Основен / Дизентерия

Апендицитна болка

Дизентерия

Оперативните интервенции за остър апендицит (апендектомия) съставляват максималния дял в дейността на общохирургичните отделения. За да се диагностицира правилно, лекарят трябва да е наясно със симптомите на заболяването, да се ориентира къде се намира болката при апендицит.

Да поправим онези, които се интересуват от „как апендицитът боли“. Тъй като апендицитът е наименованието на болестта, апендикуларният процес може да бъде засегнат (наричан също червея). Трябва да кажете правилно "как и къде боли приложението".

Не всички хора имат процес с червей, разположен в дясната илиачна област. Надеждността на водещите клинични признаци варира от 25 до 75%. В диагнозата трябва да се вземе предвид пълната гама от прояви. Ние считаме водещата роля на болката.

Характерът на болката при класическа атака на апендицит

Заболяването се характеризира с остро начало. Човек се чувства болка в корема на фона на общото благосъстояние, някои се събуждат през нощта от внезапна болка. При някои пациенти те се локализират незабавно в дясната част на илиачната област.

В ½ случая болката в апендицита се появява около пъпа или цялото тяло, започва от епигастралната зона и след няколко часа се премества в илиачната област. Този симптом се нарича симптом на Кочер, счита се за типичен за деструктивен апендицит. С други заболявания почти не се наблюдава.

Интензивността на болката е умерена, при възрастните общото състояние не се променя много. Няма принудително положение. Те са постоянни, но поносими. Това се дължи на фокуса на възпалението в апендикуларния процес. Постепенно интензивността нараства.

Болките са намалени или временно отстранени с лекарства с аналгетичен ефект, след което се появяват отново. Когато си мислят какво да правят в такава ситуация, хората често поставят подгряваща подложка на стомаха си.

Това причинява непоправима вреда. Възпалителният процес става по-интензивен и се премества в перитонеума. Пациентът влиза в болницата с признаци на гангренозен апендицит и перитонит.

В първия етап на болестта при палпация коремът е мек и болезнеността е ясно определена в дясната илиачна област, разрушаването (разкъсване на стената) е придружено от признаци на перитонит:

  • напрегнати коремни мускули (твърди);
  • дясната страна изостава при дишане.

Ако пациентът развие флегмонозен апендицит с образуването на емпиема, болката се локализира незабавно в дясната илилачна област, но се развива по-бавно във времето. Болестта достига своя максимум в рамките на няколко дни.

Средно, от 3-5 дни, естеството на болката при апендицит се променя на пулсиращи (оплаквания, че „се дърпат встрани”). Общото състояние постепенно се влошава на фона на високата температура.

Какви клинични признаци използват лекарите, за да разпознаят апендицитните болки?

Разглеждайки пациент с оплаквания за коремна болка, лекарите проверяват симптомите на дразнене на предната коремна стена и париетална перитонеума. Апендицитът се причинява от треперене на корема, кашлица, ходене. Те не остават дълго в границите на проекцията на апендикса. Основната причина е включването в перитонеалното възпаление.

Признати и доказани са симптомите, които се определят от имената на авторите. Те са особено ценни при диагностицирането, защото са били предлагани в епоха без други възможности за изследване на пациент.

Ето и най-често използваните от хирурзите признаци:

  • Щеккина-Блумберг - бавно налягане се прилага ръчно в илиачната област отдясно, след което се прекъсва с бързо движение, в този момент болката при апендицит може да се увеличи.
  • Раздолски - перкусия (леко подслушване) на надутия корем, стимулиращ болния синдром.
  • Възкресение - ризата или ризата на пациента се издърпват в съседство със стомаха, лекарят натиска другата ръка в посока от епигастриума към илиачната област, дясно и ляво. Болките се влошават, когато рамото е над илиачната област отдясно. Този симптом е свързан с преливане на съдовете на апендикса, така че е положителен преди развитието на перитонит.
  • Ситковски - локалните болки се влошават, ако пациентът приеме легнало положение отляво.
  • Ровзинга - лекарят прави джогинг движения в лявата илиачна зона. В този случай ръбът на дланта притиска сигмоидния дебел в долната част. Налице е обратно движение на съдържанието на дебелото черво, увеличава налягането вътре в сляпото черво и червеобразния процес, което увеличава болката.

Болестен синдром при атипични форми на заболяването

Характеристиките на анатомичното местоположение на апендикуларния процес определят защо значителен брой пациенти имат атипичен синдром на болка при локализация и проявление.

Ретроцекално място (зад сляпото черво) - най-често (32% от случаите) след низходящо (63%). Тъй като апендиксът е в непосредствена близост до черния дроб, лумбалните мускули, десния бъбрек, болестта придобива маска от други патологии. Обикновено болката започва с епигастрия, след това се премества в дясната или долната част на гърба.

Има трудности при идентифицирането дори на разрушителни форми на възпаление. Няма симптоми на перитонеално дразнене. Понякога те разкриват напрежение в мускулите на долната част на гърба. Положителният симптом на Образцов помага при диагнозата - повишена болка при вдигане на десния крак.

В случай на локализация на таза, процесът се свързва с червата (сигмоидна и ректума), пикочния мехур и придатъците на матката при жените. Болезнените прояви приличат на колит - спазми.

Ако боли в лявата илеална зона, то се причинява от възпаление и спазъм на долните части на дебелото черво. Първоначално, атаката се локализира в епигастриума, след това отива в слабините или в областта над пубиса. Напрежението на мускулите на перитонеума често отсъства. В такива случаи апендицитът може да се подозира само по време на ректално изследване, жените се преглеждат от гинеколог.

Subhepatic локализация е рядко, но се различава в значителни трудности при диагностициране. Трудно е да се определи кои болки са причинени от атипичното място на апендикса, причинено от възпаление на жлъчния мехур.

За да не се застрашава здравето на пациента при операция, се приема консервативно лечение на апендицит или холецистит в продължение на 24 часа. Ако болката не изчезне, работете, диагнозата ще бъде поставена само по време на операцията.

Болестен синдром при апендицит при бременни жени и деца

По време на бременност апендицитът може да се появи по всяко време. Болков синдром може да бъде сбъркан за заплашен аборт. През втората половина растежът на матката кара купола на слякото да се движи нагоре. Локализирането на болката се движи по-високо до десния хипохондрий. Палпиращи трудности.

Скритите признаци на болка трябва да се търсят, когато апендиксът се намира зад матката. Тогава коремната нежност е незначителна.

Налице е нарастващ риск от погрешна диагноза. При деца болките рядко се локализират, бързо се разпространяват по коремната стена, проявявайки се с контракции.

Заболяването възниква като инфекциозен гастроентерит, дизентерия. Предполага се, че поражението на стомаха. По време на бързия поток е трудно да се идентифицират признаци на перитонеално дразнене. В напреднала възраст, напротив, коремната болка е малко интензивна. Напрежението на мускулите на коремната стена може да отсъства дори при разрушителни форми.

Какви заболявания трябва да различават апендицит болки?

Диференциалната диагноза се извършва с болести на органите, разположени вдясно от илиачната област. В същото време не е достатъчно да се фокусираме само върху естеството на болката, необходимо е да се вземе предвид информацията от анамнезата, данните от изследването.

Острата дясна десендикс (възпаление на матката) причинява болка в слабините на дясната и долната част на корема. Такава локализация е възможна с локализацията на таза на апендицит.

  • пациент с остър апендицит не може да бъде болен в продължение на няколко дни, след 1-2 дни процесът се превръща в перитонит;
  • с adnexitis, жените изпитват болка много по-дълго, отидете на лекар след 5-7 дни;
  • аднексит е хронично заболяване, болките се засилват по време на периоди на обостряне, свързани с менструална дисфункция след няколко месеца, безплодие;
  • Палпацията на корема е безболезнена, мускулната скованост не е характерна, няма споменати симптоми.

При апоплексия на яйчниците, прекъсване на тръбната бременност, силна болка в долната част на корема и на засегнатата страна обикновено се свързват с физически стрес, акт на дефекация. Жената има признаци на вътрешно кървене (замаяност, припадък, понижаване на кръвното налягане).

Пристъпът на десния долен крайник започва веднага със силни болки, излъчващи се в долната част на гърба, слабините, бедрата и перинеума. Пациентите, за разлика от апендицита, са развълнувани. Те обръщат внимание на дизуричните симптоми, появата на кръв в урината, намаляването на болката след употреба на спазмолитици, независимото прекратяване на атаката след изхвърлянето на камъка.

Възпалението на десния бъбрек (пиелонефрит) е съпроводено с тъпа болка в гърба, възможни са припадъци при калпулен тип заболяване. В същото време признаците на интоксикация, температура, гадене и повръщане се увеличават. Няма симптоми на перитонеално дразнене. Специалистът е способен да палпира разширен и болезнен бъбрек при тънки пациенти.

Чревните инфекции са подобни на атипичния курс на апендицит в тазовата и медиалната позиция на процеса. Характеризира се с отстъпление на болката на заден план. Основната тежест е причинена от повръщане, повишена температура, тежка интоксикация, диария, загуба на течност.

Остри инфекциозни заболявания, причинени от Salmonella или Shigella, имат връзка с инфекциозни продукти, контакт с пациенти. Започнете с диария, последвана от коремна болка. Когато апендицит болка се появява на първо място.

При диференциалната диагноза на апендицит трябва да се имат предвид по-редки заболявания: възпаление на дивертикула на Мекел, болест на Крон (терминален илеит). Те са клинично открити при изследване на червата по време на операцията.

При хирургична намеса правилото за принудителния контрол на илеаса се взема за метър от ileocecal ъгъл, ако се подозира, че апендицитът е непроменен или катарален в случай на съмнение за апендицит.

Внимателна оценка на симптомите Ви позволява да изберете правилната тактика на лечение. Ако е необходимо, лекарите използват съветите на гинеколог, гастроентеролог, инфекциозни заболявания. На въпроса "може ли апендицит да бъде болен за една седмица", ние уверено ще отговорим, че с такива прояви, трябва да потърсите друго заболяване. Лабораторните и инструментални методи ви позволяват да потвърдите или елиминирате съмнението за апендицит.

Коя страна е апендицит

Апендицитът е процес на възпаление на малък (7-10 см дълъг) придатък на цекума - червеобразен процес. Заболяването се среща най-често при мъже и жени на възраст 20-40 години. При децата, поради анатомичната структура, рядко се диагностицира. Появата на патология при възрастни хора също се случва рядко, тъй като през този период лимфоидната тъкан претърпява обратно развитие. Независимо кой страничен апендицит се намира, той винаги изисква незабавна медицинска помощ. Около 3% от лекуваните пациенти умират от възпалителния процес.

За да се избегнат последствията от заболяването, е необходимо да се знае коя страна е апендицит при човек и да се научат да разбират неговите прояви.

Видове патология

Патологичният процес може да протече в остра и хронична форма. Вторият вариант възниква, ако пристъпа на апендицит е спрян без хирургична намеса. Стомахът боли периодично, по всяко време патологията може да се превърне в остра форма. Последният има три етапа на развитие:

  • катарален - продължава 6-12 часа, характеризира се с умерен дискомфорт;
  • флегмона - започва натрупването на гной в апендикса, унищожаването на неговата структура. Продължителност на периода 12-24 часа;
  • гангренозен - в рамките на 1-2 дни настъпва некроза на процесите на слепоочния процес.

Без спешна операция болестта е фатална.

Възможности за локализация на болката при апендицит

В коя страна е апендицитът? Експертите наричат ​​това място на мястото на Мак-Бърни, като практически всички хора имат процес с червей, който причинява апендицит, който се намира отдясно. Тук обикновено се усеща болката. Но дължината на малкия филм, с който процесът е прикрепен в коремната кухина (мезентерия), е различен. Местоположението на приложението може да има различни вариации. В зависимост от това кой страничен апендицит е, това е тазова, субхепатална или ретроцекална локализация.

Ако апендиксът се намира по-близо до десния хипохондрий (субхепатална локализация), болката се проявява в гърба или встрани, а стомахът остава безболезнен. Понякога изглежда притеснява сърцето.

Когато апендиксът е разположен зад стомаха (ретроцекално поставяне), в епигастралната област се появява дискомфорт, често придружен от гадене и повръщане.

При възрастни хора с остър апендицит, телесната температура обикновено е нормална, но гаденето и дискомфортът предизвикват загриженост.

При деца с апендицит болката в дясната част на корема е придружена от треска, сънливост, отказ да се яде, понякога кашлица и хрема. Често има гадене и повръщане.

Други признаци на заболяването

Симптомите на апендицит при мъже и жени с хронични заболявания могат да бъдат леки. Проявите на патологичния процес ще варират в зависимост от това коя страна на апендикса е разположена, прага на болката на лицето, възрастта, пола, както и здравословното състояние. Но основните симптоми са:

  • коремна болка;
  • обща слабост;
  • задух;
  • диария;
  • загуба на апетит;
  • често уриниране;
  • гадене и повръщане;
  • треска от ниска степен;
  • втрисане;
  • лъжливо желание да се изпусне;
  • език с бяло покритие.

Разпознаването на възпалението спомага за използването на някои методи за откриване на апендицит. Най-известните са:

  • болка при завъртане от ляво на дясно (симптом на Тараненко);
  • дискомфорт отдясно при натискане на лявото ребро (симптом на Brendo);
  • повишен дискомфорт в легналата позиция от дясната страна (симптом на Майкелсън).

Забранено е загряване на корема, не вземане на храна и течности, както и обезболяващи.

Диагностика и лечение

Основният диагностичен метод е палпиране от лекаря на болезнената област. Ако има очаквана реакция (болка в дясната част на корема), в допълнение, за да се потвърди апендицит:

  • кръвен тест;
  • Лабораторни изследвания на урина;
  • Рентгенова диагностика;
  • ултразвук;
  • CT.

Необходимо е патологичният процес да се диференцира от други заболявания: възпаления на женските и мъжките гениталии, проблеми с бъбреците, стомашно-чревни заболявания, разрушаване на коремните мускули.

Когато се потвърждава възпалението на придатъка на сляпото черво, е необходима медицинска помощ. Единственият вариант за лечение на апендицит е апендектомията (хирургично отстраняване на апендикса). Извършва се лапароскопия или коремна хирургия. Облекчаването на болката може да бъде общо и локално. Лапароскопското лечение се счита за най-добрата алтернатива, защото има по-кратък период на постоперативно възстановяване, вероятно усложнения и не оставя белег на тялото.

Апедицитът е възпаление, което прогресира бързо и, ако не се лекува, може да причини смърт. Коя страна боли апендицит? Класическата локализация на дискомфорта обикновено се наблюдава отдясно. Въпреки това, поради индивидуалните особености на организма при различни хора, апендицитът може да се почувства дискомфорт отляво или отдясно - в долната част на гърба, слабините, под ребрата. В коя страна ще се почувства апендиксът при хора с огледално подредени органи? При транспониране това е лявата страна на тялото. Комплекс от допълнителни симптоми също ще варира. Въпреки това, с помощта на инструментални и лабораторни изследвания е възможно да се направи правилна диагноза.

От коя страна е апендицит: област на локализация и симптоми

Когато се появи болка в корема, повечето от нас веднага започват да подозират, че апендисът е възпален. Каква е болестта и от коя страна се проявява апендицитът? Наличието на такова познание елиминира фалшивата диагноза, тъй като болката в корема може да настъпи не само поради апендицит, но и в отговор на нарушение на храносмилателните процеси или поради развитието на инфекциозно заболяване.

Причини за заболяване

Приложението е червеобразен процес на сляпото черво, който е част от имунната система, тъй като съдържа имунни клетки. Всеки човек трябва да знае коя е апендицитът, за да не пропусне острия стадий на заболяването.

Коя страна на апендикса се намира в стомаха? Червеобразният процес се намира по-близо до дясната страна на долната част на корема, в илиачната област, плавно спускаща се до таза. В някои случаи тя може да бъде разположена зад сляпото черво и да достигне до черния дроб с горната си част. Дължината на придатъка варира от 0,5 до 23 см. Стандартната стойност е 7-8 см. Ширината по правило не надвишава 1 см.

Възпалението в тази област се развива поради редица фактори:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • инфекциозни процеси в областта на храносмилателната система;
  • запушване с неразградени хранителни частици или фекалии;
  • силна мобилност на процеса (най-често се наблюдава при деца).

симптоми

При възпаление болният синдром се развива от страната, в която се локализира приложението. Когато се появи следващата клинична картина, трябва незабавно да повикате линейка.

  1. Ключовите симптоми са болка от страната, от която се развива апендицитът на човека, т.е. отдясно, под перитонеума. Дискомфортът се усеща ясно при натискане върху стомаха, особено от страната, където има възпаление. Стомахът става твърд на допир и подут. За пациента става трудно да ходи и да стои. Той се чувства облекчен само когато лежи и дърпа краката си в стомаха.
  2. Допълнителни знаци. Симптомите като повишаване на телесната температура до 38 градуса, периодично повръщане и запек, гадене и болки в гърба също могат да се присъединят към болката в корема. Може да има диария и болезнено желание за изпразване на червата, които често са фалшиви.

Не е достатъчно да се знае точно коя страна на лицето има апендицит. Важно е да запомните и допълнителни симптоми, които ви позволяват да се консултирате с лекар във времето, премахвайки вероятността от усложнения.

Трябва да се отбележи, че характерната черта на апендицита е остра болка с отслабване на натиска върху корема. На езика на пациента има бял цъфтеж.

При възрастни

Мъжете често бъркат възпаление на апендикса с възпаление на пикочния мехур или бъбречни проблеми. Жените приемат симптомите за възпаление на придатъците.

Апендицитът е сериозна опасност за хора със заболявания като диабет, затлъстяване, рак. Сериозни последствия могат да възникнат при бременни жени. За да се избегнат усложнения, се препоръчва възможно най-скоро да се консултирате с лекар.

При деца

При деца симптомите на апендицит са различни от проявите на възпалителния процес при възрастните. Това се дължи на факта, че в тялото на детето лимфоидната тъкан на апендикса е слабо развита.

При малки деца, зоната на локализация на апендикса е ретроцекална (зад ректума) или субхепатална. Това е и причината, поради която симптомите се различават от проявите на заболяването при възрастни.

Коя страна на апендикса е възпалена при дете? Също и от дясната страна на корема. Към тази характеристика се присъединяват редица характерни черти на тялото на детето:

  • повишена субфебрилна температура;
  • нарушение на уринирането и повръщане;
  • подуване на корема, диария или запек;
  • тахикардия (повишена сърдечна честота);
  • признаци на голямо безпокойство (нарушение на съня, отказ да се яде, плач).

В детството развитието на възпалителния процес в областта на апендикса се развива бързо. Първо, има болка в епигастриума. Дискомфортът постепенно се спуска до характерното място на локализация.

Ако апендиксът е в атипична област, болката ще бъде локализирана в черния дроб, долната част на корема над пубиса или в лумбалната област, излъчваща се в слабините. В някои случаи дискомфортът може да бъде в гърба, перинеума или слабините. В този случай процесът на диагностика може да бъде труден, само опитен лекар трябва да разпознае болестта.

Диференциране на апендицит от други състояния

Всеки трябва да знае в коя страна боли апендицитът, тъй като има редица заболявания, при които симптомите са сходни с възпалителния процес в областта на апендикса.

Остър гастрит

Придружен от гадене и повръщане, както и дискомфорт в илиачната област. Разликата се крие във факта, че при апендицит има рефлексно напрежение на мускулните структури в перитонеалната област.

При възпаление болката в областта на епигастралната област е налице само в началото (симптом на Кочер).

Симптомите на остър гастрит възникват, като правило, в отговор на нарушение на диетата.

Токсикоинфекции на GI (причинени от стафилококи)

Разработват се главно чрез хранене с нискокачествена храна. Придружено от обостряне на ентерит или гастрит. Пациентите развиват повръщане, болка в панкреаса или други части на корема. Отличителни черти - поражението на всички членове на семейството едновременно. При апендицит отсъства повтарящо повръщане и има признаци на дразнене на перитонеума.

Язва на стомаха и на дванадесетопръстника

В предрепродуктивното състояние се появяват симптоми, които имат сходство с апендицит. В горната част на перитонеума се появява упорита болка, последвана от гадене, съпроводено с повръщане.

Горната част на корема става болезнена и е възможно дразнене на перитонеума. Болният синдром има дразнещ характер и в двата случая, което прави диагностицирането трудно.

Отличителни черти - с язва болка, локализирана в горната част на корема, с апендицит - в илиачната област.

холецистит

И двете заболявания имат внезапно начало - появяват се болки. Температурата на тялото се повишава, има признаци на перитонеално дразнене. Диференциалната диагноза се основава на разликата в характера на болковия синдром. При холецистит дискомфорт се локализира в десния хипохондрий и дава на дясното рамо или лопатка. При апендицит болката се концентрира само върху долната част на корема отдясно.

панкреатит

Тя има объркана клинична картина, така че експертите често правят грешки в признаването. Признаците са подобни на различни заболявания на вътрешните органи, които се намират в перитонеалната област.

Той започва с внезапна коремна болка и може да бъде съпроводен с продължително повръщане. Картината на кръвта в този случай също е променлива.

По правило коремът е болезнен в горната част и в апендицит по-долу.

Методи за диагностика и лечение

С появата на болка в корема човек може да се опита да провери наличието на апендицит. За да направите това, използвайте един от следните методи.

  1. Симптом Образцова - пациентът лежи хоризонтално и изправя краката си. След това трябва да вдигнете отпуснатия десен крак нагоре. При синдром на апендицит в момента нараства. В напреднали случаи пациентът няма да може да извърши това действие.
  2. Rovzing тест - за палпиране на корема, трябва да кликнете върху областта, откъдето се намира апендиксът. Движенията трябва да са резки. При натискане пациентът не изпитва дискомфорт. Болката се появява в момента на освобождаване на ръката.
  3. Sitkovsky тест - пациентът лежи от дясната му страна, а след това в ляво. От дясната страна болката спира или спира напълно. Когато се обръща към лявата страна, дискомфортът се увеличава и се концентрира в локализацията на апендикса.

Лекува апендицит само чрез операция. По-ранните терапевтични мерки се предприемат, толкова по-малко вероятно е развитието на усложнения.

Възможни усложнения

Ако не извикате линейка за първична симптоматика на апендицит, тогава е възможно развитието на такива последствия като абсцес, перитонит, образуване на язви и пилефит.

Диагностициране на усложнения може само хирургът след палпиране и изследване на перитонеума. Обикновено по време на операцията всички отрицателни последици се елиминират, но не може да се изключи развитието на някои усложнения по време на рехабилитационния период.

заключение

Всеки човек трябва да знае коя страна има апендицит, за да разпознае основните симптоми навреме и да предприеме действия. Това заболяване може да предизвика тежки последствия. В никакъв случай не се колебайте да се свържете с лекар. Навременната хирургична операция намалява риска от усложнения.

Апендицитът е болен само веднъж в живота си, но въпреки това не бива да се отнасяте небрежно към такова състояние. Според експерти, можете да избегнете развитието на възпалителния процес, спазвайки превантивни мерки.

Коя страна боли с апендицит: симптоми

Възпалението на апендикса не е рядко явление, но е много добре прикрито като друго. Ето защо е толкова важно да се знаят основните симптоми, да се различи характерната за него болка, при която страничният апендицит се усеща и т.н., защото този проблем е смъртоносен: трима души от сто болни умират. Това заболяване може да бъде посрещнато само веднъж и да живее, ако имате операция навреме.

Когато започва обратното броене

Има болести, с които човек може да се бори в продължение на много години в съюз с лекар и лекарства: например хипертония, хроничен гастрит. Но понякога патологичните промени във всеки орган могат да създадат сериозна заплаха за живота на човека в рамките на няколко часа.

Етиология на възпалението на апендикса

Всяка патология има причина. Според експерти, има няколко фактора, които могат да провокират болезнен процес в червеобразния процес на сляпото черво.

  • Запушване на лумена на апендикса с чуждо тяло. Запекът може да допринесе за това.
  • Наличието на източник на инфекция в организма: кариес, пневмония, ангина, възпалителни процеси в стомаха или червата. Патогените могат да се отклоняват от кръвния поток.
  • Туморът в сигмоидната колона, притискащ изхода на апендикса.
  • Некротичните промени в апендикса се появяват поради атеросклероза на чревните съдове, образуването на кръвни съсиреци в артериите и вените в мезентерията на самия процес. В този случай дрейфът на инфекцията ще бъде вторичен.
  • Стрес. Някои изследователи смятат, че в това състояние може да настъпи рязко стесняване на кръвоносните съдове и намаляване на притока на кръв в апендикса, което ще доведе до възпалителни процеси.
  • Неправилно хранене. За нормалната активност на червата и растежа на полезните бактерии е важно редовното приемане на фибри. Менюто трябва да съдържа пресни зеленчуци и плодове - тогава няма да има забавяне на изпражненията в дебелото черво и няма да има заплаха от запушване на процеса.

В същото време учените твърдят, че приложението е възпалено, апендицитът продължава да лежи на болничното легло на нови пациенти. А смъртността е 3%. Ако погледнете фигурата - като малък индикатор, но тя е на хартия. И в живота на сто души с диагноза остър апендицит, три умират. И не изглежда, че това не е достатъчно.

Учителят на прикриването

Възпалението на апендикса на сляпото черво може да доведе не само до операционната маса. Ако пациентът не получи хирургическа помощ навреме, вероятността от смъртта се превръща в реалност. Затова е важно да се знае къде е този придатък, в коя страна се намира. Апендицитът може да покаже най-неочакваните болки и да се прикрие под нищо: от язви на дванадесетопръстника до възпалителни процеси в областта на пикочо-половата система.

Какви симптоми зависят от - местоположението на апендикса в коремната кухина и неговия размер. Обикновено дължината му е от седем до десет, но при някои пациенти тя може да бъде много дълга, до двадесет и три сантиметра.

  • Ако апендиксът, както би трябвало да е, е на класическо място, пациентът се оплаква от болка в долния десен корем. В типични случаи, линията между пъпа и дясната илиячна осатка се нуждае от две трети, за да се оттегли от центъра на корема - това ще бъде точката на Мак Бърни, болезнена от апендицит.
  • Ако апендиксът е по-дълъг от средния, той може да предизвика оплаквания от тазова болка. В този случай е необходима диференцирана диагноза с урогенитални заболявания.
  • Когато процесът се върти зад цекума, той може да почива срещу черния дроб, а след това пациентът говори за болка в десния хипохондрий. В този случай е необходимо да се изключи патологията на черния дроб и жлъчния мехур.
  • За процеса, разположен зад перитонеума, се характеризира с болки в гърба, които се простират до опашната кост и сакрума.
  • Много рядко, но все още има локализация на апендикса на стомаха. В този случай болезнените усещания се маркират „под лъжицата“, т.е. в епигастриума - където са свързани ребрата и гръдната кост.
  • Изключително рядко е лекарят да срещне огледално подреждане на органи в тялото на пациента, т.е. черният дроб и апендикса са отляво, а далакът, напротив, е отдясно. В този случай, първо трябва да се разбере в кой страничен апендицит и симптомите на заболяването също се проверяват, като се вземат предвид особеностите на анатомията.

В случаите, когато възникнат съмнения, ултразвукът ще помогне на Вашия лекар.

Симптоми на апендицит

Като се вземат предвид особеностите на приложението, логично е да се предположи, че клиниката ще бъде различна във всеки отделен случай. Но има симптоми, които се считат за класически.

Обикновено болката е основният симптом на апендицит. Първоначално тя е скучна, усеща се в пъпа. Това състояние продължава четири часа, но понякога повече - до два дни. Само с времето нейната интензивност и местоположение се променят: болката се усилва, става остра и "се отдалечава" надясно, покривайки горната, долната и страничната част на коремната кухина.

Всяко движение причинява болка на пациента, облекчението идва само в "положението на плода": от дясната страна, дърпайки коленете до брадичката. Пациентът има триада Dielafua - болка, напрегнати мускули и свръхчувствителност на кожата в дясната илиачна област.

Многобройни симптоми на апендицит (от авторите), които помагат за диагностициране на заболяването:

  • SHCHetkina-Блумберг. Най-важният показател позволява да се прецени перитонеалното дразнене. При палпация в дясната илиакална област, пациентът развива болка, която се усилва значително, ако налягането рязко спре.
  • Razdolsky. Болезнена перкусия (подслушване) в областта на проекцията на апендикса.
  • Възкресение. Плъзгащото движение на дрехите, съседни на тялото от епигастриума до илума и гърба, провокира повишена болка в долната част на корема отдясно.
  • Sitkovskiy. Пациентът се обръща към лявата страна, болката се увеличава отдясно поради напрежението на мезентерията на възпаления процес.
  • Образцова. Показателно за атипичното местоположение на апендикса - зад цекума. При натискане на дланта, лекарят потапя сляпото черво в коремната кухина и моли пациента да вдигне десния крак без да го огъне в коляното. Повишената болка потвърждава диагнозата.
  • Коуп. Ако апендиксът се намира в малкия таз, отвличането към десния крак, огънато в тазобедрените и коленните стави, увеличава болката.
  • Котен-Майер и Ко Туи. Бялата линия на корема и пъпа се изкривява поради свиване на мускулите на засегнатата страна.

Почти винаги с апендицит "тестът на петата" е положителен - усещанията в долната част на корема се увеличават, ако пациентът стои на пръстите на краката си и след това внезапно пада върху петите.

Има симптоми, които могат да бъдат разпознати с помощта на медицинско оборудване:

  • Terminal - натрупването на газ в cecum, се определя чрез рентгенови лъчи.
  • Lenander - температурата, измерена в подмишницата и ректалната, се различава с една степен или повече. Наблюдава се с гангренозен процес в процеса.

Възпаление на апендикса при деца

Децата не могат да кажат точно какво и как го боли, а това е сложността на диагнозата. Но ако трохите станат бавни, не ядат и спят твърде много - това е причина за сериозно безпокойство.

И когато четири часа след първата поява на болка в пъпния пръстен, тя се увеличава и става тясна, тя се измества надолу и надясно - трябва да се обадите на лекаря, и спешно! Болката може да изчезне или дори да изчезне за известно време, докато детето лежи на дясната му страна, навито нагоре. В този случай температурата може да не е изобщо. Фактът, че тялото развива възпалителен процес, свидетелства за влажен език, покрит с бял цвят от корена.

Една операция е задължителна или...

Само от една гледна точка, легнете под ножа в много хора и потта се тресе. Някои дори започват да се пазарят: „Докторе, не е ли възможно по някакъв друг начин?” Но лекарят е сигурен, че пациентът има апендицит, необходима е операция и дискусиите са неподходящи по няколко причини:

  • Когато бъдещият пациент има не много тежка тъпа болка в близост до пъпа, той обикновено не придава значение на това: вероятно нещо е изяло нещо погрешно, то се случва. И на приемане на хирурга не бързайте. И напразно: това е период на катарално възпаление на апендикса.
  • Ако човек избере да не обръща внимание на незначителни заболявания, той има възможност да получи флегмона, т.е. в тъканите на апендикса се образува кухина, пълна с гнойни маси. Игнорирайте това състояние повече: температурата не е най-висока - до 38 градуса, но болката е досадна, а небето изглежда като овча кожа. Стената на флегмона не може да издържи на налягането, а съдържанието му, веднъж в коремната кухина, ще предизвика ужасно усложнение - перитонит.
  • В случай на гангренозен апендицит, настъпил в случая, когато операцията не е извършена навреме, деструктивните процеси водят до гнойно сливане на отделни участъци, а след това и до целия процес. В резултат на това се развива най-тежкото усложнение - гнойно-фекално възпаление на перитонеума, абсцеси в малкия таз и коремната кухина. Развива сепсис, гнойната инфекция прониква в кръвта. Температурата е под четиридесет. Липсата на вътрешни органи, засегнати от токсини, влошава клиничната картина. Патологичните промени са фатални.

Какво може и не може

При най-малкото подозрение, че вашият роднина, независимо дали е възрастен или бебе, развива апендицит, незабавно извикайте линейка. Вие самият няма да поправите това условие към по-добро.

В очакване на бригадата лекари, опитайте се да поставите пациента на дясната страна, освен ако не е бременна жена.

Изпълни безспорно четири основни забрани:

  • Не е възможно да се спре болката с аналгетици и спазмолитици - симптомите ще се зацапат и ще бъде трудно да се определи какво всъщност се случва.
  • Не напойте или нахранете пациента.
  • Забранява се затопляне на стомаха, поставяне на гумени буркани с топла вода и топли пелени. Това само ще ускори развитието на гнойни процеси.
  • Не се опитвайте “като лекар” да натискате коремната стена в долния десен сектор и да опипвате апендицит - ако вече имате флегмона, може да избухне от вашите манипулации.

Оказва се, че трябва да седнете и да не правите нищо? Точно обратното. Поставете документи и лична хигиена в чантата си. Сега съберете мислите си и опишете в какъв ред и кога се появяват първите оплаквания, как се е променила характеристиката на болката, която провокира нейното укрепване. Лекарят може да е полезен за съобщението за това, какво е изял роднина в навечерието на атаката. И ако човек има алергия към някое лекарство, той трябва да бъде записан.

Такова малко резюме ще ви помогне да не пропуснете нищо важно по време на разговор с лекаря - повярвайте ми, в суматохата и безпокойството ще ви бъде полезно. А лекарят, разполагащ с цялата необходима информация, ще може по-бързо да предприеме подходящи мерки.

Как боли апендицитът

Хората все повече страдат от различни заболявания на стомашно-чревния тракт. Проявлението на болестта се влияе от влошаващата се екологична ситуация в света, лошото небалансирано хранене, много лоши навици, заседналия начин на живот.

Все по-често фразата „Апендицит боли...” звучи в кабинета на терапевта и хирурга, която се проявява на фона на възпалението на апендикса (червеобразен процес). Самата болест не може да бъде болна, затова е правилно да се запита: „Как и къде боли апендиксът“, така че лекарят да даде ясен отговор на въпроса.

Проявата на болестта е доста разнообразна, симптомите са обширни (повече от 40). Естествено, основният и сигурен знак е болката. Когато стомахът започне да боли, трябва да отбележите зоната на локализация и естеството на болката.

Проблемите със стомаха не засягат тялото като възпаление. При заболявания на стомашно-чревния тракт може да бъде болен и да спре, а след това не достатъчно дълго, за да се разболее (няколко дни, седмица). Възпаленият апендикуларен процес, напротив, боли дълго и постоянно. За да не се застрашава живота, е доказано, че той преминава пълен изпит. Да се ​​отървем от апендицит е възможно само чрез операция. Апендектомията (отстраняване на апендикса) е 70% от спешните хирургични интервенции.

Симптоми на апендицит

Приложението може да се намира от дясната страна или от лявата страна. В този случай локализацията на болката е скитаща. Болката е постоянна, изразена. В острия стадий е възможно нагъване на апендикуларния процес, което налага спешна операция за отстраняване на апендикса, за да забави прехода на възпалението към други органи.

Когато болката от апендицит възниква рязко, на фона на доброто здраве, понякога пациентът се събужда през нощта от внезапна атака на болка. Най-често болката се появява в долната част на корема от дясната страна, но може да се появи в пъпа и горната коремна кухина, постепенно (в рамките на 3-4 часа) да попадне в илиачната част на перитонеума (Kocher Symptom). Болката е доста поносима, интензивността постоянно се увеличава, достигайки остра.

В зависимост от местоположението на апендикуларния процес, локализацията на болката се проявява на различни места:

  1. В дясната илиачна област. Болки в дясната и долната част на перитонеума. Понякога пъпата и зоната около нея боли много. Успокояващите болкоуспокояващи не действат.
  2. За стомаха. Локализирането на болковия синдром е замъглено. Тя започва като подуване, изглежда, че червата са наранени. Понякога анестетик помага, но ефектът продължава не повече от час.
  3. В областта на таза, в контакт с уретерите, гениталиите. Характерът на болката е остър, убожда долната част на корема, често се налага да се уринира. При жени са възможни гинекологични заболявания на фона на натрупване на процеса на ректума в областта на яйчниците и матката.
  4. Близо до бъбреците, понякога в черния дроб. Болезненост се наблюдава в лумбалната област, връща се назад.
  5. Scion от лявата страна на коремната кухина. Рядко срещано място, с остър апендицит, трудности при диагностициране. Болки в корема, болки в лявата страна.

Болезненост прогресира в зависимост от стадия на заболяването, като се започне с малка проява под формата на подуване на корема, завършвайки с рязко, рязане. Всички симптоми показват апендицит.

Първи етап

Катаралният стадий трае първите 10-12 часа, проявява се с тъпа, неинтензивна болка в илиачната област и около пъпния пръстен. Възможни са гадене, единично повръщане, повишено желание за уриниране, хлабави изпражнения и постепенно покачване на телесната температура над 37 градуса. Има обща слабост, сухота в устата с бяло покритие на езика, болката става по-изразена, по-пароксимална.

Това е най-доброто време за операция. При преглед се наблюдава мекотата на коремната кухина, докато при изследване на дясната област пациентът изпитва болка.

Втори етап

Флегомонен апендицит се появява в края на първия ден след появата на първите признаци на болка. Болката е локализирана в долната част на корема отдясно, става пронизваща, гаденето придобива постоянен характер, съкрушен сърдечен ритъм (главно сърцебиене). Телесната температура се повишава до 38 градуса. Коремните мускули отдясно са обтегнати, диагнозата е потвърдена.

Трети етап

Гангренозният стадий включва 2 и 3 дни възпаление на апендикса. Наблюдава се въображаемо облекчение на болката (болката е притъпена от общата умора на тялото).

Болезненост, проявена в долната част на корема. Интоксикацията на тялото става изразена (постоянна гадене, диария, възможно повръщане). Телесната температура става ниска (под 36 градуса). Подуването е много забележимо, болката по време на перкусия се увеличава.

Четвърти етап

Перфорираният етап се появява в края на третия ден. Остра, пулсираща болка става спазми, понякога дава на червата. Появява се честото повръщане, кафявото на езика, температурата се повишава до критична точка. Чревна перисталтика не работи, слабително не помага. Може да се развие перитонит (отравяне на кръвта на фона на разкъсване на апендикса). Болката е пароксизмална, силно изразена, понякога дава на лумбалната област. Строго е забранено да се издържи дълго време, смъртта е възможна в случай на закъснение.

Времевата рамка на етапите на заболяването е условна. Във всеки случай, развитието на болестта е различно (като остър курс, и малко изразено, скрито).

Единственото решение признава хирургично отстраняване на възпаления апендикуларен процес.

Опасност след отстраняване

Всяка хирургична интервенция причинява болка след процедурата. След операцията вътрешните тъкани бавно се заздравяват, което причинява болка. Болки, постепенно намалява, локализира се в дясната страна. Може да отнеме няколко месеца след отстраняването на апендикса за възстановяване на обичайния живот без болка. След апендицит са възможни и други прояви:

  • Острият характер за рязане на болка. Показва различието на шева. Това е възможно с резки физически натоварвания върху пресата (рязко покачване от леглото, силна кашлица, повдигане на тежки предмети).
  • Рискуване на болка, спазми, внезапна поява в корема. Това показва образуването на сраствания. Тя се проявява по-често под конците и върху нея, надвишава червата.
  • Болката в дясната страна, която се проявява по време на физическо натоварване, намалява по време на почивка. Често паралелните симптоми са редуващи се проблеми със стола (диарията се заменя с запек). Показва образуването на следоперативна херния.
  • Увеличава се болката, не свършва за минута, с треска. На раната има удебеляване (подуване на шевовете). Сигнали за развитието на възпалителния процес (абсцес на тъканите и органите).

В този случай не е виновен апендицитът, а неквалифицирана хирургична намеса, проникване на бактерии в раната или неправилно поведение на постоперативния пациент.

За всички прояви трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. За да се намалят шансовете за развитие на херния и да се предотврати разпространението на шевовете, е необходимо да се следват препоръките на хирурга, да се хранят правилно (ако се изреже приложение, трябва да се следва строга диета). Диетата е насочена към подобряване на чревната подвижност, която няма да позволи да се развият неправилни движения на червата (подуване, газове, запек).

Борба с болката след апендектомия

Операцията за отстраняване на апендикса продължава средно 1 час. При възможни патологии, операцията се забавя до 2-3 часа.

След отстраняване на апендикса, болката е нормален симптом. Раната заздравява, нервните окончания изпращат сигнали до мозъка, сигнализира за болка.

При силни прояви на болка, лекарят може да предпише наркотични аналгетици, продавани изключително по лекарско предписание. Пиенето е допустимо в ограничени малки дози. В крайни случаи лекарят ще увеличи дозата. Такива лекарства причиняват усложнения, а самоприемането е забранено.

Облекчение на болката се предписва, ако болката е отклонение. В противен случай ще има нежелани реакции: гадене, повишена седация, бавна рехабилитация.

Ако болката е поносима, лека, възможно е да се вземат ненаркотични аналгетични лекарства. Възможна промяна на диетата. Всеки пациент се нуждае от индивидуален подход. При обработката на оплаквания е необходимо да се посочат детайлно проявите на болка.

Апендицитът е опасна болест. В случай на късно лечение в медицинско заведение, са възможни усложнения (перитонит, абсцес), до фатален изход! Животът е един, необходимо е да се следи отблизо здравето.

Коя страна е апендицит, от дясната или от лявата страна

Проблемите с апендикса са далеч от необичайни, възпалителният процес на повърхността на този процес може да се лекува само по един начин, с операция. Забавянето на лечението е изпълнено с опасни за живота последствия, така че е важно да се разпознават симптомите на това заболяване своевременно и веднага да се отиде в болницата. Как да забележите признаците на болестта, в коя страна е апендицит, от дясната или от лявата страна, и има ли някакви разлики между симптомите при деца и възрастни?

Апендицит от дясната или от лявата страна

За да определите точно възпалителния процес на апендикса, който може да доведе до тъжни последствия под формата на проникване на гной в перитонеума, трябва да знаете къде е апендицитът, от дясната или от лявата страна. Повечето хора вярват, че само болката в дясната част на корема трябва да бъде тревожна, без да се обръща внимание на дискомфорта отляво. Правилно ли е?

Не трябва да се очаква, че болезнените усещания отляво не трябва да бъдат тревожни, тъй като е доста трудно да се предскажат процесите на процеса - той може да се прояви в болка както в едната, така и в другата страна. Случва се, че по някаква причина тя може да се намира отляво, много характеристики на тялото могат да повлияят на това.

Дори опитен хирург няма да е в състояние да отговори на въпроса кой апендицит ще бъде с точност, тъй като много фактори могат да повлияят на това. Ето защо е по-добре своевременно да се реагира на всяка болка и незабавно да се отиде в медицинско заведение, където лекарят след прегледа потвърждава или отхвърля подозренията. Не трябва да забравяме, че по-ранното лечение е започнало, толкова по-големи са шансовете за успешна операция.

Коя страна боли, когато човек има апендицит

И така, коя страна боли, когато човек има апендицит и как да не обърка тази проява с друго заболяване или просто неразположение? Най-често, дясната страна на корема започва да се проявява като тревожни симптоми. Болката започва в долната част и постепенно покрива цялата корема.

Болезнените усещания могат да бъдат постоянни, но могат да се появят при идиот - това зависи само от индивидуалността на тялото. Когато се движат, те могат да се увеличават, дори да се разпространяват и бързо.

Ако болката се появи в лявата страна, то обикновено те се проявяват не далеч от пъпа, постепенно падащи или бавно се движат встрани. Дискомфортът може да се разпространи в рамките на няколко часа и често пациентите го приемат за хранителни отравяния.

Не се опитвайте самостоятелно да действате на дискомфорт, ако причината за възникването му не е ясна. Бутилка за гореща вода, студена или гореща, може да доведе само до усложнения, допринасяйки за проникването на гной в перитонеума.

Какви са симптомите при децата трябва да предупреждават родителите

Независимо от факта, че обикновено признаците на болестта са с подобен характер, трудно е да се разпознаят симптомите при децата, особено ако те не могат да обяснят точно къде са болни. Ето защо родителите трябва да бъдат внимателни и да отговарят на предупредителни знаци, които са трудни за диагностициране у дома.

Основните симптоми, които показват възпаление на апендикса:

  1. болка в корема (бебето се опитва да лежи на една страна, в която се чувства дискомфорт и не позволява на родителите да го докосват);
  2. има проблеми с изпражненията, особено на първия ден (обикновено е тежка диария);
  3. гадене, което може да завърши с тежко повръщане;
  4. промяна в сянката на кожата, най-често става синя, но може да се наблюдава тежка бледност;
  5. треска, която рязко се повишава и не подлежи на медицинско лечение;
  6. силно отделяне на газове.

Всички знаци не трябва да присъстват, често някои от тях липсват. Родителите не трябва да отлагат посещението на лекаря - колкото по-скоро реагират, толкова по-лесно ще бъде операцията на бебето.

Какви са симптомите при възрастни обикновено показват възпаление на апендикса

При възрастни не е много трудно да се определи наличието на заболяването, достатъчно е да се знае не само за коя страна на апендицита, но и за редица вторични признаци. Те дори могат да бъдат разпознати самостоятелно и това трябва да бъде важен повод за незабавно да се свържете с лекар, който ще потвърди подозрителните подозрения.

Симптоми при възрастни от възпалителния процес по приложението:

  1. гадене, най-често завършващо с повръщане;
  2. висока, но не критична температура;
  3. хлабави изпражнения или, обратно, продължително запек;
  4. напрежение на мускулите при докосване на която и да е част от корема;
  5. промени в съзнанието (делириум, проблеми с рефлекси).

Често се случва, че възрастните не свързват тези признаци с апендицит, считайки, че това са неразположение или стомашни проблеми. Особено опасно е, ако се опитат да се отърват от дискомфорта, като приемат обезболяващи. Болката може да отмине за известно време, но това е достатъчно, за да започне гнойът да се разпространи през перитонеума.

Коя страна боли с апендицит при жените

Има ли разлика между възпалението на апендикса в различни полове и коя страна боли с апендицит при жените? Ако попитате опитен хирург за това, той ще каже със сигурност, че само бременни жени трудно определят болестта, в други случаи практически няма разлика.

При жените възпалителният процес най-често започва от дясната страна, обикновено близо до пъпа. Кога болките се разпространяват отляво и какво може да повлияе на този процес? Матката, изместена леко встрани след раждането, може да бъде причина за изместването.

Какви характеристики на апендицит при жените все още могат да бъдат подозрителни? Често се проявява гадене и повръщане, треска. Много е лесно да се предскаже поведението на жените в такива ситуации - те започват да се борят с опасни знаци сами, да вземат народни средства и фармацевтични препарати. Поради самолечението могат да възникнат животозастрашаващи усложнения.

За да предотвратите такава опасна ситуация, можете сами да проверите подозренията си за апендицит. За да направите това, натиснете достатъчно силно на стомаха - болезнените усещания ще станат толкова силни, че всички съмнения веднага ще изчезнат.

Коя страна е болезнена да лежи с възпаление на апендикса

Има ли някакви признаци на възпаление на апендикса и от коя страна боли да лъже, ако наистина се развие животозастрашаващо заболяване? Първо трябва да разберете как се диагностицира болестта. Има няколко техники, които лекарите използват, за да определят болестта, и лежи на една страна често се използва за диагностика.

Как е диагнозата? Лекарят моли пациента да лежи на дясната му страна. След като направи това, жертвата на апендицит чувства, че болезнените усещания значително отслабват и през цялото време, когато не променя позицията си. Ако се преобърнете на лявата си страна или лежите по гръб, болката мига със същата сила и често се увеличава значително.

Тази техника може да се прилага самостоятелно, у дома, ако има съмнения за това сериозно заболяване. Достатъчно е да лежите малко от дясната страна и да промените позицията на тялото, за да сте сигурни, че болезнените усещания първо се успокоят и след това се появят отново. Това не трябва да се пренебрегва - повикването на лекарите трябва да бъде незабавно. Няма нужда да се опитвате да повлияете на болката от постоянно лежане на ваша страна - това не помага, и скоро тя ще ви предупреди със същата сила.

Познаването на коя страна на апендикса, от дясната или лявата страна, основните признаци на заболяването, ще помогне незабавно да потърси помощ от лекарите и да се надяваме на успешен резултат. Още при първите подозрения за заболяването е необходимо да се консултирате с лекар, дори да не се опитвате да приложите домашно лечение, което може да доведе до фатални последици. На тази тема има повече информация на форума, където можете не само да прочетете полезни съвети, но и да споделите своя опит или мнение.