Основен / Язва

Как за лечение на хроничен панкреатит и холецистит?

Язва

Патологията на панкреаса и жлъчния мехур заема важно място сред заболяванията на храносмилателната система. Често при хроничен холецистит (възпаление на жлъчния мехур) или на фона на жлъчнокаменна болест се развива панкреатит (възпаление на панкреаса). Обратно, холециститът може да бъде усложнение на хроничния панкреатит в резултат на увреждане на жлъчния мехур, когато в него попадне сок на панкреаса.

Функциониране на жлъчния мехур и панкреаса

Панкреасът и жлъчният мехур играят изключително важна роля в процесите на храносмилане и активността на тези органи е свързана. Панкреасът произвежда хормони (инсулин и др.) И храносмилателни ензими. Те влизат в дванадесетопръстника през жлъчния канал, където влизат в активна форма, смесват се с други ензими и жлъчка и извършват смилането на мастни и протеинови храни.

В жлъчния мехур се отлага жлъчката, която се произвежда от черния дроб. Концентрираната жлъчка навлиза в дванадесетопръстника през жлъчния канал. По този начин, заболяванията на жлъчния мехур и каналите могат да допринесат за развитието на патология на панкреаса.

Причини за заболяване

Продължителното възпаление на жлъчния мехур често е резултат от жлъчнокаменна болест, която се проявява в образуването на камъни в органа. Човек може да не знае за болестта си. Внезапна болка, когато камъните ударят жлъчния канал, се проявява за обостряне на болестта. Такава е и жлъчната колика, придружена от повръщане и остра болка под десния хипохондрий. В допълнение, причините за хроничен холецистит са:

  • жлъчна дискинезия, водеща до жлъчна стаза;
  • инфекция от бактерии (Escherichia coli, Streptococcus, Salmonella и др.);
  • паразитна инфекция (Entamoeba histolytica, Enterobius, Ascarididae и др.);
  • патологични промени в стената на жлъчния мехур, които се развиват при проникване на панкреатична секреция или при намаляване на кръвоснабдяването;
  • генетична предразположеност и психогенни фактори.

Хроничният панкреатит се развива в нарушение на секрецията от панкреаса. Това води до самоунищожаване на тъканите на жлезите чрез ензими, неговото възпаление и по-нататък до образуването на белези.

Мъжете страдат от хроничен панкреатит по-често, а жените над 50-годишна възраст страдат от хроничен холецистит.

Панкреатитът възниква във фонов режим:

  • злоупотреба с алкохол (повече от 65% от случаите);
  • заболявания, хирургични интервенции и аномалии на храносмилателната система;
  • отравяне, нараняване или нараняване на корема;
  • постинфекциозни усложнения (вирусен хепатит, паротит и др.);
  • наследствена патология на храносмилателната система;
  • отклонения в хормоналния статус и метаболизма;
  • ефекти на лекарства (естроген, по-специално, кортизол и антибиотици).

Основните причини за появата на хроничен панкреатит и холецистит са свързани с начина на живот, лошото хранене и последствията от инфекциозните заболявания:

  • мазни и пикантни храни, преяждане;
  • алкохол;
  • излишък телесно тегло;
  • паразитни, бактериални и микологични инфекции.

Признаци на заболяване

Симптомите на хроничен панкреатит и холецистит са много разнообразни. Можете обаче да подчертаете подобни функции:

  • глухи или парещи болки в горната част на корема, понякога около нея, могат да се дават на гърба и в областта на сърцето;
  • болка, която се появява известно време след хранене, увеличава се вечер. В случай на нарушение на диетата, болката се усилва;
  • метеоризъм, оригване и гъделичкане в ларинкса;
  • гадене, възможно повръщане;
  • диария след хранене;
  • белезникави изпражнения;
  • възможни са прояви на жълтеница: пожълтяване на кожата, тъмен цвят на урината.

диагностика

В ранните стадии на хроничен панкреатит и холецистит е трудно да се диагностицира, тъй като те имат леки симптоми. Диагнозата се поставя от гастроентеролог на базата на клиничен преглед, лабораторно и инструментално изследване:

  • пълна кръвна картина - идентифицира възпалителния процес;
  • биохимичен кръвен тест - определя нивото на ензимите;
  • кръвен тест за захар - показва наличието на глюкоза;
  • анализ на изпражненията (копрограма) - показва степента на усвояване на мазнини и протеини;
  • Абдоминална ултразвук;
  • гастроскопия.
  • холецистохолангиография на жлъчния мехур;
  • ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP);
  • компютърна томография.

лечение

Няма специфична терапия за хроничен панкреатит и холецистит, затова стратегията за лечение се основава на следните принципи:

  1. облекчаване на болката;
  2. попълване на липсата на храносмилателни ензими;
  3. борба с възпаления, инфекции (ако са идентифицирани) и свързани заболявания;
  4. диета.

Елиминирането на алкохола е основното условие за успешното лечение на хроничния панкреатит.

За облекчаване на болката се използват както антидепресанти (амитриптилин, миансерин и др.), Така и спазмолитици (Papaverine, No-Spa и Ditsetel), които засягат гладките мускули.

При хроничен холецистит и панкреатит, усложнен от жлъчно-каменна болест, се предписват холеретични лекарства, които се приемат при отсъствие на обостряне на възпалението.

Холеретичните лекарства се разделят на две групи: холеретици, стимулиращи образуването на жлъчка и холекинетика, допринасящи за отделянето на жлъчката.

Холеретиците включват наркотици:

  • с жлъчни киселини (Алохол, Дехолин, Холенсим и др.);
  • на основата на растителни суровини (хофитол, LIV 52, Kholagol, Gepabene и др.);
  • хидрохолари (минерални води).

За холекинетика се включват лекарства:

  • мускулно тонизиране (магнезиев сулфат, ровахол, сорбитол и др.);
  • релаксиращо действие (No-spa, Duspatalin, Platyfillin и др.).

Употребата на различни видове холеретични лекарства зависи от характера на билиарната дискинезия.

Като естествени choleretic агенти, инфузии и чайове с царевица близалца, мента, вратига, глухарче корен, копър семена, и т.н.

При съпътстваща холелитиаза не се препоръчва фитотерапия.

За подтискане на инфекциозния процес се използват антибиотици, които се фокусират върху вида на патогена и индивидуалната поносимост на лекарството. Най-често се използват флуорохинолони; при сложни случаи, цефалоспорини. Ако пациентът има чувствителност към антибиотици, се предписва Biseptol или Bactrim.

Липсата на екскреция на панкреатичните ензими се попълва чрез заместителна терапия:

  • Препарати за таблетки панкреатин: Mezim Forte и Panzim Forte;
  • таблетки с ясно изразен аналгетичен ефект: Гастенорм форте, Панзинорм форте, Ензистал - Р;
  • капсули с ензимни гранули: Creon, Micrasim, Pangrol, Hermital.

Минералните води се използват широко за лечение на холецистит. Извършването на тръби, редовното пиене на минерална вода и курортното лечение водят до дългосрочна ремисия.

диета

Хранителният фактор заема водещо място в лечението и превенцията на тези заболявания. Препоръчва се редовно фракционно хранене на малки порции, което осигурява своевременно освобождаване на жлъчката, сока на панкреаса и освобождава пациента от спазми.

Храната трябва да е богата на протеини, тъй като диетата без протеини води до мастна дегенерация на черния дроб и намаляване на производството на хормони и ензими. Необходимо е да се ограничи консумацията на захари, за да се предотврати образуването на камъни в жлъчката.

Препоръчва се диетична терапия (таблица № 5), която предполага специфична кулинарна преработка на храната: пара, печене, варене.

  • животински мазнини;
  • алкохол;
  • кисели краставички, пушени меса, консервирани храни;
  • шоколад и какао.
  • растително масло и масло (без сол);
  • риба и месо (без мазнини), домашни птици (без кожа);
  • яйца от меко сварени;
  • мляко, ниско съдържание на мазнини извара, ферментирали млечни продукти;
  • моркови, тиква, тиквички, грозде;
  • овесена каша.

Въпреки факта, че хроничният панкреатит и холециститът имат много подобни симптоми и подобни методи на лечение, тези заболявания се различават по формите и механизмите на развитие, затова всеки от тях трябва да се лекува отделно от гастроентеролог.

Хроничен панкреатит и холецистит: лечение на патологии

Често двете заболявания се диагностицират едновременно при един пациент. Следователно диагнозата холецистопанкреатит може да бъде намерена в медицинската карта на пациента. Лечението с хроничен панкреатит и холецистит изисква цялостно лечение.

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур и панкреатит - панкреас. Често двете патологии се случват едновременно или на фона на другия, поради което изискват съвместна терапия. Трябва да се отбележи, че диагнозата в този случай е много трудна, тъй като патологиите имат общи признаци, а болният синдром се локализира почти на едно място. Нека разгледаме по-подробно какво е хроничен холецистит, панкреатит, какви симптоми могат да бъдат и какво трябва да бъде лечението.

Холецистопанкреатит: причини за заболяването

В около 80% от случаите факторите, повлияли развитието на тези заболявания, имат общи черти. И двете патологии могат да възникнат поради следните причини:

  • нарушаване на метаболитните процеси на организма;
  • нездравословен начин на живот, злоупотреба с алкохол;
  • инфекциозни заболявания;
  • вродена патология на жлъчния мехур;
  • наличие на диабет (независимо от вида), метаболизъм на холестерола;
  • пропуск на храносмилателния тракт;
  • проблеми с дефекацията (чести запек, диария);
  • прекомерна консумация на пикантна, кисела, пушена храна.
Пропускането на храносмилателния тракт води до холецистит и панкреатит

Панкреасът и жлъчката имат свои собствени функции и изпълняват различни роли в организма. Въпреки това, те имат една и съща цел - производството на ензими, които подобряват храносмилането и храносмилането. Задачата на пикочния мехур е да концентрира секрецията на жлъчката, произвеждана от черния дроб, а панкреасът произвежда ензими и сок.

В случай на развитие на възпалителния процес в пикочния мехур се случва стагнация на жлъчката, в резултат на това - диагнозата холецистит. При хроничен панкреатит възниква явление, което провокира храносмилателните ензими да останат в жлезата, поради което се появява някакво „самосмилане” на органа.

Важно е! Когато няма заболявания и патологични процеси в организма, тези органи работят по двойки, защото имат един отделителен канал. Веднъж възникнал проблем в един орган, вторият също е засегнат.

Пикочния мехур и жлезите са органи, чиято задача е да отделят храносмилателни сокове, ускорявайки и превръщайки процеса на храносмилане в по-ефективен. В жлъчката се натрупва жлъчка, след което се отделя, като помага на мастните тънки черва да се смесват с вода. Панкреасът ускорява разграждането на мазнините.

Холециститът може да се развие и срещу образуването на камъни в жлъчния мехур, което води до запушване и застояли процеси, последвани от възпалителен процес. Тъй като панкреаса и жлъчния камък работят по двойки, този патологичен процес влияе неблагоприятно на жлезата, разпространява възпалението, дистрофичните промени на органа.

Жлъчните камъни причиняват възпаление, което от своя страна предизвиква панкреатит.

Симптоми на патологията

Тази патология има обширни и многостранни симптоми, тъй като е проява на заболявания на различни органи. По-лесно е да се подозира болестта при пациенти с диагноза холецистит. В този случай, развитието на болковия синдром с десния хипохондрия, интермитентно гадене след хранене - те вече говорят за възможен панкреатит. С напредването на заболяването може да има други признаци:

  • болки с хленчещ характер, тежест в десния хипохондрий, обръщащи се в ляво и простиращи се до гърба;
  • има горчивина в устата, постоянно чувство на сухота;
  • нарушение на изпражненията (диария, запек, който може да бъде дълъг или редуващ се);
  • има жълт цвят на кожата, може да се повиши телесната температура;
  • на фона на това заболяване могат да се влошат други патологии на пациента.

Ако забележите поне един от симптомите, по-добре е да не губите време и да се консултирате с лекар. Има голяма възможност да се диагностицира заболяването в ранния период, което ще помогне да се излекува възможно най-ефективно.

Всички гореспоменати симптоми изискват медицинско лечение в болницата и под надзора на опитни лекари.

Терапия на хроничен панкреатит и холецистит

Веднага трябва да се отбележи, че лечението на тази патология изисква дълъг период от време. Не винаги е възможно да се постигне стабилен терапевтичен ефект след първия курс на лечение.

Също така, лечението има свои характеристики. Така че, преди започване на терапията, пациентът не трябва да яде храна през деня, позволено е само да пие много течности (пречистена вода или компот от сушени плодове). Приемът на лекарствата е строго съобразен с дозата и предписанието на лекаря. За постигане на терапевтичен ефект при лечението на тези заболявания е възможно, но при условие, че всички препоръки на специалист са стриктно спазени.

Бульонът на бедрата стимулира подвижността на ГИ

Медикаментозно лечение

Хроничният панкреатит и холециститът, развиващи се едновременно, изискват медицинско лечение, без което не е възможно да се справим с болестта.

В случай на присъединяване на инфекцията се предписват антибиотици (обикновено с широк спектър на действие). Увеличаване на потока на жлъчката и облекчаване на болката ще помогне спазмолитично. Ако сте били диагностицирани със слаб тонус, препоръчва се да се вземат лекарства, които стимулират GI подвижността. Инструментът може да бъде допълнен с отвари от лайка и дива роза. Наложително е пациентът ежедневно да използва отвара от овес или лен.

Бульон лен за панкреатит и холецистит трябва да се приема ежедневно

Диета за лечение на заболяване

Важно е! Подобно на други заболявания на стомашно-чревния тракт, холецистопанкреатитът изисква не само медицинско лечение, но и спазване на специфична диета, която играе важна роля за постигане на положителен резултат от терапията.

Използването на мастни, кисели, пушени и пикантни храни е строго забранено. Алкохолът (и дори слабите алкохолни напитки) трябва да бъде напълно изключен по време на лечението, а в някои случаи и през целия живот.

При лечението на тази патология се предписва диета № 5, която се използва при лечението на пептична язва. Диетата въвежда употребата на месни и растителни продукти, не забравяйте да се изпари или варени. Допускат се плодове и зеленчуци с минимално киселинно съдържание. В диетата се включват чайове, отвари и плодови напитки с малко количество захар. Не се препоръчва да се използват подправки и голямо количество сол при готвене.

В тежки случаи на заболяването може да се наложи диета.

Физиотерапия като метод на терапия

В допълнение към лекарствата и диетата се препоръчва използването на иглолистни или минерални вани. Приложението на озокерит, кал с ток ще повлияе положително на тялото.

Методи на традиционната медицина

Веднага отбелязваме, че традиционната медицина при лечението на хроничен панкреатит и холецистит трябва да действа като допълнителна връзка, но не и като основна терапия. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар преди да използвате народни рецепти, да определите степента на полезност във вашия случай.

Съвет! Струва си да се знае, че някои лечебни растения могат да бъдат несъвместими с компонентите на лекарството, тъй като това може да доведе до развитие на странични ефекти.

Превантивни мерки: как да не започнем болестта

Спазването на превантивните мерки ще бъде много важно за пациенти с холецистит. В крайна сметка е изключително важно да не се провокира развитието на панкреатит или неговото влошаване. Преди всичко трябва да обърнете внимание на храненето и да го коригирате. Разделете цялото ежедневно хранене на малки порции по такъв начин, че да превърнете трикратното стандартно хранене в 5-6 хранения. Порциите трябва да са малки.

Необходими са медицински препарати, не трябва да се надявате на подобрение

Не забравяйте да приемате лекарства. Не трябва да преустановявате приема им след леко подобрение и намаляване на болката. В някои случаи може да се наложи диета за цял живот и приемане на някои лекарства, за да се избегнат усложнения. Хроничният панкреатит и холециститът в остри форми ще изискват ежегодно лечение в санаторно-курортните съоръжения.

Холецистит, панкреатит: симптоми и лечение

Холецистит, панкреатит - заболявания, които често се появяват едновременно в пациента. Остра холецистит по честота на поява е на второ място след апендицит. Това е заболяване, причинено от инфекция. Диагнозата панкреатит често се прави и от гастроентеролог. Това заболяване е опасно, защото може да причини диабет, абсцеси в панкреаса, бъбречна недостатъчност. По-добре е да се лекува панкреатит и холецистит едновременно и какви методи да го направите, прочетете по-долу.

Каква е връзката между панкреатит и холецистит?

Хроничен холецистит и панкреатит са заболявания на храносмилателната система. Панкреатитът е панкреатично заболяване, а холециститът е възпаление на жлъчния мехур.

В организма, тези органи работят заедно, те освобождават ензими в храносмилателния тракт за нормално чревно лечение на всяка храна. В същото време, жлъчката, произвеждана от черния дроб, се натрупва в жлъчния мехур, а самият панкреас произвежда храносмилателния ензим - панкреатичен (панкреатичен) сок.

При холецистит и панкреатит, работата на тези органи на храносмилателната система се влошава. Така че, с холецистит, жлъчката започва да се застоява в жлъчния мехур, възниква възпалителен процес. И когато панкреатит стомашен сок остава в панкреаса и тя започва да се усвоява. Също така, когато сокът от панкреатит може да влезе в жлъчния мехур и след това той започва да изяжда стените му. Ето защо се смята, че холециститът и панкреатитът са заболявания, които се допълват взаимно.

Какви са признаците за разграничаване на болестта?

Симптомите и лечението на панкреатита и холецистита имат много сходства, само лекарят може правилно да диагностицира.

Чести симптоми на холецистит и панкреатит:

  • Повръщане, гадене.
  • Болестен синдром
  • Повишаване на температурата.
  • Появата на лепкава пот.

Лице, което няма медицинско образование, няма да може да диагностицира правилно себе си. Само един тесен специалист - гастроентеролог знае разликата между тези заболявания. Основната разлика между заболяванията е, че пациентът има повече болки в лявата част на корема с панкреатит и дава болка в дясната страна с холецистит, тъй като тук лежи жлъчката. И тези заболявания могат да се различават по такъв характерен симптом като сухота в устата. Характерно за панкреатит. Но горчивината в устата е признак на холецистит.

Принципи на лечение на заболявания на храносмилателната система

Цялостното лечение на хроничния панкреатит и холецистита трябва да включва следните елементи:

  • Медикаментозно лечение. Назначаването на антибактериални, противовъзпалителни, спазмолитични, болкоуспокояващи.
  • Физиотерапия. Електрофореза, ултразвук, UHF, лечебна кал.
  • Диета.
  • Билкови лекарства
  • Народни средства.

Консервативна терапия

Лечението на холецистит и панкреатит с лекарства трябва да се извършва, за да се отстрани инфекцията, да се елиминира стаста на жлъчката, да се намали възпалението и да се регулира изтичането на сок на панкреаса. Специалистите предписват такива лекарства за панкреатит и холецистит:

Кога е необходима операция?

Лечението с лекарства с добри рецепти носи добри резултати, но в някои случаи лекарствената терапия не помага. Така че, пациенти с диагнози "холецистит" и / или "панкреатит" се лекуват хирургично в такива случаи:

  • При некротичната форма на заболяването се предполага гангрена.
  • При силна болка, която не помага дори на болкоуспокояващи.
  • С прогресирането на заболяването.
  • Ако има камъни в жлъчния мехур.
  • С обструктивна жълтеница.
  • С многократни атаки.

Медикаментозно лечение на холецистит и панкреатит в тези случаи не помага, така че лекарите прибягват до операция: отстранете жлъчния мехур и част от панкреатичната тъкан.

За да се лекува холецистит и панкреатит в периода на обостряне, трябва да следвате 3 принципа: студ, глад и мир.

Физиотерапевтично лечение

Панкреатит и холецистит могат успешно да се лекуват с помощта на физиотерапия, например UHF, ултразвук, електрофореза.

Лечение на панкреатит и холецистит с ултразвук, UHF или електрофореза е доста успешно, тъй като тези процедури увеличават жлъчното производство, подобряват локалното кръвообращение, намаляват болката, премахват възпалението, предотвратяват образуването на камъни.

Разликата в провеждането на физиотерапевтично лечение е само, че с диагнозата "хроничен панкреатит", пациентът лосион се прилага на пациента от лявата страна на корема, и с диагнозата "хроничен холецистит" от дясната страна.

Съвместно лечение на тези заболявания предполага и използването на минерални води, например Есентуки и Боржоми.

Лечебната кал също е много добре запазена от хроничен холецистит и панкреатит. Те са в състояние да облекчат възпалението на панкреаса и жлъчния мехур, да премахнат болката, да подобрят имунитета.

диета

Без него лечението на остър и хроничен холецистит или панкреатит е безсмислено. В края на краищата, всяко заболяване, свързано с неправилна работа на храносмилателния тракт, често е причинено от неправилно хранене. Следователно, пациентът трябва да се придържа към диета, която трябва да спазва тези правила:

  • Има нужда от малко.
  • Забранено е да се ядат пикантни, мазни и пържени храни. A priori, холецистит и панкреатит не трябва да се използват консерви, колбаси, пушени меса. Силно забранен алкохол, какао, шоколад.
  • Полезно е да се ядат млечни продукти, варени зеленчуци, супи, каши, месо и риба, задушени на пара.
  • Можете да пиете компоти, минерална вода.

фитотерапия

Лечението на хроничен панкреатит или холецистит често се допълва от билкови лекарства. Билки, които имат благоприятен ефект върху органите на храносмилателната система: бял равнец, невен, лайка, мента, живовляк и др. По-долу са описани рецептите за медицински такси.

Рецепти за лекарства за холецистит

Сега ще научите как да лекувате холецистит с билки:

  1. В същото количество (1 супена лъжица) се смесват тези сухи билки: пелин, мента, бял равнец, плодове от копър, безсмъртниче. Готовата смес се излива с вряща вода (0,5 л), оставя се 8 часа. Това билково лекарство да се приема през деня, пие в малки глътки.
  2. Mix безсмъртница цветя (1 чаена лъжичка), листа на trifolia (1 супена лъжица. L.) и мента (1 des. L.). Изсипва се тази смес с вряща вода (0,5 л), кипва 10 минути на слаб огън. Вземайте по 100 мл преди хранене 3 пъти на ден. Приемът бульон ще помогне за премахване на възпалителния процес, подобряване на работата на стомашно-чревния тракт, премахване на симптомите на холецистит.

Билкови рецепти от панкреатит

Време е да се научите как да лекувате панкреатит с билки. Популярни колекции от панкреатит са:

  1. Смес от бял равнец, безсмъртниче, хиперикум, мента, копър, шипка. Смесете всички билки (вземете 10 г от всеки компонент), вземете 1 супена лъжица растение, налейте върху нея вряла вода (0,5 л), оставете за 12 часа. Най-добре е да настоявате за събиране на наркотици в термос. След това се прецежда и пие по 150 мл 3 пъти на ден половин час преди хранене.
  2. Болест като панкреатит се лекува успешно с колекция, за която ще са необходими следните компоненти: корен от оман, жълт кантарион, невен, репей, пелин, лайка, хвощ, прилив, листа от градински чай. Тези съставки вземат 1 супена лъжица. Всички компоненти се смесват, наливат се вряща вода, настояват и вземат точно същото като в предишния параграф.

Лекарствените билки можете да приемате само когато човек е сигурен, че няма алергична реакция към билките. Също така трябва да знаете, че някои такси могат да причинят запек или диария, други - да понижат или повишат налягането. Ето защо, само лекар трябва да предпише билкови лекарства.

Принципите на лечение, както и симптомите на холецистита, панкреатита имат много общи черти. С право навременно лечение може да направи без консервативна терапия. С помощта на комплексно лечение: лекарства, диета, билкови лекарства, лечебният процес ще дойде много бързо.

Какво е опасно обостряне на панкреатит и холецистит: причини, симптоми и лечение

Обостряне на панкреатита и холецистит е възможно при деца и възрастни. Тези заболявания се характеризират с възпаление на панкреаса и жлъчния мехур, което води до лошо храносмилане и различни опасни усложнения. Хроничният панкреатит представлява до 10% от всички диагнози в гастроентерологията. По-чести са жените на средна възраст и по-възрастните мъже. Хроничният холецистит се диагностицира главно при хора на възраст 40-60 години.

причини

Следните фактори допринасят за обострянето на холецистопанкреатита:

  • вродени малформации на органи;
  • ниска двигателна активност;
  • пропускане на коремните органи;
  • бременност;
  • преяждане;
  • наднормено тегло;
  • злоупотреба с мазни и пикантни храни;
  • алкохолизъм;
  • приемане на наркотици;
  • тютюнопушенето;
  • паразитни инфекции (описторхоза, амебиаза, аскариаза);
  • образуване на камъни;
  • нарушаване на метаболизма на мазнините;
  • кистозна фиброза;
  • медикаменти (цитостатици, кортикостероиди, естроген);
  • Застой на панкреас секреция.

Развитието на възпалителния процес (холецистит) при мъжете най-често се насърчава от консумацията на алкохолни напитки. Особено опасно е на празен стомах или в комбинация с консумацията на мастни храни (мазнини, свинско, телешко, чипс, пържени картофи).

Каква е причината за гастрит и панкреатит? Прочетете повече...

симптоми

Признаци на обостряне на панкреатита са:

  1. Болка в горната част на корема, долната част на гърба или в лявото хипохондрия. Тя е постоянна или пароксизмална, слаба или интензивна, тъпа или остра. Локализацията на болката зависи от това коя част от органа е възпалена (тяло, опашка или главата). Болката по време на обостряне на панкреатита често излъчва в областта на сърцето.
  2. Гадене.
  3. Повръщане. Това се случва многократно и изтощително. Не носи облекчение на болния.
  4. Оригване.
  5. Подуване на корема.
  6. Неволно освобождаване на газове.
  7. Киселини в стомаха.
  8. Разрушаване на изпражненията Най-честото редуване на запек с диария. Столът става дебел, с характерен блясък и остра кисела миризма. Фекалии слабо се отмиват и съдържат несмлени парчета храна.
  9. Жълтеност на кожата и видими лигавици.
  10. Червени петна в гърдите и корема.
  11. Коремна болка с палпация.
  12. Суха кожа

Понякога черният дроб и далака се увеличават. При обостряне на холецистита се появяват следните симптоми:

  1. Pain. Тъп и локализиран в десния хипохондрий. Продължава от няколко минути до няколко дни. Увеличава се след ядене на мазни и пикантни храни.
  2. Горчиво оригване.
  3. Гадене.
  4. Удар на горчивината в устата.
  5. Леко повишаване на температурата.
  6. Подуване на корема.
  7. Запек.

Понякога при обостряне на холецистита атипичните признаци се появяват под формата на болка в гърдите и затруднено преглъщане. При калпулна форма на възпаление на жлъчния мехур в комбинация с панкреатит е възможно появата на колики - остра, интензивна и спазматична болка.

диагностика

Холецистопанкреатит се диагностицира от гастроентеролог след изследване на пациента, физически преглед, общ преглед, лабораторни и инструментални изследвания. С симптоми на възпаление на панкреаса и жлъчния мехур ще са необходими:

  • ултразвук;
  • изследване на устната кухина;
  • общи клинични анализи;
  • биохимичен кръвен тест;
  • FEGDS;
  • cholecystography;
  • сцинтиграфия;
  • наблюдение;
  • ангиография;
  • ендоскопска ултрасонография;
  • CT или MRI;
  • ретроградна холангиопанкреатография;
  • посяване на жлъчката;
  • анализ на изпражненията.

При анализа на кръвта по време на обостряне се наблюдават следните промени:

  • повишени нива на амилаза;
  • Ускорение на ESR;
  • повишен брой на белите кръвни клетки;
  • повишена активност на чернодробните ензими.

При изследването на изпражненията на пациентите се установява промяна в нивото на еластаза и голямо количество мазнини. Възможно е да се оцени състоянието на тъканта чрез ултразвук или томография. По време на обостряне на заболяването се откриват дифузни промени, оток, сраствания, подвижност на пикочния мехур и разширяване на жлъчните пътища.

Диференциалната диагноза се извършва с кисти, тумори, гастрит, болест на Крон, ентероколит, пептична язва и дискинезия на жлъчните пътища.

лечение

Гастроентерологът се занимава с лечението на пациенти. С тази патология най-често се провежда консервативна терапия. Тя включва:

  • строга диета;
  • отхвърляне на алкохол;
  • използването на симптоматични лекарства;
  • физиотерапия;
  • детоксикация на тялото;
  • използване на антибиотици;
  • използване на ензимни препарати (във фазата на ремисия).

С развитието на усложненията се изисква хоспитализация. Често се извършва инфузионна терапия. Използват се солеви и протеинови разтвори.

Медикаментозна терапия

При обостряне на заболяването се използват следните групи лекарства:

  • НСПВС;
  • аналгетици;
  • спазмолитици;
  • Жлъчката;
  • антибиотици с широк спектър;
  • дезактиватори на панкреатични ензими.

При възпаление на панкреаса и жлъчния мехур и силните болкови синдром лекарства се предписват анестетичен спектър. Те включват Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa и Spasmalgon. Те се назначават с оглед на възрастта на пациентите и противопоказанията. В случай на силен болен синдром на фона на обостряне на заболяването, може да се извърши новокаинова блокада.

Извън периода на обостряне може да се предпишат холеретични лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина. Сред тях са Урдокса, Урсофалк и Урсосан. Те стимулират отделянето на жлъчката, като по този начин нормализират храносмилането. В случай на обостряне на заболяването, антисекреторни лекарства от групата на блокери на протонната помпа (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz) могат да бъдат предписани в кратък курс.

Често антибиотиците (цефалоспорини, пеницилини) са включени в режима на лечение. Те се използват под формата на таблетки, капсули, прахове или се прилагат чрез инжектиране. Антибиотиците могат също да се прилагат профилактично за предотвратяване на гнойни усложнения (абсцеси). При продължителна употреба на лекарства вътре в предписаните еубиотици (Linex, Bifiform).

По време на фазата на ремисия, при липса на синдром на болка, са показани ензими. Те се предписват само за секреторна недостатъчност на панкреаса. Най-често използваните ензимни лекарства като панкреатин-лект, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm и Festal. Ако причината за възпалението е паразити (протозои или хелминти), тогава се предписват антихелминтни или антипротозойни лекарства.

физиотерапия

В случай на нарушаване на пикочния мехур и панкреаса, физиотерапията е полезна. Най-често провежданите:

  1. Електрофореза. Този метод на лечение включва въвеждането на лекарства под кожата с помощта на електрически ток.
  2. Рефлексология. Въздействие върху чувствителните точки.
  3. SMT терапия. Тъканите на болен човек са засегнати от променлив модулиран ток.

Ако човек има обостряне на заболяването, тогава водните процедури и терапията с кал са полезни.

Хирургична интервенция

Ако има камъни в кухината на жлъчния мехур, се изисква хирургическа намеса. При чести обостряния орган се отстранява. Тази операция се нарича холецистектомия. Провежда се по планиран начин. Жлъчният мехур може да бъде отстранен чрез лапароскопски метод. Когато тя е в коремната кухина е малка пункция. Тази операция е по-малко травматична. Козметичният дефект е минимален.

В случай на обостряне на заболяването и камъни, е възможно да се проведе холецистектомия от мини-достъп. По-рядко се използва холецистостомия. Тази операция включва налагането на дренаж за потока на жлъчката. Тази операция най-често се извършва от възрастни и слаби хора. Счупването на камъните е по-малко ефективно при обостряне на болестта. Тази процедура не предотвратява бъдещи пристъпи.

При обостряне на панкреатита хирургията е оправдана в случай на развитие на гнойни усложнения, стесняване на сфинктера на Оди, тежка тъканна склероза, образуване на кисти и псевдокисти. Може да се проведе:

  • сфинктеротомия;
  • изрязване на камъни;
  • отваряне на абсцеси;
  • отстраняване на част или на всички от панкреаса.

Хирургичното лечение се извършва според строгите показания.

Холецистит и панкреатит: симптоми, признаци и лечение

Заболявания на панкреаса и жлъчния мехур

Панкреатитът и холециститът често са другари. Тези заболявания са различни, но изискват, като правило, едновременни медицински манипулации. Има патологии поради същите причини. Патологичният процес при тези заболявания включва нарушаване на функционирането на храносмилателните органи, поради което се разработва тактика за лечение, което има определена връзка.

Холецистит е лезия на жлъчния мехур, панкреатит - нарушение на панкреаса. Симптомите и причините за развитието на тези патологии са сходни, следователно те трябва да бъдат лекувани заедно.

Обърнете внимание! По време на лечението на панкреатит е важно да се гарантира, че няма обостряне на холецистита и обратно.

Общи симптоми

Панкреатитна болка

Холецистит с панкреатит са възпалителни процеси, които се развиват в областите на панкреаса и жлъчния мехур. В същото време се нарушава подвижността на вътрешните органи и настъпва стагнация. Последица от неблагоприятните дисфункции е образуването на камъни в жлъчните пътища.

Най-често се развива холецистит на фона на панкреатит. Този факт се потвърждава от събирането на статистически данни и специални клинични проучвания. Панкреатит с холецистит се развива рядко и основно на фона на инфекциозния процес, който се случва в организма. Симптомите на тези заболявания са подобни. В основата на първичните прояви е болката, която в един случай, а другата е локализирана от дясната страна под ребрата, в епигастралната област. Болката облъчва в областта на дясната раменна лопатка. За панкреатит се характеризира с преход на болка в гърба.

Основните симптоми на холецистит и панкреатит:

  • диария;
  • гадене;
  • характерно оригване;
  • повишаване на температурата.

Независимо разграничаване на признаците на дисфункция на вътрешните органи е доста трудно. Ето защо, преди да започнете да лекувате болестта, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да бъдете диагностицирана.

Причини за развитие

Всяко заболяване на храносмилателната система възниква поради неправилна диета или начин на живот. Развитието на този вид патология може да засегне различни заболявания. За да разберете причината за патологичните промени, трябва да се консултирате с лекар, който ще сравнява признаците на заболяванията и резултатите от получените изследвания. Ефективното лечение може да се извърши само от специалист след поставяне на диагнозата.

Причините за холецистита и панкреатита са следните:

  • неактивен начин на живот;
  • наследствен фактор;
  • нездравословна диета;
  • хормонални нарушения;
  • ендокринни смущения;
  • алкохол и други интоксикации.

Патологията на храносмилателните органи може да се развие в резултат на преяждане. Нередовното хранене също оставя характерен отпечатък върху функционирането на целия организъм. Не трябва да се пренебрегва, че стресовите ситуации влияят неблагоприятно върху работата на храносмилателните органи, така че трябва да се избягват, когато е възможно.

Обърнете внимание! В 70% от случаите остър панкреатит се развива на фона на симптомите на холецистита. При хипертония на жлъчния мехур жлъчката се изпомпва в зоната на панкреаса, което води до увреждане на кръвоносните съдове. Когато това се случи, настъпва оток на тъканите и се развиват местни кръвоизливи.

Извършване на диагноза

Ултразвуково изследване на панкреаса

Диагнозата на холецистита и панкреатита се основава на събиране на историята на заболяването. Такива изследователски методи като кръвни и изпражнения са задължителни. Необходимо е да се постигне ултразвуково изследване на перитонеалните органи.

С помощта на диагностика се определя хроничен или остър патологичен процес, въз основа на който се предписват лекарства. Лечението на тези патологии без консултация с лекар може да доведе до развитие на необратими процеси в организма.

Цялостно лечение

Лекувайте възпаление на панкреаса и заболяване на жлъчните пътища с помощта на лекарства под наблюдението на специалист. Често лекарите препоръчват комбиниране на традиционно лечение с традиционно лечение, което прави възможно премахването на патологичния процес много по-бързо. Важно е да се комбинира лечение с диета и нормализиране на начина на живот, което ще елиминира не само острия, но и хроничния тип заболяване.

Обърнете внимание! Заболяването на храносмилателната система изисква организиране на частични, но чести хранения. В противен случай дори скъпите лекарства няма да дадат очаквания резултат.

Включете повече зеленчуци в диетата си

Основните принципи на хранене за продължителността на терапевтичните манипулации за възстановяване на функционирането на панкреаса и жлъчния мехур:

  • насищане на диетата със здравословни храни (зеленчуци, млечни продукти);
  • приемане на лекарства, предписани от лекар;
  • повишаване на физическата активност (ежедневна гимнастика).

Диетичните и медицински лекарства могат да премахнат прогресията на патологичния процес и да възстановят функционирането на вътрешните органи. Симптомите на дисфункция на панкреаса и жлъчния мехур се елиминират почти веднага след нормализирането на деня и диетата. Дори хроничен панкреатит и холецистит, докато приемат комплексни мерки, отслабва симптомите. За лечение на заболяване на храносмилателната система е необходимо само след потвърждение на диагнозата.

Медикаментозна терапия

Лечението на хронични и остри лезии на жлъчния мехур и панкреаса се извършва с помощта на определени лекарствени групи. Изпишете лечение трябва лекар, който елиминира развитието на нежелани последици.

Лечение на панкреатит

Препарати за панкреатит:

  • "Панкреатин" - подобрява процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества в организма.
  • "CREON" - ензим, който възстановява процесите на храносмилането.
  • "Гентамицин" - антибиотик, който има широк спектър на действие. Предотвратява развитието на инфекциозни процеси.
  • "Almagel" - антиацидно лекарство, което намалява киселинността на стомаха и подобрява храносмилането.
  • Аспиринът е ненаркотичен аналгетик, който действа като противовъзпалително лекарство.
  • "Фестал" е ензимен препарат от комбиниран тип за панкреаса и жлъчния мехур.

Препарати за холецистит:

  • "Buscopan" - предназначен за отпускане на гладките мускулни клетки на жлъчния мехур, елиминира болката при появата на колики.
  • "Амоксиклав" е антибактериално лекарство от пеницилинов тип, предназначено да премахне инфекцията при панкреатит.
  • "Хептрал" е защитник на хепатоцитите, който помага за разширяване на жлъчните пътища, за да мобилизира освобождаването на жлъчката.

Лечението на хроничен панкреатит и холецистит се извършва комплексно с спазмолитични лекарства. Често за елиминиране на болката има нужда от интрамускулно приложение на болкоуспокояващи. Препоръчва се лечение на дисфункция на панкреаса и жлъчния мехур чрез провеждане на пълен курс на предписаната терапия.

Какво да правите, ако холецистит и панкреатит се появят едновременно?

В 80% от клиничните случаи холециститът и панкреатитът се появяват едновременно, а в 20% те причиняват влошаване един на друг. Това се обяснява с различната анатомична структура на храносмилателната система при хората. Жлъчният мехур и панкреасът са близки един до друг, изпълняват подобни функции в организма, имат сходни признаци на възпаление. Затова е опасно да се ангажираме с самодиагностика и самолечение. Комбинацията от патологии се нарича холецистопанкреатит.

Каква е връзката между панкреатит и холецистит?

Хроничен холецистит и панкреатит са продължителни заболявания на органите на храносмилателната система. Първото заболяване е патологични промени в стените на жлъчката, а второто е нарушение на функциите на панкреаса. И двата органа се възпаляват едновременно поради запушването на общия изходен канал чрез калцинати, които влизат в него заедно с чернодробната тайна.

Остър холецистит или панкреатит изисква хирургична интервенция. Ето защо, да се отложи посещението на лекар или да се обадите на линейка е невъзможно!

Само в 20% от случаите панкреатитът провокира холецистит. Това се случва, когато каналът на панкреаса на човек не се комбинира с обикновения жлъчен канал, но се отваря в дванадесетопръстника няколко сантиметра над него. Това увеличава вероятността сокът на панкреаса да проникне в пикочния мехур, последвано от дразнене на стените му.

Защо възникват възпалителни процеси?

Панкреатит и холецистит причиняват същите фактори:

  • образуването на камъни в жлъчката;
  • дискинезия на екскреторните канали;
  • инфекция на стомашно-чревния тракт, пикочна система;
  • зараза с червей в черния дроб и жлъчката;
  • вирусен хепатит;
  • недостатъчно кръвоснабдяване на органа;
  • нездравословна диета;
  • злоупотреба с алкохол;
  • вродени аномалии (огъване, неоплазма);
  • неактивен начин на живот.

Какво е често срещано при възпаление на жлъчката и панкреаса и как се прави разлика между тях

Общите симптоми на възпаление на органите на храносмилателната система са гадене, повръщане, повишена телесна температура, повишено изпотяване и остра болка в корема след хранене. Ако човек няма медицинско образование, ще му е трудно да определи кой орган е възпален.

Какво отличава панкреатичната недостатъчност от холецистита, гастроентерологът знае. Той трябва да се обърне за диагностика. За възпаление на панкреаса, сухотата е характерна за устната кухина. Когато жлъчката е болна, пациентът изпитва горчивина в устата. Когато панкреатитът на панкреаса се появи в болката от лявата страна, той може да има заобикалящ характер. Когато холецистит боли в дясната страна, дава под лопатката.

Усложнения на заболяването

Поради холецистопанкреатит в червата, където храната, обработена със стомашен сок, трябва да се усвоява и абсорбира, необходимото количество панкреатични ензими и чернодробна секреция престава да тече. Дуоденалното храносмилане е нарушено (признаци: метеоризъм, постоянна тежест в стомаха, диария, редуваща се със запек). Образува се дисбактериоза, на фона на която имунната система отслабва, увеличава се вероятността от интоксикация на организма и злокачествени новообразувания.

Смъртоносните усложнения на холецистита са разкъсване на гангрена и стена на жлъчния мехур.

Извършване на диагноза

Основните методи за диагностика на възпаление на органите на храносмилателната система:

  • Ултразвук - за оценка на състоянието на вътрешните органи, идентифициране на калцинатите в жлъчката, в канала на панкреаса.
  • Биохимичен анализ на кръвта - високо ниво на панкреатични ензими потвърждава острата форма на панкреатит.
  • Пълна кръвна картина, урина - повишено ниво на белите кръвни клетки потвърждава признаци на възпаление.
  • Копрологичен анализ на изпражненията - позволява да се оцени работата на червата.

Признаците на възпаление на стените на пикочния мехур и панкреатичната тъкан имат сходства със симптоми на други стомашно-чревни заболявания. За да се направи разграничение между тях, на пациента се предписва диференциална диагноза.

Как за лечение на холецистит и панкреатит

Остър или хроничен панкреатит и холецистит се лекуват цялостно. Терапията включва диетична маса, лекарства, физиотерапия.

Терапевтична диета

Диета - това е първото и основно терапевтично събитие.

За да се лекува холецистит и панкреатит в периода на обостряне, трябва да следвате 3 принципа: студ, глад и мир.

Ако по време на острия курс на заболяването на пациента се предписва глад, студ, почивка, след това при хроничен панкреатит, на пациентите се препоръчва да се хранят правилно:

  • Да се ​​яде на малки порции до 7 пъти на ден. Храната трябва да бъде топла.
  • Откажете се от мазни, пържени, пушени, горещи подправки, алкохол, шоколад, сода.
  • Диетично месо за пара, мелене преди ядене.
  • В менюто се включват обезмаслени млечни продукти, зеленчукови ястия, супи и зърнени храни.
  • След хранене трябва да се движите за половин час, за да увеличите потока на жлъчката, за да подобрите храносмилането.

Диетична храна помага за намаляване на натоварването на жлъчния мехур и панкреаса, да се отървете от болката, тежестта в корема.

Медикаментозно лечение

Списък на лекарствата, отколкото за лечение на холецистит и панкреатична недостатъчност:

  • Контрикал, Антагозан - инхибитори на панкреатичните ензими. Лекарствата се предписват за острия ход на заболяването, за да се потисне секреторната функция на жлезата.
  • Показано е, че метилурацил, пентоксил - анаболни средства подобряват метаболитните процеси в организма.
  • Омепразол, Зиметидин - за намаляване на секреторната функция на стомаха.
  • Festal, Pancreatin - ензимни препарати, необходими за разграждането на хранителната маса в червата в хранителни вещества.
  • Bactrim, Biseptol - тези антибиотици за холецистит и панкреатит се използват за отстраняване на възпалението, особено ако е било провокирано от инфекция.
  • Holosas, Cholenim - cholagogue, подобряват изтичането на жлъчката от пикочния мехур и неговите канали.
  • No-spa, Papaverine, Motilium - облекчават мускулните спазми, облекчават болката.

Народни средства

Билките с панкреатит и холецистит подобряват функциите на органите на храносмилателната система. В лечебните такси за лечение на жлъчката и панкреаса най-често се включват лайка, живовляк, пелин, безсмъртниче, невен, бял равнец и други лечебни растения.

Ефективни народни средства за панкреатит и холецистит:

  • Смесете 1 супена лъжица. л. пелин, цветя на безсмъртниче, семена от бял равнец и копър. Една супена лъжица суровини варете 500 ml вряща вода, оставете я да вари 8 часа. Щам. Вземете 1 супена лъжица. л. през деня. Необходимостта и продължителността на лечението на възпаления мехур трябва да се съгласуват с фитотерапевт.
  • Смесете в равни части нарязан корен от репей и оман, невен, пелин, жълт кантарион, лайка, струни, градински чай и хвощ. Изсипете голяма супена лъжица от колекцията в термос, налейте 0.5 литра вряща вода. След 2 часа се прецежда. Пийте лекарство за панкреатична недостатъчност дневно по 100 ml за 30 минути преди хранене.

Допълнителни методи

Лечението на хроничния панкреатит е напълно невъзможно. За да се засили ефекта от лекарственото лечение и да се ускори появата на ремисия, ултразвукът се загрява до корема. При възпаление на жлъчния мехур се предписва електрофореза (лесно абсорбираща се форма на лекарството прониква в кожата под въздействието на постоянен ток) върху областта на черния дроб. Подобрява производството на чернодробна секреция и подобрява кръвоснабдяването на органа. Отнема около 10 сесии.

За да се улесни работата на храносмилателната система, на пациентите се предписва да пият лечебните минерални води на Боржоми, Есентуки, вани в морска вода, наситени с въглероден диоксид. След отстраняване на възпалението се предписват кал и терапевтични приложения за областта на черния дроб и панкреаса.

Когато е необходима операция

Препоръчва се хирургия на жлъчния мехур, ако има големи калцинати, които не се разделят с лекарства. Големите камъни могат напълно да блокират лумена на отделителния канал, което ще повлияе неблагоприятно на функционирането на черния дроб и панкреаса. В такива случаи пациентът се нуждае от спешна операция, за да ги отстрани.

Без помощта на хирург не може да направи, ако е имало усложнение от панкреатит гнойно-некротичен процес. В този случай засегнатата част на жлезата се отстранява, поставят се дренажни тръби.

Как да живеем с хронично възпаление

Обостряне на хроничните патологии на храносмилателната система се случва спорадично. Обикновено този период се характеризира с тежки болки в пояса. За да се елиминира болезнена атака преди пристигането на линейката, пациентът може да получи интрамускулна инжекция с No-shpy, след което да го постави в ембрионална позиция. Не препоръчвайте приема на болкоуспокояващи в хапчета по време на атака. Медицинските лекарства ще създадат натоварване на жлезата, което допълнително ще влоши положението на пациента.

Дори ако човек с хроничен панкреатит стриктно следва диетата, понякога може да има киселини, гадене, лек дискомфорт в десния хипохондрий.

Предотвратяване на обострянето на хроничните заболявания може да бъде само превантивно. За да направите това, трябва постоянно да се придържате към правилното хранене, два пъти годишно, за да се подложите на медицински преглед. Трябва редовно да се пие противовъзпалителни и choleretic билки.