Основен / Черва

Болест апендицит: какво да правя?

Черва

Много пациенти изпитват болка след отстраняване на апендицита. Въпреки това, този симптом не винаги показва наличието на усложнения - апендектомията се счита за една от най-простите операции и при повечето хора отива без никакви последствия.

Болка в първите дни след операция на апендицит

Всяка хирургична интервенция в ранния следоперативен период причинява дискомфорт, а понякога и чувствителна болка. Тъй като по това време лицето е в болницата под наблюдението на лекарите, всяко отклонение от нормата ще бъде лесно забелязано. В същото време процесът на заздравяване на тъканите, натрупване на рани или малко подуване в областта на конците ще доведе до факта, че след отстраняване на апендицит стомахът боли или дърпа. С течение на времето дискомфортът трябва да стане по-малко и след 7-10 дни.

Когато болката е опасна

Ако след отстраняването на апендицита в първия период имаше стандартен дискомфорт, но по-късно се наблюдаваше ясно изразена болка или влошаване на състоянието, това е сериозна причина за посещение на лекар. Най-вероятно това показва наличието на усложнения. Сред тях могат да бъдат:

  • Възпаление на бода (остра повтаряща се болка, която се увеличава след напрежението на коремните мускули). Може да предизвика разпространението на възпалителния процес.
  • Абдоминални сраствания (теглещи болки). Водят към чревна обструкция и други нарушения в тазовите органи.
  • Постоперативна херния (болка по време на физическа активност, увеличаване и изпъкване на шева).
  • Притискане на червата (остри болки).
  • Разлял се перитонит (бързо нарастваща болка, както и други симптоми - повръщане, повишена температура, подуване на корема). Най-опасното усложнение на апендицита, което изисква незабавна медицинска помощ.

Някои усложнения ще изискват повторна операция, други могат да бъдат решени с лечение и процедури. Във всеки случай, ако стомахът ви боли след апендицит, дори когато сте изписани от болницата, това е причина да се обадите на линейка.

Хроничен апендицит

Една от възможните причини за болка може да бъде хроничен апендицит. Такъв възпалителен процес се развива в случай, че операцията не е извършена достатъчно качествено - остава част от възпаления червеобразен процес (около 2-3 см). В този случай, човек се чувства постоянна тъпа и лека болка, която се влошава от кихане, кашлица, физическо натоварване.

Хроничният апендицит не изчезва сам и изисква лечение. Необходимо е да се разбере, че такова състояние може потенциално да се превърне в по-сериозни усложнения, например разпространението на възпалителния процес до най-близките органи, появата на сраствания и т.н. Най-ефективният метод за лечение е да се извърши втора операция, по време на която остатъкът от апендикса се отстранява.

Какво прави болката в дясната страна след отстраняване на апендицита

Апендектомията (отстраняване на апендикса) е най-честата хирургична интервенция при спешна операция. В този случай пациентът е на операционната маса не повече от час.

Съвременните лекарства могат да намалят продължителността на рехабилитацията на пациента след операцията. В някои случаи, човек има болка в дясната си страна, след като апендицитът е отстранен.

Има много причини за появата на неприятни усещания, а някои от тях показват развитието на сериозни заболявания.

Болката след операцията е норма

Ако пациентът внимателно следва всички препоръки, лекарят и операцията са извършени от квалифициран хирург, след това стомахът не трябва да боли много. Незначителна болка и подуване на корема показват, че тялото постепенно се възстановява. Когато раната расте заедно, се появява и болка поради дразнене на нервните окончания. Скоро интензивността на болезнените усещания значително намалява. Обикновено, до края на рехабилитационния период, човек се чувства добре, няма болка, гадене или повръщане.

Благоприятният знак е леко образуване на газове. Дискомфортът в дясната страна след отстраняването на апендицита показва, че процесът на оздравяване протича добре и храносмилателната система функционира нормално. Трябва да се помни, че всяка хирургична интервенция причинява дискомфорт, който пациентите добре понасят.

Когато се възстановява от операция, болката не трябва да пречи на пациента твърде дълго.

Ако те продължават 3-4 дни, това може да е предупредителен знак:

  • Ако пациентът има болка в дясната страна, а естеството на болката се описва като рязане, това означава, че следоперативните конци се различават. Това е доста често срещано усложнение при хора, които пренебрегват съветите на лекар и подлагат тялото на физическо натоварване.
  • При упоритите болки има голяма вероятност от сраствания. Често неговото лечение изисква хирургична намеса.
  • Слабата пароксизмална болка показва хроничен възпалителен процес в червата.
  • Болка по време и след физическа активност показва развитието на следоперативна херния.
  • Бързото увеличаване на болката, рязкото повишаване на телесната температура, повишена температура, повръщане - това са симптоми на развиващ се перитонит.

Заболявания, при които дясната страна боли след отстраняване на апендицит

Обикновено операцията по отстраняване на апендицит не предизвиква усложнения при човек. С отслабването на тялото и наличието на съпътстващи нарушения в работата на храносмилателния тракт, може да се появят заболявания, при които човек се чувства възпалено в корема.

Хроничен апендицит

Тя се развива, ако остатъкът остане след отстраняване на апендикса. Възпалителният процес придобива бавна форма и продължава дълго време, често през годините. Признаци на хроничен апендицит:

  • болки, които се редуват с припадъци;
  • повишен дискомфорт в областта на шева по време на кашлица, фекалии;
  • запек, диария;
  • гадене по време на обостряне на чревни и стомашни заболявания.

Основният метод за лечение на болка в дясната страна е повторното отстраняване на апендикса.

сраствания

Така наречените тънки филми в червата, които се появяват между органите на коремната кухина. Основната причина за появата им е дразнене на лигавицата. Образуването на сраствания е най-честото усложнение при отстраняването на апендицит. Симптоми на това заболяване:

  • болки в корема;
  • храносмилателни нарушения под формата на гадене, газове, диария;
  • Често пациентът може да няма изпражнения в продължение на няколко дни.

Адхезиите могат да бъдат отстранени без операция. За целта се използва почистване на червата. Често пациентите трябва да изчистят стомаха. В случай на отравяне се инжектира физиологичен разтвор, предписват се обезболяващи средства. В тежки случаи се използва лапароскопия (операция чрез малки дупки) или лапаротомия (абдоминален разрез).

перитонит

Острото възпаление на перитонеума е най-трудното усложнение на апендицита и апендектомията. Без спешно хирургично лечение болестта е фатална. Откриването на тази патология се усложнява от неяснотата и неяснотата на основните симптоми на заболяването. Това води до забавяне на операцията.

Още в началния етап от развитието на патологията се появяват характерни симптоми:

  • болка в дясната страна;
  • подчертано увеличаване на болката;
  • тежко гадене, повтарящо повръщане;
  • остър подуване на корема;
  • чревна парализа, водеща до не-изтичане на фекалии и газове, дори и след почистване на клизма;
  • треска;
  • рязко увеличаване на сърдечната честота;
  • обезцветяване на лицето (придобива изразен сив оттенък).

Разлятият перитонит се елиминира само с помощта на незабавна операция.

херния

След операция за отстраняване на апендицит, човек може да развие херния. Външният му вид е комбиниран с издатина на подгъва. Пациентът чувства следните симптоми:

  • болезненост и подуване на следоперативния белег;
  • намаляване на издатината в легнало положение;
  • запек, газове;
  • откриване на примеси в кръвта на части от изпражненията;
  • гадене и повръщане.

Болката в дясната страна се влошава дори и с малко усилие, включително повдигане на тежък предмет, ходене нагоре и т.н.

Най-честата причина за херния е неспазването на препоръките на лекаря.

Болка в дясната страна след отстраняване на апендицит при деца

При пълно възстановяване болката след отстраняване на апендицит при деца почти никога не се случва. Причини за поява на болка след операцията са следните:

  1. Развитието на сраствания.
  2. Грешки в диетата. Най-често болката възниква в резултат на това, че родителите дават на децата прекалено много пресни плодове. Прекомерният прием на фибри започва да дразни червата.
  3. След операцията, детето може да развие гастроентерит или чревно разстройство. Заболяванията водят до болка с различна интензивност.

Консервативно лечение на болка

Ако болният синдром е много силен, лекарят предписва аналгетици на пациента, понякога с наркотичен произход. Такива лекарства са строго забранени да се използват по реда на самоличност. Те се назначават само след съответна проверка. Препоръчва се минимална доза лекарства, така че пациентът да не развие зависимост. В екстремни случаи се допуска увеличаване на дозата на лекарството.

Приемайте наркотици с повишено внимание, тъй като те могат да причинят усложнения. При неправилно третиране могат да възникнат такива явления:

  • гадене;
  • повишена седация;
  • увеличаване на продължителността на периода на възстановяване.

Ако човек има минимална болка, тогава се предписват ненаркотични агенти. Дозировката, схемата на лечение и самите лекарства се подбират индивидуално. Препоръчително е да се промени диетата.

С неефективността на консервативната терапия се предписва повторна операция.

Опасност от перитонит

Най-опасното усложнение след отстраняване на апендицит е перитонитът. При това заболяване има нарушение в работата на целия организъм поради тежка интоксикация. Това състояние е животозастрашаващо и изисква спешна хирургична интервенция.

След отстраняване на апендицит, перитонитът е само вторичен. Микроорганизмите живеят в коремната кухина, някои от които могат да доведат до възпаление. По правило това са анаеробни организми, които оцеляват без присъствието на кислород и при отслабване на антиинфекциозните свойства на перитонеума.

С развитието на възпалението настъпват такива патологични явления:

  1. Чревна пареза (чревна обструкция) с нарушена абсорбция.
  2. Дехидратация (дехидратация), водеща до недостиг на въздух и повишена сърдечна честота.
  3. Отравяне на организма с продуктите на бактериите.
  4. Аутоинтоксикация, която се развива в отговор на патогенната активност на бактериите.

Перитонитът е опасен от развитието на изразена дехидратация и интоксикация. Тези процеси водят до драматична дисфункция на мозъка. Треска с перитонит може да достигне значителен брой. Болката в дясната страна може да бъде много силна.

Ако на третия ден лицето не е било осигурено с медицинска помощ, тогава той развива крайния стадий на перитонит. Заболяването е необратимо и води до смърт. Изявена е дехидратация, поради която се нарушава работата на целия организъм. Пациентът се нуждае от реанимация.

Перитонитът е опасен при такива усложнения:

  • сепсис;
  • увреждане на черния дроб;
  • увреждане на мозъка, дължащо се на чернодробно заболяване;
  • гангрена на големия или тънките черва;
  • интензивно развитие на интраабдоминални сраствания;
  • развитие на септичен шок.

Други усложнения на апендектомията, свързани с болка вдясно

Отстраняването на апендикса не винаги е успешно. В някои случаи след операция се развиват усложнения, придружени от болка. Най-често срещаните такива патологични явления:

  1. Влошаването на сърцето и развитието на шоково състояние поради болка в долния десен ъгъл. Това може да се дължи на поражението на следоперативния шев.
  2. Нарушена дихателна функция поради болка в страната. В този случай пациентът диша дълбоко, поради което течността се застоява в бронхите и белите дробове.
  3. В някои случаи пациентът има затруднения с уринирането и дефекацията, поради използването на мускулни релаксанти в мускулната хирургия - лекарства, които стимулират мускулната релаксация.
  4. Неспазването на правилата за стерилност причинява нагряване в областта на раната. Винаги води до силен болен синдром.
  5. Прилепванията в коремната кухина водят до образуването на фистули. Те причиняват болка в дясната страна, ограничаване на храносмилателната функция и други признаци на увреждане на стомашно-чревния тракт.

В случай на тези явления лекарят решава дали да ги елиминира индивидуално. На пациента се предписват различни групи лекарства, в зависимост от преобладаващите симптоми.

Болка след апендицит, възпалена страна след апендицит

Общи разпоредби

, както и след други операции, пациентът трябва да направи някои промени в начина си на живот. Целта на тези действия е превенция на следоперативните усложнения. Характерът на промените определя вида на извършената операция, възрастта на пациента и общите показатели за неговото здраве преди операцията.

Действията, които пациентът трябва да предприеме след апендицит са:

  • физическа активност през първата седмица;
  • диетична храна;
  • специален начин на живот.

Лечението след операция за отстраняване на апендицит (апендектомия) няма специфични термини - за всеки пациент те са индивидуални. Колко дни средно се възстановява след апендектомия? Обикновено това е една и половина до четири седмици; за деца до 10 години, възрастни и затлъстели хора, времето се увеличава.

Младите и тънки пациенти се завръщат към нормалния си ритъм на живот много по-бързо.

Болката след лапароскопска интервенция може да варира по характер, място и продължителност. Зависи от оперирания орган, сложността на операцията и качеството на нейната работа.

Първият ден след интервенцията

Операцията за премахване на апендикса получи името апендектомия. Това е една от най-често извършваните манипулации от хирурзи.

Това трябва да стане незабавно, тъй като острата форма на заболяването е изпълнена с перитонит.

Рехабилитационният период след апендектомия е 2 месеца. Младите пациенти, които водят здравословен и активен начин на живот преди интервенцията, се възстановяват по-бързо. Децата и хората с наднормено тегло се възстановяват по-трудно.

Важно е да се разбере, че отстраняването на апендикса е широколентова отворена интервенция и препоръките на лекаря за поведението в следоперативния период трябва да се обръща изцяло!

След операцията пациентът влиза в хирургичното отделение, а не в интензивното отделение. Интензивното отделение след апендектомия не е показано.

Интервенцията се извършва под обща анестезия, следователно, в първите часове след операцията е важно правилно да се отстрани пациентът от това състояние, да се предотвратят нарушения в мозъка и да се предотврати навлизането на повръщане в трахеята и белите дробове. Какво трябва да се направи през първия ден:

  1. Да се ​​поставят първите 8 часа след интервенцията и само от лявата страна. Това допринася за свободното освобождаване на еметични маси и по-малко допълнителна травма на пациента.
  2. Ако състоянието на пациента е задоволително, то след 8 часа е позволено и дори назначено да седне, да прави внимателни движения, да стои с помощта на медицинска сестра или самостоятелно.
  3. През този период, прилагането на инжекционни упойващи средства, антибиотици за облекчаване на възможен възпалителен процес.

Продължителността на престоя в хирургичното отделение е не повече от 10 дни. Ако пациентът уверено се възстанови, то като правило той се прехвърля в амбулаторно лечение в продължение на 4 дни след интервенцията. Какво трябва медицинският персонал да направи безрезервно:

  • мониторинг на температурата, кръвно налягане, състояние на ставите;
  • проследяване на качеството и количеството уриниране и дефекация;
  • превръзки;
  • предупреждение за възможни усложнения.

Първите дни след апендектомията

След отстраняване на апендикса се препоръчва да се извършват специални упражнения за предотвратяване на евентуални усложнения след операцията. Физичната терапия (физиотерапия) помага за предотвратяване на развитието

. Целта на лечебната терапия е също да подобри общото състояние на пациента и да стимулира регенеративните процеси. Особено необходими са специални физически дейности за пациенти в напреднала възраст, тъй като те често имат усложнения. Някои упражнения трябва да започнат скоро след като действието е приключило.

Упражненията на първия ден след операцията

След приключване на анестезията, пациентът се научава да обръща здравословно (лява) страна безболезнено. За да намалите болката, трябва да си почивате краката на леглото, огъвайки краката за удобство.

След това, фокусирайки се върху краката и лактите, повдигнете таза и го завъртете на лявата страна. След това последователно трябва да се прехвърли към тази страна на крака.

След това, фокусирайки се върху лакътя, трябва да откъснете дясното рамо от леглото. Извършвайки последователно и бавно всички движения, пациентът ще намали болката до минимум, когато се обърне настрани.

Класове на първия ден се извършват от пациента в легнало положение. Те трябва да започнат 2 до 3 часа след приключване на анестезията. Комплексът се състои от 5 упражнения, продължителността на които трябва да бъде от 3 до 5 минути. Повторете комплекса трябва да бъде ежедневно 3-4 пъти.

Упражненията за първия ден след операцията са:

  • въртене на краката и тяхното огъване, първо последователно, след това съвместно;
  • намаляване и разреждане на пръстите на ръцете - първо на дясната и лявата ръка, след това заедно върху двете;
  • при вдишване пациентът трябва да огъне ръцете в лактите и да ги доведе до раменете, като ги издиша - да ги спусне по тялото;
  • при вдишване на ръцете трябва да се вдигне и разтегне до коленете, с издишване по-ниско;
  • вдишване, тазът трябва да се вдигне, а при издишване, краката трябва да се огънат в коленете и да се разстят по ширината на раменете.

Упражнения за 2 - 3 дни след операцията

на този етап се извършва от седнало положение. В повечето случаи, ако апендицитът е бил отстранен

, Можете да се качите от следващия ден. Ако се извърши коремна операция, се оставя да седне и да се изправи за 1-2 дни. За да седне, пациентът трябва да се обърне настрани, наклони ръцете си върху леглото и да удължи коленете над ръба на леглото. След това краката трябва да се спуснат на пода и да се натисне лакът, за да седне.

Упражненията за 2 и 3 дни след операцията (направено заседание) са:

  • при вдишване донесете ръцете на раменете, на издишайте по-ниско;
  • при вдишване, издърпайте ръцете напред, по издишайте през страниците до коленете;
  • докато вдишвате, ръцете се изтеглят настрани, а при издишване ръцете се поставят на коленете и тялото се накланя напред;
  • завъртане на главата по посока на часовниковата стрелка, накланяне на главата наляво и надясно;
  • докато вдишвате, пациентът трябва да вдигне ръцете си и да протегне тялото си зад тях, притискайки гърдите си напред, докато издишвате, човек трябва да се отпусне и да заеме удобна позиция.

, увеличава

В първите 48 часа след операцията не се извършва специално лечение на пациентите - основният акцент е върху лечебните мерки: физиотерапия, диета, обезболяващи, ако е необходимо.

Стандартната операция за рязане на апендикса отнема 30-40 минути, след което пациентът се прехвърля в отделението. Колко дни мога да отида вкъщи? Официалният отпуск по болест след апендектомия обикновено не надвишава 2 седмици, след 3-4 дни от хоспитализацията пациентът вече може да бъде освободен за извънболнично лечение.

Най-важните в рехабилитационния процес са 24 часа веднага след апендектомия. Хирургичното отстраняване на апендикса се извършва главно под обща анестезия, а в първите часове след операцията е особено важно да се осигури правилното излизане от анестезията.

Най-голямата опасност в този период за здравето е повръщане. За да се предотврати попадането на повръщане в дихателните пътища и провокирането на пневмония или задушаване, пациентът трябва да се постави от дясната страна при първото желание.

В рамките на 12-24 часа след събуждане всяка храна и пиене са забранени. Ако няма противопоказания, можете да давате варена, минерална вода без газ или слаб чай със захар на всеки 20-30 минути - 2-3 чаени лъжички наведнъж.

Всяка хирургична интервенция в ранния следоперативен период причинява дискомфорт, а понякога и чувствителна болка. Тъй като по това време лицето е в болницата под наблюдението на лекарите, всяко отклонение от нормата ще бъде лесно забелязано.

В същото време процесът на заздравяване на тъканите, натрупване на рани или малко подуване в областта на конците ще доведе до факта, че след отстраняване на апендицит стомахът боли или дърпа. С течение на времето дискомфортът трябва да стане по-малко и след 7-10 дни.

Рехабилитация след апендицит започва с края на операцията. Периодът до деня, в който пациентът е изписан, се нарича постоперативен.

Грижа за пациентите след апендектомия за първите дни се осигурява от медицинския персонал. След оттегляне от анестезията пациентът трябва да се придържа към медицински прегледи.

Анестезията може да повлияе на човек по различни начини, така че може да се появи повръщане, студени тръпки и други симптоми.

Следоперативният период продължава от края на операцията на апендицит, завършва с изписване от болницата. Важно е да се следват някои препоръки след анестезия за успешно възстановяване.

Последици от апендектомия

Отстраняването на апендикса не винаги е успешно. В някои случаи след операция се развиват усложнения, придружени от болка. Най-често срещаните такива патологични явления:

  1. Влошаването на сърцето и развитието на шоково състояние поради болка в долния десен ъгъл. Това може да се дължи на поражението на следоперативния шев.
  2. Нарушена дихателна функция поради болка в страната. В този случай пациентът диша дълбоко, поради което течността се застоява в бронхите и белите дробове.
  3. В някои случаи пациентът има затруднения с уринирането и дефекацията, поради използването на мускулни релаксанти в мускулната хирургия - лекарства, които стимулират мускулната релаксация.
  4. Неспазването на правилата за стерилност причинява нагряване в областта на раната. Винаги води до силен болен синдром.
  5. Прилепванията в коремната кухина водят до образуването на фистули. Те причиняват болка в дясната страна, ограничаване на храносмилателната функция и други признаци на увреждане на стомашно-чревния тракт.

В случай на тези явления лекарят решава дали да ги елиминира индивидуално. На пациента се предписват различни групи лекарства, в зависимост от преобладаващите симптоми.

Появата на болка в дясната страна след отстраняване на апендицита е нормално и физиологично явление, свързано с процеса на зарастване на рани. В този случай дискомфортът минава след няколко дни.

Но ако те останат и се интензифицират на третия ден след интервенцията, това показва развитието на тежки усложнения. За да се постигне благоприятен изход, пациентът може да се нуждае от интензивно лечение или дори от повторна операция.

Диета в този случай има 2 гола. Първият е да се осигури най-нежно въздействие върху храносмилателния тракт.

Втората е възстановяването на загубена енергия и физически ресурси след операцията. Целият период на възстановяване на пациента в медицинската практика е разделен на три етапа (първи, втори, трети).

Всеки етап има отделни препоръки за диетата и списък с продукти, които трябва да бъдат включени или изключени от менюто.

Какво да ядем след отстраняване на апендицит?

Първият етап продължава от 1 до 7 дни след операцията. Първите 12 часа, пациентът трябва да се въздържа от тежки хранене и пиене.

През този период устните се овлажняват с влажна кърпа, а в случай на силна жажда се разрешава да се пият от 30 до 50 милилитра чиста вода без газове. През следващите 12 часа (при липса на забрана от лекаря) на пациента се дава слаб пилешки бульон или желе от неподсладени плодове.

През следващата седмица храненето на лице, което има отстранен апендикс, се извършва съгласно строги правила и в съответствие със списъка на разрешените и неразрешени продукти.

Въпреки значителните ограничения в избора, диетата на пациента трябва да варира. Така дневното меню трябва да включва всички видове разрешени продукти. Готвенето и храненето трябва да са в съответствие с редица правила.

Лечението след изрязване на апендикса на първо място включва спазването на щадяща диета. Специално медицинско меню ще намали натоварването на отслабеното тяло, ще възстанови и даде сила, а също ще помогне за предотвратяване на проблеми със стола и други усложнения.

За да се възстанови от острия апендицит възможно най-лесно, е важно да се следват правилата на следоперативната диета.

Операцията се изпълнява както следва:

  1. Хирургът премахва възпаления апендис под обща анестезия, за целта се прави разрез в дясната страна. Има малък скос.
  2. Операцията отнема не повече от 40 минути. Ако апендиксът остане непокътнат и съдържанието му не е в коремната кухина, тогава измиването не е необходимо.
  3. Ако има някаква празнина в процеса, хирургът промива кухината, премахвайки най-малкото замърсяване.
  4. След отстраняване на апендикса на разреза, лекарят шие, изпращайки пациента в болничното отделение.

Колко са в болницата с апендицит? Отговорът е прост: пациентът ще трябва да остане там до пълно възстановяване, за да остане под лекарско наблюдение.

След апаратна и лабораторна диагностика се извършва апендектомия. Възпаленият орган се отстранява по няколко начина.

лапаротомия

Възпаленият червеобразен апендикс на сляпото черво се отрязва от специалисти чрез дисекция на меките тъкани, които са директно над тях.

лапароскопия

В този случай, специалистът може да стигне до придатъка поради пункция в близост до пъпа и апендикса на коремната стена. Тази процедура се отнася до коремна операция.

Този метод е предпочитаният метод за резекция на процеса, тъй като има сравнително малък инвазивен и бърз период на възстановяване.

Голям плюс на лапароскопията е, че рискът от усложнения е нисък и те се отделят много по-бързо след операцията.

В съответствие с действащото законодателство на нашата страна, болницата се издава от лекаря на институцията, в която лицето е лекувано.

След операция за отстраняване на апендицит, сертификатът за инвалидност се издава от лекаря по време на изписването на пациента от болницата.

Колко дни е отпуск по болест след апендицит? В този случай продължителността се определя от лекаря, който разчита на закона и обръща внимание на общото състояние на пациента. В тези случаи специалистът използва специални формули.

Ако се интересувате от средната стойност, колко дни болницата след апендицит може да бъде, тогава с лапаротомия е 10-15 дни, а с лапароскопия - 5-7 дни.

Остър перитонит или възпаление на перитонеума е едно от най-опасните усложнения при острия апендицит, което може да бъде фатално при късно лечение или при негово отсъствие. Диагнозата на перитонита е доста сложна: след апендектомия симптомите на перитонита се изглаждат, а хирурзите често се колебаят при повторна операция.

Как да разпознаем перитонита на ранен етап и да предотвратим сериозни последствия?

След операция за отстраняване на апендицит, възстановителният период предполага спазването на диета №5. Тя включва:

  • супи от зеленчукови бульони;
  • компоти;
  • нискомаслено варено говеждо месо;
  • плодове (некиселинни и меки);
  • зърна;
  • ронлива каша.

Изключени от диетата на свинска мас, маслени продукти, тлъсто месо и риба, черно кафе, шоколад, горещи подправки и сосове, мляко и млечни продукти.

Обърнете внимание. в първите 2 дни след операцията, само бульон на пиле, негазирана вода с лимон, слаб чай може да бъде включен в диетата.

От 3 дни можете постепенно да въведете разрешените продукти. Можете да се върнете към нормалното меню само 10 дни след отстраняването на възпаления апендикс на сляпото черво.

За поддържане на имунитета в следоперативния период е необходимо да се консумират витаминни комплекси, както и препарати с желязо и фолиева киселина.

Още на първия ден след изхвърлянето и възстановяването се препоръчва да се ходи на чист въздух. Можеш да ходиш толкова, колкото няма да е уморително.

След отстраняване на апендицит трябва да се изпълнят леки дихателни упражнения. Всеки ден имаме нужда от физиотерапия, тя ще ускори възстановяването.

  • Легнете. Алтернативно повдигайте краката, огъвайте ги и ги разгъвайте, сякаш се плъзгате по леглото.
  • Вдишайте дълбоко, издишайте с изпъкналост, вкарва се стомах.
  • Завийте раменете си, легнали по гръб, стоящи.

След успешно отстраняване на апендика, пациентът е готов да бъде изписан от болницата в рамките на няколко дни. И след седмица следоперативните конци се отстраняват.

След операцията за отстраняване на апендикса по време на оздравителния период, оперираната може да почувства периодична болка, която спира след един или два месеца.

Постоперативни усложнения

Усложненията след отстраняване на апендицит са много по-рядко срещани. По-възрастни или изтощени пациенти и пациенти, които закъсняват с хирургичната маса, обикновено страдат от тях.

Първите 24 часа след операцията, пациентите трябва стриктно да спазват строга почивка на леглото. След колко часа можете да се движите и да ходите? За 8-12 часа трябва да лежите неподвижно в леглото, след което можете да седнете и да се обърнете, след 24 часа, станете и бавно се движете по коридорите (както е договорено с Вашия лекар!).

Остър апендицит (ICD-10 код, K-35) е често срещано заболяване. При някои хора тя не разпалва целия живот. Възпаление на апендикса се лекува с лекарства или хирургично. След операция за отстраняване на апендицит, е необходимо дългосрочно възстановяване, пренебрегването на което е опасно с опасни последствия.

Когато болката в дясната страна се появи няколко седмици или месеци след операцията на апендикса и е придружена от издатина на следоперативния белег, това показва следоперативна херния - излизане на коремните органи отвъд стената.

Вторият най-популярен въпрос за лекар след операцията е какво можете да ядете? В продължение на 14 дни пациентът трябва да следва диета.

Развитието на усложнения преди операцията в повечето случаи е свързано с късното лечение на лице в медицинско заведение. По-рядко патологичните промени в самия апендикс и околните му структури се развиват в резултат на неправилно избрана от лекаря тактика на лечение и лечение на пациента.

Най-опасните усложнения, които се развиват преди операцията, включват дифузен перитонит, апендикуларна инфилтрация. възпаление на порталната вена - пилефлебит, абсцес в различни части на коремната кухина.

Апендикуларна инфилтрация

Коремната болка след лапароскопия е нормална, защото тялото е подложено на стрес от насилствена намеса. При нормален изход от операцията естеството на болката трябва да изглежда така:

  • непрекъснато и интензивно в областта на разреза - през първите дванадесет часа след лапароскопия;
  • слаба болка, излъчвана към горната част на тялото - през деня;
  • неприятна и слаба болка - в рамките на 48 часа;
  • остра къса болка при рязко движение - по време на стационарно лечение.

След лапароскопска интервенция пациентът е хоспитализиран за 3 до 6 дни. До края на болничния престой не трябва да има болка.

рехабилитация

След приключване на операцията пациентът се прехвърля в интензивното отделение. Там през деня му се дават антибиотици, които имат профилактичен ефект от възпалителния процес.

Също така за възстановяването е предвидено въвеждането на витаминни разтвори и глюкоза. Не и без обезболяващи.

Само на следващия ден човек се прехвърля в общо отделение. На третия ден шевовете се отстраняват, ако се извърши лапароскопия и на ден 5 след лапаротомията.

Когато бодовете бъдат отстранени, оперираните могат да се приберат вкъщи. От тази информация става ясно колко дни лежат в болницата след апендицит.

Но има изключения, когато пациентът има временно повишаване на температурата. Това е отговорът на тялото към хирургичната интервенция.

По време на рехабилитацията може да се наблюдава повишаване на температурата. Ако е над 38 градуса, това е признак на следоперативни усложнения. Виждането на лекар е задължително.

Що се отнася до въпроса за продължителността на болницата след отстраняването на възпаления процес на сляпото черво, заслужава да се отбележи, че времето ще варира в зависимост от състоянието на човека, възрастта и безупречното спазване на всички препоръки на лекуващия специалист.

Този период отнема, като правило, от 10 дни до 4 седмици. Най-дългите са децата и възрастните хора в болницата.

След изписване от болницата

След освобождаване трябва да избягвате активно физическо натоварване. Но тя не лежи в леглото по цял ден.

Това ще доведе до застойни процеси, образуване на сраствания, нарушаване на кръвоснабдяването на органите.

На третия ден след интервенцията трябва да започнете да се движите около леглото, независимо да посещавате банята, за да се справите със собствените си нужди. Показан е с превръзка. Пълни пациенти - без съмнение.

При всякакви внезапни движения - кашлица, кихане, смях - трябва да поддържате стомаха. Това ще намали натоварването на областта на шева. Не вдигайте тежести! В рамките на 14 дни след интервенцията не трябва да се вдигат повече от 3 kg.

В координация с лекаря на пациента се показва курс на лечебна гимнастика. Къщите се препоръчват в тихи разходки. Активен сексуален живот е позволено да води 2 седмици след изписването и при липса на проблеми с излекуването на шева.

Възможни усложнения

Ако пациентът внимателно следва всички препоръки, лекарят и операцията са извършени от квалифициран хирург, след това стомахът не трябва да боли много. Незначителна болка и подуване на корема показват, че тялото постепенно се възстановява.

Когато раната расте заедно, се появява и болка поради дразнене на нервните окончания. Скоро интензивността на болезнените усещания значително намалява.

Обикновено, до края на рехабилитационния период, човек се чувства добре, няма болка, гадене или повръщане.

Благоприятният знак е леко образуване на газове. Дискомфортът в дясната страна след отстраняването на апендицита показва, че процесът на оздравяване протича добре и храносмилателната система функционира нормално. Трябва да се помни, че всяка хирургична интервенция причинява дискомфорт, който пациентите добре понасят.

Когато се възстановява от операция, болката не трябва да пречи на пациента твърде дълго.

Ако болният синдром е много силен, лекарят предписва аналгетици на пациента, понякога с наркотичен произход. Такива лекарства са строго забранени да се използват по реда на самоличност. Те се назначават само след съответна проверка. Препоръчва се минимална доза лекарства, така че пациентът да не развие зависимост. В екстремни случаи се допуска увеличаване на дозата на лекарството.

Приемайте наркотици с повишено внимание, тъй като те могат да причинят усложнения. При неправилно третиране могат да възникнат такива явления:

  • гадене;
  • повишена седация;
  • увеличаване на продължителността на периода на възстановяване.

Ако човек има минимална болка, тогава се предписват ненаркотични агенти. Дозировката, схемата на лечение и самите лекарства се подбират индивидуално. Препоръчително е да се промени диетата.

С неефективността на консервативната терапия се предписва повторна операция.

Сериозни усложнения след остър апендицит се откриват в 5-10% от всички случаи и изискват сериозно комплексно лечение. Колко дни след операцията се случват такива опасни последствия?

Операция, дори преди появата на тежки симптоми, може да предизвика усложнения. Повечето от тях са причина за смъртта на пациентите, така че всички тревожни симптоми трябва да бъдат предупредени.

Както показва статистиката, всеки втори човек има болка в стомаха.

Тя може да бъде постоянна или временна, в допълнение, симптомът е допълнително придружен от повръщане, гадене, треска и други неприятни усещания. Защо болки в стомаха и гадене, трябва да знаете, защото причината може да бъде сериозно заболяване.

Класификация на симптомите

За да се установи правилно диагнозата, се използва специфична класификация на болката, която е представена в таблицата по-долу.

Знаейки класификацията, трябва да се запознаете с редица причини, които могат да причинят стомашни болки.

Основните причини за гадене и стомашни болки

Има много причини, поради които стомаха може да нарани, и можете да говорите за тях за дълго време. За да се опрости дефиницията, причините трябва да бъдат разделени на местни и причинени от болести или увреждания. В случай на вътрешни причини, дискомфортът ще премине сам по себе си, разбира се, ако изключим провокативни фактори. Ако пациентът има патология, ще се изисква помощ от лекар.

По вътрешни причини трябва да включва неправилно хранене, стрес, физически или психологически стрес, когато, след пиене, стомаха боли, от преяждане или медикаменти. В допълнение към болката, домашните причини ще бъдат придружени от тежест в корема, подуване на корема, газ, често пациентът повръща, слабост или треска, замръзва и хвърля в топлина.

Като правило, ако се отдръпнете, това ще облекчи състоянието, но не винаги. В някои случаи помагайте на хората или на наркотиците.

Най-сериозното усложнение на апендицита е перитонитът. Тя може да бъде ограничена и неограничена (разлята). В първия случай животът на пациента не е изложен на риск, ако помощта се предоставя на професионално ниво.

Когато дифузен перитонит се развива бързо възпаление на перитонеума - в този случай, забавянето води до смърт. Лекарите разграничават други усложнения / последствия от разглеждания възпалителен процес:

  • нагъване на раната, оставена след операцията;
  • интраабдоминално кървене;
  • образуване на сраствания между перитонеума, коремните органи;
  • сепсис - се развива само с перитонит или неуспешно извършена операция. Когато под ръцете на хирурга има разкъсване на апендикса и съдържанието му се излива върху перитонеума;
  • гноен пилефлебит - възниква възпаление на голям съд в черния дроб (портална вена).

Усложнения при пациенти, подложени на лапароскопска хирургия, са редки. Причините за нежеланите събития могат да бъдат: неправилно функциониране на оборудването, ниска квалификация на медицинския персонал, неспазване на стандартите за стерилност, промени в визуализацията на органи от триизмерен по време на лентовата операция върху двуизмерно виждане в окуляра.

След операцията, апендицитът може да развие няколко усложнения. Трябва да знаете симптомите, за да се консултирате с лекар навреме. Изброяваме основните:

  • Тежка загуба на кръв.
  • Дихателни нарушения.
  • Задържане на урина
  • Много лош стомах, мъчителен газове.
  • Симптоми на тромбофлебит.
  • Възпалителният процес във вътрешните органи.
  • Постоперативни сраствания.
  • Външните шевове могат да бъдат разделени.
  • Херния.

Повишена температура след отстраняване на апендицита

Повишаването на температурата до 38º е често срещано явление след апендектомия. Тя може да бъде естествена реакция на тялото или да сигнализира за евентуални усложнения - всичко зависи от това колко дни ще продължи температурата.

Основните причини за треска след остро приложение:

  1. Инфекция поради неспазване на санитарните разпоредби.
  2. Увреждане на вътрешните органи по време на апендектомия и развитие на възпаление.
  3. Рязък спад в имунитета.
  4. Тежка загуба на кръв.
  5. Реакция на създаването на дренажна тръба.

Нормата е запазването на повишената телесна температура до 3 дни, ако треската продължи по-дълго и е придружена от тежки втрисания и повишено изпотяване, предписано е допълнително лечение.

  • Курсът на антибиотици (в зависимост от причинителя на постоперативната инфекция).
  • Антипиретични лекарства (аспирин, парацетамол и др.).
  • Противовъзпалителни лекарства (ибупрофен и др.).
  • В случай на спешност - допълнителна хирургична интервенция.
  • 1Защо се повишава температурата?
  • 2 Симптом Причини

1Защо се повишава температурата?

Температурата след операцията на апендицит може да покаже възпалителен процес. Ако тя се е повишила ден или два след апендектомия и след това е спаднала до нормални нива, няма нужда да се тревожите.

Това е напълно нормално и показва, че тялото се противопоставя на операцията. Скоро пациентът трябва да стане по-добър.

Понякога симптомът показва сериозни усложнения: ако трае повече от 7 дни, човек развива повръщане, запек, тежест и коремна болка, необходимо е незабавно медицинска намеса.

След апендицит възпалено дясната страна?


Хирургията за отстраняване на апендицит (апендектомия) е най-често срещаната в спешната хирургия. Лесно е да се направи апендектомия, пациентът прекарва на хирургичната маса от 30 до 90 минути (в зависимост от тежестта на заболяването), а съвременните лекарства могат да намалят времето за възстановяване на пациента и риска от следоперативни усложнения. Въпреки това, нито един човек не е застрахован срещу ефектите на апендектомията, а най-честата поява след операцията е болка в дясната страна и в областта на зашиването. Каква е причината за болката след апендицит и как заплашват пациента?

Коремна болка след апендицит - нормална ли е?

„Защо, след отстраняване на апендицит, болката в долната част на корема е в дясната страна?“ - този въпрос може много често да бъде намерен в медицински блогове и форуми, посветени на чревни заболявания. Практикуващите хирурзи, терапевти и обикновени посетители предлагат различни възможности, забравяйки, че в някои случаи болката след отрязването на апендикса е норма.

Ако операцията е извършена от опитен хирург, а по време на възстановителния период пациентът стриктно се съобразява с всички изисквания на лекаря, тогава не трябва да има болка, температура, сутурация. Но ако долната част на корема леко боли и има леко подуване, това може да означава, че апендектомията е била успешна и възстановяването е в разгара си. Причината е, че по време на операцията за отстраняване на мускулите и тъканите на апендикса се увреждат и когато раната се заздравява и тъканите започват да растат заедно, увредените нервни влакна изпращат сигнал към мозъка. Оттук и прекъсващата болка и дискомфорт.

Краткотрайно раздуване на корема след апендектомия също е добър знак. По време на операцията в коремната кухина могат да навлязат газове, а когато те започнат да излизат, а стомахът е леко подут, това показва, че храносмилателната система се връща към нормалното. Така че скоро можете да се върнете към обичайната диета.

Какво може да бъде болка след апендицит?

Когато, след отстраняване на апендикса в дясната страна, тя се дърпа за повече от 3-4 дни или болката започва след няколко дни / седмици и постепенно се увеличава, въпросът "защо?" Не може да бъде отложен. Такъв дискомфорт може да сигнализира за сериозни коремни проблеми.

  • Режещата болка в дясната страна е признак на разминаване на вътрешните следоперативни конци след упражнение или нервно напрежение.
  • Ако долната част на корема постоянно се дърпа, е възможно образуването на сраствания, което може да доведе до запушване на червата. Когато към болката се добавят остри болезнени атаки, червата се прехвърлят.
  • Ако болката не е силна, но продължава без прекъсване или е подложена на атаки, това може да означава хроничен апендицит.
  • Когато, след апендектомия, долната част на корема боли по време на всяка физическа активност, пациентът страда от заболявания на изпражненията, а конци се увеличават и изпъкват - това са симптомите на следоперативната херния.
  • Ако първоначално болката почти не се усеща, тогава тя бързо се увеличава и е придружена от подуване, треска и повръщане, има опасност от дифузен перитонит.

В някои случаи коремната болка при отстраняване на апендикса може да бъде признак на дисбиоза, чревна фистула, колит и други заболявания.

Хроничен апендицит

Хроничен апендицит след отстраняване на апендиката често се развива в случаи, когато остава малък пън на възпален орган - 2-3 см. Често възпалителният процес преминава в бавен стадий и мъчи пациента в продължение на години. Обостряне на вътрешната инфекция може също да предизвика нова атака на остър апендицит. Основните характеристики на хроничния апендицит са:

  • Постоянна слаба болка или редки болезнени атаки (може да се появи болка в корема или да се даде на гърба, слабините, дясното бедро).
  • Синдром на кашлица (дискомфорт в областта на шева се увеличава при кихане, кашлица, както и при движение на червата).
  • Нарушени изпражнения (запек или диария).
  • По време на обостряне на чревната болест - гадене при повръщане.

Основното лечение за хронично възпаление на апендикса е повтаряща се апендектомия, особено при наличие на вътрешни сраствания и цикатрични промени.

Сраствания на червата

Чревните сраствания са тънки филми, които се появяват между коремните органи поради дразнене на вътрешната облицовка. Това е едно от най-честите усложнения при операцията по отстраняване на апендикса, което може да доведе до чревна обструкция, некроза на чревните тъкани, а при жените - до безплодие.

Сигнали за вътрешни сраствания могат да включват следните симптоми:

  • Дърпа и боли долната част на корема в следоперативния шев.
  • Постоянни нарушения в храносмилането: подуване на корема, диария, газове.
  • Устойчив запек или пълно отсъствие на изпражнения за повече от 2 дни.

В повечето случаи чревните сраствания се елиминират без операция. За да направите това, извършете почистване на червата, с интоксикация, инжектирана с физиологичен разтвор, използвайте обезболяващи и други лечения. В тежки случаи е необходима операция: лапароскопия или лапаротомия. Методите за лечение на чревни адхезии зависят от възрастта на пациента, имунния статус, наличието на хронични заболявания, броя на чревните сраствания и други усложнения на апендектомията.

Остър дифузен перитонит

Остър перитонит или възпаление на перитонеума е едно от най-опасните усложнения при острия апендицит, което може да бъде фатално при късно лечение или при негово отсъствие. Диагнозата на перитонита е доста сложна: след апендектомия симптомите на перитонита се изглаждат, а хирурзите често се колебаят при повторна операция. Как да разпознаем перитонита на ранен етап и да предотвратим сериозни последствия?

  • Болката в дясната страна, близо до шев, е основният признак на перитонит. Първо, боли леко, но постоянно и дискомфортът бързо нараства. Постепенно болката се разпространява по цялата долна част на корема.
  • Към сигналите за болка се добавят гадене и мъчително повръщане, а стомахът е подут.
  • Кишечната пареза се развива: ако клизма помага в началото, тогава изтичането на фекалии и газ спира.
  • Пациентът страда от треска, пулсът се ускорява. Цветът на кожата придобива земен оттенък, чертите на лицето стават по-остри.

Единственото ефективно лечение на острия перитонит е незабавна операция: отстраняване на източника на възпаление, дрениране на коремната кухина и рехабилитационни мерки.

Постоперативна херния

Когато болката в дясната страна се появи няколко седмици или месеци след операцията на апендикса и е придружена от издатина на следоперативния белег, това показва следоперативна херния - излизане на коремните органи отвъд стената.

Първият признак на херния е леко подуване около белега. След известно време пациентът усеща как болката в долната част на корема и самия белег, болката започва да се появява при атаки. Тези симптоми също се появяват:

  • На мястото на конци от апендицит, нараства бучка, която намалява или лесно се връща обратно в легнало положение.
  • Проблеми с изпражненията: запек, газ, кръв в изпражненията.
  • Пациентът често е гаден, измъчван от повръщане.
  • Дясната страна боли при най-малко натоварване: ходене на горния етаж, повдигане на тежести, леко бягане и др.

Най-често херния се образува при неспазване на медицинските препоръки след отстраняване на апендицит. То може да бъде подпомогнато от слаб имунитет, лоши хранителни навици, активни физически натоварвания, нарушения в храносмилането, настинки със силна кашлица и др.

Възможно е да се отървете от следоперативната херния с помощта на хирургична интервенция - херниопластична хирургия.

Коремна болка след апендицит при деца

С успешна операция за изрязване на апендицит и пълно възстановяване, долната част на корема при деца обикновено не боли. Но ако детето все още се оплаква от дискомфорт и усещания в дясната страна, може да има няколко основни причини.

Чревни сраствания

При кърмачета и деца в предучилищна възраст чревните сраствания се срещат много по-рядко, отколкото при възрастни. Но ако бебето страда от остри пристъпи на болка в дясната му страна, страда от гадене и повръщане, проблеми с изпражненията започват, необходимо е спешно да се консултирате с лекар.

Неправилна диета

Ако бебето ви наскоро е премахнало апендицит, трябва да следвате щадяща диета за възстановяване на червата. Една от най-популярните родителски грешки е т.нар. Прехранване с плодове, когато детето получава прекалено много банани, грозде, ябълки с круши и др. Изобилието от фибри може да предизвика подуване, газове и пристъпи на болка в дясната страна, в областта на шева.

Други чревни заболявания

Ако няма усложнения от операцията, детето внимателно следва диетата, но все още има случайни болки в долната част на корема, причината е в други заболявания. Най-често това е чревен грип, колики, гастроентерит или нормално чревно разстройство.

Други причини за болка в дясната страна

Ако операцията за намаляване на апендикса е била успешна, но дясната страна все още периодично дърпа и боли, други проблеми могат да причинят дискомфорт. Защо болки в долната част на корема, ако не е апендицит?

овулация

При жените причината за коремна болка често е обичайната овулация (около 2 седмици преди следващата менструация). Болката обикновено е слаба, но поради локализация, те често се бъркат с възпаление на апендикса. Основната разлика е кървавото отделяне на влагалището.

Гинекологични заболявания

Овариалните кисти и различните възпаления на тазовите органи могат да се проявят като болки в дясната страна, затова е необходима диференциална диагноза за такива симптоми.

холецистит

Остри и хронични заболявания на жлъчните пътища могат да бъдат придружени от същите симптоми като острия апендицит - болезнени пристъпи на корема, гадене и повръщане, диария или запек.

Неприятни усещания в дясната страна могат да се появят и при хепатит, отравяне, бъбречни инфекции и камъни, по време на извънматочна бременност и при продължителна констипация.

Периодична лека болка в корема след изрязване на апендицит е естествен процес на възстановяване, но ако дискомфортът се влоши и е придружен от други подозрителни симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Важно е да запомните, че болката в десния корем може да е признак за голямо разнообразие от патологии, поради което само задълбочена и изчерпателна диагноза може да определи истинската причина за проблема.