Основен / Гастрит

Откриване защо боли дясната страна на корема

Гастрит

Болката в дясната част на корема може да сигнализира за цял спектър от заболявания. В тази статия ще ви разкажем как правилно да определите какво точно предизвиква болезнени усещания в долната част на страната, какво се случва в момента в тялото и кой лекар трябва да се консултира в такива случаи.

Какво може да причини болка в дясната страна на корема?

Следните нарушения в организма могат да провокират този симптом:

  • поражението на тазовите органи (остра и тъпа болка, идва от органите на репродуктивната система);
  • увреждане на дясната тазобедрената става, придружено от навлизане на нервните корени (силна тъпа болка, идваща от долната част на гърба, бедрото, където крайникът е прикрепен към таза през ставата);
  • неизправности на стомашно-чревния тракт (остра или тъпа болка, излъчвана от стомаха, дванадесетопръстника, тънките или дебелите черва);
  • инфекциозни поражения на уретрата или уролитиаза (бъбречната функция е нарушена. При възпаление се усеща тъпа болка и често уриниране, при наличие на камъни - рязане);
  • възпаление или пролапс на бъбреците (тежка тъпа болка в десния хипохондрий. Тя се разпространява по-долу само в напреднали случаи);
  • дисфункция на уретерите (рязане на болка при уриниране. Идва от бъбреците, пикочния мехур - това са органите, които са свързани с пикочната система);
  • заболявания на костите на кръста с патогенезата на костите, хрущялната тъкан или самите нервни влакна (тежка тъпа болка. Може да се дава в гърба. Най-често идва от дъното, от перинеума);
  • проблемът е от невралгичен характер, когато мозъкът получава сигнал за импулс на болка, въпреки че физиологично няма нарушения във функционирането на органите.

Трябва да разберете, че болката може да излъчва от други части на тялото. Такъв е случаят с нарушаването на нервните корени в областта на ребрата и гърба. Защо боли долната част на корема? Защото тези части на тялото са свързани на невралгично ниво. Но възбуждането на неврони причинява чувството на болка.

Основните заболявания, които могат да показват болка в дясната страна на корема

Трябва да се има предвид, че в областта на перитонеума има както сдвоени, така и единични. Първите са бъбреците, надбъбречните жлези, уретерите (уретрата), яйчниците (при жените). Те могат да бъдат болни поотделно и едновременно (например, по време на обостряне на някои инфекциозни заболявания), съответно болката може да се усети от дясната, лявата или от двете страни. На втория - стомаха, панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб, простатната жлеза (при мъжете), матката (при жените), въпреки факта, че тези органи са изместени на дясната или лявата страна, болката може да се усети и в дясно и вдясно лявата страна, тъй като има способността да излъчва.

В статията „Болка в лявата част на корема”, прегледахме голям списък от патологии, така че няма да спираме върху техните вариации, които имат едни и същи симптоми и се третират по един и същи начин, но имат деснолинейна локализация на болката.

Заболявания на дебелото черво и тънките черва

Логично е, че ако стомахът вдясно е болен, това може да означава заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално на големия или тънкото черво.

Сред най-честите заболявания на тази етиология са:

  • апендицит;
  • дуоденит;
  • чревна обструкция.

апендицит

Това е последица от възпаление на апендикса, което се задейства от системния васкулит, затваряйки входа на сляпото черво (например, твърди изпражнения), някои видове инфекции (коремен тиф, туберкулоза).

Остра болка от рязането се появява в долната част на корема отдясно, но дори може да даде на краката. Укрепва с натиск върху областта на апендикса (вдясно от пъпа за 10-15 сантиметра), както и при ходене.

Други симптоми на апендицит са:

  • продължително гадене, пристъпи на повръщане (причинени от рефлексно възбуждане);
  • забавено движение на червата;
  • температурата се повишава леко до 38 градуса;
  • диария. Цветът на изпражненията е нормален, може да има леко примесване на слуз (поради интоксикация);
  • нападение на езика на жълтеникав оттенък (остро сух).

Общото състояние на пациента - развълнуван. Пациентът изпитва желание да се изпразни, но не е пренаселен. Така че дори едно дълго посещение в тоалетната не носи облекчение.

Според естеството на курса, апендицитът се класифицира като остра и хронична, както и клинично-морфологична, на:

  • повърхностни (прости);
  • разрушителни;
  • сложно (с включване на абсцеси на корема);
  • повтарящи се (хронични);
  • остатъчен (понякога наричан фантом, възниква след операцията).

Класическото лечение е отстраняването на апендикса, но в някои случаи не е възможно да се направи това по медицински причини, тогава се появява хроничната форма. След отстраняване, по време на рехабилитацията или в момента на следващото възпаление, може да се предпишат антибиотици.

дуоденит

Ако болката е локализирана в горната част на корема (областта на стомаха), тогава може да е дуоденит. От медицинска гледна точка това е възпаление на дванадесетопръстника. Това се случва:

  • катарална;
  • ерозивен и язвен (усложнение на язва на стомаха);
  • абсцес.

Защо се появява? По-често - това е последица от инфекциозни или токсикологични увреждания на стомашно-чревния тракт. Такова заболяване възниква, когато големи количества стомашна киселина навлизат в дванадесетопръстника. А това вече показва дисфункция на сфинктера, който разделя червата и стомаха. В същото време, самата болест първоначално е била причинена от инфекцията.

Симптоми - тежка остра болка в епигастралната област отдясно, усукване, пулсиране (изострено от периоди). Увеличенията след хранене могат да излъчват в лявото хипохондрия или да приемат херпес. Температурата е нормална, но цветът на изпражненията става твърде тъмен. Това показва появата на малко количество кръв в него.

Диагнозата често включва палпация, гастроскопия, рентгенография и копрограма.

Лечение - гладуване, стриктна диета и почивка за няколко дни. В бъдеще трябва да се свържете с диетолог и гастроентеролог, за да оптимизирате храната. Ако игнорирате дуоденит, тогава може да доведе до образуване на язви. Тези, от своя страна, се елиминират само чрез операция.

Чревна обструкция

Чревна обструкция (запек) е влошаване на процеса на прокарване на фекалните маси или пълно запушване на червата с твърди фекални маси.

Може да бъде допълнен със следните симптоми:

  • липса на апетит;
  • гадене (поради пълнотата на дванадесетопръстника);
  • желание за повръщане, защото тялото вече не може да яде;
  • чести чревни контракции. Външно това се проявява като често и продължително „бучене“;
  • забавено движение на газ и червата;
  • евентуално асиметрично подуване на корема;
  • Общото състояние се влошава бързо, кожата придобива бледа сянка и се появява така наречената "студена" пот.

Боли най-много в хипохондрия, човек чувства желанието да се изпразни, но отиването до тоалетната не решава проблема. След 2-3 часа болката се разпространява по корема, главно в долната му част. И така, докато настъпи дефекация. Ако в същото време силно напрежение, тогава има вероятност от фрактури в ректума.

Диагнозата включва рентгеново изследване на коремната кухина (определяне на нивото на газ и течност в периферията на червата), ултразвук.

Лечението е клизма или приема на слабително средство. Струва си да се има предвид, че дори след успешното движение на червата има голяма вероятност от рецидив, така че слабително трябва да се „запази“. Защо става това? Основно се свързва с натрупването на токсини в дебелото черво или влошаването на перисталтиката (например поради употребата на обезболяващи). Чревната обструкция трябва да се адресира до местния лекар.

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Тази категория включва следните заболявания:

  • холецистит (възпаление на стените на жлъчния мехур);
  • жлъчнокаменна болест;
  • цироза;
  • онкология (доброкачествени и злокачествени тумори);
  • мастна чернодробна дистрофия;
  • хепатит.

При заболяването на тези органи се появява нарушение в системата на жлъчната циркулация, което води до неизправност на цялото тяло, тъй като абсорбцията на мазнини и редица витамини, като А, D, Е, К, се влошава, а тежките метали се влошават.

Има болки, локализирани в десния хипохондрий, които могат да дадат в гърба, в дясното рамо, с най-пренебрегваното, излъчващо се към перинеума, таза. Тяхното укрепване се появява след мазни, пържени, пикантни, пикантни храни, както и тежки физически натоварвания и силни вибрации (конна езда, придвижване с кола по селските пътища и др.).

В този случай болката може да бъде придружена от:

  • сърбеж;
  • пожълтяване на кожата и склерата;
  • гадене, повръщане;
  • горчив ориг;
  • разстройство на червата.

Когато се появят тези симптоми, трябва да се свържете с общопрактикуващия лекар, който ще извърши първоначалния преглед, да напишете указания за провеждане на общи изследвания на кръвта и урината, резултатите от които ще дадат допълнителни инструкции. Обикновено това е насочване към гастроентеролог или хепатолог. Един тесен специалист ще предпише обширни диагностични мерки, включително биохимичен анализ на кръвта, ултразвуково изследване на коремната кухина, ендоскопско или рентгеново изследване с помощта на контрастно средство и след лечение, включително лекарствена терапия и нормализиране на живота и храненето.

Заболявания на репродуктивната (гениталната) система

При мъжете болката в долната част на дясната страна най-често показва:

  • възпаление на простатната жлеза (притъпяваща болка, фокус - точно под пъпа, може да излъчва към дясната или лявата страна, перинеума. Температурите до 38 градуса се срещат само при инфекциозната форма на заболяването);
  • приапизъм (болка възниква при продължителна ерекция, притискане, притъпяване. Тя идва от пениса и перинеума, излъчваща се към простатната жлеза).

Следните заболявания могат да причинят болка в дясната страна на жените:

  • възпаление на придатъците (тъпа болка, притискане, може да бъде допълнена от треска и лигавица от вагината);
  • млечница (болка само в началния стадий на заболяването, сиреен изход от влагалището с неприятна миризма, температурата може леко да се повиши, уриниране причинява пареща болка поради урината, влизаща във възпалените области на вагиналната лигавица);
  • разкъсване на яйчника (остра, притискаща болка в областта на апендикса, може да се излъчва в десния хипохондрий, общото състояние на пациента се влошава рязко, температурата - до 38 градуса, кървавото отделяне на влагалището, появяват се гадене).

Това са най-честите заболявания на репродуктивната система. Жените за първоначален преглед трябва да се консултират с гинеколог, мъже - с уролог. Те предписват по-нататъшна диагностика и лечение.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

Болката отдясно, в долната част на корема, може да бъде причинена от заболявания на дясната тазобедрена става.

Те включват:

  • артроза на тазобедрената става;
  • бурсит (възпаление на периартикуларна торба);
  • възпаление на ставите при автоимунно заболяване;
  • дислокация и фрактура (болката може да се появи дори много години след травмата).

Болката е тъпа, утежнена, ако сте дълго време студени или се упражнява физическото натоварване на цялата тазобедрена става. Може да се разпространява из целия крак.

Диагнозата включва рентгеново изследване. В бъдеще се предписва симптоматично лечение, включително медикаментозна терапия и физиотерапевтична терапия, като в някои случаи може да е необходимо да се фиксира ставата в едно положение или пълната му смяна.

Други заболявания

Адхезивно заболяване в коремната кухина

Друга болка в дясната страна на дъното може да означава лепилен синдром. Това е, когато перитонеума прилепва към червата, пречи на нормалната перисталтика и провокира блокирането му. Най-често това е следствие от предишни операции, загуба на фибрин, възпаление на тазовите органи, кръвоизлив в коремната кухина. Болката в този случай е локализирана в цялата област на корема, но тя боли най-вече точно в дясната страна, тъй като там са извитите на дебелото черво (в по-голямата си част), които се притискат към същата перитонеума. Самите пациенти твърдят, че болката е пулсираща, притискаща се, сякаш нещо се притиска вътре.

  • Рентгенография на перитонеума, вкл. бариев проход през стомашно-чревния тракт (проследяване на рентгеновите лъчи, като напредък на контрастното вещество),
  • Абдоминална ултразвук;
  • колоноскопия (изследване на чревната лигавица чрез вмъкване на сонда).

Проблемът с хирургичната намеса или отстраняването на част от червата се елиминира. Традиционната медицина не предлага никакви алтернативни средства за елиминиране на сраствания.

Ингвинална херния

Често е вродено заболяване, обикновено се диагностицира при момчета, а от дясната страна се появява 3 пъти по-често от лявата.

Причините за херния могат да бъдат:

  • раждането на бебе преди крайния срок;
  • наследственост;
  • наранявания в областта на слабините;
  • наднормено тегло или, напротив, тежка тънкост;
  • постоянно силно физическо натоварване;
  • хроничен запек;
  • заседнал начин на живот;
  • бременността.

Защо болката възниква от дясната страна на ингвиналната херния? Защото в същото време перитонеума се разтяга. По-точно - има празнина между мускулните пластини. Най-лошото е притискането на хернията, когато мускулните пластини са в начална позиция и притискат меките тъкани, червата. Това със сигурност ще се случи, ако пациентът откаже операцията. При самата херния няма болка. Ако съдържанието на перитонеума се изтръгне през херния и след това се компресира, пациентът има остра, пулсираща болка, когато мускулите на корема са напрегнати.

Диагностицирани по следните методи:

  • общ преглед от хирург;
  • бариев клизма;
  • радиография с въвеждането на контрастно средство;
  • Ултрасонография на ингвиналните канали, скротума (при мъжете).

Лекарите настояват, че ингвиналната херния може да бъде отстранена само чрез операция и трансплантация на мрежестия слой между "разпръснатите" мускули. Струва си да се отбележи, че рискът от рецидив остава висок.

Какво може и какво не може да се направи?

За болки вдясно, в долната част на корема е по-добре да се предприемат следните мерки:

  • напитка противовъзпалителна;
  • отхвърляне на вода и храна;
  • опитайте се да се движите по-малко;
  • направете солен разтвор и пийте, ако имате повръщане или диария;
  • ако е необходимо, предизвиквайте изкуствено повръщане.

В никакъв случай не трябва:

  • приемайте обезболяващи
  • пиещи ензими;
  • прилагайте топлина.

Самолечението без установяване на точната причина е висок риск само за да влоши проблема. Така че, по-добре е да изчакате пристигането на линейката. Най-важното е правилната диагноза. И тази задача трябва да бъде поверена на лекарите!

Как да се отървете от болката в дясната страна на корема

Съдържание на статията:

  1. Причините за болка
    • При жените
    • При мъжете

  2. Основни симптоми
  3. Как да се лекува
    • таблетки
    • свещички
    • инжекции
    • Правилното хранене
    • Народни средства

Коремната болка в дясната страна е симптом на възпалителен процес в органите, които се намират в таза и от дясната страна на перитонеума. Вие не можете да започнете да използвате обезболяващи за болезнени усещания, докато лекарят не постави диагноза, за да не наруши клиничната картина. Неправилната диагноза може да представлява заплаха за здравето и живота на пациентите. За остри болки в долната част на корема отдясно може да се наложи операция.

Причините за болка в дясната страна на корема

Някои причини за болка в дясната част на корема са свързани с анатомични и физиологични различия. Но има болести, които се развиват с еднаква честота при жените и при мъжете.

Защо боли в дясната страна на долната част на корема при жените

Когато пациентите се обадят на лекар, изказват оплакване за остра болка от дясната страна на корема, хирургът първо ги изследва. Най-опасното заболяване в този случай е апендицитът.

Но има и специални причини, поради които жените имат болки в стомаха отдясно:

    Оофоритът е едностранно възпаление на яйчника.

Салпингитът е възпаление на епидидима от дясната страна.

Аднексит или салпингооофорит - незабавно са засегнати придатъци и яйчници.

Ендометриоза - с това заболяване расте ендометриалната тъкан. Ако ендометриумът е въведен в дясната фалопиева тръба, тогава се изразяват оплаквания от нарастваща болка в дясната част на корема.

Нов растеж в яйчника - доброкачествени кисти или полипи и злокачествени тумори.

Инфекциозни заболявания на репродуктивната система, при които инфекцията се прилага неравномерно.

Нарушаване на урината поради натрупване в уретера или бъбреците. При жените заболяването често се развива на фона на възпалителните процеси в маточните тръби.

Двойна извънматочна бременност, ако оплодената яйцеклетка е фиксирана в дясната фалопиева тръба.

Хемороиди - по-често при жените, причинени от дисплазия на кавернозния сплит, бременност, трудно раждане.

Адхезивно заболяване след възпалителни процеси с дясна страна, след операция за отстраняване на тумори, след цезарово сечение поради адхезивна болест.

  • Разширени вени с дилатация на вените в областта на вулвата и тазовите органи на фона на застой.

  • Поради метаболитно нарушение по време на бременност често се появява запек. Това може да причини десни колики.

    Защо боли дясната страна на долната част на корема при мъжете

    Типичната дясна коремна болка при мъжете може да бъде причинена от възпаление на репродуктивната система.

    Най-честите причини за болка в този случай включват:

      Cavernite и colliculitis е възпаление на кавернозните тела и семенната туберкула.

    Камъни в простатната жлеза поради нарушени метаболитни процеси.

    Простатит е възпалителен процес на простатната жлеза.

    Аденома на простатата - свръхрастение на простатната жлеза.

    Ингвинална херния е заболяване, при което целостта на коремната стена е нарушена, поради което чревните бримки набъбват под кожата. Ингвинална херния се открива и при жените, но при мъжете се развива по-често и е по-тежка, тъй като семенните тубули са в капан.

    Адхезивно заболяване след операции върху коремните органи.

    Чернодробна цироза - заболяване, което често се диагностицира при мъже поради злоупотреба с алкохол.

    Холецистит - възпаление на жлъчните пътища. Мъжете рядко наблюдават качеството на храната.

    Дивертикулит поради злоупотреба с мазни храни и алкохол. На чревната лигавица се образуват "джобове", в които пада храната. Вътре в джоба има благоприятни условия за повишаване на активността на патогенните бактерии, поява на гниене, възпаление. Ако дивертикула избухне, може да се получи смъртоносно състояние - перитонит.

    Болестта на Пертес се развива по-често при момчета на 14-16 години на фона на пубертета, поради нарушаване на кръвоснабдяването на главата на дясното бедро, появява се хрущялна некроза и се развива куцота.

  • Бъбречната колика, причинена от преминаването на зъбен камък през уретера или възпалителния процес, например десния пиелонефрит, е по-трудна за мъжете.

  • Има общи причини, които причиняват болезненост в коремната област отдясно:

      Чревна блокада - нарушение на инервацията на стените на дебелото черво и притока на кръв поради обструкция;

    Гастродуоденит - възпаление на тънките черва;

    Неоплазма в ректума, независимо от етиологията;

    Лимфаденит е възпаление на ингвиналния възел от дясната страна на инфекциозната етиология на специфичен и неспецифичен характер;

  • Заболявания на тазобедрената става: артрит от всички видове, артроза - дегенеративно-дистрофичен процес, некроза на тазобедрената става.

  • Всяка група болести, болката за която се дава на дясната страна на корема, има свои характерни симптоми. Списъкът на заболяванията не е пълен. Помислете за отразената болка, която може да възникне при остеохондроза, включително гръдния кош, с панкреатит, с междуребрена невралгия.

    Основните симптоми на болка в дясната страна на корема

    Болка в дясната част на корема - само един от симптомите на горните заболявания. Останалите признаци зависят от групата на засегнатите органи и клиничната картина.

    Симптоми на възпалителни или хронични процеси:

      При възпалителни процеси на репродуктивната система при жени, които не се нуждаят от хирургични интервенции (с оофорит, салпингит, аднексит, ендометриоза, инфекциозни процеси), болки в дясната част на корема, болка, почти постоянна, даващи на гърба и десния крак. Укрепва по време на менструалния цикъл, при натоварване. Намерете позиция, в която става по-лесно, трудно. Първо се появяват обилни дебели бели или сиви изхвърляния, които се наричат ​​бели, тогава изхвърлянето става гнойно и придобива неприятна миризма. Ендометриозата се характеризира с интерменструално кървене и продължително тежко месечно.

    Кистите и полипите причиняват постоянна болка, която се увеличава с повишено физическо натоварване. Когато овариална апоплексия, разкъсване на киста, остра болка, "кинжал", температурата се повишава рязко, има течни серозни секрети с кръвни фрагменти.

    Симптомите при извънматочна бременност са подобни на признаците на апоплексия. Само вагинално изпускане кърваво, почти черно.

    Възпалителните процеси на репродуктивната система при мъжете са съпътствани от същите симптоми. Изхвърлянето от уретрата е гнойно, понякога с кръвни фрагменти. Има и разлика в симптоматиката: при мъже с възпаление на гениталните органи, задържането на урината се появява по-често поради оток на уретрата, през който преминава изтичането на гнойни разряди. Състоянието се влошава. Инфекцията нараства възходящо, бъбреците и бъбречната таза участват във възпалителния процес.

    Симптоми на възпалителни процеси на бъбречно заболяване: пароксизмална болка, инервира стомаха от засегнатия орган. У дома премахнете коликите проблематично. Когато камъкът се движи по уретера или с тежък възпалителен процес, урината става кафява или пурпурна поради фрагменти от кръв и гной.

    Болката при остро възпаление на червата се характеризира като остра, кама. Влошаването се развива бързо, тъй като перисталтиката може да спре поради повишената инервация. Чести са симптомите на апендицит, възпаление на дивертикула и чревна обструкция: "остър корем", твърда коремна стена. Смъртоносно състояние.

    Дисфункционални нарушения на червата (колит, гастроентероколит) придружават увеличеното газове.

    Лепилото причинява болка, утежнена от упражнения, по време на движенията, при жени по време на полов акт. Но в този случай можете да намерите позиция, в която болката спада.

    С разширени вени на репродуктивната система, жените се оплакват от скърцащи болки. Състоянието се влошава, ако е необходимо дълго време, за да бъде в седнало положение и по време на менструалния цикъл.

    При дясна коксартроза и артрит болката се увеличава при ходене, иннервира се в лумбалната област, има куцота, но температурата не се повишава над 37 ° С.

  • При ингвиналния лимфаденит острата болка отслабва корема в гърба. Заболяването може да бъде диференцирано чрез разширен лимфен възел.

  • При всички възпалителни процеси, които стимулират повишаването на температурата, се развива интоксикация. Неговите симптоми включват повишена температура, гадене и понякога повръщане, слабост, мускулни и ставни болки.

    Невъзможно е да се разграничи болестта само от описанието и локализацията на болката, дори като се вземат предвид съпътстващите симптоми. Трябва да се обмисли възможността за поява на отразена болка, например, с панкреатит, радикулит, възпаление на далака. Аднексит при жената може да причини болки в ставите, кървенето се развива по време на бременност на матката и апоплексия на яйчниците. "Остър корем" също се появява по време на апоплексия, с извънматочна бременност, с чревно възпаление.

    За дясната болка мъжете трябва да се консултират с хирург и уролог, жените ще бъдат посъветвани да посетят допълнително гинеколог.

    Как за лечение на болка в дясната страна на корема

    Ако след изследването се оказа, че не е необходима спешна хирургична намеса, се предписват лекарства в различни фармацевтични форми, за да се елиминира болката. В домашни условия по-често се използват хапчета за болка и супозитории, а в болницата се използват инжекции.

    Обезболяващи хапчета срещу болки в долната част на корема

    Изборът на хапчета, които се предписват за премахване на болката в корема от дясната страна, зависи от клиничната картина на заболяването.

    Изпишете лекарства:

      При чревни спазми, с бъбречна колика и холецистит, при менструални и предменструални болки се използват спазмолитици: No-silos, Baralgin, Spazgan, Spazmalgon, Papaverine.

    Ако болката е причинена от възпаление на ставите, заболявания на бъбреците, репродуктивната система или пикочната система, които са съпътствани от повишаване на температурата, тогава се използват НСПВС: ибупрофен, нимесулид, нисе, диклофенак. Лекарствата премахват болката, имат противовъзпалителен ефект и намаляват температурата. При възпалителни процеси в червата способността за използване на нестероидни агенти се изяснява с лекар.

    Ако болката е предизвикана от възпалителни процеси в червата, тогава можете да използвате метоклопрамид (блокира болката на нивото на централната нервна система и елиминира повръщането), Zeercal (нормализира чревната подвижност), Espumized (спира освобождаването на чревни газове).

    Ако болки в дясната страна се задействат от застояли процеси, Fenicaberan, Mebeverin, Riabal се използват за ускоряване на движението на храната през червата.

    Лекарства с лоперамид, ако заболяването, симптом на който е болка в дясната част на корема, се появява на фона на диария.

  • Ненаркотични аналгетици - Парацетамол, Аналгин, Аспирин.

  • Ако лекарствата се използват самостоятелно, е необходимо да се прочетат инструкциите, за да не се предизвикват странични ефекти, дължащи се на индивидуална непоносимост. Съвместимостта на лекарствата за болка трябва да бъде изяснена с Вашия лекар.

    Супозитории за болка в долната част на корема

    За менструални болки и коремни спазми, за да се намали страничния ефект на пероралните лекарства, се препоръчва използването на анестетици под формата на супозитории:

      Антиспазматични средства: Не-hsh, свещи с папаверин.

    При дразнене на червата, спазми на пикочния мехур, с болка, причинена от възпалителни процеси на репродуктивните органи, предписани ректално: Диклофенак, Фламакс, Индометацин, Волтарен, Мовалис.

  • За артроза и артрит, Rofecoxib се предписва за болка.

  • Изявен аналгетичен ефект имат свещи с екстракт от беладона. Гинеколозите предпочитат лечението, ако трябва да спрете силната болка с аднексит, въпреки че основната индикация за употреба е възпаление на ректума от различно естество. Мъжки свещички предписани за простатит.

    Инжектиране срещу болка в дясната страна на корема

    За да се елиминира бързо болката, в болницата се прилагат упойващи средства чрез инжектиране.

    Предлагат се под формата на решения:

      Ненаркотичен аналгетик Аналгин;

    Антиспазмолитици: папаверин хидрохлорид, No-shpa, Spazmalgon;

  • Средства от групата на НСПВС в инжекции: Диклофенак, Кеторолак, Кеторол, Денебол.

  • В болницата за премахване на остра болка, от която е невъзможно да се отървете от други групи лекарства, използвани наркотични аналгетици: трамадол, диаморфин. Продължителност на употреба - не повече от 3 дни, за да не се провокира пристрастяването. Наркотичните аналгетици се използват по-често за облекчаване на бъбречната колика.

    Правилното хранене за премахване на болката в долната част на корема

    Независимо от причините, които предизвикват коремна болка от дясната страна, трябва да отидете на специална диета, която намалява натоварването на храносмилателните органи и намалява образуването на чревни газове. Това ще помогне за намаляване на инервацията от подутото тяло и намаляване на болката.

    Принципът на дневното меню:

      За болки в корема е необходимо да се откажат от продуктите, генериращи газ: бобови култури, мая, бяло зеле, газирани напитки, горещи подправки, мазни и пържени храни, богати бульони.

    В диетата въведете овесена каша и млечни продукти: кефир, ниско съдържание на мазнини извара, заквасена сметана, кисело мляко. Зърнени култури за зърнени храни: овесена каша, елда, ечемик, просо, перлен ечемик.

    Такива технологии се използват за месо и риба: готвене, пара, печене в пергамент. Желателно е да се смила всички продукти, предпочитайки пастет. Яйцата се варят меко.

    Препоръчително е да се придържате към фракционна диета, до 5 пъти на ден, и да ядете на малки порции, така че храната в червата да не застоява.

  • Трябва да пиете много течности, да допълвате диетата с лайка, инфузии на шиповките и алкални минерални води без газ. Шипка и лайка имат противовъзпалителен ефект, алкалните минерални води намаляват токсичността

  • Разликите в диетата с възпаление на пикочната система и червата са незначителни.

    Народни средства за болка в дясната част на корема

    Домашните средства се използват само в случаите, когато е известно точно какво причинява болки в корема.

    Препоръки за домашно лечение:

      Бутилка с топла вода или гореща вана с температура не по-висока от 38 ° C за цистит или бъбречна колика.

    Валерианова тинктура и бутилка с топла вода в областта на пъпа за чревни колики.

    Отвар от семена от кимион и маточина с възпаление на тънките черва. Варете една супена лъжица от сместа с чаша вряща вода и оставете да къкри 5 минути, филтрирайте и пийте на малки глътки.

    Отвар от ориз със семена от копър по време на интоксикация. Ако възпалителните процеси, при които стомахът боли вдясно, са придружени от интоксикация, оризовата вода ще помогне. Той се филтрира, изсипва се в половин чаша чаена лъжичка семена от копър и се оставя да заври. Средството е неприятно, но има противовъзпалително и антипиретично действие.

  • Бульон сено за премахване на стагнацията: тревата се вари като чай, 1 супена лъжица на чаша вряща вода. Пият вечер, червата се изпразват сутрин.

  • Как да се отървете от болката в дясната страна на корема - вижте видеото:

    Болка в дясната страна. Заболявания, придружени от болка в дясната страна на различно естество

    Една от честите причини за безпокойство и търсене на медицинска помощ сред пациентите е болката в дясната страна или обратно. Този симптом съпътства развитието на много заболявания на различни органи. Някои от тях са много опасни и могат да доведат до смърт. Затова при болка в дясната страна е необходимо да се консултирате с лекар, за да определите причините.

    Болката, локализирана в дясната страна, с различни заболявания се различава по характер и локализация.

    Естеството на болката в дясната страна

    В някои случаи локализацията на болката съответства на местоположението на засегнатия орган. Болките са от различно естество: тъп и болен, остър и остър, постоянен или периодичен. Такава болка възниква при поражението на панкреаса (панкреатит).

    Понякога болката се появява, ако перитонеума участва във възпалителния процес. В същото време местоположението му е добре дефинирано. Често се описва като изгаряне, рязкост или пиърсинг. Интензивността се увеличава с променяща се позиция, докато тичаш, вървиш, вдигаш ръце.

    Ако почувствате такава болка в дясната страна, тогава е необходимо да се изключат хирургични заболявания:

    • апендицит;
    • перфорация на язвата или дуоденалната язва;
    • инвазия и инверсия на червата.

    Ако болката се появи с поражението на диафрагмата (причината може да бъде херния), то тя се увеличава с дишане и кашлица, дава на ръката (в областта на рамото).

    Една от проявите на болка в дясната страна може да бъде пъпната колика. Тя се проявява като остра, прекъсваща болка, която се дължи на повишена перисталтика или раздуване на червата. Появява се по-често по време на или след хранене. Усеща се в областта близо до пъпа, с гадене, бледност, повръщане. Колитите и ентероколитите са придружени от появата на пъпна колика. Продължителна и силна болка от вида на коликите в десния хипохондрий сигнали за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, холецистит, жлъчна дискинезия).

    В отделна категория трябва да се разпредели "отразената" болка. Това е болка от вътрешните органи, която се извършва на определени участъци от кожата. При заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, той може да даде на лопатката, а при заболявания на панкреаса и дванадесетопръстника, тя дава на гърба и долната част на гърба, а също се усеща под ребрата на дясно и ляво.

    Локализация на болката в дясната страна

    Кога се появява болка в дясната страна на корема?

    Ако имате болка в дясната част на корема, болката е болна, тъпа, тогава трябва да подозирате някои заболявания.
    При жените може да има следните патологии:

    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • апендицит;
    • десен аднексит;
    • киста на яйчниците;
    • жлъчна дискинезия от хипотоничен тип;
    • жлъчнокаменна болест.

    Също така, болката в дясната страна на дъното може да се прояви в момента на овулацията на яйцето от яйчника.

    При мъжете, най-често в долната част на корема, има болка при следните заболявания:

    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • апендицит;
    • жлъчнокаменна болест;
    • уролитиаза;
    • билиарна дискинезия от хипотоничен тип.

    Но много често при мъжете причината за тази болка може да служи като ингвинална херния.

    Заболявания, придружени от болка в дясната страна

    Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

    Гастрит. Характеризира се с тъпи, слаби периодични болки в дясната страна под ребрата и гръдната кост, които се срещат по-често два часа след хранене или на празен стомах сутрин. Пациентите се оплакват от намален апетит, оригване на кисел въздух, запек или диария.

    Дуоденитът е придружен от нарастваща болка в дясната страна под ребрата два часа след хранене. Болката може да излъчва (дава) в дясната раменна лопатка, обратно, може да е обграждаща. Също така, пациентите могат да бъдат обезпокоени от повръщане, киселини в стомаха, оригване с горчивина, слабост, изпотяване, диария.

    Дуоденална язва. Основният симптом е болка в дясната страна на корема отгоре. Може да бъде болка, спазми, рязане, понякога слабо, скучно. За язви, характеризиращи се с повтарящи се болки, появата на които се заменя с период на относителна почивка. Свързани симптоми: киселини в стомаха, оригване, гадене и повръщане, запек.

    Хиатална херния

    Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища

    Хепатит - остро или хронично възпаление на черния дроб, причинено от вируси, злоупотреба с алкохол, автоимунни заболявания, токсини. За всеки хепатит се характеризира с бледност, слабост, леко повишаване на телесната температура, загуба на тегло, слаб апетит, жълта кожа, сърбеж, болка в дясната страна под ребрата.

    Жлъчен камък - заболяване, характеризиращо се с образуването на камъни в жлъчния мехур и каналите. Болката от холелитиаза често е тъпа, болка, дава на дясното рамо и рамо. Има увеличаване на болката по време на стрес, диета, треперене, рязка промяна на времето. С прогресирането на болестта има интензивна, изрязана, пронизваща болка в дясната страна отгоре, излъчваща в областта на дясната лопатка, рамо. Такава болезнена атака се нарича жлъчна колика. По време на атака пациентите са неспокойни, разкъсани, крещящи или стенещи. Може да се появи повръщане, гадене.

    Холецистит (безкостни) - възпаление на жлъчния мехур. Основният симптом на холецистита е болка в десния хипохондрий. Увеличава се употребата на обилни пикантни, мазни храни, алкохол, газирана вода. Може да даде в дясното рамо, рамото. При повечето пациенти е придружено от повръщане, гадене, оригване, горчив, сърбеж.

    Билиарна дискинезия (DZHVP) - нарушение на жлъчката в червата. При хипотония на жлъчния мехур болки в дясната страна обикновено са болни, постоянни, понякога се проявяват само в чувство на тежест под ребрата вдясно. Появяват се след един час след хранене. Пациентите могат да се чувстват гадене и слаби. При хипертония на жлъчния мехур се забелязват болки в дясната страна под ребрата и в близост до пъпа, силни по характер, пароксизмални, нарязващи, подобни на жлъчните колики. Появява се половин час след хранене. DZHVP най-често съпътства холецистит.

    Панкреатични болести

    Болест на червата

    Апендицитът започва с появата на остра болка, обикновено в дясната страна под ребрата. Постепенно болката се спуска до пъпа, а след това надолу в илиачната област. В същото време температурата се повишава, може да има гадене и повръщане, слабост и загуба на апетит.

    Ентерит - възпаление на лигавицата на тънките черва. Болка в дясната страна на дъното (в дясната илеарна област) се появява, когато илеумът е повреден. При ентерит болката може да бъде постоянна или пароксизмална. Придружен от бучене в стомаха, подуване на корема, диария.

    Ингвиналната херния отдясно е придружена от преходна остра болка в дясната страна, а слабините, които се появяват след физическо натоварване и вдигане на тежести, дават на крака. Освен това, по време на пристъп на болка в дясната страна, отдолу се появява издатина, която изчезва в легнало положение.

    Заболявания на бъбреците и пикочния мехур

    Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на бъбреците. Болестта на пиелонефрита се появява по-често от една страна. Ако се засегне десния бъбрек, тогава болката в болката се забелязва в дясната страна, в гърба, в дясната част на корема отдолу. Основните прояви на пиелонефрит: повишена телесна температура вечер, болезнено уриниране, постоянна жажда, бледност с тъмни кръгове под очите, сутрешно подуване на лицето, главоболие, може да бъде повръщане. Урината се отделя с неприятна миризма, мътна.

    Гломерулонефритът е възпаление на бъбреците от имунен произход. Децата и младите хора е по-вероятно да се разболеят. При гломерулонефрит болка се усеща в дясната и лявата страна, в долната част на гърба, която е придружена от треска, освобождаване на червена урина. Пациентите се оплакват от недостиг на въздух, повишено кръвно налягане, поява на оток на лицето сутрин. При отсъствие на оток, телесното тегло може да се увеличи поради задържане на течности в организма.

    При пиелонефрит се развива везикоутериален рефлукс. За везико-уретрален рефлукс се характеризира с появата на болка в дясната страна на дъното или в долната част на гърба при уриниране, в резултат на изхвърляне на урина от уретера обратно в бъбреците.

    Мочекаменната болест се проявява чрез болка, тъпа болка в лумбалната област, често уриниране, кръвна добавка в урината, особено след тренировка. Преминаването на камъка от бъбреците през уретера е съпроводено с тежка остра болка, която се разпространява в долната част на гърба - пациентът е неспокоен, разкъсан. Това причинява бъбречна колика.

    Респираторни заболявания

    Пневмонията е възпаление на белите дробове. С поражението на долния лоб, характеризиращ се с болка в дясната страна, както на върха, така и навсякъде. Налице е остра поява на треска и кашлица, задух, слабост, изпотяване. По-често при деца.

    Плевритът е възпаление на плевралните листове, обграждащи белия дроб. Болката при диафрагмен плеврит дава в дясната страна, придружена от болка при преглъщане и болезнени хълцания. Характеризира се с принудителното положение на пациента - седене с наклон напред.

    Гинекологични заболявания

    Аднекситът е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. При това заболяване има атака на остра болка в долната част на корема от дясно или от ляво и може да даде на долната част на гърба. Атаката е много подобна на бъбречната колика. Хроничният аднексит може да причини болка в дясната страна по време на полов акт.

    Киста на яйчниците (ендометроид) се проявява с появата на болка в долната част на корема, нарастваща по време на менструацията. Когато една киста скъсва, извива, или се гние, пациентите изпитват остра болка в камата.

    Апоплексия (разкъсване) на яйчниците води до остра болка в долната част на корема, която може да бъде придружена от гадене и повръщане, загуба на съзнание. Овариалната апоплексия се появява много често в средата на менструалния цикъл (по време на овулация). Провокирането на пролука може да доведе до сексуален контакт или физическа активност.

    Извънматочната бременност води до появата на непостоянна болка в долната част на корема, на фона на която може да настъпи кървене от гениталния тракт. Колкото по-дълго бременността се развива, толкова повече става болката, започва да се дава на лопатката и ректума. Ако една тръба се скъса, тя е придружена от много остра болка и вътрешно кървене, което често води до загуба на съзнание.

    Абдоминален инфаркт на миокарда

    Разтягане на мускулите на коремната стена

    Разтягането на мускулите на коремната стена вдясно в резултат на натоварването на недренирани мускули води до последващо поява на болка в дясната страна по време на движение.

    Миозитът или възпалението в мускулната тъкан е причината за увеличаване на болката в областта на засегнатия мускул. Тази болка нараства с натиск и движение.

    херпес зостер

    Болка в дясната страна на детето

    При малки деца е доста трудно да се определи къде боли и как го боли. Предполагаема болка може да бъде, ако детето се държи неспокойно, отказва да гърди, крещи. Характерна е поза с крака, прибрани към корема. Детето се напряга, заедно с това може да бъде регургитация, напрежение на коремните мускули. Ако са изключени остри хирургични заболявания, това състояние се нарича бебешка колика.

    Малките деца по-често с коремна болка на всяко място показват района близо до пъпа. По-големите деца могат ясно да идентифицират къде имат болка.

    Обща и опасна причина за болка в дясната страна на детето може да бъде апендицит. В този случай, болката се усеща първо върху или близо до пъпа, след това се спуска. Може да има гадене и повръщане, леко повишаване на телесната температура, диария. Децата най-често отказват да ядат. Когато апендицит, детето не може да лежи от лявата страна.

    Билиарната дискинезия при деца е доста често срещана причина за болка в дясната страна. Не забравяйте за пиелонефрит и гломерулонефрит, както и за гастрит и язва на стомаха, които са станали често срещани заболявания в детска възраст и са придружени от появата на болка в дясната страна.

    Един от проблемите на детството (и не само) - хелминтоза. Заслужава да се отбележи, че такива известни болести като аскаридоза (увреждане на аскарида) и ентеробиоза (увреждане от острици) при определени етапи на развитие също са придружени от коремна болка, и по-специално от дясната страна.

    Болка в дясната страна по време на бременност

    За бременните жени трябва да се каже отделно. Всяка болка по време на този период изисква специално внимание както от жената, така и от лекаря. По време на бременността женското тяло е обект на поява на нови болести и обостряне на хроничното. Болката в дясната страна през този период може да покаже развитието на хепатит, жлъчна дискинезия, пиелонефрит, апендицит и други заболявания, които могат да бъдат опасни за живота на жената и плода. Уролитиаза при бременни жени се проявява с по-честото желание за уриниране и пристъпи на остра болка. В ранна бременност болката в дясната страна на дъното може да показва развитието на извънматочна бременност.

    Във всеки случай, всички тези състояния изискват незабавна медицинска помощ.

    Към кой лекар за лечение на болка в дясната страна?

    Тъй като болката в дясната страна може да бъде симптом на различни заболявания, е необходимо да се кандидатства за присъствието му на лекари от различни специалности, в зависимост от планираното заболяване. Съответно, определението за медицински специалист, което трябва да бъде разгледано в случай на болка в дясната страна, зависи от естеството на синдрома на болката и свързаните с него симптоми.

    По-долу е даден списък на лекарите, които трябва да бъдат лекувани за болка в дясната страна, в зависимост от неговата природа и съпътстващите я симптоми:

    • Ако болката в дясната страна е комбинирана с висока температура, рязко влошаване на благосъстоянието с течение на времето, това е причината за незабавното спешно повикване, тъй като показва сериозно заболяване, което изисква спешно лечение.
    • С ясна локализация на болката в определена точка от дясната страна, нейното усилване при смяна на позата, ходене, бягане или повишаване на ръцете, както и изгарящ, остър, пронизващ характер, е необходимо да се консултирате с хирург (за да се регистрирате), а при спешни случаи, така тъй като болките от този вид могат да бъдат признак на тежка патология (остър апендицит, перфорация на стомашни или дуоденални язви, волвулус, панкреатит и др.), изискващи незабавно лечение и съответно призоваване на линейка.
    • Болката в горната част на дясната страна, която има тъп характер, утежнена от кашлица, дишане, след тежко хранене, легнало, намаляващо след оригване, поемане на дълбоко дъх, повръщане и подаване на дясната ръка, също изисква обръщение към хирурга (но изборна поръчка), тъй като най-често е симптом на херния, която се лекува хирургично.
    • Тъп, болка, не прекалено силна болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, която се появява 1 до 2 часа след хранене или на празен стомах, комбинирана с повръщане, киселини, кисела или горчива отклонение, загуба на апетит, диария или запек изискват лечение на гастроентеролог (записване) или терапевт (записване), тъй като тези симптоми показват наличие на гастрит или дуоденит.
    • Периодично появяващи се няколко пъти на ден, болки в дясната страна на всякакъв характер (болки, спазми, пробождане, рязане, тъп и т.н.), самостоятелно затихване и комбинирани с киселини, оригване, гадене, повръщане, запек, изискват обръщение към терапевта или гастроентеролога. тъй като тези симптоми обикновено придружават язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника.
    • Ако болката в дясната страна е остра, спазми, настъпва периодично, по-често след или по време на хранене, дава на пъпа и може да се комбинира с гадене, повръщане, тътен в корема, раздуване на корема и бледност на кожата, трябва да се консултирате с гастроентеролог или на терапевта, тъй като тези симптоми обикновено се провокират от колит и ентероколит.
    • Болка в дясната страна под ребрата, персистираща или от време на време, комбинирана със сърбеж, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, изисква контакт с лекар по инфекциозни заболявания (записване) или хепатолог (записване), тъй като тези симптоми показват хепатит.
    • Тъпата болка в горната част на дясната страна, простираща се в рамото и рамото, утежнена или изцяло пронизваща при стрес, променящо се време или треперене, в съчетание с гадене или повръщане, изисква обжалване пред хирург, общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, защото подобни симптоми показват холелитиаза. В същото време трябва да знаете, че ако човек иска да получи консервативно лечение, трябва да се свържете с терапевт или гастроентеролог, и ако пациентът иска да отстрани жлъчния мехур или камъни чрез операция, тогава трябва да отидете при хирург.
    • Тъпа болка в десния хипохондрий, която не преминава с течение на времето, утежнена от употребата на мазнини и изобилие от храна, алкохол, газирани напитки, които се простират в дясното рамо и лопатка, съчетани с чувство на тежест в хипохондрия, с повръщане, гадене, оригване на горчиво, изисква посещение на общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, тъй като тези симптоми показват холецистит или жлъчна дискинезия.
    • В случай на интензивна остра, рязане, болка в камата в дясната страна, в съчетание с потъмняване на урината, сърбеж на кожата и леки изпражнения, трябва да се консултирате с хирург или гастроентеролог, тъй като тези симптоми показват панкреатит.
    • Повтарящата се остра болка в дясната страна, простираща се в слабините и краката, предизвикана от физическо натоварване, изисква обжалване от хирурга, тъй като тези симптоми показват ингвинална херния.
    • Болка в дясната част на гърба, която може да се комбинира с болки в гърба, болка при уриниране, подуване на лицето, главоболие, треска, кръв в урината, изискване за лечение на нефролог (записване) или уролог (записване), тъй като подобни симптоми показват бъбречно заболяване. Ако по някаква причина не можете да стигнете до нефролога или уролога, можете да се свържете с терапевт или хирург.
    • Ако болката е локализирана в горната част на дясната страна или се дава на дясната страна, и това е комбинирано с висока температура, кашлица, задух, прекомерно изпотяване, болезнени хълцания или болки в гърдите при преглъщане, тогава трябва да се свържете с лекар или пулмолог (за да се регистрирате), тъй като подобни симптоми показват белодробна болест.
    • Ако болката в дясната страна се появи при жена по време на полов акт, а извън интимния контакт има различни коремни болки, съчетани с кървави или възпалителни вагинални секрети, утежнени по време на менструация, упражнения или сексуален контакт, трябва да се консултирате с гинеколог ( записват), тъй като подобни симптоми показват заболявания на половите органи.
    • Болката в дясната страна, нарастваща с времето, утежнена от натиск и движение, не комбинирана с други видими симптоми, изисква обжалване от общопрактикуващ лекар или травматолог-ортопед (записване), тъй като това показва развитието на миозит.
    • Много силна болка в дясната страна, която не минава с времето, която постоянно присъства и се съчетава с везикули в областта на ребрата, изисква обръщение към лекуващия лекар, специалист по инфекциозни заболявания или дерматолог (за регистрация). В допълнение, терапевт, специалист по инфекциозни болести или дерматолог може да предпише консултация с алерголог-имунолог (регистър).
    • Периодично появяващи се болки в дясната страна също могат да бъдат признак на хелминтни инфекции (аскаридоза или ентеробиоза) и в такива случаи трябва да се консултирате със специалист по инфекциозни заболявания, паразитолог (записване) или хелминтолог.
    Бременните жени в случаи на болка в дясната страна трябва да се свържат със същите лекари, които не са бременни. И децата трябва да бъдат назначени на среща със същите лекари като възрастни, само за деца (например, детски гастроентеролог, педиатричен хирург, педиатричен инфекциолог, педиатър (записване) и т.н.).

    Какви тестове може да предпише лекар за болка в дясната страна?

    Тъй като болките в дясната страна могат да бъдат причинени от различни заболявания, списъкът на изследванията за този симптом е много разнообразен и във всяка конкретна ситуация зависи от естеството на болката и свързаните с нея симптоми, показващи лезия на орган. По-долу е даден списък от изследвания и тестове, които лекарят може да предпише с различен характер на болката в дясната страна и свързаните с тях симптоми.

    Така че, в случай на тежка пареща, остра, пронизваща болка, усещана в определена точка от дясната страна, нарастваща с промяна в позата, ходене, бягане или повдигане на ръце, лекарят непременно ще предпише пълна кръвна картина, биохимичен кръвен тест (амилазна активност, алкална фосфатаза)., AST, AlAT, липаза, урея, креатинин, билирубин в кръвта), изследване на урината, както и абдоминален ултразвук (записване), ЕКГ (записване), а понякога и рентгенова снимка на коремната кухина (записана) с контраст.

    При тъпа болка в горната част на дясната страна, влошаваща се от кашлица, дишане, след тежко хранене, легнало положение, отслабване след оригване, поемане на дълбоко дишане и повръщане, и даване на дясната ръка, лекарят може да предпише пълен анализ на кръвта и урина, ултразвук на органите коремна и рентгенова с контраст на коремните органи. Ако е възможно, могат да се зададат (регистрирани) изчислени или магнитно-резонансни изображения.

    При тъпа болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, която може да се появи 1 до 2 часа след хранене или на празен стомах, комбинирана с повръщане, киселини, оригване или горчивост, загуба на апетит, диария или запек, лекарят предписва следните прегледи:

    • Пълна кръвна картина;
    • Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (записване);
    • Компютърни или магнитно-резонансни изображения;
    • Откриване на Helicobacter Pylori в материал, събран по време на FGDS;
    • Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
    • Нивото на пепсиноген и гастрин в серума;
    • Наличието на антитела към париеталните клетки на стомаха (общо IgG, IgA, IgM) в кръвта.
    Същите проучвания и анализи по-горе се предписват за болки в дясната страна, които се появяват няколко пъти на ден, самозагасяващи се, имащи някакъв характер (болки, спазми, пробождане, рязане, тъп и др.), Които могат да се комбинират с киселини, оригване, гадене, повръщане, запек.

    На практика, в повечето случаи лекарят предписва пълна кръвна картина, кръвен тест за наличие на антитела срещу Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопия, тъй като тези изследвания могат точно да диагностицират гастрит и дуоденит. Компютърна или магнитно-резонансна визуализация може да бъде назначена вместо фиброгастродуоденоскопия при наличие на техническа възможност, ако човек не може да премине FGDS. Анализът на нивото на пепсиноген и гастрин в кръвта обикновено се предписва като алтернатива на ЕГД, когато е възможно да се извърши, но на практика това изследване не се използва много често, тъй като почти винаги е необходимо да се прави в частна лаборатория срещу заплащане. Но тест за антитяло за париетални клетки на стомаха се предписва само ако се подозира атрофичен гастрит и често вместо FGDS, когато човек не може да се подложи на него.

    При резки болки в дясната страна, появяващи се с болки в пъпа, които се появяват периодично след или по време на хранене, съчетани с гадене, повръщане, тътен в корема, раздуване на корема и бледност на кожата, лекарят предписва следните тестове и изследвания:

    • Пълна кръвна картина;
    • Анализ на изпражненията върху яйцата на червея;
    • Анализ на изпражненията за копрология и дисбактериоза;
    • Сеят фекалии върху Clostridia;
    • Кръвен тест за наличие на антитела към клостридии;
    • Ултразвуково изследване на коремните органи;
    • Колоноскопия (записване) или ректороманоскопия (записване);
    • Иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контрастно средство) (запис);
    • Кръвен тест за наличие на антинеутрофилни цитоплазмени антитела и антитела към сахаромицети.
    На първо място, лекарят предписва общ анализ на кръвта, фекалии за яйца, червей и копрология, ултразвук на коремните органи и колоноскопия. Тези изследвания, по правило, ви позволяват да поставите диагноза и да започнете лечение. В случай на съмнение обаче може да се предпише допълнително иригоскопия. Ако подозирате, че болката в дясната страна е свързана с приемането на антибиотици, се предписва култура на изпражнения за клостридии и кръвен тест за наличие на антитела към клостридии. Ако не може да се направи иригоскопия, колоноскопия или ректороманоскопия по някаква причина и се подозира, че при пациенти се предполага улцерозен колит или болест на Крон, е показан кръвен тест за наличие на антинеутрофилни цитоплазмени антитела и антитела към сахаромицети.

    Когато болката в дясната страна, съчетана със сърбеж и пожълтяване на кожата, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, изисква лечение на лекар по инфекциозни заболявания или хепатолог, тъй като тези симптоми показват висок риск от хепатит. Лекарят трябва първо да предпише кръвни тестове за откриване на хепатит, като:

    • Кръвен тест за присъствие на антитела срещу вируса на хепатит В (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) чрез ELISA;
    • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит С (Anti-HAV-IgM) чрез ELISA;
    • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит D (Anti-HAD) чрез ELISA;
    • Кръвен тест за присъствие на антитела срещу вируса на хепатит А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) чрез ELISA.
    В допълнение, биохимичен кръвен тест (билирубин, AsAT, AlAT, алкална фосфатаза, общ протеин, албумин) и коагулограма (APTT, TB, PTI, фибриноген) са необходими.

    Ако в кръвта бяха открити антитела срещу вируси на хепатит С или В, лекарят предписва кръвен тест, за да се определи наличието на вируса чрез PCR, което ще позволи да се оцени активността на процеса и да се избере лечението.

    При тъпа болка в горната част на дясната страна, която се простира до рамото и рамото, което се увеличава при стрес, промяна на времето, ядене на мазнини и изобилие от храна, алкохол, газирани напитки или разклащане, превръщане или повдигане, комбинирано с гадене, повръщане или Оголената горчивина, лекарят предписва пълна кръвна картина, изследване на урината, ултразвуково изследване на коремните органи, ретроградна холангиопанкреатография и биохимични кръвни тестове (билирубин, алкална фосфатаза, еластаза, липаза, AST, AlAT). Ако е налично, се присвоява изчислително или магнитно-резонансно изобразяване.

    При интензивна остра, рязка болка в дясната страна, съчетана с потъмняване на урината, сърбеж на кожата и леки изпражнения, лекарят трябва да предпише общ анализ на кръвта и урината, биохимичен анализ на изпражненията (амилаза в кръвта и урината, панкреатична еластаза, липаза, триглицериди, калций), копрология, ултразвук на коремните органи, и ако има такъв, и ЯМР. Тези изследвания ви позволяват да диагностицирате панкреатит.

    Когато периодичните болки в дясната страна и в същото време в слабините, простиращи се до крака, провокирани от физическо натоварване, лекарят предписва пълна кръвна картина, ултразвук на коремните органи, а също така извършва външен преглед и в някои случаи произвежда рентгенова снимка на червата и пикочните органи с контраст.

    Когато болките в дясната страна са локализирани в гърба, комбинирани с болки в гърба, болки по време на уриниране, подуване на лицето, главоболие, повишена телесна температура, кръв в урината, лекарят трябва да предпише ултразвуково изследване на бъбреците (изследване), изследване на урината концентрации на протеини и албумин в дневната урина, анализ на урината по Nechiporenko (запис), тест Zimnitsky (записване) и биохимичен анализ на кръвта (урея, креатинин). В допълнение, лекарят може да предпише бактериологична култура на урината или остъргване от уретрата, за да идентифицира патогенния причинител на възпалителния процес, както и определянето чрез PCR или ELISA на микробите при изстъргване от уретрата. Ако се подозира гломерулонефрит, лекарят може допълнително да предпише следните тестове:

    • Антитела към основната мембрана на гломерулите на бъбреците IgA, IgM, IgG (анти-BMK);
    • Антинеутрофилни цитоплазмени антитела, ANCA Ig G (pANCA и cANCA);
    • Антиядрен фактор (ANF);
    • Антитела към рецептор на фосфолипаза А2 (PLA2R), общо IgG, IgA, IgM;
    • Антитела към C1q фактор на комплемента;
    • Антитела към ендотелиум върху HUVEC клетки, общо IgG, IgA, IgM;
    • Антитела към протеиназа 3 (PR3);
    • Антитела към миелопероксидаза (МРО).
    Когато болката е локализирана в горната част на дясната страна, комбинирана с висока температура, кашлица, задух, обилно изпотяване, болезнени хълцания или болки в гърдите при преглъщане, лекарят първо ще предпише пълна кръвна картина, изследване на урината, рентгенова снимка на гръдния кош (записано) и микроскопия отхрачваща храчка. Ако заболяването е лошо лечимо, тогава лекарят може да предпише кръвни тестове, слюнка и тампони от бронхите за наличие на хламидии, стрептококи, микоплазми и гъбички Кандида, за да се разбере какъв вид микроорганизъм предизвиква инфекциозно-възпалителен процес.

    За болка в дясната страна при полов акт с жена, лекарят ще предпише следните тестове и прегледи:

    • Ултразвуково изследване на тазовите органи (за регистрация);
    • Изследване на урина;
    • Пълна кръвна картина;
    • Вагинален тампон на флората (регистрирайте се);
    • Генитални инфекции (записване) (гонорея (записване), сифилис (записване), уреаплазмоза (записване), микоплазмоза (записване), кандидоза, трихомониаза, хламидия (записване), гардерелезис, фекални бактерии и др.) които преминават отделянето на влагалището, остъргване на уретрата или кръвта;
    • Колпоскопия (записване).
    С много силна болка в дясната страна, която се комбинира с везикули в ребрата, лекарят може да ви предпише кръвен тест за антитела към вирусите на херпесното семейство. Обаче при тази патология (херпес зостер) тестовете обикновено не се определят, тъй като видимата картина и оплакванията на пациента са достатъчни за поставяне на диагноза.

    В допълнение, за периодично появяващи се и елиминиращи се болки в дясната страна, независимо от съпътстващите симптоми, лекарят може да предпише изпражнения или кръвен тест, за да идентифицира хелминти (ascaris или pinworms).