Основен / Дизентерия

Използването на антибиотици за чревни инфекции

Дизентерия

Антибиотиците за чревни инфекции се използват за лечение на доста често. Но те могат да се използват само ако има положителни резултати от бактериологичното изследване.

При вирусни поражения на храносмилателния тракт използването на антибиотик е безполезно и дори вредно. Самолечението с тези лекарства е опасно.

Какви патогени са антибактериалните лекарства

При заболявания на храносмилателния тракт се използват антибиотици в приблизително 20% от всички клинични случаи. В същото време, заболяванията се развиват поради активността на патогенни организми, живеещи в дебелото черво, заедно с полезните лакто- и бифидобактерии.

Патогенната група включва:

  • златист и епидермален стафилокок;
  • Klebsiella;
  • Протей;
  • klostrilii;
  • Escherichia;
  • ентеробактерии;
  • гъби.

Всички тези патогени се активират в човешкия организъм само ако имунитетът е намален. Докато той се бори с инфекция, не се забелязват никакви прояви на болестта.

Е. coli в някои случаи е както нормална, така и условно патогенна флора. Той присъства в човешкото тяло от първите дни на раждането.

Микроорганизмът е необходим за поддържане на нормалния баланс на чревната микрофлора и функциите на храносмилателния тракт. Ако има неуспехи в работата на имунитета, пръчиците не са в състояние да се справят със задълженията си и симптомите на стомашно-чревния тракт излизат на преден план.

И накрая, антибиотиците трябва да действат върху микробите, които причиняват тежки стомашно-чревни инфекции.

  • салмонела;
  • Shigella;
  • Clostridium botulism;
  • холерни вибрации;
  • някои сортове стафилококи.

Какво означава “добър” антибиотик

Най-доброто лекарство е това, което има широк спектър на действие. Тя трябва да засегне колкото е възможно повече микроорганизмите, които причиняват болести, и да бъдат минимално вредни за организма.

Няма антибактериални лекарства, които да са абсолютно безопасни за хората, но има и такива, които имат най-малко странични ефекти.

Съществуват такива изисквания към антибиотика, използван за лечение на чревни патологии:

  • Лекарството не трябва да се неутрализира чрез чревно съдържание и стомашен сок, когато се приема през устата.
  • Не трябва да се абсорбира максимално в горната част на храносмилателния тракт. Това е важно, за да можете да увеличите максимално дезинфекциращия участък от дебелото черво.
  • Детоксикиращите агенти като Smecta не трябва да го неутрализират. Лекарството трябва да се комбинира добре с други лекарства и сулфонамиди.
  • Инструментът не трябва да влошава здравето на човека.

Кога трябва да се лекувам с антибиотици?

Приемането на антибактериални лекарства е оправдано в такива случаи:

  1. Появата на признаци на възпаление в стомаха и червата, причинени от излагане на патогени.
  2. Тежко състояние на пациента, предизвикано от тежко чревно разстройство, дехидратация.
  3. Появата на симптоми на сепсис, развитието на отдалечени инфекциозни огнища.
  4. Тиф.
  5. Салмонелоза.
  6. Холера.
  7. Дизентерия.
  8. Други тежки инфекциозни заболявания на червата.
  9. Инфекция на пациенти, страдащи от хемолитични типове анемия, имунодефицит.
  10. Инфекция на фона на антитуморно лечение.
  11. Откриване на кръвни съсиреци в изпражненията.

Защо се нуждаем от антибиотици за остри чревни инфекции

При остри чревни инфекциозни патологии разбират заболяванията, които се случват през лятото в детските лечебни заведения, лечебните заведения. Причините за тяхното развитие са неспазване на основните хигиенни правила.

Когато се появят първите признаци на патология, като диария, треска и коремна болка, пациентът е изолиран.

Ако след 2 дни консервативно лечение (прекомерно пиене, приемане на хелатори, бактериофаги и други лекарства), няма признаци за възстановяване, тогава е предписано предписване на антибиотици. Те ще помогнат бързо да се справят с болестта.

Най-ефективните средства

В случай на патология се препоръчва употребата на лекарства с широк спектър на действие. Те ефективно спират по-нататъшното размножаване на микроорганизми, блокирайки производството на токсични вещества от тях.

Най-често за лечение с лекарства от този списък на антибиотици:

  1. Цефалоспорини. Те включват Cefabol, Klaforan, Rocefim, Cefotaxime. Те оказват вредно въздействие върху процесите на биосинтеза на протеини в бактериални клетки, върху зрели форми на бактерии. Цефтриаксон действа по-дълго от други лекарства.
  2. Флуорохинолоните. Те включват Нормакс, Норфлоксацин, Ципролет. Препаратите ефективно блокират ензимите, които участват в образуването на бактериалната ДНК. Най-силно въздействие имат офлоксацин и ципрофлоксацин.
  3. Аминогликозидите. Те включват Неомицин, Гентамицин. Те нарушават последователната структура на аминокиселините по време на синтеза на протеини, което води до смърт на микроорганизми.
  4. Тетрациклините. Най-широко използваните лекарства са Tetradox, Vibramicin, Doksal, Doxycycline. Те инхибират синтеза на РНК в бактериална клетка. Неефективен срещу отделни щамове на Escherichia.
  5. Аминопеницилини - Мономицин и Ампицилин - са полусинтетични аналози на първия антибиотик пеницилин. Нарушава растежа на бактериите.

Лекарства за възрастни

За възрастни заболявания на червата често се предписват лекарства като Ceftriaxone, Cefalosporin, Ciprofloxacin, Quintor, Arflox, Norfloxacin, Doxycycline, Ampiox.

Тези средства действат добре върху патогените, абсорбират се от червата, имат широк спектър на действие.

Назначаването на хлорамфеникол е оправдано при лечението на тежки инфекции - коремен тиф, холера.

Той има изразени токсични ефекти (може да причини диспепсия, повръщане, психични аномалии), затова се използва с изключително внимание.

Използването на антибиотици при носене на дете и HB

По време на бременност и кърмене антибактериалните лекарства са противопоказани. Строго неприемливо е назначаването им през първото тримесечие. Обичайното лечение на червата е диета, подобрен режим на пиене, приемане на ентеросорбенти.

Предписването на антибактериални лекарства е оправдано само ако съществуващия риск за майката и вероятността от усложнения са много по-големи от потенциалното отрицателно въздействие върху развитието на плода.

Ако е необходимо, използването на антибиотици за бременни жени, лекарят спира избора на най-малко токсични и ефективни лекарства, като цефтидин, амоксицилин.

Лечение на деца

На детето строго не се разрешава да предписва левомицетин поради високата си токсичност.

Ограничена употреба на лекарства от групата на пеницилин и тетрациклин. Предписани са по-малко токсични лекарства. Дозировката и начинът на приложение се определят в зависимост от възрастта и теглото на пациента.

По-долу е даден списък на лекарствата, използвани при лечението на деца.

  • Рифаксимин (рифакол) е относително безопасно лекарство. Назначава се под формата на таблетки и суспензии.
  • Азитромицинът е антибиотик, който принадлежи към макролиди. Не е подходящ за деца под 12 години. Забранени за патологии на черния дроб и бъбреците.
  • Cefix засяга всички патогени. Ефектът се наблюдава вече 2 часа след перорално приложение.
  • Lekor - лекарство, свързано с нитрофуранам. Активен срещу голям брой патогенни патогени на чревната инфекция.

Странични ефекти

Всички антибиотици могат да причинят редица странични ефекти при хора.

Най-често срещаните са:

  1. Нарушения в стомашно-чревния тракт. Пациентите най-често имат диария, запек, гадене или повръщане. Тежката диария може да предизвика дехидратация. С употребата на лекарства под формата на инжекции, тези явления се наблюдават много по-рядко.
  2. Недостигът на витамин К се проявява под формата на кръвотечения от носа, хематоми. Най-често този ефект се предизвиква от тетрациклини.
  3. Алергиите могат да причинят антибиотици. В някои случаи алергиите могат да преминат тежък курс и да представляват заплаха за човешкия живот.
  4. Кандидоза. Тя се причинява от патологичната реакция на организма към антибиотик.
  5. Увреждане на черния дроб и бъбреците възниква, когато се приема голяма доза лекарство. Аминогликозидите могат да причинят най-тежко отравяне.
  6. Поражението на нервната система се проявява с болки в главата, замаяност.
  7. При лечение с Levomitsetina може да се наблюдава нарушение на кръвта.

С предозиране на лекарства тези странични ефекти се увеличават. Същото се наблюдава при комбинация от антибиотично лечение и прием на алкохол. В последния случай има тежка интоксикация на тялото.

Противопоказания

Има някои забрани за използването на тези лекарства:

  • бременност;
  • кърмене;
  • остра недостатъчност на бъбреците и черния дроб, както и хронични патологии на тези органи в декомпенсирания стадий;
  • кръвни заболявания.

Как да възстановите организма след лечението

По време на терапията се нарушава чревната микрофлора. Ето защо, веднага след края на курса на лечение, се препоръчва да се вземат пробиотични препарати, за да се предотврати развитието на дисбиоза.

Специални инструкции

Преди да използвате някой продукт от тази група, силно се препоръчва да се консултирате с лекар. Използвайте антибиотични лекарства при самолечение е строго противопоказано.

Пациентът може да не знае дали наистина се нуждае от такива силни средства. Може би болестта му се развива поради вирусна инфекция, когато антибиотиците са забранени.

Всички такива средства се предписват само когато микробната природа на чревната болест е надеждно известна. При острите хранителни отравяния е напълно възможно без въпросното лекарство.

Спазването на правилата за допускане осигурява минимален риск от странични ефекти и сериозни последици от лечението.

Антибиотици за лечение на чревна инфекция

Чревна инфекция, в допълнение към симптомите на интоксикация (слабост, главоболие, световъртеж) и дехидратация, обикновено се проявява като диария няколко пъти на ден. Експертите идентифицират около 40 вида патогени от диария, те включват пет вируса.

Тъй като статията се фокусира върху употребата на антибиотици за чревни инфекции, ние веднага заявяваме, че няма да споменаваме вирусна инфекция (например, ротавирусни лезии, чревна форма на грипа), антибактериалните лекарства не засягат тези микроорганизми.

Освен това не всяка диария обикновено се причинява от инфекция. Има много заболявания на стомашно-чревния тракт, които са придружени от повишена перисталтика и чести изпражнения (дискинезии, панкреатит, гастрит, хепатит, хелминти и паразитни инфекции). В случай на хранително отравяне, антибактериалните лекарства са безполезни.

Антибиотици за чревна инфекция при възрастни и деца се използват само ако има доказателства за бактериологични изследвания, потвърждаващи основната роля на някои патогенни микроорганизми в клиничното протичане на заболяването.

На какви чревни патогени трябва да действат антибиотиците?

Според експерти използването на антибиотици срещу чревни инфекции е оправдано само в 20% от случаите. Изследването на патогени показва, че условно патогенната (незадължителна) чревна флора може да се превърне в тях.

Това са микроорганизми, които живеят нормално заедно с полезни бифидобактерии и лактобактерии, съставляват само 0,6% от теглото, локализирани са главно в дебелото черво. Групата включва стафилококи (златни и епидермални), Klebsiella, Proteus, Clostridia, ентеробактерии, няколко вида гъбички.

Функциите на незадължителната флора включват участие в разграждането на животинските протеини преди образуването на индол и скатол. Тези вещества в умерени количества имат стимулиращ ефект върху чревната перисталтика. При прекомерно образование настъпва диария, подуване на корема, интоксикация на тялото.

Е. coli различни изследователи го приписват на нормалната флора, след това условно патогенна. Той колонизира чревната лигавица при новородено бебе от първите дни след раждането. Неговата маса е 1/100 от процента по отношение на съдържанието на бифидобактерии и лактобацили, но полезните му свойства стават незаменими:

  • участва в разграждането и абсорбцията на лактоза;
  • необходими за синтеза на витамини К и В;
  • секретира подобни на антибиотици вещества (колицини), които инхибират растежа на собствените си патогенни щамове;
  • свързани с активирането на общ и локален имунитет.

Патогенни патогени, причиняващи инфекциозно заболяване, включват: салмонела, шигела, клостридия, Vibrio cholerae, индивидуални щамове стафилококи. Веднъж попаднали в човешкото тяло, те се размножават енергично в червата, изместват здравата флора, нарушават храносмилателния процес. Някои микроорганизми могат да произвеждат токсини, които предизвикват допълнителна интоксикация.

За лечение на патология в полезния списък на антибиотиците трябва да се включат лекарства, които имат неоспорим целенасочен ефект върху тези патогени. Трябва да се отбележи, че при анализа на изпражненията най-често се разкрива смесена флора.

Изисквания за антибиотици при чревни инфекции

За да се гарантира най-ефективното действие на избраното лекарство трябва:

  • след приемане през устата в таблетки, капсули, суспензии не неутрализират стомашния сок и се разхождат до червата;
  • имат нисък капацитет за абсорбция в горните секции за дезинфекциране на всички части на дебелото черво;
  • добре се комбинират с други антибактериални лекарства от серията сулфаниламид (салазодиметоксин, фталазол) и детоксикиращи агенти (Smecta);
  • не повлияват неблагоприятно пациента.

Кой антибиотик се счита за най-добър?

Най-доброто лекарство може да се счита за такъв, който има широк спектър на действие (едновременно на няколко патогени), колкото е възможно повече въздейства на патогенни бактерии и е минимално опасен за организма. Не съществуват абсолютно безопасни антибиотици. Те имат повече или по-малко изразен токсичен ефект върху черния дроб, бъбреците, мозъчните клетки, образуването на кръв.

Като усложнения и противопоказания в инструкциите за употреба са:

  • ограничения за употреба в детска възраст и по време на бременност;
  • чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • изразена мозъчна артериосклероза и инсулт;
  • психично заболяване;
  • анемия;
  • нарушения на кървенето;
  • свръхчувствителност, проявяваща се с алергични реакции.

Някои пациенти пият медикаменти у дома и не желаят да посещават лекар. Причината е в страха, че те ще бъдат хоспитализирани в отделението по инфекциозни болести, те ще ги принудят да вземат тестове. Такава "тактика" води до развитие на множествена резистентност у хората, последвана от липсата на резултати от действието на антибактериалното лечение.

Кога се показват?

За да се направи анализ за изследване, трябва да се провери дали има ясни индикации за употребата на антибиотик, признаци на възпаление и инфекциозен патоген (левкоцити, големи количества слуз, в изпражненията се откриват примеси от кръвта, повишена ESR, левкоцитоза, смяна на формулата).

Задължително лечение с антибиотици:

  • при коремен тиф, салмонелоза, холера, дизентерия, ешерихиоза и други сериозни инфекции на чревния тракт;
  • тежко състояние на пациента, изразено чревно разстройство с признаци на дехидратация и при деца, особено бебета, ако протичането на заболяването се счита за умерено;
  • признаци на общ сепсис и развитие на далечни огнища на инфекция;
  • инфекция на пациенти с хемолитична анемия, имунен дефицит на фона на лечението на тумори;
  • наличието на кръвни съсиреци в изпражненията.

Антибиотици за остра чревна инфекция

Голяма група заболявания, които са по-чести сред децата в организирани групи (детски градини, летни лагери, отделения в болници), през лятото се наричат ​​остри чревни инфекции. Причината е нарушаването на санитарните норми в институцията, грубото неспазване на правилата за съхранение, закупуване и готвене на храни.

Диария и треска се появяват веднага при много деца. Когато се открият признаци на инфекция, децата се изолират и прехвърлят за лечение и наблюдение в детския инфекциозен отдел. По това време санитарните инспектори проверяват за установяване на причината.

Деца с леко отравяне и умерена тежест не трябва да приемат антибиотици. Обикновено състоянието на здравето и здравните показатели се подобряват след назначаването на обилно пиене, сорбенти, бактериофаги, диета.

Антибиотиците се добавят към лечението, ако няма подобрение след 2-3 дни или в случай на точно откриване на инфекция от патогени, изискващи задължително лечение с антибактериални средства.

Описание на най-популярните групи

Отнема няколко дни, за да се идентифицира специфичен патоген. С нарастващата тежест на пациентите, най-подходящата употреба на антибиотици с широк спектър на действие върху микроорганизмите. Те спират по-нататъшно размножаване или убиват бактерии. Най-често се използват следните фармацевтични групи лекарства.

цефалоспорини

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - унищожават синтеза на протеиновото покритие на бактериите, действат върху активните микроорганизми по време на растежа и размножаването, от 3 до 10% от пациентите дават кръстосана алергична реакция с пеницилините, Ceftriaxone действа по-дълго от други лекарства.

флуорохинолони

Норфлоксацин, Нормакс, Ципролет - блокират ензимите, участващи в изграждането на ДНК на причинителя, така че клетките умират, лекарствата не се предписват на пациенти под 18 години, с дефицит на ензима глюкоза-6-дехидрогеназа, бременност и кърмене, Ciprofloxacin и Ofloxacin имат най-силен ефект.

аминогликозиди

Гентамицин, Нетромицин, Неомицин - пречат на последователността на свързването на аминокиселините при изграждането на протеини от микроорганизма, може да спре възпроизвеждането. Лекарствата от групата са активни срещу щамове стафилококи, чувствителни към оксацилин, и гентамицинът действа върху ентерококите.

Недостатъците включват твърде малък диапазон между терапевтична и токсична доза. Те имат негативни последици под формата на слухови увреждания до пълна глухота, замаяност, шум в ушите, нарушена моторна координация и токсични ефекти върху бъбреците. Ето защо, с чревни инфекции се използват само при тежки случаи на сепсис.

тетрациклини

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - препарати се получават от гъбички от рода Streptomyces или синтетично (Metatsiklin, Doxycycline). Механизмът на широко действие се основава на потискането на ензимите, участващи в синтеза на РНК, разрушават рибозомите на клетките, като ги лишават от енергия. Сред Escherichia и Salmonella са възможни резистентни щамове. При високи концентрации лекарствата убиват бактерии.

аминопеницилинов

Ампицилин, мономицин - полусинтетични пеницилини, могат да попречат на синтеза на клетъчните компоненти на бактериите по време на растежа и размножаването. Екскретира се в жлъчката и урината. Те са по-склонни към алергични реакции, дисбактериоза.

В момента има достатъчно видове синтетични наркотици от тези групи. Само специалистът може да избере най-посочения антибиотик. Липсата на резултати от терапията е индикатор за резистентността на патогена към използваното лекарство.

Антибиотици за възрастни

Тук са най-често предписаните антибактериални лекарства.

цефтриаксон

Цефалоспорин, който може да блокира възпроизводството на шигела, салмонела, чревна Ешерихия, Протеус. Ако стафилококите са резистентни към метицилин, резистентността към Ceftriaxone се запазва. В непроменена форма влиза с жлъчката в червата до половината от дозата.

Противопоказан при недоносени бебета и при запазване на жълтеница, при жени по време на бременност и кърмене, с чревни нарушения, свързани с излагане на наркотици. Прахът във флаконите се разрежда с лидокаин, така че инжекцията е безболезнена.

ципрофлоксацин

Подобрен представител на флуорохинолоновата група, синоними Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 пъти активността на норфлоксацин. Той има широк спектър от действия. Достига максималната концентрация, когато се приема перорално след 1,5-2 часа, с въвеждане на интравенозно - след 30 минути.

Добре действа върху чревните инфекции, причинени от Salmonella, Shigella. Използва се при инфектиране на пациенти с рак. Дневната доза се разделя на 2 дози в таблетки или интравенозно.

доксициклин

Представител тетрациклин, добре абсорбиращ се от червата, максималната концентрация се създава в жлъчката. По-малко токсичен в сравнение с други лекарства от групата. Дълго забавено в организма, до 80% се екскретира в изпражненията.

ampioks

Комбинираният препарат на пеницилиновата група, включващ ампицилин и оксацилин, е активен срещу Escherichia coli, protea. За поддържане на терапевтичната доза в кръвта трябва да се прилага интрамускулно 6 пъти дневно.

хлорамфеникол

Или Chloramphenicol - има широк спектър от ефекти, се използва за лечение на възрастни с чревни инфекции, коремен тиф, холера. Поради токсичните си свойства (повишена диспепсия, повръщане, потискане на образуването на кръв, неврит, психични разстройства) не се препоръчва за лечение на бременни деца.

Какво се предписва за премахване на чревната инфекция по време на бременност?

По време на бременност диарията се лекува с диета, режим на пиене, ентеросорбенти. Антибиотиците се използват само в случай на тежко състояние на бъдещата майка, ако рискът от усложнения надвишава вероятността от отрицателен ефект върху плода.

Лекарите използват лекарства с най-ниска токсичност и с ниска абсорбция от червата. Те включват Алфа Нормикс, Амоксицилин, Цефтизин. Назначава се със салмонела, холера, дизентерия, идентифицирайки Протей, Шигела, Клостридия.

Антибиотици при лечение на чревни инфекции при деца

Поради високата токсичност и негативните ефекти върху организма, на децата не се предписва левомицетин, те използват ограничено количество пеницилини и тетрациклини. Показват се по-малко опасни наркотици. Дозата им се изчислява въз основа на възрастта и теглото на детето.

  • Рифаксимин (синоними Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) е ниско токсично лекарство от групата на рифамицин, поради което се използва широко при лечението на чревни инфекции при деца. Убива шигела, ентеробактерии, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridia. Противопоказан при пептична язва и чревна обструкция. Той се предписва в таблетки или суспензии.
  • Азитромицинът е макролиден препарат, производно на еритромицин. Нарушава синтеза на протеини в микробните клетки. Назначава се в капсули или таблетки. Противопоказан при лезии на черния дроб и бъбреците, на възраст под 12 години с тегло под 45 кг. Рядко се наблюдават странични ефекти под формата на загуба на слуха, агранулоцитоза в кръвта, гърчове, нарушения на съня.
  • Cefix - действа върху всички патогенни бактерии, когато се приема в капсули или суспензии, максималната доза се образува след 2-6 часа. Дава кръстосана алергична реакция с цефалоспоринови препарати. Рядко се наблюдават отрицателни прояви (гадене, главоболие, еозинофилия в кръвта).
  • Lekor, ново антимикробно лекарство от групата на нитрофурана, действа като инхибира активността на ензимните системи, които синтезират протеини. Активен при идентифициране на по-голямата част от патогените в червата, дори до техните мутирали щамове. Той създава висока локална концентрация на чревната лигавица. Тя има малък ефект върху полезната флора. Лесен за употреба, тъй като изисква единична дневна доза.

Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря, тя зависи от степента на разрушаване на патогенната флора и възстановяването на нормалните тестове, тежестта на състоянието на пациента. Не можете да променяте местоназначението, дозата или продължителността на лечението.

свръх доза

Ако дозата не е определена правилно, антибиотиците показват отрицателни свойства. Например, приемането на Cefotaxime може да се усложни от гърчове, нарушено съзнание. Офлоксацин причинява замаяност, сънливост. По време на лечение с азитромицин, загубата на слуха може да бъде намалена.

Почти всички лекарства могат да имат токсичен ефект върху черния дроб, да инхибират функцията на кръвообращението. В кръвните изследвания има промяна в съдържанието на клетките, повишавайки концентрацията на чернодробните ензими.

Антибиотичното лечение изисква контролни проучвания. За всякакви аномалии, спрете приема на лекарството. Ако дозата се увеличи драстично поради случайно отравяне, трябва да промиете стомаха и да вземете ентеросорбента.

Допълнително лечение

При чревни инфекции диарията е защитна, така че не се страхувайте от честа диария. С изпражненията идват останките от патогенна флора. Укрепване на почистването на червата може да се постигне, като се вземат сорбенти (активен въглен, ентеросорбент, смекта).

И детето, и възрастният трябва да пият много течности, за да възстановят загубената течност. Можете да пиете преварена вода, отвара от лайка, дъбова кора, градински чай, подкислен зелен чай. Диета подпомага почистването на червата и намалява дразненето. Не можете да приемате пикантни, пържени храни.

Необходимо е временно да се премине към течна каша във водата, суров пилешки бульон с крутони, ориз и овесен бульон. За да се възстанови нормалната чревна флора след курс на антибиотици, лекарите съветват да се вземат пробиотици, съдържащи бифидобактерии и лактобацили.

Антибиотичното лечение е най-трудно за хора с хронични чернодробни и бъбречни проблеми. След завършване на курса, трябва да проверите биохимичните кръвни тестове, възможно е да проведете извънредно лечение. Антибактериалните лекарства се използват само за определени показания. Строго забранено за превенция.

Чревни антибиотици: особености на употребата и видове лекарства

Чревните антибиотици са надеждно лекарство при различни заболявания, причинени от жизнената жизнена активност на протозои, ентеровируси и микроби. Тези лекарства са необходими в случаите, когато организмът не може да се справи сам с патогена и се нуждае от активна външна помощ за пълно възстановяване. Те позволяват успешно борба с чревните инфекции от различен произход, да спрат възпалителния процес и по-нататъшното размножаване на вируса.

Особености на хода на инфекциозните заболявания на стомашно-чревния тракт

Хранене с мръсни ръце, замърсена вода, мляко или яйца, нарушаване на хигиенните правила и близостта на готова и сурова храна - всичко това увеличава риска от попадане на патогени в човешкото тяло. Веднъж в благоприятната среда на стомашно-чревния тракт, бактериите започват бързо размножаване, съпроводено с освобождаване на отрови и токсини. Те стават причина за неразположение, водят до отравяне и храносмилане. За да се избегнат усложнения, напълно се отървете от патогенни микроби, за лечение се използват антибиотици и антисептици.

Симптомите на чревна инфекция са:

  • рязко повишаване на телесната температура, повишена температура;
  • повишено желание за изпражнения, изпражнения, смесени със слуз или кръв;
  • тежка коремна болка, изразена след хранене;
  • повръщане, последвано от облекчение;
  • несъгласуваност на движенията;
  • ниска производителност, слабост, летаргия;
  • плака на повърхността на езика
  • обезводняване.

Когато се предписват антибиотици

Възстановяването на човешкото тяло с антибиотици се извършва с:

  • усложнен курс на инфекциозно заболяване;
  • разхлабени изпражнения, които се тревожат повече от 10 пъти на ден;
  • тежка интоксикация, която не може да бъде отстранена чрез сорбенти, дехидратационни разтвори и измиване на клизма;
  • наличието на слуз и кръв в изпражненията;
  • определен инфекциозен произход на заболяването (те включват инфекции: салмонелоза, дизентерия, ешерихиоза, холера, стафилококова инфекция);
  • имуносупресия;
  • Онкология.

Всеки чревен антисептик и антибиотици се предписват само след извършване на лабораторна диагностика и посещение на лекар. Дозировката и продължителността на употреба също се определят индивидуално. Не се препоръчва самостоятелно закупуване на тези лекарства за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, тъй като всяко от лекарствата е насочено към унищожаване на специфичен патоген, който може да бъде открит само след получаване на резултатите от изследването.

Сортове антибиотици за лечение на чревни инфекции

Смята се, че има общо около 40 различни микроорганизми, които са начини за предизвикване на проблеми с чревния тракт и симптоми на интоксикация. Поради тази причина експертите предпочитат да използват широкоспектърни лекарства, които могат да се борят с няколко патогена наведнъж.

Антибиотици за чревна инфекция при възрастни:

  1. Макролидите. Обикновено се използва на интервали от 12 часа. Те включват следните лекарства: азитромицин, хемомицин, азимицин, кларитромицин, клицид, фромилид.
  2. Аминогликозидите. Медицина от органичен произход, различно бактерицидно действие. Приема се до 4 пъти на ден с разделяне на дозата на равни части. Основното лекарство е тетрациклин хидрохлорид.
  3. Бета-лактама. Назначава се с честота 12 часа. Може да се използва: Ампицилин 500 или неговите заместители Zetsil, Pentrexil, както и лекарства с две активни вещества (Liklav, Amoxiclav, Augmentin).
  4. Флуорохинолоните. Те се приемат два пъти на ден, минимално въздействат върху естествената чревна микрофлора. Тази група включва: Ciprofloxacin, Cyfran, Sifloks, Levofloxacin, Ecolevid, Ivacin.
  5. Нитрофурани. Може да забави временно растежа на популацията от бактерии или пък напълно да доведе до тяхната смърт при приемането на лекарството във високи дози. При инфекциозни заболявания се предписват нифуроксазид, ентерофурил, екофурил, ерсефурил.

Срещу чревни инфекции, флуорохинолоните и цефалоспорините са най-често предписвани от лекар. При изяснена етиология на заболяването могат да се използват пеницилини, аминогликозиди, тетрациклини. Обикновено възстановяването с антибиотично лечение се осъществява на 3-7 дни след първата доза. Положителен ефект може да се забележи в първия ден.

Също така популярни са широкоспектърните лекарства. Често, когато се използват инфекции на храносмилателните органи:

  • Левомицетин - бори се с много патогенни бактерии, действа срещу холера и коремен тиф. Назначава се от лекуващия лекар в случаите, когато други лекарства не дават положителен резултат;
  • Рифаксимин (известен още като Алфа Нормикс) е антибиотик от ново поколение. Позволява да се отървете от външни патогени в организма, намалява риска от усложнения и появата на странични ефекти.

Когато се занимават с чревни инфекции при бременни жени, антибиотиците се избират от нифуроксазидите или антимикробните средства. Разрешено е също да се предписват цефалоспорини (например Claforan, Forcef, Rocephin), пеницилини (амоксицилин). Изключително рядко е бременните жени да използват Метронидазол, Котримаксазол, Клиндамицин.

Антибиотици при откриване на различни инфекциозни патогени

В зависимост от това кой патоген е открит при анализа на изпражненията или повръщането, се избира лекарство за възстановяване на стомашно-чревния тракт и лечение на чревни инфекции. Тук са типични схеми на лечение за някои заболявания:

  • холера и коремен тиф - Levomycetin (има прекалено много странични ефекти, така че не се използва толкова често напоследък, въпреки че в един момент тя е много популярна у нас);
  • тиф и паратиф - ципрофлоксацин;
  • салмонелоза - препарати от флуорохонолони (например Norfloxacin);
  • Giardiasis - метронидазол;
  • амебична диария, салмонелоза, антракс - тетрациклин в комбинация с лекарства, които възстановяват естествената микрофлора;
  • чревна инфекция - макролиди (например, азитромицин);
  • патологии на пикочния и урогениталния тракт на инфекциозен характер (цистит, пиелонефрит, уретрит) - норфлоксацин, левофлоксацин;
  • отравяне на стомаха, инфекциозни заболявания на вътрешните органи - амоксицилин;
  • Е. coli - флуорохинолони (Ципролет, Нормакс), Макролиди (метронидазол);
  • синдром на диария с чревен грип - Фуразолидон, Ентерол.

Антибиотиците от Е. coli, идентифицирани в анализа, не се освобождават веднага, лечението се провежда по друг начин, а при липса на ефект се избира антимикробна терапия.

антисептици

Такива лекарства могат да се считат за не по-малко ефективни от антибиотиците. Въпреки това, тяхната употреба не е толкова опасна за тялото, защото те не убиват "полезните" бактерии. Използва се предимно срещу патогени, разположени в ректума.

Нека наречем най-популярните:

  1. Ersefuril - одобрен за прием от 6 години, характеризиращ се с насочено действие срещу чужда микрофлора, дизентерия, ротаровируси, почти всички микроорганизми са чувствителни към лекарството. Единственият му минус не е в състояние да елиминира сериозни бактериални инфекции.
  2. Фталазол - приема се със симптоми на нарушения в стомашно-чревния тракт.
  3. Фуразолидонът е активен срещу салмонела, шигела, стимулира имунната система. Те могат да лекуват дизентерия, коремен тиф, да се борят с трихомонадите и Giardia.
  4. INTETRIX - противогъбично, антимикробно средство за лечение на чревни нарушения при пътници и любители на нападения върху природата.

Странични ефекти на антибиотици

Възстановяването от отравяне и чревни инфекции с антибиотици трябва да се извършва под строгия контрол на лекар. Това се дължи на факта, че тези средства имат прекалено много странични ефекти, така че е необходимо да се оценят очакваните ползи от терапията и възможното увреждане на организма.

Отрицателни ефекти от приема на антибиотици:

  • нарушаване на кръвоносната система (анемия, кръвни съсиреци, левкопения);
  • недостатъчно функциониране на централната нервна система (проявява се с изтръпване, спазми, слабост, сънливост);
  • проблеми с храносмилателната система (диария, повръщане, липса на апетит, смърт на необходимите "полезни" бактерии). Препоръчва се едновременна употреба на пробиотици и антибиотици (Бифидумбактерин, Линекс);
  • алергични реакции (сърбеж, кожен обрив, треска);
  • разрушаване на урогениталната система (дегенеративни промени в пикочния мехур, бъбреците, появата на кръвообращение при уриниране, дехидратация);
  • нарушения на сетивните органи (дискоординация на движенията, слаба глухота, звънене в ушите).

Как да приемате антибиотици

Експертите многократно са напомняли защо самолечението е вредно от тези средства, предупреждават за образуването на микробиологично съпротивление на антибиотиците и възможните усложнения.

Ако ви бяха препоръчани антимикробни средства, за да възстановите нормалното функциониране на организма, препоръчително е да знаете следните правила:

  1. Не използвайте продукти за деца под 2-годишна възраст и юноши, ръководени от лечението на народните съвети, тъй като активните вещества могат да доведат до инхибиране на мускулната и скелетната система.
  2. Антибиотиците от групата на еритромицин не се предписват на бременни жени, кърмачки и възрастни, страдащи от заболявания на черния дроб и пикочната система.
  3. Не се лекувайте самостоятелно, когато откривате Е. coli в урината или изпражненията, като вземате лекарството на случаен принцип. Името на патогена се адаптира бързо към различни антибактериални средства, след което ще бъде трудно да се отстрани от организма.
  4. Не можете да пиете антибиотици, за да предотвратите, като по този начин образувате нечувствителност към химични компоненти.
  5. При преминаване на курса е необходимо да се придържате към определената от лекаря доза, честотата и продължителността на приема, да не я завършвате предварително, при появата на първите признаци на облекчение.
  6. Не се препоръчва едновременно да се използват антипиретични лекарства, тъй като те променят клиничната картина на хода на заболяването и усложняват лечението. Показано е, че заедно с антибактериалните агенти, се вземат пробиотици за запазване на видовото разнообразие на необходимите микроорганизми в червата.
  7. Безсмислено е да се пият антибиотици за болести с вирусна етиология, тъй като те не дават никакви практически ползи в този случай. Допуска се използването само за предотвратяване на присъединяването на бактериална инфекция.

В заключение. Всяка чревна инфекция трябва да се лекува под наблюдението на лекар и терапията трябва да се избере след получаване на резултатите от бактериологичната култура. Неприемливо е да се опитвате да се отървете от патогените с помощта на народни средства, хранителни добавки и активни добавки. Липсата на своевременно отстраняване на външни микроорганизми ще доведе до увеличаване на тяхната популация и още по-голямо инхибиране на състоянието на пациента. В същото време, неконтролираният прием на тези лекарства без особена нужда има отрицателно въздействие върху здравето, особено при млади пациенти, често изисква възстановяване на флората след антибиотици, нормализиране на функционирането на увредените органи и защитни механизми на отслабения имунитет.

Чревни антибиотици

На този етап от развитието на медицината, таблетките и инжекционните форми на антибактериални средства се използват широко за лечение на инфекциозни заболявания на малките и дебелите черва.

Тънките черва се състоят от 3 секции:

  • дванадесетопръстника;
  • тънко черво;
  • първата част от тънкото черво.

Инфекциозното възпаление на тънките черва се нарича ентерит.

Дебелото черво се състои от 6 секции:

  • cecum с апендикс (допълнение);
  • възходящо дебело черво;
  • напречно дебело черво;
  • низходящо дебело черво;
  • сигмоидна колона;
  • ректума.

Инфекциозното възпаление на дебелото черво се нарича колит.

Антибактериалното лечение се използва за остро инфекциозно възпаление на горепосочените чревни участъци.

Причинителните агенти на ентерит и / или колит могат да бъдат такива микроорганизми като:

  1. бактерии:
    • Escherichia coli (Е. coli);
    • Campylobacter (Campylobacter);
    • Clostridium difficile (клостридия);
    • Yersinia enterocolitica (Yersinia);
    • Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella sonnei (Shigella);
    • Salmonella (Salmonella);
    • Протей (Proteus);
    • Klebsiella (Klebsiella);
    • Morganella (Morganella);
    • Helicobacter pylori;
    • паратифи А, В, С (параинфлуенца).
  1. вируси:
    • аденовирус;
    • Ротавирус (ротовирус).
  1. Най-простият
    • Lamblia (Giardia);
    • histolytica (дизентерийна амеба).

Антибиотично лечение

Лечение с антибактериални препарати на чревни инфекции от първите дни дава положителен ефект. За лечение на тези заболявания те използват широкоспектърни антибиотици или антибиотици със свръхчувствителност към грам-отрицателна флора, която в повечето случаи е причина за инфекциозен колит или ентерит.

Избраните антибиотици за чревни инфекции включват:

  1. Бета лактами:
    • аминопеницилинов:
    • таблетки ампицилин или амоксицилин 0.5 до 0.1 g, 2 пъти на ден;
    • защитени пеницилини (амоксицилин + клавуланова киселина) - augmentin или амоксиклав таблетки 625 - 1250 mg 2 пъти дневно;
    • карбапенеми:
    • imipinem 0,25 - 1 г на 1 кг телесно тегло интравенозно 3 пъти на ден или 500 - 750 мг интрамускулно 2 пъти на ден (това лекарство е антибиотик от резерва - се предписва или при липса на ефект на лечение с други антибактериални лекарства, или изключително тежка форма на чревна инфекция;));
    • меропенем 0,5 - 1 g интравенозно 3 пъти дневно (антибиотичен резерв);
    • цефалоспорини:
    • cefamezin 0,5 g интравенозно или интрамускулно 2 пъти дневно;
    • цефтриаксон 1 до 2 g интравенозно или интрамускулно 1 до 2 пъти дневно;
    • цефепим 0,5 до 1 g интравенозно или мускулно 2 пъти дневно. Антибиотичен резерв.
    • монобактами:
    • aztreonam 0,5 - 2 g интравенозно или мускулно 2 пъти дневно. Антибиотичен резерв.
  1. макролиди:
    • таблетки азитромицин 0,5 g 1 - 2 пъти дневно.
    • таблетки от кларитромицин 0,5 g 2 пъти дневно.
  1. аминогликозиди:
    • Тетрациклинови таблетки от 0,25 - 0,5 g 4 пъти дневно.
  1. нитрофураните:
    • нифуроксазид таблетки по 0,2 g 4 пъти дневно.
  1. флуорохинолони
    • ципрофлоксацин таблетки от 0,25 - 0,5 g 2 - 3 пъти дневно, интравенозно капе 200 mg 1 - 2 пъти дневно;
    • Левофлоксацин таблетки от 0,25 - 0,5 g 1 - 2 пъти дневно, интравенозно капе от 0,25 - 0,75 g 1 път дневно;
    • Гатифлоксацин таблетки от 0,4 g 1 път дневно. Антибиотичен резерв.
  1. гликопептиди:
    • ванкомицин таблетки или интравенозно на 0,5 - 1 g, 2 пъти на ден. Антибиотичен резерв.
    • Metronidazole таблетки 0,5 g 3 - 4 пъти дневно.

Честотата на приложение, дозата на лекарството и продължителността на лечението се определят индивидуално от Вашия лекар!

Антибактериално лечение, предписано след идентифициране на причинителя на чревни инфекции чрез сеитба на хранителната среда повръщане или изпражнения.

Антибиотици за колит

Статията описва кои антибиотици за колит могат да имат терапевтичен ефект. Изброени са основните антибактериални лекарства, дадени са инструкции за тяхното използване.

Колитът е възпалителен процес в дебелото черво. Тя може да бъде инфекциозна, исхемична и лекарствена. Колитите са хронични и остри.

Основните симптоми на колит са болки в корема, присъствието на кръв и слуз в изпражненията, гадене и повишено желание за изпразване на червата.

Те трябва да бъдат разгледани по-подробно:

Pain. Тя има глупав, болен характер по време на колит. Мястото на поява на болка е долната част на корема, най-често болката от лявата страна. Понякога е трудно да се определи точното място на болката, тъй като тя се разпространява в коремната кухина. След хранене, всяко треперене (шофиране, бягане, бързо ходене), след клизма, болката става по-силна. Той отслабва след изпразване на червата или при изчезване на газовете.

Нестабилен стол. При 60% от пациентите се наблюдава честа, но не изобилна диария. Характеризира се с фекална инконтиненция и тенезми през нощта. Пациентите имат променлив запек и диария, въпреки че този симптом характеризира много заболявания на червата. Въпреки това, когато колит в изпражненията има кръв и слуз.

Подуване, газове. Пациентите често изпитват симптоми на подуване и тежест в корема. Повишава се образуването на газ в червата.

Tenezemy. Пациентите могат да почувстват желание да изпразнят червата, а по време на пътуването до тоалетната се секретира само слуз. Симптомите на колит могат да наподобяват симптомите на проктит или проктосигмоидит, които възникват на фона на постоянен запек, както и с твърде честото поставяне на клизми или със злоупотреба с слабителни лекарства. Ако сигмоидната или ректумът страда от колит, тогава пациентът често изпитва тенезъм през нощта, а изпражненията приличат на фекалии от овце. В изпражненията има и слуз и кръв.

Предписани са антибиотици за колит, ако причината за появата му е чревна инфекция. Препоръчва се прием на антибактериални лекарства за улцерозен колит, с добавка на бактериална инфекция.

За лечение на колит могат да се използват антибиотици, като:

Препарати от групата на сулфонамидите. Те се използват за лечение на лек до умерен колит.

Антибиотици с широк спектър на действие. Те се предписват за лечение на колит с тежка форма.

Когато лечението с антибиотици се забави, или на пациента се предписват два или повече антибактериални средства, дисбактериоза почти винаги се развива при човек. Полезната микрофлора се унищожава заедно с вредните бактерии. Това състояние влошава хода на заболяването и води до хронизация на колита.

За да се предотврати развитието на дисбактериоза, на фона на антибактериалната терапия е необходимо да се вземат пробиотични лекарства или лекарства с млечнокисели бактерии. Това може да бъде нистатин или колибактерин, които съдържат в състава си живи E. coli, прополис, екстракти от зеленчуци и соя, които в комбинация помагат за нормализиране на работата на червата.

Антибиотиците за колит не винаги са необходими, така че лекарят трябва да ги предпише.

Съдържание на статията:

Показания за употреба на антибиотици при колит

При колит не винаги се изисква приема на антибактериални лекарства. За да започнете антибиотична терапия, трябва да се уверите, че заболяването е причинено от чревна инфекция.

Съществуват следните групи инфекциозни заболявания на червата:

Бактериална чревна инфекция.

Паразитна чревна инфекция.

Вирусна чревна инфекция.

Често колит се предизвиква от бактерии като Salmonella и Shigella. В същото време, пациентът развива салмонелоза или шигелна дизентерия. Възможно е чревно възпаление на туберкулозен характер.

Когато червата са заразени с вируси, те говорят за чревен грип.

Що се отнася до паразитната инфекция, микроорганизмите като амебите могат да провокират възпаление. Заболяването се нарича амебична дизентерия.

Тъй като има много патогени, които могат да провокират чревна инфекция, е необходима лабораторна диагностика. Това ще установи причината за възпалението и ще реши дали да вземе антибиотици за колит.

Списък на антибиотиците, използвани при колит

фуразолидон

Фуразолидон е антибактериално лекарство от синтетичен произход, което се предписва за лечение на микробни и паразитни заболявания на храносмилателния тракт.

фармакодинамика. След приемане на лекарството вътре, има нарушение на клетъчното дишане и цикълът на Кребс в патогенните микроорганизми, които обитават червата. Това провокира разрушаването на тяхната мембрана или мембрана на цитоплазмата. Бързо се наблюдава облекчаване на състоянието на пациента след прима Фуразолидон, дори преди цялата патогенна флора да бъде унищожена. Това се дължи на масивното разграждане на микробите и намаляване на техните токсични ефекти върху човешкия организъм.

Лекарството има активност срещу бактерии и протозои, като например: Streptoccus, Staphylococcus, Salmonella, Escherichia, Shigella, Klebsiella, Proteus, Lamblia, Enterobacter.

Фармакокинетика. Лекарството се инактивира в червата, слабо се абсорбира. С урината излизат само 5% от активните вещества. Може би оцветяването му в кафяво.

Употреба по време на бременност. По време на бременността лекарството не се предписва.

Противопоказания за употреба. Свръхчувствителност към нитрофуранам, кърмене, хронична бъбречна недостатъчност (последен етап), възраст на най-младата година, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Странични ефекти. Алергия, повръщане, гадене. За да се намали рискът от странични ефекти на лекарството се препоръчва да се приема с храна.

Дозировка и приложение. Възрастни назначават 0,1-0,15 g 4 пъти на ден, след хранене. Курсът на лечение е от 5 до 10 дни, или в цикли от 3-6 дни с почивка от 3-4 дни. Максималната доза, която може да се приема на ден - 0,8 g, и едновременно - 0,2 g.

Детската доза се изчислява на базата на телесното тегло - 10 mg / kg. Получената доза се разделя на 4 дози.

Предозиране. В случай на предозиране е необходимо да се преустанови приема на лекарството, промиване на стомаха, вземане на антихистамини, провеждане на симптоматично лечение. Може би развитието на полиневрит и остър токсичен хепатит.

Взаимодействия с други лекарства. В същото време не се предписва лекарството с други инхибитори на моноаминооксидазата. Тетрациклините и аминогликозидите повишават ефекта на фуразолидон. След приемането увеличава чувствителността на организма към алкохола. Не предписвайте лекарството с ристомицин и хлорамфеникол.

Alpha Normix

Alpha Normix е антибактериално лекарство от групата на рифамицин.

фармакодинамика. Това лекарство има широк спектър на действие. Той има патогенен ефект върху ДНК и РНК на бактериите, провокирайки смъртта им. Ефективно лекарство срещу грам-отрицателна и грам-положителна флора, анаеробни и аеробни бактерии.

Лекарството намалява токсичния ефект на бактериите върху човешкия черен дроб, особено при тежките му лезии.

Не позволява на бактериите да се размножават и да растат в червата.

Затруднява развитието на усложнения от дивертикуларно заболяване.

Затруднява развитието на хронично чревно възпаление, намалява антигенния стимул.

Намалява риска от усложнения след операцията на червата.

Фармакокинетика. При поглъщане не се абсорбира или абсорбира по-малко от 1%, създавайки висока концентрация на лекарството в стомашно-чревния тракт. Не се открива в кръвта, а в урината може да се открие не повече от 0,5% от дозата. Производни фекалии.

Употреба по време на бременност. Не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене.

Противопоказания за употреба. Свръхчувствителност към компонентите, които съставляват лекарството, пълна и частична чревна обструкция, улцерозни лезии на червата с висока тежест, възраст под 12 години.

Странични ефекти Повишено кръвно налягане, главоболие, замаяност, диплопия.

Задух, сухота в гърлото, запушване на носа.

Коремна болка, метеоризъм, абнормно изпражнение, гадене, тенезми, загуба на тегло, асцит, диспепсия, нарушения на уринирането.

Обрив, мускулни болки, кандидоза, треска, полименорея.

Дозировка и приложение. Лекарството се приема независимо от храната, измита с вода.

Присвояване на 1 таблетка на всеки 6 часа, курс от не повече от 3 дни за пътническа диария.

Приемайте 1-2 таблетки на всеки 8-12 часа за възпаление на червата.

Вземете лекарството за повече от 7 дни подред е забранено. Курсът на лечение може да се повтори не по-рано от 20-40 дни.

Предозиране. Не са известни случаи на предозиране, симптоматично лечение.

Взаимодействия с други лекарства. Не е установено взаимодействие на рифаксимин с други лекарства. Поради факта, че лекарството е незначително абсорбирано в стомашно-чревния тракт, когато се приема през устата, развитието на лекарствени взаимодействия е малко вероятно.

tsifran

Digran - широкоспектърен антибиотик, принадлежащ към групата на флуорохинолоните.

фармакодинамика. Лекарството действа бактерицидно, засягайки репликацията и синтеза на протеини, влизащи в състава на бактериалните клетки. В резултат на това патогенната флора загива. Лекарството е активно срещу грам-отрицателни (по време на латентност и разделяне) и грам-положителни (само по време на разделяне) флора.

По време на употребата на лекарството, устойчивостта на бактериите към нея се развива изключително бавно. Той показва висока ефективност срещу бактерии, които са устойчиви на лекарства от групата на аминогликозидите, тетрациклините, макролидите и сулфонамидите.

Фармакокинетика. Лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт и достига максимална концентрация в тялото 1-2 часа след перорално приложение. Бионаличността му е около 80%. За да се отстрани от тялото за 3-5 часа и при бъбречни заболявания, този път се увеличава. Digran се екскретира в урината (около 70% от лекарството) и през храносмилателния тракт (около 30% от лекарството). При жлъчката не се отделя повече от 1% от лекарството.

Употреба по време на бременност. Не се предписва по време на бременност и кърмене.

Противопоказания за употреба. Възраст до 18 години, свръхчувствителност към лекарството, псевдомембранозен колит.

Диспепсия, повръщане и гадене, псевдомембранозен колит.

Главоболие, замаяност, смущение на съня, припадък.

Увеличаване на нивото на левкоцити, еозинофили и неутрофили в кръвта, сърдечни аритмии, повишено кръвно налягане.

Кандидоза, гломерулонефрит, повишено уриниране, васкулит.

Дозировка и приложение. Лекарството се приема през устата 250-750 mg, 2 пъти на ден. Курсът на лечение е от 7 дни до 4 седмици. Максималната дневна доза за възрастен е 1,5 g.

Предозиране. В случай на предозиране, паренхимът на бъбреците страда, следователно, освен че измива стомаха и причинява повръщане, е необходимо да се следи състоянието на пикочната система. За да се стабилизира тяхната работа, се предписват съдържащи калций и съдържащи магнезий антиациди. Важно е да се осигури на пациента достатъчно течност. По време на хемодиализа не се екскретира повече от 10% от лекарството.

Взаимодействия с други лекарства:

Диданозинът намалява усвояването на храносмилателната система.

Варфарин увеличава риска от кървене.

Когато се приема заедно с Теофилин увеличава риска от странични ефекти на последния.

Едновременно с препаратите от цинк, алуминий, магнезий и желязо, както и с антоцианините, Дигран не се предписва. Интервалът трябва да бъде повече от 4 часа.

ftalazol

Фталазолът е антибактериално лекарство от групата на сулфонамидите с активното вещество фталилсулфатиазол.

фармакодинамика. Лекарството има вредно въздействие върху патогенната флора, предотвратявайки синтеза на фолиева киселина в мембраните на микробните клетки. Ефектът се развива постепенно, тъй като бактериите имат определено количество парааминобензоена киселина, необходима за образуването на фолиева киселина.

В допълнение към антибактериалното действие, фталазолът има противовъзпалителен ефект. Лекарството действа главно в червата.

Фармакокинетика. Лекарството практически не се абсорбира в кръвообращението от стомашно-чревния тракт. В кръвта се открива не повече от 10% от субстанцията на дозата. Метаболизира се в черния дроб, отделя се от бъбреците (около 5%) и стомашно-чревния тракт заедно с изпражненията (по-голямата част от лекарството).

Употреба по време на бременност. Лекарството не се препоръчва за употреба по време на бременност и по време на кърмене.

Противопоказания за употреба. Индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството, кръвна болест, хронична бъбречна недостатъчност, дифузна токсична гуша, остър хепатит, гломерулонефрит, възраст до 5 години, чревна обструкция.

Странични ефекти Главоболие, замаяност, диспепсия, гадене и повръщане, стоматит, глосит, гингивит, хепатит, холангит, гастрит, образуване на камъни в бъбреците, еозинофилна пневмония, миокардит, алергични реакции. Рядко се наблюдават промени в хемопоетичната система.

Дозировка и приложение:

Лекарството при лечението на дизентерия се курсове:

1 курс: 1-2 дни 1 г, 6 пъти на ден; 3-4 дни 1 g 4 пъти на ден; 5-6 дни 1 g 3 пъти дневно.

2 курс се провежда за 5 дни: 1-2 дни 1 5 пъти на ден; 3-4 дни 1 г 4 пъти дневно. През нощта, не приемайте; 5 дни 1 g 3 пъти дневно.

Деца на възраст над 5 години назначават 0,5-0,75 г, 4 пъти на ден.

За лечение на други инфекции през първите три дни се предписват 1 до 2 g на всеки 4-6 часа, а след това половината от дозата. Децата се предписват на 0,1 г / кг на ден на първия ден от лечението, на всеки 4 часа и лекарството не се дава през нощта. В следващите дни, 0,25-0,5 g на всеки 6-8 часа.

Предозиране. С предозиране на лекарството се развиват панцитопения и макроцитоза. Възможни са повишени странични ефекти. За да се намали тяхната тежест може да бъде едновременно прием на фолиева киселина. Симптоматично лечение.

Взаимодействия с други лекарства. Барбитуратите и пара-аминосалициловата киселина усилват действието на фталазола.

С комбинацията от лекарството със салицилати, Дифенин и Метотрексат, токсичността на последното се повишава.

Рискът от агранулоцитоза се увеличава с едновременно поглъщане на фталаозл с хлорамфеникол и тиоацетазон.

Ftalazol повишава ефекта на индиректните антикоагуланти.

При комбинацията на лекарството с Оксацилин активността на последното се намалява.

Не е възможно да се назначи Ftalazol с киселинно-реактивни лекарства, с киселини с разтвор на Epinephrine, с хексаметилентетрамин. Антибактериалната активност на фталазола се засилва, когато се комбинира с други антибиотици и с прокаин, тетракан, бензокаин.

Enterofuril

Ентерофурил е чревен антисептик и антидиарея с основната активна съставка нифуроксазид.

фармакодинамика. Лекарството има широка гама от антибактериална активност. Той е ефективен срещу грам-положителните и грам-отрицателните ентеробактерии, допринася за възстановяването на чревната еубиоза, не позволява да се развие суперинфекция от бактериален характер, когато човек е заразен с ентеротропни вируси. Лекарството предотвратява синтеза на протеини в патогенните бактерии, поради което се постига терапевтичен ефект.

Фармакокинетика. Лекарството след поглъщане не се абсорбира в храносмилателния тракт, започва да действа след влизане в чревния лумен. Екскретира се през храносмилателния тракт на 100%. Степента на екскреция зависи от приетата доза.

Употреба по време на бременност. Лечението на бременни жени е възможно, при условие че ползите от приема на лекарството надвишават всички възможни рискове.

Противопоказания:

Свръхчувствителност към лекарството.

Синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция и дефицит на захароза (изомалтоза).

Странични ефекти Могат да се появят алергични реакции, гадене и повръщане.

Дозировка и приложение. 2 капсули четири пъти дневно, за възрастни и деца след 7 години (за дозиране на капсули 100 mg). 1 капсула 4 пъти дневно, възрастни и деца след 7 години (за доза от 200 mg капсули). 1 капсула 3 пъти дневно за деца от 3 до 7 години (за дозиране на капсули 200 mg). Курсът на лечение не трябва да трае повече от седмица.

Предозиране. Не са известни случаи на предозиране, така че ако превишите дозата се препоръчва стомашна промивка и симптоматично лечение.

Взаимодействия с други лекарства. Лекарството не взаимодейства с други лекарства.

хлорамфеникол

Левомицетин - антибактериално лекарство с широк спектър на действие.

фармакодинамика. Лекарството предотвратява синтеза на протеин в клетките на бактериите. Ефективен срещу патогени, резистентни към тетрациклин, пеницилин и сулфонамиди. Лекарството има вредно въздействие върху грам-положителните и грам-отрицателните микроби. Предназначен е за лечение на менингококови инфекции, с дизентерия, коремен тиф и с поражение на човешкото тяло от други щамове на бактерии.

Лекарството не е ефективно срещу киселинно резистентни бактерии, род клостридии, Pseudomonas aeruginosa, някои видове стафилококи и протозои. Устойчивостта на хлорамфеникол в бактериите се развива бавно.

Фармакокинетика. Лекарството има висока бионаличност, която е 80%.

Абсорбцията на лекарственото вещество е 90%. Комуникация с плазмените протеини - 50-60% (за недоносени новородени - 32%).

Максималната концентрация на лекарството в кръвта се достига 1-3 часа след приложението и продължава 4-5 часа.

Лекарството бързо прониква във всички тъкани и биологични течности, концентрирайки се в черния дроб и бъбреците. Около 30% от лекарството се открива в жлъчката.

Лекарството е в състояние да преодолее плацентарната бариера, серумът на плода съдържа около 30-50% от общото количество вещество, взето от майката. Лекарството се намира в кърмата.

Метаболизира се от черния дроб (повече от 90%). Хидролиза на лекарството с образуването на неактивни метаболити се случва в червата. Отстранява се от тялото след 48 часа, главно чрез бъбреците (до 90%).

Употреба по време на бременност. По време на бременност и по време на кърмене лекарството не се предписва.

Противопоказания за употреба. Свръхчувствителност към компонентите на лекарството и към азидамфеникол, тиамфеникол.

Хемопоетична дисфункция.

Болести на черния дроб и бъбреците, които имат тежко течение.

Грибни кожни заболявания, екзема, псориазис, порфирия.

Възраст под 3 години.

Странични ефекти Гадене, повръщане, стоматит, глосит, ентероколит, диспепсия. При продължителна употреба на лекарството може да се развие ентероколит, който изисква незабавното му анулиране.

Анемия, агранулоцитоза, левкопения, тромбопения, колапс, скокове на кръвното налягане, панцитопения, еритроцитопения, гранулоцитопения.

Главоболие, замаяност, енцефалопатия, объркване, халюцинации, нарушения на вкуса, нарушения в работата на органите на зрението и слуха, повишена умора.

Треска, дерматит, сърдечно-съдов колапс, реакция на Jarish-Herxheimer.

Дозировка и приложение. Таблетката не се дъвче, взета цяла с вода. Най-добре е лекарството да се приема 30 минути преди хранене. Дозата и продължителността на курса се определят от лекаря, въз основа на индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Единична доза за възрастни - 250-500 мл, множествеността на приемане - 3-4 пъти на ден. Максималната доза на лекарството, което може да се приема на ден - 4 g.

Дозировка за деца:

От 3 до 8 години - 125 mg, 3 пъти на ден.

От 8 до 16 години - 250 mg, 3-4 пъти на ден.

Средната продължителност на лечението е 7-10 дни, максимум две седмици. За децата лекарството се прилага само интрамускулно. За да приготвите разтвора, съдържанието на бутилката с Levomycetin се разрежда в 2-3 ml вода за инжекции. Можете да приложите за анестезия 2-3 мл разтвор на Novocainum в концентрация 0,25 или 0,5%. Въведете лекарството бавно и дълбоко.

Максималната дневна доза - 4 g.

Предозиране. В случай на предозиране се наблюдават бланширане на кожата, дисфункция на кръвта, възпалено гърло, повишена температура и повишени странични ефекти. Лекарството трябва да бъде напълно премахнато, промийте стомаха и назначете ентеросорбен. Едновременно с това се провежда симптоматична терапия.

Взаимодействия с други лекарства. Левомицетин не се предписва едновременно със сулфонамиди, ристомицин, циметидин, цитотоксични лекарства.

Излъчването по време на лечението с хлорамфеникол води до хемопоетична депресия.

Комбинацията от лекарството с рифампицин, фенобарбитал, рифабутин води до намаляване на концентрацията на хлорамфеникол в кръвната плазма.

Периодът на елиминиране на лекарството се увеличава, когато се комбинира с парацетамол.

Левомицетинът отслабва ефекта от приема на контрацептиви.

Фармакокинетиката на такива лекарства като такролимус, циклоспорин, фенитоин, циклофосфамид се нарушава при комбиниране с хлорамфеникол.

Наблюдава се взаимно отслабване на действието на левомицетин с пеницилин, цефалоспорини, еритромицин, клиндамицин, леворин и нистатин.

Лекарството повишава токсичността на циклосерин.

тетрациклин

Тетрациклинът е антибактериално лекарство от тетрациклиновата група.

фармакодинамика. Лекарството предотвратява образуването на нови комплекси между рибозомите и РНК. В резултат на това синтезът на протеини в клетките на бактериите става невъзможен и те умират. Лекарството е активно срещу стафилококи, стрептококи, листерия, клостридии, антракс и др. Тетрациклин се използва за отстраняване на магарешката кашлица, от хемофилни бактерии, от E. coli, от патогени на гонорея, от Shigella, чума бацила. Лекарството ефективно се бори с бледа спирохета, рикетсия, боррелия, холерна вибрация и др. Тетрациклинът помага да се отървете от някои гонококи и стафилококи, които са резистентни към пеницилините. Може да се използва за елиминиране на хламидия трахоматис, психоза и за борба с дизентерийна амеба.

Лекарството не е ефективно по отношение на Pseudomonas aeruginosa, proteus и serration. Повечето вируси и гъбички са устойчиви на него. Не е чувствителен към тетрациклинова бета-аналитична стрептококова група А. t

Фармакокинетика. Лекарството се абсорбира в количество от около 77%. Ако го приемате с храна, тази цифра намалява. При протеините връзката е около 60%. След поглъщане, максималната концентрация на лекарството в организма ще се наблюдава в рамките на 2-3 часа, нивото пада през следващите 8 часа.

Най-високото съдържание на лекарството се наблюдава в бъбреците, черния дроб, белите дробове, далака и лимфните възли. Лекарството в кръвта е 5-10 пъти по-малко, отколкото в жлъчката. Той се намира в ниски дози в слюнката, кърмата, в щитовидната жлеза и простатната жлеза. Тетрациклинът натрупва туморни тъкани и кости. При хора със заболявания на ЦНС по време на възпаление, концентрацията на веществото в гръбначно-мозъчната течност е между 8 и 36% от концентрацията в кръвната плазма. Лекарството лесно преодолява плацентарната бариера.

Незначителният метаболизъм на тетрациклин се среща в черния дроб. През първите 12 часа около 10-20% от приетата доза ще се екскретира чрез бъбреците. Заедно с жлъчката, около 5-10% от лекарството попада в червата, където част от него отново се абсорбира и започва да циркулира в цялото тяло. Като цяло, около 20-50% от тетрациклин се екскретира през червата. Хемодиализата за отстраняването му помага слабо.

Употреба по време на бременност. Лекарството не се предписва по време на бременност и кърмене. То може да доведе до тежки увреждания на костната тъкан на плода и новороденото дете, както и до повишаване на реакцията на фоточувствителност и допринася за развитието на кандидоза.