Защо възниква дискомфорт в десния хипохондрий и какво да правя?

Такова явление като болката в дясната страна е познато не само на възрастните, но и на децата. Това може да се случи поради физическо претоварване, недохранване и редица патологии на вътрешните органи.

Ако болка, парене, изтръпване се появяват поради физиологичните характеристики на тялото, не се паникьосвайте. За много хора, които водят заседналия начин на живот, дори и след кратките им тестове, те започват да убождат дясната си страна, докато самият човек е напълно здрав. Такива болки минават бързо. Въпреки това, с постоянна болка, трябва да се консултирате с лекар.

Причини за дискомфорт в дясната страна

Физиологични или патологични фактори могат да причинят дискомфорт в десния хипохондрий.

Мнозина вярват, че дискомфортът отдясно говори за проблеми с черния дроб и нищо повече. Но това не е така. В областта на десния хипохондрий има няколко жизненоважни органи, участващи в процеса на храносмилането. Първо, черният дроб - основният "филтър" на нашето тяло. В същия район, точно под него, е жлъчният мехур. В съответствие с пъпа е десният бъбрек, по-долу и по-близо до слабините - апендикса. Също така в тази област се включва част от тънките черва, дуоденума и диафрагмата (коремната, дясната половина). Както може да се види, причината за болката не може да бъде черният дроб, а патологията на жлъчния мехур или възпалителните процеси на дебелото черво.

Не забравяйте за сърдечни пристъпи на вътрешни органи, появата на които също може да предизвика усещане за парене и болка в дясната страна. Не може да се направи независима диагноза в случай на постоянни, тъпи или остри явления на болка.

Трябва незабавно да се обадите на лекар, тъй като това може да бъде сериозна патология на вътрешните органи.

Както е отбелязано по-горе, причината за дискомфорта в дясната страна може да бъде нормално физическо натоварване или неудобна поза, в която човек седи дълго време. Налице е нарушение на кръвния поток и работата на вътрешните органи. Ако човек промени позита си или си вземе почивка от усилие, като бягане, болката изчезва.

Ако се появи дискомфорт след хранене или безпокойство почти постоянно, то причината могат да бъдат следните заболявания:

• Хепатоза - дистрофични промени в хепатоцитите, обикновено поради алкохолизъм.
• Цирозата е смъртта на чернодробната тъкан, която се замества от съединителната тъкан. Тялото вече не изпълнява нормално функциите си.
• Хепатитът е възпалителен процес в черния дроб, който е инфекциозен или неинфекциозен.
• Злокачествени или доброкачествени тумори - тумори на вътрешните органи.
• Колит - възпаление на дебелото черво.
• Болест на Крон - чревно възпаление (хронично).
• Пиелонефрит - възпаление на бъбреците, които засягат паренхимата, чашката и таза.
• Уролитиазата е метаболитно нарушение, в резултат на което се образуват камъни в бъбреците.
• Патология на жлъчния мехур, например, холецистит (жлъчни камъни).
• Поликистозни - хормонални промени в организма.
• Междуреберната невралгия - компресия на нервите в междуребреното пространство.
• Остеохондроза - лумбална и гръдна.
• Фрактури.

Полезно видео - Какво боли в дясната страна:

Всяка патология има свои симптоми, болката е различна. Те не могат да се фокусират само от дясната страна отпред, но и от гърба. Болката може да даде на ръцете, лопатката или дори на краката.

Това може да се случи - пациентът се оплаква от болка отляво, но възпалението се намира отдясно - жлъчния мехур. Лекарят, който изследва пациента чрез палпация и събираща анамнеза, вече ще може да посочи причината за дискомфорта. Само специалист може да разбере разнообразието от болки и други усещания.

Естеството на болката и техните причини

Има много причини, които могат да причинят болка в десния хипохондрий, за да намерите парна баня, трябва да се подложите на преглед

Тъй като болката може да бъде различна, е необходимо да се разграничат нейните вариации. В зависимост от това можете да разберете кой орган е засегнат:

• При различни патологии на черния дроб болката обикновено не е толкова ярка и се появява като тъпа, появяваща се от време на време. Има и усещане за тежест, усещане за избухващ обект в областта на дясната страна. При цироза, например, може да има усещане за парене, а болката се концентрира точно под ребрата надясно. При хепатит болката може изобщо да не се появи, но се наблюдават и други симптоми на патологията - потъмняване на урината, жълт оттенък на кожата и очен протеин.
• При сърдечна недостатъчност има и дискомфорт в десния хипохондрий - нарастващи болки, често съпроводени с усещане за парене. Ако има остра, непоносима болка, сякаш нож се вкарва встрани, може да се предположи абдоминален миокарден инфаркт. Това състояние е придружено от рязък спад на налягането, неразположение, нарушение на сърдечната честота.
• При холецистит, възпаление на жлъчния мехур се наблюдават болки в шевовете. Те дават в гърба, пациентът се влошава от общото състояние - гадене, повишена температура, повръщане (често слуз). Ако непоносима болка и проявата на всички симптоми на холецистит трябва незабавно да се обадите на линейка. Може да се наложи операция. При хроничен холецистит тъпа болка, болка, те са концентрирани в лумбалната област. Има и гадене и горчивина в устата.
• Ако болката вдясно е по-скоро като колика в долната част на корема, може да има възпаление на дебелото черво. Такива състояния често са придружени от спазматични болки, които се простират не само до десния хипохондрий, но и до целия корем. В този случай също се наблюдават абдоминално раздуване и чревна обструкция. В този случай трябва незабавно да потърсите помощ. Нуждаете се от хоспитализация и лечение.
• Възпаление на апендикса често причинява непоносима болка в дясната страна. Въпреки това, гърчовете първо се определят в областта на епигастриума и едва след това отиват до цялата дясна страна. Възпалителните процеси в бъбреците също причиняват дискомфорт. Има болка от гърба на нивото на талията - силно парещо усещане, понякога пациентът не може дори да се движи с оглед на непоносимия дискомфорт в гърба. Тогава тези чувства отиват на дясната страна. В допълнение към болката, се наблюдава влошаване на общото състояние - треска, неразположение, проблеми с уринирането, подуване, а понякога и повръщане. Когато горната паранефрит болка се наблюдава с дълбок дъх.
• Ако има хаотична поява на дискомфорт - колит или стрелба през нея, тогава тук, и надясно, и вляво - можем да говорим за междуребрена невралгия. Това състояние трябва да се лекува, в противен случай това може да доведе до ограничаване на мобилността.

В случай на силни, остри и непоносими болки, винаги трябва да се обаждате на линейка и да не чакате до следващата сутрин, както често се случва. Ако не потърсите помощ навреме, всичко може да бъде фатално.

Консервативно лечение

Консервативното лечение включва лечение на заболяване, което причинява болка.

В зависимост от патологията се предписва лечение, чиято схема може да включва антибиотична терапия, прилагане на лекарства за възстановяване на черния дроб, физиотерапия, стационарно лечение и хирургическа интервенция.

Няма лечение за “болка в дясната страна”, терапията се предписва индивидуално в зависимост от диагностицираното заболяване на вътрешните органи. Само лекар прави това, самолечението не се препоръчва, тъй като може само да влоши положението и да доведе до усложнения.

• За болка, причинена от остеохондроза, болкоуспокояващи, се предписват противовъзпалителни лекарства и хондропротектори като Teraflex също ще бъдат включени в терапията.
• При такова заболяване като коронарна болест на сърцето, което също проявява болки в десния хипохондрия, се предписват съдоразширяващи лекарства, антиагреганти, бета-блокери.
• При патологиите на черния дроб режимът на лечение често включва антивирусни лекарства, хепатопротектори, глюкокортикостероиди и антихолестатици. Схемата може да включва детоксикиращи лекарства.
• Жлъчнокаменната болест се лекува по няколко начина, изборът на които зависи от размера на камъните в жлъчния мехур. В началния стадий на заболяването можете да правите с лекарства, които ще разтворят камъните. Ако камъните са по-големи от 14 mm, прибягвайте до литотрипсия. Въпреки това, процедурата е ефективна само ако камъните са все още меки. При различни усложнения се изисква хирургична интервенция.

След основната терапия в болницата или амбулаторно, лекарят може да предпише някои популярни рецепти за пълна рехабилитация на пациента.

Традиционни методи на лечение

За да стане лечението по-ефективно, е необходимо да се комбинират народни и медикаменти.

При проблеми с жлъчния мехур често се назначават такси с безсмъртниче. Можете да варите тревата като обикновен чай, да я разреждате с вряща вода и да пиете в малки чаши веднъж или два пъти дневно. Дозировката и методът за приготвяне на билките трябва да бъдат предписани от лекар или фитотерапевт.

При патология на черния дроб се предписват царевични близалца, бедра и живовляк. Същите билки се предписват при заболявания на жлъчния мехур. За да се възстанови чернодробната тъкан често се предписват бульони от бял трън, шишарки от хмел. Ефективно при много заболявания отвара от овес или кисел от овесени ядки. Приемането му се препоръчва след лечение на черния дроб, жлъчния мехур. Лекарите често предписват такси, които са задължителни, за да съдържат трева (планинар), жълт кантарион и лайка. Курсът на билковия прием обикновено трае поне един месец.

Трябва да се помни, че билките не са химикали, те имат ефект не веднага, а постепенно.

В допълнение към отвари, трябва да следвате специална диета, предписана от лекар. Храната не трябва да включва мазни, пържени, пушени ястия. От диетата се изключват пресни сладкиши, алкохол, сладкиши. Храна трябва да бъде постно, се препоръчва да се използва варено месо - говеждо месо.

Диетата включва зърнени храни, нискомаслени млечни продукти. Вместо кафе и силен черен чай, се препоръчва да се пият плодови напитки, желе (овесена каша) и вода. Също така в диетата включва консумацията на сушени плодове - сушени кайсии, стафиди или сушени сини сливи, в зависимост от заболяването. Заедно с диета се препоръчва да се правят уелнес упражнения, бавно ходене на чист въздух.

При постоянен дискомфорт в десния хипохондрий винаги трябва да се потърси медицинска помощ. Само той може да диагностицира и предпише терапия. Не се лекувайте самостоятелно, това може да доведе до тъжни последствия.

Болка в десния хипохондрия след хранене

В практиката на гастроентеролог пациентите често се оплакват от болка в десния хипохондрий след хранене. Състоянието е неясно за хора със здравословен стомах. Те вярват, че болката под ребрата, най-общо казано, не е свързана с храносмилането. Погрешното мнение се опровергава от проучването.

Разбира се, възможните причини могат да бъдат заболяване на ребрата, херпес зостер (херпес зостер), заболявания на долните гръдни прешлени с радикуларен синдром, невралгия. Тези причини не са точно свързани с храната, не зависят от времето на хранене. Има много заболявания на органите, разположени в горния десен хипохондрий, които реагират на качеството и диетата.

За кои органи на десния хипохондриум е правилното хранене важно?

Непосредствено в субкостната област се намират десният лоб на черния дроб, жлъчния мехур с екскреторни пътища, извивката на напречното дебело черво. Черният дроб произвежда жлъчката и го транспортира към жлъчния мехур за съхранение. Количеството и качеството на жлъчката зависи от постъпващата "поръчка" от стомаха, се определя от състава на приетата храна и напитки.

Претоварването с мазни и пържени месни ястия, алкохол, пикантни подправки води до засилено функциониране. Понякога, дори и при еднократно преяждане на болка в десния хипохондрия след хранене, те показват срив на синтеза, невъзможността да се произведе достатъчно за разцепване. С редовния навик да се яде само месо, пикантни ястия такава реакция е неизбежна.

Черният дроб работи денонощно, освобождавайки ензимите си от вредни токсични вещества, включително се опитва да преведе нетоксичната форма на приетия алкохол, канцерогенните вещества. Той губи своята функция, когато клетките се възпаляват от хепатит, мастна дегенерация или се заменят с белег. Създават се обекти на цироза, които не могат да работят.

Липсата на витамини води до нарушаване на синтеза на чернодробните ензимни системи. А липсата на подходяща поддръжка на въглехидрати поради диети с глад води до загуба на депо гликоген, което е принудено да се разгради до глюкоза за енергия.

Пристрастяването към пикантната храна допринася за нарушаване на подвижността на мускулната стена на пикочния мехур и начините. Нарича се спастична контракция или стагнация на жлъчката. Това обяснява защо болката, свързана с храненето.

От особено значение е концентрацията на соли в състава на жлъчката. Доказано е въздействието на храната върху валежите с последващо залепване и образуване на камъни.

Забавена жлъчна екскреция - причината за възпалението и въвеждането на патогенни микроорганизми в организма, лишени от местен имунитет. Така се образува холецистит.

Причини за поява на болка в десния хипохондрий след хранене

Без допълнителна диагностика, заболяванията на съседните органи трудно се различават от местните. Обмислете възможностите за причините за болката в горния квадрант отдясно с характерните симптоми.

Болка при холецистит

В началото на заболяването възниква функционална недостатъчност на жлъчния секрет. Възможно е повишаване или намаляване на подвижността. След това инфекцията от черния дроб при хепатит, панкреас, черва навлиза в жлъчния мехур.

Патогенните патогени се доставят от лимфата или кръвта от палатинските сливици, максиларната кухина, кариозните зъби, органите на пикочната система, възпалителните придатъци при жените, простатата при мъжете с хронично възпаление. Възможна реакция при въвеждането на червеи и Giardia.

При калциен (камък) холецистит, жлъчната стаза е важна. Ако не, тогава има допълнителни фактори. Сред провокатори на възпаление на жлъчния мехур, навик за мазни храни, пиене на алкохол, пържени или пикантни закуски, слабо физическо натоварване.

Болка в десния хипохондрий се появява два часа след хранене и може да бъде много интензивно схващане (с острата форма на заболяването) с гадене, повръщане на жлъчката, висока температура. Облъчване се наблюдава в дясното рамо, рамото, ключицата, долната част на гърба.

В интеротичния период болката е тъпа, дърпа се в природата (може да се замени с чувство на тежест след хранене). Човек се оплаква от постоянна горчивина в устата, гадене, загуба на апетит. Често болките преминават от десния хипохондрий към зоната на слънчевия сплит и се усещат като долна част и по-близо до пъпа.

Калкулният холецистит е придружен от пожълтяване на кожата и склерата след пристъп на болка. Ако не се лекува, възпалената стена изгрява и холециститът става флегмонен и гангрен. Болката става скучна, има треска, втрисане, нарастваща слабост. Некроза на тъканите на пикочния мехур води до изчезване на болката на фона на тежко общо състояние.

Болка при холангит

Влизането на условно патогенна чревна флора в жлъчните пътища води до тяхното възпаление (холангит). Това е почти невъзможно да се разграничи от холецистит, тъй като инфекцията бързо се разпространява в жлъчния мехур.

Типични са спастичните болки (чернодробни колики) след приемане на мазни и пържени храни. Възпалението причинява припокриване на изхода на жлъчката и стагнация в пикочния мехур. Пациентите развиват жълтеница, сърбеж на фона на повишена телесна температура. Продължителният ход на холецистита и холангита води до билиарна цироза, бъбречно-чернодробна недостатъчност.

Каменна болка в жлъчния мехур

Жлъчно заболяване, свързано с холецистит: възпаление създава условия за образуване на камъни в пикочния мехур и каналите.

Атаката на болката в десния хипохондрий се появява след мастни храни, алкохол. Болката е остра, много силна. Облъчва се до дясната страна, лопатката, рамото, ключицата, епигастралната зона. В този случай пациентът се охлажда, разкъсвайки горчивината. Атаката продължава няколко минути или часове. След това има силна обща слабост, болки в жлъчния мехур.

Болка в черния дроб след хранене

Болките в десния хипохондрий, в зависимост от чернодробните заболявания, се провокират от мазни храни и пържени храни, прием на алкохол (включително бира), сода, пикантни подправки.

Хепатит - заболявания на възпалителна природа, токсични и автоимунни лезии. Най-честият вирусен хепатит. Характерен е латентен латентен стадий на заболяването, при който пациентът наблюдава:

• временно гадене;
• липса на апетит;
• непоносимост към храната.

В клиничната фаза се появява тъпа болка в хипохондрия вдясно в отговор на подуване и раздуване на чернодробната капсула. Нарушаването на изтичането на жлъчката причинява притока на неговите компоненти в кръвта. В резултат на това се проявяват пожълтяване на кожата, склера, лигавици, сърбеж, тъмна урина и сиви фекалии, нестабилна изпражнения. Температурата никога не е висока, но се проявява слабост, главоболие.

С мастен черен дроб, резултат от хроничен алкохолизъм или продължителна интоксикация, хепатоцитите губят мазнините си и умират. Постепенно черният дроб се изключва от храносмилането. Налице е тъпа болка след хранене и навън, чувствителност към палпация на черния дроб, увеличаване на тялото и повишена умора.

Пептична язва болка

Язва, локализирана в областта на дуоденалната луковица, може да причини болка в хипохондрия вдясно. Предшестващото заболяване често е булбусно - възпаление на района.

Пациентите описват резки болки 1,5-2 часа след хранене или на празен стомах през нощта. Веднага след хранене се появяват оригване, гадене, повръщане, подуване на корема, повишено изпотяване, слабост.

По-рядко се нарушава болката в десния хипохондрий, когато язвата се намира в пилорната част на стомаха. Появата на болката с кинжала показва перфорацията на стената и излизането на съдържанието в перитонеалната кухина.

Панкреатитна болка

В десния хипохондрий се разпространява болка при панкреатит, рак на главата на панкреаса. За болков синдром типично изразена интензивност, пулсиращ характер, феноменът "опашка" с гадене, повръщане на жлъчката, диария. Пациентите бързо губят тегло поради нарушение на усвояването на основните полезни компоненти на храната.

Болка при синдрома на Гилбърт

Болестта се нарича също "конституционална чернодробна дисфункция, фамилна нехемолитична жълтеница". Вродена патология се наследява. Кръвта постоянно се определя от високото съдържание на билирубин, което причинява слаба жълтеност на кожата.

Пациентите имат повишена чувствителност към мазни и пикантни ястия. След хранене, те имат болки от тъп характер на дясната страна на епигастриума и в хипохондрия, оригване, гадене и повръщане. В допълнение към тези симптоми, притеснявайте:

• виене на свят;
• горчивина в устата;
• безсъние;
• разстройства на изпражненията.

диагностика

При преглед лекарят проверява езика, цвета на склерата, състоянието на лимфните възли. Палпация на корема ви позволява да идентифицирате най-болезнените области, уголемени черния дроб, плътни или меки ръбове, неравна повърхност с цироза, уголемен жлъчен мехур.

Лабораторните тестове включват:

• общи и биохимични анализи - потвърждават възпалителния процес, фазата на заболяването, степента на дисфункция, съставът на ензимите може да разкрие ролята на панкреаса и черния дроб;
• за вирусен хепатит се извършват имунологични тестове за идентифициране на специфичен тип вирус;
• в урината, глюкозата и протеините. билирубин, диастаза;
• анализ на изпражненията при заразяване с червей, проверка на giardia;
• методът на усещане на съдържанието на дванадесетопръстника, изследване на състава на жлъчката, идентифициране на елементите на възпаление при холецистит;
• Ултразвук - обща техника, която ви позволява да определите размера на органите, наличието на камъни в пикочния мехур и ударите, за да идентифицирате нарушението на формата с цикатрични промени.

В необходимите случаи се използва контрастна рентгенография на жлъчния мехур, флуороскопия на стомаха и дванадесетопръстника. Фиброгастроскопичният метод позволява да се изследват долните части на стомаха и на дванадесетопръстника, за да се установи локализацията на язвата.

лечение

Планът за лечение за всяко заболяване се прави от лекаря след общ преглед. Не можете да вземете лечебен агент за болки в десния хипохондрий. Ще са необходими сериозни усилия на пациента да спазва режима и диетата.

• спрете тежките физически натоварвания, просто ходете, правете гимнастика сутрин, можете да правите йога, пилатес, отидете до басейна;
• с наднормено тегло организира гладно дни;
• научете как да управлявате състоянието след тревожност или да приемате леки билкови седативи;
• много внимателно следват противопоказанията, посочени в инструкциите, ако е необходимо лечение с различни средства.

Диета ще трябва да поддържа цял живот. Необходимо е да се изключи от консумираните продукти:

• алкохолни напитки, независимо от силата, газирана вода, силен чай и кафе, всички мастни месни продукти, заквасена сметана и майонеза, маслено извара;
• консервирани храни;
• пържени и пушени ястия от месо, риба, зеленчуци;
• мастно тесто със сметана;
• боб, прясно и кисело зеле, репички;
• шоколад, сладкиши.

Употреба при хранене:

• пиле, пуйка, постно говеждо месо;
• супи и бульони не трябва да бъдат богати;
• супи от мляко и зеленчуци;
• каша с ограничено масло;
• тестени изделия;
• варени или задушени картофи със зеленчуци;
• кефир и нискомаслено извара;
• Растителни масла;
• плодове.

Медицина и хирургия

Отстраняването на болката се постига във всеки случай по различни начини. В случай на язва в стомаха или дванадесетопръстника, се предписват обвиващи агенти (Almagel-A, Gastal), за борба с Helicobacterium - курс на ликвидиране на антибиотици като средство за стимулиране на подвижността, лекарства в зависимост от вида на киселинността (спазмолитици или прокинетици).

Лечението на панкреаса ще изисква в първите дни на глад, а след това постепенно разширяване на диетата. Необходимо е назначаването на ензими, витамини за компенсиране, възстановяване на процеса на абсорбция в червата.

Болестите на черния дроб се лекуват с антивирусни лекарства с имуномодулатори (хепатит), големи дози витамини, холеретични средства, кортикостероиди, хепатопротектори. Пациентите трябва да използват методи за детоксикация, когато се появят признаци на цироза и чернодробна недостатъчност (плазмафереза, хемодиализа).

При заболявания на жлъчния мехур е важно да се открие причината. За да се елиминират възпаления, предписани антибактериални средства. С камъни те се опитват да ги омекотят и да ги разделят на по-малки, макар че това може да бъде постигнато само частично.

Съществуващите агенти, действащи върху жлъчния апарат, се свеждат до холеретици (повишават синтеза на жлъчката) и холекинетика (действат върху мускулатурата на жлъчния мехур и каналите). Ето защо, не можете да използвате съветите на приятели и да вземат техните лекарства. Всеки пациент има свой тип нарушения.

Решението за оперативно решение се взема спешно в случай на извънредна ситуация, застрашаваща живота:

• флегмона и гангренозен жлъчен мехур трябва да се отстранят възможно най-скоро;
• язва с постоянна болка, изрязана и шев стомаха с чревна верига;
• злокачествените тумори могат да изискват пълно отстраняване на орган или значителна част от него, около лимфните възли, последвано от химиотерапия и радиация.

При лечението на синдрома на Гилбърт се използват: cholagogue, hepatoprotectors, enterosorbents. Унищожаването на излишния билирубин се постига чрез фототерапия със сини лампи. Болката в десния хипохондрия не може да бъде лекувана по един единствен начин. Оптимална терапия се избира след изследване и идентифициране на причината. Най-доброто нещо, което пациентът може да направи, е да се консултира с лекар веднага.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Болка в десния хипохондър след кафе

Болният синдром е основната причина за търсене на медицинска помощ. Малко хора смятат, че е необходимо да използват съветите на специалист в случай на по-малко опасни признаци на заболяване. Тенденцията е доста тъжна, но това са особеностите на манталитета. Предишната болка изисква специално внимание. Той може да посочи остри патологични процеси, изискващи спешна медицинска помощ. Ако за дълго време след хранене боли дясната страна под ребрата, това е характерно за хроничната патология на храносмилателната система.

причини

Причините за болка в дясната страна след хранене могат да варират. Ако изпитвате тези симптоми, трябва да си уговорите среща с гастроентеролог. По време на прегледа лекарят ще установи предполагаемата причина за болковия синдром. Като правило, органите, участващи в производството и освобождаването на жлъчката, допринасят за развитието на това патологично състояние. Връзката между болката и храненето се забелязва при възпаление на жлъчния мехур, при хепатит и в нарушение на мускулната контракция на жлъчните пътища. За да се потвърди диагнозата е необходимо да се извършат по-подробни изследователски методи.

холецистит

Възпалението на жлъчния мехур е най-често срещаното заболяване, което допринася за появата на такъв симптом като болка в десния хипохондрий след хранене. Холециститът се разделя на остър и хроничен. В първия случай, болката ще бъде интензивна, спазми, излъчваща се под дясното рамо, рамото или долната част на гърба. В някои случаи, интензивността на синдрома на болката е толкова висока, че пациентите припадат. От гледна точка на патогенезата, неприятните усещания в десния хипохондрия се причиняват от спазми на жлъчния мехур. Причини за спазми:

• Блокиране на изхода с камък;
• Образуване на белези на стената на пикочния мехур;
• Директно възпаление на органната стена;
• Функционално увреждане на вида на дискинезията.

При катарален холецистит се развиват патологични процеси само в горния слой на лигавицата. С правилната диета и назначаването на противовъзпалителни лекарства синдромът на болката може да изчезне. Ако жлъчката е причината за възпалението, тогава ще са необходими по-сериозни лечебни методи, като ултразвукова литотрипсия или хирургични техники. Ако камъкът наруши изтичането на жлъчката за дълго време, тогава в стената на жлъчния мехур се появяват необратими процеси. В същото време, пациентите се оплакват от остра болка в дясната страна, влошаване на общото състояние, повишаване на температурата до 39 ° С. Холецистектомията е водещ метод за лечение в такива случаи.

Патогенеза на остър холецистит

Хроничният холецистит не се характеризира с такъв силен болен синдром. С тази патология, дясната страна боли след приемане на мазни, "тежки" храна. Повръщането и гаденето са редки. В лечението, промяна на начина на живот играе водеща роля. Пациентите трябва да се откажат от употребата на мастни, пържени, пушени продукти. За да се подобри потока на жлъчката, се препоръчва да се вземат спазмолитични лекарства. Холециститът без кости е свързан главно с жизнената активност на патогенните бактерии, като стафилококи, Escherichia coli и стрептококи. В допълнение, вируси и паразити могат да участват в развитието на болестта.

хепатит

Заболяването е свързано с възпаление на чернодробния паренхим. В повечето случаи причината за хепатит е вирусна инфекция. Продължителното протичане на заболяването води до потискане на всички чернодробни функции, както и до подмяна на паренхима с фиброзна тъкан. Има редица вируси, които причиняват това заболяване, но ние се интересуваме само от три от тях, А, Б и В.

Вирусен хепатит А или болест на Botkin. Характеризира се с остро начало, фекално-орално предаване. По отношение на лечението се счита за най-благоприятно.

Вирусен хепатит B. Предаването е сексуално, парентерално (през кръвта). Много от пациентите са били заразени с различни манипулации с заразени инструменти. Особено опасни са ноктите за нокти в салоните за красота, иглите за татуировки. Заболяването често се комбинира с HIV инфекцията. Лечението се състои от използването на антивирусни и ензимни имуноанализи.

Вирусен хепатит C, известен още като "любящ убиец". Заболяването се характеризира с дълъг асимптоматичен ход. В продължение на дълъг период от време (няколко години) тъканта на черния дроб бавно, но сигурно се замества от съединителна тъкан. Черният дроб постепенно губи много от функциите си, храносмилателните разстройства, потискането на протеиновия синтез и развитието на детоксикация на вредните химични съединения. След появата на първите клинични признаци пациентите бързо се декомпенсират, развиват асцит, разширени вени, езофагеално кървене, хемороиди и чернодробна кома.

В допълнение към вирусите, развитието на хепатит допринася за дългосрочната употреба на заместители на алкохола, токсично увреждане на черния дроб (лекарства, отрови) и автоимунни процеси. При възпалителни процеси в черния дроб най-често боли дясната страна след ядене, тлъсто месо, кафе и алкохол.

панкреатит

Панкреасът е много важен компонент на храносмилателната система. Обикновено тя може да бъде разделена на две части. Първият е отговорен за синтеза на храносмилателни ензими, необходими за усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати. Вторият произвежда биологично активни вещества в кръвта (инсулин и глюкагон). Инсулинът е хормон, който понижава концентрацията на глюкоза в кръвта. При недостиг, нивото на плазмената захар е винаги на високо ниво и в такива случаи пациентът развива диабет.

Панкреатит е заболяване, причинено от възпалителни процеси в паренхима на панкреаса. В повечето случаи се развива при продължителна употреба на алкохолни напитки. Много често панкреатитът се комбинира с калкулен холецистит. Панкреасът и жлъчният мехур са свързани помежду си чрез общ изходен канал. Ако жлъчният камък запуши този канал, екскрецията на панкреаса няма да може да влезе в дванадесетопръстника и ще трябва да се върне. Трябва да се каже, че екскретите са много активни и могат да разрушат както храносмилачката, така и паренхимата на панкреаса.

Класическата болка при панкреатит има остра херпес, но тази локализация е рядкост. По-голямата част от пациентите, когато отиват на лекар, отбелязват появата на болка в епигастралната област, в дясното и лявото хипохондрия. Свързаните симптоми включват:

• Гадене и повръщане;
• Нарушено изпражнение;
• Повишаване на температурата;
• тахикардия;
• Падане на кръвното налягане.

Интензивността на болката е толкова висока, че пациентите приемат принудена поза (фетална позиция).

Положение на тялото, характерно за остър панкреатит

Заболяването е животозастрашаващо, което изисква спешна медицинска помощ. Панкреатит може да бъде маскиран от други патологични процеси на стомашно-чревния тракт (перфорирана язва, остър холецистит, апендицит).

диагностика

В арсенала на модерен лекар има много техники, които позволяват да се установи причината за развитието на болка. На първата среща лекарят оценява външния вид на пациента, цвета на кожата, вида на тялото, състоянието на косата, ноктите и т.н. Всичко това може да разкаже за навиците на пациента и начина му на живот. След това физически методи за изследване (аускултация, перкусия, палпация) идват на помощ.

От особено значение при диагностицирането на заболявания на коремната кухина е ултразвуково изследване. Тази техника ви позволява да визуализирате вътрешните органи, да оцените състоянието на техния паренхим и да фиксирате наличието на зъбен камък или патологични структури.

Фиброгастродуоденоскопия е техника, която се състои в използването на специален оптичен инструмент на ендоскопа за оценка на състоянието на лигавиците на горната част на храносмилателния тракт. EGD ви позволява да изключите наличието на перфорирани стомашни язви и развитието на карцином.

Лапароскопията. Също така се отнася до ендоскопски методи за изследване, но в този случай устройството се въвежда в коремната кухина. Благодарение на тази манипулация може да се диагностицира холецистит, панкреатит, хепатит и да се събере биологичен материал. Освен това, ако хирургът е достатъчно квалифициран, лапароскопията може да се извърши за терапевтични цели.

Препоръките, дадени в статията, не са насоки за действие. За да получите по-точна информация за заболяването, трябва да се свържете със специалист.

лечение

Лечението трябва да се извършва само след установяване на диагнозата. Например, ако пациентът изпие упойващо средство след пристъп на остър холецистит, това ще намали клиничната картина и ще бъде по-трудно за хирурга да диагностицира. Етиологичното лечение се извършва по различни начини, но за всички заболявания на храносмилателната система се предписва специфична диета. Ако болката в дясната страна след хранене възникне по вина на жлъчния мехур, тогава е необходимо да се ограничи консумацията на мазнини, пушени, сладки. При екзокринната панкреатична недостатъчност се предписва заместваща ензимна терапия (Mezim, Creon).

9 причини за болка в дясната страна след хранене

Тази статия разглежда подробно болката в дясната страна и НАШИЯТ ТЕСТ ще ви помогне да направите правилното определение на болката. Подготвени отговори на ТОП 4 от Вашите въпроси. Заедно ще разберем причините и лечението.

Всяка болка, която възниква в живота ни, носи дискомфорт и тревожност. Но винаги ли е необходимо да се тревожите и да предприемате действия? Болката след хранене вече е причина да се мисли за здравето си. Но кога сериозно си струва да се тревожиш? За да отговорите на този въпрос, опитайте с малък тест:

Въпрос 1. Колко често се появява болка?

1. След всяко хранене;
2. 1-2 пъти седмично;
3. Веднъж месечно;
4. Не възниквайте.

Въпрос 2. Какъв начин на живот водиш?

1. Спортен активен начин на живот;
2. Спортни дейности няколко пъти седмично;
3. Правя домакинска работа в градината няколко пъти седмично;
4. Практически липсва физическа активност.

Въпрос 3. Предимно ядете:

1. Разнообразна храна, опитвам се да ям малки порции няколко пъти на ден;
2. Основни хранения два пъти дневно;
3. Оставете се да изядете голямо количество мазнини, брашно и солено.

Въпрос 4. Колко често пиете алкохолни напитки?

1. На почивка няколко пъти в годината;
2. В събота и неделя и по специални поводи;
3. Няколко пъти седмично.

Въпрос 5. Често се подлагат на вирусни и инфекциозни заболявания: t

1. Няколко пъти годишно (4-5);
2. Рядко (веднъж годишно);
3. Често (от 5 пъти);
4. Не съм болен.

Въпрос 6. Има ли проблеми с уринирането:

1. Не,
2. инконтиненция;
3. болка;
4. Кръв в урината;
5. Неприятна миризма;
6. Често привличане към тоалетната.

Води резултатите. Ако отговорите на теста не са такива:

1. = d.
2. = a, b, c.
3. = a.
4. = a, b.
5. = b, d.
6. тогава трябва да помислите за здравето си.

Локализация на болката.

Когато се свързва с болницата, лекарят провежда изследване (събиране на анамнеза) и преглед на пациента. По време на проверката локализацията на болката и нейната природа се определя от палпацията.

Проучването ще определи мястото на болката и нейната същност: остра или болка. Ако е остра, трябва незабавно да се консултирате с лекар или да повикате линейка, като информирате къде е болно и кога е настъпило.

Какви органи са в дясната страна?

В дясната хипохондрия болката може да се появи от различни органи, включително:

1. Част от диафрагмата;
2. Надбъбречна жлеза;
3. Част от бъбреците;
4. черен дроб;
5. Жлъчния мехур;
6. Канали на жлезата.

Диагностицирайте проблеми.

Първо, необходимо е да се определи естеството на болката - болка или остра.

• Остра болка - атаките й се случват със светкавична скорост, изненадват човек. Това е силна болка, или както често казват - “колики”, минава също толкова внезапно, колкото се появи. Ако синдромът на болката не отстъпи, е необходимо, възможно най-скоро, да се консултирате с лекар.
• Болката в болката често е хронична, но пациентът е готов за него и може да бъде “въоръжен” с необходимите лекарства за облекчаване. Обикновено дълги, инвалидизиращи, изисква вземане на аналгетици. Това често е индикатор за наличието на хронично заболяване.

Какви заболявания могат да причинят болка?

Всеки орган, който дава проекция на десния хипохондриум, може да провокира болковия синдром. Но под тях може да има симптоми на сърдечна или белодробна болест.

Какви заболявания са възможни при болка в дясната страна?

Проявата на апендицит. След хранене, органите започват да работят интензивно и всяко "разстройство" с тях води до болка. Апендицитът не е изключение - 46% от общото население на планетата са засегнати. Симптомите на възпаление на апендицита включват:

• Повръщане и гадене;
• Повишаване на температурата;
• Проблеми с дефекацията;
• Остра корем - когато усетите областта на дясната страна, се усеща уплътняване.

Ако отидете на лекар късно, апендицитът се превръща в перитонит. Това е сериозно усложнение, което ще наложи да прекарате повече от един месец в болницата, докато всички симптоми на възпаление преминат.

Предна болка

Черен дроб.

Болката в десния горен квадрант може да показва наличието на едно от следните заболявания:

1. Чернодробната цироза е смъртта на чернодробните клетки. Хората, които страдат от алкохолизъм и са имали тежки инфекциозни и вирусни заболявания, като хепатит, често са изложени на заболяването. И един от първите симптоми е само болки в болките;
2. Ехинококозата е кистозна болест. С прогресирането на заболяването кистите се увеличават и започват да изтръгват нерви и съдове, което води до болка;
3. Хепатит - са вирусна етиология и алкохолни. Нарушението на благосъстоянието е свързано с интоксикация на тялото.

Заболяванията на черния дроб днес са обект на лечение или поддържаща терапия. Основното е навременната диагностика на заболяването.

Диагнозата на черния дроб включва лабораторни изследвания (кръв, урина) и ултразвук. Едно ултразвуково изследване разглежда състоянието на клетките на органа, неговото положение спрямо другите системи на тялото, наличието на образувания и размери. Ако има отклонение от нормата, радиологът ще назначи среща с хепатолог или гастроентеролог. Промяната на структурата на тялото често се свързва с употребата на алкохолни напитки и нездравословна диета. Диета, упражнения и витамини бързо възстановяват чернодробните клетки. Преоразмеряването може да се дължи на промени в телесното тегло и възпалителни заболявания.

Жлъчния мехур.

Най-често се усеща остра болка и болки в бода, придружени от проблеми с уринирането (кръв, кръв). Когато диагностицирате, вземете под внимание следния комплекс от симптоми:

• Горчивина в устата;
• Жълтеност на склерата на окото, кожата;
• Подуване на корема;
• Гадене и повръщане;
• Олющението с жлъчката.

Тези прояви са първите „камбани” за проблемите на жлъчния мехур.

Как да избегнете проблеми с черния дроб и жлъчния мехур?

1. Правилното хранене;
2. Отказ от алкохолни напитки;
3. Минималното количество пържени храни и солени;
4. Приемане на ден поне 2 литра вода.

Болки в десния хипохондрий зад.

В тази страна е десният бъбрек, долната вена кава и надбъбречната жлеза.

Бъбреците.

1. Пиелонефритът е остро инфекциозно заболяване. Има следните симптоми: треска (38 градуса и повече), следи от кръв в урината, признаци на интоксикация: гадене, повръщане, диария. Пациентите също се оплакват от често уриниране или обратното - анурия (липса на разреждане).
2. Некроза на бъбречните папили - смъртта на чернодробните клетки, главно горната половина. Характеризира се със силна болка и кръв по време на уриниране.
3. Ракът на бъбреците е злокачествена трансформация на клетките на орган, който е труден за лечение. Болестта се проявява в късните стадии - силна болка.
4. Уролитиазата е най-честата болест, която се проявява чрез болки и дразнещи усещания в дясната страна. Появяват се, когато пясъкът и камъните минават през уретерите - те „надраскат” стените и провокират възпаление. Заболяването лесно се лекува - с лекарства или с помощта на лъчева терапия. Лъчите "разбиват" големите камъчета в пясъка, което улеснява преминаването през уретерите. Когато се пренебрегне заболяването, се изисква операция, хирургът вкарва катетър през уретрата.

Лечение на чернодробни заболявания.

Дневното заболяване е лесно диагностицирано днес и се подлага на лечение. При възпалителни заболявания, приемащи антибиотици и НСПВС, се намалява фокусът на възпалението и се облекчават симптомите. В случай на нарушения на кръвообращението или некроза на част от орган (с инфекции) се извършва хирургична интервенция.

Как да избегнем болестта?

Нарушения в дейността на бъбречната система възникват при консумация на вода с ниско качество, солени храни, алкохол и цигари. Но има препоръки, придържащи се към които можете да сведете до минимум шанса да се разболеете. ВАЖНО!

1. Правилното хранене. Диета, която съдържа витамини, микро и макроелементи;
2. Чиста вода в количество от 2 литра на ден;
3. Избягвайте хипотермия;
4. В случай на инфекциозни и вирусни заболявания, ги отделяйте до края, в противен случай инфекцията може да стане хронична и да увреди клетките на бъбреците.

Важно е да запомните!

1. Всяка болка е сигнал на тялото, че нещо не е наред с него, не трябва да го толерирате и да мислите, че всичко ще премине от само себе си;
2. Необходимо е два пъти в годината да бъдат преглеждани от лекари - това ще позволи да се диагностицират заболявания на ранен етап и следователно да се изключи прехода им към хронични;
3. Остри болки са сигнал за действие! Тялото ни вика, че има “извънредна ситуация”. Не се ангажирайте в такива ситуации, самодиагностика и лечение, консултирайте се с лекар;
4. Дългите болки в болката показват възпаление, както и леко повишаване на температурата. За да потвърдите възпалението, трябва да дарите кръв за анализ.
5. Основното, което трябва да запомните е, че заболяване, диагностицирано по-рано в 90% от случаите, води до пълно възстановяване.

Четири най-често задавани въпроса към специалистите и техните отговори.

• Преди година бях диагностициран с хепатит. Има ли някакъв шанс той да отиде в цироза на черния дроб?

Отговорът на лекаря - гастроентерологът: не, ако правилно следвате всички препоръки на лекаря. Заболяването прогресира и провокира цироза, само в напреднал случай, когато пациентът пренебрегва лечението.

• Цирозата е смъртна присъда?

Отговорът на специалист по гастроентерология: цироза е сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Ако получите необходимите медицински грижи, има голяма вероятност за ремисия (възстановяване).

• Консумацията на алкохол винаги причинява цироза и хепатит?

Отговорът е хепатолог: прекомерната консумация на алкохол уврежда черния дроб, клетките му умират, което предизвиква цироза. Вероятността да се разболеете е около 70%.

• Преди няколко години ми беше поставена диагноза ехинококоза. Аз съм на животоподдържаща терапия. Възможно ли е да извършите операцията, за да се отървете от болестта, която ме измъчва веднъж завинаги?

Отговорът на лекар-гастроентеролог: операцията е възможна само ако е посочено. По-добре е да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за операция.

Болка веднага след хранене в десния хипохондрий

Болката в десния хипохондрия след хранене е неприятна проява на различна степен на интензивност, която възниква независимо от възрастовата категория и пола.

Основните причини за развитието на такъв симптом са заболявания на органите на храносмилателната система, а по-рядко появата му е причинена от други заболявания. В допълнение, има малка група от физиологични предразполагащи фактори.

Тъй като в преобладаващата част от случаите болният синдром с подобна локализация и време на проявление показва болести, естествено е други симптоми да се развият на фона на него. За да се установи какво служи като източник на такъв знак, на пациента се показва комплекс от лабораторно и инструментално диагностично изследване. Тактиката на лечението напълно ще съответства на етиологичните фактори.

Преди да се говори за причините за болката, пациентите трябва да знаят кои вътрешни органи са разположени в тази област. Те включват:

• черен дроб;
• десен бъбрек и надбъбречна жлеза;
• жлъчен мехур;
• панкреаса, а именно главата му;
• част от диафрагмата;
• придатък на сляпото черво;
• жлъчни пътища.

Това са основните органи, чието поражение със сигурност ще причини болка след хранене. Болката обаче може да се появи при патологии на стомаха и дванадесетопръстника или на сърдечно-съдовата система, както и на долната кава на вената.

Сред заболяванията на храносмилателната система, които могат да причинят болка, има:

• Хепатитът е патологичен процес, характеризиращ се с възпаление в тъканите на този орган. В такива случаи болката ще боли в природата;
• Болестта на Гилбърт е наследствена болест, която може да бъде безсимптомна, но в повечето случаи се изразява в жълтеност на кожата и болка под ребрата вдясно след хранене с храна;
• холециститът е възпаление на жлъчния мехур, което често е съпроводено с образуване на камъни в този орган или в неговите канали;
• JCB - патология, която е появата на камъни в жлъчката или жлъчните пътища. По принцип заболяването се проявява в хронична форма, а проявата на симптомите, особено болките под десните ребра, се проявява по време на периоди на обостряне;
• панкреатит е възпалителна лезия на панкреаса, но си струва да се има предвид, че появата на болка в десния хипохондрия след хранене допринася само за възпалението на главата на този орган. Болният синдром варира от тъпа до остра;
• пептична язва или дуоденална язва;
• Bulbit - характеризира се с възпаление на дуоденалната мембрана. Появата на подобен симптом е причинена от увреждане на дуоденалната луковица. Болестта може да се изрази не само няколко часа след хранене, но и през нощта;
• IBS;
• гастрит;
• остро възпаление на апендицит.

В допълнение, има по-малко чести причини за болка, които не са свързани с органите на храносмилателната система. Например:

• бъбречно заболяване - болка ще бъде херпес;
• пневмония - болка под десните ребра се появява няколко часа след хранене, а също така значително се увеличава при кашлица;
• болки в кръста;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• инфаркт на миокарда - при това заболяване, пациентите отбелязват тежка болка;
• гинекологични проблеми като ектопична бременност;
• психични разстройства - докато заболяванията на храносмилателния тракт при хора не се наблюдават.

Физиологичните причини за появата на болкови усещания на подобно място след хранене са:

• пристъп на тежка кашлица - в такива случаи болката преминава сама след известно време;
• период на бременност - развитието на болка възниква на фона на увеличаване на размера на матката и активния растеж на плода, употребата на храна е само досаден фактор;
• края на менструалния цикъл - по това време се наблюдава намаляване на нивото на прогестерона и повишаване на естрогена. Това води до спазъм на жлъчните пътища, които причиняват болка под ребрата отдясно и отпред след хранене;
• приемане на женски хормонални контрацептиви;
• интензивно упражнение веднага след хранене;
• яденето на големи количества мастни и пикантни храни;
• навик да пият храна газирани и алкохолни напитки, както и силно кафе.

Такива предразполагащи фактори могат да причинят появата на болка под десните ребра след хранене в напълно здрави хора.

симптоматика

На фона на факта, че в почти всички случаи подобен симптом показва заболяване на стомашно-чревния тракт, клиничната картина може да се състои от различни признаци, характерни за конкретна болест.

Ако причината за главния симптом е хепатит, тогава болката в десния хипохондрия след хранене ще бъде придружена от:

• жълтеност на кожата и лигавиците;
• постоянно чувство на гадене;
• оригване с неприятна миризма;
• промяна на цвета на урината и фецеса;
• повишена телесна температура;
• силен сърбеж на кожата;
• повишена слабост и умора.

В случаите, когато източникът е болестта на Гилбърт, клиничната картина ще се състои от:

• нарушения на съня;
• загуба на апетит;
• горчив вкус в устата;
• горчив ориг;
• виене на свят;
• увеличено образуване на газ;
• гадене и повръщане;
• усещане за парене в областта на гръдния кош;
• увредена изпражнения.

Когато причината е холецистит или жбк, то на фона на основния симптом се появяват:

• сърбеж по кожата;
• пристъпи на силно главоболие;
• горчив и метален вкус в устата;
• увеличаване на размера на корема;
• значително повишаване на телесната температура.

С панкреатит, в допълнение към болката, клиничните прояви ще бъдат:

• липса на апетит;
• метеоризъм и подуване на корема;
• променлива диария и запек;
• загуба на тегло;
• усещане за болка;
• сухи лигавици;
• силна жажда.

В случаи на образуване на болка под десните ребра с пептична язва, симптомите могат да включват:

• тежка киселина;
• гадене и газове;
• Оголената горчива и кисела;
• намален апетит;
• повишено изпотяване;
• поява на нападение на езика.

Трябва да се отбележи, че симптоматичната проява на заболяването ще бъде индивидуална за всеки човек.

диагностика

Ако почувствате болка в десния хипохондрий след хранене, трябва да потърсите помощ от гастроентеролог. За да може клиницистът да установи причината за появата на такъв симптом, на пациента се предписват редица лабораторни и инструментални диагностични мерки. Въпреки това, преди тяхното прилагане, лекарят трябва да извърши няколко манипулации сам. Следователно, основната диагноза ще се състои от:

• провеждане на подробно проучване за допълнителни симптоми;
• запознаване с историята на заболяването и историята на живота на пациента;
• физически преглед, с задължителна палпация на корема.

Само след това се показва изпълнението на лабораторни изследвания на кръв, урина и фекалии.

Въпреки това, основата за диагностициране на всяко заболяване са инструменталните методи за изследване, сред които си струва да се подчертае:

• ултразвук;
• Рентгенови лъчи;
• FEGDS;
• ЕКГ;
• КТ и ЯМР;
• холецистангиография и ретроградна холангиопанкреатография;
• биопсия;
• манометрия на сфинктера оди.

При необходимост могат да бъдат назначени допълнителни консултации с тесни специалисти.

Такива събития ще помогнат на лекаря не само да открие причините за главния симптом, но и да назначи на всеки пациент най-ефективната тактика за лечение.

Елиминирането на болката в десния хипохондрия след хранене зависи пряко от причината за появата им. В повечето случаи е достатъчно да се извършат консервативни терапии, а именно:

• приемане на лекарства - за неутрализиране на симптомите, възпалението и патогенните бактерии, както и за нормализиране на функционирането на засегнатия орган;
• съответствие с диетата - ако причината за заболяването са стомашно-чревния тракт;
• Използването на алтернативни рецептурни терапии - това по никакъв начин не трябва да бъде единственото лечение.

Оперативната намеса е насочена към неефективността на консервативното лечение, при тежко състояние на пациента, както и при JCB, онкологията и пептичната язва.

В десния хипохондрия, т.е. под двете долни ребра от дясната страна на супрациновата зона на корема, са жлъчния мехур, част от черния дроб и дванадесетопръстника, и малко по-дълбоко - панкреаса (неговата част, наречена опашка).

Също така, горният десен бъбрек, част от тънките черва и чернодробната извивка на дебелото черво, която е част от дебелото черво, се проектират в дясната подребриста област.

Така болката след хранене в десния хипохондрия може да бъде причинена от патологични процеси, включващи някой от органите, намиращи се тук.

Причини за поява на болка след хранене в десния хипохондрий

Гастроентеролозите отбелязват, че основните причини за болката след хранене в десния хипохондрия са болести като холецистит, холелитиаза, дискинезия на жлъчния мехур или жлъчните пътища. Често болката, свързана с тези заболявания, е придружена от други симптоми, предимно гадене и повръщане.

Освен това болката след хранене в десния хипохондрий може да бъде резултат от язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника, възпаление на чернодробния паренхим (хепатит), както и мастна дегенерация на черния дроб. И всяко от тези патологични състояния има свои характеристики.

Болка след хранене в десния хипохондрий за холецистит

Най-често болката в десния горен квадрант след хранене е признак на холецистит, остро или хронично възпалително заболяване, което засяга стените на жлъчния мехур.

Типична клинична картина на остър холецистит (калкулен или не-калкулен, т.е. с наличие или липса на камъни в жлъчния мехур) е тежка остра болка в десния горен квадрант след хранене. В същото време болката се излъчва в областта на дясната лопатка, рамо и кръста. В допълнение към болката на човек, той страда от гадене и повръщане, може да възникне нарушение на сърдечния ритъм. Атаката на болката може да бъде толкова силна, че може да доведе до загуба на съзнание.

Експертите обясняват тези симптоми на болка след хранене в десния хипохондрий с спазми на жлъчния мехур. Спазми възникват по няколко причини: поради обструкция (обструкция) на жлъчния канал с камък, действителното възпаление на стената на пикочния мехур или наличието на белези в кухината му, а също и поради функционални нарушения на подвижността (дискинезия) на шийката на жлъчния мехур, която се влива в кистичния жлъчен канал.

Ако остър холецистит е катарален (възпаление засегна само горния слой на лигавицата на жлъчния мехур) и не се свързва с камъни в жлъчния мехур, тогава, ако следвате диетата и изпълните всички предписания на лекаря, всичко ще се нормализира след няколко седмици.

Но ако остър холецистит е калкулен, тогава камък, забит в жлъчния канал, може да доведе до инфекция на стената на жлъчния мехур с образуването на гной. Това е остър холецистит на храчки, при който пациентите се оплакват от тъпа болка в десния хипохондрий след хранене, втрисане и треска, понякога се появяват пожълтяване и силен сърбеж на кожата. Ако не се лекува, има голяма вероятност остър рефлуксен холецистит да се превърне в гнойно (с температури до +39 ° С, слабост и признаци на интоксикация) и дори гангренозен холецистит. При тази форма на заболяването настъпва некроза (смърт) на тъканите на стената на жлъчния мехур и болката вече не се усеща. След няколко дни жлъчният мехур може просто да се спука, което води до перитонит.

При хроничен холецистит пациентите изпитват болка в десния хипохондрий след хранене, което не е толкова интензивно, колкото при острата форма на заболяването. В допълнение, гадене и повръщане са доста редки. Основната причина за хронично възпаление на жлъчния мехур - всички същи камъни, и провокира атака свръхмерен и честа употреба на мастни, пикантни и пържени храни и алкохол. Лекарите препоръчват да се следват диета и по време на пристъп на болка да се вземат лекарства за облекчаване на спазми. И трайно да се отървете от хроничен Calculous холецистит е възможно само с помощта на хирургическа намеса - отстраняване на жлъчния мехур.

Сред причините за хроничен не калкулозен холецистит, при който човек се притеснява от болка след хранене в десния хипохондриум, както и гадене, оригване с горчивина или вкус на горчив вкус в устата, включват условно патогенни бактерии и микроби (E. coli, streptococci, staphylococcus)., патогенни бактерии, различни вируси, чревни инвазии (кръгли червеи, Giardia).

Трябва да се отбележи, че когато бактерии и паразити ударят (през кръвта или лимфата) в жлъчните пътища, възниква тяхното възпаление - холангит, при който болката в десния хипохондрия прилича на чернодробна колика, кожата става жълта и сърби, езикът е покрит, телесната температура е повишена, а при палпация значително увеличен черен дроб. Ако холангитът не се лекува, възпалителният процес от жлъчните пътища се разпространява до съседния черен дроб с образуването на абсцеси в него. Хоспитализацията на пациент със съмнение за холангит е неотложна, тъй като това може да доведе до запушване на екстрахепаталните жлъчни пътища (вторична билиарна цироза), бъбречна и чернодробна недостатъчност или сепсис.

Болка след хранене в десния хипохондрий с холелитиаза и дискинезия на жлъчния мехур

Образуването на камъни в жлъчния мехур е резултат от повишаване на холестерола в жлъчката, промени в неговия състав и конгестия в жлъчния мехур и неговите канали.

Класическите признаци на проявата на холелитиаза (холетиазис) включват появата на горчив вкус в устата, а остра пароксизмална болка в десния хипохондрия след хранене се появява малко по-късно и главно след консумация на мазнини или алкохол. Пристъп на болка - с втрисане, повръщане и обща слабост - може да продължи няколко минути и няколко часа.

Болката след хранене в десния хипохондрий може да се наблюдава с функционално разстройство на жлъчната система - отслабване на контрактилитета (дискинезия) на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Наличието на тази патология, освен болка, се проявява и с горчивина в устата, загуба на апетит, постоянно усещане за умора и лошо настроение.

Болка след хранене в десния хипохондрий при язви на стомаха и дванадесетопръстника

Дуоденума (дванадесетопръстника) се огъва около главата на панкреаса и е началната част на тънките черва. Симптомите на болка след хранене в десния хипохондрий, както и нощни болки и болки на празен стомах, са типични за язва на дванадесетопръстника, по-точно горната му удължена част - луковицата (bulbus duodeni).

Най-често язвата на дванадесетопръстника се предхожда от нейното възпаление - дуоденит. При ерозивна форма на дуоденит, слизестата мембрана първо се разрушава, след което се образува язва. Освен болки в болката или болезненост от тази болест, има диспептични явления под формата на оригване, гадене, повръщане, чувства на избухване в епигастралната област, метеоризъм, както и такива вегетативни симптоми като слабост и прекомерно изпотяване. При оплаквания от тежка болка и замаяност е необходима спешна медицинска помощ, тъй като това са признаци на перфорация на язва на дванадесетопръстника.

В зависимост от местоположението на лезията при стомашна язва (която, подобно на гастрит, се причинява от Helicobacter pylori), болката се появява скоро след хранене или половин до два часа след хранене, и с дълбока язва в антроподуоденальната зона на стомаха - дори и през нощта. Въпреки това, както подчертават гастроентеролозите-клиницисти, болката при това заболяване не е специфичен симптом, а основните му характеристики (сила, честота, локализация) зависят от много фактори. По-специално, пациентите изпитват болка след хранене в десния хипохондрий, главно когато язвата е локализирана в пилора (изходната част) на стомаха.

Болка след хранене в десния хипохондрий с възпаление на панкреаса

Панкреасът е вторият по големина храносмилателна жлеза, а сокът на панкреаса (панкреаса) е активен участник в храносмилането. Причините за възпалението на тази жлеза (панкреатит) са камъни, остър холецистит, заболявания на жлъчния мехур, възпаление на папилата между панкреаса и дванадесетопръстника, алкохол, мазни и пикантни храни, продължителна употреба на определени лекарства.

Болките при панкреатит са внезапни и много тежки - с гадене, повръщане (с жлъчка), треска, сърцебиене и понижаване на кръвното налягане. Характеристики и локализация на болката: усещане на фокуса на болката високо под лъжицата; избухваща болка в десния хипохондрий с припадък на лявата; обгръщащи пулсиращи болки, принуждавайки пациента да се огъне в "феталната позиция".

Квалифициран медицински преглед в тази ситуация е необходим, тъй като симптомите на болка след хранене в десния хипохондрий по време на това заболяване могат да бъдат объркани с признаци на остра хранителна отравяне, перфорирани язви, както и с пристъп на холецистит или апендицит. Основната отличителна черта на панкреатита е повишеното съдържание на храносмилателния ензим амилаза, открито в серума по време на биохимичния анализ на кръвта.

Болка след хранене в десния хипохондрий за хепатит

Хепатит, възпаление на черния дроб с некроза на части от тъканта му, е причинено от редица причини. Те включват вируси на хепатит, злоупотреба с алкохол и продължителен лекарствен ефект върху черния дроб, както и нарушение на изтичането на жлъчката от черния дроб (холестатичен хепатит).

В допълнение към болката след хранене в десния хипохондрий, списъкът на признаците на това заболяване включва жълтеност на кожата и склерата, сърбеж на кожата, гадене, горчиво оригване, леки изпражнения и тъмна урина, обща интоксикация, треска и намаляване на общия тон на тялото.

Характерна особеност на хроничния хепатит е дългото отсъствие на явни симптоми. Но в хода на заболяването те се проявяват като болки от дърпащ тип в десния хипохондрий, увеличаване на размера на черния дроб и пълна непоносимост към мастни храни. При хроничната форма на хепатит настъпва постепенно и необратимо заместване на чернодробната паренхимна тъкан, състояща се от хепатоцити и влакнеста съединителна тъкан. В крайна сметка това води до цироза на черния дроб.

Болка след хранене в десния хипохондрий с мастен черен дроб

Мастната хепатоза или токсичната чернодробна дистрофия е хронично заболяване. В повечето случаи хроничната мастна хепатоза е неизбежна последица от алкохолизъм или отравяне с някои токсични вещества. Това заболяване може да се развие и при ендокринно-медиирана липса на протеини и витамини в организма или при небалансирана диета. В същото време патологиите на ендокринната система като захарен диабет и тиреотоксикоза често съпътстват образуването на мазнини в чернодробните клетки.

В случая на мастна хепатоза настъпва патологична загуба на мазнини от чернодробните клетки (хепатоцити), т.е. дегенерация, която води до некроза на хепатоцитите. Симптомите на това заболяване са нарушения на цялата храносмилателна система, обща слабост и главоболие, повишена умора (дори и с малко усилие), тъпа болка след хранене в десния хипохондрий, увеличаване и чувствителност на черния дроб при палпация.

Ако не изключим ефекта на увреждащите фактори и не започнем лечението навреме, чернодробната дистрофия може да доведе до хроничен хепатит и цироза.

В практиката на гастроентеролог пациентите често се оплакват от болка в десния хипохондрий след хранене. Състоянието е неясно за хора със здравословен стомах. Те вярват, че болката под ребрата, най-общо казано, не е свързана с храносмилането. Погрешното мнение се опровергава от проучването.

Разбира се, възможните причини могат да бъдат заболяване на ребрата, херпес зостер (херпес зостер), заболявания на долните гръдни прешлени с радикуларен синдром, невралгия. Тези причини не са точно свързани с храната, не зависят от времето на хранене. Има много заболявания на органите, разположени в горния десен хипохондрий, които реагират на качеството и диетата.

За кои органи на десния хипохондриум е правилното хранене важно?

Непосредствено в субкостната област се намират десният лоб на черния дроб, жлъчния мехур с екскреторни пътища, извивката на напречното дебело черво. Черният дроб произвежда жлъчката и го транспортира към жлъчния мехур за съхранение. Количеството и качеството на жлъчката зависи от постъпващата "поръчка" от стомаха, се определя от състава на приетата храна и напитки.

Претоварването с мазни и пържени месни ястия, алкохол, пикантни подправки води до засилено функциониране. Понякога, дори и при еднократно преяждане на болка в десния хипохондрия след хранене, те показват срив на синтеза, невъзможността да се произведе достатъчно за разцепване. С редовния навик да се яде само месо, пикантни ястия такава реакция е неизбежна.

Черният дроб работи денонощно, освобождавайки ензимите си от вредни токсични вещества, включително се опитва да преведе нетоксичната форма на приетия алкохол, канцерогенните вещества. Той губи своята функция, когато клетките се възпаляват от хепатит, мастна дегенерация или се заменят с белег. Създават се обекти на цироза, които не могат да работят.

Липсата на витамини води до нарушаване на синтеза на чернодробните ензимни системи. А липсата на подходяща поддръжка на въглехидрати поради диети с глад води до загуба на депо гликоген, което е принудено да се разгради до глюкоза за енергия.

Пристрастяването към пикантната храна допринася за нарушаване на подвижността на мускулната стена на пикочния мехур и начините. Нарича се спастична контракция или стагнация на жлъчката. Това обяснява защо болката, свързана с храненето.

От особено значение е концентрацията на соли в състава на жлъчката. Доказано е въздействието на храната върху валежите с последващо залепване и образуване на камъни.

Забавена жлъчна екскреция - причината за възпалението и въвеждането на патогенни микроорганизми в организма, лишени от местен имунитет. Така се образува холецистит.

Причини за поява на болка в десния хипохондрий след хранене

Без допълнителна диагностика, заболяванията на съседните органи трудно се различават от местните. Обмислете възможностите за причините за болката в горния квадрант отдясно с характерните симптоми.

Болка при холецистит

В началото на заболяването възниква функционална недостатъчност на жлъчния секрет. Възможно е повишаване или намаляване на подвижността. След това инфекцията от черния дроб при хепатит, панкреас, черва навлиза в жлъчния мехур.

Патогенните патогени се доставят от лимфата или кръвта от палатинските сливици, максиларната кухина, кариозните зъби, органите на пикочната система, възпалителните придатъци при жените, простатата при мъжете с хронично възпаление. Възможна реакция при въвеждането на червеи и Giardia.

При калциен (камък) холецистит, жлъчната стаза е важна. Ако не, тогава има допълнителни фактори. Сред провокатори на възпаление на жлъчния мехур, навик за мазни храни, пиене на алкохол, пържени или пикантни закуски, слабо физическо натоварване.

Болка в десния хипохондрий се появява два часа след хранене и може да бъде много интензивно схващане (с острата форма на заболяването) с гадене, повръщане на жлъчката, висока температура. Облъчване се наблюдава в дясното рамо, рамото, ключицата, долната част на гърба.

В интеротичния период болката е тъпа, дърпа се в природата (може да се замени с чувство на тежест след хранене). Човек се оплаква от постоянна горчивина в устата, гадене, загуба на апетит. Често болките преминават от десния хипохондрий към зоната на слънчевия сплит и се усещат като долна част и по-близо до пъпа.

Калкулният холецистит е придружен от пожълтяване на кожата и склерата след пристъп на болка. Ако не се лекува, възпалената стена изгрява и холециститът става флегмонен и гангрен. Болката става скучна, има треска, втрисане, нарастваща слабост. Некроза на тъканите на пикочния мехур води до изчезване на болката на фона на тежко общо състояние.

Болка при холангит

Влизането на условно патогенна чревна флора в жлъчните пътища води до тяхното възпаление (холангит). Това е почти невъзможно да се разграничи от холецистит, тъй като инфекцията бързо се разпространява в жлъчния мехур.

Типични са спастичните болки (чернодробни колики) след приемане на мазни и пържени храни. Възпалението причинява припокриване на изхода на жлъчката и стагнация в пикочния мехур. Пациентите развиват жълтеница, сърбеж на фона на повишена телесна температура. Продължителният ход на холецистита и холангита води до билиарна цироза, бъбречно-чернодробна недостатъчност.

Каменна болка в жлъчния мехур

Жлъчно заболяване, свързано с холецистит: възпаление създава условия за образуване на камъни в пикочния мехур и каналите.

Атаката на болката в десния хипохондрий се появява след мастни храни, алкохол. Болката е остра, много силна. Облъчва се до дясната страна, лопатката, рамото, ключицата, епигастралната зона. В този случай пациентът се охлажда, разкъсвайки горчивината. Атаката продължава няколко минути или часове. След това има силна обща слабост, болки в жлъчния мехур.

Болка в черния дроб след хранене

Болките в десния хипохондрий, в зависимост от чернодробните заболявания, се провокират от мазни храни и пържени храни, прием на алкохол (включително бира), сода, пикантни подправки.

Хепатит - заболявания на възпалителна природа, токсични и автоимунни лезии. Най-честият вирусен хепатит. Характерен е латентен латентен стадий на заболяването, при който пациентът наблюдава:

• временно гадене;
• липса на апетит;
• непоносимост към храната.

В клиничната фаза се появява тъпа болка в хипохондрия вдясно в отговор на подуване и раздуване на чернодробната капсула. Нарушаването на изтичането на жлъчката причинява притока на неговите компоненти в кръвта. В резултат на това се проявяват пожълтяване на кожата, склера, лигавици, сърбеж, тъмна урина и сиви фекалии, нестабилна изпражнения. Температурата никога не е висока, но се проявява слабост, главоболие.

С мастен черен дроб, резултат от хроничен алкохолизъм или продължителна интоксикация, хепатоцитите губят мазнините си и умират. Постепенно черният дроб се изключва от храносмилането. Налице е тъпа болка след хранене и навън, чувствителност към палпация на черния дроб, увеличаване на тялото и повишена умора.

Пептична язва болка

Язва, локализирана в областта на дуоденалната луковица, може да причини болка в хипохондрия вдясно. Предшестващото заболяване често е булбусно - възпаление на района.

Пациентите описват резки болки 1,5-2 часа след хранене или на празен стомах през нощта. Веднага след хранене се появяват оригване, гадене, повръщане, подуване на корема, повишено изпотяване, слабост.

По-рядко се нарушава болката в десния хипохондрий, когато язвата се намира в пилорната част на стомаха. Появата на болката с кинжала показва перфорацията на стената и излизането на съдържанието в перитонеалната кухина.

Панкреатитна болка

В десния хипохондрий се разпространява болка при панкреатит, рак на главата на панкреаса. За болков синдром типично изразена интензивност, пулсиращ характер, феноменът "опашка" с гадене, повръщане на жлъчката, диария. Пациентите бързо губят тегло поради нарушение на усвояването на основните полезни компоненти на храната.

Болка при синдрома на Гилбърт

Болестта се нарича също "конституционална чернодробна дисфункция, фамилна нехемолитична жълтеница". Вродена патология се наследява. Кръвта постоянно се определя от високото съдържание на билирубин, което причинява слаба жълтеност на кожата.

Пациентите имат повишена чувствителност към мазни и пикантни ястия. След хранене, те имат болки от тъп характер на дясната страна на епигастриума и в хипохондрия, оригване, гадене и повръщане. В допълнение към тези симптоми, притеснявайте:

• виене на свят;
• горчивина в устата;
• безсъние;
• разстройства на изпражненията.

диагностика

При преглед лекарят проверява езика, цвета на склерата, състоянието на лимфните възли. Палпация на корема ви позволява да идентифицирате най-болезнените области, уголемени черния дроб, плътни или меки ръбове, неравна повърхност с цироза, уголемен жлъчен мехур.

Лабораторните тестове включват:

• общи и биохимични анализи - потвърждават възпалителния процес, фазата на заболяването, степента на дисфункция, съставът на ензимите може да разкрие ролята на панкреаса и черния дроб;
• за вирусен хепатит се извършват имунологични тестове за идентифициране на специфичен тип вирус;
• в урината, глюкозата и протеините. билирубин, диастаза;
• анализ на изпражненията при заразяване с червей, проверка на giardia;
• методът на усещане на съдържанието на дванадесетопръстника, изследване на състава на жлъчката, идентифициране на елементите на възпаление при холецистит;
• Ултразвук - обща техника, която ви позволява да определите размера на органите, наличието на камъни в пикочния мехур и ударите, за да идентифицирате нарушението на формата с цикатрични промени.

В необходимите случаи се използва контрастна рентгенография на жлъчния мехур, флуороскопия на стомаха и дванадесетопръстника. Фиброгастроскопичният метод позволява да се изследват долните части на стомаха и на дванадесетопръстника, за да се установи локализацията на язвата.

Планът за лечение за всяко заболяване се прави от лекаря след общ преглед. Не можете да вземете лечебен агент за болки в десния хипохондрий. Ще са необходими сериозни усилия на пациента да спазва режима и диетата.

• спрете тежките физически натоварвания, просто ходете, правете гимнастика сутрин, можете да правите йога, пилатес, отидете до басейна;
• с наднормено тегло организира гладно дни;
• научете как да управлявате състоянието след тревожност или да приемате леки билкови седативи;
• много внимателно следват противопоказанията, посочени в инструкциите, ако е необходимо лечение с различни средства.

Диета ще трябва да поддържа цял живот. Необходимо е да се изключи от консумираните продукти:

• алкохолни напитки, независимо от силата, газирана вода, силен чай и кафе, всички мастни месни продукти, заквасена сметана и майонеза, маслено извара;
• консервирани храни;
• пържени и пушени ястия от месо, риба, зеленчуци;
• мастно тесто със сметана;
• боб, прясно и кисело зеле, репички;
• шоколад, сладкиши.

Употреба при хранене:

• пиле, пуйка, постно говеждо месо;
• супи и бульони не трябва да бъдат богати;
• супи от мляко и зеленчуци;
• каша с ограничено масло;
• тестени изделия;
• варени или задушени картофи със зеленчуци;
• кефир и нискомаслено извара;
• Растителни масла;
• плодове.

Медицина и хирургия

Отстраняването на болката се постига във всеки случай по различни начини. В случай на язва в стомаха или дванадесетопръстника, се предписват обвиващи агенти (Almagel-A, Gastal), за борба с Helicobacterium - курс на ликвидиране на антибиотици като средство за стимулиране на подвижността, лекарства в зависимост от вида на киселинността (спазмолитици или прокинетици).

Лечението на панкреаса ще изисква в първите дни на глад, а след това постепенно разширяване на диетата. Необходимо е назначаването на ензими, витамини за компенсиране, възстановяване на процеса на абсорбция в червата.

Болестите на черния дроб се лекуват с антивирусни лекарства с имуномодулатори (хепатит), големи дози витамини, холеретични средства, кортикостероиди, хепатопротектори. Пациентите трябва да използват методи за детоксикация, когато се появят признаци на цироза и чернодробна недостатъчност (плазмафереза, хемодиализа).

При заболявания на жлъчния мехур е важно да се открие причината. За да се елиминират възпаления, предписани антибактериални средства. С камъни те се опитват да ги омекотят и да ги разделят на по-малки, макар че това може да бъде постигнато само частично.

Съществуващите агенти, действащи върху жлъчния апарат, се свеждат до холеретици (повишават синтеза на жлъчката) и холекинетика (действат върху мускулатурата на жлъчния мехур и каналите). Ето защо, не можете да използвате съветите на приятели и да вземат техните лекарства. Всеки пациент има свой тип нарушения.

Решението за оперативно решение се взема спешно в случай на извънредна ситуация, застрашаваща живота:

• флегмона и гангренозен жлъчен мехур трябва да се отстранят възможно най-скоро;
• язва с постоянна болка, изрязана и шев стомаха с чревна верига;
• злокачествените тумори могат да изискват пълно отстраняване на орган или значителна част от него, около лимфните възли, последвано от химиотерапия и радиация.

При лечението на синдрома на Гилбърт се използват: cholagogue, hepatoprotectors, enterosorbents. Унищожаването на излишния билирубин се постига чрез фототерапия със сини лампи. Болката в десния хипохондрия не може да бъде лекувана по един единствен начин. Оптимална терапия се избира след изследване и идентифициране на причината. Най-доброто нещо, което пациентът може да направи, е да се консултира с лекар веднага.