Основен / Язва

Тежка болка в стомаха

Язва

17 ноември 2016, 11:25 Експертни статии: Светлана Александровна Незванова 0 34,824

Всеки е срещал болка в стомаха поне веднъж в живота си. Тя може да бъде монотонна (едва забележима) или много силна. Информация за естеството на болката в стомаха, причините, които могат да го причинят, трябва да знаете за всички. В крайна сметка, скоростта на първа помощ и способността да се върнете към нормалния живот зависи от разбирането защо стомаха е започнал да боли.

Същност на болката

За да се определи естеството на болката, е необходимо ясно да се разберат симптомите и характерните черти. Тежката коремна болка е разделена на три групи:

  • Рано. Болката в първата група започва почти веднага след хранене. Ранната болка се характеризира с тъп усет и се проявява чрез припадъци. Чувството на облекчение идва след преминаването на храносмилателната кухина през стомаха и края на първия етап на храносмилането.
  • Късно е. Втората група включва болка, която започва 1-3 часа след хранене. Те започват постепенно, с едва забележимо усещане за дискомфорт, което води до силни спазми на болката. Те се срещат главно след изпразване на изпражненията.
  • Hungry. Третата група включва болка с глад, която продължава поне 30 минути или започва 4 часа след хранене. Те винаги носят неприятно усещане за дискомфорт. Болката е остра, тежка. Чаша сладък чай понякога спомага за изглаждане на усещането за болезненост.
Обратно към съдържанието

Първа помощ

Болен стомах - си струва да отидеш на лекар. Но не винаги е възможно да се назначи веднага, или е необходимо да се изчака линейката да пристигне, но няма сила да издържи болката. Опростете процедурите за облекчаване на Вашето благополучие:

  • заемат хоризонтално положение;
  • нанесете хладен предмет в стомаха;
  • Уверете се, че болката на третата група (гладни), черен чай или топла супа ще помогнат;
  • пийте вода само топли и без газ;
  • в случай на отравяне, трябва да пиете активен въглен.

Тези процедури ще намалят болката, но няма да разрешат проблема. Затова е необходимо пътуване до лекар.

Основни причини

Подробно описание на естеството на болката ще помогне да се определи възможния проблем и да се разбере защо боли в областта на стомаха. Основните виновници, които предизвикват тръпката, смятат:

  • язвена болест на стомаха или възпаление на стените му;
  • дисфункция на храносмилателния орган.

Все още има редица причини, които могат да ви накарат да страдате от болка без внимание:

  • Храните. Лошата храна влияе негативно върху функционирането на стомаха и храносмилателната система като цяло. Раздразнение на лигавиците, появата на ерозия е следствие от нездравословна храна, която е придружена от болезнени симптоми, треска, разстроено изпражнение, газове.
  • Емоционален стрес, продължителна депресия.
  • Приемане на лекарства, алкохол, тютюн.
  • Заболявания на щитовидната жлеза.

Заболявания, причиняващи силна стомашна болка

Необходимо е да се уточнят болестите, които причиняват рязане, тъпа болка.

Функционално увреждане

Нарушенията на двигателната или секреторната функция на стомаха, които са придружени от болезнени усещания, не винаги могат да бъдат открити анатомично. Основните виновници, причиняващи функционално увреждане, се считат за стресови ситуации и нарушения в храненето. Отрицателно върху работата на храносмилателния тракт засяга тютюнопушенето, пиенето на алкохол. Функционални храносмилателни нарушения могат да съпътстват заболявания:

  • нервна система;
  • кръвоносната система;
  • метаболитни нарушения;
  • стомашно-чревния тракт.

Това състояние е придружено от дискомфорт в стомаха и усещане за пълна корема. Понякога тя започва да се чувства зле, повръщане, киселини, замаяност. По правило такова разстройство не прогресира, не се влияе от сезонността и от доста време продължава със същите симптоми.

инфекция

Причината за болките в спазмите могат да бъдат инфекции. Най-честата инфекция се счита за ротавирус, който е известен като "чревен грип". Заболяването е неприятно, както децата, така и възрастните могат да се заразят. Характерни признаци, ако дете или възрастен се заразят, освен стомашни болки, са фрустрация, повръщане, треска.

В допълнение към ротавируса, болката в стомаха може да предизвика инфекции, които причиняват възпалено гърло и възпаление на белите дробове. Болезнените спазми са придружени от разстройство на изпражненията, гадене и повръщане.

Стомашен спазъм

Стомашни крампи - усещания за рязане, които компресират горната част на корема. Това не е отделна болест, а по-скоро възможен симптом на много болести. Първоначално в кухината между ребрата се усеща тъпо чувство, човек получава облекчение, ако се наведе. Спазмите могат да бъдат придружени от повръщане. Подобно състояние причинява:

отравяне

Изразяването на симптомите в случай на отравяне може да варира от незначителни до много остри. Характерът на признаците на отравяне зависи от количеството интоксикация, която се натрупва в организма. Симптомите на отравяне се проявяват много бързо (в рамките на половин час след влизането на токсините в организма) или след известно време (1-2 дни). Като правило симптомите на отравяне се появяват 1-2 часа след интоксикация. Те включват:

  • повръщане, гадене;
  • разстроено столче;
  • силна болка в корема;
  • слабост;
  • главоболие.
Обратно към съдържанието

Патология на други органи

Той започна да боли стомаха - причината може да бъде заболявания на вътрешните органи. От най-честите се разграничават:

  • панкреатит;
  • дисфункция на тънките черва;
  • дисфункция на дебелото черво;
  • апендицит;
  • сърдечно-съдова лезия
Обратно към съдържанието

Какво да правите по време на бременност?

Започва да нарани стомаха по време на бременност може по всяко време, независимо дали е първият триместър или късно. В началото на бременността хормонът на бъдещата майка е виновникът на неприятните чувства. Драстични промени, нестабилност на хормоните предизвикват усложнения от гастрит, язви и други заболявания.

В по-късните периоди ситуацията е различна. Постоянно нарастващата матка компресира вътрешните органи, намалява техния размер и причинява болка.

Алкохолът е причината за болката

Алкохолните напитки оказват отрицателно въздействие върху органите на храносмилателния тракт, но първият страда е стомаха. Алкохолът е отрова и за пръв път среща стомаха му и вече през стените преминава в кръвта и се пренася към други органи.

Чрез увреждане на стените на тялото настъпва разрушаване на кръвоносните съдове, което е съпроводено с болка, рязане веднага след пиене на алкохол. Дори малки, но устойчиви количества алкохол могат да причинят силна болка. Първо, секрецията на слуз в стомаха се увеличава, с времето стените на тялото губят своята функция. Силните напитки могат да причинят изгаряния на стените на хранопровода и стомаха.

С дълъг прием на алкохолни напитки се развива алкохолен гастрит, който може да доведе до язва. Ще отнеме много време за възстановяване и възстановяване на нормалното функциониране на органа.

Нощна болка

Има случаи, когато стомахът може да се боли лошо през нощта, а през деня болката не се усеща. Поведението на такъв организъм може да сигнализира за възпаление на стените на органа. През деня храната, получаване, нива на ситуацията, а през нощта празен стомах го влошава. Веднага е необходимо да се консултирате с лекар, а преди прегледа болката може да бъде омаломочена.

Кога ще отидем при лекаря?

Не оставяйте никаква сила без болка от вниманието и правете самолечение. При най-малкия симптом на болка трябва да се свържете със специалистите. Необходимо е да бъдете особено бдителни, ако болезнените усещания станат постоянни или ако няколко дни (часове) не спрат, апетитът е изчезнал и телесното тегло намалява.

лечение

За назначаването на подходящо лечение, трябва да направите пълна диагноза и да установите коректността на диагнозата. Има много заболявания, чийто симптом е болка, а лечението във всеки случай ще бъде индивидуално.

Медикаментозно лечение

Специалистът първо ще предпише ефективно лекарство, което не само ще облекчи болката, но и ще възстанови нормалното функциониране на органа. Има много имена на наркотици, но всички от тях са разделени на лекарства, за да се възстанови нивото на киселинност и да се унищожат микробите. Лекарства за лечение на стомашни и дуоденални язви се събират в отделна група. Болката може да бъде намалена или отстранена със следните лекарства:

Народни средства

Не забравяйте за рецептите на хората, защото те помагат в много случаи, без да се запушват тялото с химикали. Но преди да предприемете нещо, не се мързете да се консултирате със специалист. Ефективни при лечението на стомашни болки са:

  • Отцедете. Само яденето на вкусен плод може да намали неприятното усещане.
  • Цариградско грозде. Направете инфузия в пропорциите на 1 супена лъжица. л. 200 ml вода. Оставете да заври, варете в продължение на 15 минути. Вземете на всеки 3 часа 100 мл, можете да добавите захар на вкус.
  • Чай от листата от касис, боровинки.
  • Лайка е незаменим лекарство. За да направите, съгласно инструкциите и пийте само топло.
  • Растителното масло се приема със силни усещания. На всеки 2 часа за 30 мл и не забравяйте да пиете билков чай ​​от лайка.

Болката може да бъде премахната по различни начини: мед, сок от кисело зеле, прополис. Но ако лечението не работи, месец е изтекъл и не се наблюдава траен положителен ефект, невъзможно е без лекар.

препоръки

Болестта винаги нарушава нашите планове и не се чувства безпомощна. Достатъчно прости превантивни начини, по които стомахът не се превръща в проблем:

  • правилно хранене;
  • включват храни, богати на витамини и минерали;
  • спрете пушенето и алкохола;
  • Дръжте ръцете и храната чисти;
  • Опитайте се да избягвате честите лекарства.

Защо стомахът боли и какво да правя в този случай?

Болката в стомаха е доста често срещан симптом, показващ наличието на патологичен процес в стомаха и съседните органи (хранопровода, панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур).

Те могат да бъдат остри и хронични, с различна интензивност, продължителност и характер. Локализацията в епигастралната област често се свързва с приема на храна, както и с нейния характер (пикантен, сладък и др.).

Ако искате да знаете защо боли стомаха, първото нещо, което трябва да направите, е да характеризирате болката: опишете нейната интензивност, природа и местоположение. Това ще помогне да се идентифицират по-точни причини за стомашна болка, както и да се предпише адекватно лечение.

Причини за поява на болка в стомаха

Болки в стомаха могат да причинят заболявания на стомаха, както и патологии на други органи и системи на човешкото тяло. Основният въпрос тук е нарушаването на кой орган причинява болка в горната част на корема.

Причини за стомашни болки, причинени пряко от патологията му:

  • гастрит;
  • стомашна язва;
  • вирусни и бактериални инфекции;
  • функционални нарушения на стомаха;
  • увреждане на стомашната лигавица;
  • идиосинкразия на някои храни и алергии;
  • хранително отравяне;
  • емоционален и физически стрес;
  • полипи на стомаха;
  • рак на стомаха.

Причини за поява на болка в стомаха, причинена от увреждане на други органи:

  • панкреатит;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • патологии на тънките черва;
  • патология на дебелото черво;
  • възпаление на апендикса;
  • спазъм на диафрагмата.

Пълната диагноза може да се извърши само от професионален лекар. Ето защо, ако усещате болка в стомаха, ще бъде неразумно, а понякога и опасно, да диагностицирате себе си и да започнете самолечение.

Същност на болката

Остра болка, рязане, спазматична болка в стомаха често се появява при остро обостряне на хроничен дуоденит или при заболяване на язва на дванадесетопръстника. Болката "Камата" придружава перфорацията на язвата.

Усещането за разпространение в епигастриума (в горната част на коремната област) и тежестта настъпва, когато заболяването е хроничен гастрит с намалена секретна функция. Стенозата на пилора също съпътства усещането за разпространение в епигастриума, а увеличаването на интензивността на такава болка често показва появата на колит, панкреатит или холецистит.

Горене, досадна болка, произтичаща от болестта на пептична язва или гастрит, показва появата на слънчево изгаряне. Болката, тъпа болка съпътства хроничен гастрит със запазена секреция или стомашна язва. По-рядко, язвена болест е придружена от остра, спазматична болка.

диагностика

Известни методи за диагностициране на редица стомашно-чревни заболявания са ендоскопия и рентгенови лъчи, както и ултразвуково изследване на стомаха. Преди ултразвук на храносмилателните органи, които са обучени, се препоръчва те да се хранят 72 часа. Важни и функционални тестове, изследване на стомашния сок, анализ на съдържанието на стомаха, урината, изпражненията, кръвта и жлъчката.

Гастрит: най-честата причина за стомашни болки

Най-често срещаното заболяване, което е съпроводено с болка в стомаха, е гастрит, който от своя страна се разделя на следните основни типове.

  1. Бактериален. се развива поради появата на бактерия Helicobacter pylari в тялото, която причинява възпаление на лигавицата.
  2. Sharp. Нейните симптоми могат да се появят поради химическо или механично увреждане на лигавиците, както и на нервите.
  3. Атрофичен. проявява във връзка с голямо изтъняване на лигавиците на стените на стомаха.
  4. Вирусни. започва поради отслабения имунитет.
  5. Еозинофилна. може да започне поради алергична реакция.

Най-характерните симптоми на остър гастрит са:

Най-важният симптом на гастрит, болка в слънчевия сплит, има тенденция да се увеличава след приемането на някои видове храни или лекарства. Често болките в стомаха се влошават между храненията. Приемането малко преди болезнената атака на агресивни течности, лекарства, храна е признак на гастрит.

Хроничната форма на гастрит се среща без забележими прояви или прояви на изтритите. Те могат да бъдат: оригване, лош дъх, едва забележима болка в стомаха, която пациентите обикновено не обръщат внимание, чувство на тежест в корема. Храносмилателни разстройства, чести разрушения на изпражненията и запек също могат да бъдат доказателство за възпалителен процес в стомашната лигавица.

Язва на стомаха

А пептичната язва може също да доведе до болка в стомаха. Болката в този случай обикновено се появява през първите половин час или час след хранене. Първоначално болката не е много изразена, но веднага щом храната започне да се смила, болката се усилва и става непоносима. Веднага след като храната се усвоява и попадне в дванадесетопръстника, болката ще изчезне преди следващото хранене.

Перфорация на язвата

Патологията се изразява в появата на дупка в стените на стомаха или дванадесетопръстника, през която съдържанието на тези органи влиза в коремната кухина. Болката в същото време рязко, според описанието като "удар с кама", понякога причинява припадък. Коремните мускули са напрегнати, общото състояние страда. Перфорацията настъпва главно на фона на язви на стомаха и червата.

Стомашни полипи

По-голямата част от стомашните полипи, за съжаление, са асимптоматични. Изключително рядко е пациентите да се притесняват за болка в панкреаса. Тъпата болка обикновено се дължи на ерозия и възпаление на полипа. Интензивната болка може да е признак за прищипване на полип върху дълъг подвижен крак.

Освен това, големите и / или множествените полипи, образувани в близост до пилора, могат да попречат на проходимостта на изходната част на стомаха. Тя се проявява с гадене и повръщане с вчерашното хранене, ранно засищане, неприятна миризма, излъчвана от устата.

Хранително отравяне

Има редица типични признаци на отравяне:

  • температура от 37-37,5 до 39-40 градуса,
  • загуба на апетит, неразположение,
  • разстроени изпражнения и болки в корема
  • подуване на корема,
  • гадене и повръщане
  • студена пот, понижаване на налягането.

Характеристиките на клиничните прояви зависят от много условия - вида на микроба или токсина, количеството на приетата храна, състоянието на организма и други фактори.

панкреатит

По време на острата фаза на заболяването симптомите на панкреатита приличат на симптоми на тежко отравяне.

Основните симптоми са следните:

  1. Pain. Това е най-силно изразеният симптом, болката с панкреатит обикновено е много интензивна, устойчива, естеството на болката се описва от пациентите като рязане, тъп. В случай на преждевременна медицинска помощ и облекчаване на болката, пациентът може да изпита болезнен шок. Локализирана болка под лъжицата, хипохондрия, надясно или наляво, в зависимост от мястото на лезията на жлезата, в случай, че целият орган стане възпален, тогава болката е заобикалящ характер.
  2. Гадене, хълцане, оригване, сухота в устата.
  3. Повръщане с жлъчка.
  4. Запек или диария.
  5. Задух.
  6. Висока температура
  7. Увеличаване или намаляване на налягането.
  8. Промяна на тена. Кожата на лицето се превърна в бледа, след което придобива земен оттенък.
  9. Подуване на корема.
  10. Появата на долната част на гърба или около пъпките синкави петна.

Когато тези симптоми се появят, трябва незабавно да извикате линейка, тъй като състоянието на пациента постоянно се влошава, което може дори да доведе до смърт.

Лечение на болки в стомаха

Какво да направите в този случай? С гастрит и язви, придружени от киселини, кисела оригване и болка, можете да приемате следните лекарства:

За болки, причинени от грешки в храненето:

За стомашни спазми могат да помогнат следните лекарства:

За болки, причинени от преяждане, особено на фона на ниска киселинност на стомашния сок, както и на лошо храносмилане:

С възпаление на панкреаса, хранопровода, с пептична язва:

Не забравяйте: ако лекарствата не са имали положителен ефект, и болката не отшумява, незабавно се свържете със специалист.

Причини за стомашна болка и тяхната природа - лечение и болкоуспокояващи

Дискомфорт в корема може да бъде причинен от много фактори: от най-малките причини до сериозни патологии. В същото време, за да ги елиминират, е важно да се направи правилна диагноза и да се установи: когато болката в стомаха се тревожи по-често преди хранене или след, по време на вдъхновение, ходене или други движения, вечер или сутрин, какви усещания са силни, мрачни или постоянни. Само като дефинирате тези понятия, можете да започнете лечение.

Какво е стомашна болка?

В медицината този симптом се нарича гастралгия - неприятно усещане, от спазми или остра природа, причинено от стомашни заболявания, тежък стрес или наличие на патологии на други вътрешни органи. Различни по интензивност и локализация на болката често е основният и единствен симптом на проблеми със стомашно-чревния тракт. Такива заболявания, като правило, са с хроничен характер: те бавно напредват, а с развитието им предизвикват увеличаване на симптомите.

Как боли стомаха

Неприятните усещания често се появяват под левия ръб, понякога могат да дадат в долната част на гърба, долната част на корема и сърцето. В допълнение, болката се различава в характера на потока - интензивно, дърпане, кама, спазми. В зависимост от причините за болки в крампите може да забележите други симптоми. Най-често срещаните са:

  • гадене при повръщане;
  • оригване на стомашен сок;
  • метален вкус в устата;
  • киселини в стомаха;
  • нарушение на стола - диария или запек;
  • слабост;
  • треска;
  • подуване на корема;
  • понижаване на кръвното налягане.

Защо боли?

Според интензивността на болезнените атаки лекарите могат да преценят наличието на определена болест. Например, хроничният гастрит е придружен от винаги болки в болката, тежест, която се появява след хранене. Горене, непоносима болка показва повишена киселинност и активност на солна киселина на лигавиците. Синдромът на остра болка по правило се появява при остър панкреатит, холецистит или колит. При хронични язви са характерни спазматичните атаки, а при перфорация на язвата този синдром се влива в остра болка.

След хранене

С почти 100% сигурност лекарите могат да докладват за хроничен или остър гастрит, ако след хранене се появят тежки стомашни болки. Например, при наличие на язва, такъв симптом не се появява веднага, а половин час след хранене. Гастрит с повишена киселинност, придружен от киселини в стомаха, оригване, възможно запек. Гадене, загуба на апетит, бучене в стомаха, диария са характерни за ниска киселинност. Причините за такива възпалителни процеси могат да бъдат:

  • тютюнопушене;
  • яде пикантни, солени или мастни храни;
  • неправилна диета;
  • Нервни шокове и чести стрес;
  • физическа активност;
  • злоупотреба с алкохол;
  • приемане на определени видове лекарства.

Остра болка

Възниква внезапно, като силен спазъм, също толкова бързо минава и след известно време се връща с нова сила. Самостоятелно да се определи основната причина е почти невъзможно, защото списъкът на проблемите е много широк. Провокира такъв дискомфорт:

  • отравяне на организма с токсини, отрови или химикали;
  • заболявания на други вътрешни органи - възпаление, обостряне на хроничната патология;
  • инфекциозни заболявания;
  • психо-емоционални разстройства;
  • влошаване на стомашни язви;
  • гастроентерит;
  • апендицит;
  • хранително отравяне;
  • обостряне на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • индивидуална непоносимост към определени видове продукти.

Болки в болките

Притискащото усещане е пряк симптом на пилорична стеноза и ако усещанията се увеличават с времето, тогава гастроентерологът може да подозира възпаление на панкреаса. Освен това полипите могат да причинят болка в болка - много рядко. Възможно е да се подозира наличието му, ако се появи болка по време на натискане на стомаха, понякога се появява гадене или повръщане на съдържанието на стомаха.

Нощни болки в стомаха

Няма по-малко причини, които провокират дискомфорт при възрастни по време на сън, но почти всички от тях са свързани с проблеми на храносмилателния тракт или дисфункция на стомаха. Такива симптоми могат да възникнат поради:

  • Повишена киселинност на стомашното съдържание - като правило, симптомите започват да се появяват сутрин.
  • Заболявания, които се влошават по време на движението на вътрешните органи. Лъжавото положение и постоянното обръщане на тялото по време на сън променят позицията на стомаха, в резултат на което той може да окаже натиск върху други вътрешни органи.
  • Бавна перисталтика. Това се дължи на факта, че токсините и химикалите, патогенните микроорганизми се появяват в червата.

Тежест и болка

Такива симптоми често се появяват при наличие на гастрит с ниска киселинност. В допълнение, след ядене на стомашна болка, заболяването е придружено от оригване, тежест, гадене, абдоминално раздуване. Същите тези признаци могат да бъдат свързани с частичен рефлукс на стомашната киселина в хранопровода и неизправност на сфинктера. Това състояние се характеризира с точната локализация на болката в епигастралната област.

Притискаща болка

Такъв симптом - чест спътник за преяждане, особено ако ядете през нощта. В допълнение, силна болка в стомаха може да сигнализира за нарушение на храносмилането и липсата на чернодробни ензими, се появяват след прекомерно физическо натоварване, което е свързано със силно пренапрежение на мускулите на предната коремна стена. Ако локализацията на симптома е горната част на стомаха, причините са злоупотребата с тютюн или алкохол.

Горещи вълни

Симптомите на спазматичен характер могат да бъдат причинени от вирусна или бактериална инфекция. Такова заболяване се нарича чревен грип или вирусен гастроентерит. Такава патология се характеризира с наличие на температура, диария, повръщане. Понякога пристъпите на спазми могат да бъдат страничен ефект от възпалено гърло, бронхит или пневмония. В този случай дискомфортът изчезва веднага щом пациентът се отърве от основното заболяване.

Постоянна болка

Ракът в стомаха е едно от най-опасните заболявания. Основните симптоми са слаби, но постоянно възникващи болки в стомаха, които по никакъв начин не са свързани с времето на деня или приема на храна. Ранното появяване на патологичния процес няма други изразени симптоми, с изключение на диспепсията и загубата на апетит. В по-късните етапи, когато туморът проникне през мембраната на стомаха, се увеличава болката, към тях се присъединяват други опасни симптоми на мукозни лезии: кървене, повръщане на кръв.

Преди хранене

За предварителна самодиагностика е полезно да се знае, че ако стомахът боли преди хранене, вероятно причината се крие в язвата на дванадесетопръстника. В този случай симптомът може да се появи в епигастричната част и в хипохондрия. Около една трета от пациентите имат дискомфорт от ниска интензивност, други пациенти могат да се оплакват от мъчителна непоносима болка. В допълнение, такива атаки често се случват през нощта - така наречените гладни болки.

Болки в стомаха и червата

Може да възникне едновременно по няколко причини:

  • Поради инфекциозно заболяване на дебелото черво - колит или трансверзит. Симптомите на заболяването са: тътен или подуване на корема, постоянно зачервяване на тоалетната, диария, слуз или кръв.
  • Синдром на раздразнените черва. Придружени от редки изпражнения, наличието на слуз в изпражненията, хронична умора, мигрена.
  • Дуоденит - възпаление на лигавицата на тънките черва. Тази патология е придружена от гадене, повръщане, слабост, треска.

Гадене и болка

Едновременното наличие на такива симптоми понякога е резултат от отравяне на организма с тежки метали, живак и проникване на алкали или киселини в епигастричната зона. По естеството на симптомите, тази картина почти напълно съвпада с острия гастрит, но има свои различия, например: обща слабост, повишено изпотяване, замаяност.

Какво може да нарани стомаха при жените

Остри хормонални промени, общо намаляване на имунитета - всичко това при жените по време на бременност носи риск от обостряне на предишни хронични заболявания. Сред най-честите причини заслужава да се отбележи: гастрит, язви, колит. Освен това през този период се увеличава чувствителността на жената към алергени и хранителни продукти. Дори относително прясна храна може да предизвика отравяне, гадене и повръщане.

диагностика

Ако стомахът ви боли, първото нещо, което трябва да направите, е да си уговорите среща с гастроентеролог. На рецепцията на диагностика трябва да кажете за естеството на появата на спазми, тяхната интензивност и да посочите наличието на неприятни симптоми, ако има такива. За преглед на употребата на пациента:

  • ултразвуково изследване на коремната кухина;
  • езогастродуоденография за да се види състоянието на стените на стомаха;
  • компютърна томография;
  • кръвни и изпражнения.

Как да се лекува

Терапията се провежда в съответствие с диагнозата. В случай на гастрит, се препоръчва да се регулира диетата, да се изключат от менюто продукти, вредни за стомаха. В зависимост от локализацията на язвения процес се използва лекарство или хирургично лечение. Ако официалните методи на лечение не са в противоречие с народните средства, тогава, освен приемането на хапчета, можете да пиете различни билкови чайове и инфузии.

Първа помощ за стомашни болки

В първите минути от появата на коремна болка е важно да се спре неприятното усещане. За тази цел се използват обезболяващи. В допълнение, по-добре е да се откаже от използването на храна за първи път, вместо това, консумират голямо количество гореща напитка или ниско съдържание на мазнини бульони. Други техники могат да помогнат в различни случаи, например:

  • Когато обостряне на гастрит, лекарите препоръчват да бъдат в легнало положение на страната с стегнати колене. За по-голяма ефективност можете да поставите студен компрес на стомаха или да направите лек масаж на корема. В случай на усложнения е необходимо да се пие вода и да се предизвика повръщане.
  • Когато симптомите на отравяне, за да се отървете от дискомфорта ще помогне на активен въглен и други сорбенти. След това трябва да възстановите водния баланс в тялото с много питие.

препарати

Какво да се пие за болка в стомаха като лечение може да реши един лекар. Той също така предписва дозировката и хода на лечението. Въпреки това, има случаи, когато не е възможно да се види специалист, тогава трябва да изберете лекарства въз основа на симптомите:

  • При гастрит или язви с повишена киселинност на стомаха, кисел оригване и парене можете да използвате: Gastral, Anacid, De-nol, Flacarbin, Almagel.
  • Когато дискомфортът е причинен от неправилно хранене, преяждане и други фактори, вземете: Gastromax, Mezim, Omeprazole, Cimetidine.
  • Отпуснете болки в стомаха и помогнете: No-shpa, Besalol, Buscopan.
  • От лошо храносмилане и гастрит с ниска киселинност, лекарите се освобождават: Festal, Trienzyme, Panzinorm, Creon.

диета

Независимо от причините за спазми, лечението винаги трябва да се провежда заедно с правилното хранене. За първи път е необходимо напълно да се откажеш от храната, докато не утихне силният дискомфорт. След това дажбата трябва да се основава на таблицата на забранените продукти:

Болка в стомаха - основните причини

Стомашна болка е болка, която е постоянна или пароксизмална. Най-често те се локализират на мястото на проекцията на стомаха върху предната коремна стена. Тази област се нарича епигастрична или епигастрична. Тя е разположена над въображаема хоризонтална линия, която може традиционно да се прокара през пъпа. Частта от предната коремна стена, която се намира точно в центъра на корема, и е ограничена от тази линия от дъното, а крайбрежната дъга на гръдния кош от върха е областта, в която се проектират болки в стомаха.

Освен това болката при патологиите на стомаха може да се разпространи в четвъртото междуребрено пространство отляво или в лявата страна под лъжицата.

Причини за стомашна болка

Болки в стомаха могат да причинят заболявания на стомаха, както и патологии на други органи и системи на човешкото тяло. Основният въпрос тук е нарушаването на кой орган причинява болка в горната част на корема. Само професионален лекар може да извърши квалифицирана диагноза. Ето защо, ако усещате болка в стомаха, ще бъде неразумно, а понякога и опасно, да диагностицирате себе си и да започнете самолечение.

Най-доброто решение е да се консултирате със специалист. Неговата необходимост се дължи на факта, че болката в корема, която не възниква на мястото на проекцията на стомаха върху предната коремна стена, най-вероятно показва патологията на други органи. В този случай ви препоръчваме да прочетете другите ни статии за болки в корема. Но дори ако болката е локализирана в епигастралната област, все пак причината за това не е непременно заболяване на стомаха.

Всички причини за стомашна болка могат да бъдат разделени на две големи групи:
1. Болка в стомаха, причинена пряко от неговата патология.
2. Болка в стомаха, която се дължи на лезии на други органи.

Първата група включва следните патологични състояния и заболявания:

  • гастрит;
  • стомашна язва;
  • полипи на стомаха;
  • рак на стомаха;
  • вирусни и бактериални инфекции;
  • функционални нарушения на стомаха;
  • увреждане на стомашната лигавица;
  • хранително отравяне;
  • емоционален и физически стрес;
  • идиосинкразия на някои храни и алергии.

Във втората група могат да се разграничат следните заболявания:
  • панкреатит;
  • патологии на тънките черва;
  • патология на дебелото черво;
  • възпаление на апендикса;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • спазъм на диафрагмата.

Болка, причинена от лезии на стомаха

Болка в стомаха по време на гастрит

При пациенти с хроничен гастрит, стомашните болки обикновено не са много интензивни. Поради тази причина пациентът може да не обръща внимание на тях за дълъг период от време. Болката при хроничен гастрит със запазена стомашна секреция често е тъпа и болка в природата.

Важно е да се обърне внимание на връзката на болката с храната, както и на естеството на погълнатата храна. Обикновено при хроничен гастрит се забелязва доста ранно начало на болка - почти веднага след хранене, особено в случаите, когато храната е кисела или има груба текстура. Тези така наречени ранни болки могат да провокират пациента в страх от хранене. Такива пациенти понякога започват да отказват храна.

В допълнение към болката, пациентите с хроничен гастрит често имат чувство на тежест и болка в епигастралната област.

Други местни симптоми на хроничен гастрит:

  • тежест, чувство на натиск и пълнота в епигастралната област, които възникват или се увеличават по време на хранене или непосредствено след него;
  • оригване и регургитация;
  • неприятен вкус в устата;
  • гадене;
  • парене в епигастриума, а понякога и киселини, което показва нарушение на евакуацията на храната от стомаха и хвърля стомашното съдържание обратно в хранопровода.

Признаците на чревни лезии под формата на чревни нарушения могат да се присъединят към изброените симптоми. Те са епизодични, но често стават основа за развитието на синдром на раздразнените черва.

Чести нарушения при хроничен гастрит се проявяват със следните симптоми:

  • слабост;
  • повишена умора;
  • раздразнителност;
  • нарушения на сърдечно-съдовата система под формата на сърдечна болка, нестабилност на ритъма на сърдечни контракции, колебания в кръвното налягане;
  • сънливост, бледност и изпотяване, които се появяват след хранене;
  • парене и болка в устата и езика;
  • симетрични нарушения на чувствителността в горните и долните крайници.

Болки в корема и стомаха с пептична язва

Основният симптом на стомашна язва е болка в епигастриума. Интензивността на болка в случай на язвен дефект може да варира в доста широки граници. Затова е много трудно да се прецени това заболяване само чрез тази характеристика на болката. Например, известно е, че при пациенти, които са претърпели операция на стомаха, болката, дори по време на обостряне на пептична язва, е много лека или липсва.

В същото време, в някои случаи, болков синдром при язва на стомаха може да има достатъчно висок интензитет, принуждавайки пациента незабавно да предприеме мерки за облекчаване на състоянието му.

По-информативен показател е връзката на тази болка с храната. При язва на стомаха болката не се проявява толкова бързо, колкото при гастрит, но не по-късно от час и половина след хранене. Друг характерен симптом за пептична язва е неговото рецидивиращо протичане, т.е. редуване на периоди на обостряния (по-често през есента или пролетта) и периоди на ремисия.

В допълнение, следните прояви са характерни за стомашните язви:
1. Чести киселини и оригване на кисело съдържание.
2. Възникване на гадене и повръщане след хранене.
3. Загуба на тегло.

Опасен симптом е остър, остър, пронизващ или срязващ болка в стомаха, който също се нарича „кинжал“. Той може да показва перфорация на стената на орган с язва, т.е. образуването на дупка, през която стомашното съдържание влиза в коремната кухина. При такива условия, интензивността на болката е толкова висока, че пациентът може да развие болезнен шок. Това е животозастрашаващо състояние, така че такъв пациент трябва незабавно да бъде откаран в болница за спешна операция.

Болки в главата и тъпа болка в стомаха с полипи

Постоянна стомашна болка при рак

Ракът на стомаха е сред най-често срещаните видове рак. Един от признаците им е неинтензивна, слаба, но постоянно възникваща болка в стомаха. В допълнение, пациентите, страдащи от рак на стомаха, често отбелязват липсата на връзка с появата на болка с някои специфични причини.

В ранните стадии ракът на стомаха, като правило, няма изразени клинични прояви и се характеризира само с неспецифични симптоми под формата на диспепсия и загуба на апетит. Също така, пациентът има чувство за ранно засищане и чувство за пълнота в стомаха, дори и след консумиране на малки количества храна. В допълнение към тези прояви, често се наблюдава т.нар.

  • астения и анемия;
  • отвращение към месната храна;
  • загуба на тегло;
  • "стомашен дискомфорт".

В по-късните стадии на развитие на раков тумор в стомаха, интензивността на болката в епигастриума постепенно се увеличава, а кръвоизливи се свързват с язви и дезинтеграция на тумора. Има повръщане "утайка от кафе" или кръв, както и промени в изпражненията под формата на мелена (черни изпражнения).

Болки в стомаха с инфекциозни заболявания

Стомашните болки и повишена температура също могат да бъдат причинени от общи инфекции като възпалено гърло или пневмония. Болката в стомаха, предизвикана от тези заболявания, може да бъде придружена от повръщане, гадене, стомашни спазми и диария.

Тежест и натиск болка в стомаха по време на функционални нарушения

Увреждане на лигавицата и болка в стомаха по време на химическо отравяне

Тежка болка в стомаха и диария при хранителни отравяния

Симптомите на хранително отравяне зависят преди всичко от общото количество на изядените и специфични видове токсични вещества. Тези знаци могат да се появят достатъчно бързо (в рамките на половин час), а не скоро. В последния случай състоянието на пациента се влошава само след няколко дни или дори седмици. Но най-често първите симптоми на хранително отравяне се проявяват след 1-2 часа след поглъщане на лошо качество на храната.

Основните симптоми на хранително отравяне са:

  • болки в стомаха спазматични в природата;
  • гадене и повръщане;
  • диария;
  • главоболие и замаяност;
  • тежка слабост, понякога до загуба на съзнание.

Гадене и стомашни болки по време на стрес

Повръщане, болки в стомаха, оригване и подуване с непоносимост към храни и алергии

Някои пациенти страдат от вродена непоносимост към млечна захар (лактоза) или лактазен дефицит. Когато консумират мляко и млечни продукти, пациентите изпитват следните симптоми на тази патология:

  • подуване (газове);
  • стомашни болки;
  • разхлабени изпражнения;
  • гадене и повръщане.

В детска възраст лактазният дефицит се проявява и при хроничен запек, плач и тревожност след хранене.

Освен това различни видове хранителни алергии могат също да причинят стомашни болки при използване на подходящи продукти. Най-често тази болка е дифузна, болка в природата и е пряко свързана с поглъщането на алергенни храни.

Болка в стомаха поради лезии на други
вътрешни органи

панкреатит

Малки чревни лезии

дуоденит
Възпалението на тънките черва (дуоденит) също може да предизвика появата на болка в областта на проекцията на стомаха върху предната коремна стена. Интензивността на болката при пациенти с дуоденит най-често е много значима. Появата на болезнени атаки на пациенти понякога се свързва със стресови ситуации, а не с храна.

В допълнение към болката в епигастралната област, за остра дуоденит са характерни:

  • гадене и повръщане;
  • обща слабост;
  • болка при палпиране в епигастралната област;
  • повишаване на температурата.

Острото възпаление в тънките черва обикновено завършва със самолечение след няколко дни. Но многократният дуоденит или липсата на адекватно лечение на острата форма могат да предизвикат прехода на болестта към хроничната форма. В допълнение, това може да доведе до развитие на усложнения като чревно кървене, перфорация на чревната стена и началото на остър панкреатит.

Хроничният дуоденит се проявява с постоянна болка в епигастралната област, която е тъпа, болка в природата. Също така при това заболяване се наблюдават:

  • чувство за пълнота и пълнота в горната част на корема, което се появява след хранене;
  • гадене, а понякога и повръщане;
  • намален апетит;
  • чувствителност, която се намира дълбоко в епигастралната област.

Гладни болки в стомаха с дуоденална язва
Основната проява на язва на дванадесетопръстника е синдром на болка. В същото време болката възниква както в епигастричната, така и в епигастралната област, което улеснява объркването им с болка в стомаха. При около половината от пациентите болката има незначителна интензивност, а около една трета се оплакват от мъчителна, силно изразена болка, която те описват като пронизващи, спазми и смучене.

За мястото на язвата в дванадесетопръстника се характеризира с появата на късна болка - не по-рано от 2 часа след хранене. Освен това при такива пациенти през нощта често се развиват болезнени пристъпи. Това е така наречената "гладна болка".

Болката може да се появи или да се засили с използването на пикантни и кисели храни, физическо натоварване, дълга пауза между хранене и алкохол. Също така, типичният ход на пептична язва се характеризира със сезонност - екзацербациите се случват през есента и пролетта.

В допълнение, появата на болка при язва на дванадесетопръстника е тясно свързана с качеството на приема на храна. По-ранното му появяване се наблюдава, когато се използва:

  • растителни маринати;
  • груби растителни храни;
  • черен хляб;
  • консервирани храни и т.н.

И продукти, които имат високо съдържание на алкални компоненти, и имат обгръщащ ефект, напротив, забавят момента на болката, както и допринасят за неговото намаляване, или дори изчезване. Те включват следните продукти:
  • течна млечна каша;
  • картофено пюре;
  • риба и месо от варено мляно месо;
  • сода за хляб;
  • някои минерални води.

Най-опасният симптом в язвата на дванадесетопръстника, както при язва на стомаха, е остра болка в епигастриума. Тази характеристика може да показва перфорация на язвата. Такава болка възниква внезапно, пациентът има остър бледност, изпотяване, а понякога - загуба на съзнание. Това състояние изисква незабавна хоспитализация на пациента в хирургична болница.

Наранявания на дебелото черво

Улцерозен колит
ULA, или улцерозен колит, е неинфекциозно поражение на дебелото черво. Той е причинен от генетична предразположеност, алергични фактори, индивидуална непоносимост към определени храни, хроничен стрес и др. Локализацията на язвата в напречното дебело черво в UC може да провокира появата на болка в епигастралната област.

Симптоми на язвен колит:

  • честа консистенция на диария или пастообразен стол;
  • изпражнения с примеси на слуз, кръв, гной и слуз;
  • лъжливо желание да се изпусне;
  • задължително (задължително) желание за изпичане;
  • повишаване на телесната температура от 37 до 39 ° С, в зависимост от тежестта на патологията;
  • намален апетит;
  • загуба на телесно тегло с тежък и продължителен курс;
  • нарушения на водния и електролитен баланс с различна тежест;
  • обща слабост;
  • болки в ставите.

Синдром на раздразненото черво
Синдром на раздразнените черва (IBS) е функционално заболяване на червата, което се характеризира с хронична коремна болка при липса на органични заболявания. В някои случаи с ИБС болката може да бъде локализирана в епигастралната област, маскирана като болка в стомаха.

Симптомите, характерни за IBS, са:

  • коремна болка и / или дискомфорт;
  • редки (по-малко от три пъти седмично) или чести (повече от три пъти дневно) изпражнения;
  • промяна в консистенцията на изпражненията под формата на "овце" и твърди изпражнения, или обратното - неоформени и воднисти;
  • напрежение по време на червата и императивни нужди за нея;
  • чувство на непълно движение на червата;
  • подуване на корема;
  • наличието на слуз в изпражненията;
  • изхвърляне на стомашно съдържание в хранопровода;
  • синдром на хронична умора;
  • мускулни болки;
  • главоболие;
  • болки в гърба;
  • тревожност и депресия.

апендицит
Апендицитът е възпаление на апендикса (червеобразен процес на сляпото черво). Това е едно от най-често срещаните абдоминални заболявания, което изисква хирургично лечение.

Възпалението на апендикса често започва с болка в епигастричната или параумбиличната област, която може да бъде объркана с болка в стомаха. В бъдеще такива болезнени усещания стават дифузни (болки в корема). След няколко часа болката мигрира в дясната илиачна област - това е специфичен за апендицит симптом, наричан също симптом на движение.

Болката е постоянна, а интензивността им - в повечето случаи умерена. С напредването на патологията те придобиват тенденция към увеличаване. Трябва да се помни, че понякога болката отшумява поради смъртта на нервния апарат на апендикса. Болката се утежнява и от кашлица, ходене, промяна на положението на тялото в леглото. Напрежението се увеличава в долната част на корема. В такива случаи трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

В допълнение към болката, възпалението на апендикса се проявява със следните симптоми:

  • липса на апетит;
  • гадене;
  • единично или двойно повръщане;
  • повишаване на телесната температура до 37-38 o С;
  • понякога може да се появят хладни изпражнения, повишено уриниране, повишен пулс и повишено кръвно налягане.

Болка в стомаха с кардиоваскуларни лезии

Коремна аортна дисекция
Това определение се отнася до скъсване на стената на най-голямата артерия на човешкото тяло. Това е остро, животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.

В зависимост от етапа на процеса, симптомите на тази патология могат да бъдат много разнообразни. В самото начало, ако само вътрешният слой на стената на аортата е повреден, в епигастралната област се появява остра болка, която може да бъде объркана с болка в стомаха. В бъдеще болезнените усещания поемат всички големи области на корема, а състоянието на пациента бързо се влошава - до крайния шок от загуба на кръв.

Исхемична болест на сърцето
ИХС, или коронарна болест на сърцето, е патологично състояние, характеризиращо се с нарушено кръвоснабдяване на миокарда, дължащо се на коронарна артериална болест.

Болка с коронарна артериална болест, която е свързана с повишена физическа активност или стресова ситуация, често се локализира зад гръдната кост. Но в някои случаи тя е в състояние да облъчва от дъното до епигастриума, което симулира болка в стомаха.

Характерни оплаквания при исхемична болест на сърцето са:

  • задух;
  • прекъсвания в работата на сърцето;
  • слабост;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • подуване на долните крайници;
  • седнало положение.

Стомашна болка с диафрагмен спазъм

Стомашни болки при деца

В повечето случаи болката в стомаха при децата има същите причини и клинични прояви като при възрастни.

Отделно от това е необходимо да се спомене т.нар. "Училищна фобия" - страхът от посещение на училище или нещо друго свързано с него. Често тези деца се опитват да избягват да посещават училище, оплаквайки се от стомашни болки.

Такива оплаквания не винаги са плод на въображението на детето, а причината за липсващите уроци. Такава болка може да има физиологични причини. Както вече споменахме, стомахът е орган, тясно свързан с нервната система. Това означава, че хроничният стрес, който се появява при дете сутрин преди посещаване на училище, е в състояние да провокира действително развитието на болка в стомаха.

Болки в стомаха по време на бременност

Нестабилността и драстичните хормонални промени в тялото на жената по време на бременност винаги носят опасността от обостряне на всякакви хронични патологии. Сред тях - гастрит, язва на стомаха и всякакви други заболявания, проявяващи се с болка в стомаха.

По време на бременността се увеличава чувствителността към алергенни вещества и инфекции, причинени от храната. Ето защо, дори относително пресни продукти, с минимално съдържание на инфекциозни агенти в тях, могат да провокират появата на болка в епигастралната област.

Лечение на стомашна болка

Лечението на стомашната болка трябва да започне с цялостна диагностика и идентифициране на точната причина за болка. Най-добрият вариант е да се свържете с гастроентеролог. В крайна сметка, това, което ви се струва патология на стомаха, всъщност може да бъде напълно различно заболяване. А самолечението в такава ситуация не може да бъде просто безполезно, а понякога дори опасно за вашето здраве.

Запомнете - само квалифициран лекар може да ви даде правилната диагноза и да Ви предпише подходящо лечение!

Диета за стомашни болки

Единственото нещо, което вероятно не боли в случай на болка в стомаха, е диета за няколко дни. Първият ден или двама е по-добре да прекарате без храна. Това ще даде почивка на стомаха от храносмилането и усвояването на хранителните вещества, и частично ще облекчи дразненето и възпалението на лигавицата. Тя също така ще помогне на тялото ви да мобилизира ресурси за възстановяване, без да губи енергия за храносмилателната дейност.

В бъдеще можете постепенно да започнете да ядете меки, неагресивни в състава продукти, като постепенно разширявате диетата. Желателно е храненето да се разпределя по такъв начин, че да се получат 5-6 малки порции на ден. Това ще намали пиковото натоварване на цялата стомашно-чревна система.

За лечение на стомашни болки, народните средства използват чайове с добавянето на следните лечебни растения:

  • лайка;
  • благороден бял равнец;
  • Meadowsweet наркотици;
  • кимион;
  • лененото.

Кой лекар имате за стомашни болки?

Ако човек изведнъж започне да бъде обезпокоен от болки в стомаха или близо до пъпа, който е от различно естество (дърпане, болка, пиърсинг, рязане и т.н.), се разпространява по целия корем, но след няколко часа се концентрира в долната част на корема, интензивността на болката се увеличава с времето, когато кашлица, кихане, движение, промяна на стойката; болката се комбинира с гадене, повръщане (1 - 2 пъти), треска до 37-38 o C, понякога с диария, често уриниране, повишено налягане и сърцебиене, трябва незабавно да се обадите на "Първа помощ", защото такъв комплекс симптоми показва остър апендицит, който изисква спешна медицинска помощ за спасяване на човешки живот.

Ако човек внезапно има остра силна болка в стомаха, която бързо се разпространява по целия корем и се съчетава с рязко и много бързо влошаване на общото състояние, до загуба на съзнание или шок, трябва незабавно да се обадите на линейка, тъй като този симптом показва коремна аортна дисекция. А аортната дисекация е трудно, животозастрашаващо състояние, при което е необходима спешна операция, за да се спаси човек от смъртта. Ако операцията не се извърши във възможно най-кратък срок, лицето с дисекция на коремната аорта неизбежно ще умре.

Ако внезапно се появи силна остра болка, съчетана с усещане за парене в стомаха, придружено от гадене, повръщане, изпотяване и голяма слабост, дори до припадък, и възникнали в отговор на предполагаемия проникване на киселина, алкали, живачни съединения или други тежки метали в храносмилателния тракт. показва отравяне, в който случай трябва незабавно да се обадите на линейка или със собствени средства за транспортиране на жертвата до най-близкото интензивно отделение.

Ако на фона на физически, емоционален стрес или стрес има болка в стомаха, която се комбинира с болка зад гръдната кост или се разпространява в стомаха поради гръдната кост, комбинирана с недостиг на въздух, чувство на сърдечна недостатъчност, слабост, подуване на краката и заемане на принудително седнало положение, това показва симптомите на коронарна болест на сърцето и в този случай трябва да се консултирате с кардиолог (записване), а в негово отсъствие - с терапевта.

Ако в стомаха внезапно се появи остра болка в стрелба, особено забележима по време на дълбок дъх или бърза смяна на позата, предизвикана от дълъг престой в огъната позиция или наличието на инфекциозно-възпалителен процес в организма, тогава трябва да се свържете с невролог (да се регистрирате) или с остеопат ( записване), защото такъв комплекс от симптоми показва спазъм на диафрагмата. Характерна особеност на спазма на диафрагмата е фактът, че болката преминава след малко загряване.

Ако болката в стомаха с дифузен хленчещ характер се появи след консумация на някакъв продукт, вероятно комбиниран с раздуване на корема, диария, гадене или повръщане, но няма повишена телесна температура, това показва алергична реакция към консумираните храни и в тази ситуация е необходимо консултирайте се с алерголог (за да се регистрирате).

Ако стомашната болка възникне на фона на висок физически или психологически стрес, вероятно комбиниран с гадене, повръщане или диария, това показва стресираща гастралгия (стомашна болка) и в такава ситуация е необходимо да се консултирате с психотерапевт (да се запишете) психиатър (за записване) или невролог. Въпреки това, ако е невъзможно да се стигне до тези специалисти по някаква причина, тогава се препоръчва да се свържете с гастроентеролог или терапевт.

Ако скоро след хранене човек има болки в стомаха, в съчетание с гадене, повръщане, диария, главоболие, световъртеж и тежка слабост (до припадък), това означава хранително отравяне и в този случай е необходимо да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания. (регистрирайте се).

Ако стомашните болки със спастичен характер се комбинират с диария и повръщане, това означава вирусна или бактериална чревна инфекция, в който случай трябва да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания.

Ако стомашната болка се появи на фона на пневмония или възпалено гърло, придружена от гадене, повръщане или диария, тогава трябва да се свържете съответно с пулмолога (записване) / терапевт или отоларинголог (LOR).

Ако човек за дълго време постоянно има лека болка в стомаха, съчетана с влошаване на апетита, оригване, киселини, чувство за пълнота в стомаха след хранене с малко количество храна, анемия, отвращение към месото, чувство на дискомфорт в стомаха, евентуално повръщане "утайка от кафе" или кръв и мелена (черни изпражнения), тогава може да означава злокачествено новообразувание и в този случай трябва да се консултирате с онколог (регистрирайте се).

Какви изпитвания и изследвания може да предпише лекар за стомашна болка?

Първо, ние разглеждаме какви изследвания и изследвания могат да бъдат предписани от гастроентеролозите за стомашни болки, причинени от заболявания на стомаха, червата и панкреаса. След това ще разгледаме кои тестове и изследвания лекарите могат да предпишат за болки в стомаха, които не са пряко свързани с патологията на стомаха, червата или панкреаса, но са причинени от злокачествен тумор, бактериална или вирусна инфекция, пневмония, ангина, химическо отравяне, хранително отравяне, стрес, алергии, апендицит, коремна аортна дисекция, коронарна болест на сърцето или диафрагмен спазъм.

Така че, за болки в стомаха от различно естество, съчетани с различни симптоми и произтичащи от заболявания на стомаха, червата и панкреаса, гастроентеролозите могат да предпишат следните тестове и изследвания:

  • Пълна кръвна картина;
  • Изследване на урина;
  • Биохимичен анализ на кръвта (урея, креатинин, холестерол, триглицериди, билирубин, AsAT, AlAT, LDH, алкална фосфатаза, амилаза, липаза и др.);
  • Копрологичен анализ на изпражненията (включително реакцията на Грегерсен към окултна кръв);
  • Анализ на изпражненията при дисбиоза (за записване);
  • Анализ на изпражнения за червеи (червеи);
  • Анализ за наличието на Helicobacter pylori (записване) (например, уреазен тест (записване), определяне в част от стомашната тъкан, събрани по време на гастроскопията и т.н.);
  • Ултразвуково изследване на коремните органи (за регистрация);
  • Интрагастрална pH-метрия (за регистриране);
  • Electrogastroenterography (позволява да се оцени подвижността и активността на движенията на стомаха и червата);
  • Горна ендоскопия;
  • Колоноскопия (записване);
  • Ректороманоскопия (записване);
  • Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) (записване);
  • Иригоскопия (за регистрация);
  • Рентгенография на стомаха (включен) и тънкото черво;
  • Сцинтиграфия на стомаха и червата;
  • Рентгеново изследване на коремната кухина (за да се регистрирате);
  • Компютърна томография;
  • Хистологично изследване на материала, получен по време на биопсия (за записване).

По-горе, цитирахме почти всички основни изследователски методи, използвани в практиката на гастроентеролог за диагностициране на различни заболявания на стомаха, червата и панкреаса. Разбира се, във всеки случай на стомашна болка не са предписани всички горепосочени тестове и изследвания, тъй като това не е необходимо. От горния списък са подбрани само тези проучвания, които са необходими за потвърждаване на диагнозата, направена въз основа на симптомите, както и за разграничаване на болестта и от други патологии, възникващи със сходни симптоми.

Например, ако се подозира, че болката в стомаха е причинена от гастрит, тогава се предписват гастроскопия, ултразвуково изследване на коремните органи, рН-метрия и анализ за наличието на Helicobacter pylori. Ако се подозира панкреатично заболяване, то се ограничава до ултразвук, ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография и биохимични кръвни тестове. Може би изследването се допълва от компютърна томография. Ако се подозира заболяване на червата, се предписва сигмоидоскопия, колоноскопия, рентгенова снимка, иригоскопия. Компютърната томография в този случай не е информативна, тъй като червата са кух орган и томографията не дава ясни образи на такива структури, съдържащи газове в техния лумен. Когато се подозира функционално разстройство на стомаха или червата (синдром на раздразнените черва и др.), Се предписва електрогастроентерография, която дава възможност да се оцени целия обхват на движенията на тези органи. Хистологичното изследване на биопсия се назначава само след ендоскопия (включена), когато се установи наличие на рак в стомаха, хранопровода или червата.

Необходимо е обаче да се знае, че ако се подозира заболяване на стомаха, червата или панкреаса, пълна кръвна картина, изследване на урината, биохимичен анализ на кръвта, анализ на изпражненията за хелминти, анализ на белези и ултразвуково изследване на корема са задължителни.

Когато болката се появява на фона на физическо натоварване, психически стрес или стрес, и се локализира или зад гръдната кост, даване в стомаха, или и зад гръдната кост и в стомаха, съчетано с недостиг на въздух, чувство на прекъсване на сърцето, слабост, подуване на краката и вземане седнало положение, лекарят подозира коронарна болест на сърцето и предписва следните тестове и изследвания:

  • Пълна кръвна картина;
  • Изследване на урина;
  • Определяне на газовия и електролитен състав на кръвта;
  • Определяне на показатели за киселинно-алкален баланс на кръвта;
  • Биохимичен анализ на кръвта (урея, креатинин, общ протеин и неговите фракции, глюкоза, LDH, AsAT, AlAT, KFK, KFK-MB, миоглобин и др.);
  • Слушане на сърдечни тонове със стетофонендоскоп;
  • Рентгенова снимка на гръдния кош (запис) за определяне на границите на сърцето;
  • Електрокардиография (ЕКГ) (регистрирайте се);
  • Холтер ЕКГ мониторинг през деня (за регистрация);
  • Функционални тестове (велоергометрия (за записване) и тест за бягаща пътека (за записване));
  • Ехокардиография (Echo-KG, ултразвук на сърцето) (запис);
  • Сцинтиграфия на миокарда (за регистрация);
  • Коронарна ангиография (за записване);
  • Трансезофагеална електрокардиография.

Ако се подозира коронарна болест на сърцето, лекарят предписва всички тестове от горния списък наведнъж, с изключение на коронарната ангиография, сцинтиграфия и трансезофагеална електрокардиография, тъй като те се използват само като допълнителни методи за изследване, когато необходимата информация за състоянието на сърцето и цялото тяло не може да бъде получена по-просто. преди всичко техники.

Когато болката в стомаха на остър стрелящ характер се появява при дълбоко дишане или бързо променяща се поза след дълъг престой в огънато положение или при наличие на инфекциозен възпалителен процес в тялото, преминава след леко загряване, подозрения за диафрагмен спазъм и в този случай лекарят извършва ръчен преглед и инспекция без използване на инструментални методи за диагностика (в такава ситуация те не са необходими). Така, по време на инспекцията с спазъм на диафрагмата, има движение на раменете и гърба, както и свиване на корема по време на дишане. Това означава, че по време на дишането, гръдния кош има ограничена част в акта на вдишване и издишване, и тези действия се случват поради понижаване и повдигане на целия рамен пояс. По време на ръчен преглед лекарят изследва напрегнатите мускули с ръце, като определя нивото на тяхната мобилност и ограничения на движението.

Когато след консумация на някакъв продукт в стомаха се появи дифузна болка, вероятно комбинирана с абдоминално раздуване, гадене, повръщане, диария, но на фона на ненормално повишаване на телесната температура се подозира алергична реакция към продуктите и в тази ситуация лекарят предписва следните тестове и проучване:

  • Пълна кръвна картина с левкоформула;
  • Кръвен тест за IgE концентрация;
  • Идентифициране на свръхчувствителност към различни хранителни алергени при използване на кожни тестове (записване) (метод на скарификация или прик-тест);
  • Откриване на свръхчувствителност към различни хранителни алергени чрез определяне на концентрацията на специфични IgE в кръвта (портокал, киви, манго, ананас, банан, ябълка, праскова, ягода).

На първо място, лекарят предписва общ кръвен тест и тест за концентрация на IgE, тъй като е необходимо да се определи дали е истинска алергия или псевдоалергия, която проявява почти идентични симптоми, но подходът към неговото лечение и по-нататъшните изследвания са малко по-различни.

Така, ако в кръвта се открие повишено количество еозинофили и концентрацията на IgE е по-висока от нормалната, това показва, че човекът има истинска алергична реакция. След това се определя дефиницията на продукт, към който човек предизвиква алергична реакция, чрез кожни тестове или чрез определяне на концентрацията на специфичен IgE в кръвта. Обикновено, всеки един метод е избран да се определи чувствителността на човек към хранителните антигени - или кожни тестове, или специфични концентрации на IgE в кръвта, тъй като те осигуряват една и съща информация, но първите са по-евтини и последните са по-скъпи и по-точни. Следователно, ако има финансова възможност, можете да дарите кръв, за да определите концентрацията на специфичен IgE, но можете да се ограничите до по-прости и по-евтини кожни тестове, тъй като тяхната точност е доста висока.

Ако, според кръвните изследвания, няма увеличение на нивото на IgE и броя на еозинофилите, тогава става дума за псевдо-алергична реакция, която се причинява от заболявания на храносмилателния тракт. В този случай, алергологични тестове за определяне на чувствителността към хранителните алергени не се извършват по никакъв начин, но се правят тестове за диагностициране на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Когато болката в стомаха се развива на фона на висок физически или невропсихичен стрес, може да се комбинира с гадене, повръщане или диария, да се подозира стресираща гастралгия и в този случай лекарят предписва пълна кръвна картина и езофагогастродуоденоскопия, за да се изключат възможни истински стомашни заболявания. Други тестове не са предписани, тъй като няма нужда от това - диагнозата е очевидна от характерната клинична картина.

Ако спастичните болки в стомаха се появят скоро след хранене, в съчетание с гадене, повръщане, диария, главоболие, замаяност и тежка слабост или припадък, тогава се подозира хранително отравяне и лекарят предписва бактериологично инокулиране на изпражненията, еметични маси, стомашна промивка на вода, остатъци от заразени продукт, за да определи вида на бактериите, които са причинили отравянето. Освен това може да бъде предписан кръвен тест, за да се определи наличието на антитела към различни микроби, които провокират хранителни отравяния с помощта на ELISA, REEF и PCR (регистрирайте се). В допълнение, ако симптомите на отравяне са подобни на апендицит, лекарят ще предпише пълна кръвна картина и ултразвуково сканиране на коремните органи. Други прегледи за хранително отравяне обикновено не се предписват, тъй като това не е необходимо.

Когато за дълъг период от време човек постоянно се тревожи за лека болка в стомаха, съчетана с влошаване на апетита, оригване, киселини, чувство за пълнота в стомаха след хранене с малко количество храна, анемия, отвращение към месото, чувство на дискомфорт в стомаха, евентуално повръщане кръв и тебешир (черни изпражнения), тогава злокачествен тумор е подозрителен, и в този случай лекарят предписва следните тестове и изследвания:

  • Пълна кръвна картина;
  • Изследване на урина;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • Коагулограма (тест за кръвосъсирване) (запис);
  • Анализ на фекална окултна кръв;
  • Гастроскопия (записване);
  • Рентгенография на стомаха с контрастно средство;
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • Рентгенография на белите дробове (за записване);
  • Мултиспирална компютърна томография;
  • Позитронна емисионна томография;
  • Хистологично изследване на парче тъкан, взето по време на биопсия.

Обикновено се определят всички изброени изследвания и анализи, тъй като това е необходимо, за да се изясни местоположението, размера, естеството на туморния растеж, както и наличието на метастази в други органи и близките лимфни възли.