Основен / Панкреатит

FGDS колко

Панкреатит

При фиброгастродуоденоскопия или фиброгастродуоденоскопия лекарят определя състоянието на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Ако човек е обезпокоен от често повръщане, гадене, болка в стомаха, загуба на апетит и парене в стомаха, се препоръчва тази процедура да се извърши.

Фиброгастродуоденоскопията помага за откриване на стомашно-чревни заболявания

EGD - какво е това

EGD помага да се определи ефективността на лечението и наличието на патологии в храносмилателните органи. Също така, процедурата се използва за събиране на засегнатата тъкан за анализ.

Изследователският метод е подобен на FGS на стомаха, но е по-подробен и може да се извърши с биопсия.

Проучването на стомаха и дванадесетопръстника е два вида:

  1. Планирана. Пациентът се подготвя предварително за процедурата. Предписва се, ако лекарят подозира пептична язва, гастрит или тумор. Човекът получава посока. Той ще бъде помолен да следва диета и да пристигне в определеното време в офиса.
  2. Спешни. Извършва се, когато е необходима спешна помощ за кървене или когато е необходимо да се отстрани чуждо тяло от тялото или да се определи местоположението му.

Също FGSD е трансназален. Извършва се през носа на пациента и се предписва, ако лицето не може да погълне епруветката или е подложено на силно повръщане. С този метод пациентът може да разговаря с лекаря и да не страда от рефлекс.

EGD може да се извърши през носа

Процедурата се извършва с помощта на гастроскоп.

Устройството се състои от следните елементи:

  • тръба с диаметър 8 mm-11 mm и дължина до 100 cm;
  • Въртящ се на 180 ° връх;
  • крушка, осветяваща вътрешните органи;
  • камера, която заема 1 с 3 снимки и прехвърля изображението на компютърен монитор;
  • устройство за управление.

Изображенията, които дисплеите на гастроскопната камера могат да бъдат отпечатани на принтера.

Показания за ДФГ

Процедурата се възлага в следните случаи:

  • пациентът се оплаква от постоянна коремна болка, която се появява след хранене;
  • болки от глад, които се усещат 6 часа след хранене;
  • упорито гадене и повръщане;
  • чести киселини и повтарящо се оригване с неприятна миризма;
  • намаляване на апетита и рязка загуба на тегло на пациента;
  • ако има съмнение за стомашно кървене;
  • когато е необходимо подготовка за операция.

Методът ви позволява да вземете част от лигавицата върху анализа, да въведете лекарството в стомаха и да премахнете чуждо тяло. Понякога с помощта на FDRG се извършва операция.

Използвайки FGD, можете да премахнете чужди тела.

Показанията за процедурата зависят от заболяването:

  1. Язва. Лекарят спира кървенето, инжектира лекарства, проверява храносмилателния тракт за дефекти, идентифицира степента на възпаление.
  2. Полипите. С помощта на устройството можете да откриете тумори и да ги отстраните без сериозни последствия.
  3. Разширени вени. Благодарение на фиброгастродуоденоскопия спира кървенето на вените на стомаха.
  4. Рефлукс и възпаление на дванадесетопръстника. Проучването Ви позволява да видите пълната картина на заболяването. Впоследствие лекарят ще Ви предпише най-подходящото лечение.
  5. Възпаление на лигавиците на стомаха. Установено е дали има оток и хипертрофия на гънките.
  6. Възпаление на лигавицата на хранопровода. Определя се формата на заболяването.
  7. Кървене. Устройството позволява на лекаря да открие кървене и да го спре.
  8. Възпаление на лигавицата на дебелото черво. Лекарят взема клетка за биопсия.

Какъв лекар прави FGDS

Фиброгастродуоденоскопията се извършва от гастроентеролог-ендоскопист.

Предимства и недостатъци на фиброгастродуоденоскопията

Предимствата на FDSG включват:

  • високо информативен;
  • способността да се провери пациента за няколко заболявания наведнъж;
  • бърза диагностика;
  • спешна помощ за кървене;
  • възможност да извлечете чуждо тяло и да вземете тъкан за биопсия.

Фиброгастродуоденоскопията ви позволява да вземете тъкан от стомаха за биопсия

Недостатъци на метода:

  • дискомфорт при човек по време на проучването;
  • трудно е да се направи процедурата за детето;
  • в някои случаи е необходимо да се извърши анализ под анестезия;
  • наличието на противопоказания;
  • поява на алергична реакция към упойката.

Как да се подготвим за процедурата

Подготовката за проучването започва след 2-3 дни и включва следните стъпки:

  1. Пациенти със стеноза на хранопровода и с нарушена елиминация на храна през дванадесетопръстника седят на строга диета, която се предписва от лекаря.
  2. Пациентите 2-3 дни преди FGSD се съветват да откажат мастни и пикантни храни, алкохол, ядки и шоколад.
  3. Можете да ядете преди FGS и FGSD само предишната вечер. Вечерята трябва да премине до 18.00 часа. Храната трябва да се консумира в храната.
  4. Проучването се провежда на празен стомах. Преди анализ, не можете да пушите, пиете, миете зъбите си, изплаквайте устата си.
  5. Трябва да се обсъди с Вашия лекар.
  6. Препоръчително е да вземете с вас чиста кърпа, която да се постави върху гърдите.
  7. По време на FGSD човек трябва да лежи спокойно.
  8. Забранено е да се поглъща слюнката и да се говори.
  9. Ако човек използва протези, те трябва да бъдат отстранени.
  10. След процедурата е забранено да се приема храна за два часа.

Няколко дни преди прегледа, откажете мастните и пикантни храни.

Как се провеждат ФДГ

За да се диагностицира пациентът не е необходимо специално да отиде в болницата. Достатъчно е да дойде в предписаното от лекаря време. Ако човек желае, той може да извърши платена процедура в често диагностичен център, а след това да дойде с резултатите от прегледа до лекар в регионалната клиника.

Първо, ендоскопистът ще попита за алергия към анестетици и ще подпише документ, че пациентът е запознат с техниката на процедурата и нейните противопоказания.

За да се извърши фиброгастродуоденоскопия, човек трябва да лежи на лявата си страна, да разхлаби яката и да притисне краката си към стомаха. Лекарят напръсква анестетика в фаринкса, ако пациентът не е алергичен към него и предлага поставяне на мундщука между зъбите. Той ще предпази зъбите и устната лигавица от нараняване и няма да позволи на пациента да зъби зъбите по време на процедурата.

Човекът плавно въвежда устройството. По заповед на лекаря, пациентът е длъжен да извърши преглъщане. След това поглъщайте и говорете е забранено.

За да облекчите неудобството, трябва:

  • спокоен дихателен нос;
  • да се отпуснете;
  • лежат спокойно и равномерно.
Процедурата продължава от 5 минути до 10 минути. Ако трябва да направите допълнителни манипулации, времето се увеличава до 20-30 минути.

След EGD, сестрата отвежда пациента в отделението или го моли да изчака пред вратата, докато резултатите са готови. Алгоритъмът за трансназална фиброгастродуоденоскопия е същият, но устройството се вкарва през носа.

По време на биопсия се въвежда допълнителна сонда в лицето и се отделя малка част от лигавичната тъкан. Процедурата може да бъде безболезнена, ако слушате лекар и не бъдете нервна.

Резултати от декодирането

Декодирането на анализа се извършва от гастроентеролог.

Според описанието на резултата от изследването той разкрива:

  • в кое състояние е сфинктерът на стомаха;
  • има ли нарушения на проходимостта на хранопровода и стомаха;
  • Пациентът има ли тумор?
  • Дали има гастрит, язви, промени в лигавицата.

След декриптирането лекарят избира подходящото лечение.

Пример за декодиране на FGDS

Обикновено анализът дава следните стойности:

  1. Стомашната лигавица без неоплазми, стените му са розови, а гънките на обвивката са изправени.
  2. Съдържанието на стомаха може да има малко слуз. Цвят - прозрачен.
  3. Вратарят е проходим и не се променя.
  4. Цветът на хранопровода е розов. Тялото има добра пропускливост.
  5. Кардията се затваря.

Последици и възможни усложнения

Изследователският метод се счита за безопасен.

Усложненията се срещат при 0.07% от пациентите:

  1. Кървене с биопсия. Може да се случи, ако преди процедурата човек е взел антикоагулантно лекарство, аспирин или парацетамол.
  2. Алергична реакция към анестезия. Пациентът е длъжен да предупреди лекаря, ако е алергичен към тези лекарства. Преди първата употреба на анестезия, човек се изпитва.
  3. Перфорация на хранопровода. Симптомите включват болка в гърдите и шията, натрупване на въздух под кожата, дрезгавост, нарушение на гълтането.

По време на процедурата може да изпитате дискомфорт:

  • повръщане;
  • оригване;
  • желание за кашлица;
  • обилно изтичане на носа;
  • повишено слюноотделяне;
  • гадене;
  • разкъсване.

Понякога по време на FGDs може да се появи гадене

След процедурата могат да възникнат следните ефекти:

  • недостиг на въздух, който се дължи на анестезията и преминава около 30 минути след края на FDRT;
  • увреждане на зъбите;
  • абдоминално раздуване и болка;
  • болка в устата или носа.
Няма да има никакви усложнения, ако се подготвите правилно за процедурата и изпълните всички показания на лекар.

Противопоказания за ДФГ

Фиброгастродуоденоскопията има следните противопоказания:

  • стесняване на хранопровода;
  • кривина на гръбначния стълб;
  • тежко вътрешно кървене;
  • остра бронхиална астма;
  • миокарден инфаркт и инсулт;
  • увеличаване на размера на щитовидната жлеза;
  • атеросклероза;
  • наличието на тумори, които засягат местоположението на хранопровода;
  • увеличени лимфни възли на шията;
  • хипертония на третия етап;
  • възпаление на сливиците;
  • ангина пекторис;
  • респираторни заболявания.

Едно лице може да не бъде допуснато да има FGD, ако има психични разстройства.

Не правете фиброгастродуоденоскопия с увеличени лимфни възли

Отзиви

„В държавната клиника ми бяха предписани FGS, а често ми казваха, че трябва да направя по-пълно изследване. Въпреки, че цената на анализа хапе, реших да слушам частен лекар. Процедурата е неприятна, но е минала без проблеми и оправдава разходите си. Бях диагностициран с язва.

- Попитах лекаря какво да ям преди стомаха. Оказа се, че трябва да отидете на диета от зеленчуци и зърнени култури в продължение на 3 дни, и да не се яде изобщо в деня на процедурата. С трудности се съобразих с тези препоръки. Анализът беше по-лесен за мен от ограничението на диетата, но по време на процедурата имаше дискомфорт. "

„Не знаех какво е FGSD и как се извършва процедурата. Лекарят го предписва за гастрит, за да се изясни диагнозата. Видях тази тръба, ужасно уплашена. Сестрата се опита да ми помогне: тя успокои, задържа, избърса слюнката си. Надявам се, че не е необходим повече анализ. "

Колко често можете да правите FGSD, лекарят решава. Лекарите препоръчват да се подлагат на профилактично изследване веднъж годишно. Преди да премине анализа, е необходимо да се изясни как да се подготви за него и какво може да се направи за намаляване на дискомфорта. След края на проучването не може да се яде и пие за 2 часа. По това време човек може да почувства болка в фаринкса и органите на стомашно-чревния тракт, който в крайна сметка да премине сам по себе си.

Оценете тази статия
(1 оценка, средно 5.00 от 5)

Как е FGS на стомаха?

Важно е! Средство за киселини, гастрити и язви, което е помогнало на голям брой читатели. Прочетете повече >>>

Заболяванията на стомаха са много чести. За да се идентифицира тази или онази патология, на пациента се предписват различни прегледи. Основната роля при правилната диагноза е FGS на стомаха. Въпреки факта, че тази процедура е придружена от доста неприятни чувства, тя се предписва много често.

Същността на процедурата

FGS или стомашна гастроендоскопия е едно от най-надеждните изследвания, което ви позволява да идентифицирате повечето заболявания. По време на прегледа се поставя гастроскоп в тялото на пациента. Благодарение на този ендоскопски инструмент е възможно да се визуализира стомаха и да се вземе материал за допълнителни изследвания.

свидетелство

Индикациите за прилагането на FGS включват следното:

  • болка в горната част на коремната кухина - те могат да показват развитието на възпаление в стомаха или появата на пептична язва;
  • киселини - усещане за парене в гърдите, което често е придружено от кисел вкус, е предшественик на язва;
  • гадене;
  • влошаване или пълна загуба на апетит;
  • честа оригване след хранене - може да е индикация за поява на атрофична форма на гастрит;
  • нарушение на поглъщането - става симптом на лезия на сърдечната зона на стомаха и проблеми в работата на сърдечния сфинктер;
  • анемия - придружена от падане p, FGS се извършва, ако не са открити други причини за това състояние;
  • загуба на тегло при достатъчно поглъщане на хранителни вещества - FGS в тази ситуация се извършва с цел да се изключи рак;
  • оценка на ефективността на терапията за ерозия или язвени поражения на органа;
  • предполагаеми злокачествени лезии на стомаха или атрофична форма на гастрит - в тази ситуация FGS се комбинира с биопсия, при която част от органовата лигавица се взема за хистология.

Описание на изследването

Тази процедура включва няколко основни стъпки, които позволяват да се идентифицират основните лезии на стомаха:

  1. Специалистът прави местна анестезия. Обикновено лидокаинът се лекува за тази цел с корена на езика.
  2. Човекът заема хоризонтална позиция от лявата страна.
  3. След 5-10 минути в устата се поставя пръстен - той трябва да се притиска със зъбите.
  4. През него се вкарва ендоскопски инструмент.
  5. След няколко секунди инструментът влиза в стомаха.
  6. След приключване на проучването инструментът се премахва.

По правило FGS на стомаха помага за откриване на такива нарушения:

  • язва;
  • рак;
  • гастрит;
  • тумори с доброкачествен характер;
  • кървене;
  • полипи.

Противопоказания

Лекарите определят някои условия, които са противопоказания за осъществяването на това проучване:

  • анамнеза за остър миокарден инфаркт;
  • хипертонична криза - в такава ситуация налягането в системата надвишава 200/100 mm Hg;
  • проблеми със съсирването на кръвта - дори малко нарушение на целостта на лигавицата на органа може да предизвика тежко кървене;
  • остър стадий на инсулт;
  • бронхиална астма - в този случай, въвеждането на инструмента през хранопровода може да предизвика астматичен пристъп и проблеми с дишането;
  • психични разстройства - по време на прегледа човек може да развие моторна възбуда, която ще предизвика нарушение на лигавицата.

обучение

Въпреки че тази процедура често е придружена от дискомфорт, спазването на препоръките на лекаря ще ги сведе до минимум. За да се подготвите за изследването, трябва да спазвате следните правила:

  1. Вечерята преди процедурата трябва да е лесна. Най-добре е да се яде 4 часа преди лягане. 8 часа преди започването на проучването. Яденето преди теста може да предизвика повръщане, което прави невъзможно провеждането.
  2. Забранено е пушенето, особено непосредствено преди началото на проучването. Факт е, че това води до засилване на рефлекса на gag и синтеза на слуз. Ето защо изследването ще изисква повече време.
  3. Забранено е употребата на наркотици. Това е особено вярно за хапчета, които трябва да бъдат погълнати.

Ако е необходимо, преди извършване на гастроскопия, са разрешени следните действия:

  1. Можете да приемате лекарства, които не изискват преглъщане. Те обикновено включват таблетки, които се поставят под езика. Можете също да направите инжекция, която не може да се извърши след процедурата.
  2. Няколко часа преди FGS е позволено да се използва черен чай със захар или негазирана вода.
  3. Особено внимание трябва да се обърне на вечерята. Вечерята трябва да включва само храни, които лесно се усвояват. Лекарите съветват да се яде парче риба или пилешко филе със зеленчуци или малко количество елда.
  4. Няколко дни преди FGS, трябва да се откажете от пикантни ястия и алкохол.

10-12 часа преди проучването, трябва да се откажете от тези продукти:

Разбира се, в здравословния стомах тези продукти ще се смилат много бързо, но храносмилателните нарушения могат да предизвикат затруднения. Следователно, изследването ще бъде неинформативно.

В деня на проучването също трябва да спазвате определени правила. На сутринта е забранено да се пушат или мият зъбите, тъй като това усилва синтеза на слуз. Ето защо продължителността може да се увеличи.

Препоръчително е да вземете препратка, паспорт, политика и кърпа в болницата. За да направите процедурата възможно най-удобна, трябва да спазвате следните препоръки:

  1. Развийте бутона на врата.
  2. Освободете колана от панталоните, за да избегнете усещането за смачкване.
  3. Предупредете лекаря за алергии към лекарства.
  4. Опитайте се да се отпуснете колкото е възможно повече.
  5. За да дишате равномерно и бавно, най-добре е да го правите с устата си.
  6. Опитайте се да избягвате преглъщане.

В някои случаи FGS се извършва под обща анестезия. Показание за това е липсата на поносимост на лидокаин. Също така, този вид анестезия се използва в случай на вероятност от нарушения - паническа атака или повишаване на налягането. В допълнение, FGS под обща анестезия се извършва при хора с нисък праг на болка.

Алгоритъм за

За провеждане на FGS на стомаха, лекарят извършва следните манипулации:

  1. Коренът на езика, както и част от ларинкса, са покрити с лидокаин. Това ще намали дискомфорта, съпътстващ процедурата. Също така, тази манипулация ще елиминира спонтанните контракции на ларинкса, които могат да провокират увреждане. Като правило, лидокаинът се използва под формата на спрей.
  2. След около 5-10 минути, местната анестезия ще започне да действа и лекарят може да пристъпи към изследването. Защото този човек лежи на своя страна. След това поставиха под главата му възглавница с кърпа, върху която ще тече слюнка.
  3. За да се предотврати неконтролирано стягане на зъбите и увреждане на инструмента, на пациента се дава специален мундщук. Той не дава възможност на зъбите си да затворят.
  4. Сега можете да преминете към поглъщане на тръбата. Специалистът го поставя в устната кухина на пациента и поглъща. Това помага да се направи процедурата по-лесна и по-бърза. Тези моменти са най-неприятни, но минават доста бързо.
  5. След това лекарят пристъпва към изследването. Специалистът превръща края на инструмента, оборудван с камера, в различни посоки и го премества нагоре или надолу. Поради това е възможно да се визуализира повърхността на изпитвания орган. Тези манипулации могат да причинят дискомфорт, но не трябва да има много болка. Поемането на дълбоки вдишвания през устата може да намали дискомфорта. Важно е да не се опитвате да поглъщате слюнка.
  6. След завършване на изследването може да се направи биопсия. Провежда се, ако има доказателства. Тази процедура не причинява болка, въпреки че е осезаема.
  7. Отнема по-малко от минута за отстраняване на гастроскопа. В този момент, човек може да изпита еметични пориви.

Ако за FGS беше използван компютърен ендоскоп с оптични влакна, специалистът отново ще анализира състоянието на стомаха във видеото. Тогава лекарят ще си уреди среща.

Как да избегнем дискомфорта по време на проучването?

По време на FGS не се наблюдава силна болка. Тази процедура може да предизвика леко дразнене. Въпреки това, най-повръщането няма, защото изследването се провежда с празен стомах.

За да се намали чувствителността, коренът на езика се третира с анестетичен разтвор. Някои клиники могат, ако пациентът пожелае, да получат инжекция със седатив.

Не се притеснявайте, че тръбата ще повлияе на дишането. Обикновено човек трябва да диша през носа. Дишането в устата е резервен. В повечето случаи процедурата преминава без последствия. Пациентът може да почувства лек дискомфорт в гърлото няколко часа след прегледа.

За да намалите неприятните усещания, по време на процедурата трябва да дишате възможно най-равномерно. Ако можете да се отпуснете, изследването няма да донесе много дискомфорт. Много лекари препоръчват дишането през устата.

Не се опитвайте да поглъщате инструмента. Пациентите, като правило, непрекъснато се опитват да правят преглъщащи движения. Когато е възможно, техният брой трябва да се сведе до минимум.

Възможни усложнения

Отрицателните ефекти върху здравето след гастроскопията са доста редки. Въпреки това, в някои случаи, човек може да изпита някои усложнения. Най-честите последици включват следното:

  1. Кървене - те могат да се появят, ако съдът или стената на органа са повредени.
  2. Задушаване или развитие на аспирационна пневмония. Тези усложнения обикновено се появяват, ако лицето не е добре подготвено за процедурата и приема храна, преди да започне. Тези нарушения са следствие от проникването на остатъци от храна в дихателната система.
  3. Болка в стомаха. Такива симптоми най-често се появяват след извършване на биопсия, която се състои в събиране на част от органната лигавица за хистологично изследване.

За да направите процедурата възможно най-добра, трябва внимателно да следвате препоръките на лекаря. Именно върху това зависи ефективността на изследването и неговата скорост

Къде да направим FGS?

Цената на такова проучване може да бъде различна - всичко зависи от клиниката и региона на процедурата. Минималната цена е 2000 рубли. Максималната цена на FGS на стомаха е около 8000 рубли. В този случай изследването се извършва в сън. Назначаването на лекар може да струва 400 рубли. Въпреки това, има клиники, които правят тази услуга безплатна.

Понастоящем има много обществени и частни институции, които извършват тази процедура. Преди да направите окончателния избор, трябва да прочетете мненията на хората, които са преминали изпита там.

Отзиви

Наталия: Трябваше да извършвам гастроскопия няколко пъти. Мога да кажа, че правилната подготовка и спокойствието по време на процедурата играят ключова роля в провеждането на изследването. Важен е и професионализмът на лекаря. Затова изборът на специалист трябва да се подхожда много отговорно.

Марина: Разбира се, FGS е много неприятно изследване. Трябваше да мине през него веднъж и вероятно скоро няма да реша да повторя процедурата. Препоръчително е да се съгласите да проведете проучване сутрин, защото преди това не можете да ядете и пиете.

FGS на стомаха е общо проучване, което ви позволява да направите точна диагноза с висока степен на сигурност. Много е важно да се подготвите правилно за тази процедура и ясно да следвате всички медицински препоръки. Само в този случай ще бъде възможно да се сведе до минимум неудобството и да се избегне повторното провеждане на проучването.