Основен / Гастрит

Болка в дясната страна на празен стомах

Гастрит

Въпрос: Добър вечер. Вече около 8 месеца съм се притеснявал от болка в дясната ми страна на празен стомах. Гастроентеролог съветва да се яде, когато боли. Градът е малък, на когото няма кой да се обърне. Можете ли да ми кажете какво може да бъде?

Отговор: Здравейте. Такова подреждане на болката по време на гладна стачка е изключително рядко явление. Като цяло, болката на празен стомах често показва гастрит или малка язва, тъй като натрупаният стомашен сок атакува стомашните стени, но болката се намира в центъра или вляво. Имате язва болка по някаква причина, са изместени надясно. Може би има малка язва на дясната страна на стомаха. Поискайте сонда от лекар.

Гладни стомашни болки: основни причини

Ако се притеснявате от гладна болка в стомаха, причините са различни. Ако такъв симптом се появява редовно, не е необходимо да го пренебрегвате. Това може да означава развитие на патология. Болката от глада се нарича синдром на болката, който се проявява с чувство на глад. Веднага след хранене болката спада, дори ако гладът не е напълно угасен. Храненето с храни не лекува причината за болката. Храната само временно облекчава състоянието на човека. Ако не откриете причината за заболяването и не започнете лечение, с течение на времето ще има по-ужасни признаци на заболяване.

Причинява гладни болки

Болка в стомаха (гастралгия) може да бъде симптом на гастрит с висока киселинност. Те се появяват в слънчевия сплит няколко часа след хранене. Мястото на локализация на болката е разположено на кръстопътя на долните ребра над горната част на стомаха.

Гастрит е заболяване, което е придружено от възпалителни или възпалително-дистрофични промени в стомашната лигавица. Причината за заболяването най-често е бактерията Helicobacter pylori. Гастритът се развива при хора, които консумират много мастни храни от животински произход, както и злоупотребяват с бързо хранене и храни. Болка в горната част на корема или в десния хипохондрий се появява след лечение с лекарство (нестероидни противовъзпалителни лекарства).

Голямо количество плодове, богати на витамин С, могат да предизвикат патологичния процес, а излишната киселина в храната води до повишаване на киселинността в стомаха. Високите нива на киселинност влияят неблагоприятно на състоянието на стомашната лигавица.

Провокиращите фактори са:

  • много студена или гореща храна;
  • прекалено пикантни или солени храни;
  • тютюнопушенето;
  • алкохолни напитки;
  • стресови условия.

Когато гастритът е в началния стадий на развитие, гладните болки в стомаха са едва различими. Пациентът може да не ги забележи незабавно. Ако отидете на лекар веднага след появата на първия алармен сигнал, можете да спрете развитието на патология и да предотвратите появата на опасни усложнения.

С напредването на болестта нарастващите болки се засилват и се появяват по-често. При хроничен гастрит стомахът боли поносимо. По време на обострянето му, гастралгията става агонизираща.

Пациент с гастрит страда от честа диария, гадене, газове, оригване с кисел вкус и киселини. Тежката киселини се появяват след хранене с кисели храни. Ако леко натиснете върху епигастралната област (горната част на корема в средата под ребрата), има дискомфорт.

Гастритът е опасен с възможни последствия. Ако не се лекува, може да се появи пептична язва, панкреатит, вътрешно кървене и злокачествен тумор.

Поради стомашни язви

Болка на празен стомах се наблюдава при хора, страдащи от пептична язва. В лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника се развива язва, дължаща се на дисбаланс между агресивните фактори (повишена киселинност, гореща храна, лекарства, Helicobacter pylori) и защитни (слуз на стомаха, способността на лигавицата да се възстанови). При отслабване на защитните механизми се появява язва. Недостатъчното кръвообращение или лигавичната хипоксия могат да предизвикат заболяване.

Характерът на болката зависи от индивидуалните характеристики на организма. Пациентите се оплакват от печене, издърпване, трептене или стрелба от гладни болки в стомаха, които възникват при повръщане. При всеки трети пациент болният синдром е толкова силен, че е принуден да заеме неестествено положение (огънато тяло с издърпани в стомаха крака), за да намали страданието му.

При язви в долната част на стомаха или в дванадесетопръстника се появяват нощни болки. Те принуждават пациента да се измъкне от леглото, за да яде. Ако стомаха започне да боли рано сутрин от 3 до 6 часа, това е признак за наличие на патология в дванадесетопръстника.

При дуоденална язва болка се локализира в десния хипохондрий. Понякога заболяването може да бъде придружено от болка в гърдите или в областта на сърцето.

Характерен признак на пептична язва е киселини. Тя може да се случи едновременно или да предшества болка. Други спътници на патологията са гадене и повръщане. Повръщането може да се случи дори и с празен стомах. Понякога след това угасва гладната гастралгия. Половината от пациентите с пептична язва страдат от постоянен запек.

Ако пептичната язва не се лекува, тя може да доведе до перфорация (отвор) на стомаха или дванадесетопръстника. Дупка в органа на храносмилането може да се отвори в близък орган (проникване). Язви са причините за кървене и запушване на долната част на стомаха.

Гладни нощни болки с дуоденит

Гладните болки в десния хипохондрия често показват дуоденит. Дуоденитът се нарича възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника. Болестта се развива бързо сред отравяне или хранене с пикантна храна. Възпалителният процес е придружен от появата на язви и ерозии. Понякога при дуоденит се открива целулит (кухини, пълни с гной).

Най-често пациентите с хроничен дуоденит се оплакват от тъпа и болезнена болка в слънчевия сплит. Остра гастралгия се появява, ако пациентът има съпътстващи заболявания (панкреатит или холецистит) в острата фаза. При остър дуоденит се разпространява болка, която покрива цялата горната част на корема. По-късно болният синдром се локализира на едно място. Понякога има болка в лявата страна, но по-често пациентите се оплакват от болка от дясната страна. Поради това симптомите на дуоденит се приемат за признаци на чернодробно или жлъчно заболяване.

Пациенти с дуоденит страдат от киселини, гадене, повръщане и запек. По време на гадене се появяват слабост, замаяност и главоболие. Заболяването може да доведе до появата на дълбоки ерозии и изтъняване (атрофия) на горния слой на дванадесетопръстника.

Хелминтни нашествия

Гладните болки в слънчевия сплит често измъчват хора, заразени с червеи. Симптомите на хелминтната инвазия често се маскират като заболявания на черния дроб, стомашно-чревния тракт или жлъчния мехур.

Ако червеите се заселят в червата, болният страда от постоянна диария, хроничен запек, газове (абдоминално раздуване) и гадене. Периодично развива повръщане и гастралгия. Локализира се в пъпа и в десния хипохондрий.

Симптомите могат да се появят рядко и да се проявяват слабо. В други случаи те дълго време измъчват пациента. Тежката болка показва масивна инфекция. Голямо натрупване на големи червеи може да блокира червата и да причини запек. В хода на тяхната жизнена дейност паразитите отделят токсични вещества, които провокират главоболие и болки в ставите, висока температура, слабост и умора. Сънят на човек е нарушен.

Други причини за болки в глада

Болезненост в слънчевия сплит с празен стомах понякога се среща при жени през първия триместър на бременността. Нейната причина е токсикоза.

Нощните болки в пъпа могат да бъдат признак за салмонелоза. Причинителите на болестта Salmonella влизат в тялото заедно с продуктите. Чревна инфекция се среща в неадекватно обработено месо, млечни продукти, колбаси и яйца. След появата на коремна болка започва повръщане и диария. Появява се повишаване на телесната температура, слабост, замайване и главоболие.

Гладни болки в стомаха се наблюдават при пациенти с миокарден инфаркт, усложнен от перикардит и предсърдно мъждене. При поставянето на диагноза е от значение значението на комбинацията от гастралгия с болка в сърдечната област. При сърдечен удар има интензивна компресионна болка зад гръдната кост. Тя може да даде в ръката, в гърба или врата. Пациентът бледнее и се покрива със студена пот. Понякога обаче той усеща лека болка в гърдите или прекъсвания в работата на сърцето. Ето защо, сърдечен пристъп погрешно за проявление на заболяването на стомашно-чревния тракт.

Гастралгия с празен стомах се появява по време на пристъп на апендицит. Обикновено започва късно през нощта или рано сутрин. Първо, болката се появява под ребрата в средата или се усеща по целия стомах. По-късно се локализира в десния хипохондрий, след това в дясната илиачна област. Болката се увеличава при ходене и легнало на лявата страна.

Гастралгията може да бъде предизвикана от стресова ситуация. По време на страх и тежка тревожност може да се появи болка в горната част на корема.

Коремната болка, утежнена през нощта, е признак на хормонален дисбаланс. С тази патология се променя съотношението на хормоните мелатонин и лептин. Пациентът няма апетит през деня. През нощта се появява гладна гастралгия с хленчещ характер. Като правило, заболяването е придружено от безсъние. Дори ако пациентът успее да заспи вечер, през нощта се събужда от неприятно усещане в стомаха.

Болезнено състояние може да бъде пряка последица от дълъг глад. Подготвяйки се за прием на храна, тялото започва да отделя ензими за храносмилането. Ако човек не задоволява глада дълго време, храносмилателната система изпраща болезнен импулс за гладно.

РАЗБИВАЩА БОЛКА В ПРАВОТО ЗА СТРАНА НА БЪРЗИЯ ЖЪЛТ

Платен съвет от Skype. Нови информационни технологии на възстановителната медицина, диагностика и лечение на клетъчно ниво. ART-VEGATEST. Електронен здравен паспорт с оценка на биологичната възраст. Видеокомпютърна психоанализа. Crownscopy - визуализация на аурата.. Кардиоритмография-Омега-М. Диагностика на ROFES. Monicor. Биометрично изследване на способностите на деца и възрастни, удължаване на плацентата и хидролизата за 10-20 години.
Психотерапия. Обучение по саногенно мислене. Остеопатия. Хомеопатия. Рефлексология. Продажба на уреди за домашно лечение - Camerton, DeVita-RHYTHM, DeVita-AP DeVita-Cosmo. DeVita Energy. Функционална храна. Корекция на теглото. Пощенска картичка "Дълголетие". Разумруд -2. Детензорна терапия.

37 години медицински опит.

Нашето мото - Изцеление на душата, ние се отнасяме към тялото.

Рецепция по предварителна заявка - тел. (499) 732-29-43
(964) 521-72-72


Уеб сайт - www.obraz-zdorovja.ru

Искате ли да станете партньор на DETA-ELIS? Тогава тук - http://office.deta-elis.ru/26


С уважение, генерален директор на "Образ на здравето"

Болка в дясната страна. Заболявания, придружени от болка в дясната страна на различно естество

Една от честите причини за безпокойство и търсене на медицинска помощ сред пациентите е болката в дясната страна или обратно. Този симптом съпътства развитието на много заболявания на различни органи. Някои от тях са много опасни и могат да доведат до смърт. Затова при болка в дясната страна е необходимо да се консултирате с лекар, за да определите причините.

Болката, локализирана в дясната страна, с различни заболявания се различава по характер и локализация.

Естеството на болката в дясната страна

В някои случаи локализацията на болката съответства на местоположението на засегнатия орган. Болките са от различно естество: тъп и болен, остър и остър, постоянен или периодичен. Такава болка възниква при поражението на панкреаса (панкреатит).

Понякога болката се появява, ако перитонеума участва във възпалителния процес. В същото време местоположението му е добре дефинирано. Често се описва като изгаряне, рязкост или пиърсинг. Интензивността се увеличава с променяща се позиция, докато тичаш, вървиш, вдигаш ръце.

Ако почувствате такава болка в дясната страна, тогава е необходимо да се изключат хирургични заболявания:

  • апендицит;
  • перфорация на язвата или дуоденалната язва;
  • инвазия и инверсия на червата.

Ако болката се появи с поражението на диафрагмата (причината може да бъде херния), то тя се увеличава с дишане и кашлица, дава на ръката (в областта на рамото).

Една от проявите на болка в дясната страна може да бъде пъпната колика. Тя се проявява като остра, прекъсваща болка, която се дължи на повишена перисталтика или раздуване на червата. Появява се по-често по време на или след хранене. Усеща се в областта близо до пъпа, с гадене, бледност, повръщане. Колитите и ентероколитите са придружени от появата на пъпна колика. Продължителна и силна болка от вида на коликите в десния хипохондрий сигнали за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, холецистит, жлъчна дискинезия).

В отделна категория трябва да се разпредели "отразената" болка. Това е болка от вътрешните органи, която се извършва на определени участъци от кожата. При заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, той може да даде на лопатката, а при заболявания на панкреаса и дванадесетопръстника, тя дава на гърба и долната част на гърба, а също се усеща под ребрата на дясно и ляво.

Локализация на болката в дясната страна

Кога се появява болка в дясната страна на корема?

Ако имате болка в дясната част на корема, болката е болна, тъпа, тогава трябва да подозирате някои заболявания.
При жените може да има следните патологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • апендицит;
  • десен аднексит;
  • киста на яйчниците;
  • жлъчна дискинезия от хипотоничен тип;
  • жлъчнокаменна болест.

Също така, болката в дясната страна на дъното може да се прояви в момента на овулацията на яйцето от яйчника.

При мъжете, най-често в долната част на корема, има болка при следните заболявания:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • апендицит;
  • жлъчнокаменна болест;
  • уролитиаза;
  • билиарна дискинезия от хипотоничен тип.

Но много често при мъжете причината за тази болка може да служи като ингвинална херния.

Заболявания, придружени от болка в дясната страна

Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

Гастрит. Характеризира се с тъпи, слаби периодични болки в дясната страна под ребрата и гръдната кост, които се срещат по-често два часа след хранене или на празен стомах сутрин. Пациентите се оплакват от намален апетит, оригване на кисел въздух, запек или диария.

Дуоденитът е придружен от нарастваща болка в дясната страна под ребрата два часа след хранене. Болката може да излъчва (дава) в дясната раменна лопатка, обратно, може да е обграждаща. Също така, пациентите могат да бъдат обезпокоени от повръщане, киселини в стомаха, оригване с горчивина, слабост, изпотяване, диария.

Дуоденална язва. Основният симптом е болка в дясната страна на корема отгоре. Може да бъде болка, спазми, рязане, понякога слабо, скучно. За язви, характеризиращи се с повтарящи се болки, появата на които се заменя с период на относителна почивка. Свързани симптоми: киселини в стомаха, оригване, гадене и повръщане, запек.

Хиатална херния

Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища

Хепатит - остро или хронично възпаление на черния дроб, причинено от вируси, злоупотреба с алкохол, автоимунни заболявания, токсини. За всеки хепатит се характеризира с бледност, слабост, леко повишаване на телесната температура, загуба на тегло, слаб апетит, жълта кожа, сърбеж, болка в дясната страна под ребрата.

Жлъчен камък - заболяване, характеризиращо се с образуването на камъни в жлъчния мехур и каналите. Болката от холелитиаза често е тъпа, болка, дава на дясното рамо и рамо. Има увеличаване на болката по време на стрес, диета, треперене, рязка промяна на времето. С прогресирането на болестта има интензивна, изрязана, пронизваща болка в дясната страна отгоре, излъчваща в областта на дясната лопатка, рамо. Такава болезнена атака се нарича жлъчна колика. По време на атака пациентите са неспокойни, разкъсани, крещящи или стенещи. Може да се появи повръщане, гадене.

Холецистит (безкостни) - възпаление на жлъчния мехур. Основният симптом на холецистита е болка в десния хипохондрий. Увеличава се употребата на обилни пикантни, мазни храни, алкохол, газирана вода. Може да даде в дясното рамо, рамото. При повечето пациенти е придружено от повръщане, гадене, оригване, горчив, сърбеж.

Билиарна дискинезия (DZHVP) - нарушение на жлъчката в червата. При хипотония на жлъчния мехур болки в дясната страна обикновено са болни, постоянни, понякога се проявяват само в чувство на тежест под ребрата вдясно. Появяват се след един час след хранене. Пациентите могат да се чувстват гадене и слаби. При хипертония на жлъчния мехур се забелязват болки в дясната страна под ребрата и в близост до пъпа, силни по характер, пароксизмални, нарязващи, подобни на жлъчните колики. Появява се половин час след хранене. DZHVP най-често съпътства холецистит.

Панкреатични болести

Болест на червата

Апендицитът започва с появата на остра болка, обикновено в дясната страна под ребрата. Постепенно болката се спуска до пъпа, а след това надолу в илиачната област. В същото време температурата се повишава, може да има гадене и повръщане, слабост и загуба на апетит.

Ентерит - възпаление на лигавицата на тънките черва. Болка в дясната страна на дъното (в дясната илеарна област) се появява, когато илеумът е повреден. При ентерит болката може да бъде постоянна или пароксизмална. Придружен от бучене в стомаха, подуване на корема, диария.

Ингвиналната херния отдясно е придружена от преходна остра болка в дясната страна, а слабините, които се появяват след физическо натоварване и вдигане на тежести, дават на крака. Освен това, по време на пристъп на болка в дясната страна, отдолу се появява издатина, която изчезва в легнало положение.

Заболявания на бъбреците и пикочния мехур

Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на бъбреците. Болестта на пиелонефрита се появява по-често от една страна. Ако се засегне десния бъбрек, тогава болката в болката се забелязва в дясната страна, в гърба, в дясната част на корема отдолу. Основните прояви на пиелонефрит: повишена телесна температура вечер, болезнено уриниране, постоянна жажда, бледност с тъмни кръгове под очите, сутрешно подуване на лицето, главоболие, може да бъде повръщане. Урината се отделя с неприятна миризма, мътна.

Гломерулонефритът е възпаление на бъбреците от имунен произход. Децата и младите хора е по-вероятно да се разболеят. При гломерулонефрит болка се усеща в дясната и лявата страна, в долната част на гърба, която е придружена от треска, освобождаване на червена урина. Пациентите се оплакват от недостиг на въздух, повишено кръвно налягане, поява на оток на лицето сутрин. При отсъствие на оток, телесното тегло може да се увеличи поради задържане на течности в организма.

При пиелонефрит се развива везикоутериален рефлукс. За везико-уретрален рефлукс се характеризира с появата на болка в дясната страна на дъното или в долната част на гърба при уриниране, в резултат на изхвърляне на урина от уретера обратно в бъбреците.

Мочекаменната болест се проявява чрез болка, тъпа болка в лумбалната област, често уриниране, кръвна добавка в урината, особено след тренировка. Преминаването на камъка от бъбреците през уретера е съпроводено с тежка остра болка, която се разпространява в долната част на гърба - пациентът е неспокоен, разкъсан. Това причинява бъбречна колика.

Респираторни заболявания

Пневмонията е възпаление на белите дробове. С поражението на долния лоб, характеризиращ се с болка в дясната страна, както на върха, така и навсякъде. Налице е остра поява на треска и кашлица, задух, слабост, изпотяване. По-често при деца.

Плевритът е възпаление на плевралните листове, обграждащи белия дроб. Болката при диафрагмен плеврит дава в дясната страна, придружена от болка при преглъщане и болезнени хълцания. Характеризира се с принудителното положение на пациента - седене с наклон напред.

Гинекологични заболявания

Аднекситът е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. При това заболяване има атака на остра болка в долната част на корема от дясно или от ляво и може да даде на долната част на гърба. Атаката е много подобна на бъбречната колика. Хроничният аднексит може да причини болка в дясната страна по време на полов акт.

Киста на яйчниците (ендометроид) се проявява с появата на болка в долната част на корема, нарастваща по време на менструацията. Когато една киста скъсва, извива, или се гние, пациентите изпитват остра болка в камата.

Апоплексия (разкъсване) на яйчниците води до остра болка в долната част на корема, която може да бъде придружена от гадене и повръщане, загуба на съзнание. Овариалната апоплексия се появява много често в средата на менструалния цикъл (по време на овулация). Провокирането на пролука може да доведе до сексуален контакт или физическа активност.

Извънматочната бременност води до появата на непостоянна болка в долната част на корема, на фона на която може да настъпи кървене от гениталния тракт. Колкото по-дълго бременността се развива, толкова повече става болката, започва да се дава на лопатката и ректума. Ако една тръба се скъса, тя е придружена от много остра болка и вътрешно кървене, което често води до загуба на съзнание.

Абдоминален инфаркт на миокарда

Разтягане на мускулите на коремната стена

Разтягането на мускулите на коремната стена вдясно в резултат на натоварването на недренирани мускули води до последващо поява на болка в дясната страна по време на движение.

Миозитът или възпалението в мускулната тъкан е причината за увеличаване на болката в областта на засегнатия мускул. Тази болка нараства с натиск и движение.

херпес зостер

Болка в дясната страна на детето

При малки деца е доста трудно да се определи къде боли и как го боли. Предполагаема болка може да бъде, ако детето се държи неспокойно, отказва да гърди, крещи. Характерна е поза с крака, прибрани към корема. Детето се напряга, заедно с това може да бъде регургитация, напрежение на коремните мускули. Ако са изключени остри хирургични заболявания, това състояние се нарича бебешка колика.

Малките деца по-често с коремна болка на всяко място показват района близо до пъпа. По-големите деца могат ясно да идентифицират къде имат болка.

Обща и опасна причина за болка в дясната страна на детето може да бъде апендицит. В този случай, болката се усеща първо върху или близо до пъпа, след това се спуска. Може да има гадене и повръщане, леко повишаване на телесната температура, диария. Децата най-често отказват да ядат. Когато апендицит, детето не може да лежи от лявата страна.

Билиарната дискинезия при деца е доста често срещана причина за болка в дясната страна. Не забравяйте за пиелонефрит и гломерулонефрит, както и за гастрит и язва на стомаха, които са станали често срещани заболявания в детска възраст и са придружени от появата на болка в дясната страна.

Един от проблемите на детството (и не само) - хелминтоза. Заслужава да се отбележи, че такива известни болести като аскаридоза (увреждане на аскарида) и ентеробиоза (увреждане от острици) при определени етапи на развитие също са придружени от коремна болка, и по-специално от дясната страна.

Болка в дясната страна по време на бременност

За бременните жени трябва да се каже отделно. Всяка болка по време на този период изисква специално внимание както от жената, така и от лекаря. По време на бременността женското тяло е обект на поява на нови болести и обостряне на хроничното. Болката в дясната страна през този период може да покаже развитието на хепатит, жлъчна дискинезия, пиелонефрит, апендицит и други заболявания, които могат да бъдат опасни за живота на жената и плода. Уролитиаза при бременни жени се проявява с по-честото желание за уриниране и пристъпи на остра болка. В ранна бременност болката в дясната страна на дъното може да показва развитието на извънматочна бременност.

Във всеки случай, всички тези състояния изискват незабавна медицинска помощ.

Към кой лекар за лечение на болка в дясната страна?

Тъй като болката в дясната страна може да бъде симптом на различни заболявания, е необходимо да се кандидатства за присъствието му на лекари от различни специалности, в зависимост от планираното заболяване. Съответно, определението за медицински специалист, което трябва да бъде разгледано в случай на болка в дясната страна, зависи от естеството на синдрома на болката и свързаните с него симптоми.

По-долу е даден списък на лекарите, които трябва да бъдат лекувани за болка в дясната страна, в зависимост от неговата природа и съпътстващите я симптоми:

  • Ако болката в дясната страна е комбинирана с висока температура, рязко влошаване на благосъстоянието с течение на времето, това е причината за незабавното спешно повикване, тъй като показва сериозно заболяване, което изисква спешно лечение.
  • С ясна локализация на болката в определена точка от дясната страна, нейното усилване при смяна на позата, ходене, бягане или повишаване на ръцете, както и изгарящ, остър, пронизващ характер, е необходимо да се консултирате с хирург (за да се регистрирате), а при спешни случаи, така тъй като болките от този вид могат да бъдат признак на тежка патология (остър апендицит, перфорация на стомашни или дуоденални язви, волвулус, панкреатит и др.), изискващи незабавно лечение и съответно призоваване на линейка.
  • Болката в горната част на дясната страна, която има тъп характер, утежнена от кашлица, дишане, след тежко хранене, легнало, намаляващо след оригване, поемане на дълбоко дъх, повръщане и подаване на дясната ръка, също изисква обръщение към хирурга (но изборна поръчка), тъй като най-често е симптом на херния, която се лекува хирургично.
  • Тъп, болка, не прекалено силна болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, която се появява 1 до 2 часа след хранене или на празен стомах, комбинирана с повръщане, киселини, кисела или горчива отклонение, загуба на апетит, диария или запек изискват лечение на гастроентеролог (записване) или терапевт (записване), тъй като тези симптоми показват наличие на гастрит или дуоденит.
  • Периодично появяващи се няколко пъти на ден, болки в дясната страна на всякакъв характер (болки, спазми, пробождане, рязане, тъп и т.н.), самостоятелно затихване и комбинирани с киселини, оригване, гадене, повръщане, запек, изискват обръщение към терапевта или гастроентеролога. тъй като тези симптоми обикновено придружават язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника.
  • Ако болката в дясната страна е остра, спазми, настъпва периодично, по-често след или по време на хранене, дава на пъпа и може да се комбинира с гадене, повръщане, тътен в корема, раздуване на корема и бледност на кожата, трябва да се консултирате с гастроентеролог или на терапевта, тъй като тези симптоми обикновено се провокират от колит и ентероколит.
  • Болка в дясната страна под ребрата, персистираща или от време на време, комбинирана със сърбеж, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, изисква контакт с лекар по инфекциозни заболявания (записване) или хепатолог (записване), тъй като тези симптоми показват хепатит.
  • Тъпата болка в горната част на дясната страна, простираща се в рамото и рамото, утежнена или изцяло пронизваща при стрес, променящо се време или треперене, в съчетание с гадене или повръщане, изисква обжалване пред хирург, общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, защото подобни симптоми показват холелитиаза. В същото време трябва да знаете, че ако човек иска да получи консервативно лечение, трябва да се свържете с терапевт или гастроентеролог, и ако пациентът иска да отстрани жлъчния мехур или камъни чрез операция, тогава трябва да отидете при хирург.
  • Тъпа болка в десния хипохондрий, която не преминава с течение на времето, утежнена от употребата на мазнини и изобилие от храна, алкохол, газирани напитки, които се простират в дясното рамо и лопатка, съчетани с чувство на тежест в хипохондрия, с повръщане, гадене, оригване на горчиво, изисква посещение на общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, тъй като тези симптоми показват холецистит или жлъчна дискинезия.
  • В случай на интензивна остра, рязане, болка в камата в дясната страна, в съчетание с потъмняване на урината, сърбеж на кожата и леки изпражнения, трябва да се консултирате с хирург или гастроентеролог, тъй като тези симптоми показват панкреатит.
  • Повтарящата се остра болка в дясната страна, простираща се в слабините и краката, предизвикана от физическо натоварване, изисква обжалване от хирурга, тъй като тези симптоми показват ингвинална херния.
  • Болка в дясната част на гърба, която може да се комбинира с болки в гърба, болка при уриниране, подуване на лицето, главоболие, треска, кръв в урината, изискване за лечение на нефролог (записване) или уролог (записване), тъй като подобни симптоми показват бъбречно заболяване. Ако по някаква причина не можете да стигнете до нефролога или уролога, можете да се свържете с терапевт или хирург.
  • Ако болката е локализирана в горната част на дясната страна или се дава на дясната страна, и това е комбинирано с висока температура, кашлица, задух, прекомерно изпотяване, болезнени хълцания или болки в гърдите при преглъщане, тогава трябва да се свържете с лекар или пулмолог (за да се регистрирате), тъй като подобни симптоми показват белодробна болест.
  • Ако болката в дясната страна се появи при жена по време на полов акт, а извън интимния контакт има различни коремни болки, съчетани с кървави или възпалителни вагинални секрети, утежнени по време на менструация, упражнения или сексуален контакт, трябва да се консултирате с гинеколог ( записват), тъй като подобни симптоми показват заболявания на половите органи.
  • Болката в дясната страна, нарастваща с времето, утежнена от натиск и движение, не комбинирана с други видими симптоми, изисква обжалване от общопрактикуващ лекар или травматолог-ортопед (записване), тъй като това показва развитието на миозит.
  • Много силна болка в дясната страна, която не минава с времето, която постоянно присъства и се съчетава с везикули в областта на ребрата, изисква обръщение към лекуващия лекар, специалист по инфекциозни заболявания или дерматолог (за регистрация). В допълнение, терапевт, специалист по инфекциозни болести или дерматолог може да предпише консултация с алерголог-имунолог (регистър).
  • Периодично появяващи се болки в дясната страна също могат да бъдат признак на хелминтни инфекции (аскаридоза или ентеробиоза) и в такива случаи трябва да се консултирате със специалист по инфекциозни заболявания, паразитолог (записване) или хелминтолог.
Бременните жени в случаи на болка в дясната страна трябва да се свържат със същите лекари, които не са бременни. И децата трябва да бъдат назначени на среща със същите лекари като възрастни, само за деца (например, детски гастроентеролог, педиатричен хирург, педиатричен инфекциолог, педиатър (записване) и т.н.).

Какви тестове може да предпише лекар за болка в дясната страна?

Тъй като болките в дясната страна могат да бъдат причинени от различни заболявания, списъкът на изследванията за този симптом е много разнообразен и във всяка конкретна ситуация зависи от естеството на болката и свързаните с нея симптоми, показващи лезия на орган. По-долу е даден списък от изследвания и тестове, които лекарят може да предпише с различен характер на болката в дясната страна и свързаните с тях симптоми.

Така че, в случай на тежка пареща, остра, пронизваща болка, усещана в определена точка от дясната страна, нарастваща с промяна в позата, ходене, бягане или повдигане на ръце, лекарят непременно ще предпише пълна кръвна картина, биохимичен кръвен тест (амилазна активност, алкална фосфатаза)., AST, AlAT, липаза, урея, креатинин, билирубин в кръвта), изследване на урината, както и абдоминален ултразвук (записване), ЕКГ (записване), а понякога и рентгенова снимка на коремната кухина (записана) с контраст.

При тъпа болка в горната част на дясната страна, влошаваща се от кашлица, дишане, след тежко хранене, легнало положение, отслабване след оригване, поемане на дълбоко дишане и повръщане, и даване на дясната ръка, лекарят може да предпише пълен анализ на кръвта и урина, ултразвук на органите коремна и рентгенова с контраст на коремните органи. Ако е възможно, могат да се зададат (регистрирани) изчислени или магнитно-резонансни изображения.

При тъпа болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, която може да се появи 1 до 2 часа след хранене или на празен стомах, комбинирана с повръщане, киселини, оригване или горчивост, загуба на апетит, диария или запек, лекарят предписва следните прегледи:

  • Пълна кръвна картина;
  • Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (записване);
  • Компютърни или магнитно-резонансни изображения;
  • Откриване на Helicobacter Pylori в материал, събран по време на FGDS;
  • Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
  • Нивото на пепсиноген и гастрин в серума;
  • Наличието на антитела към париеталните клетки на стомаха (общо IgG, IgA, IgM) в кръвта.
Същите проучвания и анализи по-горе се предписват за болки в дясната страна, които се появяват няколко пъти на ден, самозагасяващи се, имащи някакъв характер (болки, спазми, пробождане, рязане, тъп и др.), Които могат да се комбинират с киселини, оригване, гадене, повръщане, запек.

На практика, в повечето случаи лекарят предписва пълна кръвна картина, кръвен тест за наличие на антитела срещу Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопия, тъй като тези изследвания могат точно да диагностицират гастрит и дуоденит. Компютърна или магнитно-резонансна визуализация може да бъде назначена вместо фиброгастродуоденоскопия при наличие на техническа възможност, ако човек не може да премине FGDS. Анализът на нивото на пепсиноген и гастрин в кръвта обикновено се предписва като алтернатива на ЕГД, когато е възможно да се извърши, но на практика това изследване не се използва много често, тъй като почти винаги е необходимо да се прави в частна лаборатория срещу заплащане. Но тест за антитяло за париетални клетки на стомаха се предписва само ако се подозира атрофичен гастрит и често вместо FGDS, когато човек не може да се подложи на него.

При резки болки в дясната страна, появяващи се с болки в пъпа, които се появяват периодично след или по време на хранене, съчетани с гадене, повръщане, тътен в корема, раздуване на корема и бледност на кожата, лекарят предписва следните тестове и изследвания:

  • Пълна кръвна картина;
  • Анализ на изпражненията върху яйцата на червея;
  • Анализ на изпражненията за копрология и дисбактериоза;
  • Сеят фекалии върху Clostridia;
  • Кръвен тест за наличие на антитела към клостридии;
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • Колоноскопия (записване) или ректороманоскопия (записване);
  • Иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контрастно средство) (запис);
  • Кръвен тест за наличие на антинеутрофилни цитоплазмени антитела и антитела към сахаромицети.
На първо място, лекарят предписва общ анализ на кръвта, фекалии за яйца, червей и копрология, ултразвук на коремните органи и колоноскопия. Тези изследвания, по правило, ви позволяват да поставите диагноза и да започнете лечение. В случай на съмнение обаче може да се предпише допълнително иригоскопия. Ако подозирате, че болката в дясната страна е свързана с приемането на антибиотици, се предписва култура на изпражнения за клостридии и кръвен тест за наличие на антитела към клостридии. Ако не може да се направи иригоскопия, колоноскопия или ректороманоскопия по някаква причина и се подозира, че при пациенти се предполага улцерозен колит или болест на Крон, е показан кръвен тест за наличие на антинеутрофилни цитоплазмени антитела и антитела към сахаромицети.

Когато болката в дясната страна, съчетана със сърбеж и пожълтяване на кожата, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, изисква лечение на лекар по инфекциозни заболявания или хепатолог, тъй като тези симптоми показват висок риск от хепатит. Лекарят трябва първо да предпише кръвни тестове за откриване на хепатит, като:

  • Кръвен тест за присъствие на антитела срещу вируса на хепатит В (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) чрез ELISA;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит С (Anti-HAV-IgM) чрез ELISA;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит D (Anti-HAD) чрез ELISA;
  • Кръвен тест за присъствие на антитела срещу вируса на хепатит А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) чрез ELISA.
В допълнение, биохимичен кръвен тест (билирубин, AsAT, AlAT, алкална фосфатаза, общ протеин, албумин) и коагулограма (APTT, TB, PTI, фибриноген) са необходими.

Ако в кръвта бяха открити антитела срещу вируси на хепатит С или В, лекарят предписва кръвен тест, за да се определи наличието на вируса чрез PCR, което ще позволи да се оцени активността на процеса и да се избере лечението.

При тъпа болка в горната част на дясната страна, която се простира до рамото и рамото, което се увеличава при стрес, промяна на времето, ядене на мазнини и изобилие от храна, алкохол, газирани напитки или разклащане, превръщане или повдигане, комбинирано с гадене, повръщане или Оголената горчивина, лекарят предписва пълна кръвна картина, изследване на урината, ултразвуково изследване на коремните органи, ретроградна холангиопанкреатография и биохимични кръвни тестове (билирубин, алкална фосфатаза, еластаза, липаза, AST, AlAT). Ако е налично, се присвоява изчислително или магнитно-резонансно изобразяване.

При интензивна остра, рязка болка в дясната страна, съчетана с потъмняване на урината, сърбеж на кожата и леки изпражнения, лекарят трябва да предпише общ анализ на кръвта и урината, биохимичен анализ на изпражненията (амилаза в кръвта и урината, панкреатична еластаза, липаза, триглицериди, калций), копрология, ултразвук на коремните органи, и ако има такъв, и ЯМР. Тези изследвания ви позволяват да диагностицирате панкреатит.

Когато периодичните болки в дясната страна и в същото време в слабините, простиращи се до крака, провокирани от физическо натоварване, лекарят предписва пълна кръвна картина, ултразвук на коремните органи, а също така извършва външен преглед и в някои случаи произвежда рентгенова снимка на червата и пикочните органи с контраст.

Когато болките в дясната страна са локализирани в гърба, комбинирани с болки в гърба, болки по време на уриниране, подуване на лицето, главоболие, повишена телесна температура, кръв в урината, лекарят трябва да предпише ултразвуково изследване на бъбреците (изследване), изследване на урината концентрации на протеини и албумин в дневната урина, анализ на урината по Nechiporenko (запис), тест Zimnitsky (записване) и биохимичен анализ на кръвта (урея, креатинин). В допълнение, лекарят може да предпише бактериологична култура на урината или остъргване от уретрата, за да идентифицира патогенния причинител на възпалителния процес, както и определянето чрез PCR или ELISA на микробите при изстъргване от уретрата. Ако се подозира гломерулонефрит, лекарят може допълнително да предпише следните тестове:

  • Антитела към основната мембрана на гломерулите на бъбреците IgA, IgM, IgG (анти-BMK);
  • Антинеутрофилни цитоплазмени антитела, ANCA Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антиядрен фактор (ANF);
  • Антитела към рецептор на фосфолипаза А2 (PLA2R), общо IgG, IgA, IgM;
  • Антитела към C1q фактор на комплемента;
  • Антитела към ендотелиум върху HUVEC клетки, общо IgG, IgA, IgM;
  • Антитела към протеиназа 3 (PR3);
  • Антитела към миелопероксидаза (МРО).
Когато болката е локализирана в горната част на дясната страна, комбинирана с висока температура, кашлица, задух, обилно изпотяване, болезнени хълцания или болки в гърдите при преглъщане, лекарят първо ще предпише пълна кръвна картина, изследване на урината, рентгенова снимка на гръдния кош (записано) и микроскопия отхрачваща храчка. Ако заболяването е лошо лечимо, тогава лекарят може да предпише кръвни тестове, слюнка и тампони от бронхите за наличие на хламидии, стрептококи, микоплазми и гъбички Кандида, за да се разбере какъв вид микроорганизъм предизвиква инфекциозно-възпалителен процес.

За болка в дясната страна при полов акт с жена, лекарят ще предпише следните тестове и прегледи:

  • Ултразвуково изследване на тазовите органи (за регистрация);
  • Изследване на урина;
  • Пълна кръвна картина;
  • Вагинален тампон на флората (регистрирайте се);
  • Генитални инфекции (записване) (гонорея (записване), сифилис (записване), уреаплазмоза (записване), микоплазмоза (записване), кандидоза, трихомониаза, хламидия (записване), гардерелезис, фекални бактерии и др.) които преминават отделянето на влагалището, остъргване на уретрата или кръвта;
  • Колпоскопия (записване).
С много силна болка в дясната страна, която се комбинира с везикули в ребрата, лекарят може да ви предпише кръвен тест за антитела към вирусите на херпесното семейство. Обаче при тази патология (херпес зостер) тестовете обикновено не се определят, тъй като видимата картина и оплакванията на пациента са достатъчни за поставяне на диагноза.

В допълнение, за периодично появяващи се и елиминиращи се болки в дясната страна, независимо от съпътстващите симптоми, лекарят може да предпише изпражнения или кръвен тест, за да идентифицира хелминти (ascaris или pinworms).

Болките от дясната страна на празен стомах

Създайте ново съобщение.

Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали преди, тогава "влезте" (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, можете да продължите да следите отговорите на вашите постове, да продължите диалога с интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да провеждате лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Регистрация Създаване на съобщение без регистрация

Напишете мнението си за въпроса, отговорите и другите мнения:

Болката в дясната страна може да бъде причинена от заболявания не само на коремните органи, но и на дихателните органи (бронхит, пневмония, плеврит, пневмоторакс, рак на белия дроб), сърдечна и кръвоносна система (ревматична болест на сърцето, артериална хипертония, тромбофлебит, перикардит, преинфаркт), периферно нервна система (арахноидит, миелит, ганглионит, епилепсия) и други причини, доколкото човек носи торба на дясното си рамо или спи на дясната си страна на твърд матрак. Ето защо, само специалист може да отговори на въпроса защо е възникнала болката и прави правилна диагноза, като сравнява няколко фактора. Той трябва да предпише терапия за елиминиране на болезненото усещане, което, в зависимост от диагнозата, може да включва физиотерапия, медикаменти, капкомери и инжекции.

Локализация и характер на болката

За да се определи повредата, страната е визуално разделена на 3 части хоризонтално:

Също така болката може да се усети от гърба или корема.

След като определи мястото на синдрома на болката, специалистът трябва да разбере естеството и силата на пациента. По-долу разглеждаме какви болести се характеризират с болка и на какво място са те.

Болка под ребрата (отпред и отстрани)

Органите като десния бял дроб, жлъчния мехур, панкреаса, черния дроб, червата и диафрагмата причиняват болка в десния хипохондрий. Наред с другите неща, дискомфортът е причинен от нарушение на нервната система или може да излъчва със заболявания на сърцето, тазовите органи или гръбначния мозък. Болка в десния хипохондрия може да възникне поради прекомерно физическо натоварване върху тялото.

Ако палпацията на дискомфорта се влоши, това може да е индикация за възпаление на бавния поток. В този случай болката се характеризира като остра и много тежка. Помислете за основните заболявания, които причиняват болка в десния хипохондрий:

Заболяване на жлъчния мехур

  • Холециститът възниква поради възпаление на жлъчния мехур, с пареща, остра болка в дясната страна. Също така, дискомфортът може да бъде от дясната страна на гърба и близо до гръбначния стълб. Пациентите се оплакват от болки в спазми. Те се чувстват подуване, увеличаване на газове и запек.
  • Жлъчнокаменна болест се образува в резултат на отлагането на жлъчни пигменти, от които се образуват камъни. Въпреки това, някои пациенти изпитват силна болка в дясната страна и отзад, гадене, тежест, докато други не изпитват никакви симптоми.
  • Билиарната дискинезия е сложно разстройство на жлъчната система в резултат на развитието на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, панкреатит и др.), Недохранване, поява на червеи и наранявания. Тя се проявява в две форми - хиперкинетични, т.е. свиването на жлъчния мехур е твърде активно, което причинява краткотрайна остра болка в десния хипохондрия и хипокинетична, състояща се в слаба контракция на жлъчния мехур, при която човек се чувства продължително тъпа болка, често носеща избухваща или потискаща природа. Основата на лечението е диета.

Панкреатични заболявания

Болката отдясно се появява само при проблеми с главата на панкреаса, в други случаи характерните усещания възникват в лявото хипохондрия.

  • В резултат на разтягане на капсула може да се появи доброкачествен или злокачествен тумор. С увеличаване тя стиска съседните органи, така че пациентите усещат болка в десния хипохондрий и в гърба, също така се увеличава изпотяване, нарушение на съня и общо неразположение. Причините могат да бъдат различни. Заболяването се развива с генетична предразположеност, след вирусни заболявания. Това е и резултат от тежки удари.
  • Панкреатитът, който е силен възпалителен процес, провокира остри или пулсиращи болки в дясната страна, които често се дават на задната и лявата хипохондрия, т.е. са керемиди. Също така често се появяват диария, оригване, газове, придружени от общо неразположение, слабост, загуба на апетит и сън. Пациентите имат повишаване на температурата до 38 ° и кръвно налягане. Лечението се състои от лекарствена терапия.

Заболявания на черния дроб

  • Ако дясната страна под ръба боли, то това явление може да се дължи на цироза на черния дроб. Неприятните усещания дават в долната част на корема, може да е отзад, по-лошо, когато се натисне. В същото време се наблюдава силно нарастване на млечните жлези, намаляване на тестисите, намаляване на телесното тегло, дегенерация и варикозно кървене.
  • Хепатитът може да е друга причина, поради която дясната страна боли. В същото време пациентите имат пожълтяване на кожата, потъмняване на урината и светкавични изпражнения, треска.

В допълнение, повечето заболявания на черния дроб причиняват тежест в дясната страна, тъй като увреденият орган се изпълва с кръв и набъбва, като по този начин разтяга капсулата, снабдена с голям брой болкови рецептори.

Болест на червата

  • Апендицитът се дължи на възпаление на апендикса и се проявява под формата на остри болки, които могат да се локализират не само в дясно, но и отзад, близо до гръбначния стълб. Това причинява сухота в устата, общо неразположение. Заболяването изисква незабавна хирургична интервенция.
  • Заболяванията на тънките черва включват широк спектър от заболявания и причини, които ги причиняват, но почти всички имат много сходни прояви - пациентите се оплакват от честа диария с остатъци от несмляна храна, тътен, подуване, а също така и влачене, болки, извити болки, често намиращи се вдясно от пъпа или в епигастралната област.
  • Язвата от 12 дуоденални язви е причинена от недохранване, отслабване на имунитета, активно размножаване в стомаха на бактерията Helicobacter pylori, чести стрес, хормонални препарати. При това заболяване има силна болка в десния хипохондрия или над пъпа, главно на празен стомах, включително през нощта. Често се забелязва болка под лопатките или в областта на сърцето. Също така, пациентите се оплакват от наличието на оригване, киселини, гадене, абдоминално раздуване. Лечението се състои в следване на диета и приемане на лекарства, в напреднали случаи може да се наложи операция.

Заболяване на диафрагмата

  • Херния предизвиква остри болки в дясната страна. Поради отслабването на лигаментния апарат и появата на издатина под кожата, се наблюдава миграция на вътрешните органи. Пациентите не могат да се движат напълно, да упражняват. В повечето случаи заболяването изисква задължителна хирургична интервенция.
  • Диафрагматитът е тежко възпаление на диафрагмата, което възниква в резултат на проникването на патогенни организми от кръвта или лимфата, а заболяването може да бъде усложнение на възпалителните процеси, които протичат в белите дробове, черния дроб и коремната кухина. Провокира остра болка вдясно, нарушава активното свиване на диафрагмата. Пациентите се чувстват зле, сухота в устата, анорексия.
  • Туморът, особено злокачествен, е доста рядко заболяване за този орган. Стягане в гърдите и недостиг на въздух, задух и други неприятни симптоми, вкл. болки в десния хипохондрия, когато туморът достигне голям размер. В началните етапи може да се открие случайно по време на рентгенови изследвания. Лечението е само хирургично.

Заболявания на десния бял дроб

  • Ракът е злокачествено нарушение на белодробния епител. Той има слаба болка чувствителност на периферните области на десния бял дроб, които нямат болкови рецептори. Симптомите включват отхрачване с кръв, леко повишаване на температурата до 37,2 °, внезапна загуба на тегло, лош дъх, кашлица, умора.
  • Плевритът е възпалителен процес. Засяга серозната мембрана. Характеризира се със силно рязане на неприятни усещания в гърдите вдясно. При пациенти кашлицата се увеличава, дишането става трудно.
  • Пневмонията е остра лезия на белите дробове. Отнася се за инфекциозни и възпалителни заболявания. При поражение на десния бял дроб, обикновено локализираната болка в десния хипохондрий, но също така може да има и заобикалящ характер. При пациентите температурата се повишава до 39 °, тръпките, задухът и слабостта започват да ги измъчват.

Болка под ребрата в гърба

Болка в десния горен квадрант отзад може да провокира неправилни гимнастически упражнения, фитнес, последиците от хирургичната намеса не са изключени. Острата болка може да сигнализира за увреждане на органите, резултат не само от наранявания, удари, прободни рани, но и от вътрешно високо кръвно налягане и други патологии, които представляват заплаха за живота. Ето защо, когато се появят първите симптоми, е необходимо да се консултирате със специалист.

При междинна невралгия, при която се компресират междуребрените нерви, се развива тъпа, болна или остра болка. За да не се почувства болка, човек започва да се деформира върху здравата страна, в резултат на което междуребрените пространства започват да се разтягат и натискът, дразнещите нервни окончания намаляват. Също така, при това заболяване пациентът може да изпита прекомерно изпотяване, болезнени мускулни контракции и промяна в тонуса на кожата.

Под ребрата отзад са бъбреците. Заболяванията, свързани с този орган, често имат болка и болка:

  • Уролитиаза е урологично заболяване, характеризиращо се с образуването на камъни в пикочната система. Когато се движат или променят позицията на тялото, може да настъпи физическо натоварване, тъпа или болка в дясната страна. Но остри спазми вече говори за сериозно усложнение - затварянето на уринарния канал.
  • Пиелонефритът е инфекциозно заболяване на бъбреците. Образува се поради поглъщането на бактерии през пикочните пътища. Тя се проявява с гадене, висока температура, болезнени усещания на тъп, дърпащ се характер, утежнена от дълбоко дишане, палпация и подслушване.

Болка в кръста

Причините, които причиняват болка на нивото на талията, могат да бъдат много различни - от небалансирана диета, която води до увеличаване на образуването на газ, причинявайки неприятни усещания от страна на червата, до сериозни проблеми с гръбначния стълб или с пикочно-половата система.

Ето някои болести, които могат да причинят такава болка:

  • Дорсопатията принадлежи към групата на дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб и околните му тъкани, причинени от недохранване, повишен стрес или нараняване. Пациентите страдат от болка в дясната страна, по-рядко описват естеството на усещанията като стрелба. Може да се наблюдава изтръпване на кожата, отслабване и изтъняване на мускулите. Заболяването може да засегне всяка част от гръбначния стълб, но по-често страда от лумбална. Отърви се от болестта ще помогне на масажи, упражнения терапия, физиотерапия.
  • Протрузия е усложнение от остеохондроза, при което се счупва само вътрешната част на влакнестия пръстен, заобикалящ междупрешленния диск. Най-често тази патология се появява в лумбалната област, така че болката се проявява от гърба на нивото на кръста и под него. Може да има и хронична болка и изтръпване на краката, слабост на мускулите на бедрото, в редки случаи проблеми с уринирането. Лечението включва медикаментозна терапия и физиотерапевтични методи.
  • Цистит възниква при възпаление на пикочния мехур, или по-скоро на мукозната му мембрана, в резултат на проникването на патогенни организми през уретрата. Заболяването се характеризира с болезнено повишено уриниране, понякога с кръв. Има и парещи, зашиващи болки в перинеума и в областта на пикочния мехур с остра форма и постоянно, болки в областта на талията отпред и отзад - с хронична. В основата на лечението са антибиотици, които позволяват да се убие инфекцията, която е причинила заболяването.

Болка в долната част на корема

Този симптом може да настъпи с толкова много заболявания на тазовите органи, коремната кухина, пикочните пътища, следователно, за да се определи колко опасно е за живота, трябва да се съсредоточите върху естеството на болката, скоростта на появата му, допълнителните симптоми. Така например:

  • остра, остра, внезапна болка може да се говори за разкъсване или усукване на органа, особено този проблем възниква с яйчниците при жените, запушване на пикочните или жлъчните пътища, чревната обструкция с камък, и ако все още има шок, човек губи съзнание, появява се тахикардия; след това може да се предположи интраабдоминално кървене. Всички тези състояния изискват спешна хирургична помощ.
  • малка постоянна болка или тъпа болка обикновено показва началото на възпалителни процеси, нарушения на кръвообращението, обостряне на хронични заболявания, така че не трябва да отлагате посещението на лекар, колкото е възможно по-скоро, за да разберете причините за този дискомфорт.
  • интермитентна болка, т.е. Сега внезапно се появява, а след това утихването може да говори за възпаление на апендикса и ако се наблюдава такъв характер на болка при дете и е придружен от повръщане и увеличаване на образуването на газ, тогава може да се подозира инверсия на червата. И в двата случая се изисква незабавна операция, в противен случай може да настъпи смърт.

Връзката между дискомфорта и действията

Болката може да се появи след или по време на определени действия:

След хранене

Болките в десния хипохондрий обикновено се появяват след няколко часа, особено често можете да очаквате да дойдат, ако ядете мазни, пържени, пушени, пикантни и други нездравословни храни. В зависимост от естеството на болката можем да приемем следните заболявания:

  • тъпа и извиваща се болка, понякога излъчвана под лопатката и придружена от гадене, горчивината в устата може да означава обостряне на хроничен холецистит;
  • ако тъпите болки се превърнат в остри, пронизващи, пароксизмални, придружени от диария, може да се приеме чувство на подуване, гадене, дискинезия на жлъчните пътища или възпаление на жлъчните пътища;
  • болките в болки и спазми, съпроводени с горчива изтръпване, киселини, гадене, слабост и треперене в тялото, могат да покажат дуоденит или бултий.

В някои случаи болката в десния горен квадрант след хранене може да настъпи поради възпалителни процеси, които се случват в стомаха или панкреаса, но по-често, ако има неизправност в тези органи, болката се появява по-скоро отляво, отколкото отдясно. Но във всеки случай, когато има болка след хранене, те изискват спешна и висококачествена диагноза.

При ходене

Понякога при бързо ходене или бягане, в напълно здрави хора се появява пронизваща болка в дясната страна. Учените все още спорят защо това се случва. Едно от обясненията е, че при рязко увеличаване на кръвообращението кръвта „заобикаля” диафрагмата, действайки директно в крайниците, така че възниква неговият спазъм. За да се избегне реакцията на такъв организъм, е необходимо да се яде 2-3 часа преди тренировка и да се извърши пълно загряване преди по-сериозни упражнения.

Ако болките в дясната страна се появяват дори при бавно ходене или дори при най-малки движения, то това е причина за възможно най-скоро посещение на лечебното заведение, тъй като те могат да бъдат признаци на сериозни възпалителни процеси в черния дроб и жлъчния мехур, а също така показват появата на апендицит или хематом.

Не по-рядко, болката при движение се свързва със заболявания на опорно-двигателния апарат - остеохондроза, радикулит, лумбоашиалгия, междуребрена невралгия и др. в долната част на гърба, под лопатките, но също и за даване на крайниците.

С дълбок дъх

Погрешно е да се мисли, че ако боли в дясната страна при вдишване, то може да се дължи само на респираторни заболявания (плеврит, пневмония и др.), Макар че, разбира се, ако острата болка е съпроводена с тежка кашлица и висока температура, тогава вероятността от това много диагнози t повишава, което изисква ранно лечение.

Не по-малко опасни заболявания, при които има силни болки в десния хипохондрий при вдишване, принуждавайки хората да дишат повърхностно, са перикардит, белодробна емболия и бъбречна колика. При липса на навременна медицинска помощ може да бъде фатално.

Болка от тъпа, болка до болка, остра, остра, умираща в покой, може да се появи с възпаление на междуребрените мускули и нерви, както и с фрактура на ребрата. В последния случай могат също да се наблюдават хемоптиза, тежко подуване, цианоза и синини на мястото на нараняване.

Свързана болка при различни състояния

При определени условия и при наличието на редица допълнителни симптоми, диагнозата може да се промени драстично.

  • С месечно. Болката се появява в 70% от случаите. Локализиран в долната част на корема, в зависимост от причината, може да се усети повече отдясно или наляво. Неприятното усещане може да бъде издърпване, рязане, наподобяващи контракции. Може също да има повишаване на температурата до 37 °, прекомерно изпотяване, постоянна жажда, слабост.
  • Болка и диария. Те са често "съюзници" за отравяне. Болката има остър и режещ характер, докато често е невъзможно да се каже ясно къде боли - в дясната или в ляво, защото болка покрива цялата коремна кухина. Освен това, пациентите изпитват повръщане, гадене, сухота в устата, жажда.
  • Болка и гадене. Този тандем в повечето случаи показва заболяване на жлъчния мехур. В същото време, функционирането на черния дроб може да бъде нарушено. Тъпа, болка, извиващи се болки се дължат на натрупването на жлъчка, а пациентите са придружени от гадене, слабост, постоянна жажда.

Връзката на болката с пола

В допълнение към често срещаните заболявания, редица заболявания могат да имат цвят по пол и са свързани с патологични състояния на репродуктивните органи:

При мъжете

При по-силния пол най-често е засегната простатната жлеза. Болестите болки, съпроводени с болезнено изпразване, могат да говорят за простатит, остри болки и затруднено уриниране - аденома, пароксизмална, остра болка и кръв в урината често са предшественици на злокачествен тумор или съобщават за наличието на камъни.

При жените

В красивата половина на човечеството болката в дясната страна може да се дължи на:

  • нарушения на тръбната бременност, при която оплодената яйцеклетка започва да се развива извън матката, с остра болка в долната част на корема, пронизваща в дясната или лявата страна, в случай на закъснение, фалопиевата тръба може да се скъса и пациентът да умре.
  • апоплексия на десния яйчник - е друго условие, което изисква ранна хоспитализация, тъй като поради нарушаване на целостта на тялото има кървене в коремната кухина. В този случай, лицето се чувства остра болка в предната част на долната част на корема.
  • кисти на торсионните крака на десния яйчник. С това заболяване се увеличава вътресъездното налягане и кръвообращението. Заболяването се характеризира с остра болка в долната част на корема. Неприятните усещания могат да се увеличат с движение.
  • остро възпаление на придатъците - при това заболяване пациентът усеща болка в долната част на корема, която може да се даде в дясната страна, в долната част на гърба, в сакрума, вътрешната повърхност на бедрата, ректума, понякога има остри болки от гърба. В същото време се появява умора, сънливост, анорексия, раздразнителност, неадекватни психологически реакции.

Диагностика и лечение

Изборът на специалист да потърси медицинска помощ и диагностичните методи, които той ще използва, често зависят от естеството на болката. Толкова остър изисква внимателно проучване на тялото с помощта на ултразвук, и болки и хронични - резултатите от клиничните тестове. Също така, лечението зависи от диагнозата, т.е. причините за болката и може да са в диета и при спешна операция.

Наличието на такива симптоми като:

  • болки в страните
  • лош дъх
  • киселини в стомаха
  • диария
  • запек
  • оригване
  • увеличено образуване на газ (газове)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, то това показва развитие

гастрит или язви.

Тези заболявания са опасни от развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), Много от които могат да доведат до

до края Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статията за това как една жена се е отървала от тези симптоми, като е разгромила основната си причина с естествен метод.

Една от честите причини за безпокойство и търсене на медицинска помощ сред пациентите е

болка в дясната страна

съпътства развитието на много заболявания на различни органи. Някои от тях са много опасни и могат да доведат до смърт. Затова при болка в дясната страна е необходимо да се консултирате с лекар, за да определите причините.

Болката, локализирана в дясната страна, с различни заболявания се различава по характер и локализация.

Естеството на болката в дясната страна

В някои случаи локализацията на болката съответства на местоположението на засегнатия орган. Болките са от различно естество: тъп и болен, остър и остър, постоянен или периодичен. Такава болка възниква при поражението на панкреаса (панкреатит).

Понякога болката се появява, ако перитонеума участва във възпалителния процес. В същото време местоположението му е добре дефинирано. Често се описва като изгаряне, рязкост или пиърсинг. Интензивността се увеличава с променяща се позиция, докато тичаш, вървиш, вдигаш ръце.

Ако почувствате такава болка в дясната страна, тогава е необходимо да се изключат хирургични заболявания:

  • апендицит;
  • перфорация на стомашни или дуоденални язви;
  • инвазия и инверсия на червата.

Ако болката се появи с поражението на диафрагмата (причината може да бъде херния), то тя се увеличава с дишане и кашлица, дава на ръката (в областта на рамото).

Една от проявите на болка в дясната страна може да бъде пъпната колика. Тя се проявява като остра, прекъсваща болка, която се дължи на повишена перисталтика или раздуване на червата. Появява се по-често по време на или след хранене. Усеща се в областта близо до пъпа, с гадене, бледност, повръщане. Колитите и ентероколитите са придружени от появата на пъпна колика. Продължителна и силна болка от вида на коликите в десния хипохондрий сигнали за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, холецистит, жлъчна дискинезия).

В отделна категория трябва да се разпредели "отразената" болка. Това е болка от вътрешните органи, която се извършва на определени участъци от кожата. При заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, той може да даде на лопатката, а при заболявания на панкреаса и дванадесетопръстника, тя дава на гърба и долната част на гърба, а също се усеща под ребрата на дясно и ляво.

Локализация на болката в десния хълбок1. Болка от дясната страна отгоре:

  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника;
  • чернодробно заболяване;
  • заболявания на жлъчните пътища;
  • заболявания на десния бъбрек;
  • болести на панкреаса;
  • дясна пневмония на долния лоб;
  • апендицит;
  • абдоминален инфаркт на миокарда.

2. Болка в дясната страна по средата:

  • усукване или инвагинация;
  • апендицит;
  • заболявания на десния бъбрек.

3. Болка в долната дясна част на корема:

  • увреждане на бъбреците;
  • поражение на матката;
  • заболявания на пикочния мехур;
  • апендицит;
  • ингвинална херния.

Когато има болка в дясната част на корема, ако имате болка в дясната част на корема, болката е болна, тъпа, тогава трябва да подозирате някои заболявания.

При жените може да има следните патологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • апендицит;
  • десен аднексит;
  • киста на яйчниците;
  • жлъчна дискинезия от хипотоничен тип;
  • жлъчнокаменна болест.

Също така, болката в дясната страна на дъното може да се прояви в момента на овулацията на яйцето от яйчника.

При мъжете, най-често в долната част на корема, има болка при следните заболявания:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • апендицит;
  • жлъчнокаменна болест;
  • уролитиаза;
  • билиарна дискинезия от хипотоничен тип.

Но много често при мъжете причината за тази болка може да служи като ингвинална херния. Заболявания с болка в дясната страна, заболявания на стомаха и дванадесетопръстника Гастрит. Характеризира се с тъпи, слаби периодични болки в дясната страна под ребрата и гръдната кост, които се срещат по-често два часа след хранене или на празен стомах сутрин. Пациентите се оплакват от намален апетит, оригване на кисел въздух, запек или диария.

Дуоденитът е придружен от нарастваща болка в дясната страна под ребрата два часа след хранене. Болката може да излъчва (дава) в дясната раменна лопатка, обратно, може да е обграждаща. Също така, пациентите могат да бъдат обезпокоени от повръщане, киселини в стомаха, оригване с горчивина, слабост, изпотяване, диария.

Дуоденална язва. Основният симптом е болка в дясната страна на корема отгоре. Може да бъде болка, спазми, рязане, понякога слабо, скучно. За язви, характеризиращи се с повтарящи се болки, появата на които се заменя с период на относителна почивка. Свързани симптоми: киселини в стомаха, оригване, гадене и повръщане, запек.

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата Диафрагмалната херния е изместване на част от хранопровода, горната част на стомаха и понякога на червата през отвора на диафрагмата в гръдната кухина. При това заболяване може да има околна, тъпа болка, която се появява след тежка храна, когато кашля, когато лежи. Облекчаване на оригване, дълбок дъх, повръщане се намалява Болестите на черния дроб и жлъчните пътища Хепатитът е остро или хронично възпаление на черния дроб, причинено от вируси, злоупотреба с алкохол, автоимунни заболявания, токсини. За всеки хепатит се характеризира с бледност, слабост, леко повишаване на телесната температура, загуба на тегло, слаб апетит, жълта кожа, сърбеж, болка в дясната страна под ребрата.

Жлъчен камък - заболяване, характеризиращо се с образуването на камъни в жлъчния мехур и каналите. Болката от холелитиаза често е тъпа, болка, дава на дясното рамо и рамо. Има увеличаване на болката по време на стрес, диета, треперене, рязка промяна на времето. С прогресирането на болестта има интензивна, изрязана, пронизваща болка в дясната страна отгоре, излъчваща в областта на дясната лопатка, рамо. Такава болезнена атака се нарича жлъчна колика. По време на атака пациентите са неспокойни, разкъсани, крещящи или стенещи. Може да се появи повръщане, гадене.

Холецистит (безкостни) - възпаление на жлъчния мехур. Основният симптом на холецистита е болка в десния хипохондрий. Увеличава се употребата на обилни пикантни, мазни храни, алкохол, газирана вода. Може да даде в дясното рамо, рамото. При повечето пациенти е придружено от повръщане, гадене, оригване, горчив, сърбеж.

Билиарна дискинезия (DZHVP) - нарушение на жлъчката в червата. При хипотония на жлъчния мехур болки в дясната страна обикновено са болни, постоянни, понякога се проявяват само в чувство на тежест под ребрата вдясно. Появяват се след един час след хранене. Пациентите могат да се чувстват гадене и слаби. При хипертония на жлъчния мехур се забелязват болки в дясната страна под ребрата и в близост до пъпа, силни по характер, пароксизмални, нарязващи, подобни на жлъчните колики. Появява се половин час след хранене. DZHVP най-често съпътства холецистит.

Панкреатит

- остро или хронично възпаление

. Характеризира се с появата на пристъпи на интензивна болка от херпес зостер, придружена от повръщане, което не носи облекчение. С поражението на главата на панкреаса болките се тревожат в дясната страна. Наблюдава се и потъмняване на урината,

, леки (почти бели) изпражнения, сърбеж по кожата.

започва с появата на остра болка, често в дясната страна под ребрата. Постепенно болката се спуска до пъпа, а след това надолу в илиачната област. В същото време температурата се повишава, може да има гадене и повръщане, слабост и загуба на апетит.

Ентерит - възпаление на лигавицата на тънките черва. Болка в дясната страна на дъното (в дясната илеарна област) се появява, когато илеумът е повреден. При ентерит болката може да бъде постоянна или пароксизмална. Придружен от бучене в стомаха, подуване на корема, диария.

Ингвиналната херния отдясно е придружена от преходна остра болка в дясната страна, а слабините, които се появяват след физическо натоварване и вдигане на тежести, дават на крака. Освен това, по време на пристъп на болка в дясната страна, отдолу се появява издатина, която изчезва в легнало положение.

Болести на бъбреците и пиелонефрита на пикочния мехур

. Болестта на пиелонефрита се появява по-често от една страна. Ако се засегне десния бъбрек, тогава в дясната част на гърба се забелязва болка в тежката болка,

, може да боли в долната дясна част на корема. Основните прояви на пиелонефрит: повишаване на телесната температура вечер,

, постоянна жажда, бледност с тъмни кръгове под очите, сутрин

, може да бъде повръщане. Урината се отделя с неприятна миризма, мътна.

Гломерулонефритът е възпаление на бъбреците от имунен произход. Децата и младите хора е по-вероятно да се разболеят. При гломерулонефрит болка се усеща в дясната и лявата страна, в долната част на гърба, която е придружена от треска, освобождаване на червена урина. Пациентите се оплакват от недостиг на въздух, повишено кръвно налягане, поява на оток на лицето сутрин. При отсъствие на оток, телесното тегло може да се увеличи поради задържане на течности в организма.

При пиелонефрит се развива везикоутериален рефлукс. За везико-уретрален рефлукс се характеризира с появата на болка в дясната страна на дъното или в долната част на гърба при уриниране, в резултат на изхвърляне на урина от уретера обратно в бъбреците.

Мочекаменната болест се проявява чрез болка, тъпа болка в лумбалната област, често уриниране, кръвна добавка в урината, особено след тренировка. Преминаването на камъка от бъбреците през уретера е съпроводено с тежка остра болка, която се разпространява в долната част на гърба - пациентът е неспокоен, разкъсан. Това причинява бъбречна колика.

Заболявания на дихателните органиПневмония възпаление на белите дробове

. С поражението на долния лоб, характеризиращ се с болка в дясната страна, както на върха, така и навсякъде. Налице е остра поява на треска и кашлица, задух, слабост, изпотяване. По-често при деца.

Плевритът е възпаление на плевралните листове, обграждащи белия дроб. Болката при диафрагмен плеврит дава в дясната страна, придружена от болка при преглъщане и болезнени хълцания. Характеризира се с принудителното положение на пациента - седене с наклон напред.

и фалопиевите тръби. При това заболяване, атака на остра

болки в долната част на корема

дясно или ляво, може да даде в долната част на гърба. Атаката е много подобна на бъбречната колика. Хроничният аднексит може да причини болка в дясната страна по време на полов акт.

Киста на яйчниците (ендометроид) се проявява с появата на болка в долната част на корема, нарастваща по време на менструацията. Когато една киста скъсва, извива, или се гние, пациентите изпитват остра болка в камата.

Апоплексия (разкъсване) на яйчниците води до остра болка в долната част на корема, която може да бъде придружена от гадене и повръщане, загуба на съзнание. Овариалната апоплексия се появява много често в средата на менструалния цикъл (по време на овулация). Провокирането на пролука може да доведе до сексуален контакт или физическа активност.

Извънматочната бременност води до появата на непостоянна болка в долната част на корема, на фона на която може да настъпи кървене от гениталния тракт. Колкото по-дълго бременността се развива, толкова повече става болката, започва да се дава на лопатката и ректума. Ако една тръба се скъса, тя е придружена от много остра болка и вътрешно кървене, което често води до загуба на съзнание.

Абдоминален инфаркт на миокарда

проявява се с остра болка в дясната страна под гърдата, понякога под ребрата, може да нарани цялата страна отдясно. Наред с това се забелязва появата на повръщане, което не носи облекчение, подуване и оригване от въздуха. Понякога може да има диария.

Разтягане на мускулите на коремната стена

мускулите на коремната стена вдясно в резултат на натоварването на непроменените мускули водят до последваща болка в дясната страна при движение.

Миозитът или възпалението в мускулната тъкан е причината за увеличаване на болката в областта на засегнатия мускул. Тази болка нараства с натиск и движение.

. При поражение на нервните стволове на гръдния или гръбначния мозък на дясната страна, пациентът се чувства в самото начало на болестта силна болка в дясната страна. По-късно върху кожата се появяват мехурчета, характерни за херпес.

Болка в дясната страна на детето

При малки деца е доста трудно да се определи „къде“ го боли и „как“ боли. Предполагаема болка може да бъде, ако детето се държи неспокойно, отказва да гърди, крещи. Характерна е поза с крака, прибрани към корема. Детето се напряга, заедно с това може да бъде регургитация, напрежение на коремните мускули. Ако са изключени остри хирургични заболявания, това състояние се нарича бебешка колика.

Малките деца по-често с коремна болка на всяко място показват района близо до пъпа. По-големите деца могат ясно да идентифицират къде имат болка.

Обща и опасна причина за болка в дясната страна на детето може да бъде апендицит. В този случай, болката се усеща първо върху или близо до пъпа, след това се спуска. Може да има гадене и повръщане, леко повишаване на телесната температура, диария. Децата най-често отказват да ядат. Когато апендицит, детето не може да лежи от лявата страна.

Билиарната дискинезия при деца е доста често срещана причина за болка в дясната страна. Не забравяйте за пиелонефрит и гломерулонефрит, както и за гастрит и язва на стомаха, които са станали често срещани заболявания в детска възраст и са придружени от появата на болка в дясната страна.

Един от проблемите на детството (и не само) - хелминтоза. Заслужава да се отбележи, че такива известни болести като аскаридоза (увреждане на аскарида) и ентеробиоза (увреждане от острици) при определени етапи на развитие също са придружени от коремна болка, и по-специално от дясната страна.

Болка в дясната страна по време на бременност

За бременните жени трябва да се каже отделно. Всяка болка по време на този период изисква специално внимание както от жената, така и от лекаря. по време на

женското тяло е обект на поява на нови болести и обостряне на хроничното. Болката в дясната страна през този период може да покаже развитието на хепатит, жлъчна дискинезия, пиелонефрит, апендицит и други заболявания, които могат да бъдат опасни за живота на жената и плода. Уролитиаза при бременни жени се проявява с по-честото желание за уриниране и пристъпи на остра болка. В ранна бременност болката в дясната страна на дъното може да показва развитието на извънматочна бременност.

Във всеки случай, всички тези състояния изискват незабавна медицинска помощ.

Към кой лекар за лечение на болка в дясната страна?

Тъй като болката в дясната страна може да бъде симптом на различни заболявания, е необходимо да се кандидатства за присъствието му на лекари от различни специалности, в зависимост от планираното заболяване. Съответно, определението за медицински специалист, което трябва да бъде разгледано в случай на болка в дясната страна, зависи от естеството на синдрома на болката и свързаните с него симптоми.

По-долу е даден списък на лекарите, които трябва да бъдат лекувани за болка в дясната страна, в зависимост от неговата природа и съпътстващите я симптоми:

  • Ако болката в дясната страна е комбинирана с треска, рязко влошаване на благосъстоянието с течение на времето, това е причината за незабавно спешно повикване, тъй като показва сериозно заболяване, което изисква спешно лечение.
  • С ясна локализация на болката в определена точка от дясната страна, нейното усилване при смяна на позата, ходене, бягане или повишаване на ръцете, както и изгарящ, остър, пронизващ характер, е необходимо да се консултирате с хирург (за да се регистрирате), а при спешни случаи, така тъй като болките от този вид могат да бъдат признак на тежка патология (остър апендицит, перфорация на язва на стомаха или на дванадесетопръстника, подуване на червата, панкреатит и др.), изискващи незабавно лечение и съответно призоваване на линейка.
  • Болката в горната част на дясната страна, която има тъп характер, утежнена от кашлица, дишане, след тежко хранене, легнало, намаляващо след оригване, поемане на дълбоко дъх, повръщане и подаване на дясната ръка, също изисква обръщение към хирурга (но изборна поръчка), тъй като най-често е симптом на херния, която се лекува хирургично.
  • Тъп, болка, не прекалено силна болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, която се появява 1 до 2 часа след хранене или на празен стомах, комбинирана с повръщане, киселини, кисела или горчива отклонение, загуба на апетит, диария или запек изискват лечение на гастроентеролог (записване) или терапевт (записване), тъй като тези симптоми показват наличие на гастрит или дуоденит.
  • Периодично появяващи се няколко пъти на ден, болки в дясната страна на всякакъв характер (болки, спазми, пробождане, рязане, тъп и т.н.), самостоятелно затихване и комбинирани с киселини, оригване, гадене, повръщане, запек, изискват обръщение към терапевта или гастроентеролога. тъй като тези симптоми обикновено придружават язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника.
  • Ако болката в дясната страна е остра, спазми, настъпва периодично, по-често след или по време на хранене, дава на пъпа и може да се комбинира с гадене, повръщане, тътен в корема, раздуване на корема и бледност на кожата, трябва да се консултирате с гастроентеролог или на терапевта, тъй като тези симптоми обикновено се провокират от колит и ентероколит.
  • Болка в дясната страна под ребрата, персистираща или от време на време, комбинирана със сърбеж, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, изисква контакт с лекар по инфекциозни заболявания (записване) или хепатолог (записване), тъй като тези симптоми показват хепатит.
  • Тъпата болка в горната част на дясната страна, простираща се в рамото и рамото, утежнена или изцяло пронизваща при стрес, променящо се време или треперене, в съчетание с гадене или повръщане, изисква обжалване пред хирург, общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, защото подобни симптоми показват холелитиаза. В същото време трябва да знаете, че ако човек иска да получи консервативно лечение, трябва да се свържете с терапевт или гастроентеролог, и ако пациентът иска да отстрани жлъчния мехур или камъни чрез операция, тогава трябва да отидете при хирург.
  • Тъпа болка в десния хипохондрий, която не преминава с течение на времето, утежнена от употребата на мазнини и изобилие от храна, алкохол, газирани напитки, които се простират в дясното рамо и лопатка, съчетани с чувство на тежест в хипохондрия, с повръщане, гадене, оригване на горчиво, изисква посещение на общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, тъй като тези симптоми показват холецистит или жлъчна дискинезия.
  • В случай на интензивна остра, рязане, болка в камата в дясната страна, в съчетание с потъмняване на урината, сърбеж на кожата и леки изпражнения, трябва да се консултирате с хирург или гастроентеролог, тъй като тези симптоми показват панкреатит.
  • Повтарящата се остра болка в дясната страна, простираща се в слабините и краката, предизвикана от физическо натоварване, изисква обжалване от хирурга, тъй като тези симптоми показват ингвинална херния.
  • Болка в дясната част на гърба, която може да се комбинира с болки в гърба, болка при уриниране, подуване на лицето, главоболие, треска, кръв в урината, изискване за лечение на нефролог (записване) или уролог (записване), тъй като подобни симптоми показват бъбречно заболяване. Ако по някаква причина не можете да стигнете до нефролога или уролога, можете да се свържете с терапевт или хирург.
  • Ако болката е локализирана в горната част на дясната страна или се дава на дясната страна, и това е комбинирано с висока температура, кашлица, задух, прекомерно изпотяване, болезнени хълцания или болки в гърдите при преглъщане, тогава трябва да се свържете с лекар или пулмолог (за да се регистрирате), тъй като подобни симптоми показват белодробна болест.
  • Ако болката в дясната страна се появи при жена по време на полов акт, а извън интимния контакт има различни коремни болки, съчетани с кървави или възпалителни вагинални секрети, утежнени по време на менструация, упражнения или сексуален контакт, трябва да се консултирате с гинеколог ( записват), тъй като подобни симптоми показват заболявания на половите органи.
  • Болката в дясната страна, нарастваща с времето, утежнена от натиск и движение, не комбинирана с други видими симптоми, изисква обжалване от общопрактикуващ лекар или травматолог-ортопед (записване), тъй като това показва развитието на миозит.
  • Много силна болка в дясната страна, която не минава с времето, която постоянно присъства и се съчетава с везикули в областта на ребрата, изисква обръщение към лекуващия лекар, специалист по инфекциозни заболявания или дерматолог (за регистрация). В допълнение, терапевт, специалист по инфекциозни болести или дерматолог може да предпише консултация с алерголог-имунолог (регистър).
  • Периодично появяващи се болки в дясната страна също могат да бъдат признак на хелминтни инфекции (аскаридоза или ентеробиоза) и в такива случаи трябва да се консултирате със специалист по инфекциозни заболявания, паразитолог (записване) или хелминтолог.

Бременните жени в случаи на болка в дясната страна трябва да се свържат със същите лекари, които не са бременни. И децата трябва да бъдат назначавани на среща със същите лекари като възрастни, само за деца (например, педиатрични гастроентеролози, педиатрични хирурзи, педиатрични инфекциолози,

Какви тестове може да предпише лекар за болка в дясната страна?

Тъй като болките в дясната страна могат да бъдат причинени от различни заболявания, списъкът на изследванията за този симптом е много разнообразен и във всяка конкретна ситуация зависи от естеството на болката и свързаните с нея симптоми, показващи лезия на орган. По-долу е даден списък от изследвания и тестове, които лекарят може да предпише с различен характер на болката в дясната страна и свързаните с тях симптоми.

Така че, в случай на тежка пареща, остра, пронизваща болка, усещана в определена точка от дясната страна, нарастваща с промяна в позата, ходене, бягане или повдигане на ръце, лекарят непременно ще предпише пълна кръвна картина, биохимичен кръвен тест (амилазна активност, алкална фосфатаза)., AST, AlAT, липаза, урея, креатинин, билирубин в кръвта), изследване на урината, както и абдоминален ултразвук (записване), ЕКГ (записване), а понякога и рентгенова снимка на коремната кухина (записана) с контраст.

При тъпа болка в горната част на дясната страна, влошаваща се от кашлица, дишане, след тежко хранене, легнало положение, отслабване след оригване, поемане на дълбоко дишане и повръщане, и даване на дясната ръка, лекарят може да предпише пълен анализ на кръвта и урина, ултразвук на органите коремна и рентгенова с контраст на коремните органи. Ако е възможно, могат да се зададат (регистрирани) изчислени или магнитно-резонансни изображения.

При тъпа болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, която може да се появи 1 до 2 часа след хранене или на празен стомах, комбинирана с повръщане, киселини, оригване или горчивост, загуба на апетит, диария или запек, лекарят предписва следните прегледи:

  • Пълна кръвна картина;
  • Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (записване);
  • Компютърни или магнитно-резонансни изображения;
  • Откриване на Helicobacter Pylori в материал, събран по време на FGDS;
  • Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
  • Нивото на пепсиноген и гастрин в серума;
  • Наличието на антитела към париеталните клетки на стомаха (общо IgG, IgA, IgM) в кръвта.

Същите проучвания и анализи по-горе се предписват за болки в дясната страна, които се появяват няколко пъти на ден, самозагасяващи се, имащи някакъв характер (болки, спазми, пробождане, рязане, тъп и др.), Които могат да се комбинират с киселини, оригване, гадене, повръщане, запек.

На практика, в повечето случаи лекарят предписва пълна кръвна картина, кръвен тест за наличие на антитела срещу Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопия, тъй като тези изследвания могат точно да диагностицират гастрит и дуоденит. Компютърна или магнитно-резонансна визуализация може да бъде назначена вместо фиброгастродуоденоскопия при наличие на техническа възможност, ако човек не може да премине FGDS. Анализът на нивото на пепсиноген и гастрин в кръвта обикновено се предписва като алтернатива на ЕГД, когато е възможно да се извърши, но на практика това изследване не се използва много често, тъй като почти винаги е необходимо да се прави в частна лаборатория срещу заплащане. Но тест за антитяло за париетални клетки на стомаха се предписва само ако се подозира атрофичен гастрит и често вместо FGDS, когато човек не може да се подложи на него.

При резки болки в дясната страна, появяващи се с болки в пъпа, които се появяват периодично след или по време на хранене, съчетани с гадене, повръщане, тътен в корема, раздуване на корема и бледност на кожата, лекарят предписва следните тестове и изследвания:

  • Пълна кръвна картина;
  • Анализ на изпражненията върху яйцата на червея;
  • Анализ на изпражненията за копрология и дисбактериоза;
  • Сеят фекалии върху Clostridia;
  • Кръвен тест за наличие на антитела към клостридии;
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • Колоноскопия (записване) или ректороманоскопия (записване);
  • Иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контрастно средство) (запис);
  • Кръвен тест за наличие на антинеутрофилни цитоплазмени антитела и антитела към сахаромицети.

Първо, лекарят предписва пълна кръвна картина,

яйца червей и скатология, ултразвук на коремните органи и колоноскопия. Тези изследвания, по правило, ви позволяват да поставите диагноза и да започнете лечение. В случай на съмнение обаче може да се предпише допълнително иригоскопия. Ако подозирате, че болката в дясната страна е свързана с приемането

, да предпишат екскременти за засяване на клостридии и кръвен тест за наличие на антитела към клостридии. Ако иригоскопия, колоноскопия или ректороманоскопия не може да се направи по някаква причина, а пациентът има улцерозен колит или

, Дава се кръвен тест за наличието на антинеутрофилни цитоплазмени антитела и антитела към сахаромицети.

Когато болката в дясната страна, съчетана със сърбеж и пожълтяване на кожата, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, изисква лечение на лекар по инфекциозни заболявания или хепатолог, тъй като тези симптоми показват висок риск от хепатит. Лекарят трябва първо да предпише кръвни тестове за откриване на хепатит, като:

  • Кръвен тест за присъствие на антитела срещу вируса на хепатит В (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) чрез ELISA;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит С (Anti-HAV-IgM) чрез ELISA;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит D (Anti-HAD) чрез ELISA;
  • Кръвен тест за присъствие на антитела срещу вируса на хепатит А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) чрез ELISA.

В допълнение, биохимични кръвни тестове (билирубин, AsAT, AlAT, алкална фосфатаза, общ протеин,

(APTTV, TV, PTI, фибриноген).

Ако в кръвта бяха открити антитела срещу вируси на хепатит С или В, лекарят предписва кръвен тест, за да се определи наличието на вируса чрез PCR, което ще позволи да се оцени активността на процеса и да се избере лечението.

При тъпа болка в горната част на дясната страна, която се простира до рамото и рамото, което се увеличава при стрес, промяна на времето, ядене на мазнини и изобилие от храна, алкохол, газирани напитки или разклащане, превръщане или повдигане, комбинирано с гадене, повръщане или Оголената горчивина, лекарят предписва пълна кръвна картина, изследване на урината, ултразвуково изследване на коремните органи, ретроградна холангиопанкреатография и биохимични кръвни тестове (билирубин, алкална фосфатаза, еластаза, липаза, AST, AlAT). Ако е налично, се присвоява изчислително или магнитно-резонансно изобразяване.

При интензивна остра, рязка болка в дясната страна, съчетана с потъмняване на урината, сърбеж на кожата и леки изпражнения, лекарят трябва да предпише общ анализ на кръвта и урината, биохимичен анализ на изпражненията (амилаза в кръвта и урината, панкреатична еластаза, липаза, триглицериди, калций), копрология, ултразвук на коремните органи, и ако има такъв, и ЯМР. Тези изследвания ви позволяват да диагностицирате панкреатит.

Когато периодичните болки в дясната страна и в същото време в слабините, простиращи се до крака, провокирани от физическо натоварване, лекарят предписва пълна кръвна картина, ултразвук на коремните органи, а също така извършва външен преглед и в някои случаи произвежда рентгенова снимка на червата и пикочните органи с контраст.

Когато болките в дясната страна са локализирани в гърба, комбинирани с болки в гърба, болки по време на уриниране, подуване на лицето, главоболие, повишена телесна температура, кръв в урината, лекарят трябва да предпише ултразвуково изследване на бъбреците (изследване), изследване на урината концентрации на протеини и албумин в дневната урина, анализ на урината по Nechiporenko (запис), тест Zimnitsky (записване) и биохимичен анализ на кръвта (урея, креатинин). В допълнение, лекарят може да предпише бактериологична култура на урината или остъргване от уретрата, за да идентифицира патогенния причинител на възпалителния процес, както и определянето чрез PCR или ELISA на микробите при изстъргване от уретрата. Ако се подозира гломерулонефрит, лекарят може допълнително да предпише следните тестове:

  • Антитела към основната мембрана на гломерулите на бъбреците IgA, IgM, IgG (анти-BMK);
  • Антинеутрофилни цитоплазмени антитела, ANCA Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антиядрен фактор (ANF);
  • Антитела към рецептор на фосфолипаза А2 (PLA2R), общо IgG, IgA, IgM;
  • Антитела към C1q фактор на комплемента;
  • Антитела към ендотелиум върху HUVEC клетки, общо IgG, IgA, IgM;
  • Антитела към протеиназа 3 (PR3);
  • Антитела към миелопероксидаза (МРО).

Когато болката е локализирана в горната част на дясната страна, комбинирана с висока температура, кашлица, недостиг на въздух, прекомерно изпотяване, болезнени хълцания или болки в гърдите при преглъщане, най-напред лекарят ще вземе пълна кръвна картина, анализ на урината,

рентгенография на гръдния кош (запис)

и микроскопска кашлица

. Ако заболяването е слабо лечимо, лекарят може да предпише кръвни тестове, храчки и тампони от бронхите за хламидия,

Кандида, за да разбере какъв вид микроорганизъм предизвиква инфекциозно-възпалителен процес.

За болка в дясната страна при полов акт с жена, лекарят ще предпише следните тестове и прегледи:

  • Ултразвуково изследване на тазовите органи (за регистрация);
  • Изследване на урина;
  • Пълна кръвна картина;
  • Вагинален тампон на флората (регистрирайте се);
  • Генитални инфекции (записване) (гонорея (записване), сифилис (записване), уреаплазмоза (записване), микоплазмоза (записване), кандидоза, трихомониаза, хламидия (записване), гардерелезис, фекални бактерии и др.) които преминават отделянето на влагалището, остъргване на уретрата или кръвта;
  • Колпоскопия (записване).

С много силна болка в дясната страна, която се комбинира с везикули в ребрата, лекарят може да ви предпише кръвен тест за антитела към вирусите на херпесното семейство. Въпреки това, с тази патология (

а) тестовете обикновено не се задават, тъй като видимата картина и оплакванията на пациентите са достатъчни за поставяне на диагноза.

В допълнение, за периодично появяващи се и елиминиращи се болки в дясната страна, независимо от съпътстващите симптоми, лекарят може да предпише изпражнения или кръвен тест, за да идентифицира хелминти (ascaris или pinworms).

ВНИМАНИЕ! Информацията, публикувана на нашия уебсайт, е референтна или популярна и се предоставя на широк кръг читатели за обсъждане. Предписването на лекарства трябва да се извършва само от квалифициран специалист, базиран на медицинската история и диагностични резултати.