Основен / Черва

Апендицитна болка

Черва

Оперативните интервенции за остър апендицит (апендектомия) съставляват максималния дял в дейността на общохирургичните отделения. За да се диагностицира правилно, лекарят трябва да е наясно със симптомите на заболяването, да се ориентира къде се намира болката при апендицит.

Да поправим онези, които се интересуват от „как апендицитът боли“. Тъй като апендицитът е наименованието на болестта, апендикуларният процес може да бъде засегнат (наричан също червея). Трябва да кажете правилно "как и къде боли приложението".

Не всички хора имат процес с червей, разположен в дясната илиачна област. Надеждността на водещите клинични признаци варира от 25 до 75%. В диагнозата трябва да се вземе предвид пълната гама от прояви. Ние считаме водещата роля на болката.

Характерът на болката при класическа атака на апендицит

Заболяването се характеризира с остро начало. Човек се чувства болка в корема на фона на общото благосъстояние, някои се събуждат през нощта от внезапна болка. При някои пациенти те се локализират незабавно в дясната част на илиачната област.

В ½ случая болката в апендицита се появява около пъпа или цялото тяло, започва от епигастралната зона и след няколко часа се премества в илиачната област. Този симптом се нарича симптом на Кочер, счита се за типичен за деструктивен апендицит. С други заболявания почти не се наблюдава.

Интензивността на болката е умерена, при възрастните общото състояние не се променя много. Няма принудително положение. Те са постоянни, но поносими. Това се дължи на фокуса на възпалението в апендикуларния процес. Постепенно интензивността нараства.

Болките са намалени или временно отстранени с лекарства с аналгетичен ефект, след което се появяват отново. Когато си мислят какво да правят в такава ситуация, хората често поставят подгряваща подложка на стомаха си.

Това причинява непоправима вреда. Възпалителният процес става по-интензивен и се премества в перитонеума. Пациентът влиза в болницата с признаци на гангренозен апендицит и перитонит.

В първия етап на болестта при палпация коремът е мек и болезнеността е ясно определена в дясната илиачна област, разрушаването (разкъсване на стената) е придружено от признаци на перитонит:

  • напрегнати коремни мускули (твърди);
  • дясната страна изостава при дишане.

Ако пациентът развие флегмонозен апендицит с образуването на емпиема, болката се локализира незабавно в дясната илилачна област, но се развива по-бавно във времето. Болестта достига своя максимум в рамките на няколко дни.

Средно, от 3-5 дни, естеството на болката при апендицит се променя на пулсиращи (оплаквания, че „се дърпат встрани”). Общото състояние постепенно се влошава на фона на високата температура.

Какви клинични признаци използват лекарите, за да разпознаят апендицитните болки?

Разглеждайки пациент с оплаквания за коремна болка, лекарите проверяват симптомите на дразнене на предната коремна стена и париетална перитонеума. Апендицитът се причинява от треперене на корема, кашлица, ходене. Те не остават дълго в границите на проекцията на апендикса. Основната причина е включването в перитонеалното възпаление.

Признати и доказани са симптомите, които се определят от имената на авторите. Те са особено ценни при диагностицирането, защото са били предлагани в епоха без други възможности за изследване на пациент.

Ето и най-често използваните от хирурзите признаци:

  • Щеккина-Блумберг - бавно налягане се прилага ръчно в илиачната област отдясно, след което се прекъсва с бързо движение, в този момент болката при апендицит може да се увеличи.
  • Раздолски - перкусия (леко подслушване) на надутия корем, стимулиращ болния синдром.
  • Възкресение - ризата или ризата на пациента се издърпват в съседство със стомаха, лекарят натиска другата ръка в посока от епигастриума към илиачната област, дясно и ляво. Болките се влошават, когато рамото е над илиачната област отдясно. Този симптом е свързан с преливане на съдовете на апендикса, така че е положителен преди развитието на перитонит.
  • Ситковски - локалните болки се влошават, ако пациентът приеме легнало положение отляво.
  • Ровзинга - лекарят прави джогинг движения в лявата илиачна зона. В този случай ръбът на дланта притиска сигмоидния дебел в долната част. Налице е обратно движение на съдържанието на дебелото черво, увеличава налягането вътре в сляпото черво и червеобразния процес, което увеличава болката.

Болестен синдром при атипични форми на заболяването

Характеристиките на анатомичното местоположение на апендикуларния процес определят защо значителен брой пациенти имат атипичен синдром на болка при локализация и проявление.

Ретроцекално място (зад сляпото черво) - най-често (32% от случаите) след низходящо (63%). Тъй като апендиксът е в непосредствена близост до черния дроб, лумбалните мускули, десния бъбрек, болестта придобива маска от други патологии. Обикновено болката започва с епигастрия, след това се премества в дясната или долната част на гърба.

Има трудности при идентифицирането дори на разрушителни форми на възпаление. Няма симптоми на перитонеално дразнене. Понякога те разкриват напрежение в мускулите на долната част на гърба. Положителният симптом на Образцов помага при диагнозата - повишена болка при вдигане на десния крак.

В случай на локализация на таза, процесът се свързва с червата (сигмоидна и ректума), пикочния мехур и придатъците на матката при жените. Болезнените прояви приличат на колит - спазми.

Ако боли в лявата илеална зона, то се причинява от възпаление и спазъм на долните части на дебелото черво. Първоначално, атаката се локализира в епигастриума, след това отива в слабините или в областта над пубиса. Напрежението на мускулите на перитонеума често отсъства. В такива случаи апендицитът може да се подозира само по време на ректално изследване, жените се преглеждат от гинеколог.

Subhepatic локализация е рядко, но се различава в значителни трудности при диагностициране. Трудно е да се определи кои болки са причинени от атипичното място на апендикса, причинено от възпаление на жлъчния мехур.

За да не се застрашава здравето на пациента при операция, се приема консервативно лечение на апендицит или холецистит в продължение на 24 часа. Ако болката не изчезне, работете, диагнозата ще бъде поставена само по време на операцията.

Болестен синдром при апендицит при бременни жени и деца

По време на бременност апендицитът може да се появи по всяко време. Болков синдром може да бъде сбъркан за заплашен аборт. През втората половина растежът на матката кара купола на слякото да се движи нагоре. Локализирането на болката се движи по-високо до десния хипохондрий. Палпиращи трудности.

Скритите признаци на болка трябва да се търсят, когато апендиксът се намира зад матката. Тогава коремната нежност е незначителна.

Налице е нарастващ риск от погрешна диагноза. При деца болките рядко се локализират, бързо се разпространяват по коремната стена, проявявайки се с контракции.

Заболяването възниква като инфекциозен гастроентерит, дизентерия. Предполага се, че поражението на стомаха. По време на бързия поток е трудно да се идентифицират признаци на перитонеално дразнене. В напреднала възраст, напротив, коремната болка е малко интензивна. Напрежението на мускулите на коремната стена може да отсъства дори при разрушителни форми.

Какви заболявания трябва да различават апендицит болки?

Диференциалната диагноза се извършва с болести на органите, разположени вдясно от илиачната област. В същото време не е достатъчно да се фокусираме само върху естеството на болката, необходимо е да се вземе предвид информацията от анамнезата, данните от изследването.

Острата дясна десендикс (възпаление на матката) причинява болка в слабините на дясната и долната част на корема. Такава локализация е възможна с локализацията на таза на апендицит.

  • пациент с остър апендицит не може да бъде болен в продължение на няколко дни, след 1-2 дни процесът се превръща в перитонит;
  • с adnexitis, жените изпитват болка много по-дълго, отидете на лекар след 5-7 дни;
  • аднексит е хронично заболяване, болките се засилват по време на периоди на обостряне, свързани с менструална дисфункция след няколко месеца, безплодие;
  • Палпацията на корема е безболезнена, мускулната скованост не е характерна, няма споменати симптоми.

При апоплексия на яйчниците, прекъсване на тръбната бременност, силна болка в долната част на корема и на засегнатата страна обикновено се свързват с физически стрес, акт на дефекация. Жената има признаци на вътрешно кървене (замаяност, припадък, понижаване на кръвното налягане).

Пристъпът на десния долен крайник започва веднага със силни болки, излъчващи се в долната част на гърба, слабините, бедрата и перинеума. Пациентите, за разлика от апендицита, са развълнувани. Те обръщат внимание на дизуричните симптоми, появата на кръв в урината, намаляването на болката след употреба на спазмолитици, независимото прекратяване на атаката след изхвърлянето на камъка.

Възпалението на десния бъбрек (пиелонефрит) е съпроводено с тъпа болка в гърба, възможни са припадъци при калпулен тип заболяване. В същото време признаците на интоксикация, температура, гадене и повръщане се увеличават. Няма симптоми на перитонеално дразнене. Специалистът е способен да палпира разширен и болезнен бъбрек при тънки пациенти.

Чревните инфекции са подобни на атипичния курс на апендицит в тазовата и медиалната позиция на процеса. Характеризира се с отстъпление на болката на заден план. Основната тежест е причинена от повръщане, повишена температура, тежка интоксикация, диария, загуба на течност.

Остри инфекциозни заболявания, причинени от Salmonella или Shigella, имат връзка с инфекциозни продукти, контакт с пациенти. Започнете с диария, последвана от коремна болка. Когато апендицит болка се появява на първо място.

При диференциалната диагноза на апендицит трябва да се имат предвид по-редки заболявания: възпаление на дивертикула на Мекел, болест на Крон (терминален илеит). Те са клинично открити при изследване на червата по време на операцията.

При хирургична намеса правилото за принудителния контрол на илеаса се взема за метър от ileocecal ъгъл, ако се подозира, че апендицитът е непроменен или катарален в случай на съмнение за апендицит.

Внимателна оценка на симптомите Ви позволява да изберете правилната тактика на лечение. Ако е необходимо, лекарите използват съветите на гинеколог, гастроентеролог, инфекциозни заболявания. На въпроса "може ли апендицит да бъде болен за една седмица", ние уверено ще отговорим, че с такива прояви, трябва да потърсите друго заболяване. Лабораторните и инструментални методи ви позволяват да потвърдите или елиминирате съмнението за апендицит.

Как боли апендицитът

Хората все повече страдат от различни заболявания на стомашно-чревния тракт. Проявлението на болестта се влияе от влошаващата се екологична ситуация в света, лошото небалансирано хранене, много лоши навици, заседналия начин на живот.

Все по-често фразата „Апендицит боли...” звучи в кабинета на терапевта и хирурга, която се проявява на фона на възпалението на апендикса (червеобразен процес). Самата болест не може да бъде болна, затова е правилно да се запита: „Как и къде боли апендиксът“, така че лекарят да даде ясен отговор на въпроса.

Проявата на болестта е доста разнообразна, симптомите са обширни (повече от 40). Естествено, основният и сигурен знак е болката. Когато стомахът започне да боли, трябва да отбележите зоната на локализация и естеството на болката.

Проблемите със стомаха не засягат тялото като възпаление. При заболявания на стомашно-чревния тракт може да бъде болен и да спре, а след това не достатъчно дълго, за да се разболее (няколко дни, седмица). Възпаленият апендикуларен процес, напротив, боли дълго и постоянно. За да не се застрашава живота, е доказано, че той преминава пълен изпит. Да се ​​отървем от апендицит е възможно само чрез операция. Апендектомията (отстраняване на апендикса) е 70% от спешните хирургични интервенции.

Симптоми на апендицит

Приложението може да се намира от дясната страна или от лявата страна. В този случай локализацията на болката е скитаща. Болката е постоянна, изразена. В острия стадий е възможно нагъване на апендикуларния процес, което налага спешна операция за отстраняване на апендикса, за да забави прехода на възпалението към други органи.

Когато болката от апендицит възниква рязко, на фона на доброто здраве, понякога пациентът се събужда през нощта от внезапна атака на болка. Най-често болката се появява в долната част на корема от дясната страна, но може да се появи в пъпа и горната коремна кухина, постепенно (в рамките на 3-4 часа) да попадне в илиачната част на перитонеума (Kocher Symptom). Болката е доста поносима, интензивността постоянно се увеличава, достигайки остра.

В зависимост от местоположението на апендикуларния процес, локализацията на болката се проявява на различни места:

  1. В дясната илиачна област. Болки в дясната и долната част на перитонеума. Понякога пъпата и зоната около нея боли много. Успокояващите болкоуспокояващи не действат.
  2. За стомаха. Локализирането на болковия синдром е замъглено. Тя започва като подуване, изглежда, че червата са наранени. Понякога анестетик помага, но ефектът продължава не повече от час.
  3. В областта на таза, в контакт с уретерите, гениталиите. Характерът на болката е остър, убожда долната част на корема, често се налага да се уринира. При жени са възможни гинекологични заболявания на фона на натрупване на процеса на ректума в областта на яйчниците и матката.
  4. Близо до бъбреците, понякога в черния дроб. Болезненост се наблюдава в лумбалната област, връща се назад.
  5. Scion от лявата страна на коремната кухина. Рядко срещано място, с остър апендицит, трудности при диагностициране. Болки в корема, болки в лявата страна.

Болезненост прогресира в зависимост от стадия на заболяването, като се започне с малка проява под формата на подуване на корема, завършвайки с рязко, рязане. Всички симптоми показват апендицит.

Първи етап

Катаралният стадий трае първите 10-12 часа, проявява се с тъпа, неинтензивна болка в илиачната област и около пъпния пръстен. Възможни са гадене, единично повръщане, повишено желание за уриниране, хлабави изпражнения и постепенно покачване на телесната температура над 37 градуса. Има обща слабост, сухота в устата с бяло покритие на езика, болката става по-изразена, по-пароксимална.

Това е най-доброто време за операция. При преглед се наблюдава мекотата на коремната кухина, докато при изследване на дясната област пациентът изпитва болка.

Втори етап

Флегомонен апендицит се появява в края на първия ден след появата на първите признаци на болка. Болката е локализирана в долната част на корема отдясно, става пронизваща, гаденето придобива постоянен характер, съкрушен сърдечен ритъм (главно сърцебиене). Телесната температура се повишава до 38 градуса. Коремните мускули отдясно са обтегнати, диагнозата е потвърдена.

Трети етап

Гангренозният стадий включва 2 и 3 дни възпаление на апендикса. Наблюдава се въображаемо облекчение на болката (болката е притъпена от общата умора на тялото).

Болезненост, проявена в долната част на корема. Интоксикацията на тялото става изразена (постоянна гадене, диария, възможно повръщане). Телесната температура става ниска (под 36 градуса). Подуването е много забележимо, болката по време на перкусия се увеличава.

Четвърти етап

Перфорираният етап се появява в края на третия ден. Остра, пулсираща болка става спазми, понякога дава на червата. Появява се честото повръщане, кафявото на езика, температурата се повишава до критична точка. Чревна перисталтика не работи, слабително не помага. Може да се развие перитонит (отравяне на кръвта на фона на разкъсване на апендикса). Болката е пароксизмална, силно изразена, понякога дава на лумбалната област. Строго е забранено да се издържи дълго време, смъртта е възможна в случай на закъснение.

Времевата рамка на етапите на заболяването е условна. Във всеки случай, развитието на болестта е различно (като остър курс, и малко изразено, скрито).

Единственото решение признава хирургично отстраняване на възпаления апендикуларен процес.

Опасност след отстраняване

Всяка хирургична интервенция причинява болка след процедурата. След операцията вътрешните тъкани бавно се заздравяват, което причинява болка. Болки, постепенно намалява, локализира се в дясната страна. Може да отнеме няколко месеца след отстраняването на апендикса за възстановяване на обичайния живот без болка. След апендицит са възможни и други прояви:

  • Острият характер за рязане на болка. Показва различието на шева. Това е възможно с резки физически натоварвания върху пресата (рязко покачване от леглото, силна кашлица, повдигане на тежки предмети).
  • Рискуване на болка, спазми, внезапна поява в корема. Това показва образуването на сраствания. Тя се проявява по-често под конците и върху нея, надвишава червата.
  • Болката в дясната страна, която се проявява по време на физическо натоварване, намалява по време на почивка. Често паралелните симптоми са редуващи се проблеми със стола (диарията се заменя с запек). Показва образуването на следоперативна херния.
  • Увеличава се болката, не свършва за минута, с треска. На раната има удебеляване (подуване на шевовете). Сигнали за развитието на възпалителния процес (абсцес на тъканите и органите).

В този случай не е виновен апендицитът, а неквалифицирана хирургична намеса, проникване на бактерии в раната или неправилно поведение на постоперативния пациент.

За всички прояви трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. За да се намалят шансовете за развитие на херния и да се предотврати разпространението на шевовете, е необходимо да се следват препоръките на хирурга, да се хранят правилно (ако се изреже приложение, трябва да се следва строга диета). Диетата е насочена към подобряване на чревната подвижност, която няма да позволи да се развият неправилни движения на червата (подуване, газове, запек).

Борба с болката след апендектомия

Операцията за отстраняване на апендикса продължава средно 1 час. При възможни патологии, операцията се забавя до 2-3 часа.

След отстраняване на апендикса, болката е нормален симптом. Раната заздравява, нервните окончания изпращат сигнали до мозъка, сигнализира за болка.

При силни прояви на болка, лекарят може да предпише наркотични аналгетици, продавани изключително по лекарско предписание. Пиенето е допустимо в ограничени малки дози. В крайни случаи лекарят ще увеличи дозата. Такива лекарства причиняват усложнения, а самоприемането е забранено.

Облекчение на болката се предписва, ако болката е отклонение. В противен случай ще има нежелани реакции: гадене, повишена седация, бавна рехабилитация.

Ако болката е поносима, лека, възможно е да се вземат ненаркотични аналгетични лекарства. Възможна промяна на диетата. Всеки пациент се нуждае от индивидуален подход. При обработката на оплаквания е необходимо да се посочат детайлно проявите на болка.

Апендицитът е опасна болест. В случай на късно лечение в медицинско заведение, са възможни усложнения (перитонит, абсцес), до фатален изход! Животът е един, необходимо е да се следи отблизо здравето.

смелостта

Смъртността, която се дължи на него, е ниска - само 0.2-0.3%, но зад такива незначителни цифри са около 3000 човешки живота, които лекарите не могат да спасят. И през летния период, когато много хора са на вили и далеч от лекари, особено важно е да се различи апендицитът от обикновените стомашни болки, за да се консултира с лекар навреме.

Слепи, но опасни

Апендиксът е къс и тънък сляп червеобразен процес с дължина 7–10 cm, разположен в края на сляпото черво (първоначалната част на дебелото черво). Както всяка част на червата, апендиксът произвежда чревен сок, но толкова малко, че не играе особена роля в храносмилането. Ето защо дълго време той се смяташе за "грешка на природата" и бил отстранен възможно най-скоро като болен. Но наскоро учените са открили лимфоидни клетки в слепия процес, както при човешките сливици. И тъй като тези клетки имат свойства да предпазват организма от инфекции, се ражда предположението, че апендиксът е част от имунната система.

Въпреки това, броят на защитните клетки в него, както се оказа, е много малък и не може да има силен ефект върху имунитета. Така че повечето експерти са все още уверени, че няма полза от приложението, но вредата в случай на възпаление може да бъде значителна: недиагностициран остър апендицит може да струва не само здраве, но и живот.

Обвинявате зъбите си?

Експертите не са съгласни с точните причини за апендицит. Идентифицирани са обаче рисковите групи.

Например, хора, страдащи от болести като хронична ангина, пневмония, продължителни настинки, заболявания на стомашно-чревния тракт, кариес. В резултат на тези заболявания инфекциите в кръвта проникват в апендикса и провокират възпалителен процес там. Така че здравите зъби са гаранция за здраве при апендицит.

Има и теория на стреса. Тя се основава на факта, че в резултат на възбуда у човек се наблюдава рязко стесняване на кръвоносните съдове и това води до внезапно кървене на червея и развитие на неговото възпаление.

Но най-често появата на апендицит се обяснява с запушване на връзката на дебелото черво и червеобразния процес, което често се случва при запек и хроничен колит.

Как да го идентифицираме?

За повечето хора апендиксът е разположен около средата между пъпа и дясната илиачна кост. На това място с апендицит се усеща максималната болка. Но ако червеобразният процес се издигне до десния хипохондрий, по-близо до черния дроб, болката ще се прояви в тази област. И ако апендиксът се спуска в долната част на таза, то при жените апендицитът лесно се бърка с възпаление на придатъците, а при мъжете - на пикочния мехур.

Когато апендиксът е разположен зад сляпото черво, когато е увит в бъбреците и уретера, има болка в долната част на гърба, тя дава на слабините, крака, таза. Ако процесът е насочен вътре в корема, тогава болките се появяват по-близо до пъпа, в средната част на корема и дори под лъжицата.

Болките възникват внезапно, без видима причина. Първоначално те не са твърде силни - те все още могат да бъдат толерирани. А понякога вече от първите минути на пристъп на остър апендицит, те стават непоносими и текат от вида на коликите.

Болката ще измъчва човек, докато нервните окончания на процеса са живи. Когато смъртта му се случи, нервните клетки умират и болката спада. Но това не е причина да се успокоите. Апендицитът не се разрешава. Напротив, оттеглянето на болката е причина за незабавна хоспитализация. Остър апендицит е придружен от други симптоми. В началото на болестта се влошава общо неразположение, слабост, апетит. Скоро може да възникне гадене и понякога повръщане, но само веднъж. Характерна температура в диапазона 37.2-37.7 градуса, понякога придружена от студени тръпки. На езика се появява бяла или жълтеникава патина.

Разпознаване на апендицит ще помогне на прости техники. Но, имайте предвид, че е необходимо да се извършва самодиагностика много внимателно.

1. Леко потупайте с възглавницата на наведения показалец в областта на десния илиум - винаги боли при апендицит.

2. За сравнение, също се чука на левия илиачен район, който при възпаление на апендикса няма да причини болка. Внимание: не можете сами да извършвате палпация (палпиране на корема с ръце), съществува опасност от счупване на апендикса, което обикновено води до перитонит.

3. Опитайте се да кашляте силно: повишената болка в дясната илиачна област ще ви каже, че имате апендицит.

4. Леко натиснете дланта на мястото на корема, където най-много боли. Задръжте ръката си за 5-10 секунди. Болката леко ще намалее. Сега махни ръката си. Ако в този момент се появи болка, това е признак на остър апендицит.

5. Приемете позицията на ембриона, т.е. лягайте от дясната страна и дръпнете краката нагоре до тялото. При апендицит, коремната болка ще отшумява. Ако се обърнеш към лявата страна и изправиш краката си, ще се увеличи. Това също е признак на остър апендицит.

Но тази самодиагностика трябва да бъде ограничена. Не се колебайте да се свържете с лекаря, тъй като самия апендицит и всички заболявания, при които може да бъде маскиран (бъбречна колика, обостряне на панкреатит или холецистит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, остро възпаление на пикочния мехур, бъбреци, женски органи) изискват хоспитализация!

Как да се лекува

Ако се диагностицира остър апендицит, едно незабавно лечение е спешна операция. В момента има лек лапароскопски метод, при който апендиксът може да бъде отстранен без голям разрез. За съжаление в нашата страна този вид операция поради лошо техническо оборудване на болниците все още не е широко разпространена.

Основната задача на следоперативния период е да се избегнат усложнения, например гноявания на постоперативна рана. При тяхното възникване най-често няма вина на хирурга. И за да бъде това усложнение или не, зависи от състоянието на апендикса по време на операцията - колкото по-голяма е степента на възпаление, толкова по-голям е рискът от нарастване.

Ако операцията е била успешна, младите пациенти вече са извадени от болницата за 6-7 дни. Но за по-възрастните хора, както и при хронични заболявания (диабет, хипертония, исхемия на сърцето и др.), Шевовете се отстраняват 2-3 дни по-късно. След това е желателно раната да се закрепи със залепваща лента.

За около месец, не вземайте вана и не влизайте във ваната: водата и температурните натоварвания върху незрелите тъкани правят шевът по-груб, широк и грозен. Не по-малко от три месеца, а възрастните половин година не могат да вдигат тежести. Избягвайте спортни дейности, които предизвикват напрежение в коремните мускули. Опитайте се да не се настинете: опасно е да кашляте.

Ако се опитате да "издържите" апендицит, може да се появи перитонит - възпаление на коремната кухина. Неговите симптоми са:

увеличаване на болката по корема, гадене, повръщане, при тежки случаи - сънливост, сънливост, синкав оттенък на лицето;

пулс до 120-140 удара в минута, температура до 39-40 С;

езикът е покрит с бял цъфтеж, след това става сух, като кора, устните сухи и напукани;

подуване на стомаха, възпаление във всички области, но особено вдясно.

Перитонитът се лекува само чрез операция. Освен това операцията е много сложна и дълга. За съжаление, не винаги е възможно да се спаси пациента. Ето защо, в случай на коремни болки, в никакъв случай не трябва да отлагате посещението си при лекаря. Както се казва, ние не искаме да плашим никого, но помнете колко опасен е апендицитът, всеки трябва.

Как да определим апендицит: къде и от коя страна се намира?

Едно от често срещаните заболявания е апендицит - възпаление на апендикса (малък процес). Такова възпаление е изключително болезнено.

Необходимо е да се разбере ясно причината за болката. Затова трябва да знаете всичко за апендицита, от коя страна боли, за да имате време да извикате бърза помощ.

Когато боли апендицит

За да разберете къде афектира апендицитът, трябва да знаете точно какво е то. Апендиксът е процес в човешкия корем, дълъг около 10 см, много подобен на червей. Този орган произвежда чревен сок, но в много малки количества, така че стомахът дори не го забелязва. Нека видим коя страна има апендицит и защо.

Преди това се смяташе, че такъв процес е напълно безполезен за тялото. След това учените открили, че той играе роля в защитната функция на цялото тяло, тъй като съдържа лимфоидни клетки. Въпреки това, с течение на времето, лекарите осъзнаха, че няма много ползи от такъв орган, броят на полезните клетки в него е малък, те не играят особена роля за имунитета.

Но щетите от апендикса са огромни: с късната идентификация на болен орган, той лесно може да отнеме живота на човека. Ето защо е много важно да се знае в коя страна апендицитът носи болезнени усещания, за да може бързо да потърси помощ.

Коремна болка с апендицит

Пикът на болката пада между дясната илиакална кост и пъпа. Точно в средата започва най-силната болка, при която дори не можете да дишате спокойно. Понякога, поради особеностите на тялото, болка при апендицит може да се появи в слабините, докато се отказва силно в крака. С тези симптоми, лекарят много бързо ще разбере, че имате апендицит.

Болката е силна, постоянно нарастваща. Но със смъртта на нервните окончания може да спре. Все пак, не забравяйте да хоспитализирате незабавно. В противен случай тя ще завърши със смърт. Не е нужно да знаете от коя страна е апендицитът, най-важното е да получите помощ от специалисти в подходящия момент.

Основни причини

Понякога на човек изглежда, че нищо не предвещава появата на такава болест, но има причина за всичко. Така че болката при апендицит просто не се появява, има някои фактори:

  • Ако някой има травма на стомаха;
  • Преминало възпаление в стомашно-чревния тракт;
  • Хранителна инфекция;
  • Ако тялото не усвоява храната, то е предразположено към запек;
  • Силно подвижно приложение.

Това са някои от основните причини за апендицит. Но вие сами не можете точно да определите причината за болката, така че трябва да се свържете със специалист.

Как е болестта

Вече знаете къде има апендицит. Определете как действа върху тялото.

Процесът започва да се боли зле, болката постепенно се увеличава и след няколко часа апендиксът набъбва. Тогава вътре в него започва да се натрупва гной. Ако в тази област се появи някаква болка, трябва незабавно да се свържете с линейка.

Защото ако изпитвате болка в продължение на 2 дни, апендиксът ви ще се спука. Целият гной ще попадне в коремната кухина, което определено ще предизвика перитонит. И това е опасно фатално. Важно е човек да знае къде боли апендицит, но не непременно. Най-важното е да се обади линейка навреме.

Симптоми на апендицит

Има няколко очевидни симптоми на апендицит, в допълнение към силната болка: човек чувства обща слабост на тялото, неразположение, повишава телесната температура, на езика може да се появи бял или жълт цъфтеж.

Ако тези симптоми се появят, можете леко да разпознаете къде боли апендицит и дали изобщо е така.

За да направите това, внимателно докоснете десния или левия корем. От лявата страна изобщо няма да има болка, но от дясната страна трябва да има доста силна болка.

Важно е! В никакъв случай не натискайте силно върху стомаха, не извършвайте палпация. Това може да доведе до разкъсване на апендикса и до сериозни последствия.

Също така опитайте кашлица и болката ще се увеличи значително.

Можете също така да разберете състоянието на остър апендицит. За да направите това, дланта на възпалено място, а след това премахнете ръката си. При слабо състояние болката намалява, с остра интензификация.

Друг признак на острата форма може да бъде болка отляво, когато лежите на една страна с изправени крака.

Никога не се самолечете, когато се появят симптоми. Това е болестта, при която смъртта е възможна. Ето защо, когато сте идентифицирали първите признаци, незабавно извикайте линейка и ви позволяват да бъдете хоспитализирани.

Изключително рядко е да се започне заболяване, тогава могат да се появят следните симптоми: висока температура под 40 градуса, силни тръпки, повръщане, диария.

В този случай, ако не спешно се обадите на линейка, смъртта е гарантирана.

Действия за откриване на болестта

Когато не знаете къде човек има апендицит, винаги се обадете на лекар, ако имате болки в корема. Трябва да се уверите, че няма възпаление в тялото.

Междувременно докторът отива при вас, трябва да направите следното:

  • Не приемайте лекарства за болка, поради което диагнозата може да не е точна.
  • Не яжте и не пийте.
  • Никога не прилагайте топлина към стомаха, само студеният компрес може да успокои болката малко.

Когато не знаете за апендицит от коя страна е, най-добре е да се подложи на диагноза и да се консултирате с лекар. И още повече, че никога не може да се мисли, че когато болката изчезне, болестта изчезва. Това е погрешно схващане. Ако болката от апендицит утихне, това означава, че болестта е станала по-остра. Това вече е смъртоносно.

Лечение на заболявания

След като сте хоспитализирани, имате диагноза апендицит, ще имате операция за премахване на апендикса. В съвременната медицина има възможност да се извърши щадяща операция, която преминава без силни съкращения. Но следоперативният период съществува. Ето защо е необходимо да се следват всички препоръки на лекаря.

Когато боли, когато се възстанови от операцията, това е нормално. Ще ви трябват около седмица за пълно възстановяване. Ако човек вече е на възраст, след това няколко дни повече. По правило след подобна операция няма усложнения.

Превенция на заболяванията

Когато сте били изписани от болницата, е забранено да се намирате на места с високи температури: вана, сауна. Всичко, което е необходимо сега, е постоянно да се отпускате. При наличие на каквато и да е болест е необходимо постоянно да се следи състоянието им. В този случай възпалението може да настъпи в организма.

Той може да се появи при рак, бременност, диабетици или затлъстяване. Особено е необходимо да се лекува здравето, когато апендицитът е премахнат за деца или възрастни хора.

Видео: Как да различим апендицит от други коремни болки

След операцията е необходимо внимателно да се наблюдава поведението на тялото. Тъй като шевовете могат да се разпръснат, има болка при неправилно хранене. Един месец трябва да бъде посветен на пълното възстановяване, след което можете да се върнете към нормалния си живот и да забравите завинаги всички тези проблеми.

Ще бъдем много благодарни, ако споделите статията в социалните мрежи

Как апендицит боли: локализация и допълнителни симптоми

Възпалението на апендикса на сляпото черво е остра патология, изискваща незабавно отстраняване. Тя не може да бъде сдържана и всеки трябва да знае колко болезнен е апендицитът, от коя област започва спазъм и как да се предотврати разкъсването на процеса със сепсис на коремната кухина.

Апендицитът е възпаление на апендикса, което доскоро се смяташе за зачатък в човешкото тяло. Медицината е постигнала добри резултати при премахването на възпалената тъкан, а сега смъртността от патология е само 0,1–3%, в зависимост от региона.

Ако човек е хоспитализиран през първия ден след откриването на симптомите, смъртността намалява почти 10 пъти.

Началото на болката

Болката с апендицит продължава. Тя може да отслабне и да се засили с течение на времето, но никога не минава. Ако човек започне да се движи или лежи на лявата си страна, болката се увеличава.

Факт! Облекчаването на болката от апендицит е признак на смъртта на нервните окончания, но не е позитивен симптом.

Ако дискомфортът се увеличи драстично, това показва бързо развитие на възпаление и евентуално разкъсване на процеса. Възможно е да се разпознае апендицит при първите спазми:

  • докоснете с показалеца на дясната илирума, ако апендиксът е възпален, тогава ще се появи неприятен спазъм;
  • Натиснете леко с дланта си върху коремната област, в която се усеща силна болка, след 5-10 секунди усещането ще отшумява и веднага след като премахнете ръката си, симптомът ще се усили;
  • кашлица, ако симптомите отдясно са се увеличили, то това е болка в апендицит;
  • лежат на дясната си страна, огънете коленете си в стомаха, както в позицията на плода, с апендицит, болката ще намалее. Ако включите лявата си страна и опънете краката си, усещанията ще се увеличат.

Когато отидете на лекар в първия ден от растящите симптоми, можете да извършите операцията без усложнения и да се отървете от възпалението.

Класическата форма на болка

Болка при апендицит идва рязко, те веднага имат ясно изразен характер. Общото благосъстояние на пациента не се влошава, дори и през нощта човек може да се събуди от остър пристъп. Половината от пациентите имат апендицит направо от дясната страна, останалите усещания се появяват около областта на пъпната връв или на целия стомах.

След няколко часа болката пада до дясната страна (симптом на Кочер). Такъв курс на болка при апендицит определя неговата форма - разрушителна.

Важно е! В първия етап коремът на пациента е мек, болката се усеща строго от дясната страна или малко по-висока. С разкъсване на стената на процеса на сляпото тяло се развиват пристъпи на перитонит: силно мускулно напрежение, докато дишането на дясната страна се издига по-късно от лявата.

При рефлуксен апендицит болките се появяват по-горе в илиачната област и се развиват бавно. Колко дълго продължава формирането на остри пристъпи зависи от активността на пациентите. Обикновено характерните признаци на апендицит се появяват за 2-4 дни. При хората температурата се повишава, има усещане за "потрепване" в страната.

Дискомфорт

Как апендицит боли зависи единствено от индивида. Болката в дясната страна може да е слаба, остра, пронизваща, рязана. За разлика от гастрит, който след това преминава, след това отново се повтаря, болката при апендицит е постоянна.

Локализация на болката

Когато болката от апендицит не винаги се намира в строго ограничена област. Те могат да се появят "под лъжицата", наляво, надясно или в центъра на корема. Но те винаги се вливат в дясната страна и след това доставят непоносим дискомфорт при докосване.

Понякога болката дава на дясната страна на слабините, при жените страда яйчниците. Именно при по-слабия пол често апендицитът често се бърка с възпаление на яйчниците, ендометрит и други патологии. При остра болка, спазми могат дори да дадат на краката (бедрата).

Продължителност на дискомфорта

Болка при апендицит не изчезва, а само се увеличава. Те могат да отслабят в резултат на смъртта на нервните окончания.

Какво да не правим с апендицит

Ако симптомите се влошат, набирайки скорост, не е възможно да се потискат спазмите с аналгетици или да се приемат лаксативи с надеждата да се изчисти стомаха от токсините. Забранено е:

  • пиене на стомашни ензими, лекарства, адсорбенти;
  • приемайте храна или вода, както и други напитки;
  • нанесете лед или подгряваща подложка, която увеличава възпалението;
  • издържат на болка, ако през нощта се влоши;
  • упражнява натиск върху стомаха, упражнява и показва друга дейност.

Заболявания, които се бъркат с болка при възрастни: пиелонефрит, ентероколит, колит, щам на перитонеалния мускул, възпаление на тънките черва.

Развитието на болка при възрастен

Симптомите на възпалението се развиват в един модел. Ето как боли апендицит при възрастни:

  • Катарален стадий (12 часа). Има болезнени усещания, както слаби, така и силни. Възможно е еднократно повръщане, увеличаване на гаденето. В класическия курс на синдрома се образува дискомфорт в дясната страна на корема. Температурата се повишава от 37 до 38 градуса. Стомахът по време на първия етап не се втвърдява.
  • Флегмонен апендицит. Настъпва етап в рамките на 13-24 часа. Придружени от силни болки вдясно, тежка гадене, тахикардия, температурата постоянно се задържа при 38 градуса. Стомаха става напрегнат, диагнозата е трудно да се обърка с друго заболяване.
  • Гангренозен етап. Развива се 2-3 дни след появата на симптомите. Нервните окончания умират, което прави болката да изчезне. Засилени симптоми на интоксикация. Температурата постоянно пада до 36 градуса. Коремът е подут, болезнеността е силна.
  • Перфориран апендицит. Острата фаза, идваща на третия ден. Болката е непоносима, придружена от многократно повръщане. На езика се появява кафява патина, температурата се повишава до 39-40 градуса. Стомахът е много подут, човекът не отива в тоалетната.

Обострянето може да продължи от 1 до 4 дни, като във всеки случай периодът на настъпване на крайния етап може да варира.

Симптоми при бременни жени и деца

При деца на възраст от 12 години болката при апендицит и други симптоми практически не се различават от хода на възпалението при възрастни. При деца от 1 до 5 години е много трудно да се идентифицира апендицит у дома. Най-честите симптоми са неразположение, отказ от хранене, гадене и повръщане, летаргия, абнормно изпражнение, треска.

Важно е! При деца под 5 години, апендицитът се развива няколко пъти по-бързо поради специфичната реакция на слаба имунна система.

Изчакайте, докато настъпи 12 часа преди появата на характерни признаци, както при възрастни, това е невъзможно.

При бременна жена възпалението не започва, както при други хора. Това се дължи на особеностите на местоположението на органите в този период. Това се развива с възпаление на чревния процес:

  • Симптом на Щеткина Блъмберг. При палпация на корема, болката е често срещана във всички области.
  • Симптом на Гендрински. Ако натиснете точно под пъпа, болката ще се увеличи драстично. Ако пациентът се опитва да стане, спазъм ще стане още по-силен - това е симптом на възпаление на матката, яйчниците.
  • Симптом Промптов. Помага за идентифициране на апендицит чрез изследване на вагината. В областта на шийката на матката ще се появи болка.

Всяка болка в корема, комбинирана с повръщане по време на бременността, е причина за спешно лечение на лекаря.

Как да разпознаем - апендицит ли е?

Апендицитът е често срещано заболяване в резултат на възпаление на апендикса на сляпото черво (допълнение). Тя може да се появи при човек на всяка възраст, но най-често апендицитът се среща при хора на възраст между 10 и 30 години.

Операцията за премахване на острия апендицит не е трудна задача, но пренебрегването на медицинските грижи в някои случаи е фатално: перитонит, гноен перитонит, отравяне на кръвта, разкъсване на апендицит - риск от смърт. Но как да различим възпалението на апендикса от обичайното хранително отравяне или обикновеното храносмилане?

Внимавайте за симптоми

Коя е апендиксът на човека? Налице е често срещано погрешно схващане за апендицит в интернет: те пишат, че местоположението му може да бъде всичко, така че няма нужда да се обръща внимание на мястото на болка, ако се подозира възпаление. Това не е напълно вярно. Като цяло, апендицитът се намира от дясната страна на долната част на корема.

Водещите симптоми при остър апендицит са болка. Те могат да започнат навсякъде - на човек му се струва, че боли целият му стомах. След определен период от време болката се концентрира в долната част на корема. Острата болка в дясната страна периодично гаси и след това се преобръща с нова сила.

Изключение! Макар и рядко, но има праволинейно подреждане на сърцето, съответно, проекцията на cecum на човек ще бъде от лявата страна. Бременните жени също имат различна физиология: по време на бременността апендиксът на бъдещата жена може да промени местоположението си.

Вторични симптоми

По избор, човек може да има всички възможни признаци на апендицит, в някои случаи може да се развие възпаление с много слаби симптоми или симптоми, принадлежащи към други заболявания (чревни колики, хранително отравяне, възпаление на придатъците при жени, грип и абнормна чернодробна функция). Но дори и малките подозрения за общата „беда” служат като причина за посещение на лекар.

  • температура с телесна температура над 38 градуса;
  • втрисане;
  • прекомерно изпотяване;
  • намаляване или пълна липса на апетит;
  • сухота в устата;
  • гадене;
  • проява на аритмия;
  • тенезъм (фалшиво желание за дефекация);
  • запек, рядко хлабави изпражнения, съчетани с често повръщане;
  • понякога има често болезнено уриниране;
  • болки в гърба, както при бъбречна колика.

Методи за определяне на апендицит

  1. Методът на Щеткин-Блумберг. Човек трябва да се постави на гърба си и да се помоли малко да се огънат. Който проверява по време на палпацията на корема, бавно натиска пръстите на предната коремна стена точно под пъпа и рязко отстранява пръстите. В този случай, пациентът отбелязва или просто чувство на дискомфорт или появата на остра болка. Ако болката не е силна и естеството на болката не се променя след натискане на пръстите, симптомът е отрицателен. Ако коремната болка се влоши, когато ръката е отстранена, тя дава пъпа или лявата страна на слабините - симптомът е положителен, което потвърждава наличието на апендицит.
  2. Трябва да помолите болен човек да легне на пода, да постави ръцете си по тялото, а краката - равномерно. След това вдигнете левия крак под ъгъл от 50-60 градуса. Изпитващият трябва рязко и здраво да удари ръба на ръката по петата на повдигнатия крак на пациента. Също така прави с десния крак. Ако след такава проверка болката в дясната част на корема се увеличи, наличието на апендицит се потвърждава.
  3. Палмът натисна дясната илиамална част на корема, задържи до изчезване на болката и след това помоли пациента да се смее шумно или кашлица. Ако болката от апендицит се върне веднага.
  4. Болка при възпаление на апендикса се влошава по време на ходене и движения. Всяка следваща стъпка дава на стомаха и пациента иска да върви по-бързо до стола или дори да се приземи. Лъжата си настрани или навита нагоре болката намалява.
  5. Мускулното напрежение в коремната кухина (твърд корем) също показва възпаление, което се случва вътре.

Началото на възпалението на апендикса при деца е постепенно. Децата с апендицит ще се държат неспокойно, през нощта се събуждат от болка, те могат да плачат. Тялото на детето може да реагира на такова заболяване с „симптоми на студ“ (кашлица, хрема). Когато се опитвате да докоснете възрастните до стомаха, детето започва да се съпротивлява.

При по-възрастните хора симптомите на апендицит са по-слабо изразени, което често води до късно диагностициране. В допълнение, на фона на възпаление на апендикса при възрастните, хроничните заболявания се влошават, също забавя разпознаването на основния фокус на тревожност.

Какво да не правим

Ако има дори и най-малката намек за апендицит, не е необходимо да се колебайте да се обадите на линейка или да отидете в болницата сами, защото болестта е изпълнена не само със сериозни усложнения, но и със смърт.

Когато апендицитът не е желателен:

  • Избягвайте, за да не предизвикате дразнене на чревната лигавица, което само ще увеличи болката. Особено забранена храна, която може да дразни лигавиците. След медицинска помощ може да се наложи операция, тя се прави на празен стомах.
  • Вземете болкоуспокояващи и лаксативи, поставете клизма. Когато се разглеждат от експерти, такива действия предотвратяват правилната диагноза.
  • Прилагайки нагревателна подложка и затопляне на компреси до възпалено място, това провокира разпространението на инфекцията и увеличава риска от скъсване на апендикса.
  • Използвайте лекарства за червата или стомаха. Лекарствата могат да провокират силна химична реакция, която ще доведе до скъсване на апендикса.


Всички съвети за това как да проверите за апендицит са от препоръчителен характер, но трябва да ги знаете, за да потърсите помощ от специалисти навреме.

Къде е апендиксът и как боли при възпаление

Апендиксът е червеобразен процес на сляпото черво. Възпалителният процес в него е съпроводен с многобройни симптоми. Характерна особеност на тези признаци са значителните разлики в тяхната проява при лица от различни възрастови категории, мъже и жени, бременни.

В допълнение, съществуват индивидуални особености на локализацията на органа, поради което много от тях имат въпрос, от който страничен апендицит може да се прояви. Все пак всеки може да се чувства на различни места.

За да се разбере къде е апендиксът у човека и какво причинява неговото възпаление, е препоръчително да се запознаете с информацията за този орган.

За болестта

Патологията протича в остра или хронична форма. Вторият вариант е рядък. Лечението на възпалено приложение с консервативни методи се извършва само в изключителни случаи, когато операцията не е възможна.

Остър апендицит се класифицира като най-често срещаното заболяване на перитонеалните органи, което изисква незабавна хирургична намеса.

Остър синдром на корема

Интензивната болка, гаденето, повтарящото се повръщане и напрежението на коремните мускули са най-изразителните признаци на криза.

Но именно тези симптоми, които в повечето случаи са придружени от повишена температура, са характерни за повечето други стомашно-чревни заболявания. В допълнение, при хората, апендиксът се намира в различни области на коремната кухина. Това усложнява ситуацията.

За да постави диагноза, лекарят трябва да вземе предвид много фактори:

  • възраст и пол на пациента;
  • изключване на заболявания, свързани с урологични, инфекциозни, гинекологични патологии;
  • анатомични особености на местоположението на тялото.

Възпалителният процес, в почти всички случаи, изискващи хирургичен метод на лечение - апендектомия, се среща най-често при жени в детеродна възраст.

Мъжете страдат от тази патология по-рядко. В юношеството и младежта остър апендицит е по-често при момчетата и юношите.

Какви заболявания диференцират апендицит

Признаци, които показват възможността за въпросната патология, също са характерни за такива състояния като:

  • отравяне;
  • инфекциозни заболявания;
  • възпалителни процеси в храносмилателния тракт;
  • заболявания, свързани със заболявания на половите органи при мъже и жени;
  • инфекциозна патология на пикочния мехур, бъбреците;
  • чревна обструкция.

Този списък може да бъде продължен от други заболявания, развиващи се в перитонеума.

Възможни опасности

Апендицитът е коварна болест.

Следните ефекти трябва да бъдат отбелязани:

  1. Патологичен процес, придружен от възпаление не само на апендикса, но и на съседните райони, провокира чревна обструкция.
  2. При тежки случаи настъпва инфекция на кръвта.
  3. Липсата на своевременно лечение води до сериозни усложнения, най-опасното от които е перитонитът, който е следствие от разкъсване на апендикса.

Последното усложнение, често фатално, е станало възможно чрез пренебрегване на симптомите на болестта.

Местоположение на органа

Апендиксът се намира в зоната на пресичане на две конвенционални линии: хоризонтална (на нивото на пъпа по периферията на корема) и вертикална (от дясната гръдна част надолу).

Най-характерното място за апендикса е илиачната зона. Тя е разположена малко по-далеч от вертикалната линия с отместване вдясно. Ето защо при острата форма на патологията се проверява реакцията на десния крак при палпация на същата страна на корема.

Но това споразумение не винаги се спазва. Често открита атипична локализация се обяснява с наличието на дълга мезентерия, която допринася за възможността за изместване на апендикса, прикрепен към сляпото тяло само с един край. Другият може да бъде в непосредствена близост до дебелото черво.

Промяната на обичайното местоположение на тялото не влияе на човешкия живот, но е важно за хирурга, ако е необходимо за операцията.

Възможни опции за локализация

Атипичната позиция на процеса се наблюдава в следните области на корема:

  • в тазовата област;
  • зад цекума;
  • зад перитонеума;
  • под черния дроб;
  • близо до възходящото дебело черво.

Такива отклонения от нормалното положение се дължат на дефект, свързан с нетипичен завой на средния цокъл, когато той е малко непълен. В този случай, червеобразният процес получава възможност за свободно поставяне в коремната кухина. Най-удивителната опция е нейното разположение в левия хипохондрий.

Независимо кой страничен апендицит се развива, болка по време на обостряне се наблюдава в дясната илиачна област. Има и симптоми като зачервяване на кожата и напрежение в мускулите. Само в процеса на обостряне на възпалителния процес, те се декларират в района, където се намира процесът.

Особености на заболяването

Във всички случаи се наблюдават класически симптоми (треска и болка) при остър апендицит.

Други симптоми се появяват в зависимост от това как се намира процесът:

  1. При ретроцекално местоположение на апендикса (апендиксът се притиска към бъбреците, уретера или лумбалните мускули), който е най-честият пример за атипично местоположение на органа, не се появява остър абдомен синдром.
  2. Ако апендиксът е разположен близо до уретера, неговото възпаление е съпроводено с интензивна болка, излъчваща се в гениталиите. Придружен от всички чести желание за уриниране.
  3. Ретперитонеалното място на апендикса е най-трудно диагностицирано, тъй като процесът е затворен от париеталната перитонеума и сляпото черво. Преобладаващият симптом е интоксикация. Апендицитът в този случай се индикира от болка в ингвиналната зона и мускулна резистентност по време на пасивно изравняване на долния крайник.

Левият апендикс е много рядък и е придружен от обратна подредба на органи като сърцето, черния дроб, сигмоидния дебел или прекомерната подвижност на дясната част на дебелото черво.

Клиничният ход на възпалението в този случай се различава само в огледалната проява на всички симптоми. Ако преди е установено, че сърцето е от дясната страна, а черният дроб е отляво, то процесът на червея ще бъде от лявата страна.

Симптоми и признаци

За да се разпознае възпалението на апендикса, трябва да се вземат под внимание фактори като пол, възраст, особеното състояние на човека (например бременност) и местоположението на органа.

Наблюдаваните със симптомите могат да бъдат разделени на четири типа:

  • синдром на болка;
  • диспепсия (диария, газове, гадене и повръщане);
  • възпаление (втрисане, слабост, повишена телесна температура);
  • перитонеален синдром (обтегнати коремни мускули отдясно, сух език, повишени симптоми, описани по-горе, свързани с развитието на перитонит).

Можете самостоятелно да идентифицирате развиващия се възпалителен процес. Достатъчно е да натиснете с длан на дъното на перитонеума и рязко премахнете ръката. Ако по време на пресоването няма болезненост, но възниква след липса на налягане, това показва проблеми с апендикса.

Необходимо е да се обърне внимание на рисковаността на такъв експеримент, тъй като възпаленото приложение може просто да се спука, което не само усложнява лечението, но и може да бъде фатално.

Особености на признаците при различни категории пациенти

Началото на заболяването при възрастни не винаги е съпътствано от изразителни симптоми и ярка локализация на болковия синдром. Сред общите признаци са следните:

  • появата на болка в епигастралната област с придвижването му до дъното на дясната зона на перитонеума;
  • болка, когато натискате корема в долната му страна;
  • утежнена болка, ако човек лежи от лявата страна.

Хората обикновено търсят медицинска помощ за описаните по-горе симптоми.

Ситуация с жените

Много е трудно да се диагностицира апендицит при жените, тъй като болезнените усещания, които съпътстват неговото обостряне, трудно се разграничават от менструалните болки и дискомфорт при гинекологични заболявания. Това се дължи на близостта на урогениталните и храносмилателните органи.

При поставяне на диагноза при жени се изключва вероятността от възпаление на яйчниците, бъбречно заболяване и извънматочна бременност.

Признаци на апендицит при мъжете

Предварителна диагноза е възможна, ако:

  • в процеса на притискане от дясната страна на корема, тестисът, разположен от същата страна, спонтанно издърпва нагоре към горната част на скротума;
  • появата в дясната тестис болка, когато оттягива скротума.

Подозираната патология при мъже или жени се потвърждава от задължителната допълнителна диагностика.

Симптоми при деца

По-малкото дете може да изпита следните симптоми:

  • повтарящо се повръщане;
  • разхлабени изпражнения;
  • често уриниране;
  • липса на апетит;
  • жажда;
  • температура до 40 ° С.

Детето се опитва да заеме позиция, която облекчава болката: той стяга десния си крак до стомаха си или притиска двете долни крайници срещу него. Това показва, че бебето има болка в стомаха.

Трудностите на инспекцията се състоят в това, че малките деца не позволяват да бъдат инспектирани, плачат, крещят и не винаги могат да покажат къде боли.

По-големите деца, опитвайки се да облекчат постоянната болка, лежат от дясната страна или отзад. Повръща се веднъж, възможно е запек и често уриниране. Наблюдава се повишаване на температурата (до 38 ° C), оплаквания от болка в коремната област.

Едновременното потупване от двете страни на перитонеума води до увеличаване на болката.

Ако бързо извадите рамото от възпаленото място надясно след кликване върху него, се появява остра, но краткотрайна болка, която може да е индикация за перитонит.

По време на бременността

Физиологичните промени, които се случват в тялото на жената по време на раждането на детето, водят до изместване на червеявия процес в десния хипохондрий. Лежейки на една и съща страна, бременните жени се чувстват по-силно.

Също така, болката става по-интензивна по време на промяната на позицията на тялото от лявата страна на дясно.

Трудната ранна диагностика на апендицит се дължи на сходството на симптомите с проявите на токсикоза: има запек, гадене, повръщане.

Симптоматология при пациенти в напреднала възраст

Характерно изтрито. Слаб или напълно отсъстващ синдром на болка. Абнормното изпражнение и абдоминалното раздуване често се наричат ​​намалена подвижност.

Изключително тревожна ситуация

Хипер- или хипотермия е опасен симптом за болка в дясната страна на корема.

Объркването и делириумът са доказателство за особено тежкото състояние на пациента.

Ако болката внезапно утихне и след това рязко се увеличи и не може да бъде облекчена по никакъв начин, това показва перитонит. Необходима е спешна операция.

Какви са апендицитните болки?

Болката е спътник на възпалението на апендикса. Характеризира се с различна интензивност и локализация.

Например при пациенти в напреднала възраст тялото губи способността си да реагира на възпаление с болка. Когато усещането за бременност се измести в десния хипохондрий.

При деца болката се разпространява по корема, което затруднява диагностиката.

В зависимост от местоположението на апендикса, дискомфорт е налице в различни части на корема:

  • в долната дясна зона;
  • долу вляво;
  • под пъпа;
  • в областта на бъбреците (напомня за колики);
  • в епигастралната област.

В редки случаи, болката може да се разпространи до краката или скротума при мъжете.

За продължителността има два етапа. Първият показва началото на възпалението. Продължава от няколко часа до 1-2 дни.

Вторият говори за развитието на перитонит. Болките стават по-интензивни. Ако перитонитът остане без лечение, след 5-7 дни пациентът умира.

Като задължителен симптом на апендицит, болката не се смята за основен показател, подобно на всички други признаци. Основните критерии за диагностика на заболяването са резултатите от лабораторни и инструментални изследвания.

диагностика

Неспецифичността на симптомите, възможността за местоположението на апендикса от дясно или ляво, както и в други области на коремната кухина, стават основа за много задълбочена диагноза. Неговите водещи методи са:

  • лабораторни изследвания на кръв и урина;
  • ултразвук;
  • MRI;
  • радиография.

В болницата се извършват диференциални диагностични дейности.

Кога трябва да се обадя на лекар

Появата на описаните по-горе симптоми, които не са спрели след 5-6 часа, въпреки употребата на обезболяващи - сигнал за спешно спешно повикване. Това е единственият начин да се избегне вероятността от усложнения, причинени от острата форма на апендицит.

Какво да не правим преди пристигането на лекарите

За да не се навредите и да нарушите клиничната картина, ако имате смущаващи и не винаги ясни симптоми, не трябва:

  1. Пийте аналгетик или слабително лекарство.
  2. Вземете антибиотици.
  3. Да се ​​използват различни бульони и инфузии.
  4. Опитайте се да облекчите болката с компрес или подгряваща подложка.

В допълнение към трудността на диагностиката, такива действия са изпълнени с ускоряване на възпалителния процес.

За да се предотвратят последствията от острия апендицит, които са опасни за здравето и живота, са необходими мерки като спешни посещения на лекар, задълбочено диагностично изследване и навременна и висококачествена хирургия. Прогнозите в този случай са само положителни.