Какво прави болката в дясната страна след отстраняване на апендицита
Дизентерия
Апендектомията (отстраняване на апендикса) е най-честата хирургична интервенция при спешна операция. В този случай пациентът е на операционната маса не повече от час.
Съвременните лекарства могат да намалят продължителността на рехабилитацията на пациента след операцията. В някои случаи, човек има болка в дясната си страна, след като апендицитът е отстранен.
Има много причини за появата на неприятни усещания, а някои от тях показват развитието на сериозни заболявания.
Болката след операцията е норма
Ако пациентът внимателно следва всички препоръки, лекарят и операцията са извършени от квалифициран хирург, след това стомахът не трябва да боли много. Незначителна болка и подуване на корема показват, че тялото постепенно се възстановява. Когато раната расте заедно, се появява и болка поради дразнене на нервните окончания. Скоро интензивността на болезнените усещания значително намалява. Обикновено, до края на рехабилитационния период, човек се чувства добре, няма болка, гадене или повръщане.
Благоприятният знак е леко образуване на газове. Дискомфортът в дясната страна след отстраняването на апендицита показва, че процесът на оздравяване протича добре и храносмилателната система функционира нормално. Трябва да се помни, че всяка хирургична интервенция причинява дискомфорт, който пациентите добре понасят.
Когато се възстановява от операция, болката не трябва да пречи на пациента твърде дълго.
Ако те продължават 3-4 дни, това може да е предупредителен знак:
- Ако пациентът има болка в дясната страна, а естеството на болката се описва като рязане, това означава, че следоперативните конци се различават. Това е доста често срещано усложнение при хора, които пренебрегват съветите на лекар и подлагат тялото на физическо натоварване.
- При упоритите болки има голяма вероятност от сраствания. Често неговото лечение изисква хирургична намеса.
- Слабата пароксизмална болка показва хроничен възпалителен процес в червата.
- Болка по време и след физическа активност показва развитието на следоперативна херния.
- Бързото увеличаване на болката, рязкото повишаване на телесната температура, повишена температура, повръщане - това са симптоми на развиващ се перитонит.
Заболявания, при които дясната страна боли след отстраняване на апендицит
Обикновено операцията по отстраняване на апендицит не предизвиква усложнения при човек. С отслабването на тялото и наличието на съпътстващи нарушения в работата на храносмилателния тракт, може да се появят заболявания, при които човек се чувства възпалено в корема.
Хроничен апендицит
Тя се развива, ако остатъкът остане след отстраняване на апендикса. Възпалителният процес придобива бавна форма и продължава дълго време, често през годините. Признаци на хроничен апендицит:
- болки, които се редуват с припадъци;
- повишен дискомфорт в областта на шева по време на кашлица, фекалии;
- запек, диария;
- гадене по време на обостряне на чревни и стомашни заболявания.
Основният метод за лечение на болка в дясната страна е повторното отстраняване на апендикса.
сраствания
Така наречените тънки филми в червата, които се появяват между органите на коремната кухина. Основната причина за появата им е дразнене на лигавицата. Образуването на сраствания е най-честото усложнение при отстраняването на апендицит. Симптоми на това заболяване:
- болки в корема;
- храносмилателни нарушения под формата на гадене, газове, диария;
- Често пациентът може да няма изпражнения в продължение на няколко дни.
Адхезиите могат да бъдат отстранени без операция. За целта се използва почистване на червата. Често пациентите трябва да изчистят стомаха. В случай на отравяне се инжектира физиологичен разтвор, предписват се обезболяващи средства. В тежки случаи се използва лапароскопия (операция чрез малки дупки) или лапаротомия (абдоминален разрез).
перитонит
Острото възпаление на перитонеума е най-трудното усложнение на апендицита и апендектомията. Без спешно хирургично лечение болестта е фатална. Откриването на тази патология се усложнява от неяснотата и неяснотата на основните симптоми на заболяването. Това води до забавяне на операцията.
Още в началния етап от развитието на патологията се появяват характерни симптоми:
- болка в дясната страна;
- подчертано увеличаване на болката;
- тежко гадене, повтарящо повръщане;
- остър подуване на корема;
- чревна парализа, водеща до не-изтичане на фекалии и газове, дори и след почистване на клизма;
- треска;
- рязко увеличаване на сърдечната честота;
- обезцветяване на лицето (придобива изразен сив оттенък).
Разлятият перитонит се елиминира само с помощта на незабавна операция.
херния
След операция за отстраняване на апендицит, човек може да развие херния. Външният му вид е комбиниран с издатина на подгъва. Пациентът чувства следните симптоми:
- болезненост и подуване на следоперативния белег;
- намаляване на издатината в легнало положение;
- запек, газове;
- откриване на примеси в кръвта на части от изпражненията;
- гадене и повръщане.
Болката в дясната страна се влошава дори и с малко усилие, включително повдигане на тежък предмет, ходене нагоре и т.н.
Най-честата причина за херния е неспазването на препоръките на лекаря.
Болка в дясната страна след отстраняване на апендицит при деца
При пълно възстановяване болката след отстраняване на апендицит при деца почти никога не се случва. Причини за поява на болка след операцията са следните:
- Развитието на сраствания.
- Грешки в диетата. Най-често болката възниква в резултат на това, че родителите дават на децата прекалено много пресни плодове. Прекомерният прием на фибри започва да дразни червата.
- След операцията, детето може да развие гастроентерит или чревно разстройство. Заболяванията водят до болка с различна интензивност.
Консервативно лечение на болка
Ако болният синдром е много силен, лекарят предписва аналгетици на пациента, понякога с наркотичен произход. Такива лекарства са строго забранени да се използват по реда на самоличност. Те се назначават само след съответна проверка. Препоръчва се минимална доза лекарства, така че пациентът да не развие зависимост. В екстремни случаи се допуска увеличаване на дозата на лекарството.
Приемайте наркотици с повишено внимание, тъй като те могат да причинят усложнения. При неправилно третиране могат да възникнат такива явления:
- гадене;
- повишена седация;
- увеличаване на продължителността на периода на възстановяване.
Ако човек има минимална болка, тогава се предписват ненаркотични агенти. Дозировката, схемата на лечение и самите лекарства се подбират индивидуално. Препоръчително е да се промени диетата.
С неефективността на консервативната терапия се предписва повторна операция.
Опасност от перитонит
Най-опасното усложнение след отстраняване на апендицит е перитонитът. При това заболяване има нарушение в работата на целия организъм поради тежка интоксикация. Това състояние е животозастрашаващо и изисква спешна хирургична интервенция.
След отстраняване на апендицит, перитонитът е само вторичен. Микроорганизмите живеят в коремната кухина, някои от които могат да доведат до възпаление. По правило това са анаеробни организми, които оцеляват без присъствието на кислород и при отслабване на антиинфекциозните свойства на перитонеума.
С развитието на възпалението настъпват такива патологични явления:
- Чревна пареза (чревна обструкция) с нарушена абсорбция.
- Дехидратация (дехидратация), водеща до недостиг на въздух и повишена сърдечна честота.
- Отравяне на организма с продуктите на бактериите.
- Аутоинтоксикация, която се развива в отговор на патогенната активност на бактериите.
Перитонитът е опасен от развитието на изразена дехидратация и интоксикация. Тези процеси водят до драматична дисфункция на мозъка. Треска с перитонит може да достигне значителен брой. Болката в дясната страна може да бъде много силна.
Ако на третия ден лицето не е било осигурено с медицинска помощ, тогава той развива крайния стадий на перитонит. Заболяването е необратимо и води до смърт. Изявена е дехидратация, поради която се нарушава работата на целия организъм. Пациентът се нуждае от реанимация.
Перитонитът е опасен при такива усложнения:
- сепсис;
- увреждане на черния дроб;
- увреждане на мозъка, дължащо се на чернодробно заболяване;
- гангрена на големия или тънките черва;
- интензивно развитие на интраабдоминални сраствания;
- развитие на септичен шок.
Други усложнения на апендектомията, свързани с болка вдясно
Отстраняването на апендикса не винаги е успешно. В някои случаи след операция се развиват усложнения, придружени от болка. Най-често срещаните такива патологични явления:
- Влошаването на сърцето и развитието на шоково състояние поради болка в долния десен ъгъл. Това може да се дължи на поражението на следоперативния шев.
- Нарушена дихателна функция поради болка в страната. В този случай пациентът диша дълбоко, поради което течността се застоява в бронхите и белите дробове.
- В някои случаи пациентът има затруднения с уринирането и дефекацията, поради използването на мускулни релаксанти в мускулната хирургия - лекарства, които стимулират мускулната релаксация.
- Неспазването на правилата за стерилност причинява нагряване в областта на раната. Винаги води до силен болен синдром.
- Прилепванията в коремната кухина водят до образуването на фистули. Те причиняват болка в дясната страна, ограничаване на храносмилателната функция и други признаци на увреждане на стомашно-чревния тракт.
В случай на тези явления лекарят решава дали да ги елиминира индивидуално. На пациента се предписват различни групи лекарства, в зависимост от преобладаващите симптоми.
Болест апендицит: какво да правя?
Много пациенти изпитват болка след отстраняване на апендицита. Въпреки това, този симптом не винаги показва наличието на усложнения - апендектомията се счита за една от най-простите операции и при повечето хора отива без никакви последствия.
Болка в първите дни след операция на апендицит
Всяка хирургична интервенция в ранния следоперативен период причинява дискомфорт, а понякога и чувствителна болка. Тъй като по това време лицето е в болницата под наблюдението на лекарите, всяко отклонение от нормата ще бъде лесно забелязано. В същото време процесът на заздравяване на тъканите, натрупване на рани или малко подуване в областта на конците ще доведе до факта, че след отстраняване на апендицит стомахът боли или дърпа. С течение на времето дискомфортът трябва да стане по-малко и след 7-10 дни.
Когато болката е опасна
Ако след отстраняването на апендицита в първия период имаше стандартен дискомфорт, но по-късно се наблюдаваше ясно изразена болка или влошаване на състоянието, това е сериозна причина за посещение на лекар. Най-вероятно това показва наличието на усложнения. Сред тях могат да бъдат:
- Възпаление на бода (остра повтаряща се болка, която се увеличава след напрежението на коремните мускули). Може да предизвика разпространението на възпалителния процес.
- Абдоминални сраствания (теглещи болки). Водят към чревна обструкция и други нарушения в тазовите органи.
- Постоперативна херния (болка по време на физическа активност, увеличаване и изпъкване на шева).
- Притискане на червата (остри болки).
- Разлял се перитонит (бързо нарастваща болка, както и други симптоми - повръщане, повишена температура, подуване на корема). Най-опасното усложнение на апендицита, което изисква незабавна медицинска помощ.
Някои усложнения ще изискват повторна операция, други могат да бъдат решени с лечение и процедури. Във всеки случай, ако стомахът ви боли след апендицит, дори когато сте изписани от болницата, това е причина да се обадите на линейка.
Хроничен апендицит
Една от възможните причини за болка може да бъде хроничен апендицит. Такъв възпалителен процес се развива в случай, че операцията не е извършена достатъчно качествено - остава част от възпаления червеобразен процес (около 2-3 см). В този случай, човек се чувства постоянна тъпа и лека болка, която се влошава от кихане, кашлица, физическо натоварване.
Хроничният апендицит не изчезва сам и изисква лечение. Необходимо е да се разбере, че такова състояние може потенциално да се превърне в по-сериозни усложнения, например разпространението на възпалителния процес до най-близките органи, появата на сраствания и т.н. Най-ефективният метод за лечение е да се извърши втора операция, по време на която остатъкът от апендикса се отстранява.
След апендицит болки в стомаха
Хирургията за отстраняване на апендицит (апендектомия) е най-популярната в спешната хирургия. Лесно е да се направи апендектомия, пациентът прекарва на хирургичната маса от 30 до 90 минути. (в зависимост от тежестта на заболяването) и съвременните лекарства позволяват да се сведе до минимум времето за възстановяване на пациента и риска от следоперативни усложнения. Въпреки това, нито един човек не е застрахован срещу ефектите на апендектомията, а най-честата поява в края на операцията е болка в дясната страна и в областта на зашиването. Какво е обстоятелството на болка след апендицит и как заплашват пациента?
Коремна болка в края на апендицит - нормално ли е?
Какво причинява коремна болка в дясната страна след отстраняване на апендицит? Този въпрос често е възможно да се срещнат в медицински блогове и форуми, посветени на чревни заболявания. Практикуващите хирурзи, общопрактикуващите лекари и простите посетители предлагат различни възможности, забравяйки, че в някои случаи болката в края на отделянето на апендикса е норма.
Ако операцията е извършена от опитен хирург, а по време на възстановителния период пациентът стриктно спазва всички изисквания на лекаря, тогава не трябва да има болка, температура, нагряване на шева. Но ако дъното на корема боли лесно и има малко подуване, може да се каже, че апендектомията е била успешна и възстановяването е в разгара си. Факт е, че по време на операцията за отстраняване на апендикса, мускулите и тъканите са повредени, а в момента, в който раната се затегне и тъканите започнат да се лекуват, увредените нервни влакна изпращат сигнал към мозъка. От това - интермитентна болка и дискомфорт.
Краткият абдоминален раздразнение в края на апендектомията също е добър показател. По време на операция в коремната кухина, газовете могат да влязат вътре, а в момента, когато започнат да излизат навън, а коремът е малко подут, това означава, че храносмилателната система се връща към нормалното. Съответно, скоро е възможно да се върнете към обичайната диета.
Какво може да каже болката в края на апендицита?
По времето, когато след отстраняване на апендикса в дясната страна се дърпа повече от 3-4 дни или болката започва след няколко дни / седмици и бавно се подобрява, въпросът е защо? отлагането е забранено. Такива неудобства могат да сигнализират за значителни проблеми в коремната кухина.
- Режещата болка в дясната страна е индикатор за дивергенцията на вътрешните следоперативни конци след края на физическото натоварване или нервното напрежение.
- Ако долната част на корема неизменно дърпа, вероятно е образуването на сраствания, което може да доведе до чревна обструкция. В момент, когато към болката се добавят остри болезнени атаки, това означава, че червата се прехвърлят.
- Ако болката не е силна, но тя продължава без прекъсване или преминава в атаки, може да се каже за хроничен апендицит.
- По времето, когато в края на апендектомията долната част на корема боли по време на всяка физическа активност, пациентът страда от разстройства на изпражненията, а шевът се увеличава и издатините - това са симптоми на следоперативна херния.
- Ако първоначално болката почти не се усеща, но след това бързо се увеличава и е придружена от подуване, повишена температура и повръщане, съществува опасност от дифузен перитонит.
В някои случаи коремните болки по време на отстраняването на апендикса могат да бъдат показатели за дисбиоза, чревна фистула, колит и други заболявания.
Хроничен апендицит
Хроничният апендицит след отстраняването на апендикса често започва в случаите, когато остава малък пън от възпален орган - 2-3 см. Често възпалителният процес преминава в бавен стадий и мъчи пациента в продължение на години. Обострянето на вътрешната инфекция може също да доведе до нов пристъп на остър апендицит. Основните показатели за хроничен апендицит са:
- Постоянна слаба болка или редки болезнени атаки (болка може да се появи в корема или да се даде на гърба, слабините, дясното бедро).
- Синдром на кашлица (неудобството в областта на шева се подобрява при кихане, кашлица, с изключение на това движение на червата).
- Нарушения на стола (запек или диария).
- По време на обостряне на чревната болест - гадене при повръщане.
Основният метод за лечение на хронично възпаление на апендикса е вторична апендектомия, особено при наличие на вътрешни сраствания и цикатрични трансформации.
Сраствания на червата
Чревните сраствания са тънки филми, които се появяват между коремните органи поради дразнене на вътрешната облицовка. Това е едно от най-честите усложнения при операцията за отстраняване на апендикса, което може да доведе до чревна обструкция, некроза на чревните тъкани, а при жените - до безплодие.
Сигналът от вътрешните шипове ще може да доведе до такива симптоми:
- Дърпа и боли долната част на корема в следоперативния шев.
- Често има нарушения на храносмилането: подуване на корема, диария, газове.
- Устойчив запек или пълно отсъствие на стол за повече от 2 дни.
Обикновено чревните сраствания наистина се елиминират без операция. За да направите това, извършете почистване на червата, с интоксикация, инжектирана с физиологичен разтвор, използвайте обезболяващи и други лечения. В тежки случаи се нуждаете от операция: лапароскопия или лапаротомия. Методите за лечение на чревни адхезии зависят от възрастта на пациента, имунния статус, наличието на хронични заболявания, броя на чревни сраствания и други усложнения на апендектомията.
Остър дифузен перитонит
Остър дифузен перитонит, или възпаление на перитонеума, е едно от най-ужасните усложнения на острия апендицит, което при късно лечение или отсъствие може да доведе до смъртоносен край. Диагнозата на перитонита е доста сложна: в края на апендектомията симптомите на перитонита се изглаждат, а хирурзите обикновено се колебаят при повторна операция. Как да идентифицираме перитонита в началния етап и да предотвратим важни последствия?
- Болката в дясната страна, близо до шев, е основният показател за перитонит. Първоначално не боли много, но винаги, и дискомфортът бързо се увеличава. Бавно болката се разпространява към цяла долна част на корема.
- Към сигналите за болка се добавят гадене, мъчително повръщане, коремът се подува.
- Започва чревна пареза: ако клизма подпомага за първи път, тогава изтичането на фекалии и газ завършва.
- Пациентът страда от треска, пулсът му се ускорява. Цветът на кожата получава земен оттенък, чертите на лицето се заточват.
Единственото ефективно лечение на острия перитонит е незабавна операция: отстраняване на източника на възпаление, дрениране на коремната кухина и мерки за възстановяване.
Постоперативна херния
В момент, когато болката в дясната страна се появява след няколко седмици или месеци след края на операцията на апендикса и е придружена от издатина на следоперативния белег, това показва следоперативна херния - излизане на коремните органи отвъд стената.
Първият индикатор за херния е малък оток в областта на търбуха. След известно време пациентът се чувства като болка в долната част на корема и самия белег, болката започва да се появява припадъци. Тези симптоми също се появяват:
- На мястото на конци от апендицит, нараства бучка, която намалява значително или лесно се връща обратно в легнало положение.
- Проблеми със стола: запек, газ, кръв в изпражненията.
- Пациентът често гади, измъчван от повръщане.
- Дясната страна боли при най-малък товар: ходене на горния етаж, повдигане на тежести, леко бягане и др.
Много по-често се образува херния, когато медицинските препоръки не се спазват в края на отстраняването на апендицита. Принос за външния му вид не може да има силен имунитет, вредни хранителни навици, активни физически натоварвания, нарушения в храносмилането, настинки със силна кашлица и др.
Възможно е да се отървете от следоперативната херния чрез хирургическа интервенция - операция на херниопластика.
Коремна болка в края на апендицит при деца
С успешна операция за изрязване на апендицит и пълно възстановяване, долната част на корема при деца не боли в повечето случаи. Но ако детето все още се оплаква от неудобството и усещането в дясната страна, основните обстоятелства може да са двойка.
Чревни сраствания
При бебета и деца в предучилищна възраст чревните сраствания се появяват значително по-малко, отколкото при възрастни. Но ако трохите страдат от остри пристъпи на болка в дясната страна, страда от гадене и повръщане, неприятностите започват със стол, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Неправилна диета
Ако бебето ви има сравнително наскоро отстранен апендицит, трябва да извършите щадяща диета за възстановяване на червата. Една от най-популярните родителски грешки е т.нар. Прехранване с плодове, когато детето получава прекалено много банани, грозде, ябълки с круши и др. Изобилието от фибри може да доведе до подуване, газове и пристъпи на болка в дясната страна, в областта на шева.
Други чревни заболявания
Ако няма усложнения от операцията, детето бързо извършва диетата, но долната част на корема все още вреди на него периодично - обстоятелство при други заболявания. Много по-често става въпрос за чревен грип, колики, гастроентерит или обикновени чревни нарушения.
Други обстоятелства на болка в дясната страна
Ако операцията за рязане на приложението е била успешна, но от дясната страна, както и периодично, дърпа и боли, неудобството може да бъде причинено от други проблеми. Какво причинява болка в долната част на корема, ако тя не е апендицит?
овулация
Жените често имат проста овулация поради болка в стомаха (приблизително 2 седмици преди следващата менструация). Болката в повечето случаи не е силна, но поради локализация често се бърка с възпаление на апендикса. Основната разлика е кървавото отделяне на влагалището.
Гинекологични заболявания
Кистата на яйчниците и различни възпаления на тазовите органи могат да се проявят като болки в дясната страна, така че за тези симптоми е необходима диференциална диагноза.
холецистит
Остри и хронични заболявания на жлъчните пътища могат да бъдат придружени от същите симптоми като острия апендицит - болезнени пристъпи на корема, гадене и повръщане, диария или запек.
Неприятните усещания в дясната страна ще се появят и при хепатит, отравяне, бъбречни инфекции и камъни, по време на извънматочна бременност и с дълъг запек.
Периодичната болка не е силна в корема в края на изрязване на апендицит - това е естествен лечебен процес, но ако дискомфортът се влоши и е придружен от други подозрителни симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. От основно значение е да не забравяме, че тежката и остра болка в десния корем е вероятно индикатор за най-разнообразни патологии, на базата на които само пълна и всеобхватна диагностика ще може да установи истинското обстоятелство на неприятностите.
Усложнения след отстраняване на апендицит
Операцията на апендектомия се счита за лесна и безопасна за пациента и хирурга. Възможно е! Но колко случаи на перитонит или късни усложнения се откриват след успешна интервенция.
И най-често това се случва по вина на пациента. Апендектомията е широколентова интервенция на перитонеалните органи. А поведението след операцията също влияе на процеса на оздравяване, както и умението на хирурга.
Първият ден след интервенцията
Операцията по отстраняване на апендикс се счита за неопасна процедура.
Рехабилитационният период след апендектомия е 2 месеца. Младите пациенти, които водят здравословен и активен начин на живот преди интервенцията, се възстановяват по-бързо. Децата и хората с наднормено тегло се възстановяват по-трудно.
Важно е да се разбере, че отстраняването на апендикса е широколентова отворена интервенция и препоръките на лекаря за поведението в следоперативния период трябва да се обръща изцяло!
След операцията пациентът влиза в хирургичното отделение, а не в интензивното отделение. Интензивното отделение след апендектомия не е показано.
Интервенцията се извършва под обща анестезия, следователно, в първите часове след операцията е важно правилно да се отстрани пациентът от това състояние, да се предотвратят нарушения в мозъка и да се предотврати навлизането на повръщане в трахеята и белите дробове. Какво трябва да се направи през първия ден:
- Да се поставят първите 8 часа след интервенцията и само от лявата страна. Това допринася за свободното освобождаване на еметични маси и по-малко допълнителна травма на пациента.
- Ако състоянието на пациента е задоволително, то след 8 часа е позволено и дори назначено да седне, да прави внимателни движения, да стои с помощта на медицинска сестра или самостоятелно.
- През този период, прилагането на инжекционни упойващи средства, антибиотици за облекчаване на възможен възпалителен процес.
Продължителността на престоя в хирургичното отделение е не повече от 10 дни. Ако пациентът уверено се възстанови, то като правило той се прехвърля в амбулаторно лечение в продължение на 4 дни след интервенцията. Какво трябва медицинският персонал да направи безрезервно:
- мониторинг на температурата, кръвно налягане, състояние на ставите;
- проследяване на качеството и количеството уриниране и дефекация;
- превръзки;
- предупреждение за възможни усложнения.
Как да живеем след изписването?
След отстраняване на приложението не може да бъде пренатоварено.
След освобождаване трябва да избягвате активно физическо натоварване. Но тя не лежи в леглото по цял ден.
Това ще доведе до застойни процеси, образуване на сраствания, нарушаване на кръвоснабдяването на органите.
На третия ден след интервенцията трябва да започнете да се движите около леглото, независимо да посещавате банята, за да се справите със собствените си нужди. Показан е с превръзка. Пълни пациенти - без съмнение.
При всякакви внезапни движения - кашлица, кихане, смях - трябва да поддържате стомаха. Това ще намали натоварването на областта на шева. Не вдигайте тежести! В рамките на 14 дни след интервенцията не трябва да се вдигат повече от 3 kg.
В координация с лекаря на пациента се показва курс на лечебна гимнастика. Къщите се препоръчват в тихи разходки. Активен сексуален живот е позволено да води 2 седмици след изписването и при липса на проблеми с излекуването на шева.
Хранене през следоперативния период
Диета след отстраняване на апендицит е много важна.
Вторият най-популярен въпрос за лекар след операцията е какво можете да ядете? В продължение на 14 дни пациентът трябва да следва диета.
На първия ден след интервенцията е посочен само режимът на пиене. Няма твърди храни. Допуска се негазирана минерална вода или обезмаслен кефир.
На втория ден трябва да започнете да ядете. Това ще ви позволи бързо да възстановите чревната подвижност. Хранене дробно, на малки порции - от 5 до 6 пъти на ден. Какво да донесете на пациента за обяд:
- течни каши;
- зеленчуково пюре от неферментиращи зеленчуци;
- плодови пюрета;
- бульони;
- млечни продукти, различни от заквасена сметана;
- настъргано месо;
- желе;
- компоти.
В продължение на четири дни храната се разширява. Можете да добавите сушен хляб, постепенно да въведете твърди храни, билки, печени ябълки, месо и риба. Показани млечни продукти във всякаква форма и количество за нормализиране на микрофлората.
В бъдеще пациентът се връща към обичайната диета. Но всички промени в диетата трябва да се съгласуват с лекаря.
От напитките се допускаше отвара от дива роза без ограничения, сокове, слаб чай, минерална вода без газ и билкови отвари.
Важно е да се спазва стандартният режим на пиене.
Какво трябва да се изключи от диетата
След изваждането на приложението, алкохолът е строго забранен.
Следвайте препоръките на лекаря за хранене трябва да бъде не само в ранния следоперативен период, но 2 седмици след изписването.
Всички продукти, причиняващи ферментация и дразнене на чревните стени, са строго забранени.
Тази диета е насочена към намаляване на риска от разкъсване на вътрешни шевове и следоперативно кървене в рехабилитационния период. Забранено е да се ядат следните храни и напитки:
- алкохол във всякаква форма. Употребата на алкохолсъдържащи лекарства трябва да бъде съгласувана с лекаря;
- да се намали количеството консумирана сол, да не се използват подправки и подправки;
- боб, грах, други бобови растения;
- изключват някои видове зеленчуци - домати, зелено и лук в суров вид, зеле във всякаква форма, лют пипер;
- пушено месо и полуготови продукти;
- опазване;
- силно кафе;
- газирани сладки и минерални води;
- гроздов сок и вино.
Как да се хранят след отстраняване на апендицит, кажете на видеото:
Пречистване на вода
Операцията, кръвта, приливът на адреналин, повръщането и пациентът разбира, че след операцията той мирише неприятно от него. Но с водните процедури ще трябва да почака.
Докато не се свалят шевовете, къпането и къпането под душа е забранено. Позволено е да се избърше тялото с вода, да се измие и измие краката.
След отстраняване на бода и премахване на превръзката, не трябва да се бързат ограниченията към банята или сауната. Лекарите препоръчват кратко плуване под душа.
Площта на шева не трябва да се втрива или масажира. Не е препоръчително да се използват билкови чайове при къпане, тъй като те изсушават кожата.
След къпане, областта на шева се третира с антисептици, предписани от лекуващия лекар.
Шов и грижа
След отстраняване на апендикса, трябва да следите състоянието на конците.
Пациентът вижда само външния шев на кожата. Но тъканите се нарязват и зашиват на слоеве, така че вътрешните шевове изискват същото внимание като външните.
В продължение на няколко дни или седмици пациентът ще бъде обезпокоен от болка, чувство на напрежение в тъканта.
Това е нормално. Но има редица състояния, при които болката е симптом на усложнение. Патологични състояния на хирургическия конци:
- хиперемия, подпухналост;
- появаше се подуване;
- шевът започна да се намокри;
- повишаване на температурата;
- отделяне на гной, кръв от шев;
- болка в шевната област, продължила повече от 10 дни след интервенцията;
- болка в долната част на корема на всяко място.
Защо се развиват усложнения в областта на хирургичния конци? Причините са различни и тяхната поява еднакво зависи от поведението както на медицинския персонал, така и на пациента:
- инфекция на рани по време на операция и в рехабилитационен период;
- нарушение на правилата за експлоатация на пластове;
- перитонеален стрес - вдигане на тежести, без използване на постоперативна превръзка;
- имунни нарушения;
- повишени нива на кръвната захар.
Въпреки че болката в шевната област след апендектомия е нормална, не си струва да се отписва никакъв дискомфорт. Забранено е да се извършва самолечение и в случай на неприятни явления трябва да се свържете с медицинска институция.
Заболяването, причинено от възпаление на апендикса, се нарича апендицит. Апендисът е атрофираната част на дебелото черво. Този процес прилича на куха тръба с форма на червей и се намира между тънките и дебелите черва.
Причините за заболяването днес са все още слабо разбрани. Но има някои фактори, които са по-склонни да допринесат за развитието на апендицит. Например, някои паразити и червеи. Но, според експерти, това е доста трудно да се предскаже развитието на болестта и е почти невъзможно да се предотврати това.
Лекарите казват, че по-често апендицитът се развива при млади хора и деца, обяснявайки това чрез висока активност в работата на имунната им система. Симптоми на апендицит:
- Остра болка в корема (болката често се локализира на мястото на апендикса, а именно в дясната страна на корема, над ингвиналната гънка);
- Висока температура (често температурата се повишава до 38 градуса);
- Повръщане и гадене.
Не се препоръчва приемането на лекарства, които могат да облекчат апендицита. Тъй като, когато приемате аналгетици, картината на симптомите може да варира до известна степен, което може да подведе лекуващия лекар, когато прави диагноза.
Лекарят може да диагностицира това заболяване чрез събиране на анамнезата на пациента, проверка на специфични синдроми и получаване на резултатите от ултразвуковото изследване. Въз основа на тези показатели можете да поставите надеждно диагнозата. Едно ултразвуково изследване разкрива запушване и подуване на апендикса. Процесът се отстранява само чрез операция.
Усложнения от апендицит - перитонит
Перитонитът е процес на възпаление на перитонеума.
Апендицитът сам по себе си не е опасен. Много по-опасно от неговите усложнения. Ето защо не трябва дълго да се мисли за посещение на лекар, ако са започнали симптоми, които дори предизвикват съмнение!
Най-напредналите форми на апендицит могат да доведат до перитонит. В този случай има дори смърт на това заболяване.
Какво е перитонит? Това е възпаление на цялата перитонеума (перитонеума е мембрана, която пресича коремната кухина), която носи опасността за живота на пациента: не винаги е възможно да се намери правилното лечение, за съжаление.
Лекарите се страхуват от такова възпаление, тъй като перитонитът ще изисква по-сложна операция за пациента. Въпреки че не трябва веднага да се паникьосвате: вероятността от възникване на това усложнение е 10-15%.
След проява на симптоми на апендицит, развитието на перитонит ще отнеме само 12-24 часа. Но ако причината за перитонит не е в апендицит, а при каквото и да е нараняване или нараняване, тогава времето все още е намалено - до 6-8 часа.
Ето защо, колкото по-скоро се извърши апендиктомия, толкова по-големи са шансовете за бързо възстановяване и липсата на усложнения! Всичко зависи от лекаря и самия пациент: първият трябва бързо да се ориентира в ситуацията, а вторият трябва да потърси помощ навреме.
Има редица причини, които могат да причинят перитонит:
- Разкъсване на червата;
- Остра чревна обструкция;
- Усложнения, дължащи се на раждане и аборт;
- Остри гинекологични заболявания;
- Ножови и огнестрелни рани;
- Хирургия на коремните органи;
- панкреатит;
- Възпалителни заболявания на таза;
- Перфорация на чревната стена, стомаха;
- Разкъсване на апендикса.
Ако човек преди това е бил диагностициран с перитонит, рискът от неговия рецидив ще бъде увеличен поне 2 пъти.
Перитонит и неговите симптоми
За перитонита е характерно усещането за рефлекс.
Симптомите на перитонита са подобни на симптомите на апендицит, но те се изразяват много по-силно и по-ярко.
Ако пациентът има апендицит, усложнен от перитонит, то той ще забележи следните симптоми:
- Интензивна болка, която може да се засили дори и при непрекъснато ходене и с натиск върху възпалено място. Заслужава да се отбележи интересен момент: "въображаемото благосъстояние". С течение на времето рецепторите за болка започват да се адаптират към силна болка и понякога човек усеща пълното му отсъствие. Но тези чувства са измамни и тогава болката ще се прояви с нова сила.
- повръщане;
- запек;
- Загуба на апетит;
- Задух;
- Сърцебиене;
- Оскъдно уриниране;
- Висока температура, втрисане, треска;
- Мускулно напрежение на предната коремна стена;
- Подуване на корема.
Най-характерното за перитонита е повръщане. Ако в началото на усложнението тя може да бъде единична, тогава тя се усилва: повърнатите маси започват да придобиват зелен цвят, появяват се кръвни примеси.
Обилното повръщане с перитонит не допринася за облекчаване на пациента.
Диагноза за перитонит
Ултразвуково изследване на корема ще ви помогне да поставите диагноза.
Навременното диагностициране с това усложнение е много важно, тъй като самият перитонит е опасен поради усложненията си. Най-трудно е септичният шок, сепсис.
Често перитонитът води до смърт. Първоначално лекарят преглежда пациента и предписва следните диагностични процедури:
- Коремна пункция;
- Компютърна томография на коремната кухина;
- Рентгенография на коремната кухина;
- Абдоминална ултразвук;
- Анализ на урина;
- Кръвен тест
Като цяло могат да се разграничат две форми на перитонит:
- Отклонява перитонита, той е дифузен;
- Перитонитът е локален.
При разлив на перитонита възпалението засяга цялата коремна кухина. При локален перитонит има силно възпаление на определено място.
Лечение на перитонит
Необходимо е хирургично лечение на перитонита.
Трябва да се отбележи, че лечението на перитонита винаги е от спешен характер. Лечението може да се извършва само от компетентен и опитен специалист.
Необходима е спешна операция, както в случая на остър апендицит, а в случай на перитонит: терапевтично лечение няма да има ефект. При възпаление на апендикса е необходимо спешно да се отстрани, а коремната кухина по време на перитонита - дезинфектира.
Лекарите препоръчват при откриване на симптоми, подобни на перитонита, да се обадите на линейка веднага. Тъй като доста често човек се нуждае от помощ точно природата реанимация.
След операцията гърлото може да се натрупа в коремната кухина. В такава ситуация се отстраняват специални дренажни тръби, през които се отделя гной от кухината и се извършва рехабилитация. Лекарят след операцията предписва антибиотици, които намаляват риска от усложнения. Вие също ще трябва да се придържате към необходимата диета, с принципите, на които лекарят непременно ще въведе. Заедно с антибиотиците, те често предписват необходимите витамини - те спомагат за поддържане на тонуса и придават жизненост на тялото.
Усложнения на перитонита
Сред усложненията на перитонита, в допълнение към сепсиса и септичния шок, е необходимо да се отбележат следните страхови условия:
- Интраабдоминални сраствания;
- Чревна гангрена;
- Чернодробна енцефалопатия;
- Абсцес.
Тематичното видео разказва за апендицит:
Профилактика на перитонит
Никой не е застрахован срещу перитонит. Но трябва да знаете някои от дейностите, които могат да бъдат превенция и да предотвратите появата на такова сериозно усложнение.
Първото е своевременно посещение на лекар. Ако пациентът вече е страдал от това заболяване (перитонит), тогава той трябва да бъде по-предпазлив, тъй като рискът от повторно заболяване с такова усложнение е много висок.
Болка в долния десен корем. Чувство на болка и отблъскване. Такива симптоми могат да причинят различни заболявания, но по-често е възпалителен процес в апендикса на чревния апендикс. Хирургът нареди спешна хоспитализация и спешна хирургия. Как да се държим в следоперативния период?
Апендицит. Симптоми на заболяването
Апендицитът е възпалителен процес на чревния участък на червата - апендикс.
Апендицитът е възпалителен процес на чревната секция - апендикс. Според степента на разпространение тя заема едно място сред патологиите на стомашно-чревния тракт. Патологията не избира възрастта или пола на пациентите.
Въпреки че според статистиката младите хора под 35 години са най-често засегнати от това заболяване. В детска възраст и в напреднала възраст това заболяване е рядко. Лекарите определят следните причини за възпалителния процес:
- Запушването на лумена на процеса на вкаменените изпражнения, чужди тела, паразити.
- Инфлексия на чревните шипове. Хронични стомашно-чревни заболявания - колит, ентерит, гинекологични патологии - сраствания, аднексит допринасят за това.
- Чревни тумори.
- Инфекциозни заболявания - коремен тиф, туберкулоза, поражение на най-простите - амеби, псевдотуберкулоза.
- Васкулит.
- Ендокринни заболявания.
Характерна е симптоматиката и възпалителният процес протича при ураганови темпове:
- Болка в областта на пъпа, постепенно изместваща се на дясното квадратче на долната част на корема
- Гадене, повръщане, диария или запек, често уриниране
- Температурата се повишава до 38 градуса
- В урината и кръвта се повишават нивата на левкоцитите
Възпалението на апендикса не се третира консервативно, нито методите на традиционната медицина. На пациента е показана хоспитализация и спешна хирургична интервенция.
Първият ден след операцията
Болката в десния хипохондриум може да показва апендицит.
Продължителността на апендектомията е от 30 до 40 минути. Операцията се извършва под обща анестезия. Обезболяващите могат да причинят запушване, така че пациентът се поставя от лявата страна на стаята на пациента.
След 12 часа е позволено да се промени позицията на тялото, да седне. В края на първия ден на пациента се разрешава да става самостоятелно и да извършва хигиенни процедури.
В следоперативния период в раната ще се постави дренаж за изтичане на течност и кръв. За да се предотврати инфекция, лекарят ще предпише курс на антибиотици и противовъзпалителни средства.
Продължителността на престоя в болницата зависи от сложността на случая - остър апендицит, хроничен, гноен, дали има изливане на гной в перитонеума. Ако периодът на възстановяване премина без особености, то в хирургическото отделение ще трябва да остане от 5 до 7 дни. Общата продължителност на периода на инвалидност е 10 дни.
Шевове. Когато премахнете нишката
- При отсъствие на усложнения в следоперативния период, вътрешните шевове се разтварят след 60 дни.
- Външен - лекарят ще премахне след 9 дни.
- Дължината на шева след отстраняване на апендикса е 30 mm. Може да има следи от струните.
- Размерът на конците зависи от умението на хирурга и кожата на пациента.
Апендектомия. Пациентска диета
След отстраняване на апендикса на първия ден е забранено да се пие много течности.
Всяка операция върху коремните органи изисква определена диета. След отстраняване на апендикса на първия ден е забранено пиенето на големи количества течност. Излишната вода може да предизвика гадене и повръщане. Храна след апендектомия за деня:
- Първият и вторият ден - течни прочистени каши, целули, супи, различни зеленчукови и плодови варени картофено пюре, млечни продукти.
- Трети ден - разрешено е да добавите малко хляб и масло или растително масло към течни ястия.
- Пети ден - в диетата се въвеждат зеленчуци и пресни плодове.
- Освен това, ако рехабилитационният период преминава без усложнения, пациентът постепенно се връща към обичайната диета.
Какво е под пълна забрана в следоперативния период:
- алкохол
- Шоколад и други сладкиши
- Мазни и тежки ястия
- Продукти от брашно
- Газирана вода - те дразнят червата и могат да причинят болка
- Пикантни ястия и подправки
- Продължителността на възстановителния период отнема от 10 до 14 дни.
Физическа активност
В първите дни и през целия период на рехабилитация след апендектомия, всички товари са забранени. Спортът е възможен само след пълно възстановяване. При липса на усложнения се препоръчва да посетите фитнес за 1 месец след операцията.
Сексуалният живот също ще трябва да бъде отложен за известно време. Сексът се отнася до физическо натоварване. По време на секс има напрежение в мускулите на перитонеума и съществува риск от отклонение на шева. Ако периодът на възстановяване минава без усложнения, след 14 дни лекарят ще позволи на пациента да води активен сексуален живот.
Апендектомия. усложнения
Усложнението след отстраняване на апендикса може да бъде чревна обструкция.
Неприятните последици след отстраняване на апендикса могат да се развият в рамките на 2 месеца. Причините са много - от невниманието на хирурга към неспособността на пациента да следва препоръките на лекаря за поведението по време на рехабилитационния период. Видове усложнения:
- Гнойни процеси в раната
- херния
- Изливане на гной в перитонеума - перитонит
- Чревна обструкция
- Развитието на сраствания
Пилефлебит - тромбоза на порталната вена, нейните клони, придружени от възпаление
Според степента на възникване натрупването в хирургичната рана е на 1-во място. В този случай има хиперемия в областта на шев, болка, подуване. Предписани са антибиотици за спиране на процеса. При тежки случаи шевовете се отварят, раната се изчиства от гнойни маси.
Адхезиите се развиват в 60% от случаите на разсипан гноен процес. Прилепванията причиняват болка в дясната страна на корема, треска, нарушение на стомашно-чревния тракт. Чревната обструкция може да се развие 6 дни след отстраняването на апендикса и 2 месеца след интервенцията.
Причината е гангренозна форма на заболяване или нараняване на червата. Пациентът се оплаква от коремна болка, не може да отиде в тоалетната. Херниите се появяват на мястото на хирургичния конци. Причините за протрузия на чревните области се крият в погрешното поведение на пациента по време на рехабилитационния период:
- Неспазване на предписаната диета
- Отказ за поддържане на превръзка през първите няколко дни след интервенцията
- Физическа активност и активен сексуален живот през периода на рехабилитация
- Слабост на мускулите на перитонеума
- Възпалителни процеси в червата
Когато се появят първите прояви на херния, трябва да се свържете с хирург. В допълнение, лекарите препоръчват в рехабилитационния период да правят бързи разходки.
Перитонит след апендектомия
Перитонитът е възпалителен процес в перитонеума, причинен от изливането на гной.
Перитонитът е възпалителен процес в перитонеума, причинен от изливането на гной по време на операция или няколко дни след интервенцията. Симптоми на перитонит:
- Коремните болки са постоянно разляти
- треска
- Симптоми на перитонеално дразнене
- Повишени левкоцити в общата кръвна картина
- Разстройство на дефекацията
Този симптом се развива постепенно. Пикът настъпва на ден 5 след отстраняване на органа. Независимо кога е имало разливане на гной - преди, по време или няколко дни след интервенцията, ако има данни за перитонит, трябва да се извърши втора операция с пълна рехабилитация на коремната кухина.
Пелифлебит след апендектомия
Пелифлебит е рядко усложнение на възпалението на апендикса.
Това е рядко усложнение на възпалението на апендикса. Смъртността в развитието на тази патология е почти 100%.
Причината за патологията е поглъщането на бактериалното съдържание на възпаленото приложение в порталната вена и нейните клони.
Това се случва по време на перфорация на мезентерията. Патогенните микроорганизми от кръвта бързо влизат в черния дроб, причинявайки чернодробна недостатъчност. Симптоми на пелифлебита:
- Първоначални симптоми на възпаление на апендикса
- Повишаване на температурата
- Промяна на формулите на кръвта
- Температура, втрисане
- Болка в десния хипохондрий
- Повишен билирубин, други чернодробни ензими
- Жълтеност на кожните обвивки
С диагнозата "пелифлебит" е показана хирургична интервенция с пълна ревизия на коремната кухина. Преживяемостта на пациента зависи от продължителността на процеса, физическото състояние на пациента, лечението на патологията. Смъртта настъпва най-често от множествена органна недостатъчност.
За симптомите на апендицит може да се намери във видеото:
Чревна фистула след апендектомия
Тази перфорация на чревните стени възниква по няколко причини:
- Неспазване на процедурата на апендектомия
- Използването на стегнати дренажни системи след операцията, като последица от поява на рани от налягане
- Възпалителен процес, който се разпространява в чревната тъкан
Симптомите на чревната фистула се развиват 7 дни след интервенцията:
- Коремна болка
- Разстройство на дефекацията
- Показано е, че ревизията на раната елиминира причините за образуването на чревна фистула.
Отстраняването на приложението се счита за лесна операция. Но усложненията след интервенцията могат да струват живота на пациента. С развитието на неприятни симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар. Забавянето в този случай е фатално.