Дуоденумът (дванадесетопръстника), дълъг 25-30 cm, започва с луковично разширение от пилоричния сфинктер и завършва с дуоденална кривина (flexura duodenojejunalis), която я свързва с йеюнума (фиг. 240). В сравнение с други части на тънките черва, той има редица структурни особености и, разбира се, функция и топография. Трябва да се отбележи, че в дуоденума, както и в стомаха, често се появяват патологични процеси, които понякога изискват не само терапевтично лечение, но и хирургическа интервенция. Това обстоятелство налага определени изисквания за познаването на анатомията.
Дуоденумът е лишен от мезентерията и задната повърхност е увеличена до задната коремна стена. Най-типичната (60% от случаите) форма на червата с неправилна подковообразна форма (фиг. 240), в която се различават горната част (pars superior), низходящата (pars descendens), хоризонталната (pars horizontalis inferior) и възходящите (pars ascendens) части.
Горната част е отсечката на червата от пилоричен сфинктер до горната част на дуоденума, 3.5-5 см дължина, 3.5-4 см в диаметър, горната част е съседна на м. psoas major и до тялото на I лумбалния прешлен отдясно. В лигавицата на горната част на гънките липсват. Мускулният слой е тънък. Перитонеума покрива горната част на мезоперитонеалното, което осигурява по-голямата му мобилност в сравнение с другите части. Горната част на червата е в контакт с квадратния лоб на черния дроб, в предната част - с жлъчния мехур, зад - с порталната вена, общата жлъчен канал и гастро-дуоденалната артерия, по-долу - с главата на панкреаса (фиг. 241).
240. Дуоден (частично отворен) и панкреас с разрязани канали (изглед отпред).
1 - corpus pancreatici; 2 - дуктус панкреатик; 3 - flexura duodenojejunalis; 4 - pars ascendens duodeni; 5 - pars horizontalis (inferior) дуодени; 6 - plicae circulares; 7 - папила duodeni major; 8 - папила duodeni minor; 9 - pars descendens duodeni; 10 - ductus pancreaticus accessorius; 11 - pars superior duodeni; 12 - pars duodeni superior.
241. Дуоден, панкреас, жлъчен мехур и жлъчни пътища (изглед отзад).
1 - ductus hepaticus; 2 - ductus cysticus; 3 - vesica fellea; 4 - ductus choledochus; 5 - pars descendens duodeni; 6 - ductus pancreaticus; 7 - перитонеум; 8 - капсулен панкреатис; 9 - pars horizontalis duodeni; 10 - processus uncinatus; 11 - pars ascendens duodeni; 12 - a. mesenterica superior; 13 - v. mesenterica superior; 14 - flexura duodenojejunalis; 15 - cauda pancreatis; 16 - margo superior; 17 - корпус панкреатис; 18 - vena lienalis.
Спускащата се част на дванадесетопръстника е с дължина 9–12 cm, диаметър 4–5 cm и започва от горния извит (flexura duodeni superior) и от нивото на лумбалния прешлен вдясно от гръбначния стълб и завършва в долния завой на нивото на III лумбален прешлен.
В лигавицата на низходящата част са добре изразени кръгови гънки, конусовидни вълни. В средната зона на низходящата част на червата, общият жлъчен канал и каналът на панкреаса се отварят на задната-медиална стена. Каналите пробиват стената косо и, минавайки през субмукозата, повдигат лигавицата, образувайки надлъжна гънка (plica longitudinalis duodeni). В долния край на гънките има голяма папила (папила главна) с дупка в каналите. На 2-3 см над нея се намира малката папила (папила малка), където се отваря устата на малкия панкреатичен канал. С преминаването на каналите на панкреаса и общия жлъчен канал през мускулната стена, той се трансформира и образува кръгови мускулни влакна около устията на каналите, образувайки сфинктер (m. Sphincter ampullae hepatopancreaticae) (фиг. 242). Сфинктерът е анатомично свързан с мускулната обвивка на червата, но е функционално независим, под контрола на вегетативната нервна система, както и химически и хуморални стимули. Сфинктерът регулира потока от сок на панкреаса и черния дроб в червата.
242. Структурата на сфинктера на жлъчния канал и на панкреатичния канал (според Т. С. Королева).
1 - ductus choledochus;
2 - дуктус панкреатик;
3 - m. сфинктер ampullae hepatopancreaticae;
4 - слой от надлъжни мускули на дванадесетопръстника;
5 - кръгъл слой на дванадесетопръстника.
Спускащата част е неактивна; тя е разположена зад перитонеума и е свързана с задната коремна стена, главата на панкреаса и канала му, както и с общ жлъчен канал. Тази част се пресича от мезентерията на напречното дебело черво. Спускащата се част на дванадесетопръстника свързва предната част с десния лоб на черния дроб, зад десния бъбрек, долната вена кава, странично с възходящата част на дебелото черво, медиално с главата на панкреаса.
Хоризонталната част започва от долния завой на дванадесетопръстника, с дължина 6-8 cm, пресича предната част на третия лумбален прешлен. В мукозната мембрана кръговите гънки са добре изразени, серозното покритие покрива хоризонтална част само отпред. Хоризонталната част на горната стена в контакт с главата на панкреаса. Задната стена на червата граничи с долната и дясната бъбречна вена.
Възходящата част се простира от хоризонталната част на дванадесетопръстника, дължината му е 4-7 см. Разположена е в ляво от гръбначния стълб и на нивото на II лумбалния прешлен навлиза в йеюнума, образувайки дуоденално-слаб огъня (flexura duodenojejunalis). Възходящата част пресича корена на мезентерията на йеюнума. Между предната стена на възходящата част на дванадесетопръстника и тялото на панкреаса са горната мезентериална артерия и вена. Възходящата част на дванадесетопръстника е в контакт с тялото на панкреаса, предната с мезентериалния корен, зад с долната вена кава, аортата и лявата бъбречна вена.
С вертикално положение на човек и дълбоко дъх, дванадесетопръстника се спуска с един прешлен. Най-свободните части са луковицата и възходящата част на дванадесетопръстника.
Дуоденални връзки. Хепатодуоденальният лигамент (lig. Hepatoduodenale) е двоен лист перитонеум. Започва от горната част на задната стена на горната част на дванадесетопръстника, достига до портата на черния дроб, ограничавайки десния ръб на омента, и е част от предната стена на отвора на оменталното отвор (виж Структурата на перитонеума). Общият жлъчен канал лежи на десния край на сухожилието, отляво е собствената чернодробна артерия, зад нея е порталната вена, лимфните съдове на черния дроб (фиг. 243).
243. Съдържание на хепатодуоденальния лигамент. 1 - хепар; 2 - оментум минус; 3 - v. portae; 4 - r. dexter a. hepaticae propriae; 5 - ductus hepaticus; 6 - a. cystica; 7 - ductus cysticus; 8 - ductus choledochus; 9 - a. hepatica propria; 10 - a. gastrica dextra; 11 - a. gastroduodenalis; 12 - a. hepatica communis; 13 - вентрикулар; 14 - панкреас; 15 - дванадесетопръстника; 16 - трансверсум на дебелото черво; 17 - вход за. epiploicum; 18 - vesica fellea.
Duodenal - бъбречна връзка (lig. Duodenorenale) - широка плоча на перитонеума, опъната между задната повърхност на горната част на червата и порталната област на бъбреците. Bundle изтегля долната стена на пликчето.
Дуоденалната - напречна лигамента на дебелото черво (lig. Duodenocolicum) е дясната страна на лига. gastrocolicum, преминава между напречното дебело черво и горната част на дванадесетопръстника. В снопа е правилната гастроепиполна артерия за стомаха.
Суспензионен лигамент (lig. Suspensorium duodeni) е дупликация на перитонеума, която покрива flexura duodenojejunalis и е прикрепена в началото на горната мезентериална артерия и средните крака на диафрагмата. В дебелината на този лигамент има снопчета гладки мускули.
Варианти на формата на дванадесетопръстника. Описаната по-горе форма на червата се намира в 60% от случаите, сгънати - в 20%, V-образни - в 11%, С-образни - с 3%, пръстеновидни - в 6% (фиг. 244).
244. Варианти на формата на дванадесетопръстника.
1 - аортата; 2 - панкреас; 3 - flexura duodenojejunalis; 4 - a. mesenterica superior: 5 - дванадесетопръстника; 6 - ren; 7 - v. cava низши.
При новородени и деца на първата година от живота дванадесетопръстника е сравнително по-дълъг, отколкото при възрастен; особено по-ниската хоризонтална част. Гънките на лигавицата са ниски, храносмилателните жлези на червата са добре развити, частите му не са диференцирани. Формата на червата е с форма на пръстен. Особеност е и мястото, където панкреатичният канал и общия жлъчен канал се вливат в началната част на дванадесетопръстника.
Структура и функция на дванадесетопръстника
Името на дванадесетопръстника е получено от дължина от 12 пръста, прегънати на 25–30 см. Тънките черва започват с дванадесетопръстника 12, непосредствено след стомаха. Това е последвано от йеюнума.
местоположение
Намира се главно на нивото на II - III лумбален прешлен. Често, когато хората пораснат и наддават на тегло, позицията им се променя - тя се движи по-ниско.
Завършва в областта на III лумбален прешлен. Там се извършва вертикална деформация и падане. Първата част в горната част на гърдите докосва черния дроб, дъното докосва бъбрека.
На задната страна граничи с дебелото черво. Гърбът има контакт с ретроперитонеално влакно.
Анатомия и структура
Отнася се за ретроперитонеалните органи. Перитонеалното покритие понякога отсъства, а дванадесетопръстника е в близост до органи, които не са в коремната част на тялото. Разделени по следните части:
- отгоре;
- низходящ. Намира се близо до пояса на гръбначния стълб;
- по-ниска, докосва гръбнака и извива нагоре;
- покачва. Намира се от лявата страна на колана в гръбначния стълб. С негова помощ се образува дуоденално-йеюнановата кривина. Понякога тази част от хората не е ярко изразена, което създава впечатление за отсъствието му.
Видео за това как храносмилателната система усвоява храната, получена чрез химическа и физическа обработка. Анатомия на дванадесетопръстника.
Нейната позиция след известно време се променя. Горната част се придвижва до ниво I на прешлените, низходящата част до ниво II - III на прешлените, долната част е разположена на нивото на III - V прешлен или дори по - ниска.
Перитонеума покрива органа на различни места по различни начини. В горната част на капака липсва място, където има контакт с панкреаса. Възходящата част не е покрита с места на контакт с други органи и системи. Фиксирана черва, използвайки влакна от съединителна тъкан. Важно за фиксацията е перитонеума. Луковицата е сферична, сочна слизеста, с розов цвят, съдовете са ясно изразени.
Дуоденумът при деца е на нивото на единадесетия гръден прешлен. Само на 12-годишна възраст тя заема стандартната позиция за възрастни. Ако направим условно разделяне на предната част на корема на 4 квадрата, дуоденумът ще се проведе в дясната горна част, разположена в пъпа. Понякога е по-висока, а горната му част се намира в областта на десния хипохондрий. Дясната страна е малко по-далеч от външната част на мускула на ректуса на корема.
Анатомия на отделите
Отделите се различават по дължина, местоположение и външно покритие.
Горната част е с диаметър 3,5–4 см. Няма гънки. Мускулите го покриват с тънък слой, а перитонеума е разположен върху него мезоперитонеално, което допринася за подвижността.
Спускащата се част с диаметър е 4-5 см. Тук са ясно изразени няколко кръгови гънки.
Долната част произхожда от долната част на червата. Черупката е покрита отпред. Отзад докосва две вени.
Възходящата част поражда йеюнума. Тя има пресечна точка с корените на мезентерията в йеюнума.
Структурата и функцията на дванадесетопръстника - на видео подробни снимки с описание. Основните структурни елементи на дванадесетопръстника и описанието на необходимите термини в съответствие с Международната морфологична номенклатура. Хистологична секция на стената и изследване на детайлите в светлинния микроскоп.
Поредици
Съединителният апарат включва няколко съединения, изработени от материали с различна структура:
- Напречно-дуоденален лигамент. Това е ограничителят на отвора за пълнене отпред.
- Дуоденален лигамент. Намира се между външния край на изходящата зона и място близо до десния бъбрек. Служи за ограничаване на отвора за пълнене по-долу.
- Характеристики, поддържащи сухожилията. Образува се с помощта на перитонеума, покриващ мускула, който служи за окачване на червата.
- Голяма дуоденална папила. Има отвор 2–4,5 mm, който се използва за преминаване на жлъчката.
- Малка дуоденална папила. Дава достъп за съдържание от панкреаса.
- Gastroduodenalis е център на кръвния поток. От тук остават панкреатодуоденальни артерии.
Хистологична структура
Дванадесетопръстника на възрастен има близка до подковата форма, краищата на деленията са ясни. Те не са в една и съща равнина поради усукване около надлъжната ос на червата по дължината. Стената се състои от:
- Лигавица. Има стени, които надхвърлят дебелината от 2-3 пъти. Вили, покриващи черупката, имат изразена мускулна пластина.
- Субмукозата. Образува се с разхлабена съединителна тъкан, тук преобладават колагенови и еластични влакна, те са различни по диаметър. Има малък брой клетъчни елементи.
- Мускулна обвивка. Има гладки влакна, които не са изолирани един от друг. Между слоевете на влакната има изразена смяна на влакна, което означава, че има тъканна връзка. Слоят е твърд, дебелината е еднаква. Влакната са допълнителен фактор, който помага на соковете да се вливат в дуоденалната кухина.
Сфинктери и папили
Vater papilla се намира на гърба на вътрешността под формата на овал. Понякога се намира в близост до средния сегмент. Разстоянието до пилоричния участък е 10 см. Когато чревната язва е, папилата е много близо до пилорния отдел, това, което трябва да знаете, когато се пресече стомаха.
Vater papilla е полусферична конусна или сплескана кота. Той е с височина от 2 мм до 2 см. На 12–14 см под пилора, в 80% от случаите може да се отвори в лумена на червата с една дупка, която е обща за жлъчния панкреатичен канал. В 20% от случаите панкреатичният канал се намира отделно, отваряйки 2–4 cm по-високо.
В Vater папилата е сфинктерът на Оди, който регулира нивото на постъпващата жлъчка. Ограничава чревното съдържание от навлизане в панкреатичния канал.
подвижност
Ако погледнете графичното изображение на движението на червата, получавате различни вълни. Малките могат да покажат ритъма и дълбочината на контракциите на червата, големите колебания в мускулния тонус.
В дванадесетопръстника има 4 вида перисталтика:
- Нормокинетичен тип. Той има правилния ритъм. Мощността на малките вълни е 38–42 mm воден стълб.
- Хиперкинетичен тип. Характерно вълново пространство от 60–65 mm воден стълб. В присъствието на ритъм при хората има камъни от панкреатичен канал.
- Хипокинетичен тип. Вълните са редуцирани до 18–25 мм воден стълб, има аритмия, кривите са импулсивни по време на обостряне на болестите, монотонни, ритмични, не се променят в продължение на 90 минути по време на ремисиите.
- Акинетичен тип. Характеризира се с ниска амплитуда на контракции на червата. Силата на вълните е 3-15 mm воден стълб. Кривите са монотонни, в някои случаи те трудно се различават, имат формата на права линия.
Важно: Хипокинезата се наблюдава при хора с хипокинетичен тип. Има тенденция за развитие на различни форми на дуоденостаз.
функции
Дуоденът в човешкото тяло служи за изпълнение на следните функции:
- Секреторен. Хранителната каша (химус) се смесва с хранителни сокове, разположени в участъка за разделяне на съдържанието.
- Motor. Движението на химела е необходимо за нормалното му разцепване, което се осигурява от нейната част от дванадесетопръстника.
- Евакуация. Когато химусът е наситен с необходимите ензими за нормално храносмилане, той навлиза в други части.
- Reflex. Има постоянна връзка със стомаха, която ви позволява да отваряте и затваряте стомашния пилор.
- Регулиране. Производството на хранителни ензими се контролира от дванадесетопръстника.
- Защитен. Хранителната каша се довежда до нормално алкално ниво за тялото, а дисталните участъци в тънките черва се предпазват от дразнене, причинено от киселини.
През деня в червата е 0.5-2.5 литра сок на панкреаса. Жлъчката преминава 0.5-1.4 литра.
Дуоденумът е важен орган, който изпълнява функциите, необходими за нормалното храносмилане. Предотвратява навлизането на необработените части от други части, насърчава разграждането на храната, насища храната с необходимите ензими, като осигурява процеса на храносмилане.
Дуоденум: местоположение, структура и функция
Дуоденумът (лат. Duodnum) е първоначалното разделение на тънките черва, което се намира след стомаха. Във връзка с човешкия скелет, червата се намират на ниво 1,2,3 лумбални прешлени. Средната дължина на червата е от 25 до 30 см, което съответства на 12 пръста напречно сгънати - оттук и спецификата на името. Дуоденумът е уникален по своята структура, както външно, така и на клетъчно ниво, играе решаваща роля в храносмилателната система. До дуоденума е йеюнумът.
Местоположение и структура
Този орган, разположен директно в коремната кухина, често обхваща панкреаса, а именно главата му, по дължината му. Дуоденумът може да не е постоянен в своето местоположение и зависи от пол, възраст, конституция, мастна тъкан, позиция на тялото в пространството и т.н.
Скелетопно, като се вземат предвид четирите секции на червата, горната му част започва от 12-ия гръден прешлен, произвежда първия (горния) завой на нивото на 1-вия лумбален, след което се спуска и достига до 3-тия прешлен, като произвежда долната (втора) огъване, трябва да е от дясно на ляво в хоризонтално положение и накрая да стигне до 2-ри прешлен.
Разделяния на дванадесетопръстника
Този орган лежи ретроперитонеално и няма мезентерия. Тялото е условно разделено на четири основни раздела:
- Горна хоризонтална част. Горната хоризонтална част може да граничи с черния дроб, а именно с десния му дял и е разположен в областта на първия прешлен на кръста.
- Низходящата част (отдел). Спускащата се част граничи с десния бъбрек, огъва се и може да достигне втория трети лумбален прешлен.
- Долна хоризонтална част. Долната хоризонтална секция изпълнява втория завой и ги започва, намира се в близост до коремната аорта и долната кава на вената, които са разположени в задната част на дванадесетопръстника.
- Възходящ отдел. Възходящото разделение завършва с втория завой, издига се нагоре и плавно преминава в йеюнума.
Тялото се снабдява с кръв от чревния ствол и мезентериалната артерия, която в допълнение към червата доставя и основата на главата на панкреаса.
Структурата на стената 12 дуоденална язва
Стената е представена от следните слоеве:
- серозна е серозната мембрана, покриваща вътрешностите на червата;
- мускулни - представени от мускулни влакна (разположени кръгообразно и по тялото), както и от нервни възли;
- субмукозен - представлява лимфните и кръвоносните съдове, както и субмукозната мембрана, сгъната форма с полумеся;
- лигавицата - представена от вълни (те са по-широки и по-къси, отколкото в други части на червата).
Вътре в червата има големи и малки зърна. Голямото зърно (Faterov) се намира приблизително на 7-7.5 cm директно от пилора на стомаха. Той напуска главния канал на панкреаса и холедоха (или обща жлъчка). Приблизително на 8-45 мм от съда Vater има малка папила, в която влиза допълнителен канал на панкреаса.
Къде е дванадесетопръстника
Важна част от храносмилателната функция е дванадесетопръстника. Мястото, където се намира дуоденумът, е централното място в средната част на корема в ретроперитонеалното пространство, граничещо с гръдната кост. Наблизо е стомаха, на върха на гръдната кухина започва.
Къде е дванадесетопръстника
Анатомична структура
Дуоденът е разделение на тънките черва, част от стомашно-чревния тракт, изпълнява храносмилателната функция. Е първата част на тънките черва, продължава да кльощава. Дължината на отдела е 25-30 см. Органът получава името си, защото дължината му е 12 пръста, които са сгънати.
Цялата дължина на тялото пада върху коремната област, разположена в коремната кухина. Анатомичната позиция по отношение на гръбначния стълб - основната част пада върху областта II на прешлената на лумбалната област. Червата свършва близо до прешлен III. Местоположението на ситуацията варира, в зависимост от теглото, тялото на човека, наличието на патологии или заболявания. Възможен пропуск, изместване в ръка, което не се разглежда като патология. Върхът достига до прешлен I, под ниво III - V.
Структурата на храносмилателната система на човека
Състои се от 4 части:
- Горната част е първата част на червата, с размер 5-6 см. Преди да се премине към следващата част, тя произвежда дъгообразен завой.
- Низходящ - най-дълъг, средно от 7 до 12 см. Разположен е от дясната страна на гръбначния стълб в лумбалната област. Преходът към следващата част се обозначава със следващия по-нисък завой. Задната част е в контакт с таза на десния бъбрек, уретера и съдовете. Предната част е близо до дебелото черво, панкреасът се намира от вътрешната страна на червата.
- Долна - частта, която пресича гръбнака в напречна посока. Средният размер е 6-8 см. Разположен от дясно на ляво, наклонен в горната част, отива в последния участък.
- Възходящ (общ размер 4-5 см) отива в слаб завой от ляво до лумбалния пояс на гръбначния стълб. Завършва с преход към мезентерията на тънките черва.
Разделяния на дванадесетопръстника
Във всяка част има определен етап на храносмилане.
Топография и положение в коремната кухина
Има няколко позиции на дванадесетопръстника. Всички опции не са постоянни, варират в зависимост от състоянието на тялото. Когато тежестта на всички 4 части се определя от формата на така наречената "подкова". Определените възходящи и низходящи части говорят за „вертикално разположена верига“. Мястото, когато са налице само горната и долната част, е "предна линия". Някои преходни, редки форми - огледално подреждане, удължено-подвижно, под формата на буквата "Р".
Позицията се променя с възрастта на човека, със заболявания на стомашно-чревния тракт, онкологични процеси, зависи от теглото, дължащо се на увеличаване на мастния слой. Поради изчерпаното състояние на тялото при заболявания или в напреднала възраст, дуоденумът е под нормалното положение.
Местоположение 12 язва на дванадесетопръстника при хора
Най-характерното топографско местоположение има средно описание. Върхът на органа попада на XII прешлен, завършва с I лумбален, преходът от ляво на дясно съставлява горния завоя. Втората част е до III прешлен, който се намира в лумбалната зона надолу. Освен това се прави извивка, червата се уреждат от дясната страна в ляво. Тази област е хоризонталната част до втория прешлен, разположена в лумбалната област, и се нарича възходящ.
Анатомично съседство с други органи
Горната част е в контакт с черния дроб в дясната страна, а долната - до бъбрека. Задната стена граничи със секция на дебелото черво и ретроперитонеално влакно. Вътрешната стена на дванадесетопръстника е облицована с лигавица.
Започва 12-филцова горна част. На върха на тялото в контакт с черния дроб, жлъчния мехур. Отместването в лявата страна определя усърдието с долната част на левия лоб на черния дроб. В пространството между тъканите на органите преминава общата жлъчен канал, има хепатодуоденален лигамент, от лявата страна преминава артерия през черния дроб. В средна позиция е една от големите съдове на тялото, порталната вена.
Дуоденум по отношение на други органи
С жлъчните пътища, порталната вена, големите стомашни артерии, червата се присъединяват към място, открито с перитонеална тъкан. Главата на панкреаса е оградена от долната част.
Порталната вена е кръвоносен съд, който събира кръв от всички несмлени органи в коремната кухина и доставя до черния дроб. Позицията на вената попада върху линията на пресичане на задната стена на дванадесетопръстника и пилора. Наблизо, на разстояние 2-3 см, преминава чревната артерия. 3-4 cm е каналът на жлъчката.
Местата на контакт с други органи се крият зад перитонеума. Това е обвивка от серозна тъкан, която покрива стените на коремната кухина отвътре. В 12-та част тя липсва само в горната част. Екстраперитонеалното покритие е положението на низходящите и долните части зад перитонеума.
Видео - Анатомия на тънките черва
Кръвоснабдяване и връзки
В дванадесетопръстника има няколко връзки:
- напречна язва на дванадесетопръстника;
- бъбречна дуоденална язва;
- пакет от името Treitz с функцията на подкрепа;
- дуоденални папили.
Необходими са формации, които да свързват и ограничават отделите помежду си. Папилите са проход за жлъчката.
Мезентериалната артерия е една от най-важните анатомични съдове на тялото. Той се намира в тънките черва, в контакт с дебелото черво. В случай на нарушение на положението на органа, патологичното му подтискане настъпва от близките отдели и мезентериалните съдове. Налице е обструкция, която води до неуспех на работата на този отдел и на целия стомашно-чревен тракт в бъдеще. Често се случва, когато положението на тънките черва се понижи.
Долна мезентериална артерия
Стените на червата изпълняват функцията на целия отдел. Облицовани с няколко слоя със специфична задача:
- Слизестата мембрана покрива цялата дължина на тялото, има дебели гънки, покрити с влакна със силна мускулна пластина.
- Submucosa - съединителна тъкан в насипно състояние, съдържа колагенови влакна, еластични влакна, малък брой клетки.
- Мускулният слой е покрит с гладки влакна. Те са близо един до друг, не са изолирани. Структурата на слоя е еднаква. Тъканната връзка се изразява чрез обменни процеси между тези влакна. Тяхната функция е да доставят ензимите, необходими за храносмилателния процес с чревен сок вътре в червата.
Основните процеси в дванадесетопръстника 12
Внимание! Раздразнение на лигавицата чрез неправилно хранене, неуспех на киселинно-основния режим води до дисфункция на червата, появяват се язвени лезии на стените.
Функционални характеристики
Основната работа на катедрата е чревната фаза на храносмилателната функция. Той регулира киселинно-алкалния баланс на входящата храна. Поддържа обратна връзка към стомаха чрез отваряне на сфинктерите.
Таблица. Функционални характеристики на дванадесетопръстника
Анатомия на дванадесетопръстника и лечение на възможни заболявания
Дуоденумът в човешкото тяло играе важна роля в храносмилателния процес. Разположен е в самото начало на червата, следователно хранителните вещества се абсорбират и храната се обработва активно. Този участък от червата не е застрахован срещу развитието на много заболявания. Тяхната поява води до значителни нарушения в храносмилането, което се отразява неблагоприятно на благосъстоянието на човека като цяло.
Цялото човешко черво се разделя на две части - дебелото черво и тънките черва. В самото начало на тънките черва е язвата на дванадесетопръстника. То се нарича така, защото дължината му е приблизително равна на дванадесетте пръста или пръстите.
Той се намира между стомаха и йеюнума. На мястото на изпускане от стомаха е сфинктерът. Анатомично, дванадесетопръстника се разделя на четири части:
- горната част (луковицата на дванадесетопръстника) е разположена в района на дванадесетия гръден и първи лумбален прешлен, дължината му е 5-6 cm;
- низходящата част се простира отдясно от първите три лумбални прешлени, дължина 7-12 cm;
- хоризонталната част е на нивото на третия лумбален прешлен, дължина 6-8 cm;
- възходящата част се издига до втория лумбален прешлен, с дължина 4-5 cm.
Спускащата се част съдържа екскреторния канал на панкреаса и голямата дуоденална папила. Общата дължина на дванадесетопръстника е 22-30 cm.
Стената на червата има слоеста структура:
- вътрешният слой е представен от лигавица с голям брой гънки, мъх и депресии;
- средният слой, или субмукозен, се състои от съединителна тъкан, в която са разположени съдови и нервни плексуси.
- третият слой е мускулен, осигурява контракции на червата в процеса на храносмилането;
- външният серозен слой осигурява защита срещу повреда.
Дуоденът от всички страни в контакт с други вътрешни органи:
- черен дроб и общ жлъчен канал;
- десен бъбрек и уретер;
- панкреаса;
- възходящо дебело черво.
Такава анатомия на тялото определя особеностите на заболяванията, които възникват в него.
Къде е дванадесетопръстника - как боли?
Дуоденумът се намира в епигастралната област точно над пъпа. Боли вдясно под ребрата или в епигастралната област. По естеството и локализацията на симптомите може да се съди за предполагаемата болест.
Дуоденумът се намира точно над пъпа
Местоположението на дванадесетопръстника
Мястото на храносмилателната система е продължение на стомаха и началния участък на тънките черва. Намира се в ретроперитонеалното пространство и заобикаля панкреаса. Дължината му е 22–28 cm, което е 12 напречни размера на пръстите на ръката на човека, откъдето идва и името. Той е непостоянен на място, изместен в зависимост от структурата на тялото, възрастта и пола.
Анатомията на червата има свои характеристики - завои, хоризонтални и вертикални участъци, условно разделени на секции:
- Горната хоризонтална част, или луковицата, дълга 5–6 cm, има кръгла форма. В непосредствена близост до десния лоб на черния дроб.
- Спускащата се дължина от 7–12 cm има огъване и граничи с десния бъбрек.
- Извивката на долната хоризонтална част (6–8 cm) се приближава към коремната аорта и долната кава на вената.
- Възходящата част е 4–5 cm, издига се и преминава в тънките черва.
Дуоденум - продължение на стомаха и началото на панкреаса
Разделянията на червата на някои места се фиксират към други органи чрез свързване на влакна. Горната част е по-малко фиксирана, затова дуоденумът може да бъде изместен.
Стените на човешката черва имат специална структура и се състоят от няколко слоя. Външният слой на сегмента е серозна мембрана. Вътрешната повърхност има гънки и мъх, устойчиви на храносмилателни киселини и ензими. Под мукозата се намират нервни окончания и кръвоносни съдове. Мускулната тъкан създава тонус и е отговорна за перисталтиката.
Функции на дванадесетопръстника
Чревката играе важна роля в цялата храносмилателна система и изпълнява 3 основни функции:
Частично обработена храна - химусът влиза в горната част на червата. В низходящите отвори се откриват жлъчните и панкреатичните канали. Въведените ензими и самата секрет на червата допринасят за смесването на химуса с храносмилателните сокове, като се получава химическа обработка на хранителната кома.
Протеини, мазнини и въглехидрати се обработват активно. През влагата на стените хранителните вещества се абсорбират в кръвния поток. Функцията двигател и евакуатор е отговорна за преместването и популяризирането на химуса в тънките черва.
Рециклирането се осъществява в тънките черва. Комуникацията със стомаха се поддържа - вратарят се отваря и затваря рефлексивно. Киселинността на бучка храна се регулира за по-нататъшна обработка в други части на храносмилателната система.
Чести заболявания
Патологията на дванадесетопръстника е често срещана. В зависимост от вида на заболяването се появяват някои симптоми.
дуоденит
Това е възпаление на дуоденалната лигавица. Според МКБ-10, заболяването е класифицирано като K29.8. Първичен дуоденит възниква поради увреждане на стените. Повишена киселинност, намалени защитни свойства предизвикват дразнене и възпаление на лигавицата. Провокиращ фактор може да бъде стрес, вредни храни, хранителни отравяния или ефект от някои лекарства.
Основните признаци на заболяването са:
- повръщане, гадене;
- тъпа болка от дясната страна на ребрата;
- чувство на спукване след хранене;
- увеличено образуване на газ;
- загуба на апетит;
- намаляване на теглото.
Заболяването може да засегне както луковицата, така и постбулбарната секция, където язвата на дванадесетопръстника преминава в тънките черва. Извършват папилит и дивертикулит до локален дуоденит. Вторичен дуоденит се развива на фона на гастрит, язви, инфекциозни и възпалителни процеси.
Дуоденална язва
Пептичната язва има хроничен ход с периодични рецидиви, кодът е К26. Причината може да бъде Helicobacter Pilory, хронична ерозия, нисък имунитет, генетична предразположеност.
Когато язвата има следните симптоми:
- болка се появява на празен стомах или 2 часа след хранене;
- тежка киселина;
- постоянно отваряне;
- освобождаване от повръщане;
- нощни гладни болки.
В фекалните маси се открива примес на кръв, нараства анемията. Лицето е постоянно присъстваща слабост. Как се вижда видът на дуоденалната язва на снимката.
Дуоденална язва при хора
Язва, проследена с FGDs
Неоплазми дванадесетопръстника
Рак на дванадесетопръстника (С17,0) е рядък. Развива се от епителни клетки на дванадесетопръстника и чревни синуси. Зоната на дуоденалната папила е основно засегната. По-често се открива като поникване на тумор от съседните органи.
Повече хора страдат след 50 години, особено мъжете. Съществува опасност от дегенерация на язвата в злокачествен тумор. Най-близките лимфни възли, панкреаса, черният дроб са включени в процеса.
Неоплазмата (рак) е придружена от много силна болка
Появяват се следните симптоми:
- силна болка;
- механично запушване;
- повръщане, дехидратация;
- намаляване на апетита, постепенно изтощение;
- тежко кървене;
- жълта кожа и склера.
Кой лекар да се свърже?
Гастроентерологът се занимава с проблемите на стомашно-чревната система. В зависимост от вида и сложността на заболяването може да се наложи консултиране на специалист по инфекциозни заболявания, проктолог, онколог и хирург - изборът на специалист зависи от наличните симптоми.
Стомашно-чревния тракт - обхватът на гастроентеролога
При остри състояния, трябва да се обадите на линейка. След прегледа и предварителната диагноза лекарят насочва пациента към специалист по инфекциозни заболявания или хирург. В случай на хронично заболяване ще се изисква наблюдение и лечение от гастроентеролог. Проблеми с ректума елиминира проктолога.
диагностика
При преглед лекарят определя болезнената област и предписва следното изследване:
- изследвания на кръв и урина;
- проверявайте изпражненията за окултна кръв;
- биохимични изследвания;
- стомашен сок за РН и състав;
- Helicobacter Pilory анализ.
Не забравяйте да анализирате Helicobacter Pylori - бактерията е причинител на заболяването
Сред инструменталните процедури:
- EFGDS (езофагогастродуоденоскопия) - звучене на устата с вземане на проби от биоматериал. Той позволява да се открият промени в стомаха и дванадесетопръстника 12, огнища на хеликобактериални лезии.
- Ултразвукът открива промяна в размера на органите и наличието на тумори.
- За оценка на функционирането на храносмилателната система е показана флуороскопия с контрастен агент.
Лечение на заболявания на дванадесетопръстника
Навременната диагностика ви позволява да започнете лечение на първия етап и да предотвратите дълбоко увреждане на чревната лигавица. В острия период стомахът се измива, като се отстраняват остатъците от храната. След това се предписват лекарства, нежен режим и диета.
медицина
Болестите на дванадесетопръстника имат подобна картина, на пациента се предписват следните групи лекарства.
- Обезболяващи и спазмолитици - Папаверин, No-shpa.
- Антацидите неутрализират солната киселина и възстановяват чревната стена, това е Алмагел, Маалокс.
- Агенти, които блокират производството на киселина - ранитидин, омепразол.
- Гастропротектори, които защитават стомашната лигавица като Де-Нол, Викалин.
- Антибиотици, ако има Helicobacter Pilory.
- За да се справят с гадене и повръщане Zeercal, Raglan.
Омепразол се предписва с повишена киселинност на стомаха
За стимулиране на подвижността се дава Domperidone, Motilium. За бързо заздравяване на лигавицата - Methyluracil, Solcoseryl.
Народни средства
Средствата от традиционната медицина се приемат заедно с лекарства, следвайки диета. Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Алое сокът с овесен бульон е едно от най-популярните лекарства
За да се елиминира възпалението препоръчваме лекарствени такси.
- Налейте 1 чаша вряла вода 2 супени лъжици. л. смеси от растения, взети по 10 g всяка: корен от зърнастец, алтея и женско биле, пастирска торба, лимонов балсам и потенциал, цветя от лайка и лавандула. Настоявайте за 45´, пийте повече от 3 дози на еднакви порции.
- Като лечебен агент вземете масло от морски зърнастец. Плодове се изсипват с растително масло, накисват се една седмица на тъмно място, разтривайте през сито. Преди всяко хранене яжте по 2 супени лъжици. л.
- Сушени листа на живовляка се излива 500 мл вряща вода, настояват половин час, пият 100 мл храна.
- Изстискайте сока от листата на алое, разбъркайте с овесен бульон. Вземете по половин чаша желе 3 пъти на ден.
- Прополисът се налива в алкохол в съотношение 1.5: 1.0 и настоява 10 дни на тъмно място, като понякога се разклаща. Вземете по 15 капки в мляко 3 пъти на ден.
Други лечения
Използва се хирургичен метод:
- с херния;
- цикатрична деформация;
- обструкция;
- кървене.
Лечение на тумори, заедно с цитостатици, комбинирани с радиация и химиотерапия. Това прави възможно спирането на растежа и размножаването на раковите клетки.
диета
В острия период е необходимо пост за 1-2 дни. Диетата се разширява постепенно. Първите ястия са лигавични супи без подправки. Варено месо и риба, като гарнитура течна каша. За десерт, дайте ниско съдържание на мазнини извара, мляко kissel. Храната е шесткратна, на малки порции. След 2 седмици можете да отидете на нормална диета.
Избягвайте пикантни, мазни и пържени храни. Премахване на пушени меса, кисели краставички, маринати, както и алкохол и газирани напитки. Минимизирайте силното кафе и чай. При хронично заболяване - диетичната храна се придържа през целия живот.
Възможни последици и усложнения
Дуоденалната язва е често срещано заболяване, което води до животозастрашаващи усложнения:
- Скрито и открито кървене.
- Перфорацията или разкъсването на язвата е придружена от болка с кинжал и изисква незабавна помощ.
- Честите обостряния водят до деформация на тъканите. Повърхността на белега заема голяма площ и води до стесняване на чревния лумен и се развива стеноза.
предотвратяване
Всички мерки, ограничаващи натоварването на храносмилателните органи, са добри. Отказ от лоши навици - пушене, алкохол. Обърнете специално внимание на правилното хранене. Тя трябва да бъде балансирана и полезна, да съдържа необходимия набор от микроелементи, витамини и фибри. Преяждането, консумирането на суха храна, както и гладните диети са неприемливи.
За да не се излагате на заболяванията на дванадесетопръстника, яжте правилно и напълно
Ако е възможно, избягвайте стреса. Те намаляват имунитета и влияят неблагоприятно на функционирането на храносмилателната система. Придвижете се повече, разходете се на чист въздух. Здравословният начин на живот ще помогне за предотвратяване на появата и развитието на остри и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, поддържане на работоспособността и активния живот.
Оценете тази статия
(1 оценка, средно 5.00 от 5)
Здраве и здравословен начин на живот
Сайтът е посветен на здравето и здравословния начин на живот без наркотици
Дуоден 12
Анатомия на дванадесетопръстника и лечение на възможни заболявания
Дуоденумът в човешкото тяло играе важна роля в храносмилателния процес. Разположен е в самото начало на червата, следователно хранителните вещества се абсорбират и храната се обработва активно. Този участък от червата не е застрахован срещу развитието на много заболявания. Тяхната поява води до значителни нарушения в храносмилането, което се отразява неблагоприятно на благосъстоянието на човека като цяло.
Цялото човешко черво се разделя на две части - дебелото черво и тънките черва. В самото начало на тънките черва е язвата на дванадесетопръстника. То се нарича така, защото дължината му е приблизително равна на дванадесетте пръста или пръстите.
Той се намира между стомаха и йеюнума. На мястото на изпускане от стомаха е сфинктерът. Анатомично, дванадесетопръстника се разделя на четири части:
- горната част (луковицата на дванадесетопръстника) е разположена в района на дванадесетия гръден и първи лумбален прешлен, дължината му е 5-6 cm;
- низходящата част се простира отдясно от първите три лумбални прешлени, дължина 7-12 cm;
- хоризонталната част е на нивото на третия лумбален прешлен, дължина 6-8 cm;
- възходящата част се издига до втория лумбален прешлен, с дължина 4-5 cm.
Спускащата се част съдържа екскреторния канал на панкреаса и голямата дуоденална папила. Общата дължина на дванадесетопръстника е 22-30 cm.
Стената на червата има слоеста структура:
- вътрешният слой е представен от лигавица с голям брой гънки, мъх и депресии;
- средният слой, или субмукозен, се състои от съединителна тъкан, в която са разположени съдови и нервни плексуси.
- третият слой е мускулен, осигурява контракции на червата в процеса на храносмилането;
- външният серозен слой осигурява защита срещу повреда.
Дуоденът от всички страни в контакт с други вътрешни органи:
- черен дроб и общ жлъчен канал;
- десен бъбрек и уретер;
- панкреаса;
- възходящо дебело черво.
Такава анатомия на тялото определя особеностите на заболяванията, които възникват в него.
Дуоден (латинска дуоденум) - началната част на тънките черва, непосредствено след пилора. Продължителността на дванадесетопръстника е йеюнума.
Дуоденалните сфинктери и Vater сос
На вътрешната повърхност на низходящата част на дванадесетопръстника, приблизително на 7 см от пилора, има зърна за зърно, в която общият жлъчен канал и в повечето случаи панкреатичният канал се комбинират с него, в червата. В около 20% от случаите панкреатичният канал се отваря отделно. Над зърното на Ватер на 8–40 mm може да има зърно на Санторини, през което се отваря допълнителният панкреатичен канал.
В дванадесетопръстника няма анатомични структури, характерни за сфинктерите, обаче, като се използва антидуоденальна манометрия, е установено, че различните части на дванадесетопръстника имат зони, които се различават значително в интрадуоденальното налягане, което е възможно само при наличие на сфинктери. Предполага се, че ролята на сфинктерите се играе от кръгови пластове на гладките мускули на чревната обвивка. Смята се, че дванадесетопръстника има три сфинктера (Maev I.V., Samsonov A.A.):
- bulboduodenal сфинктер отделяне на дуоденалната крушка от другите му сегменти
- Капанджи сфинктер или медиодуоденален сфинктер, разположен в средната трета на дванадесетопръстника, 3–10 cm под зърното на Vater
- Сфинктерът на Окснер, разположен в долната хоризонтална част на дванадесетопръстника.
Стената на дуоденалната язва се състои от четири мембрани: лигавица, субмукоза, мускулна и серозна. Слизестата мембрана е разделена на три слоя: епител, собствена пластина и мускулна пластина. Собствената плоча има израстъци - чревни вълни и вдлъбнатини - лимфонични жлези (дванадесетопръстника). Чревните врили се покриват с еднослоен епител, образувайки едно цяло с лимбъковите жлези. Тяхната височина е от 770 до 1500 микрона, ширина - от 110 до 330 микрона. Има около 40 чревни врили на 1 mm2. Височината на чревните вълни на възрастен обикновено е 2-3 пъти по-голяма от дълбочината на лимбюкните жлези.
Мускулният слой се състои от вътрешните кръгови и външни надлъжни слоеве на гладките мускули.
В стената на дванадесетопръстника има няколко взаимосвързани нервни плексуса, свързани с чревната нервна система: в субмукозата, от страна на мускулния пласт, има мейснерски нервен сплит, между кръговите и надлъжните слоеве на мускула е сплетения ауербах;
Честотата на контракциите на дванадесетопръстника се различава от честотата на контракциите на други човешки органи, поради което е възможно да се анализира двигателната функция на червата с помощта на електрогастроентерографски метод, при който измервателните електроди се наслагват върху повърхността на тялото на пациента. Интерстициалните Cajal клетки, разположени в дванадесетопръстника, формират ритъма на контракциите на червата (в границите 0.18 - 0.25 Hz). Възникващите перисталтични вълни са насочени към йеюнума. Тяхната функционална роля е да изтласкват съдържанието на дванадесетопръстника по червата.
Дуоденумът се счита за един от основните органи. Чрез нея преминава храната, която се оформя в бучка и излиза под формата на изпражнения. В тази област се наблюдава абсорбция на хранителни вещества. Но ако човек яде неправилно и не се грижи за здравето си, започва развитието на различни заболявания. Такъв процес влияе неблагоприятно върху по-нататъшното смилане на храната.
Какво е дванадесетопръстника, почти всеки знае. Но не всички отидоха дълбоко в отделите, от които се състои тялото.
Местоположението на червата се намира в района на 2-3 лумбални прешлени. Местоположението му се променя през целия живот. Тя засяга теглото и възрастта на лицето.
Разделението на дванадесетопръстника се разделя на 4 основни части.
- Горен лук. Намира се в лумбалната област 1 прешлен. Той се счита за портиер. Над тази част е десният дял на черния дроб. Дължината му е 5-6 см.
- Ниската секция е огъната. Той слиза и достига 3 прешлен. Тази част е ограничена от десния бъбрек. Общата дължина варира от 7 до 12 cm.
- Долен район Оставя се в лявата страна. Намира се на пресечката с гръбначния стълб. Дължината на хоризонталната част е 6-8 cm.
- Възходящ сайт. Намира се в зона 2 на прешлената. Той докосва лявата страна, леко се накланя нагоре. Най-кратко, тъй като дължината му е 4-5 см.
Общата дължина на дванадесетопръстника варира от 22 до 30 cm.
На външен вид дванадесетопръстниката прилича на подкова, която се извива около главата на панкреаса. Вътрешната част е облицована с лигавица. Има големи fater с папили. Те се свързват с каналите на черния дроб.
Различават се някои функции - дванадесетопръстника, който изпълнява следните функции.
- Chyme навлиза в тънките черва. От нея започват всички храносмилателни процеси. Храните, обработени от стомашния сок, са изложени на жлъчката и ензимите.
- В тази област се регулира секреторната функция. Тънките черва са отговорни за секрецията на жлъчката и ензимите в панкреаса.
- Дуоденът е в комуникация с стомашната кухина. Пилорът, който свързва двете части на храносмилателната система, е отговорен за отварянето и затварянето на сфинктера.
- Има двигателна функция. Този процес е отговорен за транспортирането на химуса.
Дуоденумът от всички страни докосва други органи. Затова хората често бъркат мястото на локализиране на болката.
Различни причини могат да доведат до заболявания на тънките черва под формата на:
- стомашни и чревни заболявания: възпаление на стомашната лигавица, вирусни инфекции, дисбиоза. На фона на повишената секреторна функционалност, много солна киселина попада в тази област. При ниска киселинност храната се обработва лошо;
- инфекция на тънките черва Helicobacter pylori. Този тип бактерии води до увеличено производство на стомашен сок;
- панкреатит или холецистит;
- чернодробни заболявания: хепатит, цироза;
- намиране в дълги стресови ситуации;
- предишни хирургични интервенции;
- наличието на лоши навици: пушене, пиене на алкохол или нездравословна храна;
- неконтролиран прием на нестероидни противовъзпалителни средства;
- често отравяне с храна;
- редовна консумация на мазни и пържени храни;
- паразитни поражения;
- наследствена предразположеност.
При редовно излагане на неблагоприятни фактори върху слизестата мембрана се образуват язви, ерозия и други образувания.
Ензимите на дванадесетопръстника не винаги се справят с основната си задача. Това води до появата на нежелани симптоми под формата на:
- болка в корема. При ерозивни и язвени поражения се появяват гладни или нощни болки. Те се появяват в епигастриума отдясно. Може да даде в ръката или гърба;
- вътрешно кървене. Такова явление може да се идентифицира чрез мелена и повръщане. В повръщаното има кръвни примеси. Анализът показва значително понижение на нивото на хемоглобина;
- диспептични нарушения: киселини в стомаха, запек, диария;
- раздразнителност, неразположение, загуба на производителност.
Независимо определяне на болестта е трудно. Това само ще помогне на един лекар и задълбочено изследване.
Язва на стомаха и на дванадесетопръстника е възпалително заболяване. Той засяга не само лигавицата, но и вътрешните слоеве. Най-честата причина за заболяването е Helicobacter pylori или хроничен дуоденит. Това заболяване засяга около 10% от населението.
Заболяването започва с храносмилателни нарушения. Този процес се характеризира с разстройство на изпражненията. Спазмите водят до застой на жлъчката и образуването на жълтеникава плака на езика. Ако лигавицата е излекувана, тогава човек се притеснява за гадене и повръщане.
Туморът нараства постепенно. На ранен етап този процес едва ли е забележим. Придружени от неразположение, слабост, загуба на тегло, оригване, киселини и болезнени усещания в горната част на корема. Болният синдром е тъп и болен в природата. Ензимите на дванадесетопръстника на човека се произвеждат в недостатъчни количества.
Тъй като туморът започва да расте в панкреаса, ще се развие обструкция. Болезнените усещания ще се увеличават и ще се появяват постоянно. Също така, пациентът се оплаква от тежест.
Местоположението и структурата на тънките черва засяга работата на цялата храносмилателна система. Ако има възпаления или чужди образувания в тази област, освобождаването на ензими е нарушено и ще има неизправност.
Под дуоденит обикновено се разбира възпалителен процес на лигавицата. Това заболяване е много често срещано явление. Заболяването е придружено от:
- спукване след хранене;
- тъпо и болезнено усещане;
- повръщане;
- гадене.
При палпация се появява болка в епигастралната област. Когато заболяване се наблюдава при млади жени, те се оплакват от болка в главата, умора, раздразнителност и тахикардия. При пациенти в старческа възраст дуоденитът се открива случайно по време на диагностично изследване.
Ерозията е едно от водещите места в честотата на развитие. Често се комбинират с бъбречни, чернодробни, доброкачествени или злокачествени заболявания.
При това заболяване обикновено се разбира възпаление на луковицата. Патологичен процес е вид дуоденит. Често придружени от гастрит или язвени поражения.
При липса на терапевтични мерки, функциите на луковиците изчезват. Особеността на това заболяване е, че има предразположение към дегенерация в язва. Болезнени усещания се появяват в ямата на стомаха след ядене на нездравословна храна. Най-често има хронична форма.
Ако пациентът има признаци на заболявания, които се появяват там, където тънките черва могат да бъдат локализирани, трябва спешно да бъде посетен лекар. След анамнеза е планирано изследване, включващо:
- fibrogastroduodenoscopy. Техниката включва поглъщане на тръбата, в края на която има крушка и камера. Ако е необходимо, лекарят събира материал за лабораторни изследвания;
- рентгенови лъчи с използване на контрастно средство. Проведени с противопоказания;
- компютърна томография. Дава ви възможност да проверите външния слой на дванадесетопръстника. При рака може да се определи етапа и да се открие наличието на метастази в съседните тъкани и органи.
В някои случаи се извършва сондиране. Този метод ви позволява да определите степента на активност на стомашния сок. Изборът на съдържанието се извършва с помощта на слепи тръби, частично преминаване на хроматично отчитане.
Полипите. Това са доброкачествени образувания. Те рядко се чувстват, толкова много пациенти не са наясно с тяхното съществуване. Открива се по време на диагнозата. Полипите растат постепенно. Първите симптоми се появяват след като диаметърът им надвишава 5 см. Може да се развие в рак.
Това предполага отхвърляне на вредни навици и прилагане на физиотерапевтични процедури под формата на електрофореза, парафинови бани, микровълнова терапия. Също така, на пациента се препоръчва да следва строга диета. Възложени на диета номер 1.
Диетата включва:
- постно месо и риба;
- млечни продукти;
- масло и растително масло;
- тестени изделия;
- супи на лигавицата;
- овесена каша;
- зеленчуково и плодово пюре.
Често има нужда, но малко по малко. С силен синдром на болка ви съветвам напълно да се откажете от храненето. Но в същото време е необходимо да се придържате към режима на пиене.
Лечението зависи от вида на заболяването. Когато дуоденит, лекарите предписват група от средства под формата на:
- антиациди: Almagel, Gaviscon;
- инхибитори на протонната помпа: омепразол;
- стягащи лекарства: де-нол;
- Ензими: мезим или панкреатин.
При неправилно избрана терапия дуоденитът се развива в хронична форма.
Пептичната язва е опасна за неговите усложнения във формата:
- развитие на чревно кървене;
- перфорация на язва;
- стеноза на пилора.
За да се предотврати този процес, лекарите предписват лекарства. Когато леката лезия се лекува у дома.
Основните цели се крият:
- при елиминиране на тежки симптоми;
- при заздравяването на засегнатите тъкани;
- при потискане на бактериалния агент.
Терапията продължава дълго от 3 до 6 седмици.
В тежки случаи пациентът се поставя в болницата. Възможно е да се извърши операция.
За облекчаване на болката се използват спазмолитици и аналгетици.
Ако Helicobacter pylori е станала причина за развитието на заболяването, се използва стандартният режим на лечение.
Тя включва използването на:
- инхибитори на протонната помпа: омепразол, рабепразол;
- антибиотик Кларитромицин;
- антибиотик Амоксицилин или метронидазол.
Дозата се избира само от лекар. При липса на положителен ефект се предписва лекарство на базата на бисмут Де-Нол.
Като допълнителна терапия можете да използвате домашни средства. Има някои добри рецепти.
- Ще ви трябват 2 супени лъжици кора на бряст, 1 чаена лъжичка лайка и чаша преварена вода. Компонентите се свързват помежду си и се вливат за около 30 минути. Трябва да вземете готовия продукт 2 пъти на ден за дълго време.
- Съчетава се в еднакви пропорции: цъфтеж, лайка, глухарче, тинтява и върбови цветя. Сместа се пълни с 300 ml вода. Влива се в продължение на поне 3 часа. Консумирайте 70 милилитра 4 пъти дневно.
- Обикновеният чай от лайка ще помогне за отстраняване на неприятните симптоми и ще има противовъзпалителен ефект. Пийте напитка може да бъде от 2 до 4 пъти на ден.
Използването на народни средства продължава най-малко един месец.
Дуоденумът се счита за един от важните органи. За да предпазите организма от нежелани ефекти, трябва да следвате някои правила.
- Да се откажат от лошите навици под формата на пушене и пиене на алкохол.
- Наблюдавайте храненето. Полуфабрикати, бързи храни, мазни и пържени храни, кисели плодове и плодове са изключени от диетата. Необходимо е да се ограничи употребата на продукти от сладки и брашно. Менютата трябва да включват трици, леща, ленено семе, моркови.
- Избягвайте стресови ситуации. Те засягат не само здравето, но и имунната функция.
- Увеличете дозата на витамин А и D. Съдържащи се в киви, диня, праскови, портокали, къпини. Това ще помогне за намаляване на риска от развитие на пептична язва.
- На всеки 6-12 месеца да се подложи на диагностично изследване.
Ако имате неприятни симптоми, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар. Строго е забранено да се извършва самолечение.