Биохимичен анализ на изпражненията

Биохимичен анализ на изпражненията при дисбактериоза - метод за изследване на чревната микрофлора, предназначен да установи нивото на биохимичните параметри.

Биохимичният анализ информира за разпространението в червата на някои видове бактерии (Escherichia coli, бифидобактерии, лактобацили, гъбички и др.).

Извършва се чрез установяване на спектъра на мастни киселини, които са продукт на активността на чревните бактерии.

Както е известно, човешкото черво е практически стерилно само по време на неговото раждане. Още в първите часове на живота на бебето, този орган се колонизира от цели колонии от различни бактерии. Повечето чревни бактерии правят полезна работа: те помагат за храносмилането и неутрализират вредните токсини. Но има такива представители на бактериална микрофлора, които могат да причинят здравословни проблеми - от подуване до апендицит.

Като правило, нормалното количество полезни бактерии в червата на възрастен е около 85% от общия брой, а патогенните микроорганизми - 15%. Ако посоченият баланс е нарушен, може да се появи състояние като дисбиоза.

Симптомите на чревната дисбиоза са доста разнообразни: това е метеоризъм и диария, както и много други нарушения на храносмилателния тракт. Дисбактериозата, от своя страна, може сама по себе си да е симптом на редица доста сериозни заболявания, така че лекарите често предписват анализ на изпражненията при дисбактериоза.

Показания за

Биохимичният анализ на изпражненията при дисбиоза може да се определи в следните случаи:

Дисбактериозата не е просто неприятно състояние, а индикатор за наличието на по-сериозни здравословни проблеми. Следователно, ако лекарят предпише биохимичен анализ на изпражненията, за да идентифицира посоченото нарушение, е необходимо да се подложи на това изследване.

Как да се подготвим?

За да бъдат резултатите от анализа са възможно най-обективни, трябва да обърнете внимание на следните изисквания:

1. три до четири дни преди теста, спрете приема на лаксативи;
2. анализ се предписва не по-рано от 10-14 дни след анулирането на антибиотици (в случай на предишното им назначение);
3. движението на червата трябва да се извършва естествено, а не с клизма;
4. за да събирате изпражненията, първо трябва да закупите специален контейнер с плътна капачка в аптека или медицинска институция;
5. никакви фекалии от урина или екскрети (женски) не трябва да влизат в изпражненията;
6. обемът на материала, необходим за анализ - не по-малко от 10 ml;
7. Желателно е да се вземат материалите за изследвания от различни части на изпражненията с помощта на специални лъжици, прикрепени към контейнера. Ако в изпражненията се наблюдава слуз или кръв, хванати от червата, те се събират заедно с по-голямата част от материала;
8. Пробата трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от три часа след събирането му. Ако материалът не може да бъде доставен в рамките на определеното време, се разрешава пробата да се замрази във фризера с последващата му доставка на следващия ден.

Регулаторни стойности на анализа

При обработката на резултатите от биохимичния анализ се определя абсолютното съдържание на киселини (мерна единица - mg / g) и тяхното относително съдържание (мерна единица).

Валидните стойности на изследваните параметри са:

Абсолютно съдържание, mg / g

Относително съдържание, единици

Общо съдържание (C2 +... C6)

Анаеробен индекс (C2-C4)

от -0,686 до -0,466

Формулярът на заключението обикновено съдържа описание на чревната микробиоценоза, патологии на органите на храносмилателната система, списък на препоръчваните терапевтични мерки за отстраняване на откритите нарушения.

Какво може да бъде открито?

Използвайки биохимичен анализ на изпражненията, могат да бъдат диагностицирани следните заболявания и нарушения:

• синдром на раздразнените черва;
• улцерозен колит;
• чревни тумори;
• аномалии в черния дроб (хепатит, цироза);
• панкреатична недостатъчност;
• други патологии на стомаха и червата.

Трябва да сте наясно, че провеждането на биохимичен анализ не е подходящо, ако подозирате инфекциозни заболявания на храносмилателния тракт. В тези случаи се провеждат други видове изследвания, насочени към установяване на източника на инфекцията.

Но в ситуация, когато е необходимо да се намери причината за дисбактериоза, по-добре е да се даде предимство на биохимичния анализ, защото този метод е най-точен и бърз. Трябва да вземете предвид и факта, че само лекар трябва да дешифрира резултатите от изследването, тъй като неспециалист трудно може да разбере причините за отклоненията от нормата на определени параметри. Ето защо, ако лекарят препоръчва горепосочения метод, не трябва да отказвате офертата, защото с негова помощ можете да получите важни резултати за диагностиката на заболяването.

Наличието на такива симптоми като:

• лош дъх
• коремна болка
• киселини в стомаха
• диария
• запек
• гадене, повръщане
• оригване
• увеличено образуване на газ (газове)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, то това показва развитие

гастрит или язви.

Тези заболявания са опасни от развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), Много от които могат да доведат до

до края Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статията за това как една жена се е отървала от тези симптоми, като е победила основната им причина.

• основен
• Анализи и цени
• Биохимичен анализ на изпражненията

Биохимичен анализ на изпражненията

Преизчисляване на единици за промяна

• Описание на изследването
• Подготовка за изследването
• Обяснение на проучването

Диференциална диагностика на функционални и органични заболявания на стомашно-чревния тракт при деца и възрастни с индивидуална препоръчваща терапия Биохимичен анализ на изпражненията при дисбактериоза

- е лабораторно изследване, основаващо се на определяне на нивото на биохимичните показатели, а именно метаболити на летливи мастни киселини (оцетна, пропионова, бутирова), които се произвеждат от микроорганизми, живеещи в стомашно-чревния тракт. При различни патологии на стомаха, малките и дебелите черва, черният дроб променя микрофлората и съответно биохимичните параметри. Определяйки обхвата на летливите мастни киселини, може да се прецени локализацията и заболяването на храносмилателния тракт.

За изследване на метаболитите на микрофлората се използва нов метод за газово-течен хроматографски анализ, който дава възможност за адекватна оценка на състоянието на микробиоценоза не само на червата, но и на устната кухина. Дисбактериоза е промяна както в качествения, така и в количествения състав на чревната бактериална флора, която се проявява под влияние на различни фактори: естеството на храненето, възпалителните процеси в организма и лечението с антибиотици, физически и психически стрес, хирургия, имунодефицит, живеещи в нехарактерна област (планини, Арктика).

Микроорганизмите участват в процесите на храносмилане с образуването на метаболити - летливи мастни киселини (оцетна, пропионова, бутирова). Резултатите от изследването на летливите мастни киселини в изпражненията показват, че намаляването или повишаването на концентрациите на киселините корелира с определена патология на стомашно-чревния тракт.

Възможностите на този анализ са обширни, позволяват да се оцени състоянието на чревната микрофлора, да се проведе скринингова диагностика на чревни заболявания (синдром на раздразнените черва, улцерозен колит, рак на дебелото черво). Оценете функцията на детоксикация на черния дроб при чернодробни заболявания (хроничен хепатит, цироза на черния дроб), диагностика на кръвообращението на холестерол в жлъчната киселина и панкреатична недостатъчност.

На базата на получените данни се извършва индивидуален подбор на лечението на горепосочените заболявания, като при ефективно лечение се нормализира количественият и качествен състав на мастните киселини в изпражненията.

Ценността на това изследване е, че ни позволява да разберем естеството на промените в чревната микробиоценоза и да идентифицираме основната патология, която е довела до нейното развитие. Също така в лабораторията Gemotest може да бъде тестван за чревна дисбиоза (с обичайното. Респект. A / b) (код на формуляр 22.2.).

Биологичен материал: Cal (стерилен контейнер)

Изследователски метод: "Газова течна хроматография"

Лабораторно оборудване: "Chromos GH-1000". Съвременен газов хроматограф с цифрово управление на параметри на режима и обработка на данни.

Методи за чувствителност 96 + 2%. Възпроизводимост на резултатите 98 + 2%. Грешката не надвишава 2-4%.

Как да се подготвим за доставката на биохимичен анализ на изпражненията:

• Фекалии трябва да се получават без използване на клизми и лаксативи. Биоматериалът се събира при условие на самостоятелно изпразване на червата.
• Избягвайте контакт с урината, гениталиите, продуктите за лична хигиена и водата.
• Биоматериалът се събира от чиста и неабсорбираща повърхност. Това може да бъде чиста торба от полиетилен, мушама. Не се препоръчва да се събира от пелена, пелена (памперси).
• Използването на кораба или пота е разрешено. Резервоарът се измива добре със сапун, многократно се измива с вода, след което се залива с вряща вода и се охлажда.
• Вземете 2-4 g (1 чаена лъжичка) фекалии в специален контейнер и го предайте в лабораторията в рамките на 3 часа.
• Не забравяйте да посочите вида на изпражненията (диария, запек, липса на признаци, изпражнения с лаксативи).
• Броят на контейнерите с изпражненията се определя от броя на необходимите позиции (в размер на 1 изследване - 1 контейнер)

Дисбактериоза е резултат от патологични процеси, протичащи в тялото на болен човек. Заболяването има не само изразена симптоматика, но и специална клинична картина. Ето защо идентифицирането на дисбактериоза не е толкова лесно, колкото изглежда на пръв поглед. Пациент, който в по-голяма или по-малка степен проявява това заболяване, чувства малко дискомфорт в областта на стомашно-чревния тракт, едва забележимо гадене и (в редки случаи) повишаване на температурата. Такива симптоми могат да бъдат свързани с болестта на всеки орган. В отделни случаи дисбактериозата е напълно незабелязана и единственият начин да се определи наличието или отсъствието на заболяване е да се извърши компетентна и професионална лабораторна диагноза.

Анализът на изпражненията за дисбактериоза е в състояние да разкрие състоянието на дисбаланс на микрофлората на пациента дори в ранните етапи на неговото възникване. Днес, в лабораторията, в зависимост от клиничната картина и състоянието на пациента, медицинският персонал може да проведе два метода за анализ на изпражненията: бактериологичен и биохимичен. Най-модерният и популярен, разбира се, е биохимичният метод. Бактериологичният анализ е подходящ за първична или основна диагноза. При наличието на редица съществени недостатъци, този метод за идентифициране на дисбактериоза е не само доста сложен, но и неточен.

Правила за събиране на изпражнения за дисбиоза

За да бъде резултатът от изследването ефективен и възможно най-точен, е необходимо стриктно да се спазват установените правила за събиране на изпражненията при дисбиоза. На първо място, трябва да знаете какви тестове трябва да преминете, за какво са те, каква е продължителността и цената на тази процедура. Важна роля играе времето на получаване на крайния резултат.

Също така си заслужава да се има предвид, че за да се съберат анализите, специалистите се нуждаят от прясно отделени фекалии. Ако през цялото това време пациентът използва лаксативи или други лекарства, два до четири дни преди процедурата, приемането им трябва да бъде отменено. Същото се отнася и за вазелиновото масло, както и за редовното въвеждане на ректални свещички. В допълнение, изпражненията, получени след клизма или приемането на някакво лекарство, не са подходящи за по-нататъшни изследвания.

Когато събирате изпражненията, трябва да използвате метода на естественото движение на червата. Преди това, пациентът трябва да уринира, за да избегне навлизането на пикочния кал в специален съд, който трябва предварително да се третира с антибактериален агент, да се изплакне с вода и след това да се изплакне с вряща вода. След това материалът се сгъва в контейнер за повторно запечатване. Мястото, заемано от фекални маси, не трябва да надвишава една трета от общия му обем. Обърнете внимание, че в рамките на два до три часа материалът трябва да бъде доставен в събирателния пункт. През цялото това време е препоръчително да се съхранява в хладно помещение, като се използва или специален хладилен контейнер, или кутия с лед. Не замразявайте продукта, както и неговото дългосрочно (повече от три часа) съхранение. Внимателно и здраво затваряйте контейнера с изпражненията и не го съхранявайте в друга среда. На върха на контейнера трябва да напишете името, датата на раждане и времето за събиране на изпражненията от пациента.

Всичко за анализа на изпражненията за дисбиоза

Биохимичен анализ на изпражненията при дисбактериоза - метод за изследване на чревната микрофлора, предназначен да установи нивото на биохимичните параметри.
Биохимичният анализ информира за разпространението в червата на някои видове бактерии (Escherichia coli, бифидобактерии, лактобацили, гъбички и др.).

Извършва се чрез установяване на спектъра на мастни киселини, които са продукт на активността на чревните бактерии.

Както е известно, човешкото черво е практически стерилно само по време на неговото раждане. Още в първите часове на живота на бебето, този орган се колонизира от цели колонии от различни бактерии. Повечето чревни бактерии правят полезна работа: те помагат за храносмилането и неутрализират вредните токсини. Но има такива представители на бактериална микрофлора, които могат да причинят здравословни проблеми - от подуване до апендицит.

Като правило, нормалното количество полезни бактерии в червата на възрастен е около 85% от общия брой, а патогенните микроорганизми - 15%. Ако посоченият баланс е нарушен, може да се появи състояние като дисбиоза.

Симптомите на чревната дисбиоза са доста разнообразни: това е метеоризъм и диария, както и много други нарушения на храносмилателния тракт.

Недостатъци на биохимичния анализ на изпражненията

Биохимичният анализ на изпражненията е най-информативен и се използва навсякъде. Сред недостатъците, които не са много, има:

1. Дълги периоди на изследване - до две седмици. Този недостатък носи неудобството на онези, които искат да постигнат резултати за кратко време.
2. Изискванията за събиране на биоматериал са доста строги - отхвърлянето на някои лекарства, включително лаксативи, ректални свещички, мехлеми, масла, които влияят върху цвета на изпражненията, в продължение на няколко дни (около 72 часа) преди събирането на изпражненията. За някои пациенти, за тази цел, те трябва да се откажат от курса на лечение или да отложат събирането на изпражненията към по-късна дата, което също ще засегне времето на получаване на резултатите.

Показания за

Биохимичният анализ на изпражненията при дисбиоза може да се определи в следните случаи:

• нестабилен стол (запек, диария) за дълго време;
• болка в корема;
• постоянен газове;
• непоносимост към различни храни;
• кожни обриви;
• хранителна алергия;
• след продължителна (повече от седем дни) антибиотична терапия, противовъзпалителни лекарства или хормони;
• наличие на други стомашно-чревни заболявания (холецистит, панкреатит, заболяване на червата).

Как да се подготвим?

За да бъдат резултатите от анализа са възможно най-обективни, трябва да обърнете внимание на следните изисквания:

1. три до четири дни преди теста, спрете приема на лаксативи;
2. анализ се предписва не по-рано от 10-14 дни след анулирането на антибиотици (в случай на предишното им назначение);
3. движението на червата трябва да се извършва естествено, а не с клизма;
4. за да събирате изпражненията, първо трябва да закупите специален контейнер с плътна капачка в аптека или медицинска институция;
5. никакви фекалии от урина или екскрети (женски) не трябва да влизат в изпражненията;
6. обемът на материала, необходим за анализ - не по-малко от 10 ml;
7. Желателно е да се вземат материалите за изследвания от различни части на изпражненията с помощта на специални лъжици, прикрепени към контейнера. Ако в изпражненията се наблюдава слуз или кръв, хванати от червата, те се събират заедно с по-голямата част от материала;
8. Пробата трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от три часа след събирането му. Ако материалът не може да бъде доставен в рамките на определеното време, се разрешава пробата да се замрази във фризера с последващата му доставка на следващия ден.

Регулаторни стойности на анализа

При обработката на резултатите от биохимичния анализ се определя абсолютното съдържание на киселини (мерна единица - mg / g) и тяхното относително съдържание (мерна единица).

Валидните стойности на изследваните параметри са:

Абсолютно съдържание, mg / g

Относително съдържание, единици

Общо съдържание (C2 +... C6)

Анаеробен индекс (C2-C4)

от -0,686 до -0,466

Какво може да бъде открито?

Използвайки биохимичен анализ на изпражненията, могат да бъдат диагностицирани следните заболявания и нарушения:

• синдром на раздразнените черва;
• улцерозен колит;
• чревни тумори;
• аномалии в черния дроб (хепатит, цироза);
• панкреатична недостатъчност;
• други патологии на стомаха и червата.

Но в ситуация, когато е необходимо да се намери причината за дисбактериоза, по-добре е да се даде предимство на биохимичния анализ, защото този метод е най-точен и бърз. Трябва да вземете предвид и факта, че само лекар трябва да дешифрира резултатите от изследването, тъй като неспециалист трудно може да разбере причините за отклоненията от нормата на определени параметри. Ето защо, ако лекарят препоръчва горепосочения метод, не трябва да отказвате офертата, защото с негова помощ можете да получите важни резултати за диагностиката на заболяването.

Анализ на изпражненията при дисбиоза при кърмачета

Дисбактериоза при бебета се диагностицира много рядко. В сравнение с по-големите деца, изпражненията при новородените са течни, особено при тези, които са кърмени, и има специфичен цвят, пяна и други признаци, подобни на дисбиозата. Затова лекарите, за да се предпазят и да се върнат на родителите увереността, че детето им е здраво, предписват анализ на изпражненията при дисбактериоза. Събирането на биоматериал, условията и видовете диагноза не се различават от всички по-горе.

Какво прави анализът на изпражненията при дисбактериоза при кърмачета? Анализът на изпражненията може да разкрие чревна обструкция, наличието и активността на патогените, възпалителните процеси, наличието на възможни патологии и заболявания.

Симптомите, които са причина за насочването на бебето към изпращането на фекалии за анализ на дисбактериоза, са следните:

1. редовна диария, която не спира за 2 или 3 дни;
2. зеленикави изпражнения;
3. в изпражненията има слуз, кръвообращение, пяна, частици от несмляна храна (за по-големи деца).

Къде да преминем и каква цена

Биохимичен анализ на изпражненията при дисбактериоза може да се направи във всяка платена клиника на всеки град. Цената на изследването обикновено не надвишава 2500 рубли.

• В Москва биохимията на стола може да се приема в клиники като “Хромолаб” (1850 рубли), “Експресно събиране на тестове у дома” (1450 рубли), “МедЦентрсервиз” (1650 рубли), “За клиники” (1650 рубли). и така нататък
• В Санкт Петербург, биохимичен анализ на изпражненията може да се направи в следните клиники: МРТ център-клиника "Ририт" (2200 рубли), Клиника "Майка и дете" (2500 рубли), "Лабстори" (1,607 рубли), медицински център "Согаз" „В Колпино (900 рубли),„ Семеен лекар ”(1510 рубли) и др.

Биохимичният анализ на изпражненията в различни клиники се извършва по различно време - в някои се подготвя за 7 дни, а в други продължителността на проучването достига две седмици.

Други видове диагностика на дисбактериоза

В допълнение към биохимичния анализ на изпражненията, който в момента е включен в клиничната практика и се използва навсякъде, съществуват и други видове изследвания с фекалии върху дисбактериоза. Сред тях са:

• бактериологично изследване;
• експресен метод;
• scatoscopy;
• хроматография-масспектрометрия;
• PCR диагностика;
• тест за дишане.

Бактериологично изследване

В процеса на анализ на изпражненията за дисбактериоза се произвеждат бакозев. Такъв анализ на изпражненията обикновено се нарича бактериологичен. Целта на метода е да се определи съставът на изпражненията, приблизителният брой на патогенните патогени, които са в червата на пациента. Срокът на поставяне на изпражненията върху "културата" варира около 4 дни, понякога повече. След определения период се изчислява общият брой на отглежданите групи микроорганизми.

Бакпос се произвежда чрез поставяне на частици от изпражненията в различни хранителни среди, в които растат три групи микроорганизми:

1. Нормални - микроорганизми, които са задължителни и активно участват в храносмилането. Те включват бифидобактерии, млечнокисели бактерии, Е. coli, бактероиди.
2. Условно патогенни - микроорганизми, които засягат първото, което е нормално и може да промени техните свойства. Те включват ентеробактерии, неферментиращи, анаеробни бактерии, както и клостридии.
3. Патогенни - микроорганизми, които унищожават нормалната микрофлора, са патогенни. Те включват всякакви атипични Е. coli, стафилококи, кандиди, шигели, патогенни, пиоцианови пръчици, протеа.

При провеждане на фекални бактериви, в допълнение към горните групи от бактерии, човешкото изпражнение може да бъде тествано за чувствителност към антибиотици.

В резултатите от изследванията върху бакпоза трябва да преобладават нормални или задължителни групи бактерии, които съставляват около 95% или повече от цялата чревна микрофлора.

Резултатът се измерва в такава условна стойност като CFU, която показва броя на микроорганизмите в микрофлората. Въпреки това, тя може да бъде наричана CFU / ml или CFU / cm², в зависимост от метода на отчитане.

Биохимичен анализ на изпражненията

Биохимичният анализ на изпражненията изследва чревната микрофлора за наличието на дисбиоза. Дисбактериозата не е самостоятелно заболяване, а засяга организма и изисква лечение.

Биохимичният анализ на изпражненията при дисбактериоза е в състояние да информира за общото състояние на червата с преобладаването на някои видове микробактерии. В действителност, чревната кухина обитава няколко хиляди вида бактерии, които образуват нормалните условия на микрофлората, необходими за висококачествения храносмилателен процес. Неуспехите в количествения показател на микробактериите причиняват дисбактериоза.

Дисбактериозата не носи титлата на самостоятелно заболяване, но въз основа на резултатите от биохимичния анализ е допустимо да се диагностицира специфично заболяване в човешкото тяло.

Чревна дисбиоза: какво е това

В стомашно-чревния тракт (GIT) на човек обитава група от бактерии, които са от първостепенно значение за здравословната дейност на целия организъм. Чревните микроорганизми работят върху синтеза на витамини, разграждането на храната. Бактериите на стомашно-чревния тракт, освен активното разпределение на хранителните вещества, предпазват кухината от ефектите на патогенните щамове.

Добре координираната дейност на тялото и червата зависи от симбиозата на бактериите. Така нарушения на количествения и качествен състав на чревната микрофлора причинява редица нарушения, които се проявяват под формата на:

• метеоризъм;
• продължителна диария;
• пристъпи на гадене;
• липса на хранителни вещества към цялата тъкан на тялото.

Горните прояви са провал в активността на червата - дисбактериоза. Биохимичният анализ на изпражненията помага за определяне на количествения и качествен състав на бактериалното съдържание на стомашно-чревния тракт за нормалното функциониране на организма. В медицинската практика, за да се определи дисбактериоза, използвайте три основни метода за диагностика:

Този изследователски метод се възлага на пациент, когато става дума за заболяване в изпражненията (при остра или хронична проява), ако има неразумни коремни болки. С показатели за рязко отслабване се определя и копрограма.

Методът на програмата осигурява физическите характеристики на съдържанието на стомашно-чревния тракт и е само спомагателен метод за диагностициране на специфично заболяване.

• Бактериологично изследване на изпражненията.

В лабораторни условия биоматериал се засява на хранителна среда, като се идентифицират и изследват бактериални колонии под микроскоп.

• Биохимичен анализ на изпражненията.

Биохимичните методи за изследване на изпражненията дават бързи и точни резултати за състоянието на микрофлората на стомашно-чревния тракт, без забавяне на лечението за дълъг период.

Същността на биохимичния анализ на изпражненията

Биохимията на изпражненията при дисбактериоза води до резултати няколко часа след събирането на биоматериала. Същността на процеса е в идентифицирането на чревните микроорганизми в пълна картина. При диагностицирането на спектъра на мастните киселини се обръща специално внимание, тъй като те са отговорни за синтеза на бактерии. В медицинската индустрия биохимичното изследване на изпражненията при дисбактериоза е известно още като бърза диагностика на микрофлората.

Не само специалисти, но и пациенти предпочитат биохимичния метод за изследване за дисбактериоза поради:

• Кратко проучване на сроковете.

Резултатите от състоянието на чревната микрофлора могат да се получат след няколко часа, след като биоматериалът бъде предаден в лабораторията.

• Висока чувствителност на техниката.

Диагнозата по биохимичен метод показва точни резултати със специфично определяне на концентрацията на съединенията.

• Неизискващ към проби от биологичен материал.

Дори вчерашното вземане на биоматериали ще бъде подходящо за разглежданата техника.

Човешката тъкан остава почти напълно свободна от микроорганизми само до раждането. Още в първите часове след тази точка, цели колонии от различни бактерии се установяват в червата на новородено. Повечето от тях ползват тялото: те спомагат за храносмилането, неутрализират токсичните вещества.

Причини за възникване на дисбиоза

Има обаче такива чревни микроорганизми, които могат да причинят всякакви проблеми - от подуване до възпаление на апендикса. Обикновено делът на полезните микроорганизми, живеещи в червата на възрастен човек, е около 85% от общия им брой, а делът на вредните бактерии е около 15%. Когато този баланс е нарушен, възниква дисбактериоза. Тя се проявява в много симптоми, включително диария, метеоризъм и редица други нарушения във функционирането на храносмилателната система. Дисбактериозата е резултат от много патологични процеси, протичащи в тялото на пациента. Тази болест няма изразени симптоми, така че не е толкова лесно да се идентифицира, колкото изглежда. Пациент, страдащ от това заболяване, чувства едва забележим дискомфорт в корема и леко гадене, които понякога са придружени от треска.

Биохимичен анализ на изпражненията при дисбактериоза

Тези симптоми са характерни за заболявания на много органи. В някои случаи не се забелязва дисбактериоза, така че присъствието или отсъствието му може да се определи само чрез лабораторна диагностика. В този случай, дисбактериозата може да е признак за наличието на доста сериозни заболявания. Поради тази причина лекарите предписват провеждане на биохимичен анализ на изпражненията при дисбактериоза. Това е метод за изследване на чревната микрофлора за определяне нивото на биохимичните параметри. Използвайки този метод, можете да получите информация за разпространението в червата на различни микроорганизми (лактобацили, Escherichia coli, лактобацили, гъби, бифидобактерии и др.). Извършва се чрез определяне на спектъра на мастните киселини, секретирани от чревните микроорганизми в хода на техния живот.

Показания за анализ

Показанията за биохимичния анализ на изпражненията при дисбиоза могат да бъдат:

• нестабилност на изпражненията (диария, запек) за дълго време;
• коремна болка;
• непрекъснато газове;
• непоносимост към много храни;
• кожен обрив;
• хранителна алергия;
• провеждане на продължителна (повече от седмица) терапия с хормони, противовъзпалителни средства или антибиотици;
• наличие на различни стомашно-чревни заболявания.

Биохимичен анализ на чревната дисбиоза

Ако има съмнение за дисбактериоза, трябва да се извършат два вида изпражнения: общ и биохимичен. Вторият тип осигурява най-пълните резултати. В комбинация с общия анализ, този метод позволява да се получи подробна картина на състоянието на чревната микрофлора. Това изследване дава възможност да се оцени активността на стомашно-чревния тракт и се използва за диференциална диагностика с различни заболявания.

Видео »Анализ на изпражненията»

Резултати от анализа

Според резултатите от биохимичния анализ на изпражненията при дисбактериоза се подбират методи за лечение, за да се нормализира количеството и качеството на микроорганизмите в червата. При провеждане на биохимичен анализ за дисбактериоза се използва методът за хроматографско изследване на газ-течност, базиран на отделянето на сложни смеси в най-простите компоненти, като се отчита тяхното агрегирано състояние. Такъв преглед е един от най-простите начини за диагностика, позволявайки да се установи естеството на заболяването. Биохимичният анализ на чревната дисбиоза е резултат от научния прогрес.

Предимствата на експресния метод

Той е широко известен като бърз метод за диагностициране на дисбаланса. Тази техника има очевидни предимства:

1. Бързина. Резултатите от биохимичния анализ стават известни до един час след доставянето на биоматериала.
2. Висока чувствителност. Този метод дава възможност за ясно и ясно определяне на диагнозата.
3. Лесно за проверка. Не е необходимо биоматериалът да се доставя на здравното заведение за период от три часа след събирането. При извършване на биохимичен анализ е възможно да се използват изпражнения, които се доставят в болницата дори на следващия ден. В допълнение, изпражненията, дарени за анализ на дисбактериоза по този метод, могат да бъдат замразени и доставени в замразената лаборатория и за удобно за пациента време.

Подготовка за събиране на изпражненията

Преди събирането на биоматериала, ако има съмнение за дисбактериоза, е необходимо да се приготви. В продължение на няколко дни трябва да следвате правилната диета, от която се изключват кисели и пикантни храни. Не е разрешено приемането на алкохол. Освен това, употребата на лекарства се спира или временно се спира, за да се предотврати тяхното влияние върху резултата. Този аспект на подготовката на събирането на биоматериал е желателно да се обсъди с медицински специалист. Трябва също да се има предвид, че биоматериал, който е бил в контакт с почистващи средства, не е подходящ за изследване на дисбактериоза. По-подробно как да предадете изпражненията за дисбактериоза.

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е популярно проучване, което изисква спазване на определени правила при събирането и транспортирането на материала. Именно той е причината да започне лечение за заболяване, чието съществуване не се признава от световната медицина.
Какво показва този анализ?

Анализът на дисбактериоза е лабораторно проучване, с което грубо може да се определи съставът на чревната микрофлора. Тъй като проблемите с храносмилането и усвояването на полезни вещества от нея могат да послужат като причина за появата на различни отклонения, присаждането на изпражненията при дисбактериоза може да се назначи, ако имате:

• разстройства на изпражненията;
• предполагаема чревна инфекция;
• абдоминален дискомфорт;
• абдоминално раздуване;
• алергични реакции;
• непоносимост към определени храни;
• кожен обрив.

Доста често се прави анализ на чревната дисбактериоза след прилагане на мощна антибактериална или хормонална терапия, тъй като в такива случаи умира не само патогенна, но и жизнена микрофлора. Тя може да се използва за оценка на състава на чревната микрофлора и определяне на съотношението на нейните представители, както и за откриване на патогени, които не трябва да бъдат в червата при никакви обстоятелства. За кои групи бактерии нормално трябва да присъстват в червата и в какво количество, можете да научите от статията: Основните причини за чревната дисбиоза при възрастни.

Вземат се фекалии за дисбиоза, за да се определи естеството на нарушенията на чревната биоценоза чрез наличието и количеството на:

• бифидобактерии;
• Е. coli;
• лактобацили;
• стафилококи;
• гъбички;
• Enterobacteriaceae;
• клостридии;
• Salmonella;
• Shigella;
• дизентериални бацили и други патогени.

Анализът за дисбактериоза може да се извърши в специализирани бактериологични или мулти-полеви лаборатории по два метода:

Класически бактериологичен. Този метод е евтин, лесен за изпълнение, но само дава възможност да се преброи броя на различните видове микроорганизми и да се определи тяхната връзка помежду си. Освен това има множество външни фактори, които оказват значително въздействие върху надеждността на получените резултати. За информация относно състава на микрофлората, малко количество от пробата ще бъде поставено на специална хранителна среда. След 4 дни или повече се оценява броят и видовия състав на микробните колонии. Тези данни след обикновени преизчисления се вписват в таблицата с резултатите.

Важно: по време на бактериологично изследване могат да се открият патогенни микроорганизми и да се определи тяхната чувствителност към съществуващи антибиотици. По този начин можете да изберете най-ефективното лечение.

В допълнение към изследванията на изпражненията за микробиологичен състав, на всички пациенти, без изключение, със съмнение за дисбактериоза, се предписва кроскопия. В хода на своята оценка на появата на фекални маси, тъй като цветът на изпражненията с дисбиоза обикновено се променя и става малко зеленикав. Но основната цел на този анализ е да се открият във фекалиите:

• неразградени хранителни примеси
• нишесте,
• мазнини,
• кръв
• паразити и техните яйца,
• слуз и др.

Резултати от декодирането

Декодиращият анализ на изпражненията при дисбиоза е задача на лекуващия лекар. За всяка възрастова категория пациенти съществуват различни стандарти за анализ на дисбактериоза. Те са широко достъпни, така че всеки може самостоятелно предварително да оцени резултатите си.

При диагностицирането на чревната дисбиоза трябва да се има предвид, че фактори като:

• Контакт с въздуха. Като част от чревната микрофлора, винаги са налице анаеробни микроорганизми, т.е. тези, за които жизнената активност не изисква кислород, а контактът с въздуха може дори да им навреди. Тъй като не е възможно да се събират фекалии, така че да се предотврати напълно контакта с въздуха, е необходимо да се разбере, че действителното количество на анаероби на различни видове в червата е повече от това, което тестовете показват, а разликата зависи от скоростта на събиране на материала и видовия състав на микрофлората.
• Времето между събирането и анализа. Информационното съдържание на изследването се намалява пряко пропорционално на времето, изминало между събирането на материала и анализа, тъй като част от съдържащите се в него микроорганизми умират.
• Изследването на изпражненията за дисбактериоза дава представа само за състава на микрофлората в чревния лумен, но на практика не дава информация за микроорганизмите, живеещи по неговите стени. Въпреки че близо до стените бактерии са обект на интерес на гастроентеролозите, защото те са отговорни за качеството на храносмилането и абсорбцията на вещества от храната.

Така анализът на изпражненията дава само приблизителна информация за състава на чревната микрофлора.

Как да се премине тест на изпражненията?

За да получите най-надеждните резултати от тестовете, трябва да знаете как да събирате изпражненията за дисбиоза. Даваме основните изисквания за метода на вземане на проби от материала и те са еднакви за всички видове изследвания.

1. За да съберете материала, не можете да използвате никакви помощни средства, т.е. столът трябва да е спонтанен.
2. Трябва да използвате стерилен контейнер за изпражнения с плътно прилепнал капак. Като правило, специални контейнери се закупуват в лаборатории, където те се тестват за дисбактериоза.
3. Много е важно урината да не попадне в изследваните изпражнения. Ето защо, преди събирането на материала, е необходимо да се изпразни пикочния мехур, да се измие добре и да се избърше гениталиите и перинеума (особено за жените), едва след това те започват да се изпразват.

Внимание! Не използвайте тоалетната, но почистете, измийте с вряща вода и избършете сухия съд или съд.

Материалът се взима възможно най-скоро от различни зони на отделените фекалии със специална лъжица. В резултат на това трябва да се получат минимум 2 g проба, което съответства на приблизително 6–8 лъжици.

Важно: ако в изпражненията има слуз или следи от кръв, те трябва да се поставят в контейнер за изследване.

За няколко дни преди тестването на дисбактериоза не използвайте:

• лаксативи;
• антибиотици;
• антидиарейни лекарства;
• антихелминтни средства;
• пробиотици;
• всички ректални супозитории;
• препарати от барий и бисмут;
• НСПВС;
• рициново масло;
• клизма;
• вазелиново масло.

Внимание! Необходимо е да спрете приема на антибактериални средства поне 12 дни преди теста.

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината?

Ние препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как тя излекува стомаха си. Прочетете статията >>

Биохимични изследвания на изпражненията

Биохимичен анализ на изпражненията се извършва с цел оценка на състоянието на стомашно-чревния тракт, неговата активност, идентифициране на възпалителни процеси, латентно кървене, дисбиоза и други патологии. Изпражненията са основен продукт на работата на органите на храносмилателната система, следователно отразява всякакви нарушения и промени.

Какво включва това изследване?

По време на биохимичния анализ на изпражненията техник може да определи:

1. Нивото на киселинност на изпражненията.
2. Наличието на протеини, мазнини, храносмилателни ензими, минерали и тяхната концентрация.
3. Наличието и количеството на жлъчните пигменти.
4. Наличието и концентрацията на органични киселини.

Специфичната посока на изследване се определя от лекуващия лекар, като правило, въз основа на симптомите на заболяването на пациента.

Показания за изследването

Биохимичният анализ на изпражненията се извършва с:

1. Пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника.
2. Остри и хронични заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса.
3. Предполага се, улцерозен колит и след неговото откриване - за наблюдение на динамиката на процеса.
4. Инфекциозни и паразитни заболявания на стомашно-чревния тракт (ротавирусна инфекция, дизентерия, коремен тиф, хелминти).
5. Подозирано развитие в стомашно-чревния тракт на туморни процеси.
6. Преглед на пациент с оплаквания от нестабилно изпражнение, диария или запек, газ и коремна болка.
7. Предполага се, че има стомашно или чревно кървене.
8. С кожни обриви с неизвестен произход.

Препоръчва се също така изследването на изпражненията след провеждане на антибактериални лекарства и продължителна употреба на някои други (по-специално нестероидни противовъзпалителни) лекарства.

Подготовка на материала на оградата

Фекалиите за биохимични изследвания се взимат в чист, сух, влагоустойчив контейнер след естествено движение на червата. Приемането на лаксативи трябва да бъде спряно не по-късно от три дни преди доставката на материала. Не се допуска поставяне на почистващи клизми преди изпражненията. Ако проучването се провежда за оценка на състоянието на чревната флора, препоръчително е да се вземе изпражнения не по-рано от две седмици след приключване на антибактериалните лекарства. Трябва да информирате лекаря за приема на други лекарства.

Преди анализа за скрита кръв, приемът на съдържащи желязо лекарства се прекъсва за седмица и половина, а богатите на желязо храни се изключват от диетата няколко дни преди вземането на материала.

Пробите се вземат от различни части на фекалиите, общият обем на пробите трябва да бъде най-малко 10 ml. Оптималният срок за доставка до биохимичната лаборатория е два до три часа от момента на вземане на материала.

Оценка на резултатите от изследванията

Обикновено киселинността на изпражненията е от 6 до 8 рН, сред откриваемите органични киселини може да има:

• оцетна киселина - от 5,35 до 6,41 mg / g;
• пропионова киселина - от 1.63 до 1.95 mg / g;
• масло - от 1.6 до 1.9 mg / g.

Увеличаването на киселинността може да е индикация за неизправност на тънките черва, а намалението може да означава неизправност на дебелото черво.

Скритата кръв обикновено отсъства. Билирубин липсва от жлъчните пигменти, намерен е само стрекобилин, чиято нормална концентрация зависи от метода на откриване.

От храносмилателни ензими се откриват:

• енетрокиназа - до 200 IU / g;
• трипсин - до 670 IU / g;
• липаза - до 200 IU / g;
• амилаза - до 600 IU / g;
• захароза - до 300 IU / g;
• алкална фосфатаза - до 200 IU / g.

Нормалното количество микроелементи също се определя от метода на изпитване и от използваните реактиви.

Биохимичен анализ на изпражненията: какво е то и как се извършва

Човешкото черво съдържа “полезни” бактерии - бифидобактерии и лактобацили, които са отговорни за нормалното храносмилане и неутрализиране на вредните вещества. В допълнение към полезните микроорганизми, "вредните" бактерии могат да се установят в червата - те причиняват проблеми с храносмилането и други неприятни патологии.

Патогенните микроорганизми винаги присъстват в червата - в малки количества, но ако броят им се увеличи няколко пъти, тогава се развива дисбактериоза.

Какво е то и за какво е то?

За да се идентифицира с помощта на лабораторно изследване, което показва какви видове бактерии преобладават в червата на човека.

Общо има 2 вида фекални изследвания - бактериологични и биохимични. Те се предписват за същите неприятни симптоми на стомашно-чревния тракт.

Бактериологичен анализ на изпражненията се извършва за определяне на видовете патогенни бактерии, които заразяват червата - това могат да бъдат стафилококи, стрептококи, клостридии, гъбички и др.

Бактериологичното изследване се извършва с помощта на микроскопия и се изследва количеството патогенни микроорганизми на 1 грам от събраната проба. Резултатите се записват в CFU.

Биохимичен анализ на изпражненията - вид лабораторна диагностика, чиято цел е да се определят биохимичните параметри.

С помощта на тази процедура можете да определите следните патологии:

• Синдром на раздразнените черва.
• Колит.
• Чревни тумори.
• Анормална чернодробна функция.
• Нарушения в панкреаса.

Предимства на биохимичния анализ

Този тип изследвания имат своите положителни аспекти:

1. Скорост - резултатите от проучването могат да бъдат известни до един час след раждането.
2. Точността на резултатите - зависи от точната диагноза и успешното лечение.
3. Простотата - фекални проби могат да се вземат в лабораторията дори и на следващия ден - това няма да повлияе на резултатите от проучването. Пробите също могат да бъдат замразени.

Показания за

Това проучване може да бъде предписано за следните показания:

• Дълго време се редуват диария и запек.
• Коремна болка.
• Подуване, газове.
• Кожен обрив, обрив по тялото.
• С гастроентерологични заболявания.
• След терапия, антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства или хормони.

Как да мине

За да бъдат резултатите от проучването възможно най-точни, трябва да се спазват необходимите условия, преди да се изпратят:

1. Пробите трябва да се поставят в стерилен контейнер с плътно прилепнал капак. Можете да закупите такъв контейнер в аптека, но ако по някаква причина не е намерен специален контейнер, можете да използвате обикновен малък стъклен буркан, предварително измит и попарен с вряща вода.
2. За обективни изследвания, трябва да съберете материал от различни части на фекалиите с помощта на лъжица, прикрепена към контейнера.
3. За изследвания е достатъчна една лъжица материал от всяка секция.
4. Урината, менструалният поток и други вещества не трябва да попадат в изпражненията.
5. Ако в изпражненията има слуз, кръв и други секрети, тогава трябва да се съберат фекалии от тези зони.
6. Червата трябва да бъдат изпразнени естествено, използването на клизми и лаксативи е неприемливо.
7. 3-4 дни преди провеждането на тестовете е необходимо да се спре приема на антибиотици, антидиарейни и антихелминтни лекарства, пробиотици, лекарства, съдържащи барий и бисмут (те имат тенденция към обезцветяване на изпражненията), нестероидни противовъзпалителни средства. Също така, не можете да използвате никакви ректални свещички, вазелин и всички видове масла.
8. Анализът трябва да бъде назначен не по-рано от 2 седмици след отмяната на антибиотици.
9. 3-4 дни преди раждането се препоръчва да се спазва диета: изключва се всички видове бобови растения, млечни продукти, сладкиши и брашно. Необходимо е да се добавят към диетата храни, богати на фибри - зеленчуци, плодове, зърнени храни.

На контейнера с изпражненията трябва да прикрепите лист хартия с писмени данни: име и дата на раждане. Такова парче хартия може да бъде получено от местния лекар.

Резултати от декодирането

Нормалният анализ на изпражненията предполага отрицателни резултати за наличието на следните елементи:

• Скритата кръв - се появява при рак на различни чревни участъци, скрити кръвоизливи, червеи, възпаления.
• Билирубин - проявява се в нарушения на черния дроб, гастроентерит, остро хранително отравяне.
• Йодофилната флора - възниква в резултат на преобладаването на патогенни микроорганизми в червата (дисбактериоза), патологии на стомаха и панкреаса.
• Нишесте - възможна патология на тънките черва.
• Протеин - се появява при гастрит и панкреатит.
• Амоняк - съдържанието на амоняк се увеличава с гниещи процеси в червата и с възпаление.

Съдържанието на оцетна киселина в нормата трябва да бъде 5,88 mg / g. Валидните стойности са от 5,35 до 6,41 mg / g.

Обикновено пропионовата киселина трябва да бъде 1.79 mg / g, допустимата стойност може да варира между 1.63 и 1.95 mg / g.

Обикновено мастната киселина трябва да бъде 1,75 mg / g. Валидните стойности могат да варират от 1.6 до 1.90 mg / g.

Общото съдържание на монокарбоксилни мастни киселини не трябва да надвишава 10,51 mg / g.

Биохимичен анализ на изпражненията

Определяне на съдържанието в изпражненията на някои късоверижни мастни киселини, които са метаболитни продукти на микроорганизми, живеещи в червата, чието съотношение варира с нарушения на качествения и количествен състав на чревната микрофлора, причинени от различни функционални и имунно-възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Руски синоними

Биохимичен анализ на изпражненията при дисбактериоза, биохимично изследване на чревната микрофлора.

Английски синоними

Мастни киселини с къса верига на фекални клетки (SCFA).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

• Изключете употребата на лаксативи, въвеждането на ректални свещички, масла, ограничете (като се консултирате с лекаря) приема на лекарства, които засягат чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.), И лекарства, които влияят върху цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат), в рамките на 72 часа преди събирането на изпражненията.

Обща информация за проучването

Огромен брой микроорганизми обитават различни части на човешкото тяло, като повече от половината от тях живеят в различни части на стомашно-чревния тракт. Около 90% от чревната микробиота са постоянно обитавани видове бактерии, малко по-малко от 10% - допълнителни, или по избор, микроорганизми, и по-малко от 1% са преходни - случайно навлизат в червата. Един от основните аспекти на "взаимноизгодното" съжителство на човека и бактериите, живеещи в червата му, е участието им в процесите на храносмилането. По-специално, в процеса на преработка на съдържащи захар съединения, някои видове бактерии, колонизиращи дебелото черво, са способни да произвеждат така наречените късоверижни мастни киселини. Това е родовото наименование за органични съединения, съдържащи относително малък брой въглеродни атоми и се считат за биохимични маркери за симбиоза на човешкото тяло и микрофлората, обитаваща червата. Повечето от късоверижните мастни киселини, образувани в червата, се абсорбират, като фекалиите около 5% от общата им сума се елиминират.

В това изследване се определя съдържанието на фекалиите на късоверижни мастни киселини, произведени главно от анаеробна микрофлора, които включват:

оцетна киселина - С2 (обозначението показва, че два въглеродни атома се съдържат в киселинна молекула);

пропионова - С3;

масло - С4;

изобутирил - iC4 (изомерите се характеризират със същия атомния състав, но се различават по своята пространствена структура и, като резултат, в някои физични и химични свойства);

изовалеричен - iC5;

изокапрон - iC6.

Както и изчислените показатели:

isoCn / Cn е отношението на общото съдържание на киселини с разклонена верига (изомери) към киселини с неразклонена верига;

AI - анаеробен индекс - съотношението на сумата от пропионова и маслена киселини към оцетна киселина.

Според резултатите от множество проучвания е потвърдено, че чрез участието на метаболитни продукти на чревната микрофлора, особено на късоверижни мастни киселини, в различни биологични процеси на човешкото тяло, той изпълнява редица важни функции, включително метаболизъм и енергия, стимулира имунната система и блокира активирането на патогенната флора чревна двигателна активност.

Различни типове микроорганизми имат способността да синтезират преференциално една или друга късоверижна мастна киселина. Патологични промени, настъпващи в стомашно-чревния тракт, и според резултатите от някои наблюдения, дори патологията, която дори не е свързана с стомашно-чревния тракт, води до промяна в качествения и количествен състав на чревната микрофлора, която се проявява, включително промяна в концентрацията на определени киселини. Въпреки това, произтичащите от това нарушения в чревната микробиота допринасят за по-нататъшното запазване и прогресиране на патологичните промени.

Напоследък все повече и повече косвени изследвания върху състава на чревната микрофлора чрез определяне на съдържанието на различни късоверижни мастни киселини в изпражненията все повече се включват в диагностичната практика. Въз основа на многобройни клинични наблюдения са предложени видове промени в състава на SCFA, които са параметри за избор на средства за фармакологична корекция. Тази техника ни позволи да индивидуализираме подхода към лечението и в резултат да повишим неговата ефективност. В допълнение, въз основа на динамиката на промените в състава на SCFA, се следи ефективността на терапията - с ефективно лечение, количественият и качествен състав на късоверижните мастни киселини се нормализира.

За какво се използват изследванията?

Да се ​​оцени състоянието на чревната микрофлора;

скрининг и диференциална диагностика на чревни заболявания, включително като изясняващ тест за функционални нарушения на стомашно-чревния тракт;

диагностика на активността и преобладаването на патологичния процес при възпалителни заболявания на червата;

избор на индивидуално лечение на пациенти с патология на стомашно-чревния тракт и последваща оценка на неговата ефективност;

диагноза за недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса при хроничен панкреатит.

Кога е планирано проучването?

• С симптоми на функционални нарушения на стомашно-чревния тракт, както и прояви на възпалителни заболявания на червата (например обостряне на улцерозен колит): диария, запек, коремна болка, газове и др.

Какво означават резултатите?

Абсолютна оцетна киселина (С2)