Китайските мъдреци казват, че ако човек има здраво черва, той ще може да преодолее всяка болест. Вниквайки в работата на това тяло, вие не преставате да се изненадвате колко е сложно, колко степени на защита съдържа. И колко лесно е, знаейки основните принципи на своята работа, да помогнем на червата да поддържат нашето здраве. Надявам се, че тази статия, написана на базата на последните медицински изследвания на руски и чуждестранни учени, ще ви помогне да разберете как работи тънкото черво и какви функции изпълнява.
Структурата на тънките черва
Червата са най-дългият орган на храносмилателната система и се състои от две секции. Тънките черва, или тънките черва, образуват голям брой бримки и преминават в дебелото черво. Дължината на тънките черва на човека е приблизително 2,6 метра и е дълга заострена тръба. Диаметърът му намалява от 3-4 см в началото до 2-2.5 см в края.
На кръстопътя на малките и дебелите черва се намира илеоцекален клапан с мускулен сфинктер. Той затваря изхода от тънките черва и предотвратява навлизането на съдържанието на дебелото черво в тънките черва. От 4-5 кг хранителна каша, преминаваща през тънките черва, се образуват 200 грама изпражнения.
Анатомията на тънките черва има редица характеристики в съответствие с изпълняваните функции. Така вътрешната повърхност се състои от набор от полукръгли гънки
форма. Поради това неговата абсорбционна повърхност се увеличава 3 пъти.
В горната част на тънките черва гънките са по-високи и са разположени близо един до друг, тъй като височината им намалява от стомаха. Те могат напълно
липсва в областта на прехода към дебелото черво.
Деления на тънките черва
В тънките черва има 3 секции:
Първоначалната част на тънките черва е дванадесетопръстника.
Разграничава горни, низходящи, хоризонтални и възходящи части. Малките и илеумите нямат ясна граница между тях.
Началото и края на тънките черва се прикрепят към задната стена на коремната кухина. за
останалата част от пътя, тя е фиксирана от мезентерията. Мезентерията на тънките черва е частта от перитонеума, в която преминават кръвните и лимфните съдове и нервите, което осигурява подвижността на червата.
Кръвоснабдяване
Коремната част на аортата е разделена на 3 клона, две мезентериални артерии и целиакия, през които се осъществява кръвоснабдяването на стомашно-чревния тракт и коремните органи. Краищата на мезентериалните артерии се стесняват, когато се отдалечават от мезентериалния край на червата. Следователно, кръвоснабдяването към свободния край на тънките черва е много по-лошо от мезентеричното.
Венозните капиляри на чревните вливи се обединяват във венулите, след това в малките вени и в горните и долните мезентериални вени, които влизат във порталната вена. Венозната кръв първо влиза в порталната вена в черния дроб и едва след това в долната вена.
Лимфни съдове
Лимфните съдове на тънките черва започват в влагата на лигавицата, като при напускане на стената на тънките черва влизат в мезентерията. В областта на мезентерията те образуват транспортни съдове, които са способни да намаляват и изпомпват лимфата. Съдовете съдържат бяла течност, подобна на млякото. Затова те се наричат млечни. В основата на мезентерията са централните лимфни възли.
Част от лимфните съдове могат да се вливат в гръдния поток, заобикаляйки лимфните възли. Това обяснява възможността за бързо разпространение на токсини и микроби по лимфния път.
лигавица
Слизестата мембрана на тънките черва е облицована с един слой призматичен епител.
Актуализирането на епитела се извършва в различни части на тънките черва в рамките на 3-6 дни.
Кухината на тънките черва е облицована с вълни и микроворси. Microvilli образуват така наречената четка граница, която осигурява защитната функция на тънките черва. Като сито той елиминира високомолекулните токсични вещества и не им позволява да влязат в кръвоносната система и лимфната система.
Чрез епитела на тънките черва се абсорбира хранителните вещества. Чрез кръвоносните капиляри, разположени в центровете на вълните, се абсорбират вода, въглехидрати и аминокиселини. Мазнините се абсорбират от лимфните капиляри.
Образуването на слузната обвивка на чревната кухина става в тънките черва. Доказано е, че слузта има защитна функция и допринася за регулирането на чревната микрофлора.
функции
Тънките черва изпълняват най-важните функции за тялото, като например
- храносмилане
- имунна функция
- ендокринна функция
- бариерна функция.
храносмилане
Най-интензивно протичат процесите на храносмилането в тънките черва. При хората процесът на храносмилане практически свършва в тънките черва. В отговор на механични и химични раздразнения, чревните жлези отделят до 2,5 литра чревен сок на ден. Чревният сок се екскретира само в онези части на червата, в които има храна. Състои се от 22 храносмилателни ензима. Средата в тънките черва е близка до неутралната.
Страхът, ядосаните емоции, страхът и силната болка могат да забавят работата на храносмилателните жлези.
Храната съдържа протеини, мазнини, въглехидрати и нуклеинови киселини. За всеки компонент има набор от ензими, които могат да разрушат комплексни молекули в съставки, които могат да се абсорбират.
Абсорбцията в тънките черва се осъществява по цялата й дължина, докато се движи масата на храната. Калций, магнезий, желязо се абсорбират в дванадесетопръстника, главно глюкоза, тиамин, рибофлабин, пиридоксин, фолиева киселина, витамин С, които се абсорбират в йеюнума.
В кухината на илеума се абсорбират витамин В12 и жлъчни соли. Абсорбцията на аминокиселина е завършена в началните части на йеюнума. Смилането в тънките черва на човека е най-важната и същевременно най-сложната функция.
Имунна система
Трудно е да се надцени значението на имунната функция на червата за запазване на здравето на тялото. Осигурява защита срещу хранителни антигени, вируси, бактерии, токсини и лекарства.
Слизестата мембрана на тънките черва съдържа повече от 400 хиляди на квадратен метър. mm плазмени клетки и около 1 милион на квадрат. виж лимфоцити. Това означава, че освен епителен слой, който отделя външната и вътрешната среда на тялото, има и мощен слой от левкоцити.
Клетките на тънките черва произвеждат редица имуноглобулини, които се абсорбират върху лигавицата и представляват допълнителна защита, формираща имунитета на организма.
Ендокринна система
Тънките черва са важен ендокринен орган.
Масовият брой на ендокринните клетки в тънките черва е не по-малък, отколкото в такива ендокринни органи като щитовидната жлеза или надбъбречните жлези.
Изследвани са над 20 хормона и биологично активни вещества, които контролират функциите на стомашно-чревния тракт. Освен това е известно как те действат в тялото. Мрежата от неврони, разположени в чревната стена, регулира чревните функции с помощта на различни невротрансмитери и се нарича чревна хормонална система.
Защитна функция
Процесът на разделяне на хранителните вещества включва не само потока от пластмасови и енергийни материали, но съществува опасност от навлизане на токсични вещества в вътрешната среда на организма. Чуждите протеини са особено опасни. В процеса на еволюция в стомашно-чревния тракт се формира мощна защитна система.
Ефективността на бариерната функция на тънките черва зависи от неговата ензимна активност, имунните свойства, наличието и състоянието на слуз, целостта на структурата, степента на пропускливост.
Когато се консумират протеини в резултат на разцепване, те губят антигенните си свойства, превръщайки се в аминокиселини. Но някои от протеините могат да достигнат дисталната тъкан. И тук важна роля играе проницаемостта на тънките черва. Ако пропускливостта се увеличи, рискът от проникване на антигени във вътрешната среда на тялото се увеличава.
Пропускливостта на чревната стена се увеличава с продължително гладуване, с възпалителни процеси и особено с нарушение на целостта на лигавицата.
При ограничено проникване на хранителни антигени, тялото образува локален имунен отговор, произвеждащ антитела. Секреторните антитела образуват неабсорбируеми имунни комплекси с повечето антигени, които след това се разцепват до аминокиселини.
Пропускливостта на тънките черва може да се увеличи с разширено междуклетъчно пространство. Това води до свръхчувствителност към хранителни протеини, което често е причина за заболяване като алергии.
Способността да проникне в чревната бариера имат протеини, които се срещат в зърнени храни, соя, домати. Те са изключително слабо разложени и имат токсичен ефект върху чревния епител.
Обикновено бариерата на тънкото и дебелото черво е почти напълно непреодолима за микроорганизмите. Но с лошо хранене, хипотермия, чревна исхемия, увреждане на лигавицата на значителен брой бактерии могат да преодолеят чревната бариера и да влязат в лимфните възли, черния дроб, далака.
При хранителния дефицит на незаменими аминокиселини и витамин А се нарушава нормалното мукозно обновяване.
В допълнение към преките функции на тънките черва оказва влияние върху съседните органи, регулирайки тяхната активност. Чрез функционални връзки той координира взаимодействието на всички части на храносмилателната система.
подвижност
Хранителните маси се движат през червата поради ритмичните контракции на последните. Този процес се нарича иннервация. Той се регулира от мрежа от нервни окончания, проникващи през стените на тънките черва.
Смилането е много фин и измерен процес. Ето защо, всяка драстична промяна в химическия състав на храната и още повече вкарването на вредни вещества в червата, води до промяна в функцията на секрецията на жлезите и перисталтиката. Масата на храната се разрежда и моториката се увеличава. Така, тази храна бързо се екскретира от тялото, това е една от причините за такова нарушение на червата като диария (диария).
болест
Въз основа на горната информация за функциите на тънките черва става очевидно, че всяко нарушение в работата му води до нарушаване на работата на целия организъм.
Заболявания на тънките черва с тежко увреждане на абсорбцията са доста редки. Най-честите са функционални заболявания, при които чревната подвижност е нарушена. Това запазва целостта на лигавицата, облицоваща кухината на тънките черва. Според данните на специалисти от Централния изследователски институт по гастроентерология, най-често срещаното заболяване е синдромът на раздразнените черва. Това заболяване се среща при 20-25% от населението.
В допълнение към нарушения на работата може да доведе
Дуоденит, възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника, дуоденална язва е често срещано явление.
Редки заболявания - цьолиакия, болест на Уипъл, болест на Крон, еозинофилен ентерит, хранителна алергия, често променлива хипогамаглобулинемия, лимфангиектазия, туберкулоза, амилоидоза, инвагинация, мелотерапия, ендокринна ентеропатия, карциноид, мезентериална мистомия и миарми.
Тънко черво: местоположение, структура и функция
В чревната структура тънките черва са най-дългата част на храносмилателния тракт. Този кух тръбен орган е разположен между пилорния участък на стомаха отгоре и сляпото черво по-долу и е с дължина около 5-7 метра. Ограничете тънките черва от други органи на стомашно-чревния тракт два мускулни сфинктера, пилор на стомаха и илеоцекален клапан, образуван от самата илеум по време на прехода към сляпото черво.
Тънко черво
Общата функция, изпълнена в тънките черва, е разделена на три части:
- дванадесетопръстника;
- началото на тънките черва;
- илеум.
дванадесетопръстник
Дуоденът започва непосредствено зад пилора на стомаха при 12 гръдни или първи лумбални прешлени от дясната страна и е най-късата част на тънките черва (20-25 см дължина). На външен вид, тя прилича на буквата "С", подкова или недовършен пръстен, и по този начин се огъва около главата на панкреаса, завършвайки на нивото на тялото 1-2 лумбални прешлени.
Червата включва два сегмента - луковицата и постбулбарното ("залуковично") отделение. Луковицата на дванадесетопръстника е закръглено разширение в началото на червата. Отделът Postbulbar има четири части - горната хоризонтална, надолу, долната хоризонтална и възходяща.
В низходящия клон на повърхността в съседство с панкреаса се намира голяма дуоденална папила или зърното на Фатеров. Това е мястото на секреция на панкреаса и жлъчката от каналите на черния дроб, оборудвани със специален сфинктер (Oddi). Променливо местоположение и наличие на малка дуоденална папила (допълнително място на изходния сок).
Почти целият дванадесетопръстник (с изключение на луковицата) се намира извън коремната кухина, в ретроперитонеалното пространство, а преходът му към следващия участък е фиксиран със специален лигамент (Treitz).
първата част от тънкото черво
Йеунумът е средно 2-2,5 метра от цялото черво и заема пространството на горния етаж на коремната кухина (повече вляво). Втората и третата част на тънките черва имат мезентериална част - това е частта на вътрешната стена, която се фиксира чрез дублиране на перитонеума (мезентерия) към задната повърхност на коремната кухина, поради което примките на почти целия тънък червата са доста подвижни.
илеум
Илеумът е разположен предимно в дясната долна част на коремната кухина, малък таз и има дължина до 3-3.5 m., матката и придатъците при жените.
Диаметърът на тънките черва варира от 3 до 5 cm навсякъде, в горните - по-близо до максималния размер, в долните - до 3 cm.
Структурата на чревната стена
В раздела, чревната стена се състои от 4 черупки с различна хистологична структура (от лумена до външната страна):
лигавица
Слизестата мембрана на тънките черва има кръгови гънки, стърчащи в лумена на чревната тръба, с вълни и чревни жлези. Функционалната единица на червата е вилката, която е пръст подобен израстък на лигавицата с малка част от субмукозата. Броят и размерите им са различни в различните сегменти на червата: в 12 броя - до 40 единици на 1 милиметър и до 0,2 мм. А в илеума броят на вълните се намалява до 20-30 на 1 кв. Мм, а височината се увеличава до 1.5 мм.
В лигавицата под микроскоп могат да се разграничат редица клетъчни структури: лимбични, стволови, бокали, ентероендокринни клетки, клетки от Панет и други макрофагови клетъчни елементи. Клетките на лимбата (ентероцити) имат четка граница (микроворси), на нивото на която се осъществява париетално разграждане и поради броя на вълните, чиято повърхност на контакт с храната с областта на чревната обвивка се увеличава 20 пъти. Също така, увеличаването на 600 пъти по цялата смукателна повърхност допринася за наличието на гънки и влакна. Общата работна площ на червата е до 17 квадратни метра при възрастен.
На нивото на клетките на лимбата има разделяне на протеини, мазнини и въглехидрати на най-простите компоненти. Бокалните клетки произвеждат лигавична секреция, за да улеснят придвижването на хранителния химент по червата и да предотвратят "само-храносмилането". Пантеновите клетки отделят защитен фактор - лизозим. Макрофагите участват в защитата на клетките и организма срещу навлизането на бактерии и вируси от хранителната маса в тъканта.
субмукоза
Нервните окончания, кръвоносните съдове, лимфните съдове, пейеровите пластири (лимфни възли) се намират в изобилие в субмукозния слой.
Мускулна козина
Мускулната пластина е представена от гладко-мускулни кръгови влакна, осигуряващи движение на въсините и подвижността на чревната тръба.
Серозна мембрана
Серозната мембрана покрива бримките на тънките черва и осигурява механична защита срещу увреждане и подвижност.
Функции на тънките черва
Работата на тънките черва включва няколко важни функции в храносмилателната система.
- Храносмилателна функция. Тя осигурява разграждането и усвояването в кръвта на хранителни вещества (витамини, органични структури, вода, сол, някои лекарства) за доставка до всички органи и системи на тялото, образуването на крайни продукти, които вече са в постоянна форма, се прехвърлят в изпражненията.
- Секреторна функция. Това е секрецията на чревен сок до 2.5 литра на ден, съдържащ ензими за преработка на протеини, мазнини, въглехидрати до най-простите вещества - пептидаза, липаза, дизахаридаза, алкална фосфатаза и други.
- Функция "Резервоар". Определя се от натрупването и активирането на тайните на други жлези - панкреатичен сок, жлъчка, която се освобождава, когато храната попадне в стомаха и 12 компютъра и участва в храносмилането.
- Ендокринна функция. Състои се в развитието на клетките на тънките черва (особено при 12 компютъра) на хормони и медиатори (хистамин, серотонин, гастрин, мотилин, холецистокинин).
- Функция за евакуация на двигателя. Тя осигурява свиването на стените на чревната тръба поради перисталтичните вълни, насърчаването и смесването на хранителни маси (химуса), работата на вълните.
Заболявания на тънките черва
Сред всички чревни заболявания патологията на тънките черва е сравнително рядка. Най-честите заболявания са:
- ентерит:
- инфекциозен ентерит (холера, тиф, салмонела, туберкулоза, вирусни и други по-редки форми);
- токсичен ентерит при отравяне с отрови, гъби, тежки метали (арсен, олово, живак), лекарства;
- алергичен ентерит;
- радиационен ентерит (на фона на продължително излагане на радиация);
- хроничен ентерит с алкохолна зависимост;
- домашни форми на ентерит със злоупотреба със солени лаксативи и определени храни;
- ентерит на фона на хронични тежки заболявания (уремия);
- ентеропатия (заболявания с увредена ензимна секреция или аномалии в структурата на тънките черва - глутен, дезахарид-дефицитен, ексудативен);
- язви на тънките черва;
- Болест на Уипъл (системно нарушена абсорбция на мазнини);
- синдром на малабсорбция (наследствена малабсорбция в тънките черва);
- синдроми на храносмилателната недостатъчност (диспепсия, париетално разграждане);
- дивертикули, хемангиоми и тумори на тънките черва;
- наранявания на тънките черва заедно с увреждане на други органи на коремната кухина.
Диагностика на заболявания на тънките черва
В арсенала от изследвания на тънките черва:
- преглед и палпиране на корема от лекар по специалност;
- консултация с гастроентеролог;
- лабораторни изследвания (копротитограма, изследвания на кръв и урина, кръвни и сокови ферменти);
- Ултразвук на коремните органи за обемни образувания;
- КТ, ЯМР на коремната кухина;
- ендоскопски методи (fegds, двойна балонна ентероскопия с биопсия, дуоденоскопия със специално оборудване);
- капсулна ендоскопия;
- Рентгенови изследвания с чревен контраст;
- ангиография на мезентериалните съдове.
Чрез тънките черва са
Как взаимодействат тънкото и дебелото черво? Какви са особеностите на представените части на храносмилателния тракт? Каква роля играе тънките черва в процеса на усвояване на хранителните вещества? Ще се опитаме да отговорим на тези и други въпроси в представения материал.
Разделения на тънките черва
Има такива участъци на тънките черва:
- Дуоденалната язва се свързва с грешната зона на стомаха. Този начален участък на тънките черва образува подкожна форма около панкреаса. Дуоденът е почти напълно разположен в ретроперитонеалната кухина. Само малък процес - ампула - се простира отвъд границите на определеното пространство.
- Йеунумът образува горния тънко черво. Представен е под формата на седем контура, които лежат в лявата част на перитонеума.
- Илеумът се намира в долната дясна част на корема. Краят му под формата на примки отива в областта на малкия таз. Илеумът се свързва с директната и е в непосредствена близост до пикочния мехур, матката (при жените).
Физически параметри
Горните секции на тънките черва на различни места имат неравномерен диаметър. В дисталната зона цифрата е 2-3 см, в проксималната - 4-6. Дебелината на стените на тънките черва е 2-3 мм, а при свиване на тъканите достига 4-5. Дължината на тънките черва като цяло може да бъде 5-6 метра. Освен това, теглото му при възрастен е около 650 g.
Тънко черво: разделения, функции
Най-важните процеси на храносмилане се случват в тънките черва. Лигавицата на местните тъкани произвежда огромно количество активни ензими. Те рециклират хумус - хранителна каша, създадена от стомашни сокове. Тук полезните елементи се абсорбират в лимфните и кръвоносните капиляри, което осигурява транспортирането им до тъканите на органи и системи. Помислете какви функции имат деленията на тънките черва:
- Дуоден - хидролиза на протеини, въглехидрати, мазнини. Осигурява активно производство на храносмилателни ензими. Той преработва неразградените хранителни частици с жлъчката, транспортирайки съдържанието на стомаха.
- Jejunum - двигателна, всмукателна, хормонална функция, хидролиза на полимери.
- Илеална зона - транспортно-двигателна функция. Осигурява абсорбция на вещества, които се образуват в резултат на хидролиза. Рециклира жлъчните киселини.
Способността на малките чревни клетки да произвеждат хормони
Производството на хормони е специална функция на местните тъкани. Разделението на тънките черва е не само част от храносмилателния тракт, но и част от ендокринната система. Той произвежда широк списък от хормони, които регулират транспортно-двигателната и храносмилателната дейност на червата.
Следният набор от ендокринни клетки е концентриран в тънките черва:
- I-клетки - произвеждат холецистокинин;
- D клетки - соматостатин;
- М клетки - мотилин;
- G-клетки - гастрин;
- К-клетки - инсулинотропен глюкозо-зависим полипептид;
- S-клетки - секретин.
По-голямата част от хормон-продуциращите клетки се намират в йеюнума и дванадесетопръстника. Тяхната незначителна част е илеална.
Как се случва храносмилането в тънките черва?
Смилането в тънките черва е както следва. Кашата, предварително третирана със слюнка и стомашен сок, идваща от стомаха, е кисела. В тънките черва, представената маса е изложена на алкални ефекти. Това създава оптимални условия за преработка на хранителни вещества чрез ензими. Разделянето на протеиновите компоненти на хранителната каша става под влияние на следните елементи на чревните сокове:
- Ензими ентерокиназа, киназоген, трипсин обработват прости протеини.
- Ерепсин разцепва пептидите в аминокиселини.
- Нуклеаза се разделя на комплекс от протеинови молекули, известни като нуклеопротеини.
- Малтаза, фосфатаза, амилаза и лактазни ензими разграждат въглехидратите.
- Липаза обработва мазнините.
След синтеза на хранителни вещества от хранителната каша, използвайки ензимна обработка, въглехидратните и протеинови компоненти се абсорбират от въшките на тънките черва. След това, през венозните капиляри в чернодробната тъкан преминават микроелементи. От своя страна мазнините се изпращат в лимфната система.
Заболявания на тънките черва
Най-честите заболявания, които засягат тънките черва, са диария и забавени изпражнения в тръбопроводите. Нарушенията на дефекацията често са съпроводени с развитие на болкови синдроми в перитонеума. Много често при отравяне и разстройства на тънките черва се наблюдава обилно образуване на газ. В същото време болката е кратка, умерена и не е основен фактор за дискомфорт.
Често срещан симптом за развитие на неизправности на тънките черва е тътен в перитонеума, чувство за атипично движение в корема. Най-често тези прояви са резултат от обилно образуване на газ в резултат на консумацията на бобови растения, зеле, картофи, ръжен хляб. Тези симптоми могат да се влошат значително през нощта.
По-сериозни последици са причинени от неуспехите в производството на ензими и разделянето на хранителния пулп на микроелементите. Ако усвояването на храната, поради абсорбцията на вещества в кръвта и лимфните съдове, не се случи правилно, то може да доведе до загуба на тегло, отслабване на костната и мускулната тъкан. Последиците от нарушение на храносмилането често е загуба на коса, суха кожа, появата на подпухналостта на крайниците.
Има няколко основни условия, които водят до развитие на патологии в тънките черва:
- Малабсорбцията е нарушение на абсорбцията на полезни вещества.
- Малдигестия - ниска храносмилателна активност.
Ако говорим за недостатъчно висококачествена обработка на хранителна каша, такива явления възникват на фона на ниското съдържание на ензими в чревните сокове. Ниската ферментация може да бъде както придобита, така и генетична. Обикновено патологиите на този план са последствията от хронично възпаление, ендокринни заболявания и хирургични интервенции.
диагностика
За да диагностицират развитието на заболяванията на тънките черва, експертите прибягват до такива методи на изследване:
- капсулен преглед;
- SPL;
- колоноскопия;
- ендоскопия;
- fibroscopy;
- радиография.
По отношение на анализите се предоставят стандартни процедури. Пациентът взема проба от изпражнения, взема се кръв. Изпражненията се изследват за наличие на хелминти. При изследването на кръвта се отчита скоростта на движение на червените кръвни клетки. Допълнително се извършва диагностика, която позволява да се оцени работата на черния дроб и щитовидната жлеза.
Терапията, насочена към възстановяване на функциите на тънките черва, включва преди всичко елиминирането на основното заболяване. При липса на ензими в чревните сокове се вземат лекарства, съдържащи техните синтетични заместители. В случай на загуба на тегло се предписва парентерално хранене. Като част от последните, съществуват емулсии на мазнини, аминокиселини, протеинови хидролизати, концентрирана глюкоза.
Ако проблемите са причинени от чревна дисбиоза, се предписват антибиотици. Последното може да предизвика частично или пълно унищожаване на полезната флора. Поради тази причина, след лечението, на пациента се предписва употребата на "Bifikola", "Lactobacterin" или "Colibacterin" - биологични продукти, които имат положителен ефект върху възстановяването на чревната биоценоза.
Много често пациенти, които страдат от разстройства на тънките черва, се предписват лекарства, които причиняват втвърдяване на изпражненията. Те включват лекарства с високо съдържание на калций, бисмут. Ако образуването на течна изпражнения причинява недостатъчна адхезия на мастни киселини, използването на активен въглен се използва за отстраняване на проблема. Всички горепосочени негативни прояви изискват предварително лечение на лекаря. За да се върне тънките черва към нормалното, важно е да се откаже от самолечението, да се направи своевременна диагностика и да се прибегне до адекватна терапия, разработена от специалист.
В заключение
Затова сме обмислили какво представлява тънките черва, деленията, структурата на представената част на храносмилателния тракт. Както виждате, местните тъкани са пряко включени в преработката на храната, разделянето й на отделни микроелементи. Тънкото черво произвежда ензими, витамини, хормони, вещества, които спомагат за повишаване на защитните функции на организма. В същото време, появата на дефицит на полезни бактерии, които живеят по неговите стени, винаги води до развитие на патологични състояния.
Червата са важен орган на храносмилателната система, който е куха тръба и се намира в човешката коремна кухина. Ако изправите всички гънки, тогава дължината му ще бъде около 7-8 метра - това е колко е необходимо за адекватно храносмилане и усвояване на храната.
Какви са частите на червата
Експертите разграничават две основни части на червата: малките и дебелите черва. На свой ред всяка от тях включва:
- тънка - дуоденална, слаба и илеална;
- дебела - сляпа, колона, сигмоидна, права.
Дебелото черво и тънките черва се различават помежду си по структура и функция. Така, в тънките черва, храносмилането и усвояването на хранителните вещества се извършват преференциално, а в дебелото черво се абсорбира вода и се образуват изпражненията. В тази връзка тънките черва имат по-гладка повърхност и по-малък диаметър на лумена, а дебелото черво е по-широко и сглобено в специални гънки - хаустри.
Тънко черво
Тя започва веднага след пилора на стомаха - вид клапан, който разделя съдържанието на дванадесетопръстника и стомаха, и завършва с илеума, отделяйки се от големия илеоцекален клапан или клапан Bauhinia. Кръвоснабдяването се извършва от коремната аорта по горната мезентериална артерия и нейните клони. Венозната кръв от малките вени се изпраща в черния дроб през порталната вена.
Влакната на блуждаещия нерв осигуряват парасимпатична инервация, а големите и малки вътрешни нерви - симпатиковите. Когато ефектът от парасимпатиковите нервни влакна се усилва, целият процес на храносмилане се стимулира и в резултат на активирането на симпатиковото разделение на автономната нервна система, инхибирането на перисталтиката се осъществява до пълното спиране на червата и спазъм на сфинктерите.
Дуоденум (дванадесетопръстника)
Намира се непосредствено след стомаха и преминава в йеюнума. Формата прилича на подкова, заобикаляща главата на панкреаса.
В стената на червата има надлъжна гънка, завършваща с голяма Vater папила, която е краят на канала. Според него черният дроб изхвърля жлъчката в чревния лумен, а панкреасът - всички ензими, необходими за разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати. Регулира количеството на приемане на тези вещества в дуоденума сфинктер Оди, намиращ се там.
Дуоденът има алкална среда, и тъй като е разположен непосредствено след стомаха с киселинното си съдържание, неговата лигавица от вътрешната страна на лигавицата на повърхността на дванадесетопръстника е по-устойчива на:
- стомашен сок,
- панкреатични ензими,
- жлъчката.
Въпреки това, в тези случаи, когато по някаква причина има често хвърляне на киселина в дванадесетопръстника, възпалението му се развива - дуоденит, както и пептична язва.
първата част от тънкото черво
Това е част от тънките черва веднага след дуоденума. Той има неутрална или слабо алкална среда. Вътрешната повърхност на лигавицата е покрита с многобройни вълни, чрез които необходимите за организма вещества се абсорбират в кръвта и лимфната система. Има и клетки, които произвеждат чревен сок и някои други вещества.
Надлъжните и напречните гладки мускулни влакна, разположени в чревната стена, осигуряват смесване и движение на съдържанието към дебелото черво.
илеум
Той е крайната част на тънките черва и директно през клапан Bauhinia (илеоцекален клапан) е свързан с cecum. В сравнение с кльощава, тя има по-плътна стена.
Отличителна черта на тази черва е наличието на клъстери от лимфоидна тъкан: пейеровите петна.
Основните функции на тънките черва
Разцепване и усвояване на храната
Това е основната функция на тънките черва. В лумена му с помощта на панкреасни ензими и жлъчка, протеинови молекули, мазнини и въглехидрати се разпадат на по-малки фрагменти. Въпреки това, в тази форма те не могат да се абсорбират от тялото: за това е необходимо те да се разделят на най-малките съставни ензими на клетките, които са на повърхността на лигавиците на лигавицата.
Тези клетки също имат много микроворси, между които има миниатюрни микропори, чрез които се абсорбира хранителните вещества. Поради много малкия размер на такива микропори, бактерии и други патогени не могат да проникнат тук и те трябва да останат единствено в чревния лумен.
В лигавицата на тънките черва са разположени еднократно разположени лимфоцити и цялото им натрупване в областта на пейеровите пластири. Заедно те:
- участва в укрепването на имунитета;
- неутрализира патогените.
Дебело черво
Той започва веднага след илеума и е крайната част на храносмилателния тракт. Почти всички отдели се снабдяват с кръв от коремната аорта по горните и долните мезентериални клони.
Стените на дебелото черво имат по-изразени мускулни и съединително тъканни слоеве, а лигавицата е лишена от вили. Тук е преобладаващото поглъщане на вода и някои електролити.
сляпото черво
Това е мястото, където се получава химусът от тънките черва, и тук се намира известното червеобразно приложение - апендиксът.
Ако преди експертите го смятат за безполезен орган, сега мнението им се е променило драстично, тъй като заедно с пейеровите петна и единично срещащите се лимфоцити на тънките черва, апендиксът играе важна роля в образуването на имунитет и укрепване на защитните сили на организма.
двоеточие
Има следните отдели:
- възходящо дебело черво - започва веднага след слепия;
- трансгранична - разположена между възходящия и низходящия;
- низходящо дебело черво - разположено след напречното дебело черво;
- сигмоидна - окончателното разделяне на дебелото черво, което директно преминава в ректума.
Именно в дебелото черво се наблюдава повишена абсорбция на вода и чревни сокове, от които на ден може да се образува над дузина литра. Тук също живеят многобройни микроорганизми, които създават един вид микробен филм, който предпазва лигавицата от размножаването на патогенни бактерии и гъбички.
ректум
Това е последната част от червата и основната му функция е премахването на образуваните фекалии навън. Тази черва започва с по-широка ампула, която постепенно се стеснява и преминава в аналния канал, завършвайки с ануса (ануса).
Около ануса са 2 сфинктера:
Тяхната основна функция е да държат изпражненията между актовете на дефекация.
Венозният отток от долната част на ректума преминава през порталната портална вена на черния дроб. Поради тази особеност, при различни заболявания се практикува въвеждането на някои лекарства чрез ректален метод (под формата на супозитории и микроклистеризъм), когато активното вещество влезе в кръвния поток, без веднага да бъде разрушено в черния дроб. Почти близо до ануса са хемороидалните вени, възпалението на които е известно като хемороиди.
Лигавицата на ректума отделя много слуз, която е необходима за нормалното отстраняване на изпражненията. Самият процес на дефекация е сложен и преобладаващо подчинен акт, в който участват много връзки на нервната регулация.
Как да се грижим за червата
От момента на хранене и преди освобождаването на останките му под формата на изпражнения отнема около един ден. При запек този период може да бъде удължен дори до 5-6 дни или повече. За да може изпразването да бъде редовно, а актът на дефекация безболезнен, трябва да водите физически активен начин на живот, да ходите много и да използвате достатъчно фибри. Като цяло, балансираната вегетарианска диета и адекватният прием на течности намаляват значително риска от такива заболявания:
Неконтролираната употреба на антибиотици може да доведе до смърт на част от микроорганизмите, които обитават чревната лигавица и като резултат - дисбиоза (dysbacteriosis), когато патогенната микрофлора започва да се размножава. Като превантивна мярка трябва да се изостави самолечението с антибактериални средства, а когато се предписва от лекар, наложително е да се вземат лекарства, съдържащи полезни микроорганизми. През този период е желателно да обогатите диетата си с ферментирали млечни продукти.
Не забравяйте за хигиената: такива основни процедури като измиване на ръцете преди ядене и отхвърляне на продукти със съмнително качество, могат да предотвратят много хранителни отравяния и червеи. В момента много болестотворни организми имат свои собствени средства за защита, за да оцелеят агресивните ефекти на стомашния сок. И тогава, веднъж в чревния лумен, те причиняват съответните заболявания:
Избягвайте стреса, улеснявайте живота. Тъй като червата получават добра инервация, стресът води до провал на установените механизми за регулиране на храносмилателния процес. В резултат на това може да се развие състояние като синдром на раздразнените черва.
Какво лекар да се консултира за чревни заболявания
Гастроентерологът лекува чревни заболявания. Ако е необходимо, хирургичната интервенция на пациента се изпраща за консултация на коремния хирург, а в случай на патология на съдовете на мезентерията или на коремната аорта - на съдовия хирург. При инфекциозни заболявания се изисква лечение от специалист по инфекциозни заболявания и при синдром на раздразнените черва, консултиране от психотерапевт или психиатър. Ректална патология лекува проктолог.
За диагностициране на чревни заболявания, трябва да направите колоноскопия и сигмоидоскопия, те се извършват от ендоскопист.
Медицинска анимация на тема "Структурата и функцията на червата":
Човешкият стомашно-чревен тракт е най-сложната система на интерпозиция и взаимодействие на храносмилателните органи. Всички те са неразривно свързани. Прекъсването на работата на едно тяло може да доведе до провал на цялата система. Всички те изпълняват задачите си и осигуряват нормалното функциониране на организма. Един от органите на храносмилателния тракт е тънките черва, които заедно с дебелото черво образуват червата.
Тънко черво
Органът е разположен между дебелото черво и стомаха. Състои се от три отдела, движещи се един в друг: дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. В тънкото черво хранителната каша, третирана с стомашен сок и слюнка, е изложена на панкреатичен, чревен сок и жлъчка. Когато се смесва в лумена на органа, химусът най-накрая се усвоява и неговите продукти на делене се абсорбират. Тънките черва се намират в средния участък на корема, а дължината му е около 6 метра.
При жените червата са малко по-къси, отколкото при мъжете. Медицинските проучвания показват, че мъртвото тяло има по-дълъг орган, отколкото жив, поради липсата на мускулен тонус в първия. Тънките и илеални части на тънките черва се наричат мезентериална част.
Човешката тънка черва е с форма на тръба, с дължина 2-4.5 м. В долната част тя граничи със сляпото черво (нейната илео-чекална клапа), в горната част - със стомаха. Дуоденът е разположен в задната област на коремната кухина и е С-образна форма. В центъра на перитонеума - йеюнума, чиито вериги са покрити с черупка от всички страни и се намират свободно. В долната част на перитонеума е илеумът, който се характеризира с увеличен брой кръвоносни съдове, техния голям диаметър, дебели стени.
Структурата на тънките черва позволява хранителните вещества да се абсорбират бързо. Това се дължи на микроскопични израстъци и влакна.
Катедри: Дуоденум
Дължината на тази част е около 20 см. Чрекът е сякаш обвит в контур във формата на буквата С, или подкова, главата на панкреаса. Първата му част - възходяща - в пилора на стомаха. Дължината на спускането не надвишава 9 см. Близо до тази част са общият жлъчен поток и черния дроб с порталната вена. Долната част на червата се образува на нивото на третия лумбален прешлен. В съседство се намират десният бъбрек, общ жлъчен канал и черния дроб. Браздата на общия жлъчен канал е в процепа между низходящата част и главата на панкреаса.
Хоризонталната част е разположена в една и съща хоризонтална позиция на нивото на третия лумбален прешлен. Горната част става кльощава, правейки остър завой. Почти целият дванадесетопръстник (с изключение на ампулата) се намира в ретроперитонеалното пространство.
Катедри: кльощава и илеална
Следващите участъци от тънките черва - иеюнума и илеума - се разглеждат заедно поради тяхната сходна структура. Това е съставно мезентериално съединение. В коремната кухина (лява горна част) се намират седем кльощави контура. Предната му повърхност е оградена от омент, зад - от париеталната перитонеума.
В долната дясна част на перитонеума е илеумът, последният кръг, който е в непосредствена близост до пикочния мехур, матката, ректума и достига до тазовата кухина. На различни места диаметърът на тънките черва варира от 3 до 5 cm.
Функции на тънките черва: ендокринна и секреторна
Тънките черва в човешкото тяло изпълняват следните функции: ендокринна, храносмилателна, секреторна, абсорбционна, двигателна.
Специални клетки, които синтезират пептидни хормони, са отговорни за ендокринната функция. Освен че осигуряват регулирането на чревната активност, те засягат и други системи на тялото. В дванадесетопръстника тези клетки са концентрирани в най-голям брой.
Активната работа на лигавичните жлези осигурява секреторните функции на тънките черва поради секрецията на чревен сок. При възрастни на ден се отделя приблизително 1,5-2 L. Чревният сок съдържа дисахаризада, алкална фосфатаза, липаза, катепсини, които участват в процеса на разграждане на хранителните каши с мастни киселини, монозахариди и аминокиселини. Голямо количество слуз, съдържащи се в сока, предпазва тънките черва от агресивни ефекти и химични раздразнения. Освен това в абсорбцията на ензими участва и слуз.
Всмукване, двигателни и храносмилателни функции
Слизестата мембрана има способността да абсорбира разделящите продукти на хранителната каша, медикаментите и други вещества, които повишават имунологичната защита и секрецията на хормони. В процеса на абсорбция тънките черва доставят вода, соли, витамини и органични съединения на най-отдалечените органи чрез лимфните и кръвоносните капиляри.
Надлъжните и вътрешните (пръстеновидни) мускули на тънките черва създават условия за придвижване на хранителната каша по протежение на органа и смесването му с стомашния сок. Триенето и смилането на храната се осигурява чрез отделянето му на малки части в процеса на движение. Тънките черва активно участват в процесите на храносмилане, което се подлага на ензимно разцепване под въздействието на чревен сок. Абсорбцията на храната във всички части на червата води до факта, че само несмилаеми и несмилаеми продукти влизат в дебелото черво заедно с сухожилията, фасциите и хрущялната тъкан. Всички функции на тънките черва са неразривно свързани и заедно осигуряват нормалната продуктивна работа на тялото.
Заболявания на тънките черва
Нарушения в организма водят до дисфункция на цялата храносмилателна система. Всички части на тънките черва са свързани помежду си и патологичните процеси в един от отделите не могат да засегнат останалите. Клиничната картина на заболяването на тънките черва е почти същата. Симптомите се изразяват чрез диария, тътен, газове, коремна болка. Наблюдавани са промени в изпражненията: голямо количество слуз, остатъци от несмляна храна. Той е изобилен, може би няколко пъти на ден, но в повечето случаи в него няма кръв.
Най-честите заболявания на тънките черва включват ентерит, който е възпалителен в природата, може да възникне в остра или хронична форма. Причината за неговото развитие е патогенната флора. С навременно адекватно лечение, храносмилането в тънките черва се възстановява след няколко дни. Хроничният ентерит може да предизвика интраинтестинални симптоми, дължащи се на нарушена абсорбция. Пациентът може да изпита анемия, обща слабост, загуба на тегло. Недостигът на фолиева киселина и витамините В са причините за глосит, стоматит, заед. Липсата на витамин А причинява нарушение на зрението в сумереното състояние, сухота на роговицата. Дефицит на калций - развитие на остеопороза.
Разкъсване на тънките черва
Тънките черва са най-податливи на травматично увреждане. Принос към тази значителна дължина и експозиция. В 20% от случаите на заболявания на тънките черва се появява изолираната му руптура, която често настъпва на фона на други травматични увреждания на коремната кухина. Причината за неговото развитие често е доста силен директен удар върху корема, в резултат на което чревните примки се притискат към гръбначния стълб и тазовите кости, което причинява увреждане на стените им. Разкъсването на червата е съпътствано от значително вътрешно кървене и шок на пациента. Спешната хирургия е единственото лечение. Тя е насочена към спиране на кървенето, възстановяване на нормалната чревна проходимост и цялостно саниране на коремната кухина. Операцията трябва да се извърши навреме, защото пренебрегването на пролуката може да бъде фатално в резултат на нарушени храносмилателни процеси, изобилна загуба на кръв и поява на сериозни усложнения.
Тънките черва и неговите отдели
Човешкият тънко черво е най-дългата част на храносмилателния тракт. Разположен е в областта между стомаха и дебелото черво. Нека разгледаме по-подробно разделението на тънкото черво, неговата функция, структура и много други.
Чревни участъци
В тънките черва има такива участъци:
Дуоденът е началната част на този орган. Той се намира в задната част на перитонеума на човек. Общата дължина на този участък е от 17 до 20 см. На свой ред дуоденумът има четири зони:
- горна част;
- низходяща част;
- хоризонтална зона;
- възходяща зона.
Първата част на дванадесетопръстника е покрита с продълговати гънки. В последния раздел има доста големи зърна. Те са естествени отвори за преминаване на жлъчния канал в панкреаса.
Много артерии и венозни плексуси преминават в този отдел. В допълнение, тя е доста чувствителна към входящата храна и когато яде пикантни или твърде мазни храни в дванадесетопръстника, може да се развие дразнене.
Йеюнумът е средната част на този орган. Протича след първата част на червата. Тази част от храносмилателния тракт е получила името си, защото при отварянето на трупа патолозите винаги са го намирали празни.
В кухината на този орган се намират два отделни пласта: външен и вътрешен. Също така, слизестата мембрана преминава през цялото чревно пространство. Необходимо е, така че храната, която ще премине през хранопровода не травматизира червата. В допълнение, тази слуз съдържа специални вещества, чрез които храната може да се усвоява по-добре и по-бързо.
Илеумът е последната част, която лежи между йеюнума и горната част на дебелото черво.
Тази част на тялото също се състои от два слоя: мускулна и лигавична. Той има доста голям диаметър.
Илеумът е най-"рамкираният" съд. Неговите примки лежат вдясно от средата на човешката перитонеум.
В допълнение към физиологичните части на структурата, има и:
- дистален участък;
- отдел за терминали;
- проксимална секция.
Характеристики на конструкцията на стените
Кухината на тънките черва се състои от следните слоеве:
- лигавичен слой;
- външен мускулен слой;
- вътрешен мускулен слой;
- субмукозен слой;
- фоликуларна плака.
На свой ред лигавицата се разделя на:
- епителен слой;
- чревни крипти;
- мускулен слой.
Субмукозата се състои от съединителна тъкан, нерви и малки кръвоносни съдове.
Фоликуларните плаки са плоски и леко прибрани плочи, разположени по протежение на червата. Те изпълняват защитна функция в организма.
Подмукозният слой съдържа нервния сплит и секреторните жлези. Понякога мастните клетки се намират в тази част на червата.
Мускулният слой се състои от два отделни слоя тъкан: вътрешните мускули и външните.
Вътрешните тъкани са по-плътни. Между тези два слоя протичат нервни връзки, които са отговорни за свиването на червата и стените му.
Тази част на червата обикновено се редуцира във вълни и ритмично. Само след ядене на прекалено кисела или пикантна храна може да се раздразни и да се свие по-бързо.
Серозната мембрана пресича червата по всичките й стени. Само в дванадесетопръстника тя го покрива отпред.
Процес на храносмилане
Не всеки знае, че процесът на храносмилането може да настъпи не само в стомаха, но и в чревната кухина, а именно в тънките черва. Той има за тази цел всички помощни отдели и рецептори.
Процесът на преработка на храната в тънките черва има следните характеристики:
- В тази част на червата се появява химус от стомаха. Той има кисела основа, която е алкализирана в червата. Това от своя страна създава добри условия за бърза обработка и усвояване на храната.
- В тънките черва има специални жлези, които произвеждат необходимите ензими за храносмилането. Само благодарение на това храната може да се абсорбира толкова бързо.
Тази част от червата обработва храната в три отделни стъпки:
- стенен етап;
- мембранна фаза;
- етап на кухината.
Протеините и въглехидратите, които влизат в червата, се абсорбират от малките вълни, които се намират в него. След това те се движат по венозния сплит директно в черния дроб. Що се отнася до мазнините, те се изпращат в лимфната система в тялото.
Функции в тялото
Тънките черва ще изпълняват такива важни функции в организма:
- секреторна;
- храносмилателната;
- ендокринна;
- мотор;
- всмукване;
- ензим.
Благодарение на секреторните функции в червата може да се произведе чревен сок. При възрастни се произвежда само около един и половина литра сок на ден. В състава си съдържа различни вещества, които допринасят за преработката и усвояването на полезни микроелементи, които идват с храната.
В допълнение, чревният сок съдържа много слуз, чиято функция е да предпазва тялото от токсични вещества, химикали и други вредни дразнители. Също така, такава слуз е необходима, защото тя е субстрат, който абсорбира ензимите, секретирани в тялото.
Храносмилателната функция е, че тази черва е пряко включена в процеса на храносмилането. Нещо повече, именно в нея се получава усвояването на хранителни вещества.
Влизайки в тънките черва, полуобработената храна се смесва със слуз и сок, което задейства механизма на абсорбция и разграждане на веществата в отделни микроелементи. Поради факта, че има жлези в цялата чревна кухина, храната може да се абсорбира доста бързо.
Благодарение на този процес в кухината на дебелото черво влизат само несмлени или слабо смилани продукти и така няма да се отделят от тялото.
Важно: в нарушение на храносмилателната функция на човек може да има лоша миризма на изпражнения и чести промени в цвета му.
Ендокринните функции се изпълняват от специално клетъчно делене в органа. Тяхната основна задача е да синтезират хормони, които са отговорни за цялата работа на червата. Те засягат и други системи в организма (сърдечно-съдови, циркулаторни, нервни и др.).
Повечето от тези клетки се намират в дванадесетопръстника, така че можем да кажем, че в известен смисъл това е най-важната част от целия тънко черво. В случай на нарушение на неговата работа, състоянието на дадено лице може значително да се подобри.
Функции на двигателя. Тази задача се обяснява с факта, че цялата кухина на червата има пръстеновидна мускулатура, а когато се редуцира, храната може да се движи по цялата храносмилателна система. Освен това, поради наличието на малки вълни в тази част на червата, храната се смесва със сок и се усвоява.
Всмукателните функции на органа се състоят в това, че лигавицата на дадена тъкан може да абсорбира всички вещества от разцепването на химуса. В допълнение, тънките черва могат да абсорбират всички лекарства, които са приемани през устата.
Също така, само в това тяло могат да се абсорбират витамини, въглехидрати, мазнини, протеини, органични вещества, сол, вода и др.
Ензимната функция е, че тази черва е в състояние да произвежда полезни ензими, така че органите като жлъчния мехур, стомаха, черния дроб и панкреаса работят нормално в човешкото тяло.
Важно: в нарушение на ензимната функция, човек може да страда от развитие на диария, нарушения в храносмилането и често запек.
Чести заболявания и симптоми
В случай на нарушаване на функциите на този орган, човек може да страда от следните симптоми:
- Честото гадене, особено сутрин.
- Повръщане.
- Бърза загуба на тегло.
- Подуване на корема.
- Запек.
- Коремна болка.
- Диария.
- Колит.
- Оригване.
- Хълцането.
- Чувство на болка в корема.
- Трънка в корема.
- Болка по време на изпражненията.
- Табуретка с неприятна миризма.
- Зачервяване на кожата.
- Повишена телесна температура.
- Чести кожни обриви.
- Мускулна болка
- Храносмилателни разстройства.
- Метеоризъм.
- Обостряне на стомашни и дуоденални язви.
- Слабост.
Най-често лекарите диагностицират такива заболявания на този участък на стомашно-чревния тракт:
- Ентерит.
- Булба.
- Дуоденална язва.
- Болест на Крон.
- Дуоденит.
- Чревна обструкция.
- Диспепсия.
- Дуоденална хипертония.
- Taeniasis.
- Онкологична формация в кухината на тялото или върху горната му обвивка.
Важно: Раковите заболявания са много опасни, тъй като могат да растат доста бързо и да се разпространят към други органи. Поради тази причина, ако изпитате първите неприятни симптоми и усещания в корема, трябва да се свържете със специалист.
Ако подозирате неизправност на тънките черва, трябва да се консултирате с лекар. След първоначалния преглед лекарят ще предпише такива задължителни диагностични процедури:
- ултразвук;
- пълна кръвна картина;
- изследване на урината;
- напреднал биохимичен кръвен тест;
- КТ червата.
Въпреки привидната простота на пръв поглед, тънките черва са хармоничен механизъм, който има свои разделения и функции. За да работи правилно, следвайте следните препоръки:
- Да се откажат от лошите навици (пушене, пиене на алкохол).
- Оказва се, че ядат мазни, пикантни и пържени храни.
- Балансирано ядене. Диетата трябва да е богата на витамини и хранителни вещества. За да направите това, често трябва да ядете зърнени храни, ядки, пресни зеленчуци, плодове, черен дроб и морски дарове.
- Да откаже използването на полуготови продукти и пушени продукти.
- Водете активен начин на живот.
- Избягвайте затлъстяването.
- Редовно извършвайте диагностика и незабавно се свържете с Вашия лекар, ако се появят някакви неприятни симптоми.
Важно: не приемайте лекарства самостоятелно (без лекарско предписание), тъй като те могат да причинят сериозни нарушения в работата на тази част на червата.
Това важи особено за приемането на лекарства от малки деца, чието тяло може да реагира слабо на определено лекарство.
Трудов стаж над 7 години.
Професионални умения: диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.