Основен / Черва

Панкреатична херния

Черва

Херния - изпъкване на вътрешните органи в подкожната мастна тъкан. Най-често изпъкнали са жлезите и частите на червата с перитонеума, които го покриват. Херния се образува поради отслабването на мускулите на предната коремна стена, както и поради анатомичните особености на коремната стена при някои хора. Състои се от меки тъкани с различна плътност на различни места. Когато интраабдоминалното налягане се повиши и това може да се случи със значително физическо натоварване, червата излизат в "слабите" области на коремната стена, които при необучени хора се покриват само с перитонеума, мазнините и кожата.

Такива "слаби" места - тесни пролуки между мускулите и сухожилията - са разположени върху човешкото тяло в пъпа, както и в бедрените и ингвиналните области. Има ли концепция за панкреатична херния?

Помислете къде е това тяло. Едно име "панкреас" казва, че се намира под стомаха. Но това е в положение на човек, който лежи. Когато човек стои, този орган се намира на задната коремна стена зад стомаха - по-близо до ребрата от лявата страна на тялото, на височина 1-2 лумбални прешлени. Както виждате, панкреасът е вътре в тялото ни и не може да се издуе. Това означава, че не може да има херния на панкреаса и симптомите показват наличието на друго заболяване.

Има ли панкреатична херния?

Херния - движението ("загуба") на органите от коремната (коремна) кухина в гърдите (гръдната). Запазва се целостта на структурата на органите. Тази патология обикновено възниква поради високото налягане в коремната кухина. Последното се увеличава с вдигане на тежести, много тежка кашлица, продължителен запек или други нарушения. Допринася за образуването на херния затлъстяване, изтощение, нисък тонус на коремните мускули.

Херниите могат да бъдат вродени, придобити, сложни, вътрешни и външни.

Какво представлява панкреасът?

Панкреасът е паренхимен орган на храносмилателната система, който е изпълнен с жлезиста тъкан. Той има много функции:

  • синтезира ензими;
  • произвежда хормони;
  • участва в стабилизирането на метаболизма на мазнините и въглехидратите.

Вътре в паренхима има много канали и канали. Органът се намира зад стомаха. При това подреждане тя е в непосредствена близост до дванадесетопръстника. Тайната, произведена от жлезата, е необходима на нашето тяло, за да поддържа ефективността на храносмилателните процеси.

Може ли да се появи херния на панкреаса?

Не и не отново! Панкреасът "уютно се установява" под стомаха (и ако човек стои, то е напълно зад него). В допълнение, тя е доста тежък размер. Просто няма дупки или тела с подходящ размер, които да ги оформят. Тези слабости включват разликата между мускулите и сухожилията (човек има в пъпа и слабините). Следователно, използването на фразата "панкреатична херния" обикновено предполага нещо друго.

Панкреасните хернии често се бъркат, когато част от стомаха, хранопровода или червата изпадат през езофагеалния отвор на диафрагмата и могат да бъдат придружени от вторични възпаления и заболявания.

Симптоми на панкреатични заболявания

Симптомите се появяват съвсем неочаквано. Най-ярката е рязането на болка. Наблюдава се в епигастралната област. Поради близкото поставяне на гърба, болката може да се поддаде на нея. Често се придвижва до долната част на гърба или дори до рамото. Възможна диария, висока температура. Понякога има хладен, бърз пулс. Често има неприятни оригвания и хълцане. Ако човек има диабет, той може да почувства жажда и глад. Също така, при херния може да се появи болка в гръдната кост, която често се бърка със сърдечна недостатъчност.

Допълнителните симптоми включват болка, която се наблюдава след приемане на хоризонтално положение след хранене, както и затруднено преглъщане.

Ако говорим за визуални прояви, може да има леко издатина в пъпа, по-висока или по-ниска. При палпация човек не изпитва болезнени усещания. По време на тренировка може да възникне дискомфорт.

Какви диагностични методи се използват в този случай?

Да се ​​установи точна диагноза с помощта на различни диагностични мерки и изследвания. Изборът на лекаря прави, като се вземат предвид яркостта на симптомите и събраната история. Основните диагностични процедури включват:

  • ултразвукова диагностика;
  • гастроскопия;
  • радиографски изследвания.

EndoUS често се препоръчва - тя се различава от конвенционалната ултразвукова диагноза, че се извършва вътре в кухи органи. Специалното устройство е оборудвано с чувствителен сензор. Последният синтезира звук с много висока честота. Това осигурява ясна картина. Самото изследване на панкреаса се извършва през стените на стомаха или дванадесетопръстника.

Диагностиката и терапията на това заболяване се извършва от абдоминален хирург.

Как се лекува херния?

За лечение на това заболяване могат да се използват консервативни и хирургични методи. Консервативната терапия включва: приемане на лекарства за намаляване на рефлукса, предотвратяване на нарастване на налягането в коремната кухина, балансирано хранене и най-добрия здравословен начин на живот.

Когато херната е малка, тя просто се нулира. В този случай пациентът трябва да носи превръзка за известно време.

Ако описаните по-горе методи са неефективни, се използва хирургична намеса. Инсталирани са специални опорни решетки, които предотвратяват патологичното движение на вътрешните органи. Операциите не представляват специални трудности, се изпълняват доста успешно.

Как да избегнете проблеми с панкреаса?

Храненето е ключът към нашето здраве. Яжте навреме, в малки количества и само качествена храна. Пийте чиста вода, тя ще ви помогне да премахнете токсините от тялото и да се отървете от наднорменото тегло. Не забравяйте за зеленчуци и плодове. Укрепване на имунитета с естествени витамини.

Важно е! Не приемайте имуномодулатори самостоятелно. Консултирайте се с лекар. Самолечението е вредно за вашето здраве.

Обичайте спорта. Тя е много полезна и най-важното, забавна и разнообразна. Можете да изберете всякакъв вид по ваш вкус. Основното е да се движат повече, но да се избегне физическото претоварване.

Не спяйте много. Спете 7-8 часа на ден - това е достатъчно, за да се възстанови тялото ни. Не спите през деня повече от 20 минути - това няма да се отрази на Вашето благополучие.

Запазете спокойствие. Избягвайте излишни преживявания и претоварвания. Стресът е много вреден за нашето тяло, защото нервните клетки се регенерират много бавно. Прекалената емоционалност също не допринася за вашето здраве.

Не забравяйте: тя не минава сама! Ето защо, тя трябва да се използва като закон: ако дискомфортът, и още повече, острата болка в корема не минава повече от един ден, е жизнено необходимо да отидете на лекар. Ако, в допълнение към болката, се появи гадене или повръщане, температурата се е повишила, започва диария, незабавно трябва да се потърси специалист.

Не злоупотребявайте с алкохол и цигари, а по-скоро ги предавайте. В никакъв случай и при никакви обстоятелства не пречи на алкохолните напитки с наркотици. Това не само ще влоши работата на стомашно-чревния тракт, но може да доведе до сериозни усложнения и дори до смърт!

Пазете тялото си чисто. Това се отнася както за духовната, така и за физическата част от нея. Вземете душ 1-2 пъти на ден. Чистата кожа бързо отстранява токсичните вещества и е по-способна на терморегулация.

Гледайте тялото си! Редовно се подлагат на прегледи със специалисти и не се натрупват здравословни проблеми. Не се лекувайте самостоятелно.

Симптоми на панкреасната херния

Причини и симптоми на болка в хранопровода

Причините за стомашна херния се счита за комбинация от местни и общи фактори.

Основните причини за образуването на "херниални точки" с външни хернии - места на значително отслабване на мускулния слой на предната коремна стена са:

  • вродени аномалии или недоразвитие на мускулите на предната коремна стена в пренаталния период (най-често външните епигастрално-пъпни хернии се образуват при новородени или малки деца);
  • посттравматични или следоперативни промени в коремната стена;
  • възраст (еволюционни промени) на коремните мускули;
  • парализа на нервите, инервиращи предната коремна стена;
  • наследственост;
  • локални мускулни промени, поради слабост на сухожилните елементи на предната коремна стена.

Местните причини за вътрешни хернии (плъзгащи се или постоянни) са:

  • разширяването на естествените отвори на диафрагмата, неговата възраст или конституционни промени, вродени дефекти на целостта или аномалиите на структурата на междинния продукт (интерстициална тъкан);
  • травматично увреждане на диафрагмата.

Основните причини, които провокират появата на херния, включват 3 фактора, които имат сериозно отрицателно въздействие:

  • Недохранване, затлъстяване
  • Наранявания на корема поради тежки удари или падания
  • Систематична злоупотреба с алкохолни напитки (включително ниско алкохол) и пушене.

Херния в стомаха може да предизвика вдигане на тежести, значителни атлетични упражнения, повторно раждане с усложнения, хроничен запек.

Момичета, които, за да контролират собственото си тегло, изкуствено предизвикват повръщане след хранене, могат да причинят непоправима вреда на собственото им здраве, включително провокиране на херния на стомаха.

Той е с оплаквания от болка в хранопровода най-често изпращани до лекар-гастроентеролог. Болката може да варира по вид и степен на интензивност, придружени от други симптоми и прояви. Зависи повече от това, което е причинило явлението. Струва си да разгледаме най-често срещаните от тях.

причини

Практически всяко заболяване на хранопровода е придружено от болка. Това може да е усещане за парене, рязка болка или дискомфорт. Най-често той се концентрира в ретростерналното пространство (от двете страни или едностранно), понякога дава на гърба, лявата ръка (усещане, подобно на ангина), в горната част на шийката или долната челюст.

В повечето случаи болката в хранопровода се свързва с консумацията на храна, те рядко се появяват внезапно, без видими провокиращи фактори.

Ако вземем предвид болестите, при които страда хранопровода, можем да отбележим следните заболявания:

  • езофагит;
  • тумори с доброкачествена и злокачествена природа;
  • образуване на херния в отвора на диафрагмата;
  • cardiospasm.

Болка в хранопровода често може да възникне поради изгаряне или нараняване.

Разбира се, в зависимост от факторите, болезнените усещания имат свои собствени характеристики, а съпътстващите я симптоми дават възможност да се установи тяхната точна причина.

Видове щети

Причините за болковия синдром най-често са в увреждане на целостта на стените на органа, проявите могат да бъдат както отвън, така и отвътре.

причини

Най-честият етиологичен фактор на рефлукса е намаляване на мускулния тонус на долния езофагеален сфинктер, което води до частично или пълно отваряне и отливане на съдържанието на стомаха. Следното може да доведе до това нарушение:

  • повишено налягане в коремната кухина;
  • нервно претоварване;
  • влиянието на химичните фактори;
  • използването на лошокачествена, пикантна храна;
  • херния на диафрагмата.

При нарушения на подвижността на жлъчните пътища (дискинезия) се развива т.нар. Жлъчен рефлукс, който се свързва с дразнещия ефект на жлъчката, която се секретира извън нормалния храносмилателен процес.

Благоприятните фактори за развитието на рефлукс са дълъг престой в принудително положение, при което тялото се накланя напред, наднормено тегло, пушене, пиене на прекомерни количества кафе, шоколад, подправки и алкохол.

Доста често това нарушение се развива по време на бременност. В допълнение, той може да се прояви като резултат от приемането на някои лекарства, например метопролол или нитроглицерин.

По-често се диагностицира и при наличие на съпътстваща язва на стомаха или при прекомерна киселинност на стомашния сок при наличие на склеродермия и гастрит, свързан със специфична бактерия Helicobacter pylori. Гастроезофагеален рефлукс е намерен сред хората, които консумират много мазни храни, са склонни към преяждане, са алергични към определени храни.

Струва си да се отбележи, че рефлуксът при децата е съвсем нормален. В ранна детска възраст тя се нарича регургитация.

Наблюдава се при почти 85% от бебетата. Причината за това е слабостта на мускулите на езофагеалния сфинктер и препълването на стомаха с храна, но продължителната и обилна регургитация може да показва определени малформации или други нарушения, затова, ако състоянието на детето се влоши, консултирайте се с Вашия лекар.

Симптоми на рефлуксен езофагит

Основното оплакване при тази патология е усещане за парене в горната част на хранопровода (киселини в стомаха), което се влошава след хранене, пиене на алкохол, кафе, газирани напитки. Наблюдава се също свиване с киселинно съдържание.

Езофагеалният рефлукс се характеризира с така наречената дисфагия, която се проявява чрез затруднено преглъщане и нарушаване на нормалното преминаване на храна през хранопровода. При изразени възпалителни промени в лигавицата, приемането на каквито и да е продукти предизвиква доста изразена болка. Заслужава да се отбележи, че езофагиалният рефлукс може да прояви симптоми, които имитират увреждането на други органи и системи:

  • кардиален синдром - се характеризира с появата на болка в гърдите, която по своята същност прилича на пристъп на стенокардия. Болката се появява, като правило, след хранене с излишък от храна, както и след приемане на кисели или пикантни храни;
  • катарален синдром - проявява се с развитие на възпалителни промени в ларинкса; появата на признаци на фарингит може да се обясни с постоянното дразнене на лигавицата на фаринкса със съдържанието на стомаха поради рефлукс;
  • стоматологични прояви - проникването на киселина не само в ларинкса, но и в устната кухина води до разрушаване на зъбния емайл, което провокира развитието на кариес;
  • белодробен сайдер - кашлица поради бронхиална обструкция се дължи на развитието на рефлукс; най-често се записва през нощта; причината за натрупване на вискозни секрети в бронхите е микроаспирация от хранопровода до бронхите.

Тежестта на проявите на рефлуксния езофагит зависи от степента на увреждане на хранопровода:

  • рефлукс степен 1 ​​се характеризира с еритема в дисталната област на хранопровода, както и с появата на отделни ерозивни огнища на лигавицата му;
  • рефлукс 2 градуса - в този случай ерозия, способна да дренира, но без пълно улавяне на лигавичната повърхност;
  • Степен 3 проявява обширен, непрекъснат улцеративен фокус в долната част на хранопровода;
  • Степен 4 се характеризира с наличието на хронични язви и езофагеална стеноза.

Освен това, в зависимост от дълбочината на мукозните лезии, изолира повърхностен езофагит, когато възпалението обхваща само плитките лигавични слоеве и се проявява с оток и хиперемия, както и с ерозивен езофагит, който се проявява с по-дълбоки лезии и поява на ерозивни лезии и язви на лигавиците.

Рефлуксен езофагит в детска възраст

Сортове на заболяването и неговите прояви

Стомашната херния има няколко разновидности. Той е външен, при който има изход на коремните органи през слабите места на коремната стена, както и вътрешен, при който изходът на коремните органи преминава през диафрагмата директно в гръдната кухина.

Методи за лечение на стомашна херния

Ако стомашните проблеми, симптомите на заболяването се игнорират и не се лекуват, това може да доведе до много сериозни последствия. Правенето на самолечение също не си струва, най-подходящото решение е да се потърси квалифицирана помощ от специалисти.

Лекарят ще извърши цялостен преглед на органите чрез ултразвук, рентгенови лъчи и езофагогастроскопия. Симптомите и лечението на стомашната херния включват приемане на лекарства, предписани от лекар (като правило това са антисекреторни лекарства, които намаляват стомашната секреция и киселинността на храносмилателния тракт). Ако е необходимо, лекарят може да предпише слабително или лекарства, които повишават мускулния тонус.

Случва се, че лекарственото лечение на стомашната херния не помага, тогава пациентът се поставя в болницата за по-нататъшна терапия. Пациентът може да бъде назначен за операция. Хирургичната намеса се извършва само в случай на пренебрегвана стомашна херния, както и при усложнения.

Не трябва да мислите, че след края на лечението ще бъде възможно да се преяждате отново и да злоупотребявате с лоши навици. Това е строго забранено, защото хернията може да се появи отново.

Признаци на херния не трябва да се пренебрегват. Специален подход трябва да бъде при подготовката на диетата:

  • Храната не трябва да бъде твърда
  • Трябва да се откаже от алкохолните и газирани напитки
  • Изключете от диетата пържени и пикантни ястия.

Диетата няма чисто терапевтична функция, но без нея лечението няма да доведе до желания ефект.

Развитието на заболяването при деца

Педиатричните пациенти най-често страдат от хроничен панкреатит. По време на хода на заболяването, детето се чувства постоянно влошаване на общото състояние, апетитът е почти отсъстващ, и може да има постоянна болка в корема, макар и не значима. В някои случаи може да има обрив по кожата, може да наруши кръвообращението в малките съдове.

Също така беше отбелязано, че болката се увеличава и дава в гърба след хранене или упражнения. А болният синдром може да продължи 1-2 часа и почти ден. В допълнение към болката може да се присъедини към гадене и повръщане. Детето може да изпита запек и симптоми на отравяне - треска, главоболие, умора.

На фона на загуба на апетит се наблюдава загуба на тегло. Заслужава да се отбележи, че загубата на тегло при дете е много по-значима, отколкото при възрастен с същото заболяване.

Терапията с болести ще зависи от сложността на заболяването. Тъй като често хроничната форма се развива в остра, която може да изисква хирургично лечение.

Важно е родителите да си спомнят: ако панкреасът на детето боли, първо трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро.

Признаци и симптоми на стомашна херния

Основният видим симптом на наличието на външна херния е изпъкване на предната коремна стена в епигастралната, централната или пъпната област (със значителна стомашна птоза), понякога се наблюдава видима перисталтика и тътен на стомаха през кожата.

Признаци и симптоми на стомашна херния

причини

Видове щети

По въпроса какво е хроничен панкреатит, Уикипедия уверено отговаря: популярно заболяване, проявяващо се с повтаряща се или постоянна болка, характеризираща се с ендокринна и екзокринна недостатъчност и патологични промени в паренхим на панкреаса.

С други думи, възниква възпалителен процес в жлезата, по време на който функционалността на органа е нарушена.

Паренхимът на вътрешните органи, свързан с съединителна тъкан и капсулата се свива по време на панкреатично заболяване, може да се образува фиброза, т.е. уплътняване, структурата на каналите се модифицира и много повече.

Хронният панкреатит успешно маскира като по-чести заболявания (интоксикация, лошо храносмилане, апендицит, пептична язва, херния и др.), Което затруднява диагностицирането и намирането на истинската причина за инцидента.

За разлика от острия, хроничният панкреатит е вече утвърдена форма на патология на панкреаса, при която се наблюдава нарастващо намаляване на неговата функционалност. Основната задача на тези, които са диагностицирани с хроничен панкреатит, е да поддържат жлезата и тялото като цяло, предотвратявайки влошаването, което заплашва появата на усложнения.

Хроничният панкреатит се класифицира в:

Токсичен метаболитен и идиопатичен;

Наследствен и автоимунен;

Повтарящи се и обструктивни;

Първична и вторична форма.

предлага собствено подразделение според критерия за факторите, водещи до заболяването, според който има първично (злоупотреба с алкохол, недохранване, метаболитни нарушения, медикаменти), посттравматично (открито или тъпо увреждане на жлезите, увреждане по време на операцията) и вторично (заболявания на храносмилателната система); системи, черния дроб, ендокринна патология).

Хроничен панкреатит: симптоми

Както казахме по-горе, симптомите при хроничен панкреатит са доста неясни. Лесно се бъркат с банални заболявания поради умора, леки закуски, липса на сън и др.

Въпреки това, лекарите все още различават редица характерни признаци, които показват възможно лошо здраве на панкреаса.

Основните симптоми на хроничния панкреатит:

Болезнени спазми в епигастралната област и левия хипохондрий.

Стомашно-чревни нарушения: метеоризъм, подуване на корема, диария, запек и др.

Намалена мускулна маса, липса на апетит.

Сърцебиене, треска и слюноотделяне.

Овлажняване, хълцане, задух, бучене в стомаха, гадене, гадене.

Истинските признаци на хроничен панкреатит са болки, които могат да бъдат заглушени чрез огъване на тялото напред или приемане на „ембрионалната“ поза. Много пациенти отбелязват, че често дискомфортът започва няколко минути след консумацията на мазни и / или пикантни храни.

Лабораторните тестове за урина, кръв, изпражнения, ултразвукова диагностика на вътрешните органи, рентгенови, ензимни тестове и други съвременни методи могат да помогнат за разграничаване на панкреатита от други заболявания.

Хроничен панкреатит: лечение

причини

Симптомите на различни заболявания на панкреаса са донякъде сходни. Веднага след като органът на пациента се провали, болката и нарушенията на диспепсичния характер (киселини в стомаха, оригване, гадене) се появяват при пациента.

Там, където панкреасът боли и как, интересува много. И така, болката се появява в корема, в зоната на слънчевия сплит, докато може да се дава в гърба, в левия хипохондрий или лопатката.

И болката може да се появи понякога, а в някои случаи е постоянна. Също така, болката може да се увеличи след хранене с твърде мазни, пикантни или кисели храни, и разбира се, след преяждане.

Можете да намалите болката, като приемате ензимни препарати като Mezim или Pancreatin.

киселини, оригване, гадене - симптоми на панкреатична болест

Още един симптом на заболяване на органите, освен панкреатичната болка, са гадене, повръщане и честа диария.

Заболявания на жлезата, което води до факта, че има нарушение на апетита, в резултат на което пациентът губи тегло. Изключително важно е такива прояви да преминат през ултразвуково изследване, за да научат повече за заболяването.

Херния на езофагеалния отвор (диафрагмална херния на хранопровода, параезофагеална) се образува в резултат на изместването в гръдната кухина на някои анатомични структури, които нормално трябва да бъдат разположени под диафрагмата:

  • сърдечен стомах;
  • абдоминален хранопровод;
  • чревни цикли.

Асимптоматична херния

През последните години честотата на херния на асимптоматичния тип е намаляла значително в резултат от използването на най-съвременна диагностична апаратура и усъвършенствани методи за диагностично изследване Патологии със синдром на сърдечна недостатъчност.

В повечето случаи има някои симптоми на кардио недостатъчност.

Диагностика на вътрешна херния на хранопровода се извършва въз основа на:

  • събиране на оплаквания, история на заболяването, изследване на пациента, палпация на корема;
  • ако има съмнение, че стомашната херния има плъзгаща или фиксирана херния, трябва да се извърши ендоскопия на езофагогастродуоденоскопия, за да се определи дали има индиректни признаци на херния:
    • пролапс на стомашната лигавица в хранопровода;
    • рефлукс - езофагит;
    • недостатъчност на кардията на стомаха;
  • при наличие на доказателства се извършва биопсия на езофагеалната лигавица за морфологичен анализ на тъкан;
  • За да се изясни диагнозата, се извършва флуороскопия с контрастиране на горния тракт.

За да се определят истинските симптоми, наличието на панкреатична болест, използвайте следните изследвания:

  • изследване на ултразвуковата машина. Отлично идентифицира възможното образуване на кисти и камъни в жлезата;
  • диагностика на томографа. Най-модерният и ефективен начин за диагностициране на патологии;
  • общо изследване - кръв, урина. Позволява ви да зададете нивото на захар в кръвта, както и да определите количеството инсулин, хормон, който произвежда панкреас.

изследване на ултразвуковата машина

лечение

Лечение на херния на хранопровода може да се извърши по два начина: консервативно и хирургично. Целта на консервативния метод е да нормализира състоянието на пациента и да предотврати евентуални усложнения. В много случаи е възможно да се постигне началото на дългосрочна ремисия. В основата на нехирургичния метод е използването на лекарства от следната ориентация:

  • за намаляване на киселинността на стомашния сок;
  • за намаляване на стомашната секреция;
  • за защита на лигавицата на хранопровода от влиянието на агресивни ензими на стомашния сок.

Пациентите се съветват да следват специална диета с частична диета и намалени размери на порциите. Продуктите, които водят до метеоризъм или развитието на запек, са изключени от диетата.В случай на храна с голяма храна, операцията е единственото лечение. Показания за операция са:

  • липса на положителна динамика в резултат на консервативна терапия;
  • забележимо влошаване на състоянието на пациента;
  • появата на усложнения: възпаление, ерозия или язва на хранопровода, кървене и анемия;
  • наличието на големи хернии;
  • анормално развитие на хранопровода (дисплазия);
  • фиксиране на херния на езофагеалния отвор в областта на херниялен пръстен;
  • периозофагеална плъзгаща херния, наличието на която значително увеличава вероятността от нарушение.

Хирургично лечение на вътрешна херния на стомаха се показва само в 10% от случаите: с големи размери на херниална протрузия, усложнения или ако има фиксирана херния, която води до здравни последици.

Последици от херния на стомаха:

  • ерозивни и язвени процеси на лигавицата на стомаха и хранопровода;
  • стесняване на хранопровода с прогресивно белези на тясната му част;
  • кървене от хранопровода или стомаха;
  • скъсяване на стомаха;
  • перфорация на стомаха и / или хранопровода;
  • злокачествено заболяване (рак).

Във всички останали случаи се провежда консервативно медикаментозно лечение на плъзгаща стомашна херния, което може да бъде успешно само ако пациентът напълно се отърве от лошите навици:

  • злоупотреба с алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • преяждане.

операция

Към днешна дата в международната гастроентерология са определени ясни индикации за хирургични интервенции за стомашна херния:

  • наличието на гигантска херния, която заема 1/3 от хранопровода;
  • усложнена херния (язви, кървене, лишаване от свобода);
  • липса на положителна динамика от консервативните методи на лечение с прогресиране на симптомите и последствията от стомашна херния, фиксиране на херния в херния пръстен;
  • дисплазия на стомашната лигавица и / или хранопровода.

Понастоящем операцията се извършва по лапароскопски метод.

Сложността на хирургическата интервенция зависи от пренебрегването на хернията.

Консервативно лечение

Преди и напълно освобождаване на пациента от лоши навици (прекомерен прием на храна, отказ от приемане на алкохол и тютюнопушене) се счита за първата и важна стъпка за лечение на това сложно заболяване.

Тогава се предписва консервативна терапия, чиято цел е:

  • предотвратяване на рефлукса на киселинното съдържание на стомаха в хранопровода;
  • елиминиране на възпаление и ерозия на хранопровода.

При тази патология се предписват лекарства, които нормализират нарушеното храносмилане, премахвайки рефлукса на стомашното съдържание в хранопровода с корекция на функционирането на сърдечната пулпа:

  • антисекреторни лекарства;
  • prokinetics;
  • антиацидни лекарства.

причини

Панкреатична възпалителна терапия

За успешното лечение е много важно първоначално да се лекуват заболявания, които могат да предизвикат възпаление на панкреаса. Например, с камъни в жлъчния мехур, те първо се отстраняват и едва тогава се предписва подходящо лечение.

Когато заболяването е в остър стадий или в остра форма, обикновено лекарят предписва специални лекарства. Тяхното действие е да се намали отделянето на стомашен сок, допълнително се вземат ензими за подпомагане на работата на панкреаса. По време на лечението ще се предписва специална диета.

При хроничната форма е малко по-трудно, тъй като приемането на ензими отнема доста дълъг период от време. Понякога можете да си вземете почивка от приемането на лекарства, но само в случай, когато пациентът почувства ясно облекчение.

Важно е да се разбере, че панкреатичната болест е сериозен проблем и изисква не само облекчаване на симптомите, но и качествено лечение.

предотвратяване

Попитахме отговора по-горе за това как панкреасът боли в човека и какви са симптомите. Сега остава въпросът - възможно ли е да се предотврати такава болест?

За да се предотвратят заболявания на панкреаса, трябва да знаете следните точки:

  • не злоупотребявайте с алкохол и с всички възможни алкохолни напитки;
  • такъв вреден навик, като тютюнопушенето, също влияе отрицателно на работата на панкреаса;
  • Нередовен прием на храна или честа консумация на нездравословна храна може да влоши работата на тялото: твърде пикантни, мастни или полуготови продукти.

Пушенето има отрицателен ефект върху работата на панкреаса

Диетично хранене за панкреасни заболявания

Важен компонент на лечението на стомашната херния е:

  • подходящо дробно хранене за предотвратяване на препълване на стомаха;
  • ястия трябва да бъдат добре термично обработени (супи - картофено пюре, задушени зеленчуци), млечни продукти, задушени каши, леки бульони;
  • храна вечер - не по-рано от три часа преди лягане;
  • спрете да пиете по време на хранене.

Пълно изключване от диетата:

  • пикантни, кисели, мазни и пържени храни, подправки, маринати, пушени меса и всички храни, които причиняват киселини;
  • сладкиши;
  • продукти, които насърчават образуването на газ: бобови растения, пресен хляб, мляко, грозде, зеле (пресни и кисели), газирани напитки.

Допълнително въвеждане в диетата на продукти за предотвратяване на запек:

  • зеленчукови салати;
  • цвекло;
  • сини сливи;
  • морска зеле

Панкреатична херния

Причини и симптоми на болка в хранопровода

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Той е с оплаквания от болка в хранопровода най-често изпращани до лекар-гастроентеролог. Болката може да варира по вид и степен на интензивност, придружени от други симптоми и прояви. Зависи повече от това, което е причинило явлението. Струва си да разгледаме най-често срещаните от тях.

причини

Практически всяко заболяване на хранопровода е придружено от болка. Това може да е усещане за парене, рязка болка или дискомфорт. Най-често той се концентрира в ретростерналното пространство (от двете страни или едностранно), понякога дава на гърба, лявата ръка (усещане, подобно на ангина), в горната част на шийката или долната челюст.

В повечето случаи болката в хранопровода се свързва с консумацията на храна, те рядко се появяват внезапно, без видими провокиращи фактори.

Ако вземем предвид болестите, при които страда хранопровода, можем да отбележим следните заболявания:

  • езофагит;
  • тумори с доброкачествена и злокачествена природа;
  • образуване на херния в отвора на диафрагмата;
  • cardiospasm.

Болка в хранопровода често може да възникне поради изгаряне или нараняване.

Разбира се, в зависимост от факторите, болезнените усещания имат свои собствени характеристики, а съпътстващите я симптоми дават възможност да се установи тяхната точна причина.

Видове щети

Причините за болковия синдром най-често са в увреждане на целостта на стените на органа, проявите могат да бъдат както отвън, така и отвътре.

Външни повреди, свързани с видими проникващи рани на гръдната кост. Вътрешни могат да бъдат причинени от различни фактори:

  1. Увреждане на хранопровода поради поглъщане на чужди тела. Ако остри предмети попаднат в хранопровода (игли, нокти, малки играчки, остриета), тъканите на органа - вътрешният слой, лигавицата, мускулите - са повредени. Често има и други кръгли предмети, които се припокриват с лумена на хранопровода. В този случай болката в хранопровода при поглъщане става по-силна. Най-често чужди тела се поглъщат от деца, по-рядко от възрастни, в повечето случаи поради небрежност или прибързано усвояване на храната. Освен това костите от риба или месо могат да попаднат в хранопровода.
  2. Перфорация на стените на хранопровода. Това увреждане на целостта на стените на хранопровода е причинено от получените изгаряния на различна етиология, развитието на трофични язви, разпадането на туморните клетки. В тази ситуация болката в хранопровода има нарастващ характер, те се влошават дори при малки натоварвания на мускулната повърхност на органа и могат да бъдат придружени от кървене и повръщане с кървави примеси.

Всяка държава има свои собствени причини, които определят нейните проявления:

  1. Бърнс. Появяват се поради случайно излагане на токсични вещества, концентрирани киселини и основи. Болката зависи от веществото, което е причинило изгарянето. Болката се разпространява в устната кухина, фаринкса, езофагеалната тръба и понякога може да реагира в стомаха.
  2. Езофагитът е възпалителен процес вътре в езофагеалната тръба. Пептичният езофагит се развива поради хроничен рефлукс (изхвърляне) на стомашния сок или секреторната течност на панкреаса в езофагеалната тръба. Симптомите на това заболяване са парене, киселини в стомаха, леко болка, които могат да се дадат в областта на шийката или обратно.
  3. Параизофагеална херния (езофагеален отвор на диафрагмата). В повечето случаи се появява в областта на стесняване на диафрагмата на хранопровода. Симптом на болестта е болезнена атака в хранопровода с прекомерно хранене и легнало положение. Напомня симптомите на болката, както при ангина, има различна по сила и продължителност. Може да се дава в лявата ръка.
  4. Туморите се образуват в езофагеалната тръба. Те провокират болка главно в напреднал стадий на заболяването. В зависимост от мястото на локализация на образуването, болката може да бъде постоянна, болка, придружена от налягане в хранопровода или подобна на болка в близките органи, като стомаха.
  5. Язви по стените на хранопровода. В този случай болката в хранопровода може да се появи в спокойно състояние и по време на преглъщане. Те стават по-остри и по-силни, докато ядат студена или твърде гореща храна, както и храни, които имат висока киселинност. Симптомите са много подобни на проявите на инфаркт.
  6. Ерозия на стените на хранопровода. Придружени от тъпи или остри болезнени усещания в гърдите, колики в перитонеума. Те могат да улавят съседни отдели. Ерозията е следствие от други, по-сериозни заболявания.

Други фактори

Одинофагията (хранопровода боли при поглъщане) често е случаят с развитието на възпалителен процес или мускулен спазъм на езофагеалния сфинктер.

Конвулсивното състояние на хранопровода в повечето случаи е неизправност на централната нервна система, придружена от дискомфорт в процеса на преглъщане и изстискване на стените на хранопровода. Понякога пациентът има недостиг на въздух.

Специална група заболявания, които нямат изразени патологични промени, включват ахалазия на кардията, известна още като кардиоспазъм. В това състояние, сърдечният сфинктер, който се намира в областта на езофагеалната тръба, преминаваща през диафрагмата, губи способността на рефлексния отвор. Това явление води до забавяне на храната в хранопровода, пациентът усеща чувството на пренаселеност. Болка, локализирана в гръдната кост, съчетана с болка между лопатките и се съпровожда от честото оригване.

Нарушената двигателна функция (дискинезия) допринася за езофагеална болка от специален характер. Те се концентрират предимно в ретростерналната област и възникват след като човек погълне големи парчета храна, яде храна при контрастни температури - горещи или студени, напитки, съдържащи алкохол.

Каквито и да са причините за болката в хранопровода, явни или скрити, пациентът трябва да се консултира с гастроентеролог за преглед, да се подложи на преглед, според резултатите от които е предписано подходящо подходящо лечение.

Хроничен панкреатит: симптоми, лечение

По въпроса какво е хроничен панкреатит, Уикипедия уверено отговаря: популярно заболяване, проявяващо се с повтаряща се или постоянна болка, характеризираща се с ендокринна и екзокринна недостатъчност и патологични промени в паренхим на панкреаса. С други думи, възниква възпалителен процес в жлезата, по време на който функционалността на органа е нарушена.

Паренхимът на вътрешните органи, свързан с съединителна тъкан и капсулата се свива по време на панкреатично заболяване, може да се образува фиброза, т.е. уплътняване, структурата на каналите се модифицира и много повече. Хронният панкреатит успешно маскира като по-чести заболявания (интоксикация, лошо храносмилане, апендицит, пептична язва, херния и др.), Което затруднява диагностицирането и намирането на истинската причина за инцидента.

За разлика от острия, хроничният панкреатит е вече утвърдена форма на патология на панкреаса, при която се наблюдава нарастващо намаляване на неговата функционалност. Основната задача на тези, които са диагностицирани с хроничен панкреатит, е да поддържат жлезата и тялото като цяло, предотвратявайки влошаването, което заплашва появата на усложнения.

Хроничният панкреатит се класифицира в:

Токсичен метаболитен и идиопатичен;

Наследствен и автоимунен;

Повтарящи се и обструктивни;

Първична и вторична форма.

Kuzin M.I. предлага собствено подразделение според критерия за факторите, водещи до заболяването, според който има първично (злоупотреба с алкохол, недохранване, метаболитни нарушения, медикаменти), посттравматично (открито или тъпо увреждане на жлезите, увреждане по време на операцията) и вторично (заболявания на храносмилателната система); системи, черния дроб, ендокринна патология).

Хроничен панкреатит: симптоми

Както казахме по-горе, симптомите при хроничен панкреатит са доста неясни. Лесно се бъркат с банални заболявания поради умора, леки закуски, липса на сън и др.

Въпреки това, лекарите все още различават редица характерни признаци, които показват възможно лошо здраве на панкреаса.

Основните симптоми на хроничния панкреатит:

Болезнени спазми в епигастралната област и левия хипохондрий.

Стомашно-чревни нарушения: метеоризъм, подуване на корема, диария, запек и др.

Намалена мускулна маса, липса на апетит.

Сърцебиене, треска и слюноотделяне.

Овлажняване, хълцане, задух, бучене в стомаха, гадене, гадене.

Истинските признаци на хроничен панкреатит са болки, които могат да бъдат заглушени чрез огъване на тялото напред или приемане на „ембрионалната“ поза. Много пациенти отбелязват, че често дискомфортът започва няколко минути след консумацията на мазни и / или пикантни храни.

Лабораторните тестове за урина, кръв, изпражнения, ултразвукова диагностика на вътрешните органи, рентгенови, ензимни тестове и други съвременни методи могат да помогнат за разграничаване на панкреатита от други заболявания.

Хроничен панкреатит: лечение

Лечението на хроничен панкреатит започва с облекчаване на болката, тъй като болезненият шок може да бъде виновник за сърдечна недостатъчност. За тази цел се препоръчват специални капкомери, чиито разтвори имат анестетичен ефект. В сравнение с остър пристъп, когато е необходима хоспитализация, хроничното протичане на заболяването ви позволява да приемате лекарства у дома или да предприемате други мерки, като поставяне на бутилка с гореща вода с лед върху стомаха.

Как да се лекува хроничен панкреатит по-нататък, Вашият лекар ще ви каже по-добре от други. Той ще вземе предвид характеристиките на вашата клинична картина, ще попитате подробно за алергичните реакции на тялото, изберете правилната доза лекарства.

Лечението на xp панкреатит до голяма степен се основава на диета. Балансираното хранене предполага частичен подход. Пет до шест пъти на ден на малки порции - това е, за което искате да се стремите. След рецидив, е необходимо да се подхожда все повече към приема на храна, постепенно се връщайки към обичайния начин на живот. Под абсолютното табу попадат алкохолни и газирани напитки, пушене, пикантни, пикантни и ястия. Отпадъци и кисели краставички, маринати, кифли. Акцентът трябва да се постави върху бульони, зеленчукови супи, салати, зърнени храни, постно месо и риба.

Хроничният панкреатит, чието лечение е възможно и с помощта на традиционната медицина, не толерира отстъплението в диетата. Всяко разреждане може да бъде провокиращ фактор за появата на дискомфорт и развитието на усложнения.

Специална любов в тази област бе присъдена:

Квас на жълтениче;

Сок от брюкселско зеле;

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Пчелно млечице и др.

Квас на жълтурчета е отлично естествено средство, освен за лечение на хроничен панкреатит. Болотов Б.В. - ученият, който притежава рецептата, увери, че има очистващ и противовъзпалителен ефект. Поради бактерицидните си свойства квасът унищожава патогените, като буквално блокира възпалителните центрове. Пиенето облекчава болката и ускорява регенерацията на увредените тъкани.

Алкохолната тинктура на Крифей помага за нормализиране на секреторните функции на жлезата и регулира киселинния баланс в храносмилателния тракт. Той подобрява храносмилането, помага при заздравяването на лигавиците и тъканите. Облекчава пристъпите на повръщане и гадене, заглушава болката.

Сокът от брюкселското зеле е уникален, тъй като възстановява вътрешните и външните функции на панкреаса. Прясно изцедени сокове от моркови, марули и зелен фасул също имат подобен ефект.

Ленените семена регулират храносмилателната система и панкреаса. Те са известни със своя обгръщащ ефект и способност да премахват токсините от тялото. На тяхна основа се правят отвари, тинктури, кисели и компоти. Смята се, че при редовна употреба има блокиране на раковите клетки.

Така наречената къпина гъба е намерила признание в почти всички отрасли на медицината: гинекология, кардиология, стоматология, гастроентерология, урология и др. Прахът от гребена от 1 гр. разрежда се в чаша топла вода и се оставя за една нощ. Половин час преди хранене се препоръчва да се пие една трета от инфузията.

Пчеларски продукт - пчелно млечице е истински биологичен стимулант, който съдържа полезни микроелементи, минерали и вещества. Такъв обогатен състав помага за нормализиране на доброто състояние на възпаления орган.

При хронично възпаление необходимостта от превръщане на антибиотиците се среща по-рядко, отколкото в острата фаза. Един от най-популярните е амоксицилин за панкреатит, показание за което е разпространението на възпалението в заобикалящата панкреатична тъкан с паралелен възпалителен процес в жлъчния мехур. Антибиотикът представлява пеницилинова серия. Ампиокс и Аугментин също не са по-малко популярни в тази група. Следващата подгрупа е цефалоспорини: цефуроксим, цефиксим и др.

Рефлуксен езофагит: причини, симптоми, лечение, лекарства

причини

Най-честият етиологичен фактор на рефлукса е намаляване на мускулния тонус на долния езофагеален сфинктер, което води до частично или пълно отваряне и отливане на съдържанието на стомаха. Следното може да доведе до това нарушение:

  • повишено налягане в коремната кухина;
  • нервно претоварване;
  • влиянието на химичните фактори;
  • използването на лошокачествена, пикантна храна;
  • херния на диафрагмата.

При нарушения на подвижността на жлъчните пътища (дискинезия) се развива т.нар. Жлъчен рефлукс, който се свързва с дразнещия ефект на жлъчката, която се секретира извън нормалния храносмилателен процес.

Благоприятните фактори за развитието на рефлукс са дълъг престой в принудително положение, при което тялото се накланя напред, наднормено тегло, пушене, пиене на прекомерни количества кафе, шоколад, подправки и алкохол. Доста често това нарушение се развива по време на бременност. В допълнение, той може да се прояви като резултат от приемането на някои лекарства, например метопролол или нитроглицерин.

По-често се диагностицира и при наличие на съпътстваща язва на стомаха или при прекомерна киселинност на стомашния сок при наличие на склеродермия и гастрит, свързан със специфична бактерия Helicobacter pylori. Гастроезофагеален рефлукс е намерен сред хората, които консумират много мазни храни, са склонни към преяждане, са алергични към определени храни.

Струва си да се отбележи, че рефлуксът при децата е съвсем нормален. В ранна детска възраст тя се нарича регургитация. Наблюдава се при почти 85% от бебетата. Причината за това е слабостта на мускулите на езофагеалния сфинктер и препълването на стомаха с храна, но продължителната и обилна регургитация може да показва определени малформации или други нарушения, затова, ако състоянието на детето се влоши, консултирайте се с Вашия лекар.

Симптоми на рефлуксен езофагит


Основното оплакване при тази патология е усещане за парене в горната част на хранопровода (киселини в стомаха), което се влошава след хранене, пиене на алкохол, кафе, газирани напитки. Наблюдава се също свиване с киселинно съдържание.

Езофагеалният рефлукс се характеризира с така наречената дисфагия, която се проявява чрез затруднено преглъщане и нарушаване на нормалното преминаване на храна през хранопровода. При изразени възпалителни промени в лигавицата, приемането на каквито и да е продукти предизвиква доста изразена болка. Заслужава да се отбележи, че езофагиалният рефлукс може да прояви симптоми, които имитират увреждането на други органи и системи:

  • кардиален синдром - се характеризира с появата на болка в гърдите, която по своята същност прилича на пристъп на стенокардия. Болката се появява, като правило, след хранене с излишък от храна, както и след приемане на кисели или пикантни храни;
  • катарален синдром - проявява се с развитие на възпалителни промени в ларинкса; появата на признаци на фарингит може да се обясни с постоянното дразнене на лигавицата на фаринкса със съдържанието на стомаха поради рефлукс;
  • стоматологични прояви - проникването на киселина не само в ларинкса, но и в устната кухина води до разрушаване на зъбния емайл, което провокира развитието на кариес;
  • белодробен сайдер - кашлица поради бронхиална обструкция се дължи на развитието на рефлукс; най-често се записва през нощта; причината за натрупване на вискозни секрети в бронхите е микроаспирация от хранопровода до бронхите.

Тежестта на проявите на рефлуксния езофагит зависи от степента на увреждане на хранопровода:

  • рефлукс степен 1 ​​се характеризира с еритема в дисталната област на хранопровода, както и с появата на отделни ерозивни огнища на лигавицата му;
  • рефлукс 2 градуса - в този случай ерозия, способна да дренира, но без пълно улавяне на лигавичната повърхност;
  • Степен 3 проявява обширен, непрекъснат улцеративен фокус в долната част на хранопровода;
  • Степен 4 се характеризира с наличието на хронични язви и езофагеална стеноза.

Освен това, в зависимост от дълбочината на мукозните лезии, изолира повърхностен езофагит, когато възпалението обхваща само плитките лигавични слоеве и се проявява с оток и хиперемия, както и с ерозивен езофагит, който се проявява с по-дълбоки лезии и поява на ерозивни лезии и язви на лигавиците.

Рефлуксен езофагит в детска възраст

Основните прояви на тази патология при бебета:

  • бебето плаче и извива, особено когато се храни;
  • честото оригване и масовата регургитация;
  • след хранене може да се появи повръщане;
  • намалено телесно тегло в сравнение с нормалното;
  • детето има дълготрайно запушване на носа;
  • неспокоен сън

В по-напреднала възраст рефлуксният езофагит се проявява с периодично повръщане през нощта, суха кашлица, диспнея и хрипове, което прилича на бронхиална астма.

Заслужава да се отбележи, че рефлуксът при децата може да предизвика периодичен отит, синузит, пневмония, липса на апетит, болка в гърдите, както и появата на лош дъх и преждевременно разрушаване на млечните зъби. При юноши симптомите на заболяването са същите като при възрастни (обикновено включват оригване, киселини и коремна болка).

диагностика

Ако подозирате рефлуксен езофагит, на пациента се препоръчва да се подложат на серия от изследвания, които да помогнат за правилната диагноза:

  • рентгеново изследване;
  • ендоскопия с вземане на проби за биопсия;
  • дневен pH-метър;
  • билиметрия (проведена с жлъчен рефлукс);
  • омепразолов тест;
  • сцинтиграфия;
  • Тест на Бърнстейн.


Признаци на рефлукс могат да приличат на клиника, която е характерна за лезии на белите дробове или на сърцето, така че тази патология поради липсата на подходящо лечение става продължителна. В същото време, хроничният рефлукс езофагит провокира стесняване на хранопровода и причинява образуването на така наречения синдром на Барет, когато клетките на лигавицата претърпяват дегенерация и това значително увеличава риска от рак на хранопровода.

Как за лечение на рефлукс езофагит

В случай на кратковременна рефлуксна атака поради хранителни грешки, не се изисква специално лечение, достатъчно е да се премахнат дразнещите фактори (например, да се елиминират пикантни храни или алкохол от храната).

При по-чести рефлукс пациенти трябва да следват специална диета. За да се улесни клиниката, можете да използвате лекарства, които неутрализират стомашния сок (антиациди) или средствата, които намаляват отделянето на солна киселина (напр. Ранитидин). Тези лекарства могат да се приемат, ако не е възможно незабавно да получите медицинска помощ, но като подобрите състоянието си, не трябва да забравяте, че само лекар може да определи правилния начин за лечение на рефлукс.

Режимът на лечение се определя индивидуално, в зависимост от клиничното протичане на заболяването. Важно е пациентите да избягват стреса, да регулират диетата и да не преяждат, да не носят тесни дрехи, също така е забранено да вдигате тежести и да приемате лекарства, които намаляват тонуса на езофагиалния сфинктер (Eufillin, сънотворни и успокояващи таблетки). Също така е забранено упражнение или дейност, която включва огъване на тялото напред или пребиваване в това положение за дълго време.

Лечението на рефлуксния езофагит включва приемане на следните групи лекарства:

  • Прокинетика - повишава тонуса на езофагеалния сфинктер. Най-често се предписва Motilium или Motilak, чиято активна съставка е домпиридон.
  • Антацидите са лекарства, които намаляват киселинността чрез неутрализиране на солна киселина. Типично лекарство от тази група е Almagel.
  • Антисекреторни агенти - понижават киселинността поради инхибиране на секрецията на солна киселина. Типичен представител на такива лекарства е омепразол.

Трябва да се отбележи, че лечението на рефлукс езофагит с лекарства трябва да се извършва по лекарско предписание в съответствие с инструкциите, съдържащи се в инструкциите. Лекарствената терапия е доста дълга и е 12 седмици. След подобрение, поддържащото лечение се извършва още няколко месеца.

Възможно ли е да се лекува рефлукс езофагит чрез изключително консервативни методи? Всичко зависи от тежестта на хранопровода и от клиничните особености на заболяването. Операцията, като правило, се извършва сред млади пациенти, които не са имали положителна динамика след фармакологично лечение в продължение на 6 месеца. В допълнение, хирургична интервенция се препоръчва при наличие на съпътстваща бронхиална астма, както и при наличие на усложнения, сред които най-опасни са появата на езофагеална стриктура, кървене и образуването на хранопровода на Berrett.