всички детайли на препарата.

Да започнем по ред:

Ако сте били лекувани с антибиотици, имайте предвид, че приемането на тест за изпражнения за определяне на дисбаланса на чревната микрофлора има смисъл не по-рано от две седмици след края на терапията;

Три дни преди прегледа е необходимо да се откаже от употребата на лаксативи, антидиарии и антихелминтни лекарства, НСПВС, про- и пребиотици, рициново масло и вазелин, барий и бисмутни препарати;

Необходимо е предварително да се закупи в аптека или да се получи стерилен пластмасов контейнер с лъжица и плътно затварящ се капак, специално предназначен за събиране и транспортиране на изпражненията за анализ;

Дефекацията трябва да се извършва по естествен начин, без да се използва клизма или други помощни средства;

Не можете да вземете проба за анализ от тоалетната. За тази цел е необходимо да се приготви всеки удобен контейнер, който да се почисти старателно, да се изплакне с вряща вода, да се изсуши и в него да се направи движение на червата;

Преди да започнете процеса, трябва да уринирате, след това да се измиете и подсушите. В никакъв случай не трябва да се събира урина или отделяне от гениталния тракт. Ако жената има менструация, използвайте тампон;

Когато се осъществи дефекацията, е необходимо да се отвори подготвения контейнер, да се вземе една лъжица и да се вземе малко по малко от различни части на изпражненията: от средата, от повърхността. Ако видите подозрителна област, съдържаща слуз или кръв, която е различна по консистенция или цвят от околните изпражнения, я поставете в контейнер! Общо за анализа ще са необходими 6-8 лъжици фекалии;

Контейнерът се затваря плътно и пробата се доставя в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането.

Повечето от бактериите, съставляващи чревната микрофлора, са анаеробни, следователно, под въздействието на открития въздух, те постепенно умират. Ето защо е толкова важно да се премине навреме анализ на изпражненията за дисбактериоза - едва тогава декодирането на резултатите ще бъде надеждно.

Ако се подлагате на биохимично изследване, спешността не е толкова значима - можете дори да замразите пробата и да я занесете в лабораторията на следващия ден. Това е особено удобно за родителите на бебета и малки деца, тъй като не е известно дали ще бъде възможно да се събират изпражнения от детето за анализ рано сутрин - може би той просто не иска да отиде в тоалетната.

Анализ на изпражненията при дисбиоза при кърмачета

Нормите за бактериологично изследване на изпражненията при новородени, бебета и по-големи деца са малко по-различни от същите показатели при възрастните, а колкото по-млади са детето, толкова по-изразени са тези различия. Те са свързани с постепенното колонизиране на детското тяло от бактерии. А този процес на свой ред се проявява по различен начин при бебета, които са естествено или изкуствено хранени. Ще обсъдим това по-подробно, когато дешифрираме резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза в таблицата.

Съставът на чревната микрофлора на бебетата може да претърпи нежелани промени, дължащи се на инфекция с нозокомиални инфекции: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, дрожди-подобни гъби и т.н. В най-добрия случай това ще доведе до временни и незначителни здравословни проблеми, а в най-лошия - до сериозни заболявания. Ето защо, родителите трябва внимателно да наблюдават поведението и благосъстоянието на бебето, състоянието на кожата му и лигавиците, честотата и появата на червата, особено ако наскоро сте имали възможност да се подложите на лечение в болница.

Необходимо е да се направи анализ на изпражненията при дисбактериоза при новородени със следните симптоми:

Често и силно оригване след хранене, по-скоро повръщане;

Подуване и стомашни спазми, газове;

Трудности при въвеждането на допълнителни храни;

Признаци на нетърпимост към отделните продукти;

Обрив, петна по кожата и / или лигавиците;

Наскоро проведена антибактериална или хормонална терапия;

Всякакви проблеми с изпражненията - нарушения на честотата, необичаен вид или миризма на изпражнения, наличие на патологични примеси (кръв, слуз, гной).

За дешифриране на резултатите от проучването са дадени обективни резултати, необходимо е правилно да се подготви за анализа:

Откажете се от въвеждането на нови храни поне 3-4 дни преди посещението в лабораторията;

В навечерието не давайте на вашето дете зеленчуци или плодове, които могат да променят цвета на изпражненията (пюре от моркови, червени и черни плодове, сок от цвекло и т.н.);

Попълнете всяко лекарство няколко дни преди да вземете теста, включително лаксативи и витамини. За предпочитане е антибиотичната терапия да бъде завършена 2 седмици преди проучването. По-добре е да информирате лекаря за всички лекарства, взети от детето, и да се консултирате за времето на анализа на изпражненията за дисбиоза;

Купете стерилна пластмасова кутия с лъжица. Допустимо е да се вземе проба от детските движения от повърхността на пелената, но само ако пълнителят не е гел. По-добре е да използвате чиста памучна пелена, преди да я изгладите с гореща ютия. За да се проведе проучване, е достатъчно да се съберат 2 лъжици материал.

Таблица на нормите за бактериологичен анализ на изпражненията

Деца над 1 година

Стафилококи сапрофитни и епидермални

Други опортюнистични бактерии

Интерпретиране на резултатите от изследванията

Цялата чревна микрофлора може да се раздели на три групи:

Полезни бактерии - те играят изключително положителна роля в жизнената дейност на човешкото тяло, затова е много важно да има достатъчно такива. Става дума за бифидобактерии и лактобацили;

Условно патогенни бактерии - някои от тях, които са в равновесие с други членове на микрофлората, дори носят известна полза. Но си струва колониите да се размножават прекалено много, а колониите на антагонистите - за да изтънят, от условните врагове, тези бактерии стават истински врагове. Особено често това се случва на фона на намалената имунна защита. Те включват, например, кандида, ентерококи или клостридии;

Патогенни бактерии - те не трябва да бъдат в тялото на здрав човек. От тях няма полза, само един проблем. Ако имунната система не се справи с атаката на такива микроорганизми, това ще доведе до развитие на сериозно заболяване. Става дума за Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella и други "нежелани гости" на червата.

Сега разгледайте основните представители на чревната микрофлора по-подробно. Във формата с резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза, някои от изброените по-долу бактерии могат да отсъстват - лабораториите имат различни правила, особено за частни. Ето защо, по-добре е да се възложи декодирането на индикатори на квалифициран лекар, а тук ние просто даваме установените стандарти и посочваме причините за възможните отклонения.

бифидобактерии

Името на този микроорганизъм идва от латинските думи "бактерия" и "бифидус", т.е. "разделени на две". Всъщност, бифидобактерията има вид на огъната пръчка с дължина от 2-5 микрона, разклонена на краищата. Той принадлежи към класа грам-положителни анаероби. Около 95% от чревната микрофлора на здрав човек се състои от бифидобактерии. Нормите за бебета до една година са 10 до 10-та или 11-та степен CFU / g, а за по-големи деца и възрастни - 10 до 9-та или 10-та степен CFU / g.

Липсата на тези полезни бактерии е основната причина за посещение при лекар с оплаквания от чревни проблеми и насочване към анализ на изпражненията при дисбактериоза - интерпретацията на резултатите почти винаги показва намаляване на техния брой. Без достатъчно количество бифидобактерии се намалява усвояването на витамини и микроелементи, страда въглехидратния метаболизъм, намалява локалният имунитет, увеличава токсичното натоварване, черния дроб и бъбреците. Много е лесно да се коригира чревната микрофлора и да се запълни дефицитът на бифидобактерии - за това има много специализирани препарати.

Bifidobacteria в изпражненията намалява - причинява:

Дългосрочна терапия с антибиотици, хормони, НСПВС, лаксативи, антихелминтици;

Ирационална диета - излишък от въглехидрати или мазнини в диетата, гладно, твърди диети;

Изкуствено подхранване на бебета, твърде ранно въвеждане на допълнителни храни;

Вродени ферментопатии - непоносимост към лактоза, фруктоза, глутен и други хранителни компоненти;

Имунодефицитни състояния, алергии;

Чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза;

Паразитни инвазии - аскаридоза, ентеробиоза, лямблиоза;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт - ентероколит, холецистит, гастрит, панкреатит, стомашна язва;

Остро изменение на климата.

лактобацили

Името на тези полезни членове на чревната микрофлора идва от латинската дума „лак“, което означава „мляко“. Те съществуват много видове, които обитават, включително и други вътрешни органи, например женски пол. Лактобацилите са грам-положителни факултативни анаеробни микроорганизми, които приличат на тънки пръчици и съставляват около 3% от общата маса на всички бактерии в червата. Според декодиращия анализ на изпражненията при дисбактериоза, скоростта на поддържането им при кърмачета е 10 на шеста или седма степен CFU / g, а при възрастни пациенти тя е 10 на седма или осма степен CFU / g.

Лактобацилите произвеждат органични киселини, като по този начин поддържат правилния рН баланс в червата. В допълнение, те участват в храносмилането на мембраната, а именно, разграждат млечната захар, предотвратявайки появата на лактазен дефицит. Нормалната абсорбция на мляко е практически невъзможна без достатъчно количество лактобацили. Те са необходими и като стимулатори на местния имунитет, тъй като те са чужди елементи и стимулират активността на имунокомпетентни клетки, които обитават париеталната зона на червата. Лактобацилите също участват в метаболизма на жлъчните киселини, допринасят за нормалната перисталтика, не позволяват на фекалните маси да станат твърде твърди и следователно индиректно предотвратяват развитието на запек.

Лактобацилите в изпражненията са намалени - причините:

Дългосрочна антибактериална терапия без поддръжка на пре- и пробиотици, неконтролиран прием на НСПВС (аспирин, аналгин, ибупрофен), използване на лаксативи или антихелминтни лекарства;

Небалансирана диета, гладно, моно диета;

Изкуствено хранене или преждевременно въвеждане на допълнителни храни при кърмачета;

Остри чревни инфекции;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт;

peptostreptokokki

Тези бактерии принадлежат към условно патогенната флора, са малки, кръгли клетки, събиращи се в къси вериги и способни да се движат с помощта на органели на движението - реснички. Peptostreptokokki са грам-положителни неспорообразуващи анаероби, те живеят в устната кухина, влагалището, червата и върху кожата, докато до 18% от всички грамположителни анаеробни коки живеят в човешкото тяло. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза, степента на пептострептокок при деца под една година - максимум 10 в CFU / g пета степен, а при възрастни - максимум 10 в шеста степен CFU / g.

Peptostreptokokki играят скромна роля в метаболизма на протеините и въглехидратите, а също така произвеждат водород, който е необходим за поддържане на здравословно киселинно-алкално равновесие в червата. Но техният брой трябва да бъде строго контролиран от имунитета и други членове на микрофлората. Прекомерно размножените колонии от петострептокок могат да предизвикат смесени коремни инфекции заедно с други опортюнистични и патогенни щамове на бактерии. Например, пептострептококи се появяват в 20% от случаите на перитонит. Те се засяват и гинекологични възпалителни заболявания, както и гнойни абсцеси в устата.

Peptostreptokokki в изпражненията увеличава - причини:

Остра чревна инфекция;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт;

Излишък от захари в храната.

Типично за Ешерихия

Е. coli (типична Escherichia coli, Escherichia) е грам-отрицателна факултативна анаеробна неспорообразуваща бактерия, повечето от които са условно патогенни и действат като естествен участник в микрофлората на вътрешните органи. Още през първите четиридесет часа след раждането, червата на детето се колонизират от Ешерихията. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза, честотата на Е. coli при кърмачета е 10 на шеста или седма степен CFU / g, а при по-големи деца и възрастни - 10 на седми или осмо степен CFU / g. В сравнение с други микроорганизми, Е. coli образува до 1% от общите бактерии, които живеят в червата.

Типична Ешерихия носи ползи за човека: участва в синтеза на витамини В и К, в метаболизма на холестерола, билирубина и холина, в процеса на усвояване на желязо и калций. Е. coli произвежда редица есенциални киселини (оцетна, млечна, янтарна, мравчена), колицини, които са вредни за патогенните бактерии, и също така отнема излишния кислород от червата, което е вредно за лактобацилите и бифидобактериите. Ето защо, въпреки условно патогенния статус на Е. coli, неговият дефицит е силно нежелателен.

Ешерихията в изпражненията е намалена - причини:

Дългосрочна терапия с антибактериални лекарства;

Остра чревна инфекция;

Изкуствено подхранване на бебета.

Ешерихиа лактоза отрицателна

Наличието на този щам при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза е напълно приемливо. Нормата на съдържанието на лактоза-негативна Escherichia coli в червата при деца и възрастни е не повече от 10 в петата степен CFU / g. Превишението на този показател е тревожен знак, особено в комбинация с недостиг на пълноценна ешерихия. Лактосонегативният щам не изпълнява функциите, присвоени на Е. coli, но просто се случва. При намален имунитет, E.coli, "паразитът", ще се изправят срещу вредни бактерии и ще влошат възпалителния процес, ако започне. При малки деца, повишеното съдържание на лактоза-отрицателна ешерихия в изпражненията индикира индиректно хелминтната инвазия, поради което подобен резултат от анализа изисква по-нататъшна оценка.

fuzobakterii

Те принадлежат към грам-отрицателни анаероби, те са полиморфни, но нямат органели на движение, не образуват спори и капсули. Fuzobakterii изглежда са тънки пръчки с дължина 2-3 микрона с остри краища. Това са естествени членове на микрофлората на устната кухина, горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт и гениталните органи. Съгласно нормите за анализ на изпражненията при дисбактериоза, в червата на бебетата се разрешава съдържанието на фузобактерии до 10 в шеста степен CFU / g, при възрастни пациенти - до 10 в осмата степен CFU / g.

Фузобактериите са условно патогенни и не изпълняват никаква полезна функция в човешкото тяло, освен ако не влязат в конкурентно взаимодействие с други, по-потенциално опасни микроорганизми. Някои видове фузобактерии в условия на имунен дефицит могат да провокират гнойно-септично възпаление. Ослабено дете и възрастни хора с тежка болка в гърлото може да развие огромен усложнение - фузоспирохетоза. Това е некротичен процес, който засяга лигавиците на устата и гърлото.

Bacteroides

Това са условно патогенни грамотрицателни пръчковидни анаероби. Те са вторият по големина участник в естествената чревна микрофлора след бифидобактерии. Дешифрирането на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза предполага следните норми за бактериоиди: при деца под една година - 10 в седма или осма степен CFU / g, при възрастни пациенти - 10 в девети или 10 в десета степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при бебета до 6-8 месечна възраст, тези бактерии не се засяват, особено ако детето е кърмено и не получава ранни допълващи храни.

Бактероидите в нормални концентрации са полезни - те участват в метаболизма на мазнините. Но ако те се размножават прекомерно, те ще започнат да се конкурират с Е. coli за кислород и това заплашва храносмилателните разстройства, дефицитите на витамини и микроелементи, намалява местния имунитет и други проблеми (казахме за полезната роля на типичната ешерихия по-горе). Техните преки антагонисти, лактобацили и бифидобактерии, ограничават растежа на бактероидната популация. Ето защо, ако резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза показват превишаване на концентрацията на бактероиди в червата, се препоръчва да се консумира курс на подходящи лекарства за възстановяване на здравата микрофлора.

Бактероидите в изпражненията се увеличават - причини:

Превишаване на приема на мазнини;

Недостиг на бифидобактерии и лактобацили.

Бактероидите в изпражненията са намалени - причините:

Дългосрочна антибиотична терапия;

Остра чревна инфекция;

еубактери

Грам-положителните анаероби, наподобяват дебели къси решетки или плоски сфери, имат твърди клетъчни стени, не образуват спори. Еубактериите са представители на естествената чревна микрофлора, но са условно патогенни, тъй като някои от техните щамове могат да провокират възпаление в устната кухина, дихателната система, гениталиите, ставите, сърцето, мозъка и също могат да причинят следоперативни усложнения. Нормите на съдържанието на еубактериите в червата при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза са следните: за кърмачета - 10 до шеста или седма степен CFU / g, за по-големи деца, възрастни и възрастни - 10 до деветата или десетата степен CFU / g.

От тези цифри става ясно, че еубактериите са многобройни представители на чревната микрофлора. Трябва да се отбележи, че при бебета на възраст под една година, които са кърмени, тези бактерии се засяват изключително рядко, докато при деца с изкуствени деца те почти винаги присъстват. Еубактериите в правилната концентрация са полезни за организма - те участват в метаболизма на холестерола и хормоналния метаболизъм, синтезират важни органични киселини, ферментират въглехидрати, произвеждат витамини, разграждат целулозата. Прекомерното количество от тях, особено в условията на намалена имунна защита, може да бъде опасно за здравето.

Излишъкът от еубактерии в изпражненията е специфичен маркер за наличието на полипи в дебелото черво и следователно задължително изисква допълнително изследване (ректороманоскопия, колоноскопия).

ентерококи

Грам-положителни факултативни анаеробни коки, обичайно свързани по двойки или вериги, които не образуват спори. Ентерококите са условно патогенна флора, присъстват в червата на хора от всяка възраст и съставляват 25% от всички коки форми, живеещи там. Нормални показатели на ентерококите при дешифриране на анализа на изпражненията при дисбактериоза: при кърмачета - от 10 в пета степен до 10 в седма степен CFU / g, при по-големи деца и възрастни пациенти - от 10 в пета степен до 10 в осмата степен на CFU / g.

Ентерококите изпълняват някои полезни функции: участват в метаболизма на въглехидратите, синтеза на витамини и поддържането на локален имунитет. Въпреки това, популацията на ентерококи не трябва да надвишава числеността на E. coli, в противен случай последната ще започне да умира в конкурентна конфронтация. Мнението на лекарите за безопасността на ентерококите през последните години губи значение. Появиха се мутирали щамове, резистентни към действието на най-силните антибиотици: бета-лактамни пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди и дори ванкомицин. Има случаи на вътреболнични инфекции, следоперативни усложнения и възпалителни заболявания, причинени от ентерококи, включително менингит и ендокардит.

Увеличени са ентерококи в изпражненията - причини:

Дългосрочна антибиотична терапия;

Стафилококи сапрофитни и епидермални

Грам-положителни факултативни анаеробни коки с диаметър до 1,2 μm, необработващи спори, неподвижни, сливащи се в групи като гроздето. Сапрофитният стафилокок живее главно в урогениталния тракт, а епидермалният стафилокок, както подсказва името, лежи върху повърхността на кожата и лигавиците. И двата вида са условно патогенна микрофлора и обикновено могат да присъстват при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза: до 10 на тримесечие CFU / g при деца и възрастни.

Докато тези стафилококи се контролират от имунната система, те не могат да причинят значителни щети на човешкото здраве. Но и от тях няма полза. Колониите на сапрофитния стафилокок в червата могат да причинят остър цистит или уретрит, ако не се изтрият правилно след употреба на тоалетната, и епидермалния, например конюнктивит в резултат на триене на очите с мръсни ръце. Превишаването на съдържанието на тези видове стафилококи в изпражненията определено е неблагоприятен знак и ако е значително, пациентът може да изисква антибактериална терапия.

Veylonelly

Грам-отрицателни анаеробни коки, много малки, неподвижни и не образуващи спори, обичайно групирани с неправилни петна. Валонелите принадлежат към условно патогенни микроорганизми и мирно съществуват заедно с хората, но някои от техните щамове могат да провокират гнойно-септични възпалителни процеси. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза се използват следните стандарти: за деца под една година - по-малко или равни на 10 в CFU / g пета степен, за по-големи деца и възрастни - 10 в пета или шеста степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при условие за естествено хранене, сейлонът се засява в по-малко от половината от децата.

Тези бактерии имат полезна функция - те разграждат млечната киселина. В допълнение, има изследователски находки, които показват непряка връзка между дефицита на вейлона и риска от развитие на астма при децата. Но има и такива бактерии, които имат изразени парадогенни свойства - микробите се натрупват в зъбните плаки, причинявайки възпаление на венците и загуба на зъби. Например, Veillonella parvula провокира колит у човека. В допълнение, дори полезни щамове на veylonella в условия на излишък в червата водят до увеличаване на образуването на газ, диспепсия и диария.

клостридии

Грам-положителни облигатно-анаеробни пръчковидни бактерии, способни да се размножават от ендоспорите. Името "Clostridia" идва от гръцката дума "вретено", което не е случайно: разположено в центъра на спора, като правило, има по-голям диаметър от самата клетка, поради което набъбва и става подобно на вретено. Родът на клостридиите е много голям - сред тях има както представители на условно патогенната флора, така и причинители на опасни заболявания (тетанус, ботулизъм, гангрена). Степента на съдържание на клостридии в изпражненията при дешифриране на анализа за дисбактериоза е следната: при кърмачета - не повече от 10 в трета степен CFU / g, при възрастни - не повече от 10 в четвърта степен CFU / g.

Clostridia изпълняват полезна функция - те участват в метаболизма на протеините. Продуктите на метаболизма са вещества, наречени индол и скатол. Всъщност това са отрови, но в малки количества те стимулират перисталтиката, насърчавайки фекалните маси и предотвратявайки развитието на запек. Ако концентрацията на клостридии в червата е твърде висока, това ще доведе до гнилостна диспепсия, чиито ярки симптоми са водна диария с гнила миризма, гадене, подуване, газове, колики, понякога и треска. На фона на отслабения имунитет и във връзка с други патогенни бактерии, Clostridia може да предизвика некротичен ентероколит, цистит, уретрит, вагинит, простатит и много други възпалителни заболявания.

кандида

Гъбички, подобни на дрожди, едноклетъчни микроорганизми с кръгла или овална форма, образуващи псевдомицелий, т.е. дълги тънки влакна. Най-често срещаните видове Candida albicans и Candida tropicalis. Те обитават човешкото тяло през първата година от живота си, живеят на лигавиците на устната кухина и гениталните органи, както и в червата. Кандида е ярък представител на опортюнистичната флора. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза е обичайно да се спазват следните норми: не повече от 10 в четвърта степен CFU / g за пациенти на всяка възраст.

Candida участва в регулирането на рН, така че ако техният брой е в приемливи граници, те носят ползи за лицето. Но ако гъбичните гъби се размножават твърде много, това ще доведе до развитие на локална или дори системна кандидоза. Гъбите засягат устната кухина (кандидозен стоматит), ректума (кандидат проктит), вагината (млечница) и така нататък. Всички тези заболявания, в допълнение към това, че са изключително неприятни, са придружени от сърбеж, болки и секрети, а също така са трудни за лечение. В края на краищата, гъбички като дрожди са едни от най-трайните и бързо разпространяващи се микроорганизми.

Кандидатите в изпражненията се увеличават - причини:

Злоупотреба с въглехидрати, любов към сладкиши;

Дългосрочна антибиотична терапия без антимикотична подкрепа;

Използване на хормонални контрацептиви;

Анализ на изпражненията при дисбактериоза: какво показва как се преминава, нормата и патологията

Анализът на изпражненията при дисбактериоза обикновено се предписва като част от диагнозата на чревната патология.

Чревна дисбиоза (дисбиоза) е синдром, характеризиращ се с промяна в микробния състав на дебелото черво. Лабораторната диагностика на дисбиоза започва с бактериологичен анализ на изпражненията. Като правило, лекуващият лекар, който пише реферал за изследване, казва не само за това къде да се тества, но и за това как да се подготви правилно. Спазването на правилата за подготовка и техники за събиране до голяма степен влияе на надеждността на резултата от изследването на чревната микрофлора.

Когато е показан тест за фекална дисбактериоза

Подозрение за дисбаланс на микробната флора може да предизвика признаци на заболяване, проявяващо се дълго време и не поради други причини.

  • намален апетит;
  • общо неразположение;
  • главоболие;
  • намален имунитет;
  • алергии;
  • нарушение на нормалното наддаване на тегло при деца.
  • необичайни изпражнения, болезнени движения на червата;
  • метеоризъм, подуване на корема;
  • болки в корема;
  • гадене, оригване, неприятен вкус в устата.

Разстройствата на изпражненията се определят от локализацията на дисбиотичните промени: ентерална диария - признак на дисбиоза в тънките черва. Поради нарушение на абсорбцията на хранителни вещества, обемът на фекалните маси се увеличава, фетални фетитни, пенливи. Нарушаването на изпражненията от типа на колита показва дисбиоза с локализация в дебелото черво. Обемът на изпражненията в този случай често е оскъден, със смес от слуз, набраздена с кръв.

Нарушената чревна абсорбция на основни хранителни вещества за дълго време може да причини хиповитаминоза, белтъчно-енергиен дефицит, нарушен йонен баланс, недостиг на калций и има следните прояви:

  • промени в настроението, раздразнителност, когнитивен спад;
  • суха и бледа кожа и лигавици;
  • сърбеж;
  • тъпота и крехка коса, пилинг на ноктите;
  • намалена минерализация на костите;
  • ъглов стоматит.

Подготовка за анализ на изпражненията при дисбактериоза

Една седмица преди проучването, те преустановяват употребата на антибиотици и други лекарства, които засягат микробната флора, както и параметрите на изпражненията. Стол, предназначен за тестване, трябва да се формира естествено и не трябва да се използва клизма, лаксативи или ректални свещички.

Анализът на изпражненията за дисбактериоза може само да разкрие неговото присъствие, необходимо е допълнително изследване, за да се определят причините.

Забранено е да се събира материал за изследвания по-рано от два дни след рентгеноконтрастното изследване на храносмилателния тракт. В навечерието на анализа на изпражненията за дисбактериоза е необходимо да се изключат от диетата храни, които допринасят за оцветяване на фекалии, прекомерно образуване на газове, диария или запек.

Урината или вагиналните изхвърляния не трябва да влизат в материала за анализ, затова преди събирането на изпражненията, пикочният мехур трябва да се изпразни, след което да се измие със сапун и вода без пенообразуващи добавки или аромати.

Трябва да се погрижите за резервоара, от който ще се събират изпражненията. Това може да бъде сух и чист съд, а ако няма такъв, можете да фиксирате пластмасова обвивка върху повърхността на тоалетната чиния. Веднага след движението на червата, изпражненията от различни зони трябва да се събират в стерилен пластмасов контейнер, като се използва специална лъжичка, поставена в капака. За анализ на дисбактериоза ще са ви необходими около 10 ml биоматериал. Фекалиите се доставят в лабораторията в рамките на три часа от момента на събирането им. Разрешено е материалът да се съхранява в хладилник при температура от +3 до + 7 ° С за шест часа, като при по-дълго съхранение надеждността на резултатите се счита за намалена.

При анализа на изпражненията при дисбактериоза се определя концентрацията и съотношението на нормални, условно патогенни и патогенни микроорганизми.

Нормална чревна микрофлора и нейните функции в организма

Микробната флора е необходима за живота на тялото. В червата на здравия човек обикновено се съдържат 400-500 щама на различни микроорганизми. Те осигуряват нормално храносмилане, участват в синтеза и усвояването на витамини, инхибират активността на патогенните микроби.

Понякога се използва бърз метод за диагностициране на дисбактериоза, резултатите от който могат да се получат за един час, но с този тест се оценява съдържанието в изпражненията на бифидобактериите и собствения му протеин.

Нормалната чревна микрофлора изпълнява следните функции:

  • участие в развитието на местния имунитет, осъществяване на синтеза на антитела, които потискат външната микрофлора;
  • повишаване на киселинността на средата (понижаване на нивото на рН);
  • защита (цитопротекция) на епитела, повишаване на неговата устойчивост към канцерогенни и патогенни фактори;
  • изземване на вируси, предотвратяване на колонизацията на тялото от чужди микроорганизми;
  • Бактериалните ензими разграждат хранителните вещества, образувайки по този начин различни съединения (амини, феноли, органични киселини и др.). Под въздействието на ензими се получава и трансформация на жлъчните киселини;
  • участие в окончателното разлагане на неразградени хранителни остатъци;
  • предоставяне на организма на хранителни вещества, синтез на нискомолекулни мастни киселини, които са източник на енергия за чревните клетки;
  • образуване на газов състав, регулиране на перисталтиката, повишени абсорбционни процеси в червата;
  • синтез на витамини от група В, никотинова, фолиева и пантотенова киселини, витамин К, осигуряващ усвояването на калций, магнезий, желязо;
  • участие в механизмите за регулиране на репаративните процеси при обновяване на чревни епителни клетки;
  • синтез на редица аминокиселини и протеини, метаболизъм на мазнини, протеини, въглени, жлъчка и мастни киселини, холестерол;
  • използване на излишната храна, образуването на фекални маси.

При здрав човек, червата поддържат динамичен баланс между организма на гостоприемника, микроорганизмите, населяващи него и околната среда. Нарушаването на качествения и количествен състав на микрофлората причинява дисбактериоза.

Обикновено дисбактериозата е следствие или усложнение на заболявания на чревната патология или ирационална антибиотична терапия.

Анализ на изпражненията при дисбиоза

С цел качествено и количествено определяне на патогенни форми на микроорганизми в 1 g фекалии се използва резервоарен анализ - засяване на изпражнения върху хранителни среди. Бактериологичното засяване се използва за диагностициране на чревни инфекции и бактерионосители. Материалът за баказева се поставя в стерилен контейнер с консервант, след което се изолира чиста култура на микроорганизма, изследват се неговите свойства и се отчита броят на колони-образуващите единици (CFU).

Колко фекална дисбактериоза се прави? По правило времето за изчакване варира от два дни до седмица. Понякога се използва бърз метод за диагностициране на дисбактериоза, резултатите от който могат да се получат за един час, но с този тест се оценява съдържанието в изпражненията на бифидобактериите и собствения му протеин.

Декодиращият анализ на изпражненията за дисбиоза се извършва от лекуващия лекар, като се взема предвид историята и клиничните прояви на заболяването.

Нормална производителност

Нормите на бактерии в 1 g фекалии са представени в таблицата.

Декодиращи тестове за дисбактериоза при възрастни. Ключови показатели

Здравата черва съдържа различни бактерии, които участват в обработката и усвояването на храната, защитавайки тялото. Нарушаването на баланса на полезни и условно патогенни бактерии може да доведе до дисбактериоза на стомашно-чревния тракт, който се изразява в такива заболявания като газове, диария, запек или други чревни нарушения.

При първите симптоми на дисбактериоза лекарят предписва преглед, пациентът дава материала и дешифрирането на анализа за дисбактериоза при възрастни определя състава на микрофлората.

Основните показатели в списъка на анализите

Списъкът с тестове за bakposev съдържа много информация за тесен профил, често се изисква консултация, за да се декодира. Таблицата посочва името на бактериите, резултата от анализа и нормата. Лекарят, сравняващ показателите, заключава за състоянието и функционирането на стомашно-чревния тракт, установява факта на развитие на дисбактериоза и дисбаланс на микрофлората.

Декодирането на лабораторни тестове за развитие на дисбактериоза при възрастни съдържа списък на всички основни бактерии, включително тези, които не трябва да присъстват в организма.

бифидобактерии

Нормалното съдържание на тези полезни бактерии е поне 95% или повече. Бифидобактериите са отговорни за абсорбцията на витамини, участват в разграждането на храната, нейното усвояване и абсорбцията на микроелементи.

Също така, бактериите играят друга важна роля - премахване на токсините, стимулиращи чревната стена.

лактобацили

Вирусите на ферментирало мляко, или лактобацилите, допринасят за производството на млечна киселина и са необходими за пълното функциониране на червата. Нормалното съотношение на лактобацилите е 5%.

Ashkheria Kohli или Е. coli

Въпреки ниското си съдържание, бактерията е от съществено значение за поддържане на микрофлората на GIT.

Е. coli ферментира лактоза, предотвратява увеличаването на броя на условно патогенните микроорганизми, подпомага активността на бифидобактериите в червата, насърчава производството на витамини от група В, абсорбцията на калций и желязо.

Нормалното съдържание на Е. coli - 1%

Колебанието на индикатора показва дисбактериоза или наличието на паразити.

Bacteroides

Анаеробни микроорганизми, които не образуват спори. Бактероидите участват в разграждането на жлъчните киселини, храносмилането и липидния метаболизъм.

Тези бактерии понякога погрешно се приписват на вредни микроелементи, след раждането те постепенно обитават човешкото тяло, но ролята им в храносмилателния тракт не е напълно изяснена.

ентерококи

Грам-положителни аероби, анаероби и коки, колонизиращи малките и дебелите черва, участват в ферментацията на въглехидрати и предотвратяват размножаването на патогенни или условно патогенни микроорганизми.

Въпреки че ентерококите са причинители на различни заболявания, тяхното малко количество е необходимо за здрав организъм.

Патогенни микроби

Патогенните бактерии включват салмонела, шигела. Прониквайки в червата, микроорганизмите провокират развитието на инфекциозни чревни заболявания. Поддържането им дори в малки количества може да доведе до незабавна хоспитализация.

стафилококи

Епидермалният стафилокок, подобен на ентерококите, принадлежи към групата на опортюнистичните бактерии, е част от здравата чревна микрофлора. Процентът му е 25%.

Staphylococcus aureus се нарича микроби от околната среда, като най-малкото проникване на тези микроорганизми в червата може да причини сериозно разстройство, придружено от коремна болка, повръщане или диария.

гъбички

Малкоподобните бактерии от гъбичките от рода Candida се съдържат в микрофлората на здравото черво в малко количество, което може да се увеличи след прием на антибиотици.

Показатели за нормална и патогенна микрофлора

След проучване на лабораторния тестов лист, дори и без медицинско образование, можете да определите състоянието на чревната микрофлора, въз основа на нормите на съдържанието на бактериите в червата.

Понятието "норма" може да се различава леко в различните лаборатории.

Но има основни стандарти, по които можете да се ориентирате, когато дешифрирате резултатите от лабораторния анализ на дисбактериоза при възрастни:

  • Бифидобактерии: 108-1010.
  • Lactobacillus: 106-108.
  • Е. coli: 106-108.
  • Bacteroids: 107-108.
  • Ентерококи: 105 - 108.
  • Патогенни ентеробактерии: липсват.
  • Пептострептококи: 105 - 106.
  • Сапрофитен стафилокок: ≤ 104.
  • Патогенни стафилококи: липсват.
  • Candida: ≤ 104.

Симптоми на дисбиоза

Симптомите на дисбиозата могат да бъдат различни. Експертите установяват предварителна диагноза, когато пациентът има поне три признака в продължение на 10 дни или повече.

Продължителна коремна и чревна болка е първият сигнал за развитието на болестта, нарушаването на микрофлората причинява появата на инфекциозни заболявания, а в някои случаи и язви.

Когато dysbiosis храна не се усвоява правилно, което води до интоксикация и такъв симптом като неприятен вкус в устата, не са свързани с използването на различни продукти.

Важно е да знаете! Неправилната обработка на храната предотвратява правилното усвояване на полезни микроелементи, което може да предизвика интензивна загуба на тегло без видима причина.

Метеоризмът също се счита за един от признаците на заболяването, но само в случаите, когато образуването на газ е постоянно и не е свързано с употребата на определени продукти. Голямото образуване на газ в червата на фона на дисбактериоза причинява тежък физически дискомфорт.

Дисбалансът на червата често се изразява чрез редовно нарушение на изпражненията, което впоследствие води до заболявания като пукнатини на аналната цепка или хемороиди.

Изразен дискомфорт в стомаха (доброволно кипене, бучене), както и общо неразположение - естествената реакция на отслабения организъм към развитието на чревна дисбиоза. Трябва да се отбележи, че сънливостта и главоболието не са причина за поставяне на диагноза, но заедно с други симптоми това ще бъде допълнително потвърждение на заболяването.

Как да преминем материала

Преди да вземете материал за тестове за дисбактериоза при възрастни или деца, трябва да сте запознати с установените правила, иначе декодирането ще покаже погрешни данни.

Помислете за основните:

  • 4 седмици преди доставката на материала, за да спрете приема на пробиотици и еубиотици.
  • Антибиотиците се предписват след проучването или един ден след приложението.
  • 4 дни преди събирането на материала, всички лекарства, които могат да повлияят на микрофлората на стомашно-чревния тракт, трябва да се изхвърлят, с изключение на необходимите, както и ректални супозитории.

Ако имате съмнения, по-добре е да посетите специалист и да се консултирате кои лекарства могат да бъдат временно изключени.

  • Преди да съберете материала е забранено да използвате всякакви кремове, поставете клизма или да използвате други стимуланти.

Дефекацията трябва да бъде естествена

  • Когато събирате фекалии, урината не трябва да попада в контейнера за материала.
  • За да се избегнат грешки в изследванията, се препоръчва да се използват само стерилни контейнери. Капачката на съда трябва да бъде плътно затворена, за да не попаднат други микроорганизми.
  • Само пресен материал е подходящ за анализ, той трябва да бъде представен в лабораторията не по-късно от 3 часа по-късно.
  • Забранява се съхраняването на материала за 5 или повече часа, както и замразяването му.
Декодиращи тестове за дисбактериоза при възрастни. Ключови показатели

Препоръките на експертите не трябва да бъдат пренебрегвани, защото резултатът трябва да бъде истинска "картина" на болестта.

Важно е да знаете! При събиране на материала върху пелена или кърпа, плата трябва да се глади с горещо желязо, което е необходимо за стерилизиране на повърхността.

Колко точен е анализът

Максималната точност на анализа осигурява съответствие с всички правила за събиране на материали, но има някои нюанси. Само тези микроорганизми, които се движат свободно в червата, влизат в изпражненията. Изследването на лигавицата ще даде по-точна "картина" на състоянието на микрофлората, тъй като съдържа няколко пъти повече различни бактерии.

Сред микроорганизмите има и така наречените “анаероби”, т.е. бактерии, които съществуват без кислород. Естествено, при събирането на материал, повечето от тези бактерии умират, всъщност те са много повече от декодирането на анализа на дисбактериозата при възрастни.

В клиники често се препоръчва да се вземат материалите веднага след събирането им, въпреки че на практика е трудно, не трябва да пренебрегвате това правило. Колкото по-дълго се съхранява изпражненията, толкова по-малко точен ще бъде анализът. Някои от бактериите неизбежно ще умрат под влиянието на външната среда.

Допустимо е да бъде тествано отново, за сравнение на показанията или в случаите, когато има съмнения относно тяхната точност. Можете да ползвате услугите на изследователски тестове за дисбактериоза при възрастни в различни лаборатории, но от всеки трябва да вземете готов транскрипт, указващ нормата.

Как за лечение на дисбактериоза при възрастни, възстановяване на чревната микрофлора. Научете полезна информация от видеоклипа:

Чревна дисбиоза: концепцията и лечението. Вижте консултация с видео експерт:

Онлайн транскриптен анализ на изпражненията. Гледайте информативния видеоклип:

Декодиращ анализ за дисбактериоза, какви резултати от анализа са нормални?

Публикувано от: Lady Venus · Публикувано на 23.05.2013 г. · Актуализирано 08/28/2018


Чревна дисбиоза означава буквално, че нормалното равновесие на добри бактерии е нарушено в тялото. Веднага щом количеството на полезната микрофлора намалее, патогенните микроорганизми започват да се размножават на негово място, без забавяне. Какво точно се случва в червата, как можете да определите чревната дисбиоза и как да дешифрирате анализа за дисбактериоза?

КОЙ СЕ ЗАПОЗНА?

При здрав човек микроорганизмите, които формират основата на чревната микрофлора обитават дебелото черво, те са представени от анаероби: лактобактерии и бифидобактерии, както и аероби - по-просто Е. coli, които имат нормални ензимни свойства. Благодарение на тези микроорганизми се осигурява стабилността на нормалната чревна микрофлора, която предотвратява колонизацията на чужди микроорганизми в нея.

Благодарение на баланса на чревните бактерии, които образуват микрофлората, се осигурява нормалното, ефективно смилане на храната, а оттам и потока на необходимите вещества в тялото, човешкото тяло остава устойчиво на различни инфекции, т.е. нормалното функциониране на имунитета.

Условно патогенните микроорганизми, които живеят в червата, са членове на семейството enterobacteriaceae: enterobacter, klebsiella, proteus, citrobacter, staphylococcus, pseudomonas bacillus и т.н. Като правило, те не причиняват никакви заболявания и дори, напротив, участват в осигуряването на неговото стабилно нормално функциониране. Въпреки това, когато техният брой започва да расте и надвишава нормата, това за начало ще предизвика интестинални нарушения.

В резултат на това могат да се появят чести диария или, обратно, запек, подуване на корема и болки в корема, неразградена храна и слуз в изпражненията, кървящи венци, люспеста кожа и алергии. В допълнение, чревната дисбиоза може да доведе до раздробяване на крехка коса и нокти, загуба на апетит, бели петна по езика и тъмна плака върху зъбите, неприятна миризма от устата, атопичен дерматит. Като цяло, чревната дисбиоза провокира намаляване на защитните функции и сили на организма, имунната система на човека страда. В резултат на това, отслабеният организъм лесно „улавя“ различни вирусни и инфекциозни заболявания.

Всички тези прояви са особено опасни, когато става въпрос за деца, особено за бебета. Анализи за дисбактериоза при кърмачета и при възрастни, също помагат да се определи количеството и качеството на микроорганизмите в червата.

АНАЛИЗ НА ДИСБАКТЕРИОЗА В ДЕЦА

За да се диагностицират тези нарушения, ще се изисква микробиологичен анализ на изпражненията при дисбактериоза, позволяващи да се определи съотношението на условно патогенните и нормалните микроорганизми, да се оцени качеството на микрофлората в червата. Анализът на изпражненията за дисбиоза, също така, ще даде възможност да се определи и оцени чувствителността на микроорганизмите, живеещи в червата, към определени лекарства, което впоследствие ще помогне да се определи правилния режим на лечение и изборът на лекарства за това. За този анализ е необходимо да се събират сутрешни изпражнения в количество от около 5-10 гр.: Ако съхранявате материала за изследване за дълго време при стайна температура, просто ще бъде невъзможно да определите точността на микрофлората.

За да се оцени функцията на червата и да се определи вероятността от дисбиоза може да бъде полезен и анализ на дисбактериоза, наречен копрограма. С негова помощ се оценява способността на червата да усвоява нормално храната, откриват се нарушения на разделянето на храната и нейната абсорбция. Вечерните изпражнения могат да се вземат и за копрограма, но в този случай фекалиите трябва да се съхраняват на долния рафт на хладилника в затворен стъклен съд.

Между другото, специалистът може да оцени способността на червата да се извари, както и да определи в изпражненията количеството въглехидрати.

Съставът на чревната микрофлора е нормален при здрави деца.

ТАБЛИЦА НА СЪСТАВКАТА НА ЧЕРВЕНАТА МИКРОФЛОРА В НОРМАЛНА ДЕЦА (CFU / H FECAL)

АНАЛИЗ НА ДИСБАКТЕРИОЗА, РАЗРЕШЯВАНЕ

Какво показва наличието и количеството на определени микроорганизми, когато те се изследват за чревна дисбиоза? Декодиращият анализ за дисбактериоза е както следва:

• ПАТОГЕННИ ИНТЕРВОБАКТЕРИИ

Патогенните ентеробактерии причиняват значителен брой различни заболявания при хората. Те включват бактерии, които причиняват остра чревна инфекция, или OCI за кратко. В частност, това са: салмонела, шигела - причинители на дизентерия.

Идентифицирането на тези микроорганизми в анализа на дисбактериозата е показател за сериозно инфекциозно заболяване, което се развива в червата.

• ЧЕРВЕН СТИК

Прякото име на Escherichia coli е Escherichia coli или съкратено e. коли. Той е член на нормалното функциониране на червата и е част от микрофлората на стомашно-чревния тракт при хората.

Colibacillus пречи на условно патогенната микрофлора да се установи в червата и също така произвежда редица витамини от група В, които са важни за човешкото тяло, насърчава усвояването на желязо и калций в тялото.

Намаляването на общото количество на тази Е. coli може да показва наличието на такива опасни паразити като червеи в червата.

Освен това е установено, че Е. coli има намалена ензимна активност. Такава Е. coli е по-ниска, всъщност няма никаква вреда от нея, но няма и полза. Въпреки това, наличието на Е. coli е по-голямо от нормалното - признак на начална дисбиоза. По техния брой можете да идентифицирате проблемите с микрофлората.

Тестове за дисбактериоза при деца, в отсъствието на болестта, т.е. в нормалното здравословно състояние на детето, се срещат в изпражненията типична E.coli в размер на 10 7 —10 8 CFU / g - това е норма. Броят на присъстващите на лактоза отрицателни E.coli не трябва да надвишава 105 CFU / g, но така наречената хемолитична E.coli (или хемолизиране) трябва да отсъства напълно.

Хемолитичният Е. coli (хемолитик) е в състояние да произвежда токсини, които действат върху човешката нервна система и върху червата. В допълнение, те могат да причинят чревни и алергични проблеми, обикновено те не трябва да бъдат в червата и в анализа на дисбактериоза на изпражненията, съответно.

• ЛАКТОЗОНЕГАТИВНА ЕНТЕРБАКТЕРИЯ

Това име е условно патогенна бактерия от група бактерии, които пречат на нормалното храносмилане и причиняват диспептични явления при деца, т.е. киселини, регургитация, оригване, чувство за пълнота или натиск в корема.

Що се отнася до броя на лактоза-отрицателни ентеробактерии, тя не трябва да надвишава нормата от 5%. Отбелязвайки броя на кредитите, той ще бъде: 10 4 - 10 5 - това е умерено увеличение на броя им.

• LACTOBACTERIA

Лактобацилите са сред най-важните бактерии в групата на млечната киселина. Те разграждат лактозата (тъй като те наричат ​​млечна захар) и предотвратяват появата и развитието на лактазен дефицит. В допълнение, те поддържат киселинността в дебелото черво на нивото на нормата, т.е. 5.5–5.6 рН. Тези млечнокисели бактерии активират фагоцитозата (т.нар. Процес, при който специални кръвни клетки на тялото и тъканите му (фагоцити) предизвикват улавяне и смилане на мъртви клетки и патогени на инфекциозни заболявания). Лактобацилите са много полезни и са част от майчиното мляко.

• BIFIDOBACTERIA

Бифидобактериите са и най-важните представители на микрофлората на човешкото тяло. Тестовете за дисбактериоза при деца обикновено показват популация на тези бактерии на ниво от 95%.

Основното свойство на бифидобактериите е инхибирането на растежа на патогенните бактерии в червата, инхибирането на техния растеж и размножаване. Ето защо дефицитът на бифидобактерии се възприема като един от патогенетичните фактори, които определят дългосрочните чревни нарушения при децата.

В стомашно-чревния тракт на бебето се появяват различни щамове бифидобактерии и бактероиди 10 дни след раждането. Бебетата, родени чрез цезарово сечение, имат значително по-малък брой от тези полезни бактерии, отколкото бебетата, които са се развили естествено. Като цяло, значително намаляване на бифидобактериите е признак на изразена дисбиоза както при дете, така и при възрастен.

• Ентерококи

Ентерококите са обитатели на нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт на човека и са включени в състава му, но са и причинители на инфекции на тазовите органи и инфекциите на пикочните пътища.

В случаи на прекомерен растеж на ентерококи се препоръчва използването на бактериофаги, за да се нормализира състоянието. Фактът, че ентерококите са налице в червата, е нормално, главното е, че количеството им в изпражненията е 10 - 10 8 cfu / g и обикновено не надвишава общото количество Escherichia coli при дисбактериоза при фецеса.

• CLOSTERS

Тези бактерии също са част от микрофлората в нормалното състояние на стомашно-чревния тракт. Обикновено клостридиите се съдържат в количество, което не превишава 10 3 - 10 5 cfu / g.

• PROTEY

Proteus е представителна за нормална, стабилна условно патогенна микрофлора. Протеините са признати санитарно-показателни бактерии. Това означава, че количеството на протея, открито в анализа на чревната дисбактериоза, се счита за един от показателите за замърсяване. Пътищата на предаване на тези бактерии са вътреболнична инфекция или инфекция при неспазване на правилата за лична хигиена.

• CLEBSIELLA

Klebsiella е условно патогенна бактерия от семейство enterobacteriaceae, която е част от чревната микрофлора в нормално състояние, но също така може да провокира развитието на редица стомашно-чревни заболявания при хората.

Klebsielle е една от често срещаните вътреболнични инфекции. В случай на големи титри при анализа на чревната дисбиоза, лечението се извършва чрез бактериофаги. Наличието на Klebsiella не е повече от 10 4 cfu / g.

• Свойства на някои опортюнистични ентеробактерии

По-специално, citrobacter, enterobacter, Klebsiella, Proteus и други ентеробактерии, с намаляване на имунитета в организма, могат да доведат до промени в функцията на червата и отрицателни, образуването на възпалителни процеси в различни органи.

• БАКТЕРОИДИ

Бактероидите принадлежат към опортюнистични бактерии, представители на нормалната човешка чревна микрофлора. Колонизацията на чревните бактероиди става постепенно. Като правило, те не се записват в децата от първата половина на годината с бактериални фекални карти. Що се отнася до съдържанието на бактероиди при деца над 7 месеца и до 1 - 2 годишна възраст, то не надвишава 10 8 cfu / g.

Ролята на бактериоидите все още не е изяснена, но е установено, че те активно участват в храносмилането, в липидния метаболизъм и разграждат жлъчните киселини.

• стафилококи

Стафилококи, ако не са хемолитични (сапрофитни, епидермални), могат да присъстват в организма. Те представляват един от компонентите на групата на сапрофитната микрофлора, която влиза в тялото от обектите на околната среда. Що се отнася до максималния им брой, той е строго ограничен до размера на 10 4 cfu / g фекалии, когато се анализира за чревна дисбактериоза.

• GOLDEN STAPHYLOCOCC

Това е много опасно състояние на здрави бактерии. Staphylococcus aureus, когато се анализират тестове за дисбактериоза при кърмачета, е особено нежелателно. Той може да влезе в тялото на кърмачетата чрез кърмата. Нещо повече, дори и много малки количества от него могат да предизвикат изразени, ярки клинични прояви на заболяването (повръщане, тежка диария, коремна болка), особено при бебета от първите месеци от живота, при кърмачета. Следователно, в нормите, които са дадени в аналитичната форма за дисбактериоза при кърмачета, е посочено, че по принцип не бива да бъде.

Що се отнася до патогенността на Staphylococcus aureus, тя е пряко зависима от състоянието на нормалната чревна флора: колкото повече лактобактерии, бифидобактерии, нормална E.coli, толкова по-малко щети от стафилококи.

Клиничната картина на дисбактериоза, причинена от стафилококи, се характеризира със симптоми, свързани с възпаление на червата и интоксикация на тялото. В същото време се наблюдава повишаване на температурата (до 39 ° C), придружено от втрисане и изпотяване, слабост, главоболие, нарушение на съня, слаб апетит, спазми или постоянна коремна болка, на фона на обилни течни изпражнения със слуз и дори кръв. Честотата на изпражненията на ден със стафилококова инфекция е до 7 - 10 пъти. Наред с други неща, има подуване на корема, спазми, продължителна болка по протежение на дебелото черво. Наблюдавани са и промени в кръвта, характеризиращи се с повишаване на СУЕ, увеличаване на броя на левкоцитите, лево изместване на левкоцитната формула, увеличаване на глобулина и намаляване на албуминовата фракция, при тежко протичане на заболяването се наблюдава намаляване на общото протеиново съдържание (до 6.1 g / l).

Ако декодирането на анализа за дисбактериоза показва наличието на Staphylococcus aureus, задължителната хоспитализация е задължителна.

• БЪРЗИ ГЪБИ ОТ СЕМЕЙСТВО КАНДИДА

След употребата на антибиотици може да се появи увеличение на титрите на дрожди-подобни гъби от рода Candida (Candida) и да покаже дисбактериоза. Ако броят на гъбичките от този вид се увеличи, като едновременно с това се намали количеството на нормалната чревна флора, а също така има и кандидоза (млечница, в разговорна реч) на видимите лигавици (устната кухина, гениталните органи) - това е проява на системна хронична кандидоза, т.е. пациентът е заразен с Candida гъбички.

Ситуацията с откриването на тези дрожди-подобни гъби в културите до количество от 10 7 cfu / g фекалии се оценява като директно чревна дисбиоза. Когато в изпражненията се определят повече от 10 7 cfu / g, клиниката показва генерализация на процеса, т.е. вече говори за поражението от гъбичките не само на лигавиците, но и на кожата и вътрешните органи на пациента. В случай, че декодирането на анализа за дисбактериоза дава такива резултати, се прави диагноза Кандидемичен сепсис или Кандидомикоза.

Когато кандидоза при деца, болката е локализирана в областта на пъпа, има чувство на тежест и подуване в корема. В този случай, изпражненията са течни или кашави със слуз, понякога с кръв или пенливо, с наличие на сиво-зелени или белезникаво-сиви микотични бучки или филми на ден до 6 пъти или повече.

Така или иначе, декодирането на анализа на дисбактериоза по показатели не е предопределено за деца от различна възраст. Тестовете за дисбактериоза при деца могат да се различават дори в норма, дори зависи от вида на хранене на бебето. Затова в края на краищата Ви предлагаме тестове за дисбактериоза, декодиране в зависимост от вида на храненето и възрастта на децата.

ТАБЛИЦА: СЪСТАВ НА ИНТЕСТИНАЛНА МИКРОФЛОРА, ПО АНАЛИЗА НА KALA ПРИ ДЕЦА, ЗАВЕДЕНИ ОТ ХРАНЕНЕТО И ВЪЗРАСТ НА ДЕТЕТО (вж. / Г)

Малко повече за това, което казват тестове за чревна дисбиоза: