Основен / Язва

Причини и симптоми на остър и хроничен чревен колит

Язва

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме болестта с вас и всичко свързано с нея.

Какво е колит?

Колит (латински колит) е заболяване на дебелото черво, характеризиращо се с развитието на възпалителния процес в лигавицата.

Името на заболяването идва от гръцки език и се състои от две думи: “колон” (дебело черво) и “itis” (възпалителен процес).

Поради локализацията си, колитът обикновено има за цел да означава чревен колит.

Заслужава да се отбележи, че "колит" не е състояние или симптом, който се характеризира с колики, а самостоятелно заболяване. Докато коликите могат да присъстват при различни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Основните симптоми на колит са болки в корема (често под формата на колики), метеоризъм, тътен, необичайно изпражнение, гадене.

Основните причини за колит са въздействието върху червата на токсични вещества (токсини), неговата инфекция или нарушаването на нормалното кръвоснабдяване на органа.

Развитие на колит

Преди да започнем да обмисляме развитието на това заболяване, нека да се вникнем малко в анатомията на човека.

Така че, червата в структурата на стомашно-чревния тракт се намират зад стомаха.

Червата се състои от две части - тънкото черво, което се намира непосредствено след стомаха и дебелото черво, което следва тънкото черво. Между тънкото черво и дебелото черво е налице специална лигавична мембрана, чиято функция е да предотврати излизането на съдържанието на дебелото черво обратно в малкото.

Чревната функция изпълнява основна функция - храносмилането на храната, но основното храносмилане се случва в тънките черва, включително ферментацията на хранителните вещества и тяхната абсорбция в стената на тънките черва и след това в кръвообращението. След това, с притока на кръв, хранителните вещества се разпределят в тялото. Дебелото черво изпълнява функцията на остатъчна хранителна обработка, както и абсорбцията на течност.

За да изпълните описаните по-горе функции на тялото, микрофлората, състояща се от няколко стотин различни микроби, теглото на което заедно може да достигне 1,5 кг, помага на червата! Най-големите колонии от тях са бифидобактерии, лактобацили, бактероиди, E. coli, различни представители на гъби, протозои и др. В допълнение, чревната микрофлора съдържа малко количество условно патогенни микроорганизми - стрептококи, стафилококи и др.

Цялата патогенна микрофлора на червата произвежда голям брой високо активни вещества, които имат висок токсичен потенциал. Нормалното човешко здраве и баланс на микрофлората поддържат патогените „под контрол“.

Когато концентрацията на патогенни микроорганизми в стомаха расте, имунната система реагира чрез изпращане на голям брой защитни клетки на това място, които се опитват да изолират микробите и токсините, отделяни от тях, за да се предотврати навлизането им в кръвта. Развива се възпалителен процес, който се нарича колит.

Увеличаването на патогенната микрофлора може да бъде предизвикано от използването на нискокачествена храна, отравяне, дисбиоза (когато количеството полезна микрофлора намалява) и др.

Ако патогенната микрофлора проникне в тънките черва и причинява развитието на възпалителния процес по едно и също време в червата (и в големия и тънкото черво), това заболяване се нарича ентероколит.

Проникване в тънките черва на условно патогенна микрофлора, без развитие на възпаление, ентероколит не се появява, а човек може да се чувства само леки признаци на нарушения в храносмилателните органи - газове, тътен в стомаха, чувство за пълнота в стомаха.

В допълнение към инфекцията, други фактори могат да предизвикат подобен ефект от развитието на възпалителния процес, например, използването на някои лекарства, особено антибиотици, и дългосрочна хормонална терапия.

Статистика за колитите

Най-често колит се диагностицира при мъже на възраст от 40 до 60 години, най-малко жени, но възрастта варира от 20 до 60 години.

Колит - ICD

ICD-10: K50-K52;
МКБ-9: 558.

Симптоми на колит

Основни симптоми на колит:

  • Боли в колита и дискомфорт в корема са основните симптоми на това заболяване. Особено болезнени усещания се увеличават след физическо разклащане на тялото (интензивно ходене, бягане, треперене в транспорта), хранене, някои терапевтични процедури (клизма и др.). Боли в колит са тъпи или тъпи, често спазми и болезнени. Локализацията на болката може да бъде различна - в долната част на корема или по цялата корема, с откат (облъчване) в гърба, сакрума, лявата половина на гърдите. Палпацията на корема е болезнена;
  • Усещане за пълнота, тежест на червата;
  • Разстройства на изпражненията, с констипация и диария (диария), често редуващи се една след друга;
  • Фекалните маси съдържат слизести ивици от зеленикав или безцветен нюанс, понякога с примес от кръв или гной;
  • Фалшиво желание за дефекация, обикновено по-лошо през нощта, докато разпределението на оскъдните;
  • Метеоризъм (повишено образуване на газ в червата);
  • Пукане в корема, особено след хранене;
  • Слабост, чувство на неразположение;
  • Намален апетит, гадене.

Допълнителни симптоми на колит

В зависимост от вида и формата на колита могат да се появят следните симптоми:

В зависимост от здравословното състояние на тялото, симптомите могат да бъдат повече или по-малко изразени, но с обострянето на заболяването клиничните прояви обикновено се увеличават.

Усложнение на колит

Сред усложненията на колита са:

  • Преходът на болестта в хронична форма, която съпътства много хора през целия им живот;
  • Дехидратацията;
  • Чревна язва;
  • Външен кръвоизлив;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • Чревна обструкция.

В действителност, някои от ефектите на колита, изброени по-горе, могат да бъдат фатални.

Причини за възникване на колит

Причините за колита от 2017 г. все още не са напълно изяснени, но някои от тях вече са установени:

Инфекция на тялото. Обикновено микроорганизмите в червата на човека са в определен баланс - полезната чревна микрофлора регулира броя и активността на условно патогенните микроорганизми. Ако броят на условно патогенните организми бързо нараства, те започват да атакуват полезни бактерии, балансът (дисбактериоза) се нарушава, което в крайна сметка води до развитие на колит. Освен това, прекомерното количество инфекция причинява дразнене на чревната лигавица, което в комбинация с първия фактор допълнително усилва патологичния процес. Допълнителна порция от патогенни микроорганизми може да навлезе в червата чрез храна с изтекъл срок на годност.

Нарушения на храненето - развитието на болестта се дължи на недостатъчното количество витамини, макро-микроелементи (минерали) и фибри в дневната дажба. Това може да включва злоупотреба с алкохол, прекомерна консумация на бърза храна (бързи храни) и други нездравословни и вредни храни. Колитите при жените често се появяват поради различни диети.

Неконтролирани лекарства - някои лекарства, като антибиотици, заедно с патогенна микрофлора, частично унищожават и полезни. Други лекарства могат да намалят чревната подвижност. В допълнение към антибиотиците, противовъзпалителните, слабителните, аминогликозните, хормоналните препарати и контрацептивите могат да попречат на работата на червата.

Отравяне на тялото - дразнене на органите на стомашно-чревния тракт може да предизвика поглъщане на живак, арсен, фосфор, както и излишък от уратни соли.

Наличието на различни заболявания и патологии - гастрит, холецистит, панкреатит, хепатит, синдром на раздразнените черва (IBS), холелитиаза (ICD), намаляване на реактивността на имунната система след минали инфекциозни заболявания.

Други причини за колит включват:

  • Алергична реакция към различни храни и други алергени;
  • Генетични характеристики на пациента, включително аномалии на храносмилателната система;
  • Дразнене на червата чрез механично дразнене - с злоупотреба с клизми, свещички и други физиотерапевтични средства.

Видове колит

Класификацията на колит е както следва:

течението:

Остър колит се характеризира с внезапно развитие с изразена симптоматика на заболяването. Възпалението обикновено се разпространява в малкия и дебелото черво, често с участието на стомаха, което обикновено води до диагноза гастроентероколит. Въпреки това, в някои ситуации, прогресията на заболяването може да бъде бавна с минимални клинични прояви. В действителност, тежестта и хода на заболяването зависи от здравословното състояние и фактора, причиняващ болестта.

Хроничен колит - се характеризира с понижаване на симптомите, характерни за острата фаза на заболяването, с отделни обостряния.

от локализация

  • панколит - възпалителният процес засяга всички части на дебелото черво;
  • тифлит - възниква възпалителен процес в лигавицата на сляпото черво;
  • трансверзит - възпалителен процес се развива в лигавицата на напречното дебело черво;
  • Сигмоидит - възпалителен процес се развива в лигавицата на сигмоидния дебел;
  • проктит - възпалителен процес се развива в лигавицата на ректума.

В някои случаи възпалението може да се появи едновременно в две или повече съседни секции на дебелото черво, например в директната и сигмоидната, тогава диагнозата ще звучи като - „проктосигмоидит”.

По етиология (причина):

Инфекциозен колит - развитието на болестта се дължи на ефекта върху червата на патогенната микрофлора (стафилококи, стрептококи, Escherichia coli, Candida гъби и други микроорганизми).

Токсичен колит - развитието на болестта се причинява от отравяне на организма с различни отрови (токсини), лекарства (НСПВС, контрацептиви и др.).

Исхемичен колит - развитието на заболяването се дължи на нарушаване на нормалното кръвоснабдяване на дебелото черво, причината за което може да бъде оклузия на клоните на коремната аорта и други кръвоносни съдове на храносмилателната система поради атеросклероза;

Радиационен колит - заболяване, причинено от йонизиращо лъчение на тялото (лъчева болест);

Улцерозен колит - болестта не е напълно разбрана, но лекарите предполагат, че основата на развитието на възпалителния процес е комбинация от няколко фактора - наследственост, инфекция и автоимунни механизми.

Според клиничните признаци

Ерозивен чревен колит - характеризира се с образуването на лигавица на дебелото черво в допълнение към възпалителния процес на ерозия. Тези образувания не водят до образуването на чревни перфорации, но ерозивните промени на червата могат да бъдат първият етап в развитието на язви.

Улцерозен колит на червата - характеризира се с дегенеративни промени в епитела, както и с образуването на язвена формация в лигавицата и субмукозата на дебелото черво, което може да доведе до перфорация на чревната стена по време на развитието на заболяването. Резултатът може да бъде редица усложнения - поглъщане на чревно съдържание с инфекция в тялото и неговата инфекция, инфекция на кръвта (сепсис) и обилно вътрешно кървене.

Заболяването се основава на три основни фактора - инфекция, наследственост и генетична предразположеност. Ако към тези три фактора се добавят спусъка (спусъка), под формата на стрес, дисбиоза, заседнал начин на живот, нездравословна диета, тогава вероятността от улцерозен колит се увеличава значително.

Спастичен колит - се характеризира с недостатъчна чревна подвижност, която се изразява под формата на запек, чувство за пълнота на стомаха и неговата тежест, газове. Дългият ход на заболяването води до постепенни атрофични промени в гладката мускулатура на дебелото черво, което е свързано с намаляване на работата му.

Катарален колит на червата - много лекари считат за начален етап на възпалителния процес в червата. Характеризира се с остро изразена симптоматика с продължителност 2-3 дни. Той може да действа и като проява на хранително отравяне, отравяне с токсини. Ако на този етап патологията не се обръща необходимото внимание, след 8-10 дни възпалителният процес води до фиброзна подмяна на тъканите на стената на дебелото черво, а след още 10-14 дни могат да се появят язви на чревните стени (развитие на улцерозен колит).

Атрофичният чревен колит - често е продължение на развитието на спастичния тип на заболяването и се характеризира с атрофични промени в гладката мускулатура на червата. В много случаи е предшественик на улцерозен колит.

Дифузен чревен колит - характеризира се с тежък възпалителен процес, който обикновено включва тънкото и дебелото черво, съчетавайки симптомите на няколко заболявания едновременно - гастрит, ентерит и колит.

Диагностика на колит

Диагнозата на колита включва следните методи за изследване:

  • медицинска история;
  • Визуално изследване на пациента, палпация на корема;
  • Пълна кръвна картина (при възпаление, характеризиращо се с висока ESR, концентрация на тромбоцити, нисък хемоглобин и левкоцитоза);
  • Бактериологично изследване на изпражненията;
  • Анализ на изпражненията (копрограма);
  • Анализ на калпротектин
  • PCR диагностика;
  • Анализ за наличието на специфични антитела към цитоплазмата на неутрофилни клетки (pANCA);
  • Магнитно-резонансна томография (MRI);
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на коремните органи;
  • Контрастна иригоскопия;
  • Fibroileokolonoskopiya;

Освен това може да се извърши биопсия.

Лечение на колит

Как за лечение на колит? Лечението на колит задължително започва с посещение на лекар и задълбочена диагностика не само на заболяването, но и на неговия тип. Това се дължи на факта, че методите на лечение могат да се различават значително един от друг.

Лечението на колит включва следните точки: t

1. Диета;
2. Медикаментозно лечение:
2.1. Облекчаване на инфекцията;
2.2. Нормализиране на чревната микрофлора;
2.3. Симптоматична терапия.

1. Диета за колит

  • Храна с колит трябва да бъде нежна - смачкана, по-добре да е в състояние на картофено пюре.
  • Готвенето е по-добро за двойка, готви или къкри.
  • Сервирайте само под формата на топлина.
  • Хранене частично - 4-6 пъти на ден.

Какво можете да ядете с чревен колит? Перлен ечемик, ориз, вчерашен хляб (от брашно 1 и 2 сорта), карфиол, ябълки, круши, праскови, боровинки, брусници, касис, ягоди, минимално количество ферментирали млечни продукти (нискомаслено извара, нискомаслено сирене), масло (не повече от 50 г на ден), яйца (1 на ден, твърдо сварени), малко количество сладкиши и захар (до 2 ч. Лъжици на ден), черен чай, какао, желе, ягодови бульони (особено с боровинки, касис).

Какво не може да се яде с чревен колит? Пресен хляб, кифли, макарони, силно месо или рибен бульон, бобови растения (грах, боб, боб), зърнени храни, фъстъци, месо и риба (свинска мас, шунка, бекон, свинско, агнешко, зайци, сьомга, херинга), тиква, ряпа, ряпа, цвекло, зеле, диня, пъпеш, сини сливи, пълномаслено мляко, сметана, сметана, бързо хранене, силно кафе, какао с маслено мляко, закупени сокове, ястия с животински или транс мазнини.

Когато колит също е необходимо да се откаже от използването на - мастни, пикантни, пържени, пушени меса, кисели краставички, колбаси, консерви, твърде солени, пикантни.

Не забравяйте да пиете много по време на колит, като диария насърчава дехидратация, която може да увеличи хода на заболяването.

Като цяло, М. И. Певзнер разработи специална терапевтична храна за колит - диета № 4 и диета №2.

2. Медикаментозно лечение (лекарства за колит)

Важно е! Преди да използвате лекарства, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар!

2.1. Спиране на инфекцията

Така че, инфекцията се счита за една от основните и първите причини в повечето случаи на колит. В зависимост от вида на инфекциозните агенти, които причиняват възпалителния процес, се предписва една или друга група лекарства.

Антибактериални лекарства (антибиотици) за колит - се използват, ако бактериите са отговорни за заболяването (стафилококи, стрептококи, салмонела, Klebsiella, ентерококи, E. coli и др.).

Сред най-популярните на антибиотици могат да бъдат разграничени: "Алфа Normiks" (рифаксимин), "хлорамфеникол", "monomitsin" "неомицин сулфат", "oletetrin" "стрептомицин сулфат", "Тетрациклин", "Ftalazol" (ftalilsulfatiazol) "фуразолидон "Цифран" (ципрофлоксацин), "Ентерофурил" (нифуроксазид). Курсът на лечение е обикновено до 5 дни.

Антихелминтни лекарства - използвани за унищожаване на паразити. Изборът на лекарството зависи и от вида на паразита и от степента на чревно увреждане.

Най-популярните антихелминтни лекарства са срещу нематодози (Албендазол, Бефени хидроксинатоат, Диетилкарбамазин, Карбендацим, Левамизол, Мебендазол, Пиперазин) и срещу трематодозоми (Хлоксидиопа), срещу трематодозоми, Пелозин, Мелобендазол, Албеназол, Лебемизол, Мебендазол и Пиперазин. "Niklosamid"), с широк спектър на действие ("Празиквантел").

2.2. Нормализиране на чревната микрофлора

Нормалното функциониране на червата е невъзможно без полезна микрофлора, която се занимава не само с храносмилането и преработката на храната, но и с редица други полезни функции.

С диария, продължителен запек, чревна инфекция, антибиотична употреба, съотношението (баланс) на микрофлората се променя значително, което влошава хода на колита.

За възстановяване на полезната чревна микрофлора се предписват пробиотици, пребиотици и диета (за което ще говорим по-късно в статията).

Пробиотиците са продукти, които съдържат живи култури от полезна чревна микрофлора (бифидобактерии, лактобацили и др.): "Бифидумбактерин", "бификол", "лактобактерин", "линекс".

Пребиотиците са продукти, които благодарение на ферментацията на чревната микрофлора увеличават броя му: Duphalac, Normaz, Hilak-forte.

2.3. Симптоматична терапия

Симптоматичната терапия е насочена към минимизиране или премахване на клиничните прояви (симптоми) на заболяването. По този начин, следните лекарства в случай на колит ще подобрят хода на заболяването и ще спомогнат за по-бързо възстановяване:

Ензимните препарати - нормализират процесите на храносмилането и усвояването на храната: "Дигестал", "Мезим-форте", "Панкреатин", "Полизим", "Фестал".

Сорбенти - облекчават диспептичните симптоми, които се проявяват под формата на гадене, дискомфорт и болка в стомаха, усещане за пълен стомах: "Активен въглен", "Бели въглища", "Полисорб", "Ентеросгел".

Антиспазмолитици - облекчават болките и коремните спазми: “Дуспаталин”, “Метеоспазмил”, “No-shpa”, “Папаверин”.

При тежки случаи на заболяване със силни болки се добавят антихазмични лекарства.

За премахване на диарията се използват антидиарейни лекарства: Имодиум, Мезим Форте, Смекта, Таналбин и Ентеросорб.

За да се елиминират свързаните с това усложнения под формата на проктит или проктосигмоидит, се провежда локална терапия, включително използване на клизми (с добавяне на лайка, невен, танинови препарати) и супозитории (на основата на анестезин, беладона).

За лечение на улцерозен колит се използват следните лекарства: "Мезавант", "Пентаса", "Салофалк". Тежките форми на заболяването позволяват използването на хормонална терапия (кортикостероиди) - "хидрокортизон", "метилпреднизолон", "преднизолон".

Колит се причинява от автоимунния отговор на организма под формата на алергични реакции, на които се приписват имуносупресори - "Азатиоприн", "Метотрексат", "Циклоспорин".

Освен това могат да бъдат предписани витаминно-минерални комплекси.

Хроничният колит се лекува по-добре в спа център.

Лечение на колит народни средства

Важно е! Преди да използвате народни средства за колит, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Мумиите. Следният инструмент се използва успешно за лечение на улцерозен колит. За да го използвате орално, трябва да смесите 0.1 g mumiyo в 1 супена лъжица. лъжица вода и напитка, по-добре е вечер, преди лягане.

За местна употреба (ректална), можете да приготвите свещи, навлажнени в 1% разтвор на мумия, които трябва да се въведат в ректума след дефекация, 3 пъти на ден, както и микроклистери от 30 ml, 2 пъти на ден.

Курсът на лечение на колит с мумия е 28-35 дни.

Прополисът. За терапевтични цели, се използва алкохол тинктура от 10-20-30% прополис, който трябва да се използва като клизми. Алкохолът трябва да бъде 70-96% от крепостта. За приготвяне на продукта е необходимо да се поставят 10 г прополис в тъмен контейнер и да се налива 1 л алкохол, след това да се постави на тъмно място в продължение на 5 дни, за да се влее, разклащайки контейнера дневно. Вземете тинктурата, от която се нуждаете 25-30 капки, разтворени в 100 g вода, 3 пъти на ден, 40 минути преди хранене. Ако няма алергични реакции към тинктурата, неговата сила може да се увеличи до 20%, а след това до 30%, което вече трябва да се приема в 40 капки до половин чаша вода. Курсът на лечение е до 3-4 седмици, след което можете да си вземете почивка и да повторите курса.

Масло от морски зърнастец. Той е полезен за лечение на колит с масло от морски зърнастец, което в количество от 50 g (за възрастни) и 25 g (за деца) трябва да се въведе в ректума като клизма (при деца под 12 години като микроклизма), като се използва катетър, 25- 30 см (при възрастни) и 10-15 см (при деца). Ще бъде добре, ако можете да спите с масло до сутринта, легнало на лявата ви страна. Курсът на лечение е 30 пъти (30 дни на 1-ви). За да подобрите ефекта, вземете 1 супена лъжица дневно. лъжица масло от морски зърнастец перорално.

Мед. Разредете 1 супена лъжица. лъжица истински мед в чаша вода. Пийте този инструмент 3 пъти дневно за чаша, 45-60 дни, 30 минути преди хранене.

Мед и ябълков сок. Разредете 1 супена лъжица. лъжица мед в чаша ябълков сок и се пие получения продукт. Курсът на лечение е 3-4 чаши на ден, за 30-45 дни. Само 4 курса годишно.

Лайка. Налейте 3 супени лъжици. лъжици от аптека от лайка 700 мл вряща вода, оставете продукта да се вари 1 час, след това го прецедете, добавете 100 г мед и изпийте инфузията през деня, за 3 дози. Курсът на лечение е 30-45 дни, след прекъсване и ако е необходимо, курсът се повтаря след 14 дни.

жълт кантарион. 2 супени лъжици. лъжица билка Hypericum се изсипва 500 мл вряща вода, вливат продукта в продължение на 2 часа, щам и се 1/3 чаша 3 пъти на ден, 30 минути преди хранене.

Колекция. Смесват се 10 g от следните съставки: лайка, жълт кантарион, женско биле, мента, корени от горчици, корени от резени, плодове от резене, елши плодове, плодове от черешови череши и семена от ким. 2 супени лъжици. лъжици събиране, се наливат 500 мл вряща вода и се поставя на огън, кипене за около 3 минути на слаб огън, след което се оставят настрана за 2 часа, за да се влеят. След инфузията се прецежда и се пие по половин чаша до 4 пъти на ден, 30 минути преди хранене. За да се подобри ефекта, добавете малко мед към инфузията, в размер на 1 супена лъжица. лъжица в стъкло означава.

Alder. 1 супена лъжица. лъжица елши шишарки се налива чаша вода и се поставя на бавен огън, варене означава за около 15 минути. Полученият бульон се използва вместо варене, като чай, добавяйки към него лимон, захар, мед, ако желаете. За облекчаване на спазми в червата, можете да добавите 15 капки валериана към елховия чай. Необходимо е да се пие означава сутрин и вечер, преди лягане, на празен стомах, в рамките на 3-4 месеца.

Сейдж. Налейте 2 супени лъжици. лъжици градински чай 450 г вряща вода, оставете за 2 часа да се влеят, след това прецедете и изпийте по половин чаша до 4 пъти на ден, 30 минути преди хранене.

Профилактика на колит

Превенцията на колита включва следните препоръки:

Яжте храни, обогатени с витамини, микроелементи и растителни влакна;

Внимателно изучете срока на годност на храните, които консумирате;

Избягвайте употребата на наркотици, без да се консултирате с лекар, особено с антибиотици;

Избягвайте хипотермия, стрес;

Опитайте се да се движите повече;

В присъствието на различни заболявания, не забравяйте да се консултирате с лекар, не позволяват прехода на болести към хронична форма.