Симптоми и болка при холецистит

С болка в черния дроб се сблъскват много хора след 30 години. Ако почувствате тази болест, може да подозирате холецистит. Симптомите на неразположение най-често се появяват след тежка храна с мазни, пържени храни и алкохол.

Много често патологията се открива съвсем случайно по време на различни прегледи. Доказано е, че симптомите на възпаление на жлъчния мехур при жените се наблюдават много по-често, отколкото при мъжете. Това се дължи на приема на контрацептиви и на носенето на деца.

Чести симптоми на заболяването

Симптомите на холецистита се появяват след като вирусна инфекция е проникнала в жлъчния мехур или поради стагнация на жлъчката.

Симптоматиката на различните форми на холецистит е подобна. Понякога болестта излиза напълно без симптоми. Първоначалният стадий на холецистит винаги се проявява с остра, внезапна болка вдясно, в областта на черния дроб. Продължава не дълго и след известно време преминава от само себе си. Приемането на болкоуспокояващи също спомага за облекчаване на атаката.

След няколко дни болката се връща, придружена от висока температура, отпадналост и повръщане. Появяват се симптоми на отравяне на тялото - тежко изпотяване, нарушение на съня, загуба на апетит. Човек става жълта кожа и очите, има силна тахикардия. Пулсът може да достигне 280 удара в минута. Това е много тревожен знак. Пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран.

Всички форми на холецистит се характеризират с разстройство на изпражненията. Внезапна диария говори за влошаване на заболяването. Но може да има забавяне на стола.

В никакъв случай не можете сами да лекувате болестта. Признаци на холецистит са подобни на симптомите на много други, не по-малко опасни заболявания.

За да не се предизвикват усложнения и преход на болестта в хронична форма, не е необходимо да се правят прибързани заключения за характера на неразположението. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар за назначаването на подходящо лечение. Терапията ще зависи от вида и симптомите на заболяването.

Остра форма на заболяването

Началният стадий на остро обструктивно възпаление при пациенти започва с жлъчна колика. Характеризира се с пристъп на гадене и остра болка в хипохондрия от дясната страна и пъпа. Ако пациентът е консумирал мазни храни преди, признаците ще бъдат по-изразени.

Острата форма на заболяването се проявява със следните симптоми:

• пиърсинг, силна болка, гадене, повръщане, горчивина в устата;
• бързо покачване на температурата до 40 ° C, треска, студени тръпки;
• тежка интоксикация;
• значително увеличение на черния дроб.

Основният симптом на острата форма на холецистита е интензивната болка в хипохондрия, вдясно. Те възникват спонтанно, най-често през нощта и дават на областта на пъпа и слънчевия сплит. Най-малкото докосване на областта на десния хипохондрий причинява големи страдания.

Острият ход на заболяването може да се определи чрез симптом на Ортнер. Лекото потупване по дясната дъга на ребрата е много по-болезнено, отколкото в лявата.

Показатели за интензивността на възпалението при обструктивен холецистит са честотата на пулса, наличието на треска, болките в черния дроб.

По време на регресия, телесната температура спада, пулсът се нормализира, болката спада.

Ако заболяването прогресира, има постоянна тахикардия, треска и трайна болезненост под десния ръб. Общото състояние на пациента е бавно, няма апетит, сънят е нарушен. ESR се увеличава до 50 mm / h.

Остър холецистит е малко по-различен. Симптоматологията се проявява с тежка интоксикация на тялото, рязко повишаване на телесната температура, приливна пот. Болката често не е локализирана и с различна интензивност.

За разлика от обструктивната форма на заболяването, за която жълтеницата не е типична, жълтената на кожата и бялото на очите се появяват, когато няма камък.

Много е важно за пациентите с диагноза остър холецистит да се консултират с лекар навреме, за да не провокират образуването на хронично заболяване.

При мъже и жени в по-напреднала възраст симптомите на остро възпаление могат да бъдат неразкрити и от общ характер. Често има летаргия, повръщане, умора, анорексия.

Хронична болест

Хроничният холецистит обикновено се формира на фона на различни инфекции. Вирусите и протозоите влизат в жлъчния мехур през кръвта, лимфата или директно от стомашно-чревния тракт.

Една от причините за хроничната форма на заболяването може да бъде инвазия от паразити. Например, Giardia холецистит води до тежка жлъчна дискинезия, придружена от възпаление и дисфункция на органите.

Ако всички признаци на заболяване се проявят едновременно и ярко, лекарят лесно ще направи правилната диагноза. Но се случва, че симптомите на хронично възпаление не са изразени. Има един-единствен знак, а останалите остават незабелязани. В този случай заболяването отнема много време в латентна форма.

Диагнозата допълнително се усложнява от наличието на два вида хронични възпаления - безкостни и калмусни. В последния случай клиничната картина на заболяването се усложнява от наличието на мобилни камъни в жлъчния мехур.

Най-важните симптоми на хронично възпаление

Има няколко акцента, свързани с клиничната картина.

1. В класическата си проява холециститът е придружен от болезнени усещания в областта на дясната страна и слънчевия сплит. В този случай болката най-често дава в рамото и под лопатката отдясно, понякога в гърдите и в лявата страна. В този случай тя създава абсолютно усещане, че човек има сърдечен удар. За хроничната форма на заболяването се характеризира с тъпа болка, която трае няколко дни.
2. Най-често дискомфорт се появява след ядене на мазни, пикантни или пържени храни, сода, алкохол. Често се получава повръщане и температурата се повишава.
3. В случай на безформена форма на патология, пожълтяването на кожата и на очите обикновено отсъства. Жълтенето се проявява само при калпулно възпаление. Но в случай на нарушение на процеса на жлъчна секреция, жълтенето на кожата може да се появи и при невъзпалително възпаление.
4. Хроничният холецистит, утежнен от чернодробни колики, е съпроводен с интензивни, пароксизмални болезнени усещания. В областта на храносмилателния тракт има усещане за тежест и раздразнение. Облекчаването на болката може да помогне за облекчаване на атаката.
5. Противно на общоприетото схващане, повръщането не е един от основните симптоми на хроничното възпаление. Това е по-скоро индикатор за съпътстващо заболяване. По време на ремисия рефлексът на gag, като симптом, се появява след нарушение на предписаната диета или в резултат на шок.

Хроничният холецистит не се формира веднага. Нередовно хранене, редки ястия с мазни, пикантни или пържени храни водят до спазъм на кръговия мускул. Прекомерната консумация на печене и сладкиши, голям брой яйца, липсата на диетични фибри провокира атония или хипотония, възпаление на лигавицата.

С последващото развитие на болестта процесът се разширява, улавяйки съседните райони. Има шипове с черния дроб, стомаха, червата.

В напреднали случаи стените на възпаления орган са покрити с малки циреи, появяват се изрази и некроза. Това може да причини перфорация и изливане на жлъчката.

Признаци на хронично възпаление

Постоянната клиника за неразположение се характеризира с признаци на дълъг курс към прогресия с епизодични обостряния. Характеристиката на заболяването се определя от наличието на възпаление в жлъчния мехур и разстройството на функцията на потока на жлъчката в дванадесетопръстника поради развитието на дискинезия.

Болестен синдром

Това е чувството на болка, което е основният признак на неразположение. Локализацията, наситеността и продължителността на усещането зависи от:

• вид на жлъчната дискинезия;
• наличието на допълнителни аномалии в стомашно-чревния тракт;
• образуването на усложнения.

Хроничната безкрайна патология се характеризира с болезнени усещания в областта на лявата страна или в задната част на стомаха. В този случай пациентът привлича вниманието, че те стават по-интензивни и по-дълго след празниците, пият алкохолни или газирани напитки, активно физическо натоварване.

Обикновено болката с холецистит има непрекъснат, болен характер. В някои случаи това може да е свързано с усещане за тежест в черния дроб.

Когато възникнат различни усложнения, болката става по-силна и променя местоположението си. При неусложнено възпаление те дават само в дясната горна част на тялото: рамо, лопатка или ключица. Разработените усложнения могат да предизвикат постоянни болезнени усещания, които стават по-силни по време на огъване или усукване на тялото. Силното размахване с дясната ръка може също да причини дискомфорт.

Ако пациентът игнорира болезнени атаки и не отиде при лекаря, хроничният холецистит може да предизвика растеж на камъни в жлъчката.

стомашно разстройство

Холециститът обикновено причинява нарушения в храносмилането. Те се изразяват чрез постоянна киселини, оригване с развалени яйца (дори на празен стомах), чувство на горчивина в устата.

Пациентът се оплаква от метеоризъм, раздуване на корема, диария или запек. Гадене, повръщане и горчивина е много по-рядко срещано. Ако има атония или хипотония на жлъчния мехур, повръщането облекчава състоянието на пациента, премахва атаката и усещането за тежест в страната.

За хипертоничната дискинезия се характеризира с повишена болка след повръщане. В този случай, повърнатото съдържа определено количество жлъчка. Колкото по-голяма е стагнацията на жлъчката, толкова повече се намира в съдържанието на стомаха.

Повръщането често се появява на фона на неспазване на предписаната диета, упражняване на стрес или емоционален стрес.

Особено внимание при диспепсията трябва да се обърне на състоянието на стола. Нейната плътност и честота на принуждавания често показват появата на усложнения или образуването на вторични ендемии.

Един от надеждните признаци на холецистит може да бъде цветът на изпражненията. Цветът на екскрементите в патологията често е лек, понякога напълно бял. Това се дължи на малкото количество жлъчка, влизащо в дванадесетопръстника.

Интоксикация на тялото

По време на обостряне на заболяването се появява типичен признак на възпалителен процес - повишаване на температурата. Обикновено тя не превишава 38 ° C, но при обостряне на заболяването или развитие на усложнения може да достигне 40 ° C.

На фона на гнойното възпаление на жлъчния мехур се наблюдава повишаване на телесната температура, съпроводено с обилно изпотяване и втрисане.

При изтощени и възрастни хора температурата може да остане нормална дори в случай на гнойни холецистити. Това се дължи на намалената адаптация на отслабения организъм към околната среда.

В допълнение към горните характеристики, характерни за всички групи от населението, съществуват редица симптоми, присъщи само на определен кръг пациенти.

Например при страдащите от алергии заболяването на жлъчния мехур почти винаги причинява сърбеж, уртикария. Може би появата на ангиоедем.

Да не говорим за типичните симптоми на холецистит при жени, които са преминали през 50-годишен етап. В същото време има неуспехи в работата на съдовата и ендокринната системи, в психо-емоционалното състояние. Появяват се симптоми на PMS:

1. депресия, лошо настроение, сълзене и раздразнителност;
2. мигрена;
3. подуване и болезненост на млечните жлези;
4. подуване на лицето, ръцете;
5. изтръпване на крайниците;
6. постоянни промени в кръвното налягане.

Много често, предменструалният синдром действа не като хормонално неразположение, а като един от симптомите на холецистита. Трябва да можем да ги различаваме един от друг.

Всички характерни признаци на ПМС се появяват няколко дни преди началото на правилата и изчезват веднага след пристигането им.

"Клинични маски" холецистит

Симптомите на хроничния холецистит не винаги са изразени. Напротив, неразположението се покрива от други заболявания. Затова при различни пациенти симптомите на една група доминират в симптоматиката. Тази ситуация значително усложнява диагностиката на заболяването.

Симптомите на холецистита могат да се разделят на следните видове:

• стомашно-чревни - пациентите се оплакват главно от диспептични симптоми. Болката в този случай не е изразена или напълно отсъства;
• неврастенично-изразен невротичен синдром;
• сърдечни - особени са оплаквания от стенокардия, нарушение на ритъма, кардиалгия. Такива симптоми на холецистит често се наблюдават при мъже над 45 години;
• ревматични - придружени от аритмия, нестабилност на ЕКГ;
• тиротоксични - симптомите са тремор на ръката, раздразнителност, силно изпотяване, нервни разстройства, загуба на тегло;
• слънчеви - проявени признаци на увреждане на слънчевия сплит.

Възможно е да се диагностицират правилно симптомите на холецистит само ако пациентът не е получил никакви лекарства малко преди атаката.

Симптоми и признаци на патология при деца

Не се изключва появата на холецистит при деца. Внимателен родител лесно ще забележи първите симптоми на заболяване на детето си:

• жълт цвят на езика;
• честа загуба на апетит, слабо гадене.
• периодично разстройство на изпражненията - хлабав стол се заменя от запек;
• оплаквания от болка и тежест в черния дроб.

Тези симптоми могат да показват не само холецистит, но и други патологии на стомашно-чревния тракт. Ето защо е необходимо за известно време да се следи здравето на детето, за да не се виждат надеждните признаци на заболяване:

• болезнена палпация на черния дроб и жлъчния мехур;
• загуба на апетит, чести избухвания с развалени яйца;
• газове и постоянно бучене в стомаха.

В редки случаи температурата може да се повиши. В този случай е възможно появата на остри болки в дясната страна.

Всеки родител трябва да помни, че признак на остър корем е възможно не само с холецистит. Така че атаката на апендицит може да започне.

Всички оплаквания на детето върху болката в корема трябва да предупреждават членовете на семейството. Тя трябва незабавно да се консултира с лекар за съвет и в никакъв случай да не прави независими заключения за естеството на заболяването.

Честотата на симптомите на хронично възпаление

Болест на жлъчния мехур, като правило, се наблюдава само в цивилизованите страни на света. Симптомите на заболяването се откриват във всички възрастови групи на населението, но повечето хора страдат след 40-годишна възраст. Честотата на холецистита е около 7 случая на 1000 души. Напоследък има тенденция към увеличаване на броя на пациентите, което е свързано с повишаване на благосъстоянието на населението.

Холециститът е много коварно заболяване. Ако изпитате първоначалните симптоми на заболяването, основните от тях са повръщане, оригване, болка в черния дроб, диспепсия, трябва незабавно да отидете на лекар. Само правилната диагноза и навременната започната терапия ще помогнат за предотвратяване на усложненията. Не се лекувайте самостоятелно. Това няма да доведе до нищо добро.

Болка при холецистит като първи симптом на заболяването

Болката при холецистита е пряко причинена от тежестта на заболяването, тежестта на симптомите и естеството на възпалителния процес. При възпаление на жлъчния мехур, в кухината му се натрупва жлъчката, а изтичането му се нарушава. Тази патология е придружена от болезнени усещания от различно естество.

Независимо от това колко силен е болният синдром, много е важно да не започвате самолечение, а да посетите специалист, който да предпише правилните терапевтични мерки и компетентните дози на лекарствата във всеки отделен случай.

Симптомите се проявяват в развитието на болест на калциевия тип

Калкулният тип заболяване обикновено се развива бавно за дълъг период от време. Калкулният холецистит се характеризира с периоди на огнища и ремисии. Експерти споделят два ключови етапа на такъв холецистит - острата фаза и хроничната фаза. Те имат своя собствена клинична картина.

При обостряне на калкулярен холецистит се появяват следните признаци:

• остра болка в десния хипохондрий, тя може да се дава в гърба или в раменния пояс,
• периодични пристъпи на гадене или повръщане, съдържанието съдържа примеси на жлъчката,
• фебрилни показатели за телесна температура
• понижаване на кръвното налягане
• обща слабост и поява на лепкава пот.

При тази форма на холецистит, синдром на пароксизмална болка (наподобява контракции), често се дава в гърба, шията или рамото на дясната ръка. При развитие на жлъчни колики това е съпроводено със силно напрежение на коремните стени, а при палпация болката в дясната страна става много силна.

Хроничният тип калкулен холецистит се проявява със следните симптоми:

• постоянна коремна болка в дясно, болки в природата,
• има постоянно гадене, горчиво или кисело оригване,
• има главоболие.

Появата на такива симптоми изисква обръщение към лекаря. Само той може да определи причината за дискомфорта, разграничи атаката на холецистит от други заболявания.

Характеристики на болка по време на обостряне на заболяването

Видът на патологичния процес в жлъчния мехур пряко влияе на интензивността, продължителността, местоположението на болката. За да се определи дали болката е симптом на остър холецистит, или това е проява на проблеми с червата или стомаха, важно е да се обмислят паралелно другите симптоми, които го придружават.

Острият характер на холецистита се характеризира с появата на такъв симптом рязко, без никакви прекурсори. Понякога това състояние може да се случи след интензивно физическо натоварване, след скачане или треперене (например, след пътуване с кола, след езда на кон), както и след хранене с твърде мазни храни или след преяждане.

В този случай холелитиаза е придружена от болка, която има следния характер:

• Под прав ъгъл.
• В епигастралната област.
• В десния хипохондрий отпред.
• Ляво под реброто, излъчващо се в епигастриума (ако панкреасът е възпален).
• Облъчете се в дясното рамо, лявата страна, ключицата, челюстта или шията.

Понякога обострянето има атипични симптоми:

• В някои случаи болката не се появява в корема, а в гърба - отдясно или между лопатките, дава на долната част на гърба.
• Ако се развие холецистокарден синдром, зад гърдите се появяват болки при холецистит, така че е лесно да се обърка с инфаркт, тъй като токсичните вещества с обостряне на възпалителния процес оказват отрицателно въздействие върху мускулната система на сърцето.

Характерът на болката при остър холецистит може да бъде различен: остра, болка, пронизваща, пароксизмална, потискаща. За кратко време подобен симптом сам по себе си може да намали тежестта му, ако човек използва обезболяващо средство, но след известно време, след края на лечението, започва да боли толкова много, че човек не може да издържи, паникьосва, докато болният шок. Обикновено остър ход на такава атака продължава от няколко часа до две седмици.

Симптоми в хода на изследването

По време на палпацията, по време на медицински преглед, ясно се определя прекомерното напрежение на мускулите на коремната кухина, болката се увеличава значително, а локализацията му често е по-точно вдясно под реброто и в епигастричната област. Обикновено лекарят, за да диагностицира правилно, предизвиква повишена болка - когато пациентът вдишва, той натиска в жлъчната област, в който случай симптомът става много по-силен.

Има и други методи за определяне на диагнозата. Но оплакванията на пациентите са най-информативни заедно с ултразвук или сонография.

Характеристики на клиничните признаци при хроничен ход

Болката при хроничния холецистит се характеризира с тежест и характер. Ако се развие хроничен холецистит, се появяват следните симптоми:

• където боли - вдясно в илеалния регион, усещания, пароксизмални, намаляване на тежестта на собствените им или след употреба на лекарства,
• стомахът може да боли отдясно, в епигастралната област, докато характерът на симптома не е интрузивен, не е изразен, болки (такива признаци са присъщи за развитието на хроничен тип болест, която не е калкулираща),
• понякога болезнените усещания напълно отсъстват, пациентът чувства само чувство на натиск или притискане в дясната си страна под реброто. Това състояние се дължи на натрупването на жлъчни секрети в пикочния мехур, нарушение на изтичането му.

В някои случаи хроничната форма на заболяването може да прояви нетипични признаци:

• Сърдечният синдром се характеризира с болка в сърцето, даваща място на областта зад гърдите. Пациентът може погрешно да почувства, че сърцето му боли. Болката е тъпа, трудно е да се определи къде точно се намира и къде дава. Тези симптоми се допълват от повишена сърдечна честота, нестабилна аритмия, главно след основното хранене.
• Слънчев синдром. В този случай възпалителният ход на заболяването преминава към мястото на слънчевия сплит, така че този участък също започва да реагира интензивно - интензивно болково нападение се появява около пъпа, в стомаха. Може да се локализира на едно място или да се поставя на гърба, между лопатките.
• Езофагичният синдром се проявява с тъпа натискаща болка, която се локализира в средата на гръдния кош, пациентът се чувства така, сякаш нещо се намесва в гърдите или хранопровода, също се случва продължителна киселини, в гърлото му има бучка по време на преглъщане на храна и слюнчена течност.

Хроничното заболяване на жлъчния мехур или жлъчния канал често е придружено от други изразени клинични прояви:

• често избухване с въздух, с киселина или горчивина,
• честото гадене, в някои случаи има пристъпи на повръщане с примеси на жлъчна секреция,
• често се появява горчив вкус в устата,
• сякаш стомахът се пръска от натиск, особено в областта точно под ребрата,
• появяват се тъпи главоболия, често са изразени и не се освобождават от аналгетични лекарства,
• върху повърхността на езика има дебел слой жълтеникав цвят,
• понякога кожата става леко жълта,
• черният дроб е увеличен в диаметър, лесно се открива по време на палпацията,
• има постоянен сърбеж на епидермиса.

Какво да правите в пристъп на болка

Как да премахнем болката, какво да правим, когато се появи условие, как да го облекчим? Какво лекарства ще бъдат предписани от лекар е пряко определен от вида и вида на заболяването, тежестта на клиничните прояви. Също така терапевтичните мерки пряко зависят от това дали има усложнения.

Ако жлъчката и нейните канали са възпалени, формата е остра, но няма камъни в жлъчните пътища, терапията може да се извърши по консервативен начин.

За тази цел пациентът трябва да бъде хоспитализиран. При наличие на остър или хроничен характер на заболяването, спазмолитиците и антибактериалните лекарства, предписани от лекар, могат да облекчат болката. Прилагането на предписаните лекарства се извършва и с разтвори за интравенозни инжекции.

На мястото на жлъчния мехур се налага студен компрес. С навременна и подходяща терапия, можете бързо да елиминирате симптомите на атаката или значително да намалите тяхната тежест.

Ако в кухината на органа има наличие на голям размер или калцит, има различни усложнения и никакво лекарство не облекчава болката. В тази ситуация е показано само спешно хирургично лечение, при което жлъчният мехур е напълно отстранен и жлъчните пътища са възстановени чрез операция.

Консервативната терапия се предписва от специалисти само ако природата на холецистита е безкостна (остра или хронична). В същото време, подходът на лечение трябва да бъде сложен, възпалителният процес може да бъде елиминиран, изтичането на кръвната течност ще се подобри значително, това е отлична превантивна мярка срещу образуването на камъни в жлъчната кухина или в нейните канали.

За да се отървете от атаката на болката, лекарят предписва следните лекарства: антибактериални средства, спазмолитици, холеретични лекарства, ензими за подобряване на храносмилането. След такова лечение симптомите обикновено намаляват тежестта или напълно спират.

За да може лекарят да предпише правилното лечение, е важно да се определи локализацията на болката, да се използват допълнителни диагностични методи.

Къде и как боли холециститът?

Холециститът е анормално състояние на жлъчния мехур с възпаление на стените, което възниква в случай на забавено оттичане на жлъчката. Натрупването му в организма провокира болка и развитието на инфекциозни огнища.

За да разпознае болестта по време, пациентът трябва да знае точно къде боли холециститът.

Болка при остър и хроничен холецистит

В зависимост от вида на патологията, болката с холецистит се различава по тежест, продължителност, локализация (поява на определено място).

За да се разбере дали болката е един от признаците на това заболяване или евентуално проява на друга патология на червата или стомаха, тя трябва да се оценява заедно с други признаци.

Остър ток

Началото на атаката може да бъде внезапно, без прекурсори, понякога след физическо натоварване, скокове, вибрации (каране на кола, каране на кон), след тежка храна.

Типичните независими болки обикновено са локализирани:

• долното ребро от дясната страна;
• епигастрична - „слънчев сплит“ (триъгълник под процеса на мечовидния);
• около пъпа;
• отляво под ребрата и около пояса, ако процесът се премести в панкреаса;
• по време на облъчване (откат) се появява болка в дясното рамо, ставата на ключицата, челюстта, шията.

1. Понякога с холецистит болки в гърба се проявява - в дясната страна на талията, под лопатката.
2. С развитието на холецистокардна болка се появява синдром зад гръдната кост, където сърцето се намира със симптоми на нарушения на миокардната контракция - провал в ритъма и честотата, който е свързан с ефекта на токсините върху сърдечната тъкан.

Естеството на болката според субективните оценки: остри, болки, пронизващи, спазми, пресоване. Временно болката може да намалее сама, когато се използват аналгетици, но след това има увеличение до степента, до която пациентите пищят и бързат.

Острото състояние обикновено продължава от 6 часа до 10-14 дни.

На палпация

Когато лекарят провежда проучване на коремните мускули, се установява скованост на стените на перитонеума и забележима болезненост:

• отдясно под ръбовете;
• в горния сегмент на стомаха (епигастрична).

Като правило се използват методи за провокация на болка, за да се потвърди диагнозата. В тези случаи се наблюдава положителен отговор (болка) в острия процес:

в областта на жлъчния мехур, когато се опитвате да вдишвате по време на лека депресия (симптом на Кера);

Свързани симптоми

Болката при това заболяване е придружена от горчивина и метален послевкус, пристъпи на гадене и повръщане, които не дават облекчение, температури до 39,5 ° С, пожълтяване на кожата и склерата (при прекратяване на изтичането на жлъчката), изпотяване, тежка слабост.

При деструктивни (деструктивни) типове калкулен (каменни) холецистити, които включват гноен, флегмонен, гангренозен, особено силна болка се наблюдава.

В същото време са очевидни симптомите на остра интоксикация, както и васкуларна, дихателна и сърдечна недостатъчност:

• пулс по-висок от 120, интермитентно дишане;
• непоклатимо повръщане;
• студена пот, разстроено съзнание, понижаване на кръвното налягане под нормалното;
• студени тръби с необичайно висока температура от 40 - 41 ° С;
• силно главоболие.

Високият импулс (до 130 - 140 удара в минута) показва състояние на тежка интоксикация и сериозни органични промени в корема.

Хронична форма

Ако се наблюдава хронично протичане, болезнените усещания се различават по характер и интензивност.

Типични прояви на болезнен синдром с хроничен холецистит Таблица №1

В същото време се забелязва откат в лумбалната област, раменната става и лопатката от дясната страна.

Атипични прояви при дългосрочна патология:

1. В кардиологията сърцето може да "нарани". Мътна, неконцентрирана болка зад гръдната кост вляво е придружена от аритмия, повишена сърдечна честота, обикновено след хранене.
2. "Слънчев синдром", когато органите на слънчевия сплит са включени в патологично възпаление и има силна болка в стомаха и около пъпа, и това отстъпва на лопатката, долната част на гърба.
3. Езофагичният синдром се представя от тъпа болка в центъра на гръдната кост, усещане за смущаващ обект в хранопровода, упорити киселини, временни затруднения при преглъщане.

Методи за провокация на болка (Murphy, Zakharyin, Kera) в случай на хроничен ход показват отрицателна реакция или лека болка при палпация.

По правило, когато “хронизира”, патологията на болката се съпътства от:

• оригване на въздух;
• често гадене, понякога повръщане с жлъчка;
• възникваща горчивина в устата;
• налягане над стомаха, под дясното ребро;
• тъпа и силна главоболие
• гъст жълтеникав цвят на езика;
• леко пожълтяване на кожата и бялото на очите;
• увеличаване на обема на черния дроб при палпиране на органа;
• постоянен умерен сърбеж на кожата (обикновено на ръцете, гърба, корема).

Болка и други признаци на холецистит

Неправилното хранене и злоупотребата с мазни и пикантни храни често водят до наднормено тегло и служи като стимул за развитието на заболявания на храносмилателната система. Днес холециститът не е необичаен за младите хора.

Всичко е по вина на традициите на празници и национална кухня, пълни с мазни, пържени и пушени ястия. Трябва да знаете основните признаци на холецистит, симптомите, при които боли в тази болест, и как да премахнете болката.

Какво е холецистит?

Това е възпалителен процес в жлъчния мехур, който се дължи на нарушение на изтичането на жлъчката. Това състояние бързо води до болка и допринася за развитието на възпаление. Наличието на патогенна микрофлора в червата допринася за този процес.

Задействането за началото на острия стадий обикновено е обилно преяждане, яде пипер и мазни храни. За усвояването й е необходимо голямо количество жлъчка, която започва да се интензивно произвежда. Това от своя страна може да доведе до спазъм на сфинктера на Оди, нарушаване на изтичането на жлъчката и повишено налягане в жлъчната система.

Чрез холецистит често води до нарушаване на кръвоснабдяването на лигавицата на пикочния мехур, повишавайки вискозитета на кръвта. В този случай наличието на патогенна микрофлора в пикочния мехур бързо води до възпалителен процес, поява на симптоми и признаци на заболяване.

Има две форми на заболяването:

Той се среща в 85% -90% от случаите, развива се като усложнение на жлъчнокаменната болест. Разработено поради запушване на камъните на жлъчните пътища. Дълго време камъните в него постепенно нараняват лигавицата, нарушават нейната контрактилна функция

Обикновено се развива след страдание на заболявания на стомаха или червата и при наличие на патогенна микрофлора в жлъчния мехур, която влиза в кръвта, лимфата или червата.

По вид възпаление има три вида заболяване:

Първоначалната форма на възпаление най-често се среща на фона на стомашно-чревни заболявания, вкл. вирусен произход.

На стените на язвата на пикочния мехур, симптомите и признаците изглеждат много по-ярки, клиничната картина е по-тежка.

• Гангренясваща.

Той идва след рефлукс, се характеризира с необратими промени в лигавицата на пикочния мехур. Клиничната картина е различна по тежест, изисква се незабавна хоспитализация.

Къде е повреден холециститът?

В началния етап на развитие заболяването протича без забележими признаци и привлича вниманието едва след появата на симптом на внезапна силна коремна болка. Причината за появата му е запушване на камъка на жлъчния канал.

Болката може да изчезне сама по себе си или след единичен прием на болкоуспокояващи. Но след известно време симптомите и признаците се връщат, постепенно се увеличават и стават редовни.

Изброяваме къде боли с холецистит:

• в десния хипохондрий;
• в епигастралната област (стомаха);
• може да се простира до цялата коремна кухина, долната част на гърба, гърдите.

Естеството на синдрома на болката

От етапа и вида на заболяването зависи от това, какво болки с холецистит притеснява пациента.

1. В самото начало, с форма без камък и хроничен ход, те липсват или имат тъп, болезнен характер. На този етап на холецистита, болката се появява и преминава няколко пъти на ден.
2. При жлъчнокаменната патология се включва факторът на механичното дразнене, увреждането на каналите и лигавицата на пикочния мехур. Болният синдром е ясно изразен, по-ясно разположен под десния ръб
3. След блокиране на кистозния канал, острата болка се появява в десния хипохондрий, като възпалението се развива, разпространява се в епигастралната област, става по-силно и скучно.
4. С развитието на гангренозната форма на холецистит, човек се чувства болка в цялата коремна кухина и долната част на гърба, като се простира в ключицата, раменете. Трудно му е да определи точното му местоположение.

Други признаци и симптоми на холецистит

Проявите на заболяването нарастват с повишено възпаление и зависят от неговия стадий. В допълнение към болката при холецистит, симптомите и признаците, които показват наличието на заболяването, ще бъдат следните.

В хроничен курс, свързан с нарушено храносмилане:

• гадене, горчив вкус в устата;
• повтаряща се диария или запек;
• увеличено образуване на газ;
• тежест в стомаха след хранене;
• повръщане след ядене на мазни храни;
• език, облицован с жълтеникаво цъфтене поради стагнация на жлъчката;
• болка при палпация на корема.

При остра форма се появяват следните признаци и симптоми:

• остра болка в десния хипохондрий;
• гадене и повръщане;
• повишаване на температурата до 37-38 градуса С.

При значително влошаване на състоянието може да се наложи спешна хоспитализация и хирургическа намеса за отстраняване на жлъчния мехур и възстановяване на проходността на дукта.

Обадете се на линейка, когато се появят такива признаци и симптоми:

• повишаване на температурата до 39-40 С;
• появата на жълтеникав тен;
• повишена сърдечна честота до 120 удара в минута.

Лекарите трябва да предпише цялостен преглед преди диагнозата холецистит. Там, където боли човек, най-трудно е да се разбере.

Как да премахнем болката при холецистит?

За да се даде на човек първа помощ и да се облекчи състоянието му, преди да бъде прегледан от лекар, важно е да се знае как да се облекчи болката по време на холецистита:

1. Вземете хоризонтално положение от лявата страна.
2. Поставете отоплителна подложка върху дясната страна на корема.
3. Вземете спазмолитично.
4. Дайте питие от чай от листата на мента.
5. След повръщане да се пие топла вода с малки глътки.

Какво става, ако се появят признаци и симптоми на холецистит?

След появата на първите признаци на заболяването, дори ако атаката бързо премина, е необходимо да се свържете с клиниката за цялостен преглед. След точна диагноза се предписва консервативна терапия или хирургично лечение.

Вашият лекар ще отговори най-добре на основния въпрос как да се премахнат болките по време на холецистита, какво да се направи, за да се спре напълно всички симптоми и признаци.

За да направи това, той трябва да се запознае с историята на заболяването и причините за проблемите във вашия случай.

Консервативна терапия

По време на обостряне е необходимо стриктно да се спазва диетата, като се консумират обезмаслени продукти в изтъркана форма, негазирана минерална вода. Може да се извърши детоксикационна терапия, да се предписват лекарства, за да се елиминира възпалението и болката при холецистит.

Лекарства, които се използват в периода на обостряне на холецистита:

• антибиотици от пеницилиновата група или ако е посочено: метронидазол, цефалоспорин, гентамицин, фуразолидин;
• спазмолитично: например No-shpa, Atropine, Papaverin и др.

Когато форма на холецистит е безизразен, извън периода на обостряне те предписват

• средства, които повишават / намаляват тонуса на жлъчния мехур (спазмолитици);
• жлъчни стимулатори: жлъчни киселини и холеретични билки
• ензими с жлъчка за нормализиране на храносмилането;
• минерални води;
• салицилатите и валерианата се предписват за втечняване на жлъчката, за да се предотврати образуването на камъни.

Хирургично лечение

Лекуващият лекар трябва да следи динамиката на острия холецистит, своевременно да забележи появата на опасни признаци и симптоми и, ако е необходимо, да извърши хирургическа интервенция.

Лекарствени билки

В случай на патология без камъни, се разрешават холеретични лечебни билки. Да имат добър холеретичен ефект:

Полезно видео

Има много интересна и необходима информация за холецистита в следния видеоклип:

Болка при холецистит

Много хора изпитват болка в черния дроб, особено след 30 години. Такъв симптом може да означава развитие на холецистит, често се появява след пиене на алкохол или тежка храна.

Заболяването често се диагностицира по време на рутинен преглед, а жените се подлагат на патология по-често от мъжете в резултат на бременност, хормонални нарушения.

Важно е да се разбере как болката се проявява в холецистит, за да се диагностицира навреме болестта и да се започне лечение.

Особености на болката

Болката при холецистит винаги е различна, в зависимост от формата на заболяването. Те могат да имат различна локализация, продължителност и се чувстват по различен начин.

За да се определи симптомът и връзката с болестта, трябва да знаете характерните черти.

Остър курс

Ако холециститът се развие в остра форма, болката се появява внезапно и внезапно. В някои случаи симптомът се усеща след физическа активност, вибрации при транспортиране или използване на мазнини, пържени.

При заболяването усещането се локализира в следните места:

1. Под ребрата от дясната страна.
2. В областта на слънчевия сплит.
3. В областта на пъпа.
4. От лявата страна на хипохондрия и около кръста, ако възпалението засяга панкреаса.
5. Възможна болка в рамото, ключицата или шията.

В допълнение, признаците на холецистит могат да имат нетипична картина:

1. Дискомфорт има в гърба, често в десния долен гръб и под лопатката.
2. В някои случаи усещането за неразположение зад гърдите, в областта на сърцето. Подобен проблем възниква с нарушена работа на сърцето, свързана с влиянието на токсични вещества върху организма.

По естеството на болката в острата фаза на заболяването ще бъдат различни:

От време на време изземването намалява интензивно без използването на допълнителни средства. Ако приемате аналгетици, симптомът може да изчезне, но по-късно бързо расте и става критичен. Острата фаза на холецистита може да продължи от 6 часа до 2 седмици.

Острата форма на заболяването се характеризира с допълнителни симптоми:

1. Горчивина в устата.
2. Гадене и повръщане.
3. Бързото покачване на температурата до 40-41 градуса.
4. Трескаво състояние.
5. Силно увеличаване на черния дроб.

По време на регресия симптомите изчезват, температурата и пулса се нормализират, болният синдром временно изчезва.

При остър холецистит без наличие на камъни, пациентът ще има силна интоксикация, обилна пот и температура. Болката ще бъде от различно естество, ще се появи в различни части на тялото.

Хронична теч

Болката при хроничния холецистит винаги е различна по силата и локализацията. Основните симптоми на синдрома са:

1. При повишен тонус на жлъчния мехур болката ще бъде в десния хипохондрий. Усещането е краткотрайно, появява се при атаки и преминава самостоятелно или след употреба на наркотици. В това състояние синдромът може да излъчва до долната част на гърба, рамото, дясното рамо.
2. При намален мускулен тонус, когато няма камъни, симптомът се развива вдясно над корема в самия стомах. Проявата може да е след алкохол, тежка консумация на храна или небалансирано хранене, натоварвания. В седнало положение симптомът се усилва, но в легнало положение се получава подобрение. По естеството си на яростна атака, скучна, по-скоро слаба.
3. Ако жлъчният мехур работи бавно, ако стените са опънати и изтичането на жлъчката е нарушено, тогава може да няма болка, но теглото и налягането се развиват в десния хипохондрий, който не минава дълго време.

При холецистит симптомите могат да имат атипична форма на проявление, но те ще бъдат характерни само за хроничната форма на заболяването:

1. Може да има болка в сърцето, тъп характер, които често се локализират зад гърдите, допълнени от промяна в пулса и аритмията. Подобна проява се появява и след хранене.
2. Ако частите на слънчевия сплит са възпалени, тогава започва силна болка в корема, около пъпа, която може да излъчва в лумбалната област или лопатката.
3. В случай на езофалгичен синдром, пациентът ще има тъп болков синдром в центъра на гръдния кош, има усещане за сложен ход на продуктите по хранопровода, продължават киселини и се появяват проблеми с рефлекс на преглъщане.

В допълнение към описаните симптоми, в хроничен ход, признаци на холецистит се допълват с:

1. Развива се въздух.
2. Често има пристъпи на гадене, понякога повръщане с жлъчка.
3. В устата има горчивина.
4. Чувство на натиск в стомаха, в областта на десния хипохондрий.
5. Главоболие скучен характер.
6. На езика се появява жълт цъфтеж.
7. Кожата може да стане леко жълта.
8. Черният дроб расте по размер, който е забележим по време на палпацията.
9. Сърбяща кожа.

Хроничен холецистит се развива поради вируси и инфекции, паразитни организми. Образуването на болестта не се появява веднага.

Ако храненето не се извършва според режима, самото меню включва много вредни продукти, след което започва да се развива мускулен спазъм.

Често проблемът се появява при злоупотребата със сладкиши, печене, яйца и липса на меню с храни с фибри. Такава диета причинява възпалителен процес, намалява налягането.

С напредването на хроничното заболяване започва увреждане на съседните органи и тъкани. Може да има шипове с черния дроб, стомашно-чревния тракт.

В напреднали случаи, стените на тялото са затворени с циреи, настъпва смърт на тъкан, което води до сериозни последствия.

Като правило, хроничният ход на патологията причинява редица диспептични нарушения, дължащи се на нарушеното функциониране на храносмилателната система.

Столът е счупен, често се образуват газове, раздуване на корема. В това състояние може да се появи повръщане след тренировка, стрес или небалансирано хранене.

Специално внимание трябва да се обърне на председателя. Развитието на усложнения може да зависи от честотата и плътността на масите. Холециститът се определя от цвета на изпражненията, трябва да е бял при наличие на патология.

Разбирането как да се лекува заболяване е възможно само след консултация с лекар. Той ще извърши правилната диагноза, ще установи причините и диагнозата, въз основа на която се предписва терапията.

Болка по време на палпация

По време на диагностицирането на болестта лекарят трябва да опипа, за да определи къде е болката и как се проявява синдромът.

За тази цел се изследва коремната кухина и при холецистит стените ще бъдат твърди, натискането води до болка. Локализиран дискомфорт в хипохондрия отдясно и в горната част на слънчевия сплит.

Най-често се използват методи за причиняване на болка, за да се установи правилно диагнозата. В този случай ще се появи синдром в остра ситуация:

1. В областта на жлъчния мехур с лек натиск и се опитва да диша.
2. Точно над корема с малки натъртвания в областта на последното ребро.
3. В коремната кухина при вдишване и едновременно натискане на жлъчния мехур.
4. В областта на дясната ключица.

При наличие на холецистит симптомите ще бъдат допълнени, пациентите ще се чувстват не само болка, но и други характерни признаци.

Допълнителни симптоми

Често, при патологията и развитието на болката, пациентът има неприятен вкус в устата.

Има горчивина или вкус на желязо, гадене, повръщане, след което състоянието не се подобрява.

По време на екзацербации температурата може да се повиши до критични точки, кожата на пациента пожълтява, в резултат на стагнационния процес в тялото се появява слабост.

Ако холециститът се допълва от наличието на камъни, тогава пациентите се чувстват отделни болкови симптоми.

В допълнение, има ясни признаци на интоксикация, дихателна и сърдечна недостатъчност. В резултат на нарушената работа на различни системи се появяват характерни симптоми:

1. Пулсът се увеличава до 120 удара, а дишането ще бъде резко.
2. Има постоянно повръщане.
3. Пациентите усещат студена пот, координацията е нарушена и съзнанието се замъглява в резултат на понижаване на налягането под нормалното.
4. Втрисане с висока температура.
5. Развиване на болка в главата.

При висок пулс, човек има тежки симптоми на интоксикация, както и промени в коремната кухина.

Чести симптоми на холецистит

Основните симптоми на холецистита се появяват, когато инфекцията попадне в жлъчния мехур, след което се наблюдава застой на жлъчката.

Независимо от формата на заболяването, общите симптоми са подобни един на друг. Все още има ситуации, при които патологията преминава без характерни признаци.

В началото на развитието на заболяването винаги ще има остри болки с холецистит от дясната страна в областта на черния дроб.

Продължителността е малка и усещанията изчезват сами, но медикаментите помагат бързо да се отървете от дискомфорта.

След няколко дни симптомът се появява отново, но се допълва от повръщане и повишаване на температурата. Има общи симптоми на интоксикация и слабост:

1. Повишено изпотяване.
2. Нарушение на съня
3. Загуба на апетит.
4. Кожата и очната ябълка на пациента са оцветени в жълто.
5. Започва нарушена работа на сърцето, която се проявява с бърз пулс. В този случай пациентът трябва да получи спешна помощ, може да се наложи хоспитализация.

При всякакъв вид холецистит, изпражненията на човек се нарушават, появява се диария, което показва обостряне на патологията.

Самолечението е забранено, тъй като признаците могат да показват други аномалии в организма.

За да не предизвиквате негативни последици и усложнения, ще трябва да бъдете диагностицирани от лекар.

Скрити признаци на холецистит

Симптомите на заболяването може да нямат изразена клинична картина. Много често общото неразположение се затваря от други заболявания в тялото.

Поради това специфичните признаци на всеки човек могат да се различават, което значително усложнява диагнозата.

Има няколко симптома на холецистит, които се разделят на следните типове:

1. Стомашно-чревни - пациентите се чувстват различни диспептични нарушения, болка не се появява или тежестта им е много слаба.
2. Неврастеничен - изглежда невротичен синдром.
3. Сърдечни - пациентите изпитват ангина, нарушен ритъм и сърдечна функция. Често симптомите се появяват при мъжката половина от населението над 45 години.
4. Ревматичните симптоми се допълват от аритмия.
5. Thyrotoxic - характеризира се с треперене в ръцете, раздразнителност на пациента, повишена секреция на пот, загуба на тегло, чести повреди.
6. Слънчева - характеризира се с възпаление на слънчевия сплит.

Правилната диагноза може да се направи само ако лицето не е употребявало лекарства преди началото на атаката.

Симптоми при деца

Холециститът може да се развие не само при възрастни. Децата също са засегнати от тази патология.

Родителите могат лесно да идентифицират заболяването и неговите първи признаци, ако знаете проявите:

1. На езика на детето се образува жълт цвят.
2. Децата започват да отказват да ядат и да се оплакват от леко гадене.
3. От време на време има разстройство в изпражненията, появява се диария, която се променя на запек.
4. Детето се оплаква от болка и дискомфорт в черния дроб.

Описаните симптоми са чести и могат да показват други нарушения, свързани с храносмилателната система.

За известно време родителите трябва да следят общото състояние, за да не пропуснат точните прояви на холецистит:

1. Болка по време на палпация.
2. Пълна загуба на апетит и развитие на чести яйца.
3. Подуване, газове.

Децата рядко имат треска, но могат да се развият остри болки, като възрастен.

Остри болки могат да покажат не холецистит, а влошаване на апендицит, което родителите трябва да знаят за своевременно лечение.

Всякакви оплаквания от деца трябва да бъдат диагностицирани от лекар и независимата терапия трябва да бъде изключена.

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, което може да бъде във всяка възраст, но се появява по-често след 30-40 години.

Патологията е много коварна, с появата на характерни симптоми и болка, трябва незабавно да отидете на лекар.

Навременната диагностика и ранното лечение ще предотвратят усложнения и сериозни последствия.