Тук разглеждаме само най-честите заболявания, които причиняват болка в корема от дясно и от ляво. Той е материал за предварително определяне на причината за болката в корема, а не за извършване на точни диагнози, без да се отиде при лекар. Не забравяйте - самолечението води до усложняване на заболяванията. Ако почувствате болка в корема, трябва да се обадите на линейка или да се консултирате с диспечера по телефона, да се обадите или да посетите хирурга на поликлиниката. За силна болка, продължителна болка, повтарящи се болки в корема (дясно или ляво), не забравяйте да се консултирате с лекар - това могат да бъдат симптоми на много сериозни заболявания.
Основните групи заболявания и патологични състояния водят до болки в лявата част на корема
На първо място, усещането на болката в корема, дясно или ляво, определя мястото на най-голяма локализация на болката. Опитайте се да разберете точно къде боли: наляво, надясно, отгоре, отдолу, в гърдите, в гърба, в долната част на гърба. Опитайте се да определите по-ясно естеството на болката в корема: тъпа, болка, пресоване (сякаш притискащо нещо), рязко, подобно на кама (като че ли са намушкали нож с метене), спукване (сякаш са погълнали топка и я разбиват).
Лекарят или екипът на линейката ще ви помолят да отговорите на въпроси:
- как се развива болката в корема и как се развива: болката се появява внезапно, след тренировка, след стрес, след хипотермия;
- Колко време мина след появата на болка;
- Какви са били коремните болки отначало: не силни, след това влошени, незабавно остри, скучни. Дали болката в корема се увеличава след потта и колко бързо или постепенно;
- дали болката е променила локализацията: например, при апендицит, коремната болка първо се появява в илиачната област, където стомахът е, и след това слиза надясно;
- има ли облъчване на болка, а именно - къде болката в стомаха дава и при какви обстоятелства: движение, кашлица, наклон и т.н. Например, ако боли в десния субхирален регион и болката се дава под лопатката отдясно - това е признак на холецистит.
Тежка, рязане болки в корема може да показва наличието на апендицит, стомашна или 12 дуоденална язва, удушаване херния, усукване на червата. Дори ако имате много тежки болки, не поставяйте бутилка с гореща вода или лед на стомаха. Вземете спазмолитик или дротаверин от no-shpa. Обадете се на линейка или вижте хирург на следващия ден.
Болка в горната част на корема наляво.
Левият горен квадрант на корема съдържа собствени органи и трябва да ги познавате, за да разпознаете симптомите: тук лежат слезката, стомаха, панкреаса (помнете, че пресича горната половина на корема), чревните бримки (както и другаде в стомаха) и лявата част на диафрагмата, Няма черния дроб и жлъчния мехур, затова болката в левия горен квадрант е по-рядка от болката в десния горен квадрант. Но те все пак се случват.
Болка в далака ли е?
Когато далакът се разраства по размер, това се случва в редица различни заболявания, капсулата, обвивката му се разтяга и причинява болка. Всяко небрежно движение, удар или натиск могат да разкъсат увеличената далака - втората причина, поради която Вашият лекар не ви притиска твърде много по време на прегледа. Понякога увеличената далака се разкъсва сама. В допълнение към болката и чувствителността в съответната област, цианотичната природа на кожата около пъпа е сигнален знак за разкъсване на далака. Тази "телевизионна" сянка е следствие от натрупването на кръв (която между другото е синя, преди да влезе в контакт с въздуха) в тази област.
Болка в червата ли е?
Вашите симптоми, в допълнение към болката отляво, ще включват и диария и / или запек, кръв и / или слуз в изпражненията и ниска температура.
Боли в стомаха?
Всичко, което дразни стомашната лигавица, гастрит или функционална диспепсия (няма значение дали е дразнител, алкохол, лоша храна или ежедневен аспирин) ще причини болка. Обикновено не е прекалено остър, често болки и често е придружен от гадене и повръщане. Антиацидите ще помогнат. Ако болката трае повече от един ден, посетете лекаря - може да имате язва. Много по-вероятно е обаче, че това е прост гастрит.
Дали това е херния?
Поради киселинното стомашно съдържание, вие усещате болка в левия горен квадрант, но понякога и в гърдите. Това, разбира се, причинява безпокойство за сърцето, но има следната разлика между симптомите: дискомфортът от херния на диафрагмата почти винаги се увеличава при огъване или спускане, докато болката в сърцето обикновено не реагира. Но тъй като тази разлика не винаги е ясно изразена, изследвайте във всеки случай болка в гърдите, независимо от вашите предположения.
Боли ли панкреаса?
Трябва да подозирате, че панкреасът, ако болката отляво е много остра, идва отвътре и е придружена от треска, гадене и повръщане и ако принадлежите към повишена рискова група за панкреатично заболяване, т.е. имате разстройство с жлъчния мехур, пушите много, пиете, страдате от диабет, приемате диуретик или стероидни хормони.
Леви коремни болки - какво друго?
Вирусен плеврит, пневмония или всеки процес, който дразни белите дробове, предизвиква остра болка с игла, когато си поемете дълбоко дъх. Ако дразненето засяга диафрагмата, изглежда, че болката се появява в корема. Ръчната болка се влошава, когато кашляте, кихате, движите или натискате мястото, където боли. Дуоденалните язви често причиняват болка в горния ляв квадрант.
Болка в долната част на корема наляво.
Причината за болката може да бъде дразнене, възпаление или инфекция на червата (улцерозен колит, илеит, болест на Крон или диария, причинени от паразити като амеби или червеи), херпес и притискане на нерви, които напускат гръбначния стълб и завършват в тази област. В този квадрант бъбречен камък по пътя си надолу в пикочния мехур също ще причини мъчителна болка.
Ако една жена не е имала друга менструация и изведнъж е почувствала силна болка в лявата или дясната долна част на корема, най-напред мисля - и бързо - за прекъсване на извънматочната бременност. Болката, която се увеличава по време на менструацията, предполага ендометриоза.
С нас има милиони хора с разстройство, което съществува под различни имена: "нервен стомах", "спастичен дебело черво", "синдром на раздразнените черва". Понякога болезнени ефекти могат да бъдат премахнати с медикаменти или отстраняване на емоционални фактори, които могат да влошат състоянието.
Болка в лявата част на коремната кухина
Тъй като много органи са разположени от лявата страна на корема, може да има много различни причини за болка в тази област. Той се проявява и по различни начини: колит, чувство на тежест, дискомфорт, парене, парене, уплътняване. Познаването на правилната причина за заболяването ще ви помогне да се отървете от него по-бързо.
Начертайте въображаема линия в средата на корема. Сега можете да се концентрирате върху усещанията и да определите кой е дискомфортът. Болките в корема отляво могат да бъдат причинени, както от разположени там органи и структури, така и от тези, намиращи се далеч от нея. По-често страдат от болка от лявата страна на корема на жената, просто защото имат повече органи в тази област.
Органи в лявата част на коремната кухина
Органи в горния ляв корем
Органите, разположени в горната лява част на корема, включват далака, част от червата или дебелото черво, панкреаса, стомаха и левия бъбрек, както и кожата, мускулите и долните ребра, които покриват тези органи. Има и част от левия край на черния дроб, горната част на левия уретер, в горната част зад левия бял дроб и надбъбречната жлеза на левия хълбок. Също така от тази страна може да се намери, в случаите, когато е опъната, и аортата. Но сърцето е малко по-високо.
Органи в долния ляв корем
Някои от органите, разположени в долната лява част на корема, са продължение на тези, разположени в горния край, въпреки че други са само тук. Незабавно долният край на левия бъбрек, левият уретер, част от дебелото черво, сигмоидния дебел и пикочния мехур, големите кръвоносни съдове и нервите, тръбите и яйчниците при жените. Това, разбира се, е покрито с мускули и кожа. Важно е да се отбележи, че ако структурата не е в коремната кухина, това не означава, че тя не може да причини болка в тази област.
12 причини за болка в горната лява част на корема
1. Раздуване на стомаха
Стомашната усукване е, когато стомахът се завърта около себе си. Това може да се случи, когато едната страна се обърне към другата или по оста (аксиално усукване на червата) или когато горната част се преобърне. Един човек може да изпита комбинация от двата типа проблеми. То е рядко и по-често при възрастни, отколкото при деца. Ако това се случи при деца, то в 20% от случаите - през първата година от живота. Симптоми: силна болка в горната част на корема и гадене без повръщане. Ако това не изчезне дълго време, пациентът може да започне да повръща с кръв.
2. Натрупване на газ в стомаха
Човек, страдащ от това, се чувства като цяло здрав, но страда от спазми в стомаха, който набъбва и се чуват силни шумове в червата. Най-доброто лекарство е освобождаването на газове. Увеличеното газообразност е една от най-честите причини за лявата болка в корема.
3. Аневризма на коремната аорта
Аортата е основният кръвоносен съд, който пренася кръв от сърцето към останалата част на тялото. Ако е опъната и разкъсана или има течове, това се нарича аневризма на коремната аорта. Като правило, процесът е придружен от силна болка в корема и дори назад. Понякога се намира в лявата част на коремната кухина. Всеки, който страда от аневризма на коремната аорта може внезапно да падне, да стане студена и бледа, нивото на кръвното му налягане може драстично да спадне.
4. Рак на червата
Симптомите на рак на червата включват промени в нормалното му функциониране (запек), загуба на тегло, слаб апетит и чувство на слабост. Симптомите продължават няколко месеца. Когато ракът засегне низходящото дебело черво, той причинява болка в горния ляв корем. Важно е да имате предвид, че загубата на тегло, промените в червата и загубата на апетит могат да бъдат признаци на заболявания като улцерозен колит, хроничен запек, синдром на раздразнените черва, болест на Крон и болест на цьолиакия. Силно се препоръчва да потърсите лекарска помощ, ако изпитвате някое от горепосочените заболявания.
5. камъни в бъбреците
Бъбречните камъни могат да причинят най-лошата болка, която човек някога е усещал. Той също предизвиква повръщане. Болката се разпространява от долната част на гърба към слабините. Също така може да се разпространи в целия корем и дори в пениса при мъжете. Когато има такива минерални отлагания, камъкът може да започне да се движи надолу по бъбреците или по уретера. Това налага да се търсят различни пози, за да се спасим от страданието.
6. Хранително отравяне
Хранителното отравяне води до повръщане (или усещане) и повишаване на температурата. Болката може да се появи по всяко време, от един до 48 часа след хранене. Причини: химическо замърсяване на храната или лошо качество.
7. Бъбречна инфекция
Симптомите на бъбречни инфекции, известни също като пиелонефрит, включват неразположение, повишена температура и повръщане.Освен това, болката ще се усеща главно в коремната кухина (горна и долна част). Диагностицирана е с няколко прости теста, извършени от лекар.
8. Панкреатит
Панкреатитът обикновено започва с болка в средата на горната част на корема, над пъпа. На пациент, страдащ от панкреатит, изглежда, че е започнал без причина. Но често това е реакция на употребата на алкохол, която се е състояла няколко дни преди това. Може да започне внезапно, да се влошава и да се влошава. Пъпата започва по-високо и напредва от там в зависимост от това къде се среща проблемът в панкреаса.
9. Рак на панкреаса
За страдащите от рак на панкреаса има загуба на тегло, промени в червата, бледен цвят в изпражненията и липса на апетит. Освен това, когато ракът засяга опашката, главата или тялото на панкреаса, стомахът не боли.
10. Пневмония
Пневмонията в долния лоб може да предизвика остра или съкрушителна болка в лявата част на корема. Има и треска и кашлица, която може да бъде продуктивна, с кафява или жълта храчка. Също така, причината за болезнените усещания в тази област е възпалението на белите дробове в долната им част.
11. Инверсия на напречното дебело черво
Това е адска болка. Други симптоми са много подобни на това, което се наблюдава при чревна обструкция. В началото често е много болезнено. Торсията на червата рядко причинява чревна обструкция, но е възможен бърз фатален изход.
12. Други причини
Малария, инциденти, които са свързани с увреждания на далака, неговите инфекции, мускулно-скелетната болка и пурпурата на Schönlein-Genochh.
Бъдете внимателни, когато боли в горната лява част на корема!
Може да усетите болка в корема в различни форми и размери: понякога остри, понякога тъпи, понякога теглещи, понякога болки. Защото толкова много важни функции на нашето тяло се случват в тази област и има много възможни причини.
В допълнение към нашите органи имаме и много нервни окончания в стомаха: причината за коремната болка може да бъде нещо от страх или стрес до прекомерно хранене... или, разбира се, нещо по-сериозно. Областта на болката ви дава голям намек за това какво може да се случи.
1. Средна лява област на корема
Ако болката ви е около височината на кръста от лявата страна, това може да означава бъбречна инфекция или камъни в бъбреците. Ако също е болезнено да уринирате, и има запек, тогава не забравяйте да се консултирате с лекар. Бъбречната инфекция е много вероятно.
Ако не, може да се дължи на лумбалната част на гръбначния стълб.
2. Среден централен район
Ако имате тъпа болка в центъра на корема, около или малко над вашия пъп, това може да е признак на апендицит (особено ако стане по-остър, когато се движи надолу вдясно, имате гадене) или панкреатит. Ако болката се засили, трябва да се консултирате с лекар.
3. Средна дясна област на корема
Ако болката е от дясната страна на височината на талията, тя може да е проблем и с бъбреците ви, или да бъде свързана с запек. Друга причина може да бъде дивертикулит, когато кистите растат на стената на дебелото черво.
4. Долна лява област
Повечето чревни проблеми ще бъдат показани от болка в долната част на корема. Жените също изпитват конвулсии в тази област и обикновено от двете страни.
5. Долен централен корем
Болката под пъпа ви може да бъде резултат от инфекция на пикочните пътища или възпалително заболяване на червата. Жените могат да страдат от състояние, свързано с репродуктивните органи. (Не забравяйте да посещавате редовно гинеколога!)
6. Долу вдясно
Болката от едната страна на долната част на корема може да бъде признак на напрегнат мускул или претоварване като цяло. Но ако тази болка се появява често, трябва да посетите Вашия лекар. И ако имате остра, утежняваща болка в долния десен ъгъл, не забравяйте да проверите други симптоми на апендицит, за да видите дали такава диагноза е възможна.
7. Горна лява корема
Ако болката ви е в горната лява част на корема, тогава стомаха е вероятно причина. Друга възможност е язва или проблем с панкреаса. Ако болката е интензивна и бързо се влошава, е възможно камъните да се забият в жлъчния мехур или жлъчния канал. Консултирайте се с лекар, ако болката не изчезне до 1-2 дни.
8. Горна среда
Болката в горната част на корема често се свързва с рефлукс, киселинност или друг стомашен проблем или края на хранопровода. Отново, в зависимост от точното усещане за болка, може да има и язва или жлъчни камъни.
9. Горе вдясно
Болка в горната част на корема може да бъде признак за язва в тънките черва (язва на дванадесетопръстника). Причината често е прекомерна секреция на стомашния сок.
Ако коремната болка трае повече от няколко дни, се препоръчва консултация с лекар. Бъдете упорити и продължавайте да търсите правилната диагноза, дори ако първата консултация с лекаря не е изяснила диагнозата: понякога може да отнеме известно време, за да разберете какво се случва, защото има толкова много причини. (Особено ако е причинена от храна или стрес или два, може би най-трудните фактори...)
Сега имате карта, която да започне да върви по правилния път!
Болка в лявата част на корема
Обща информация
Коремната болка може да бъде симптом на толкова много заболявания. Коремът не е нито един орган като сърцето или черния дроб. Коремът е изпълнен с много различни органи, тъкани, структури. И всеки орган в стомаха може да се разболее. На първо място, трябва да се обърне внимание на внезапна остра болка в корема. Тази болка може да бъде първият симптом за незабавна медицинска помощ. Много органи на корема са кухи. Например стомаха, червата, жлъчния мехур. И ако един от тях не успее (запуши, избухне), тогава животът ви е в опасност. Ако внезапна внезапна болка трае повече от 30 минути - трябва незабавно да се обадите на лекар или да отидете в болницата, за да изключите спешната хирургична патология.
Обикновено стомахът се разделя на четири квадранта (или сегмента) - горе вдясно, горе вляво, долу и дясно. Локализирането на всеки симптом може да бъде свързано с един от четирите квадранта. Болката в лявата част на корема, съчетана със симптомите на заболяването на орган, разположен на същата страна, е първичен етап на заболяването. Облъчващите и отразени болки се формират в хронични форми на заболявания, включващи големи участъци от тялото в патогенезата.
Причини за поява на болка в лявата част на корема
Левият горен квадрант на корема съдържа слезката, стомаха, панкреаса, чревните примки и лявата част на диафрагмата. Болка в горния ляв квадрант може да бъде свързана с далака. Слезката се намира много близо до повърхността на тялото. Основната работа на далака е да премахне червените кръвни клетки от кръвта, след нормалния им живот за 120 дни. Той ги улавя, унищожава ги, след което компонентите им се прехвърлят в костния мозък, където се образуват нови кръвни клетки.
При редица заболявания далакът се разширява, капсулата се разтяга и това причинява болка. Поради факта, че далакът е разположен близо до повърхността на тялото, той е склонен да се спука. Причини за разкъсване на далака могат да бъдат наранявания и заболявания като инфекциозна мононуклеоза. При това заболяване далакът се увеличава по размер и мека консистенция. И всичко това увеличава вероятността от разкъсване. Понякога увеличената далака се разкъсва сама. В допълнение към болката и чувствителността в съответната област, цианотичната природа на кожата около пъпа (поради натрупване на кръв) е сигнален знак за разкъсване на далака.
Болка в горната лява част на корема (левия горен квадрант (или в лявото поле), може да даде на стомаха. Всичко, което дразни стомашната лигавица, причинява гастрит (възпаление на стомаха) или функционална диспепсия, може да причини болка. По-често болката е болка в природата, често придружена от гадене и дори повръщане. Антиациди, предписани от Вашия лекар, ще ви помогнат. По принцип само лекар може да каже точно какво имате.
Стомашната болка може да бъде и с пептична язва и рак. След приключване на серия от лабораторни изследвания и изследвания (включително ендоскопски), лекарят най-накрая ще ви диагностицира и ще напише лечението. Болката в горния ляв квадрант може да бъде свързана с диафрагмална херния. В диафрагмата, която отделя гръдната кухина от коремната кухина, има отвор, през който преминава хранопровода по пътя си в стомаха.
Когато мускулите, които контролират размера на тази дупка отслабват, дупката се увеличава, позволявайки на горната част на стомаха да напусне коремната кухина, където трябва да се намира в гръдната кухина, където трябва, разбира се, да бъде. Това състояние се нарича диафрагмална херния. По-често срещано при по-възрастните хора. Поради киселинното съдържание на стомаха чувствате болка в горния ляв квадрант.
Не трябва да забравяме, че болката в левия горен квадрант може да даде на панкреаса. В крайна сметка тя се простира през горната част на корема и когато панкреасът се възпалява, може да почувствате болка отдясно, в средата и в лявата част на корема. Различни заболявания и токсини могат да засегнат панкреаса, включително рак.
Трябва да подозирате, че болестта на панкреаса, ако болката е много остра, идва от вътрешната страна, има характер на херпес, дава гръб, е придружена от следните симптоми:
Болка в долния ляв корем (долния ляв квадрант) може да бъде резултат от всички състояния, които причиняват болка в долната дясна област, с изключение на апендицит.
Болка при заболявания на далака
В ранните стадии на заболяването е най-вероятно локализацията на болката в лявата страна. Онкологично заболяване, придружено от увреждане на кръвотворните органи - далак, черен дроб, регионални лимфни възли. Има три клинични фази на заболяването:
Симптомите на хроничната фаза: болката може да липсва, те се появяват, когато туморът расте. Най-ранните знаци са:
В някои случаи заболяването е придружено от загуба на телесно тегло. Увеличаването на размера на далака причинява болка след хранене. Много пациенти отбелязват, че тяхното насищане е твърде бързо. В ранен стадий диагнозата се извършва с помощта на ултразвук и лабораторни кръвни тестове.
Симптомите на прогресивната фаза се откриват чрез физически метод - дълбока външна палпация, която води до повишена болка в долната част на корема отляво. Тя расте, когато далакът и ингвиналните лимфни възли растат.
По време на бластната криза са характерни болки в ставите и костите на тазовия пояс или отдалечено от локализацията на лезията. Температурата на тялото се повишава. Намалено съсирване на кръвта, бързо увеличаване на обема на далака. Диагнозата на заболяването се извършва с помощта на инструментални, лабораторни изследвания.
Инфаркт на слезката при запушване на артериолите, малки артерии на паренхима на органа и развитие на некротичен фокус около кръвния съсирек на съда. Инфарктът на далака лесно се бърка с болестите, които са негови причини: инфекции, онкология, сърдечни дефекти и патологии на кръвоносните съдове.
Инфарктът на далака се проявява с остра болка в лявото хипохондрия. С развитието на патогенезата болката може да се спусне в долната част на корема. Утежнява се от дълбоко вдъхновение, кашлица и движение. Температурата на тялото се повишава. Заболяването е опасна масивна загуба на кръв. Диагнозата се поставя въз основа на инструментални изследвания. Лечение - хирургия, физиотерапия, лекарствена корекция.
Инверсия на далака или частично или пълно усукване на далачната артерия, вени и нервни снопове около оста му. Причината е индивидуалните характеристики на човек с дълга мезентериална връзка от раждането, която държи органа в коремната кухина или увреждане на слезката. Придружени от симптоми на остър корем. Налице е остра болка в лявата страна, след това започва да пада под и да се даде на областта на слабините в ляво. Болката е съчетана с повръщане, запек и газове. Има рязко влошаване на здравето. При непълно усукване, пациентът се оплаква само от периодични болки в лявата страна, утежнени от физическо натоварване.
Във връзка с пациент със симптоми на остър корем, проблемът с незабавната операция е разрешен. Бавната болка с частично усукване е причина за незабавно клинично изследване. След изясняване на диагнозата се решава въпросът за лечението, включително провеждането на планирана хирургична операция.
Болката в лявата част на корема също може да предизвика остро разширение на далака.Два основни причини за разширяването на далака са нарушение на изтичането на кръв през порталната вена и възпаление.
В случай на нарушение на изтичането на кръв, в лявата, в хипохондрия е характерна пароксизмална тъпа болка, възможна е миграцията му в долната част на корема. Остра експанзия след запушване на вена (тромб, конгломерат на паразити) се проявява със значително увеличаване на органа, изглаждане на острите ръбове на далака по ултразвук.
Възпалението на далака рядко е самостоятелно заболяване, често патологията се развива като вторичен процес, включващ далака в патогенезата, например на черния дроб. Придружени от симптоми на основното заболяване. Тялото е увеличено много по-малко, болката е съчетана с треска, повръщане.
Най-честите причини за възпаление на далака са заболявания на съседните органи, включително на черния дроб: болестта на Гоше - нарушение на мастния метаболизъм на черния дроб; Banti болест - придружена от цироза или дегенерация на чернодробната тъкан; Болест на Ходжкин - болест на Ходжкин.
Спланичният абсцес е резултат от развитието на ограничено гнойно възпаление в капсулата или паренхима на далака. Патогенезата на малки абсцеси обикновено завършва с пълно възстановяване. По време на образуването на големи или множествени абсцеси, особено отворени в коремната кухина, е възможно развитието на перитонит. Неговите признаци са тежка пролита болка, която отстъпва на лявата и долната част на корема, висока температура, рязко влошаване на здравето, регресия на съзнанието.
Кистата на далака е кухина, направена от капсула от съединителна тъкан. Във вътрешността му е пълно с воднисти, мрачни съдържания. В резултат на завършване на абсцес се образува киста. То може да е резултат и от разкъсване на далака с травматични увреждания. Малките кисти са безболезнени, а големите кисти причиняват незначителна болка при натискане с юмрук в лявото хипохондрия. Пациентите също отбелязват пароксизмална тъпа болка със слаба интензивност по време на физическо натоварване. Други патологии, включително вродени нарушения и атрофия на далака, настъпват без силна болка.
Болка в лявата част на корема
Всяка болка - сигнал за разстройство в тялото. Често се случва на етапа на заболяването, когато е възможно пълно излекуване. Затова лекарите настоятелно препоръчват време да потърсите медицинска помощ и да извършите всички възможни изследвания, за да идентифицирате причините.
Когато пациентът се оплаче, че стомахът му боли в ляво, човек трябва да разбере естеството, точното място, времето на поява и други свойства на болката. Лявата страна на корема е твърде несигурна зона, за да се диагностицира веднага.
Тук са органите, всеки от които може да предизвика подобни симптоми. В допълнение, не е възможно да не се вземат предвид характеристиките на съдовете, инервация, комуникация с импулси от гърдите, гръбначния стълб.
Анатомични особености на лявата корема
Лявата коремна болка може да бъде причинена от всяка анатомична формация, разположена в тази област. Те включват храносмилателните органи:
- стомаха;
- панкреаса;
- дванадесетопръстника и половината от тънките черва;
- част от дебелото черво на напречното дебело черво, низходящо, сигмоидно и ректума.
Органът на кръвообращението и имунната защита е далакът. Органите уриниране и отделяне: левия бъбрек, уретера, пикочния мехур. В същото време трябва да се вземе предвид възможността за увреждане:
- коремната стена и листа на перитонеума, покриващи вътрешната кухина;
- долни леви ребра;
- съдове и нерви на коремната кухина.
Тук не разглеждаме тазовите органи, разположени в най-долната част. Тяхната роля в изследването на жените и мъжете за болка не може да бъде намалена, за да се идентифицира, например, източникът на възпаление или първоначалния тумор.
Механизмът на образуване на болка в корема
Усещането за болка за тялото служи като защитна реакция. Тя посочва увреждане и се нуждае от помощ. По механизма на болката импулсите могат да се формират от:
- спастично свиване или претоварване на кухи органи (червата, стомаха, пикочния мехур и уретера);
- язвен процес, който нарушава целостта на субмукозния и мускулния слой (в самата лигавица няма болкови рецептори);
- разтягане или счупване на капсулата на паренхимните органи (далак, бъбрек);
- увреждане на нервните разклонения и плексуси (при фрактура на ребрата, възпалителни процеси, дезинтеграция на тумора).
Класификацията на болката включва следните видове:
- болестите на органите се причиняват от лезия на един или няколко органа чрез възпаление, исхемия (намаляване на кръвния поток през артериите), инфекциозен процес, болка в лявата част на корема мигрира, няма епицентър или точна локализация;
- париетална - свързана с коремната стена, ясно локализирана в мястото на нараняване;
- неврогенни - причинени от увреждане на нервните влакна, изкривяване на импулса към мозъка, самите органи, които лежат в корема, не могат да бъдат повредени;
- отразено - проектирано върху зона, която има връзка с местоположението на нервните ганглии на гръбначния мозък.
Патология на коремните органи причинява смесен механизъм. Едно нарушение води до верижна реакция. Познаването на комбинирания негативен процес ви позволява да изберете най-доброто лечение за противодействие и намаляване на болката.
Какво може да се разпали в лявата страна на корема?
Възпалителните процеси в лявата част на корема се считат за най-често срещаната патология и най-опасните за човешкия живот. С висока интензивност и слаби защитни сили на тялото, те се движат от органи на листа на перитонеума и покриват цялата коремна кухина.
Това може да бъде придружено от тежък перитонит и смърт, въпреки лечението. Възпалителните заболявания имат различни причини. Но не забравяйте да се прояви болка в корема отляво, признаци на дисфункция на органи.
Микроорганизмите (патогенни или условно патогенни, които са станали опасни), органите с химикали, токсични отрови, алергии към определени храни, автоимунен процес, причинен от неясна хиперактивност на имунната система и образуването на антитела към собствените им клетки, предизвикват възпалителна реакция.
гастрит
Възпалението на стомаха е най-често причинено от инфекция с Helicobacter pylori. Това е устойчив на киселини микроорганизъм, който е избрал да живее в пилорната зона. Заболяването е остро (с отравяне с лошо качество на храната, гъби, алкохол и неговите заместители) или хронично с периоди на обостряне.
Тежестта на болката под ребрата и в епигастриума зависи от формата на заболяването. Катарален гастрит е по-тежък. По време на ерозивен, атрофичен гастрит се наблюдават интензивни усещания, повръщане, гадене, киселини в стомаха, оригване, промяна на болките в болка до остър.
Нарушена подвижност на мускулния слой на стомаха, спастични контракции или атония, затруднено преминаване на болуса чрез храносмилателния отдел и сфинктери води до образуване на гастроезофагеална рефлуксна болест с киселинно съдържание, хвърлено в хранопровода или билиарния гастрит.
С участието на хранопровода, пациентът чувства болка и изгаряния над епигастриума, зад гръдната кост. Изхвърлянето на жлъчката от дванадесетопръстника е придружено от съпътстваща булсийна и жлъчна дискинезия, излъчваща болка в хипохондрия вдясно.
Пептична язва
Язва на стомаха, проявяваща се с болки в лявата част на корема, се локализира в тялото по по-голямата кривина. Може да бъде в горната част на дванадесетопръстника. Характеризира се с рязане на болка. Укрепването е свързано с хранене: след 30-60 минути се появява болка в стомаха, след час и половина, сутрин на празен стомах или през нощта от червата.
Между пристъпите на болка, тъп, подут корем, изпражненията се променят от диария към запек. Появата на кръв в повръщаното и течно черно изпражнение показва кървене. Интензивните симптоми са придружени от повръщане, киселини, оригване.
Внезапната болка от кинжала представлява значителна опасност. Тя говори за усложнението на пептичната язва, перфорацията в перитонеалната кухина или в съседните органи (проникване). Перфорацията се среща по-често при пациенти в напреднала възраст, приемащи дългосрочни нестероидни противовъзпалителни средства, лекарства, съдържащи салицилова киселина.
Болка при панкреатит и други заболявания на панкреаса
Панкреасът е един от важните органи на храносмилането. Общува с червата през главния канал, отваряйки се в сфинктера на Оди, заедно с жлъчните пътища.
Възпаление (панкреатит) е придружено от болка в корема от лявата страна, с ограничено разпространение само към тялото и опашната част на органа. В целия процес са характерни херпесните болки с голяма интензивност.
Заболяването често се свързва с алкохолизъм и жлъчнокаменна болест. Има остър и хроничен ход. Придружен от диария с масивна екскреция на фекални маси, покрити с мастен филм. Пациентите отслабват бързо. Нарушена чревна работа.
Наличието на камък в панкреатичния канал, сфинктерът на Оди, води до блокиране, стагнация на сока на панкреаса и топене на собствените му тъкани. Най-често патологията се изразява в дясната болка, но значителна некроза на паренхима включва и лявата страна на корема. Понякога се появява жълтеница.
Псевдокиста се образува в панкреаса като опит за ограничаване на възпалението. В отделна телесна кухина на тялото се натрупва сок, богат на ензими. Образува се след няколко седмици след появата на панкреатит. Болките са слаби, болни. На основното място има признаци на нарушение на абсорбцията на мазнини и протеини, недостиг на витамин, склонност към кървене.
Абсцес е образуването на кухина, пълна с гной в панкреаса. Причината за присъединяването на инфекцията на фона на острия панкреатит с некроза на част от паренхима. Състоянието става по-тежко, болката в горната част на корема отляво става пулсираща, температурата е висока.
Заболявания на далака
Хирурзите отбелязват, че в случаите на заболявания на далака, силно изразеният болен синдром не е много характерен. Лявата страна и стомахът са болни умерено, поради естеството на изкривяването на болката, издърпването, влошаването в по-късните стадии на заболяването.
Спленомегалията се изразява в значително увеличаване на размера на тялото (3 или повече пъти), преливане на кръвта. По-често се наблюдава при засилен синтез на кръвни елементи, повишена дезинтеграция, в отговор на инфекция.
Съпътстваща цироза на черния дроб с развитие на портална хипертония. Симптомите на основното заболяване се присъединяват към издърпващите се коремни болки в ляво, излъчвайки се в лявото рамо, често температурата се повишава.
Периплептит - възпаление на капсулата, покриваща далака. Обикновено придружени от увреждане на съседните органи (червата, левия бъбрек, панкреаса) или перитонеума. Степента на болка в лявата част на корема се определя от тежестта на възпалителния отговор.
Инфарктът на далака се образува в нарушение на кръвния поток, тромбоемболизъм на далачната артерия. Образуването на тромб се предшества от изразена атеросклероза, сърдечна аритмия. Ситуацията застрашава живота на пациента поради некроза на част от органа и възможността за масивно вътрешно кървене. Клинично се проявява с внезапни коремни болки в ляво, гадене, повръщане, треска.
Нараняванията могат да разкъсат далака. Първо, нарушенията се отнасят до вътрешни структури, кървенето настъпва в паренхима на органа. В същото време, лявата страна на корема и хипохондрия започва да наранява жертвата. След това повишаването на вътрешното налягане води до разкъсване на капсулата на далака, кръвоизлив в кухината на перитонеума. Клиниката за хеморагичен шок се развива.
Болест на червата
Част от примките на малките и дебелите черва се намират в стомаха от лявата страна. Патологичните промени се проявяват с дискомфорт и болки в страната на пъпа. Синдромът на раздразнените черва е комплекс от симптоми, които показват неизправност на дебелото черво.
Те включват коремна болка отляво, редуваща се диария или запек. Доказан синдром на пряка връзка с психични разстройства, нервно изтощение. Заболяването обяснява защо стомаха боли в хора, склонни към депресия, състояния на тревожност. Изследването не показва никаква органична патология.
Дивертикулозата се формира под въздействието на възпаление или вродени дефекти. От чревната стена се образуват багифорни издатини (дивертикули). Ако те се възпалят, се наблюдават остра болка, гадене, повръщане, повишена температура, отлагане на дефекацията и отделяне на газ. По-често болките нарушават долната част на корема отляво. Тази област е по-податлива на развитие на дивертикулоза.
Ентероколит е възпаление на малките и дебелите черва. Може би изолирани увреждания само петелки на тънките черва (ентерит) и дебелото черво (колит).
Причините за заболяването са много разнообразни:
- патогенни бактерии;
- дисбактериоза на нормалната флора;
- автоимунни реакции;
- хранително отравяне;
- хит на соли на тежки метали;
- нарушение на кръвния поток в съдовете на мезентерията.
Симптомите се проявяват с тежка диария с кръв и слуз в изпражненията, болки по червата, подуване на корема, загуба на апетит, повишена температура. Неспецифичният улцерозен колит причинява спазматична болка в долния ляв участък, по-близо до слабините, което се увеличава с движения на червата след физическо натоварване.
Болестта на Крон се отнася до наследствена автоимунна патология. Той засяга целия храносмилателен тракт, но по-често червата. Придружени от постоянна диария, бодове и болки в болката, раздуване на корема, загуба на тегло. Децата и юношите и младите хора са най-засегнати. За дълго време с образуването на рубцови промени, които пречат на проходимостта.
Спастичният и атоничен запек се появяват поради загубата на регулаторна функция на големия чревен мотилитет. Забавеното изпразване води до интоксикация на тялото, причинява болки в спазми (с спазми) или раздуване (с атония).
Чревната обструкция се формира от персистиращи спазми, оклузия на чревния лумен с фекални камъни, усукване на дивертикули, сраствания и тумор. Това спира преминаването на съдържанието, набъбва разположената част. Болката, в зависимост от причината, нараства постепенно или се появява внезапно.
Заболявания само на ректума (проктит, парапроктит) са причинени от инфекция на лигавицата, хемороиди. Те се характеризират с интензивна болка в лявата страна, в илиачната област, простираща се в ануса, утежнена от движения на червата, тенезми (фалшиво подтикване).
Туморите
Признак за растеж на тумора е болката в лявата половина на корема. Патологията е изключително сериозна в последствията си. Много е важно да се има предвид, че един болезнен симптом се появява вече със значителен процес, метастази.
В началните стадии злокачествените новообразувания се маскират като бавни болести, причинявайки чувство на пълнота в корема, загуба на апетит, нестабилна изпражнения, неразбираема треска.
В лявата част на корема се наблюдава болка в случаи на рак на тялото и опашката на панкреаса, стомаха (в горната част) и в латералната и илеална области при колоректален рак на дебелото черво. В същото време, симптоми на чревна обструкция (забавено изпражнения, газ).
Заболявания на пикочните органи
Възпалението на левия бъбрек (пиелонефрит) причинява интензивни извити болки в лявата страна. Те се влошават от движения, придружени от резници и често уриниране, треска с тръпки и изпотяване.
Калкулният пиелонефрит и уролитиаза са патогенетично взаимосвързани с нарушено преминаване на урината по бъбречната таза и уретерите. Стагнацията провокира възпаление и обратно, възпалението увеличава риска от образуване на камъни. Особено опасно нарушение на уринирането при бременна жена.
Бъбречната колика в ляво е придружена от интензивна болка в долната част на гърба и корема, излъчваща се в скротума при мъжете и в слабините при жените. Пациентът е развълнуван, крещи за болка, уринирането е забавено с болезнени желания. Атака може да приключи без лечение само ако камък с урината си отива. Типично е екскрецията на кръвта в края на уринирането поради увреждане на лигавицата на уретера.
Нефроптоза или пропуск на левия бъбрек за повече от 2 см на височината на вдъхновение се формира след бременност, нараняване, с рязко отслабване. Основният симптом ще бъде силната болка в левия хипохондрий, долната част на гърба и долната част на корема. Укрепва във вертикално положение, намалява в легнало положение (бъбрекът отива в нормално положение).
Hydronephrosis се формира с дългосрочно нарушение на изтичането на урина от бъбреците, разрушеният таз и чашката се превръщат в една голяма кухина. С увеличаване, бъбречните тубули и нефроните се компресират и умират.
Хидронефрозата на лявата страна причинява мътни болки в лявата част на корема, долната част на гърба с облъчване в слабините. Левият бъбрек спира да функционира. Екскрецията на урината се извършва само чрез повишено натоварване на десния орган.
Мускулна болка и невралгия
Ако се появят болки в горната част на корема при движение, кашлица, дълбоко вдишване, можем да заключим, че те са мускулни. Интеркосталната невралгия е причинена от хипотермия, повишено физическо натоварване, неудобна поза по време на работа.
Кореговидна болка с нарушение на клоните, излъчвани от костните канали на гръбначния мозък, се появяват при пациенти с остеохондроза на гръбначния стълб. При наличие на лезия в долните гръдни и лумбални области е възможно излъчване на лявата страна и корема.
Различаването на симптомите и различни патологии, придружени от болка в лявата половина на корема, изисква своевременно изследване на пациента, консултация и предписване на лечение от специалисти.
Защо боли в горната част на корема - в средата, вдясно и наляво?
Болка в корема - често срещан симптом, който се проявява при много заболявания. По правило се среща в патологиите на органите, които поради анатомичните особености на организма се намират в горната част на коремната кухина. Но понякога се отразяват болезнените усещания, т.е. те са резултат от облъчване от други части на тялото - гърдите, долната част на корема и гръбначния стълб. Това е почти невъзможно да се направи точна диагноза без медицинско образование, следователно, ако се появи дискомфорт, най-разумно е да се посети лекар и да се диагностицира.
Какво боли в горната част на корема
Стомахът не е нито един орган, като сърцето или черния дроб, така че болката в нея говори за лезии на различни системи на тялото. Когато възникне болка, преди всичко лекарят подозира болести на тези органи, които се намират в горната част на перитонеума:
- далак;
- стомаха;
- панкреаса;
- 12, дванадесетопръстника;
- черен дроб;
- жлъчен мехур.
Ако говорим за отразени болки, то най-често те са причинени от патологии на белите дробове и гръбначния стълб, както и от увреждане на диафрагмата и коремните съдове. Понякога проблемът е в заболявания на кръвта и сърцето, метаболитни нарушения, наранявания, хормонални нарушения.
Причини за поява на болка в корема
Основните причини, поради които боли горната част на корема, включват:
- заболявания на стомашно-чревния тракт;
- съдови и сърдечни патологии;
- увреждане на черния дроб, далака и диафрагмата;
- белодробна болест;
- мускулни проблеми;
- херния.
Заболявания на храносмилателния тракт
Постоянната болка и болките могат да покажат патология на стомаха или дванадесетопръстника. Най-често дискомфортът води до:
- Язва на стомаха - при наличие на язвени поражения у човек, горната част на корема в центъра боли и дискомфортът обикновено се появява след 15–45 минути след хранене. В допълнение, болки в гърба често се появяват между лопатките или зад гръдната кост.
- Язва на дванадесетопръстника - както при стомаха, болката се притеснява след хранене, но се появява малко по-късно - след около 1-1,5 часа.
- Гастрит - възпаление на стомашната лигавица води до дискомфорт, който се увеличава по време на хранене и притеснения едновременно с гадене, оригване и парене в епигастралната област.
- Гастроезофагеална рефлуксна болест е патология на хранопровода, при която човек се чувства болезнено зад гръдната кост, парене, отбелязва кисело оригване и киселини.
Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур
Дясните коремни болки под ребрата могат да покажат чернодробни патологии, като хепатит, подуване или цироза. С развитието си боли в дясната част на корема, болезнеността е извита. Допълнителни симптоми са обща слабост, намалена производителност, лошо храносмилане, повишаване на температурата.
С лезии на жлъчния мехур, а именно - наличието на камъни в жлъчния мехур, човек развива възпаление, което се нарича холецистит. В острата си форма се появяват пароксизмални болки отдясно, които придават на лопатката или рамото. В допълнение, пациентът се оплаква от треска, втрисане, гадене и понякога сърбеж по кожата.
Важно е! Усложнението на холецистита е перитонит, който, ако не се лекува, е фатален. За да се избегнат тъжните последствия, когато се появят болка и характерни симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ.
Патология на панкреаса
Ако боли в горната част на корема, има проблеми с панкреаса. По-специално, в случай на панкреатит, човек е притеснен за тежка и неочаквана болка, която често се проявява отдясно, в центъра или има заобикалящ характер. Често тя излъчва от лявата страна, в резултат на което боли в лявата част на корема. В остър ход настъпва непоклатимо повръщане, което, за съжаление, не дава облекчение.
Проблеми с далака
Патологиите на далака са доста редки, но въпреки това водят до дискомфорт и изискват терапевтични мерки. Основните причини за болка в далака включват:
- инфекции (хепатит, коремен тиф, малария и др.);
- тромбоза на далачна артерия;
- абсцес;
- туберкулоза;
- инфаркт;
- механични повреди.
херния
Когато боли в горната част на корема в средата, може да се подозира диафрагмална херния, свързана с патологично разширяване на диафрагмения отвор в хранопровода. Резултатът от това явление е загубата на коремните органи в гръдната кухина и в резултат на това появата на слаби болки, които обикновено се появяват след хранене.
Други причини
Има много други причини за болезненост:
- миокарден инфаркт;
- болки в кръста;
- остър апендицит;
- онкология;
- плеврит или пневмония;
- мускулни болки;
- прееклампсия или синдром на помощ по време на бременност.
Коремна болка в ляво отгоре
Състояние, при което коремната област в горната лява част е болезнена, често се свързва с лезии на горната част на червата, диафрагмата, стомаха или далака. Така че, докато приемате алкохолни напитки, мазни храни или някои лекарства, може да има болезнени усещания в стомаха, които са болни в природата. Когато чревните лезии често се появяват тъпа болка, придружена от запек или диария.
Някои заболявания могат да доведат до увеличаване на далака, което се проявява чрез остра болка в корема отляво. Най-опасното състояние е разкъсването на далака, при което допълнително се наблюдава посиняване на кожата в областта на пъпната връв. Понякога причината за дискомфорта е в патологиите на панкреаса или в присъствието на херния, която се проявява допълнително с болка в гърдите в ляво.
Болка в горната част на корема
Ако човек има стомашни болки в горния десен ъгъл, то проблемът най-вероятно се крие в патологиите на панкреаса, дванадесетопръстника, жлъчния мехур или черния дроб. Понякога болезнените усещания показват заболявания на десния бъбрек или горната част на червата. Доста често срещана причина за дискомфорт е пристъп на остър панкреатит, който се проявява на фона на гадене, повръщане, повишено изпотяване, висока температура, диария, раздуване на корема.
Някои заболявания могат да причинят ирадиационни болки, които се усещат в други части на тялото. По-специално:
- Болката в горната част на корема, комбинирана с неприятни усещания в рамото, често показва патологията на жлъчните пътища.
- Ако синдромът на болката се появи в гърба, тогава дуоденумът или панкреасът вероятно ще страдат.
- При дискомфорт при мъжете, придружен от болка в тестисите или слабините, е възможно наличието на камъни в бъбреците.
Какво да правим с болки в горната част на корема
Болката изисква изясняване на причините за възникването му. Посещението на лекар е неизбежно, тъй като в много случаи това е признак на сериозно заболяване. Независимо от естеството на болката (рязко, рязане или скучна), задължително е да се консултирате със специалист, за да се избегнат усложнения в бъдеще.
Можете да започнете изследването с терапевт, който, въз основа на преглед и анамнеза, ако е необходимо, ще Ви насочи към специализираните лекари:
- гастроентеролог;
- нефролог;
- хирург;
- кардиолог;
- на невропатолога.
диагностика
С болка в горната част на корема, поставянето на диагноза се затруднява от факта, че в тази част на перитонеума може да се развие голям брой различни заболявания. Много от тях имат подобни симптоми, така че при посещение в медицинско заведение лекарят може да предпише широк спектър от диагностични мерки:
- урина и кръвни тестове;
- Рентгенови лъчи;
- ЯМР или компютърна томография;
- Ултразвук на вътрешните органи;
- фиброезофагогастродуоденоскопия (при съмнение за GI заболяване).
Какво да направите преди да посетите лекаря
Често човек пренебрегва болките в болката и ги обвинява в лошо качество на храната. Много хора обръщат внимание на проблема само когато болката стане интензивна и пречи на нормалния живот. Въпреки това, дискомфортът е сигнал за някакви неизправности в тялото, така че трябва да посетите лекаря.
Преди да посетите лекар, препоръчително е да се въздържате от приема на болкоуспокояващи, тъй като тяхното действие може да повлияе на точната диагноза. Не се препоръчва затопляне на корема с подгряваща подложка, тъй като при възпалителни процеси, дължащи се на топлина, инфекцията може бързо да се разпространи в цялото тяло.
Необходимо е да бъдете особено предпазливи, ако острата болка в горната част на корема в средата, вдясно или вляво е придружена от такива неприятни явления като повръщане, температура, диария. Тези прояви могат да показват опасни патологии (например, перфорация на язва, руптура на далака, перитонит) и изискват незабавна медицинска помощ.