Основен / Черва

Положителен тест за окултна кръв в изпражненията

Черва

Ако се появят симптоми, лекарят трябва да потвърди диагнозата с обективни изследвания преди да предпише лечението. На първо място се провеждат лабораторни тестове, които могат да покажат аномалии.

На пациента се предписва общ анализ на кръвта, изпражненията, урината. Ако специалистът има съмнение, че патологията на стомашно-чревния тракт се развива, което води до вътрешно кървене, тогава се назначава тест, за да го открие.

Защо се правят тестове за откриване на скрита кръв в изпражненията

В случай на патология на лигавицата на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника, фекалните маси стават почти черни или тъмночервени поради контакт с кръвта с ензими. Ако целостта на червата е нарушена, изпражненията имат яркочервен цвят. При значително кървене пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Кървенето не винаги е постоянно, язви и възпаление периодично кървят. С малко участие на кръвоносните съдове в патологичния процес, оттенъкът на изпражненията и тяхната консистенция не се променя.

Ако по време на копрограмата не се открие кръв и лекарят подозира латентно кървене, пациентът трябва да премине друг тест. Реакцията на окултна кръв в изпражненията е положителна, с налично кървене, т.е. резултатът е фалшиво положителен.

Когато преминат теста

Препоръчва се изследване на окултна кръв, ако пациентът има следните симптоми:

  • болка в корема, която е постоянна или възниква периодично;
  • гадене и повръщане;
  • киселини в стомаха;
  • консистенцията на изпразване се различава от нормата (кашави);
  • лъжливо желание да се изпусне;
  • често запек;
  • диария;
  • загуба на тегло, липса на апетит;
  • хипертермия.

Проучването ви позволява да потвърдите диагнозата. Извършва се и ако пациентът е диагностициран с гастроинтестинални заболявания с помощта на други диагностични методи. Резултатите ще помогнат на специалиста да разбере степента на мукозните лезии и да определи тежестта на заболяването, а повторното тестване ще покаже колко е ефективна предписаната терапия.

Как да се направи анализ

Лекар, онколог, хирург и гастроентеролог могат да предпишат теста. Преди раждането е необходима предварителна подготовка. Лекарите правят следните препоръки. 72 часа преди анализа изключете желязосъдържащите продукти от менюто, както и доматите и зеленчуците и плодовете със зелен цвят. Не яжте месо или риба, защото те имат хемоглобин.

За една седмица спрете приема на лекарства като аспирин, лаксативи, железни таблетки, нестероидни противовъзпалителни средства. Ако не можете да спрете лекарствената терапия, лекарят трябва да бъде информиран за взетите лекарства.

Не яжте продукти, които променят цвета на изпражненията. Събирането на материали трябва да се извършва преди диагностични манипулации в областта на храносмилателния тракт. Не се препоръчва да се прави клизма или да се приемат лаксативи, за да се ускори получаването на пробата за анализ.

Не вземайте пробата по време на менструация. Ако се извърши радиодиагностика, анализът може да се направи само след 2-3 дни.

Ако пациентът има пародонтоза, при която тежко кървене на венците, тогава един ден преди събирането на изпражненията не се препоръчва да миете зъбите си, тъй като кръвта в стомаха може да даде положителен резултат.

Трябва да вземете материала от три различни страни на изпражненията. Неправилен отговор е вероятно ако водата или урината влезе в пробата. За да го изключите, се препоръчва да поставите кърпа върху тоалетната. Пробата за проверка трябва да се постави в пластмасов контейнер (може да се закупи в аптека) и да се доведе в лабораторията в следващите 2-3 часа.

Какво означава, ако резултатът е положителен?

Тестът за окултна кръв е положителен, ако се развие патология, при която определен обем кръв постъпва в лумена на стомаха или червата. Това означава, че има заболяване, което се характеризира с възпаление на лигавиците и перфорацията му.

Положителният отговор показва развитието на следните патологии:

  • колоректален рак;
  • подуване;
  • пептична язва;
  • улцерозен колит;
  • чревна туберкулоза;
  • паразити, травматична чревна лигавица;
  • промени в езофагусните вени поради цироза или тромбофлебит на далачната вена;
  • ерозивен езофагит;
  • Болест на Randu-Osler;
  • хемороиди.

При малките деца може да се види и кръв в изпражненията. Много често това се дължи на непоносимостта на кравето мляко към детето. Ако бебето е кърмено, дори майчината употреба на мляко, масло, заквасена сметана може да причини кървене.

Кървенето при бебето може да бъде причинено от дисбактериоза, амебиаза, колит, дизентерия. Една от причините за наличието на кръв в изпражненията е аналните цепнатини, резултат от преминаването на прекалено твърдо изпражнение. Това се случва, ако детето консумира малко течности.

Туморите в дебелото черво леко, но постоянно кървят от момента на образуването. Ако кървенето стане изобилно, то ще бъде открито по време на копрограмата. Един окултен кръвен тест помага да се видят симптомите на рак в ранния период, което увеличава шансовете за благоприятен изход от заболяването. Положителен тест за окултна кръв ще се дължи на кървене от носа или венците, фаринкса.

Как да се определи наличието на кръв в изпражненията

По време на проучването се използват химикали, които при контакт с еритроцитите, под въздействието на окисление, променят цвета си. Методът на Gregersen ви позволява да видите дори малко количество хемоглобин. Бензидин бои желязо синьо.

Като се има предвид скоростта на оцветяване и неговата интензивност, се установява слабо положителна (+), положителна (++ или +++) и рязко положителна (++++) реакция. Когато се използва бензидин, е възможно да се установи загуба на кръв над 15 ml / ден, което често дава фалшиво положителни резултати.

Имунохимичният анализ на изпражненията се счита за по-точен. Той използва антитела към човешкия хемоглобин, така че няма нужда да следвате диета. Тестът е много чувствителен, той ще разкрие 0,05 mg хемоглобин на грам фекалии (с 0,2 ml / g фекалии се счита за положителен тест).

Този метод ви позволява да откриете образуването на тумор в дебелото черво, но не откривате кървене от хранопровода или стомаха. В 3% от случаите тестовете дават положителен резултат при отсъствие на неоплазма в дебелото черво.

Причини за фалшиви положителни и фалшиво отрицателни резултати

Обикновено в изпражненията няма кръв, така че ако няма патология, която причинява кървене в хранопровода, стомаха или червата, резултатът от анализа ще бъде отрицателен. При някои обстоятелства, фекален окултен анализ на кръвта дава фалшив положителен или фалшиво отрицателен резултат.

Така че, често изследването не разкрива кръв в случай на образуване в дебелото черво, следователно, за да се потвърди колоректален рак и полипи, се използва колоноскопия или гъвкава сигмоидоскопия.

Може да се получи фалшив положителен резултат, ако няма подготовка за изследването, ако има кървене на венците или пациентът има кървене от носа. Кръвта в изпражненията ще бъде, ако нараняването е причинено на лигавицата, например, пациентът е отрязал хранопровода с рибна кост.

По-често анализът се извършва специално за наличието на желязо в изпражненията, така че дори ядената вчера ябълка може да оцветява проба, която ще се интерпретира като присъствие на кръв. За да се изключат фалшиво-положителни или фалшиво-отрицателни резултати, се препоръчва да се извършва диагностика три пъти (проби от три последователни дефекации) и да се следват всички препоръки за подготовка за изследване и събиране на материал.

Ако анализът не е информативен, лекарят предписва хардуерно изследване - колоноскопия. Състои се в изследване на повърхността на дебелото черво с помощта на ендоскоп, вкаран през ануса.

Такава диагностика ще ви позволи да видите точната локализация на лумена. Ендоскопията се използва за определяне състоянието на лигавицата на хранопровода или стомаха, в която през устата се вкарва гъвкава тръба. За да се елиминира погрешният резултат, се препоръчва да се направи анализ три пъти.

Ако проучването даде отрицателен резултат, лекарят няма да изключи пептична язва или раково увреждане на орган на храносмилателната система. Въз основа на само един тест за окултна кръв в изпражненията е невъзможно да се постави диагноза, това означава само, че е налице патология и заедно с клиничните прояви на заболяването се установява предварителна диагноза.

Кръв в изпражненията

Описание:

Кръвта в изпражненията - състояние, известно също като кървави изпражнения, се наблюдава, когато кръвта от стомашно-чревния тракт проникне в човешкото изпражнение. Наличието на кръв в calexbsnbsp може да бъде причинено от различни състояния, вариращи от хемороиди до рак на дебелото черво.

Причините за кръвта в изпражненията:

Най-често кръвта в изпражненията се открива в следните случаи:
1. Язва на стомаха. Стомашното кървене обикновено се причинява от гастрит или пептична язва. Кръвта, влизаща в стомаха, е черна, което се дължи на окислението на скъпоценния камък. НСПВС, като ибупрофен, аспирин и напроксен, са чести причини за стомашно кървене, дори и в случаите, когато няма язва. стомах. Усложненията, свързани с язви, включват анемия и перфорация на стомаха. Последното състояние е спешно медицинско състояние.
2. Възпалителни заболявания на червата. Чревното кървене може да има различни причини, най-честите от които са възпалителни заболявания на червата (IBD). Тези заболявания включват болестта на Crohn и улцерозен колит, като и двете могат да причинят появата на кръв в изпражненията. Кръвта от червата може да бъде тъмна или яркочервена, в зависимост от местоположението на дефекта в чревната стена. Други симптоми на ИББ включват диария, загуба на тегло, повръщане и абдоминална болка. Въпреки че по принцип IBD не са фатални заболявания, без лечение, има висока честота на рак на дебелото черво (включително рак на ректума).
3. Хемороиди. Когато хемороиди засягат вените в ануса или ректума. Хемороидите са една от най-честите причини за кървене от долния гастроинтестинален тракт. Кръвта, причинена от хемороиди, обикновено е яркочервена и може да присъства както на тоалетна хартия, така и в изпражненията. Аналната цепка - прекъсване на тъканта в ануса - също може да предизвика кървене, подобно на това на хемороиди. Симптомите на хемороиди включват болка и сърбеж в ануса, подутини в ануса и болка по време на движение на червата. Болка с хемороиди, като правило, се увеличава в седнало положение и по време на акт на дефекация.
4. Рак. Понякога кръвта в изпражненията може да означава сериозно заболяване, като рак. Докато туморът може да се намира в някоя част на храносмилателния тракт, кървенето най-често се причинява от рак на дебелото черво (включително ректума). (долната част на червата, ректума). Допълнителни симптоми на колоректален рак: внезапна загуба на тегло, промени в хранителните навици, умора и слабост. Повечето хора нямат никакви симптоми, докато болестта не напредне отвъд ранния етап, което прави ранното откриване още по-важно.

Анализ на фекална окултна кръв:

Кала за окултна кръв - известна още като FOBT - е лабораторен тест, който се използва за тестване на проби от изпражнения за окултна кръв. Скритата кръв в изпражненията може да означава рак на дебелото черво или полипи в дебелото черво или ректума - въпреки че не всички видове рак или полипи кървят. Обикновено латентна кръв присъства в такива малки количества, че може да бъде открита само от химикалите, използвани в този лабораторен тест. Ако се открие кръв в изпражненията, са необходими допълнителни тестове, за да се определи източникът на кървенето. Тест за изпражнения за окултна кръв може само да открие наличието или отсъствието на кръв. Кала за окултна кръв не показва потенциални източници на кървене.
Лекарят може да препоръча да се направи анализ на скрита кръв в изпражненията в следните случаи:
- за рак на дебелото черво;
-възраст на пациента е 50 или повече години и съществува риск от развитие на рак на дебелото черво;
- за определяне на източника на анемия. Понякога се използва фекална окултна кръв, за да се определи стомашно-чревния кръвоизлив. Състояния като кървящи язви допринасят за анемия.
Различни храни, хранителни добавки и лекарства могат да повлияят на резултатите от анализа на изпражненията за окултна кръв. Това се проявява с фалшиви положителни или лъжливи отрицателни резултати. За да се получи точен резултат от анализа, трябва да се следват някои правила. Някои продукти (някои плодове и зеленчуци, включително броколи, ряпа, червено месо, хрян), лекарства (витамин С, аспирин, ибупрофен) трябва да се избягват за около три дни преди теста.

Интерпретация на резултатите от тестовете за фекална окултна кръв:

Отрицателен резултат. Анализът на фекална окултна кръв се счита за отрицателен, ако не се откриват фекалии в кръвта в проби с фекалии. Ако е предписан тест за окултна кръв, за да се изключи рак на дебелото черво, лекарят може да препоръча повторен тест след известно време.
Положителен резултат. Анализът на фекална окултна кръв се счита за положителен, ако се открият следи от кръв в предоставените проби от изпражненията. Може да са необходими допълнителни изследвания, като колоноскопия, за откриване на източника на кървене. Важно е да запомните, че са възможни фалшиви отрицателни и фалшиво положителни резултати. Някои видове рак и повечето полипи не кървят, което може да доведе до фалшиво-отрицателни резултати. В допълнение, латентно кървене може да дойде от други източници, като стомашни язви, хемороиди, или дори ако кръвта се погълне, ако се появят кръвотечения от нос.

Какво да правите, ако намерите изпражнения с кръв?

Кръвта в изпражненията е симптом на голям брой доста сериозни заболявания. Понякога това е единственият признак на неприятности, но по-често появата на кървави включвания се придружава от други прояви, които не са характерни за нормалното тяло. Сравнявайки всички симптоми, лекарят ще може да определи основната причина за предупредителния знак.

Кървенето в стомашно-чревния тракт е най-честата причина за кръвта в изпражненията. Дължината на храносмилателния тракт е около 10 m, мукозната му мембрана е наситена с бактерии, способни да променят кръвта, с която сме свикнали. Поради тези причини тя рядко влиза в изпражненията непроменени. Свежа кръв в тях може да се намери само когато източникът на кървене се намира в близост до ануса. Най-често локализацията на кървенето е ректумът или долната част на дебелото черво. При кървене от горната част на храносмилателния тракт цветът на кръвта в изпражненията се променя, става тъмнокафяв или черен (мелена).

С хемороиди, злокачествени тумори на долната част на чревния тракт, следите от анална фисура на кръвта се появяват не само в изпражненията, но и на тоалетна хартия, на бельо. Ако кръвните включвания имат поява на тъмночервени съсиреци или ивици, това е симптом на хронично чревно заболяване: улцерозен колит, дисбиоза, болест на Крон. Ако пациентът има диария с кървави включвания, има значителна хипертермия, стомаха боли - има чревна инфекция (дизентерия, салмонелоза).

Скритата кръв в изпражненията, признак на сериозни стомашно-чревни заболявания, не може да се види. Ако подозирате скрита кръв, предпишете специален анализ. Причината за фалшива аларма може да даде използването на цвекло, боровинки, касис, домати. Техните рециклиращи продукти са подобни на включванията на кръвта в изпражненията.

С появата на кръв в изпражненията трябва да бъде за 2-3 дни, за да се изключи от диетата продукти, които променят цвета на изпражненията. Ако се появи тревожен симптом, незабавно се консултирайте с лекар. Фармацевтични продукти - активен въглен, препарати от желязо могат радикално да променят цвета на изпражненията.

Ярка червена, не съсирена кръв

Пациентът намира кръв не само в изпражненията, но и на бельото, на тоалетна хартия след дефекация, причината е кървене, дължащо се на анална фисура, ректален тумор, вътрешен хемороиди.

Диария с кървави включвания, хипертермия

Чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза

Съсиреци или ивици тъмночервена кръв

Възпаление на горната част на червата - улцерозен колит, болест на Крон, дисбиоза

Положителен кръвен тест

Полипи или рак на дебелото черво, усложнения от хелминтна инвазия, злокачествени тумори на стомаха, хранопровода, ректума

Съдържание на статията:

Ако в изпражненията се вижда кръв, причините за това

Пукнатини анус. Ярка червена кръв, не се смесва с изпражненията - симптом на аналната пукнатина. Образува се при хроничен запек, когато пациентът упражнява прекомерно мускулно усилие по време на дефекацията. След изпразване на изпражненията от ректалната ампула се усеща лек дискомфорт в аналната пукнатина. Кръвта в изпражненията с тази патология се наблюдава в продължение на няколко дни, обемът му е доста малък.

Възможно е да се постави диагноза чрез визуален преглед от хирург или проктолог, както и чрез изследване на пръстите на каноналния регион. Корекция - възстановяване на обичайните изпражнения с диета и лаксативи. Освен това, в рамките на 5-7 дни се прилага Anuzole или свещи с морски зърнастец масло.

Хемороиди. Тъмна кръв в изпражненията, редовно се появява на повърхността му, болка и сърбеж в ректума, придружена от чувство на раздразнение - симптоми, показващи хемороиди (ректални разширени вени). Има много причини за хемороиди, всички те са свързани с пренапрежение на интраабдоминалното налягане, разтягане. Увреждане на съдовите стени причинява кървене.

В случай на външен хемороид, при визуално изследване се виждат разширени възли, а при вътрешен хемороид - чрез ректума на ректума. Лечението на хемороиди включва консервативна терапия и операция. Медикаментозната терапия се използва в ранните стадии на заболяването. Това са венотоники под формата на таблетки (троксерутин, детралекс, гинкор форте, венорутон, венолан), капки и дражета (ескузан), мазила и гелове (троксевазин, антистакс, венитан), веносклерозиращи средства (хепатромбин G под формата на свещи, етоксисклерол). Освен това се използват и НСПВС, антикоагуланти и лаксативи.

Хирургия за премахване на хемороиди се извършва в напреднали случаи, на късен етап на заболяването, или в спешни случаи - с обилно кървене от венозната хемороида.

Неспецифичен улцерозен колит. Това заболяване е резултат от възпаление на имунната природа. При улцерозен колит се наблюдават деструктивни процеси в лигавицата и субмукозата на ректума и дебелото черво. Кръвта в изпражненията не е единственото доказателство за заболяването, а срещу чревното възпаление се появяват гной и слуз в изпражнения, болки в корема, диария, хипертермия, симптоми на интоксикация на тялото. Усложнения на патологията - перитонит, перфорация на червата с кървене, чревна обструкция.

Диагнозата се поставя след FGDS и хистологията на чревната тъкан. Лечение на улцерозен колит - терапия с глюкокортикостероиди, цитостатици и сулфалазин. Спешна операция е показана за усложнен курс на колит.

Болест на Крон. Заболяването се наследява или възниква в резултат на възпаление на имунната природа. Тя се развива във всички части на храносмилателната система като усложнение от морбили, хранителни алергии, пушене или стрес. По-често се среща в дебелото черво и в тънките черва.

Симптомите на болестта на Крон са честа диария, гной, слуз и кръв в изпражненията, болки в корема и ставите, обрив по кожата, висока температура, язви на устната лигавица, намалена зрителна острота. Диагностика - ЕГД и хистологично изследване на тъканите. Лечение на заболяването - терапия с ципрофлоксацин, метасалазин, метронидазол.

Чревни инфекции. Кръвта в изпражненията може да се появи, когато патогени на остри чревни инфекции навлязат в тялото, причинени от:

Вируси (ентеровирус, ротавирус);

Бактерии (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, паратиф и дизентерия, Campylobacter);

Резултатът от тези инфекции е поражението на малкия (ентерит) и дебелото черво (колит).

Симптоми на инфекция - хлабави изпражнения, съдържащи гной, слуз и кръв в изпражненията, треска. При вирусни омски, кримски и централноазиатски хеморагични трески са засегнати малки съдове. Това води до появата на хеморагичен обрив по кожата и чревно кървене. С поражението на дебелото черво цитомегаловирус отбелязва диария с кръв, треска и болка в проекцията на червата.

Диагностика на инфекции - бактериологична култура на изпражненията, микроскопско и серологично изследване на кръвта за откриване на антигени на патогени. Лечение на бактериални инфекции в острата фаза - терапия с цефалоспорин, фуразолидон, ентерофурил, ципрофлоксацин, пробиотици. Лечение на вирусни чревни инфекции - арбидол, интерферони (Viferon, Kipferon). Антихелминтна терапия - тинидазол, метронидазол, празиквантел (за шистосомоза).

Тумори на различни части на червата. Симптоми на онкологични увреждания - чревна обструкция, кръв в изпражненията с разрушаване на чревната стена или кръвоносните съдове, перфорация с фекален перитонит. Диагнозата е тотално рентгеново изследване на коремната кухина (симптом на газови мехурчета, "купа на Клойбер"). Лечение - резекция на част от червата, коагулация на засегнатите съдове или тяхното затваряне.

Дисбактериоза. Алтернативно име е излишното бактериално замърсяване на червата. Дисбактериоза провокира приемането на антибиотици. Кръвта в изпражненията с тази патология се появява, когато клостридиите са повредени в чревната лигавица. Лечение - метронидазол, бактрим, ванкомицин.

STI. Това съкращение се отнася за полово предавани инфекции - ректална гонорея, аноректален сифилис, херпес, венерически гранулом. Симптоми - кръв в изпражненията или на повърхността му поради нарушаване на целостта на чревната лигавица.

Ако инфекциите се усложняват от атеросклеротични увреждания на артериите, се развива исхемичен колит (кислородно гладуване на един от участъците на дебелото черво). Симптоми на исхемичен колит - остра болка в чревната област, кървене в резултат на ерозия на чревната стена. Първа помощ, това е също експресна диагноза - приемане на нитроглицерин. При исхемия тя облекчава болката.

Причините за окултна кръв в изпражненията

Кръвта в изпражненията, идваща от горния тракт, обикновено има малко по-различен вид. Причината за това е разграждането на хемоглобина, превръщането му в железен сулфат. В резултат на тази биохимична реакция кръвта става черна, този стол се нарича "мелена".

Кървене от разширени вени на хранопровода. Той е част от синдрома на порталната хипертония, който се появява при чернодробна цироза. Допълнителни симптоми са катрално оцветени изпражнения, болки в гърдите след хранене, повръщане с кръв, хипотония, сърцебиене, студена пот, горчив вкус в устата, вени на паяк на стомаха. Първата спешна помощ при разкъсване на разширени вени на хранопровода - въведение към нея за спиране на кървенето на балонната сонда, изстискване на вените.

Синдром на Mallory-Weiss. Проявите на синдрома - дълбок дефект на кървене на лигавицата на хранопровода или на кардиалната част на стомаха, достигайки до субмукозата. Най-често се наблюдава при многократно повръщане при пациенти с перфорирана стомашна язва или лица, страдащи от алкохолизъм. Основните симптоми са катранено-черната кръв в изпражненията и силната болка. Лечение - почивка на легло, аминокапронова киселина и Zeercal мускулно.

Кървене от стомашни или дуоденални язви. Симптоми - катран черна кръв в изпражненията, придобиване на течна консистенция, гадене и повръщане с кръв ("утайка от кафе"), припадък, студени тръпки. Лечение - резекция на стомаха или дванадесетопръстника, евентуално зашиване на язвата.

Перфорация на язва на дванадесетопръстника. Усложнение - симетрични язви на противоположната страна на червата. Симптоми - остра болка на кинжала вдясно, загуба на съзнание, студена пот, втрисане, слабост, тахикардия. Спешна помощ - спешна лапаротомия с резекция на дванадесетопръстника.

Рак на стомаха. Симптоми - отвращение към храната, особено към месо, бърза наситеност, анемия, слабост, внезапна загуба на тегло, кървене в резултат на скъсване на тъканите.

Рак на червата Симптоми - променлива диария и запек, бучене в червата, фалшиво желание да се изпразни, дефекация, не донесе облекчение. Налице е лентоподобен изпражнения с кръв в късните стадии на заболяването, чревна обструкция.

Тумори на хранопровода. Симптомите са сходни, разкъсването на тъканите причинява кървене и появата на мелена.

Кръв в изпражненията може да се появи в резултат на отравяне от отрова на плъх или отровни растения (сладка детелина, euonymus). Възможни кръвоизливи - резултат от намалена функция на кръвосъсирването на наследствен характер или странични ефекти на лекарства: НСПВС (аспирин, диклофенак, хепарин, Xarepta). Появата на кръв по време на дефекация на фона на лекарството е причина да се отмени лекарството и да се консултира с лекар.

Диагностика на окултна кръв в изпражненията

С минимална загуба на кръв по време на отстраняване на зъбите, рани и язви в устата, леко кървене в храносмилателната система, кръвта в изпражненията може да не се вижда визуално. За да се осигури присъствието му, се провежда лабораторно проучване, наречено реакция на Грегерсен.

За максимална точност на анализа пациентът не трябва да яде месо, риба, да си мие зъбите, да използва желязо за 3 дни преди срещата. Събрани след подготовка на изпражненията, третирани с разтвор на реактиви в оцетна киселина, анализирайте промяната на цвета на лекарството. Ако е придобил син или зелен цвят, тестът за скрита кръв се счита за положителен.

Причините за кръвта в изпражненията на детето

В детска възраст почти всички гореспоменати патологии на храносмилателната система се диагностицират, така че кръвта в изпражненията при деца може да се появи по същите причини, както при възрастните. В педиатричната практика обаче има специфични причини, които са уникални за детската възраст.

Дисбактериоза. Нарушения на диетата на бебета, неоправдано антибиотично лечение, слаба имунна защита може да доведе до следните симптоми: подуване на корема, слуз и кръв в изпражненията, диария, диатеза, намален апетит. Причината за това е ентероколит, причинен от стафилококи или Klebsiella.

Диференциална диагноза на хелминтоза и остри чревни инфекции със сходни симптоми. Лечение на бебета - бактериофаги по вид патоген, деца над една година - Ентерофурил. След контролния анализ се провежда курс на пробиотици (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Освен това на децата се предлага допълнителен обем течност и профилактична доза от витамин D. Консистенцията на изпражненията се регулира с диета, използване на лактулоза, нормаза, дупалак, свещи от морски зърнастец.

Чревна обструкция. Най-опасните предпоставки за факта, че децата до две години развиват кръв в изпражненията - това е чревна обструкция или инвагинация на червата. Причината за тези състояния е вродена аномалия на развитието на чревната тръба, прехранване на детето, твърде ранно хранене, промяна на обичайната формула. Инвагинация - припокриване на чревния лумен от друга част от него. Последствието от това е чревна обструкция.

Всичко започва с тревожност и силен вик на бебето след хранене, бликащо повръщане. Тогава често има хлабави изпражнения и кръв в изпражненията. Това състояние се влошава бързо, след няколко часа детето започва да се изпразва с червена слуз. Забавянето на медицинските грижи води до шок или срив, което е фатално.

Диагноза - рентгеново изследване или ултразвуково изследване на коремната кухина. При деца под една година можете да избегнете операция, като направите клизма с барий. При деца на възраст над една година, състоянието се лекува чрез лапаротомия.

Хранителни алергии. Видове хранителни алергии:

На протеина от краве мляко,

За хранителни добавки, оцветители за храни, аромати.

Симптоми на алергии - диария, пенливи изпражнения, кръв в изпражненията под формата на ивици, кървави включвания, плачливост, неспокойно поведение, недостатъчно увеличаване на теглото. Ако изпитвате тези симптоми, трябва да се свържете с вашия педиатър.

Необходима е спешна медицинска помощ, ако децата са диагностицирани със следните симптоми:

Повръщане, регургитация под формата на чешма,

Чести изпражнения с течна консистенция,

Прекалено възбуда или потиснато поведение.

При такива прояви се изисква лечение в болница за педиатрични инфекции.

Кръв в човешките изпражнения

Специфичната причина за появата на кръв в изпражненията на мъжете, поради различията между половете, е късният стадий на рак на простатата. В напреднал стадий туморът на простатата расте през стената на дебелото черво и се уврежда по време на дефекацията.

Кръв при жени с движения на червата

Специфичните причини за появата на кръв в изпражненията на жените са свързани с физиологията на женското тяло:

Разширени вени на перинеума на фона на последния триместър на бременността;

Странични ефекти от лъчева терапия на рак на репродуктивната система.

В края на бременността нарастващата матка има механично въздействие върху тазовия и перитонеалния органи. По-ниските части на червата, гениталиите са по-интензивно снабдени с кръв, отколкото обикновено, съсирването му леко намалява в рамките на физиологичната норма на бременността. Следователно, когато движението на червата е придружено от запек, понякога е възможна кръв в изпражненията. Когато се засили, потърсете медицинска помощ, за да се разграничи от вагинално кървене. Предотвратяване на появата на кръв по време на движение на червата - въвеждане в хранителния режим на продукти с растителни влакна, използване на мека тоалетна хартия.

При ендометриоза жената в различни органи разпространява клетки, които функционират подобно на клетките на лигавичния ендометриум на матката. Те се пренасят с лимфа или кръв. По време на менструация, огнищата на ендометриоза кървят. Ако жената е диагностицирана с чревна ендометриоза, клетките ще произведат кръв с слуз. Най-често количеството му е минимално, патология се открива само при тестване на окултна кръв и само по време на менструация.

Възможни усложнения - със значителни лезии, възможна е чревна обструкция, стеноза. Лечение - хормонална терапия.

Усложненията на лъчетерапията могат да бъдат радиационен колит. Неговите симптоми са редуване на диария и запек, поява на слуз и кръв в изпражненията. Лечението е симптоматично, с течение на времето настъпва регенерация на лигавицата.

Ами ако откриете кръв в изпражненията си?

С появата на такъв симптом, най-напред, трябва да се консултирате с проктолог и да го направите възможно най-скоро. Лекарят ще разбере подробностите на патологията, ще проучи историята и ще предпише диагностични мерки.

Ако в изпражненията се открие кръв - основната лабораторна и инструментална диагностика:

Анализът на изпражненията върху яйцата на червея, скритата кръв, копрограма;

Визуална проверка от проктолога на състоянието на ануса;

Ректално изследване на долния ректум (състояние на тъкани, сфинктери, лигавица);

Ректороманоскопията е инструментално изследване на дебелото черво, тъканите и перисталтиката на разстояние до 40 cm.

При спецификация на диагнозата се извършва допълнителна диагностика:

Рентгеново изследване на храносмилателния тракт;

Ултразвуково изследване на дебелото черво;

Консултацията на гастроентеролога е необходима за изследване на горната храносмилателна система. Лекарят ще анализира оплакванията на пациента, ще извърши палпиране на корема в проекцията на стомаха и тънките черва.

Ултразвуково изследване на стомаха и тънките черва;

EGD или гастроскопия (спомагателен метод на изследване).

В повечето случаи, ако има кръв в изпражненията, се оказва доста проучвания за изясняване на диагнозата. Трябва да се помни, че ранно апелиране към специалист и навременни диагностични изследвания ще спомогнат за запазване на здравето и живота, съкращаване на периода на възстановяване на здравето след лечението.

Автор на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | а. т. н. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. получава диплома от образователен и научен медицински център за управление на делата на президента на Руската федерация.

Скрита кръв в изпражненията на жената: причини и лечение

Кал, смесени с кръв, могат да показват наличие на сериозно заболяване и могат да се появят независимо от възрастта на лицето. Ако след известно време ситуацията не се промени, това показва развитието на патологията. Ето защо, не можете да оставите проблема да продължи. Важно е да се разбере навреме причината за скритата кръв в изпражненията и да се вземат подходящи мерки. При една жена такива прояви могат да покажат наличието на различни заболявания.

Характеристики на появата на кръв в изпражненията на жените

Трябва да се отбележи, че причините за появата на кръв в изпражненията на жените могат да бъдат напълно различни от мъжкия проблем. И в тази не последната роля играе репродуктивната функция.

  • Последната седмица от бременността.
    От третия триместър растежът на матката се ускорява, а натискът върху тазовата област се увеличава. В резултат на това ректумът губи своята еластичност и става по-уязвим към механични увреждания.
    Скритата кръв се появява в резултат на приемане в засилен начин на кръвта в долната част на червата до вътрешните генитални органи.
  • При чревна ендометриоза.
    Една от причините за проблема може да бъде заболяване, което се характеризира с образуването на образувания на повърхността на органите. В повечето случаи образуванията, подложени на ректума, сигмоида и сляпото черво. Жената може да почувства болка в корема, която се увеличава по време на менструация. С ендометриоза в изпражненията, в допълнение към примесите на кръвта, могат да се отделят частици слуз. Също така, жената има чести констипации, които не са характерни за нея.
  • Онкологичен проблем.
    В присъствието на образуването на злокачествен характер в женските полови органи, специалистите използват лъчева терапия, която допринася за появата на кръв в фекалните маси.
    Поради прогресирането на инфекциозните заболявания на гениталните органи, като херпес, гонорея или сифилис, вероятни са и примеси в кръвта.
    С цироза на черния дроб, която провокира варици на венозните съдове на хранопровода.
  • Период на бременност
    Най-често проблемът е свързан с особеностите на развитието и структурата на тялото на жената. По време на периода, когато е в интересна позиция, матката непрекъснато се увеличава. Този процес е придружен от натиск върху близките вътрешни органи, а също така влияе върху работата на стомашно-чревния тракт. В резултат на това чревната стена, по-специално, ректумът губи своята еластичност, което води до пукнатини в ануса или ректума. Когато дефекацията в изпражненията може да предизвика кръв.

Други причини включват механични увреждания, които могат да бъдат причинени от неправилно въвеждане на клизма в ануса.

В някои случаи, използването на твърда тоалетна хартия може да предизвика микроскопични пукнатини, което да доведе до кървави примеси по време на движение на червата.
Понякога появата на кръв в изпражненията на бременна жена говори за инфекция или възпаление в червата. Успоредно с това има диария, коремна болка и гадене.

Бременни жени, които преди това са имали проблем с хемороиди, могат да го наблюдават по време на бременност. Жените в положение са склонни да се справят с констипацията, което води до появата на кръв в изпражненията.

Как да се лекува появата на кръв в изпражненията

Ако латентната кръв не премине след кратко време и е придружена от болка, трябва незабавно да посетите специалист. В изключителни случаи можете да се свържете с линейката.
В случай на силно кървене, ледената вода трябва да бъде събрана в подгряваща подложка и приложена към ануса. В резултат на вазоконстрикция, под въздействието на студ, кървенето ще спре. Този универсален метод е изключение за бременни жени.
След като определи диагнозата, лекарят предписва курс на лечение. Разрешено е използването на лекарства и народни средства. Ако се появи кръв, когато се появят микротрещини, пациентът трябва да промени начина си на хранене. Важно е от менюто да се изключат пикантни, кисели и солени ястия. Табуто се налага върху алкохолните напитки. Важно е да се ограничи вдигането на тежки предмети.


Трябва да се отбележи, че лечението трябва да бъде предписано от специалист. Препоръчва се използването на народни методи и корекция на диетата в допълнение към основния курс.

Важно е да се разбере, че тонът на кръвта в изпражненията зависи от мястото на появата му. Колкото по-близо е увреждането на ануса, толкова по-ярка става кръвта.

  • При хемороиди.
    Появата на хемороиди и анални фисури винаги е придружена от дискомфорт и болка. Но като се има предвид времето на специалист, ситуацията може да бъде коригирана с лекарства. По-често лекарят предписва специален мехлем, свещички и здравословна диета. Ако е необходимо, специалистът предписва лекарства за запек. Важно е редовно да се спазват правилата за лична хигиена. В някои случаи е препоръчително да се използват клизми на основата на отвари от билки.
  • С улцерозен колит.
    Заболяването може да не се случва често, но е дълго време да се лекува. Експертите отбелязват лоши резултати с лечението на наркотици. Пациентът трябва да следва диета и да се използва като лечение при хормонална терапия. В много случаи заболяването може да доведе до усложнения.
  • С инфекции.
    В този случай, ефективното приемане на антибиотици, пробиотици, придържане към правилната диета.
  • С полипи.
    Отстраняването на полипи става при използване на колоноскоп или операция. Лекарят изпраща извлечените полипи за злокачествено заболяване и предписва курс на лечение, ако е необходимо. Ако образуването е доброкачествено, не се изисква лечение.
  • С онкология.
    Лечението на рака е дълъг процес. Препоръчително е да се използва химиотерапия. Но най-добрият вариант е операция, по време на която специалистът отстранява тумор. В този случай е възможно да се предотврати образуването на метастази.

Лечение на народни средства.

Вкъщи можете да извършвате процедури, предварително съгласувани с Вашия лекар.
Хемороидите се лекуват с топла лайка или ловни бани. Микроклизмите на базата на лайка се предписват, ако има пукнатини или вътрешни хемороиди. Цветята от лайка се вари и се охлажда до топло състояние, след което се инжектира в ануса с круша. След процедурата трябва да легнете.
Полипите, разположени в червата, могат да бъдат лекувани с микроклистери с жълтурчета. Това трябва да бъде курс от 10 дни.

Скритата кръв в изпражненията - причинява при възрастни

Като анализира изпражненията, лекарят може да разбере много за тялото на пациента. Състоянието на храносмилателната, екскреторната и други системи показва до известна степен състоянието и структурата на изпражненията. Ако е хомогенна, без патологични примеси, системата също така няма патологии. Но с появата на външни структурни елементи има причина да бъдем предпазливи и да търсим болест. Един от тревожните симптоми е откриването на скрита кръв във фекален анализ при възрастни. Нейният външен вид не се ограничава само с една причина и почти винаги показва сериозен патологичен процес.

Скритата кръв в изпражненията - причинява при възрастни

Кръв в изпражненията като симптом на заболяването

Само по себе си присъствието на кръв не означава индикация за конкретна болест. По-скоро това е често срещан симптом, който може да скрие много проблеми. Нещо повече, дори краткотрайно кървене, което не се различава в изобилие, което е спряло само след известно време, не означава прекратяване на болестта.

Стол с кръв при възрастен е в състояние да придобие различен характер.

Важно е! Във всички случаи, когато кръвта се открива в изпражненията на пациента, дори в фрагментарна форма, кръвта, е необходимо да се извърши изследване и да се установи причината за появата му.

Трябва да се отбележи, че не сто процента от случаите на кръв означават болестта на всеки вътрешен орган. Понякога това може да бъде дразнене на лигавиците и дори просто оцветяване на изпражненията с храна, която се яде предишния ден, която пациентът приема за кървави ивици (цвекло дава подобен ефект). Но все пак, в повечето епизоди, действителното присъствие на кръв, дори и в латентна форма, в изпражненията, сигнализира за сериозно заболяване, дори злокачествени тумори на стомашно-чревната система.

Трябва да се разбере, че кръвта в изпражненията не е самото заболяване, а симптом и много тревожно.

Между другото. Има две възможности за откриване на кръв, скрита в изпражненията на пациента. Или го намира сам и отива при лекаря с този проблем. Или след като е преминал тест за изпражнения за нещо друго, научава от резултатите, че в лабораторията се намира кръв.

В първия случай, който се наблюдава много по-рядко, за да започне да обръща внимание на качеството на стола, пациентът се нуждае от нещо окуражаващо, за да го направи. Например, ако има някакви симптоми (диария, запек, болки в червата). В този случай е възможно откриването на кръв с невъоръжено око, въпреки че е скрито. Във втория случай, който е най-често срещан, няма други симптоми и лекарят информира пациента за наличието на проблема, като поръчва допълнителни изследвания.

Кръвта от ануса може да отиде в големи количества по време на движение на червата или да се появи малко, капка по капка.

Кървавите изпражнения не са толкова чести, колкото изглеждат. Но вероятността да се открият следи от кръв, скрита в изпражненията, може да се появи при пациент от всякакъв пол и от всяка възраст.

Причини и ефекти

Елементите на кръвта могат да се наблюдават в големи или умерени количества и могат да се разпределят капки или образуват вени. За да разберете причината за кървене, е необходимо да се обърне внимание не само на количествения показател за изхвърляне, но и на техния цвят. Може да е светлочервено, тъмно, почти черно. И, в зависимост от цвета, причината се крие в различни патологии.

Появата на кръв в изпражненията може да причини различни патологични състояния

Таблица. Цвят на кръвта и свързани с него заболявания.

Когато се появи тревожен симптом, задължително е да се обърне внимание как изглежда кръвта.

Важно е! Колкото по-висок е патологичният процес в тялото, колкото по-далеч е източникът на кръв от ануса, толкова по-тъмен е неговият цвят.

Кървавите примеси могат да бъдат ярко червени, както и тъмно кафяво

Заболяванията и патологичните състояния, при които в изпражненията присъстват секрети на кръвта, могат да бъдат както следва.

  1. Язва на стомаха.
  2. Рак на стомаха.
  3. Дуоденална язва.
  4. Рак на червата;
  5. Червеи.

Етапи на развитие на хемороиди

В допълнение към вероятното наличие на болестта, кръвта в изпражненията е опасна, тъй като изобилието му може да предизвика анемия, която ще изисква медицинска интервенция и прилагане на добавки с желязо, или (в зависимост от степента на падане на хемоглобина) кръвопреливане.

Причините за кръв в изпражненията

Кръв в изпражненията "по пол"

Стомашното кървене може да се различава в „сексуалните характеристики”. При мъжете най-честите причини са:

  • увреждане на ректалната област;
  • фисури в ректалната кухина;
  • чернодробна цироза;
  • рак патология.

Хемороиди могат да се разграничат от пукнатини, обикновено поради наличието на слаби възли от ануса.

Цирозата на черния дроб е придружена от, в допълнение към кървенето, следните симптоми:

  • чувство на гадене;
  • горчивина, която се усеща в устата;
  • сърбеж на кожата;
  • нетолерантност към отделните продукти;
  • купероз (звездни образувания на зачервени подкожни съдове) на стомаха.

Симптоми на цироза при мъжете

За жените е възможно всички изброени причини за кървене, но към тях се добавят специфични, които мъжете нямат:

  • последните етапи на бременността;
  • наличието на разширени вени в перинеалната област;
  • ендометриоза;
  • онкология на гениталиите.

Скритото кървене в онкологията е една от най-честите причини за явлението. Най-честият е ракът на червата, но има и друга онкопатология в стомашно-чревния тракт. Техните симптоми са както следва:

  • отхвърляне на храна, отвращение към нея;
  • силна постоянна умора;
  • чревна болка;
  • бледа кожа;
  • постоянни чревни нарушения;
  • повишен газ в червата;
  • тежък стомах;
  • невъзможност за пълноценен стол.

Газове в червата

Понякога, намирайки кръв в изпражненията, човек се страхува без причина. Има редица фактори, които могат да дадат на изпражненията цвят, подобен на този, наблюдаван в присъствието на кръв в него, които не са патологични. Оцветяването са следните вещества и продукти:

  • цвекло всичко това;
  • червен пипер;
  • пресни и варени домати;
  • активен въглен;
  • препарати от желязо.

Но във всички останали случаи, след като открили елементите на кървене, е необходимо да си запишете час с лекар, който ще изпише тест за изпражненията за окултна кръв.

Анализ на фекална окултна кръв

Лабораторни анализи на кръвта, скрити в изпражненията

Основният метод за лабораторна диагностика при съмнения за кървене, който се отразява в фекалните маси, е анализ на съдържанието им за окултна кръв. Това позволява своевременно идентифициране на най-сериозните заболявания в стомашно-чревния тракт и други системи.

Откриване на кръв в изпражненията на възрастен

Фактът, че кръвта в изпражненията е опасно явление, разбира се, вероятно от всеки възрастен пациент. Но проблемът е, че когато кървенето е толкова очевидно, че се открива от пациента, заболяването може да е далеч от първия етап и своевременното му откриване не е в този случай.

Важно е! Колкото по-рано се открие латентно кървене от вътрешен орган, толкова по-успешно ще бъде лечението на патологията, която е довела до това кървене.

Заболяванията, при които кръвта се екскретира в изпражненията, може да има венерична почва.

Повечето от горните заболявания в началните етапи не показват забележими симптоми или очевидно кървене. Но малките частици на кървене по това време се екскретират от тялото, тъй като кръвта вече присъства в органи, различни от кръвоносните съдове. За да го открие, и анализът се провежда, специално разкривайки наличието на скрита кръв.

Между другото. В съвременната диагностика всички възрастни пациенти на клиники, които са достигнали 50-годишна възраст всяка година, преминават профилактичния анализ. Ако пациентът принадлежи към възрастовата група до 50 години, анализът може да бъде назначен според показанията или като част от други диагностични мерки.

Стрелките в изпражненията често могат да се наблюдават при хора без никакво неудобство.

Причините за посоката на анализа

Разбира се, трябва да има причина лекарите да търсят кръвни елементи в изпражненията на пациента. И въпреки че събирането на изпражненията за такъв анализ се отнася до обичайни общи проби, то не се възлага на всички. Показания могат да бъдат оплаквания на пациента.

  1. Болка в коремната област и с неясна етиология.
  2. Гадене, което не минава дълго време, въпреки факта, че пациентът няма стомашно-чревни заболявания.

Как се развива рак на червата

В допълнение към лабораторните анализи, лекарят може визуално да провери ануса на пациента, да предпише рентгенова снимка, биохимия на кръвта, ултразвукова диагностика, бъбречни тестове, анализ на урината, гастроскопия и колоноскопия, туморни маркери.

Между другото. Ако пациентът има диспепсия, кървене на хемороиди, менструация, кръвта също присъства в урината, а в устната кухина има пародонтално заболяване, преди да се спре или промени тези обстоятелства, не се извършват фекални окултни кръвни тестове.

Подготовка и предоставяне на анализ

За да стане изследването по-ефективно, ще бъде необходимо да се подготви за анализ на изпражненията за кръв.

  1. Подготвителният процес започва седмица преди раждането. Тя се състои в премахването на лекарства, които могат да променят цвета на фекалните маси и да преустановят употребата на средства, които променят чревната перисталтика.
  2. Три дни преди раждането, месото и рибата, вътрешностите, доматите, броколите, червените сладки и люти чушки, цвекло, боб, ябълки, зелен лук и спанак се отстраняват от диетата.
  3. Изключването на перисталтични продукти (главно зеленчуци и плодове) също се изключва в този момент.
  4. Забранени са лаксативи и механично почистване на червата.
  5. Не се препоръчва да си миете зъбите в навечерието на анализа, за да не увредите венците, причинявайки фрагментарно кървене - може да се окажете в изпражненията.

Не се препоръчва миенето на зъбите в навечерието на анализа.

За да събирате изпражненията за анализ по всички правила, трябва да изчакате естествено движение на червата, препоръчително е да направите това преди закуска след хигиеничен душ. Трябва да използвате стерилен контейнер и пръчка. Вземете много от неговите различни фрагменти. Общият обем е около 20 гр. Необходимо е да се внесе аналитичен материал в лабораторията до три часа (не по-късно), или пък да се съхранява в хладилника преди раждането, но не повече от половин ден.

За анализа трябва да се събират изпражненията след спонтанна дефекация, да се използва клизма или слабително не трябва

Проучването ще се проведе шест работни дни. Ако всичко е нормално, резултатът е отрицателен. Това означава, че престоя на кървави елементи в границите на допустимото и няма какво да се тревожи - няма болест. Ако резултатът е положителен, незабавно ще бъдат възложени допълнителни изследвания за идентифициране на патологията, за да се започне борбата с нея възможно най-скоро.