Основен / Черва

Преглед на лекарствата за деца с гастроинтестинални заболявания

Черва

Много често децата имат проблеми с храносмилателната система. Това се дължи на много причини: от яденето на нови и трудно смилаеми продукти до употребата на мощни лекарства. Помогнете на детето да възстанови стомашно-чревния тракт с помощта на наркотици. Помислете за най-ефективните и безопасни лекарства за храносмилателния тракт за децата.

Чревна медицина за деца

Червата на бебето са пълни с благоприятни и болестотворни бактерии. Техният дисбаланс води до такова заболяване като дисбактериоза, ротавирусна чревна инфекция. Нормализира чревната микрофлора може да бъде с помощта на лекарства. Списък на ефективните лекарства:

  1. Linex. Това е хранителна добавка, която се предлага в прахообразна форма. Той е предназначен за възстановяване на чревната микрофлора. Този инструмент се добавя към храната. Linex може да лекува дисбактериоза при деца под 1 година.
  2. Хилак форте. Произвежда се под формата на капки. Хилак форте се използва активно за нормализиране на чревната микрофлора при новородените. Дайте капки на бебето трябва да бъде отделно, без да се добавят към храната.
  3. Atsipol. Лекарството се предлага под формата на капсули. Лечението може да се извършва на бебета от 3 месеца, като се премахва прахта от капсулата.
  4. Normobakt. Освобождаване на формата - прах за приготвяне на разтвор. При лечението на Normobakt дозата на 1 саше трябва да се раздели на няколко дози през деня.

Най-често, дисбиоза се наблюдава при деца под една година. Тези средства ще помогнат за нормализиране на чревната микрофлора за кратко време.

Важно е да запомните! Лекуващият лекар трябва да предпише най-безопасното и ефективно лекарство за дисбактериоза!

Хранителни препарати

Някои деца имат проблеми с храносмилането. Нормализира храносмилателната функция и препарати, съдържащи ензими. Те включват:

  1. Панкреатин. Използва се при заболявания на стомашно-чревния тракт, недостатъчно производство на ензими, преяждане. Предлага се под формата на таблетки, така че Pancreatin е подходящ само за по-големи деца.
  2. Креон. Това лекарство се предлага под формата на капсули. Помага за облекчаване на състоянието на хроничен панкреатит при дете. Трябва да се приема преди всяко хранене.
  3. Mezim. Лекарството помага да се произведе достатъчно количество ензими, предотвратява стагнацията на твърдата храна в стомаха, облекчава възпалението на лигавицата на храносмилателната система.
  4. Празничен. Това лекарство се използва за проблеми с производството на ензими от панкреаса, раздразнени черва, преяждане.

Тези лекарства се използват за лечение на по-големи деца, които имат сериозни стомашни проблеми.

Нарушения от чревно разстройство

Неправилното хранене или отравяне на организма може да доведе до разстройство на червата. Можете да нормализирате състоянието на бебето с помощта на следните лекарства:

  1. Лоперамид. Помага за увеличаване на времето за преминаване на съдържанието на червата. Лекарството значително намалява желанието за дефекация, забавя чревната подвижност.
  2. Fatazol. Този инструмент се използва за чревно разстройство, причинено от проникването на патогенни микроорганизми. Той има антимикробно действие, локализирайки активността на инфекцията.
  3. Stopdiar. Това е ефективно лекарство, което има антимикробно действие върху тялото на детето, има широк спектър на действие.
  4. Enterol. Лекарството се използва за отравяне, осигуряващо антимикробно действие. Също така, Enterol допринася за нормализирането на чревната микрофлора.

Лекарствата, които се предписват на дете с чревно разстройство, са предназначени за краткотрайна употреба. След нормализирането те могат да спрат да пият.

Стомашно-чревни медикаменти

За много бебета след раждането, функционирането на стомашно-чревния тракт не е толкова безоблачно, колкото бихме искали. След хранене на бебе, колики, газ, който е съпроводен от силна болка, може да наруши бебето. Що се отнася до по-големите деца, те са податливи на хранителни отравяния, лошо храносмилане, което води до гадене, повръщане, киселини, силна болка в коремната кухина. Това условие може да бъде предотвратено чрез използването на такива лекарства:

  1. Motilak. Това лекарство се предлага под формата на хапчета. Има антиеметичен ефект. Използва се за диария и повръщане. Помага да се нормализира работата на стомашно-чревния тракт, да се отървете от киселини.
  2. Motilium. Помага да се отървете от газ, гадене, повръщане, киселини. Използва се в случай на отравяне при деца или прекомерна консумация на слабо смилаема храна. Motilium не трябва да пие дете с тежки нарушения на чернодробната функция.
  3. Smecta. Изработен е под формата на прах за приготвяне на разтвор. Приемът Smekta насърчава отстраняването на токсични вещества от тялото, увеличаване на количеството слуз в храносмилателния тракт, адсорбцията на вируси и бактерии в червата. Помага да се отървете от диария в остра, хронична или инфекциозна форма, от киселини, от газове. Приемът Smekta е противопоказан при деца с чревна обструкция, както и с фруктозна непоносимост.
  4. Espumizan. Използва се за новородени и по-големи деца за премахване на газове в стомаха. Espumizan се използва и за лечение на отравяне с храни или химикали. Лекарството трябва да се разтвори в малко количество вода за лечение на детето в такова състояние. Основното му предимство е не само високата ефективност, но и липсата на противопоказания. Страничните ефекти също не причиняват.
  5. Enterofuril. Това е антимикробно лекарство, което има вредно въздействие върху патогенните микроорганизми в стомашно-чревния тракт. Също така за кратко време елиминира симптомите като гадене, повръщане, диария, коремна болка.
  6. Omez. Предлага се основно при диагностициране на язва на стомаха или на дванадесетопръстника при дете. Можете да използвате деца над 12 години, стриктно спазвайки инструкциите за употреба и предписания на лекуващия лекар.
  7. Plantex. Този инструмент е направен на базата на плодовете на копър под формата на гранули за приготвяне на разтвора. Идеален за предотвратяване на проблеми с храносмилателния тракт при новородени. Дайте на Plantex бебето да бъде между основните хранения.
  8. Bobotik. Това е аналог на Espumizana, лекарствата са идентични по състав. Боботик се произвежда под формата на капки. Даване на бебето да нормализира работата на стомаха и червата трябва да бъде след първия месец от живота, то трябва да се направи веднага след хранене. След елиминиране на заболяванията, лекарството трябва да бъде спряно. Вече няма да е необходимо.

Нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт при детето е гаранция за добрия му растеж, развитие и настроение. Защото в такива случаи бебето получава достатъчно витамини, минерали и други полезни вещества. И той ще бъде в добро настроение поради нормалното си здравословно състояние, липсата на болести.

Как да приемате колицидни суспензии и таблетки за деца - инструкции

Коремното раздуване е доста често срещано заболяване, което пречи на ежедневието. Това е особено вярно за децата, тъй като те не са напълно нормализирали работата на стомашно-чревния тракт. Съществуват редица лекарства, които спомагат за справяне.

Научаваме, че е по-добре да вземем Мотилак или Мотилиум

След като внимателно прочетете анотацията, е лесно да разберете разликата между лекарствата. Мотилак или Мотилиум - кое е по-добро? Лекарите все още спорят кои средства са по-ефективни - марка или генерични? Съдържание: Особености на лекарствата Характеристики на тока.

Инструкции за употреба Мотилиум суспензия за деца

Балансираната здравословна диета и здравословният начин на живот са пътят към добрата работа с ГИ. Въпреки това, тези продукти не винаги гарантират подобряването на храносмилателния процес, особено при новородените, които са кърмени. Motilium - суспензия (инструкция.

Как да прилагаме Смекта за новородени - дозировка

Прогнозите за новородените се продават като сашета. Прахът се приготвя суспензия за вътрешна употреба. Лекарството има редица фармацевтични свойства, които помагат на малките деца от първите дни на живота. Съдържание: Съставът и предназначението на лекарството Възможно ли е да се даде.

Какво помага на Smecta как да се прилага

Истинската ефикасност в световен мащаб потвърди лекарството Смекта. Неговата тайна е да използва безопасността за възрастни и деца от всички възрасти. Тази статия напълно разкрива ефекта на лекарството Смекта, от това, което помага на лекарството, и как да се използва.

Смекта - инструкции за кандидатстване за деца

Smecta е алуминосиликат с естествен произход. Това е пореста глина с ясно изразен абсорбиращ ефект. Селективно-сорбционното свойство има активната съставка на лекарството Смекта, инструкции за употреба при деца.

Инструкции за употреба на Ентерофурил за деца

Това лекарство принадлежи към нитрофуриновата серия, има широк антисептичен ефект върху патогените, причиняващи различни чревни инфекциозни заболявания. Ентерофурилът е най-търсеното антидиарейно лекарство в c.

Ензимни препарати за деца

Патологията на храносмилателната система се наблюдава особено често при деца. Това е една от водещите причини за търсене на медицинска помощ. На свой ред, най-предписаните лекарства в детската гастроентерология са ензимните препарати. Тяхната ефективност е доказана от множество медицински изследвания при деца с функционални и органични заболявания на стомашно-чревния тракт. Ние ви предлагаме материал, в който съвременните идеи за естеството на проблемите с храносмилането и принципите на тяхното третиране са подчертани на достъпен език.

Особеността на развитието на поражението на храносмилателната система при децата е бързото включване в патологичния процес на всички негови компоненти, особено на панкреаса. Това се изразява в нарушение на образуването на ензими или тяхното активиране в лумена на тънките черва. В резултат на това храната е лошо усвоява и абсорбира. Има недостиг на тегло и различни метаболитни нарушения.

Малабсорбцията е патологичен синдром, при който се нарушава преходът на основните хранителни компоненти през чревната стена към вътрешната среда на тялото. Причината - вроден или придобит дефицит на ензими, необходими за разграждането на продуктите, които ги съдържат, и достатъчно усвояване.
Това не е специфичен синдром, който може да бъде открит както при функционални нарушения, така и при сериозни заболявания - цьолиакия, улцерозен колит, туберкулоза, лимфом и тумори с различен произход. Малабсорбцията е най-често при малки деца, което лесно се обяснява с незрялостта на ензимните системи и липсата на “резервни храносмилателни зони”.

Maldigestia е синдром, характеризиращ се с нарушаване на храносмилането. Има опция за кухина, когато ферментацията в чревния лумен е нарушена, и мембрана, в която страда мембранното храносмилане в четката на тънката чревна лигавица.

Причини:

Известно е, че появата на признаци на стомашно разстройство може да се дължи на:

• кистозна фиброза;
• вродени аномалии на панкреаса (пръстеновидни, стесняване на зърното на Vateri или сфинктера на Оди, кисти, бифуркации);
• хроничен или остър панкреатит;
• генетични полизиндроми, включително недостиг на панкреатична секреция (Shwachman-Diamond, Johanson-Bizzard, Pearson и др.);
• изолиран дефицит на един от ензимите (липаза, амилаза, трипсин или ентерокиназа);
• увреждане на панкреаса;
• злокачествени тумори.

Основната причина за нарушена абсорбция и абсорбция на хранителните вещества може да бъде дефицит на компоненти на жлъчката в лумена на тънките черва, причинени от функционални промени в жлъчните пътища, хепатит или билиарна обструкция. Често, при хроничен гастродуоденит, ампулата на дванадесетопръстника е повредена, в резултат на което се нарушава синтеза на холецистокинин. Чревна дисбиоза и ускоряване на преминаването на храна в него могат да инактивират панкреатичните ензими.
При деца преходната вторична панкреатична недостатъчност е най-често срещана, което се проявява не чрез блокада на ензимната продукция, а чрез понижаване на тяхната активност в дуоденалния лумен. Потискането на ензимната активност може да бъде холегенен, ентерогенен, гастрогенен или съдов произход.

Диагностични критерии за дефицит на ензими:

Следните симптоми показват относителна или абсолютна недостатъчност на панкреатичните ензими: загуба на тегло, слабост и умора, гадене, пристъпи на повръщане, болка и тътен в корема, нередовен неустойчив стол.
Най-простият, но не винаги точен начин за оценка на ефективността на храносмилането е копрограма. В изпражненията се определя от увеличеното съдържание на неутрални мазнини, съединителна тъкан, мускулни влакна и нишесте. Надеждността на копрологичните изследвания се влияе от много фактори: обем и качествен състав на жлъчката, която се отделя в дванадесетопръстника, състоянието на перисталтиката, възпалителните процеси, предишната ензимна терапия.

При наличие на стеаторея (неутрална мазнина в изпражненията), както и за изясняване на ефективността на ензимната заместителна терапия, се препоръчва да се проведе фекален липиден профил с определяне на броя на триглицеридите чрез техниката на тънкослойна хроматография.
Тестът за еластаза е съвременен и точен метод за оценка на екзокринната функция на панкреаса, който дава възможност да се диагностицира заболяването в най-ранните му стадии. Фекалиите за присъствието на еластаза-1 се изследват чрез ELISA метод, използвайки моноклонални антитела. Индикатор с по-малко от 200 µg / g изпражнения показва екзокринна панкреатична недостатъчност.

Ензимна заместителна терапия: кои, кога и как?

Независимо от многото причини за нарушено храносмилане, ензимите са предпочитаните лекарства за коригиране на тези състояния в педиатричната практика. Показания за предназначението им:

• малабсорбция;
• Малдигестия;
• комбинация от тези синдроми;
• нарушение на стомашно-чревния мотилитет;
• пренесена чревна инфекция, ацетонемичен синдром;
• екзокринна недостатъчност при захарен диабет тип I;
• липса на ензимен синтез.

Ензимите не се използват през първите 7-10 дни от острия панкреатит, при първия рецидив на хроничния панкреатит, с алергични прояви на свинско и говеждо месо. Съвременните ензимни препарати трябва да отговарят на следните изисквания:

• да са нетоксични и да нямат значими странични ефекти;
• добре понасяни от малкия пациент;
• имат устойчивост на солна киселина и пепсин;
• да бъдат активни при рН 5-7.

Разгледайте основните групи ензими, налични в арсенала на семеен лекар и педиатър:

• с панкреатин - панкреатин, креон, пангрол, мезим форте, панцитрат;
• с панкреатин и киселини, хемицелулоза - празнична, храносмилателна, панцинорна форте, ензистална;
• с растителни съставки на основата на папаин, екстракт от оризова гъба, оразе;
• комбинирани продукти на базата на синтетични и билкови съставки;
• дизахариди (лактаза).

Трябва да внимавате с употребата на наркотици при деца, които включват компоненти на жлъчката. Необходимо е да се прилагат при строги показания, в случай на потвърждение на дисфункция на жлъчните пътища. Жлъчните киселини увреждат чернодробните клетки и дразнят чревната лигавица. Противопоказания за тяхното приложение са остър и хроничен панкреатит, хепатит, диария, киселинно-свързани заболявания, улцерозен колит.

Ефективността на лекарството зависи не само от неговия състав, но също и от лекарствената форма, в която се произвежда: таблетки, хапчета, капсули, микрогранули и др. Таблетните форми и хапчетата често са с размер над 5 mm, без обвита в чревна обвивка. Те се активират дори в киселата среда на стомаха, а когато стигнат до „дестинацията“, те почти напълно губят качествата си. Поради големия им размер те се задържат в стомаха, навлизайки в тънките черва, когато там няма храна.

По този начин, изборът трябва да бъде спрян върху микросферите и микротаблетките с ентеритно покритие. Диаметърът им не надвишава 2 mm, разтварянето и активирането настъпва директно в червата.
Децата избягват назначаването на високи дози ензими. Започнете с минимума, постепенно приспособени към необходимото и постепенно преобърнати. Това избягва инхибирането на функционалната активност на панкреаса. Дозата улавя изчезването на диспептични нарушения и стеаторея. Ензимите се приемат едновременно с храна. Курсът на лечение е обикновено 10-14 дни.

Ензимни препарати за деца

Нашите лични и интимни хигиенни продукти с бактериофаги
Какво представляват бактериофагите? Как са ефективни?
Защо бактериофагите в нашите средства могат да живеят при температури от 0 до 25 ° С.
Каква е същността на изобретението и патента? Къде можем да получим бактериофаги за нашите продукти и как се различаваме от другите продукти на пазара
четете нататък

Защо няма козметика без консерванти? Митове и легенди за Интернет.
Единственият вид козметични продукти, които могат да се произвеждат без консерванти, са продукти, които не съдържат вода. Т.е. сухи продукти (на прах), масла или продукти с алкохолно съдържание повече от 20%.
В света няма официално признати „естествени“ консерванти.
четете нататък


Интервю с Галина Кузнецова. Как се получи храненето с микробиоми?
В моя опит в създаването и популяризирането на продукти за отслабване, един огромен аналитичен материал, с който имах възможност да работя в предишен проект (Програма за управление на теглото), ясно разбрах, че мрежата е НИЩО в нашето тяло, което не позволява на някой да отслабне. четете нататък

Колко дълго да се държи дебела и красива коса? Как да спрем плешивостта и да върнем всичко обратно?
Как да направим косата по-дебела и по-силна? Защо хората са плешиви?
Андрогенетичната алопеция е най-често срещаният (95%) вид плешивост при мъжете и жените. Този вид плешивост се развива поради повишената чувствителност на клетките на космения фоликул към андрогените (мъжките полови хормони). Освен това, съдържанието на андрогени в кръвта често е в нормални граници. четете нататък

Да поговорим за женствеността с гинеколог от най-високата категория Надежда Боталова.
От гледна точка на физиологията, женствеността е здраве. Това е приятната миризма на здраво тяло, това са леки, безболезнени периоди, неусложнена бременност, леко раждане. Само здравата жена е наистина женствена.
четете нататък


Потребителската кооперация "Weyra-Soyuz" е сдружение с нестопанска цел, което е част от Центросоюза на Руската федерация като част от Регионалния съюз на потребителските дружества в Калуга.
Осигурява социално предприемачество - нов начин на социална и икономическа дейност, съчетаващ социалната мисия с постигането на икономическа ефективност и кооперативна предприемаческа иновация.
От преамбюла на Закона за потребителските кооперации в Руската федерация: „Този ​​закон гарантира потребителска подкрепа на потребителските дружества и техните синдикати, като се отчита тяхната социална значимост, както и гражданите и юридическите лица, създаващи тези потребителски общества, държавна подкрепа. "

Бактериофаги за нашите продукти
осигурява Научно-производствен център "MicroMir"

Списък и описание на ензимните препарати за подобряване на храносмилането

Празнично празник понякога изпълнен с проблеми със стомаха и червата. Тежката храна е лошо смилаема и причинява киселини, гадене и друг дискомфорт. В такива случаи, спасяват ензимните препарати за подобряване на храносмилането. В допълнение, тези средства са задължително включени в лечението на заболявания на стомаха и червата.

Понякога дори не е необходимо да се консултирате с лекар, за да приемате ензимни препарати. Ако няма тенденция към преяждане, ензимите се консумират еднократно след богат празник.

Често, за да се ускори процеса на храносмилането, експертите препоръчват таблетки, капсули или капки, които включват панкреатин, хемицелулоза, липаза, протеаза, амилаза, сомилаза, оразе, ниедаза, жлъчка и билкови екстракти, които подпомагат стомашно-чревния тракт.

Когато са необходими ензими

Има някои фактори, които водят до проблеми в работата на стомаха и червата и свързаните с тях проблеми с храносмилането:

  • Начин на живот На първо място, тялото страда от лоши навици, нарушаване на ежедневния режим, упорит труд, стрес. Неуспехът на стомашно-чревния тракт може да възникне поради неправилен начин на живот.
  • Лошокачествена храна. Ястията трябва да бъдат балансирани и храни, пресни, добре обработени и добре приготвени. Ако не се спазват правилата за съхранение и приготвяне на храна за приемане, могат да възникнат здравословни проблеми.
  • Изобилието на тежки и мазни храни. Вкусна храна не винаги е здрава. Изобилието от мазнини, пушени и пържени храни, пикантни подправки и големи количества консумирана храна могат да повлияят негативно на работата на стомаха и червата, да повлияят на храносмилането.
  • Леки закуски в движение и сухи. Днес, в големите градове, които съществуват с неистов темп, много хора нямат време за пълно хранене. Всеки трети брояч разполага с хамбургер или сандвич в заведения за бързо хранене.
  • Преяждане през нощта. Навикът на много хора да ядат тежка храна през нощта в големи количества и веднага да си лягат, има много негативен ефект върху работата на храносмилателния тракт.
  • Свързани с възрастта промени в панкреаса.

Когато вземете

Всеки неуспех в храносмилателната система се усеща незабавно. Тялото ни казва, че храната, която е влязла в храносмилателния тракт, е с лошо качество, остаряла, или прекалено голяма част от нея е консумирана. В такива случаи е необходимо да се вземат лекарства, които подобряват храносмилането.

Ензимните препарати се приемат, ако:

  • има ясен дискомфорт в корема: чревни спазми, болки в болката, кипене, подуване на корема;
  • тежестта в стомаха говори за преяждане;
  • гадене и слабост след хранене;
  • запек, редуващи се с храносмилане;
  • изчезна апетита, храна се взема без желание;
  • незабавно по време на хранене, ако ще ядете мазни и тежки храни;
  • при лечение на всякакви заболявания на стомашно-чревния тракт: язва, гастрит, панкреатит и др. (като едно от задължителните лекарства в режима на лечение).

Съставът на средствата за храносмилане

За да изберете правилното лекарство, което подобрява стомашно-чревния тракт, е необходимо да се определи причината за проблемите. Като правило, в случай на неизправност на панкреаса и стомаха, специалистите предписват лекарства на базата на панкреатин.

Този инструмент помага за установяване на работата на храносмилателния тракт. Екстрактът от жлъчката на прасета или крави, който е част от всеки ензимен препарат, позволява храната да се разгражда по-бързо и да се абсорбира от тялото.

Важна роля в лечението на храносмилателната система има дозата, която определя и специалиста. В зависимост от конкретния проблем, който Ви притеснява, лекарят ще избере лекарството, ще Ви предпише график и доза.

За единична доза от време на време можете да изберете инструмент с съдържание от 10 хиляди единици панкреатин.

Списък на ензимните препарати

Всички подобрители на храносмилането се разделят на:

  • комплекс, в който освен панкреатин се съдържат екстракти от животински жлъчки, билки и други микроелементи;
  • на основата на панкреатин и извършване на поддържаща функция за панкреаса и храносмилателните органи;
  • съдържащи допълнителни компоненти като протеаза, амилаза, сомилаза и други подобни.

Списъкът на фармакологичните ензимни препарати за нормализиране на храносмилателните процеси:

  • Normoenzim;
  • Gastenorm Forte;
  • Panstal;
  • Wobenzym;
  • Ermital;
  • Алфа амилаза;
  • Ipental;
  • Mikrazim;
  • Biofestal;
  • Pepfiz;
  • Ferestal;
  • Ентеросан;
  • Pankurmen.

По-долу са представени най-популярните лекарства с описание и разделяне по групи.

Класификацията на ензимните препарати за храносмилането ви позволява по-добре да се ориентирате в изобилието от лекарства, които аптеките ни предлагат. Таблетки за подобряване на храносмилането - това е бърза помощ за внезапни проблеми на стомашно-чревния тракт.

Първа група

празничен

Това ензимно средство е широко известно, тъй като често се използва по време на празничните празници. Лекарите препоръчват Festal, когато изобилни мастни или висококалорични храни се консумират в големи количества. Това се случва по време на празници, в моменти на семейни тържества или през лятото по време на пикници.

Това лекарство включва панкреатин, жлъчен екстракт, микроелемент хемицелулаза и натриев хлорид. Благодарение на тези активни съставки, Festal допринася за разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати, по-добро храносмилане и усвояване на храносмилателните продукти през чревните стени.

enzistal

Аналогов празник. Поради наличието на панкреатин и хемицелулаза, този инструмент действа като choleretic, позволява храна да се абсорбира по-добре, допринася за по-добро усвояване на хранителните вещества.

Ензистал се предписва от лекар в случай на лошо дъвчене на храна при заболявания на устната кухина и зъби за по-ефективна абсорбция.

Digestal

Друго лекарство от същата група. Приписва се на провала на панкреаса, езофагит и други възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт.

Втора група

панкреатин

Това е основният ензимен агент, който се използва при нарушения на стомашно-чревния тракт и за подобряване на храносмилането. Панкреатинът няма почти никакви противопоказания. Въпреки това, той трябва да се приема с повишено внимание при остро възпаление на панкреаса.

Назначава се в случаи на стомашно разстройство, преяждане, в случай на неизправност на храносмилателната система. Основата на панкреатина е екстракт от секрети, отделяни от панкреаса на животни.

Креон

Активната съставка е панкреатин. Това лекарство обаче се предлага в капсули, което допринася за по-ефективно усвояване на активното вещество от организма.

В допълнение, CREON се предлага с различни количества вещество. Това е доста скъпо лекарство.

Pangrol

Работи въз основа на същия панкреатин. Предлага се и в капсули и в различни дози. На цена малко по-евтино от аналог - Creon.

Трета група

panzinorm

В допълнение към панкреатин, това лекарство съдържа активни микроелементи, които, когато се разтворят, абсорбират капсулите заедно с храната през чревните стени и спомагат за по-добро и по-бързо храносмилане.

Съдържанието на капсулите ви позволява да транспортирате микроелементите, които образуват продукта, в стомашно-чревния тракт.

mezim

Много популярен наркотик, който е неразделна част от всеки празник. Mezim съдържа цяла гама от ензими, които допринасят за подобряване на храносмилателната система. Той се предписва за всякакъв вид преяждане, усещане за тежест и нарушаване на храносмилателния процес.

За да бъде ефектът от лекарството по-висок, се препоръчва да се избере Mezim Forte, съдържащ около 10 000 единици панкреатин. Докато ядете, просто вземете 1 таблетка.

Somilaza

Цялостен инструмент, който може да повлияе положително на работата на коремните органи. Като правило този ензимен препарат се препоръчва в следоперативния период за възстановяване и подобряване на процесите на храносмилането.

Somilase спомага за разграждането на тези вещества, които са трудни за усвояване. Тя почти няма противопоказания.

Противопоказания

  • Обостряне на панкреатит - в този случай, ензимите не могат да облекчат хода на заболяването, а да навредят, следователно, в случай на хронично възпаление на панкреаса или при остър процес е необходимо да се консултирате със специалист.
  • Чернодробна дисфункция. При тежка форма на възпаление на черния дроб трябва да се въздържат от ензимни агенти.
  • Алергии към животински продукти, включително червено месо. Тъй като средствата за подобряване на храносмилането, като правило, съдържат жлъчен екстракт от прасета или крави, те могат да причинят алергична реакция при хора, които са чувствителни към месни продукти.
  • Диария. По време на острата форма на диария, приемането на ензимни препарати не се препоръчва, те могат да влошат процеса.
  • Колит и други форми на чревно възпаление. В този случай приемането на такива средства се извършва с повишено внимание и под наблюдението на лекар.

Правила за приемане

Препаратите за подобряване на храносмилането са по-ефективни, ако следвате необходимите правила, посочени в инструкциите за употреба на тези лекарства:

  1. Таблетките и капсулите, съдържащи ензимите, трябва да се измият с чиста вода. Нито чай, нито кафе, нито особено газирани и алкохолни напитки са подходящи за употреба с лекарства.
  2. По правило, за да се нормализира храносмилането, се приемат ензими по време на хранене или непосредствено след него.
  3. Броят на таблетките или капсулите и дозата за единична доза са посочени в инструкциите, както и договорени с Вашия лекар.

Получаването на ензимни препарати е доста сложен технологичен процес. Много руски производители предоставят на аптеките висококачествени средства за подобряване на храносмилането и ускоряване на метаболизма.

Огромният списък от такива лекарства, който осигурява фармакология, не позволява на любителите да избират и избират най-ефективните начини за подпомагане на тялото. Ето защо препоръката на лекаря и специален преглед ще дадат възможност да се реши какъв вид инструмент е необходим в даден случай.

Най-добрият вариант, който ви позволява да избегнете проблеми с храносмилателния тракт, се счита за превенция. Здравословната храна, употребата на витамини, физическите упражнения и добре приспособеният план за работа и почивка са неразделна част от здравословния начин на живот.

Използването на ензимни препарати при деца с нарушения в храносмилането

Храносмилането е единичен, холистичен процес, дължащ се на близките връзки между дейностите на различни части на храносмилателния тракт. Нарушената функция на една от секциите на стомашно-чревния тракт, като правило, води до разстройство на функцията на

Храносмилането е единичен, холистичен процес, дължащ се на близките връзки между дейностите на различни части на храносмилателния тракт. Нарушаването на функциите на една от секциите на стомашно-чревния тракт, като правило, води до нарушаване функцията на други органи. Различни процеси на усвояване на хранителните вещества се осъществяват в различни части на храносмилателния тракт. В стомаха, разцепване на протеини, секреция на вътрешния фактор, окисление на железни йони; при новородени - разделяне на мазнините (образуването на диглицериди под действието на стомашната липаза). В дванадесетопръстника - потокът от жлъчни киселини, емулгиране на мазнини, триглицеридно разделяне, образуването на моно- и диглицериди, разцепване на нишесте и дизахариди, разделяне на протеини, абсорбция на монозахариди, аминокиселини, желязо, калций, цинк, магнезий. В иеюнума - разпадането на дизахарида; абсорбция на монозахариди, моноглицериди, жлъчни киселини, мастноразтворими витамини, фолати, калций, желязо, магнезий, цинк, витамин В12. В илеума - абсорбцията на жлъчни соли, вода, натрий, основното количество витамин В12. В дебелото черво - абсорбцията на вода, калий, натрий, калций, жлъчни соли.

Важен орган на храносмилането в организма е панкреасът (PJ), който изпълнява екзокринна функция. Когато храната навлиза в стомашно-чревния тракт, панкреасът отделя в тънките черва не само панкреатични ензими, но и бикарбонати, които неутрализират солната киселина и поддържат алкална среда в дванадесетопръстника, необходима за нормалното функциониране на панкреатичните ензими. При физиологични условия панкреасът произвежда от 50 до 2500 ml секреция на ден, в зависимост от възрастта на лицето и естеството на храната. Сокът на панкреаса е безцветна алкална течност (рН 7.8-8.4). Съдържа органични вещества (протеини) и неорганични компоненти (бикарбонати, електролити, микроелементи), както и слуз на екскреторните канали. Ензимната част на секрецията се образува в ацинарни клетки, а течната (водно-електролитна) - муцин и бикарбонатно-дуктален епител. С помощта на панкреатични ензими (липаза, амилаза и протеази), които играят ключова роля в екзокринната функция на панкреаса, хранителните вещества се разделят. Повечето от тях са в неактивна форма - това са проензими, които се активират в дванадесетопръстника чрез ентерокиназа. В активна форма се секретират липаза, амилаза и рибонуклеаза. Този механизъм причинява активността на сока на панкреаса в чревната кухина, което от своя страна предпазва тъканта на панкреаса от автолиза.

Храносмилателните ензими на панкреаса имат свои собствени цели: амилаза - α-1,4-гликозидни връзки на нишестето, гликоген; липаза - триглицериди (образуване на ди-моноглицериди и мастни киселини); фосфолипаза А - фосфатидилхолин (образуване на лизофосфатидил-холин и мастни киселини); карбоксилестераза - холестеролови естери, мастноразтворими витамини, три-, ди-, моноглицериди; трипсин - вътрешни протеинови връзки (основни аминокиселини); химотрипсин - вътрешни протеинови връзки (ароматни аминокиселини, левцин, глутамин, метионин); еластаза - вътрешни връзки на протеини (неутрални аминокиселини); карбоксипептидаза А и В - външни връзки на протеини, включително ароматни и неутрални алифатни аминокиселини (А) и алкални (В) аминокиселини от карбоксилния край.

Последните четири ензима се секретират от панкреаса в неактивна форма (профили) и се активират в дванадесетопръстника.

Екзокринната дисфункция на панкреаса се наблюдава при различни наследствени и придобити заболявания и може да се дължи на нарушено образуване на панкреатични ензими или тяхното активиране в тънките черва. Поради дисфункция на панкреаса, придружен от недостиг на ензими, се развива нарушение на храносмилането (малдигестия) и абсорбцията на хранителните вещества (малабсорбция) в червата.

Малдигестията при деца се дължи на редица нарушения.

  • Намалена активност на панкреатичните ензими. Това може да бъде причинено от остри или хронични панкреатити, циститна фиброза, вродени заболявания на панкреаса - RV морфологични аномалии (аберантни панкреас, простата annulare, стеноза папила на Vater или сфинктер на Оди, кисти, раздвоен RV), наследствени синдроми придружени от вродена панкреатична недостатъчност (синдром Shvahmana- Диамант, синдром на панкреатична недостатъчност с множествени аномалии, глухота и нанис (Iohanson-Bizzard), синдром на панкреатична недостатъчност с вакуолизация на клетки от костен мозък озга и сидеробластна анемия (Pearson), изолиран ензимен дефицит (липаза - синдром на Sheldon-Rey; амилаза, трипсин, ентерокиназа), както и панкреатично увреждане, карцином на панкреаса, първичен склерозиращ холангит.
  • Дефицит на жлъчни киселини в тънките черва, свързани с функционални нарушения на жлъчните пътища, хепатит, цироза на черния дроб, жлъчна обструкция.
  • Нарушен синтез на холецистокинин, причинен от увреждане на дуоденалната луковица (хроничен дуоденит, хроничен гастродуоденит).
  • Инактивиране на ензимите на панкреаса в тънките черва в резултат на чревна дисбиоза или бързо преминаване на храна.
  • Нарушаване на смесването на ензими с хранителен химент, свързан с гастро - и дуоденостаз.

Причина малабсорбция служи секреция нарушение активност на чревните ензими поради дефицит disaccharidase, стомашно форма на хранителна алергия, нарушения на вътреклетъчното разграждане (целиакия, болест на Крон, ентерит и др D.), нарушение транспорт смучат вещества (ексудативна ентеропатия, лимфома, тумори, туберкулоза).

Известно е, че панкреасът има голям компенсационен капацитет, а нарушения на панкреасната секреция се срещат само при тежки лезии на жлезата. Има мнение, че изразената стеаторея и креатореа при възрастни се развиват в случаите, когато секрецията на панкреатична липаза и трипсин се намалява с повече от 90%. Този праг обаче не е определен за деца.

Причините и механизмите на развитие на екзокринната панкреатична недостатъчност са разнообразни. Различава се абсолютната панкреатична недостатъчност, дължаща се на намаляване на обема на функциониращия паренхим на панкреаса и на относителната, която може да бъде свързана с различни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Ако се идентифицират симптоми, които показват екзокринна панкреатична недостатъчност, е необходимо възможно най-скоро, преди да се развие малабсорбция, да започне заместваща терапия с панкреасни ензими.

Клиничните признаци на екзокринната панкреатична недостатъчност са:

  • коремна болка
  • намален апетит
  • метеоризъм,
  • нестабилен стол,
  • стеаторея,
  • гадене,
  • повтарящо се повръщане,
  • обща слабост
  • загуба на тегло
  • намалена физическа активност
  • изоставане в растежа (с тежки форми).

Има доста методи за оценка на храносмилателния капацитет на стомашно-чревния тракт.

  • Определяне на панкреатичните ензими в кръвта и урината. При остър панкреатит нивото на амилаза в кръвта и урината може да се увеличи с 5-10 пъти; нивото на амилаза и липаза в кръвта по време на обостряне на хроничния панкреатит може да бъде нормално или да се увеличи с фактор 1-2 за кратко време (от няколко часа до няколко дни), определянето на еластаза-1 в кръвната плазма, нивото на неговото увеличение отразява тежестта на панкреатита. Развитието на хиперферметемия зависи от периода и тежестта на панкреатита.
  • Копрологични изследвания. Трябва да се признае, че досега скатологичното изследване не е загубило своята значимост и е най-достъпният метод. Трябва да се извърши преди назначаването на пациента с ензими на панкреаса. Въпреки това, точността на този метод също се влияе от състоянието на чревната подвижност, обема на излъчваната жлъчка в чревния лумен, неговия качествен състав, наличието на възпалителни процеси в червата и др.

При нарушения в храносмилането се откриват следните симптоми: стеаторея - наличието на неутрална мазнина в фекалните маси (стеаторея тип 1); мастни киселини, сапун (стеаторея тип 2); и двете (стеаторея тип 3); Creatorrhea - може да е признак на нарушение на екзокринната функция на панкреаса. Обикновено мускулните влакна в масата на изпражненията са много малки; amilorrhea - наличието в изпражненията на голям брой зърна от нишесте - показва нарушение на разделянето на въглехидрати; редки, тъй като хидролизата на нишестето почти не се нарушава поради високата активност на чревната амилаза. Най-ранният признак на екзокринна панкреатична недостатъчност е стеаторея, креатореята се появява малко по-късно. Амилория рядко се наблюдава при екзокринна панкреатична недостатъчност.

  • Изследване на съдържанието на панкреатични ензими в дуоденалната секреция. Методът позволява да се определи вида на секрецията: нормална-секреторна, хиперсекреторна, хипо-секретна или обтурационна. Избраните видове секреция отразяват различни степени на функционални и морфологични промени в панкреаса, което позволява диференцирано лечение.
  • Количествено определяне на мазнините в изпражненията (липиден профил на изпражненията). Този метод позволява да се определи общото количество мазнина в изпражненията, като се вземе предвид мазнината от екзогенен (хранителен) произход. Обикновено количеството мазнини, екскретирани в изпражненията, не трябва да надвишава 10% от мазнините, инжектирани с храна. При заболявания на панкреаса количеството мазнини, отделяни от изпражненията, понякога се увеличава до 60%. Методът може да се използва за изясняване на характера на стеаторея, оценка на ефективността на ензимната терапия.
  • Определяне на еластаза-1 в фекалиите. Еластаза-1 е протеолитичен ензим на панкреаса. Известно е, че човешката панкреатична еластаза не променя структурата си, докато преминава през стомашно-чревния тракт. Този метод има някои предимства пред използваните днес при диагностиката на екзокринната панкреатична недостатъчност (фекална липидограма, копрограма, определяне на химотрипсин в фекалиите) поради високата специфичност на метода (93%), неговата неинвазивност и отсъствието на ефект на ензимните препарати върху резултатите от еластазния тест.

За първи път ензимните препарати в гастроентерологичната практика започнаха да се използват преди около 100 години. Храносмилателните ензими сега се използват широко в различни гастроентерологични патологии. Въпреки многообразието от прояви на ензимни храносмилателни разстройства, основният фокус на терапията за такива пациенти е ензимна заместителна терапия. Понастоящем в клиничната практика се използват голям брой ензимни препарати, характеризиращи се с различни комбинации от компоненти, ензимна активност, производствен метод и форма на освобождаване. При избора на ензимен препарат във всеки конкретен случай, лекарят трябва първо да обърне внимание на неговия състав и активността на неговите компоненти.

Има две направления на действие на ензимните препарати:

  • първична - хидролиза на хранителни субстрати, която е основа за назначаването на ензими като заместителна терапия за екзокринна панкреатична недостатъчност;
  • вторично - намаляване на синдрома на коремната болка (с панкреатит), диспепсия (чувство на тежест, газове, оригване, абнормно изпражнение и др.).

Показания за назначаването на ензимна терапия са:

  • нарушение на секрецията на панкреасни ензими;
  • синдром на малдагестия и малабсорбция;
  • нарушена подвижност на стомашно-чревния тракт.

Класификация на ензимните препарати

Разграничават се следните групи ензимни препарати.

  • Препарати, съдържащи панкреатин (панкреатин, пензитал, мезим форте, панцинорм форте - N, креон, панцитрат).
  • Препарати, съдържащи панкреатин, компоненти на жлъчката, хемицелулазата и други компоненти (празнична, храносмилателна, ензистална, панцинорна форте).
  • Билкови препарати, съдържащи папаин, екстракт от гъби от ориз и други компоненти (pepfiz, oraz).
  • Комбинирани ензими, съдържащи панкреатин в комбинация с растителни ензими, витамини (wobenzym, phlogenzyme).

Независимо от факта, че в арсенала на лекаря в момента има много ензимни препарати на панкреаса, все още не е възможно да се избере подходяща заместителна терапия с ензими при пациенти с тежки форми на панкреатична недостатъчност. Сериозен проблем остава нестабилността на много ензими в кисела среда.

Средства, съдържащи панкреатин, включват липаза, амилаза, протеази. Суровината за приготвянето на тези лекарства е панкреасът на прасета и говеда. При избора на ензимни препарати е необходимо да се вземе под внимание нивото на съдържащите се в тях ензими (Таблица 1).

Препарати, съдържащи панкреатични ензими, могат да се използват или непрекъснато, като заместителна терапия, или веднъж, с високо хранително натоварване. Дозата се избира индивидуално и зависи от тежестта на клиничните и лабораторните параметри на екзокринната функция на панкреаса. Ефикасността на дозата се преценява по клинична картина (изчезване на коремната болка, нормализиране на честотата и естеството на изпражненията) и лабораторни параметри (изчезване на стеаторея и креаторея в копрограмата, нормализиране на триглицеридите в липидограмата на изпражненията).

Ензим-съдържащите лекарства заедно с панкреатин могат да съдържат жлъчни киселини, хемицелулаза, растителни холеретични компоненти (куркума), симетикон и др. (Таблица 2). Основната индикация за употребата на лекарства в тази група при деца е дисфункцията на жлъчните пътища (хипомоторна дискинезия). Жлъчните киселини и соли увеличават контрактилната функция на жлъчния мехур, нормализират биохимичните свойства на жлъчката и също така регулират подвижността на дебелото черво при деца със запек. Те трябва да се прилагат по време на или веднага след хранене (без дъвчене) 3-4 пъти на ден в курсове до 2 месеца. Ензимите от тази група не се използват за панкреатит, тъй като те съдържат компоненти на жлъчката, които допринасят за повишена чревна моторика.

Жлъчни киселини, които съставят лекарствата, повишават секрецията на панкреаса, холерезата; стимулират подвижността на червата и жлъчния мехур.

В условията на микробно замърсяване на червата се наблюдава деконъюгиране на жлъчните киселини и се активира цикличен ентероцитен аденозин монофосфат с развитието на осмотична и секреторна диария. Жлъчните киселини влизат в ентеропатично кръвообращение, се метаболизират в черния дроб, увеличавайки се върху него. В допълнение, жлъчните киселини могат да имат пряк увреждащ ефект върху чревната лигавица.

Хемицелулазата осигурява разделянето на полизахариди от растителен произход (смилаеми влакна), намалява образуването на газ.

Противопоказания за назначаването на ензимни препарати, съдържащи компоненти на жлъчката: t

  • остър панкреатит;
  • хроничен панкреатит;
  • остър и хроничен хепатит;
  • диария;
  • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
  • възпалително заболяване на червата.

Растителни ензимни препарати, съдържащи папаин, екстракт от оризова гъба и други компоненти, могат да се използват за коригиране на екзокринната панкреатична недостатъчност. Изработени са от растителни суровини.

Групата от ензимни препарати от растителен произход включват:

  • Nigedaza - растителна липаза (Nigella damascene) - 20 mg; във връзка с отсъствието на протео- и амилолитични ензими в състава му, той се предписва в комбинация с панкреатин;
  • Ораза - комплекс от амилолитични и протеолитични ензими от гъбичен произход - Aspergillus oryzae (липаза, амилаза, малтаза, протеаза);
  • пепфиз - гъбична диастаза - 20 mg, папаин - 60 mg, симетикон - 25 mg;
  • Solizim - липаза, произведена от гъбичката Penicillum разтвор (20,000 U);
  • сомилаза - солизим и L-амилазна гъба;
  • Униензим - гъбична диастаза - 20 mg, папаин - 30 mg, симетикон - 50 mg, активен въглен - 75 mg, никотинамид - 25 mg;
  • Wobenzym - Панкреатин - 100 mg, папаин - 60 mg, бромелаин - 45 mg, трипсин - 24 mg, химотрипсин - 1 mg, рутозид - 50 mg;
  • Мерцензим - панкреатин - 400 mg, бромелаин - 75 U, жлъчка - 30 mg;
  • Флогензим - бромелаин - 90 mg; трипсин - 48 mg, рутозид - 100 mg.

Pepfiz, unienzyme, wobenzym, merkenzyme и phlogenzyme съдържат бромелайн - концентрирана смес от протеолитични ензими от екстракт от пресен плод от ананас и неговите клони. Ефективността на бромелаините не зависи от количеството солна киселина в стомаха (рН 3-8.0).

Всички изброени ензимни препарати от растителен произход са противопоказани при пациенти с гъбична и домашна сенсибилизация, с бронхиална астма (A. A. Korsunsky, 2000). Solizim и сомилаза не трябва да се предписват за пеницилинови антибиотични алергии.

Растителните ензими могат да се използват за коригиране на екзокринната панкреатична недостатъчност, особено в случаите, когато пациентът не понася панкреатични ензими (алергия към свинско, говеждо).

Трябва да се отбележи, че в литературата има данни за ниска ензимна активност на ензими от растителен и гъбичен произход (75 пъти по-малко ефективни от животинските продукти) и затова те не се използват широко в практиката на децата.

Простите ензими (бетаин, абамин) не принадлежат към групата на панкреатичните ензими. В момента са регистрирани следните лекарства с протеолитична активност:

  • abomin (комбинирано приготвяне на лигавицата на стомаха на телета и агнета);
  • acidin - пепсин (в таблетка, 1 част от пепсин и 4 части бетаин хидрохлорид; при поглъщане, хидролиза на бетаин хидрохлорид и освобождаване на солна киселина);
  • пепсидил (съдържа пепсин и пептони);
  • пепсин (протеолитичен ензим, получен от лигавицата на прасета и агнета).

Тези препарати се получават от лигавицата на стомаха на прасета, телета или агнета. Наличието на пепсин, катепсин, пептидази, аминокиселини в препаратите допринася за освобождаването на гастрин, който е регулаторен полипептид, и затова препаратите от тази група могат да се предписват за функционални нарушения на стомашно-чревния тракт, за гастрит със секреторна недостатъчност, които са сравнително редки при по-големи деца. Тези лекарства се прилагат перорално по време на хранене.

Не трябва да предписвате тези лекарства за екзокринна панкреатична недостатъчност.

Успехът на терапията за екзокринна панкреатична недостатъчност зависи от много фактори. Последните проучвания не показват значителни разлики в ефективността на почасовия прием на ензимни препарати и тяхното използване по време на хранене. Най-удобният и физиологичен за пациента е приемането на ензимни препарати по време на хранене.

В случай на адекватно избрана доза и форма на ензимния препарат се наблюдава значително подобрение на състоянието на пациента. Критериите за ефективността на лечението са изчезването на полифекалия, намаляването или елиминирането на диария, увеличаването на телесното тегло, изчезването на стеаторея, амилореята и креатореята. Първият, обикновено с ензимната терапия, изчезва от креатората. Това може да се дължи на факта, че секрецията на панкреатична протеаза продължава малко по-дълго от липазата.

Дозата на ензимния препарат се избира индивидуално през първата седмица от лечението, в зависимост от тежестта на екзокринната недостатъчност на панкреаса. Препоръчва се дозата на ензимния препарат да се разчита на липаза, като се започне с малки дози (1000 U липаза на килограм на ден). При липса на ефект, дозата на лекарството постепенно се увеличава под контрола на копрологични изследвания. При тежка екзокринна недостатъчност се използват 4000–5000 IU липаза на килограм телесно тегло дневно в 3–4 дози. Продължителността на лечението се определя индивидуално. Ензимният прием е спрян в случай на изчезване на клинични и скатологични признаци на малдигестия и малабсорбция.

Причините за липсата на ефект по време на ензимната терапия:

  • недостатъчна доза от лекарството;
  • загуба на ензимна активност в лекарството поради нарушаване на срока на годност;
  • инактивиране на ензима в стомаха;
  • унищожаването на ензими при чревна дисбактериоза с висока колонизация на стомаха и дванадесетопръстника;
  • инактивиране на ензимни препарати поради високото "подкиселяване" на дванадесетопръстника (за предотвратяване на това явление, антиациди, блокери Н2-хистаминови рецептори);
  • неправилна диагноза (стеаторея тип 2, лямблиоза и др.);
  • нарушение на режима на лекарството.

Независимо от факта, че с помощта на ензимни препарати, степента на стеаторея може да бъде значително намалена, неговото пълно и устойчиво изчезване не винаги е възможно.

Фактори, предотвратяващи изчезването на стеаторея:

  • нарушен абсорбционен синдром;
  • ниска мицелна концентрация на жлъчни киселини поради факта, че те се отлагат в патологично киселинното съдържание на дванадесетопръстника;
  • неедновременно освобождаване на ензими от стомаха с храна (микротаблетки или микросфери с диаметър не повече от 2,0 mm се транспортират от стомаха по-бързо от таблетки или хапчета с голям диаметър);
  • чувствителността на липазата към киселинното съдържание на стомаха (до 92% от липазата, включена в "нормалните" ензими, лесно разрушавани от солна киселина).

Начини за преодоляване на инактивирането на ензимния стомашен сок:

  • увеличаване на дозата на лекарството;
  • назначаването на антиациди (трябва да се помни, че антиацидите, съдържащи калций или магнезий, отслабват действието на ензимите);
  • местоназначение H2-хистамин рецепторни блокери.

Противопоказания за назначаване на ензимни препарати:

  • остър панкреатит (първите 7-10 дни);
  • обостряне на хроничния панкреатит (през първите 3-5 дни);
  • алергични към свинско месо, продукти от говеждо месо.

Понастоящем, благодарение на богатата селекция от панкреатични ензимни препарати, съществува реална възможност за индивидуална корекция на храносмилателните нарушения при деца с екзокринна панкреатична недостатъчност, функционални нарушения на стомаха и жлъчните пътища. Предписването на ензимни препарати изисква диференциран подход от страна на лекаря във всеки конкретен случай - необходимо е да се вземат предвид механизмите на развитие на заболяването, което е довело до нарушаване на храносмилателните процеси.

Н. А. Коровина, доктор на медицинските науки, професор
И. Н. Захарова, д-р, професор
RMAPO, Москва