Основен / Панкреатит

Рак на опашката на панкреаса

Панкреатит

Злокачествено новообразувание в панкреаса е рядка и почти неизлечима патология. Самият орган е анатомично разделен на три части: главата, тялото и опашката. Най-често туморът се локализира в главата на тялото, той представлява повече от 60% от всички диагностицирани случаи. Тялото е засегнато в 20% от случаите, а ракът на панкреатичната опашка се среща по-рядко само в 5-7% от всички диагностицирани пациенти.

Клиничната картина на туморите на опашката и на тялото на панкреаса

Ракът на тялото и опашката на панкреаса има общи симптоми, те се появяват по-късно, отколкото с поражението на главата на органа, което допълнително влошава положението и прогнозата за пациента. Симптоматологията, преди всичко, е свързана с растежа на тумора и компресирането на околните му органи и тъкани. Характерна особеност на раковия процес в опашката на жлезата е болката в левия хипохондрий. Тя възниква в резултат на поникването на неоплазма през нервните окончания. Болката в локализационния процес в главата се появява в десния хипохондрий и ако е засегнат целият орган, болката е херпес. Дискомфортът се влошава при лежане по гърба и по време на хранене, особено когато е тежък за храносмилателния тракт (мастни, пържени).

Анатомични данни за храносмилателния тракт

В допълнение към изразената болка за образуването в опашката на жлезата се характеризират с:

  • уголемяване на далака, дължащо се на поникване на тумора в далачните съдове и порталната вена;
  • тъмна урина, до цвят на тъмна бира;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • може да възникне чревна обструкция;
  • обструктивна жълтеница се случва изключително рядко, в не повече от 10% от случаите, тя е по-характерна за локализацията в главата на панкреаса;
  • в резултат на интоксикация, причинена от колапса на тумора, възникват температурни повишения, слабост и загуба на способност за работа. Теглото се намалява и апетитът изчезва.

Тези признаци са характерни за различните видове онкологични процеси в късните етапи и се считат за общи симптоми на патологията.

Как да се открие рак на опашката и тялото на панкреаса?

Установяването на диагноза рак на панкреаса е сложно поради специалното разположение на органа. В резултат на това, дори при наличието на отделни симптоми, не винаги е възможно да се разпознае незабавно злокачественият процес. За точна диагностика се изисква цяла гама от изясняващи диагностични процедури.

Следните изпити могат да бъдат предложени от инструментални методи:

  • ултразвуково изследване;
  • компютърна томография;
  • магнитен резонанс;
  • рентгеноскопия на стомаха;
  • релаксираща дуоденография;
  • бариев клизма;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • орален панкреатохолангиоскопия;
  • перкутанна траншепатална холангиография;
  • ангиография;
  • радионуклидно изследване;
  • биопсия.

Предлагат се лабораторни изследвания, както следва:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ за туморни маркери: СА 19-9, СА 50, REA, СА 242, СА 125, СА 72-4, AFP;
  • хистологично и морфологично изследване на патологични тъкани.

Лечение на рак на опашката и на тялото на панкреаса, прогноза за пациентите

Лечението на рака на панкреаса процес се усложнява от много фактори, като правило, това е късна диагноза, разпространението на процеса и възрастта на пациентите със съпътстващи заболявания. В основата на лечението е хирургично лечение, то може да бъде два вида радикални и палиативни.

Радикална хирургия

Чрез радикалния метод се използва в случая, когато туморът е оперативен.

Този показател се определя от различни фактори:

  • размер на образованието;
  • наличието или отсъствието на метастази;
  • покълване на тумора в жизнено важни анатомични структури;
  • здравето на пациента, възможността за тях да претърпят такава сложна операция.

По правило оперативен тумор е само в 15-20% от случаите. При увреждане на опашката или тялото на жлезата се извършва радикална левостранна (дистална) резекция в съчетание със спленектомия. Но дори и резултатите от дисталната резекция не успокояват. Ракът на опашката на панкреаса има негативна прогноза, след радикална операция, продължителността на живота е около 12 месеца. Пет години достигат до малко повече от 5% от пациентите. Радиация или химиотерапия в комбинация с операция леко подобрява работата и удължава живота за не повече от 1-2 месеца.

Палиативно лечение на рак

Ако се открие рак на опашката на панкреаса с метастази или туморът се превърне в жизненоважни органи, радикалната хирургия вече няма да бъде възможна. В този случай се прибягва до палиативни мерки, чиято основна цел е да подобрят качеството на живот на пациента и да удължат живота му.

За палиативни цели могат да се извършват следните операции:

  • перкутанна реканализация на хепатикохоледох;
  • перкутанна хепатикохолангиостомия;
  • ендобилиарни протези;
  • външно и външно дрениране на жлъчните пътища.

Химиотерапията също е палиативно лечение. Като самостоятелна процедура, тя се прилага в случай на пълна невъзможност за провеждане на палиативна операция, например, поради старост и невъзможност за прехвърляне на анестезия. Смята се, че полихимията е малко по-ефективна от монохимиотерапията, но не повече от 40% от пациентите чувстват подобрението.

Лъчева терапия, както и химиотерапия, не е в състояние да лекува и само леко намалява скоростта на дезинтеграция и растеж на неоплазми и съответно интоксикационен процес. В комбинация с палиативни операции в някои случаи е възможно да се удължи живота на пациента с малко повече от една година.

След палиативно лечение, продължителността на живота с рак на панкреатичната опашка е 6 месеца. Без извършване на тези или други терапевтични мерки, пациентът не живее до шест месеца. Според Американското общество за борба с рака в началото на нашето хилядолетие, петгодишната преживяемост е била 5% сред всички пациенти с рак на панкреаса. Възможно е тази цифра да се подобри само чрез своевременно откриване на заболяването, спешна хирургична намеса и по-нататъшна поддържаща терапия.

Тумор на панкреаса

Туморът на панкреаса е неоплазма, която се намира в областта на панкреаса или епитела на жлезистата тъкан. Тя може да бъде или доброкачествена, или злокачествена. С навременно лечение туморът се лекува лесно. Ако лечението се игнорира, такива доброкачествени тумори на панкреаса могат да прогресират до злокачествено заболяване.

етиология

Въпреки че това е много често срещано заболяване, причините за неговото възникване не са добре разбрани. Причината може да са екологични фактори, например лоша екология или чест контакт с вредни химикали. Директната причина често не се инсталира. Но има редица фактори, които допринасят за образуването на тумори на панкреаса.

Има такива причини:

Една от честите причини за това заболяване е нарушението в храната и прекомерната консумация на нездравословни храни. Също така един от източниците на развитие на заболяването може да бъде с наднормено тегло.

Често причината за тумора на панкреатичната опашка е наследствеността. Ако сред роднините имаше такива, които страдат от онкологично заболяване, тогава вероятността от появата на това неоплазма се увеличава. В риск са и хора с диабет.

класификация

Има доброкачествени и злокачествени (ракови) тумори на панкреаса.

Доброкачествен тумор има няколко вида:

  • липом;
  • фибром;
  • инсулома (панкреасни невроендокринни тумори);
  • ganglioma;
  • неврома;
  • лейомиоми;
  • хемангиоми;
  • lymphangioma;
  • аденом.

симптоматика

Клиничната картина на доброкачествен и злокачествен тумор е почти идентична. Единствената разлика е, че злокачествен тумор на панкреаса често напредва с чернодробни метастази.

Клиничната картина на заболяването се проявява под формата на такива симптоми:

  • загуба на апетит;
  • слабост;
  • умора;
  • гадене.

Една от първите причини за кистозен тумор на панкреаса е болезнено усещане в областта при мечовидния процес. Тези болки възникват внезапно и без причина, често утежнени в покой.

Добрият тумор в ранните стадии няма изразени симптоми и може да се развие асимптоматично. С напредването на заболяването може да има такива признаци на развитие на патологичния процес:

  • остра загуба на тегло;
  • жълтеност на кожата;
  • чести коремни болки;
  • патология на главата на панкреаса.

А доброкачествен тумор на панкреаса също може да причини болка. Това може да допринесе за увеличаването му до големи размери, тъй като с увеличаването на размера на тумора съседните органи могат да бъдат притиснати. Също така, уголеменият тумор може да притисне общия жлъчен канал, което може да показва такива признаци:

  • тъмна урина;
  • сърбеж;
  • обезцветени фекални разряди;
  • повишено изпотяване;
  • бледа кожа;
  • втрисане;
  • болка в черния дроб.

С тези симптоми трябва незабавно да потърсите лекарска помощ и да не се самолечете.

диагностика

Диагностика на тумори на панкреаса се извършва само в клинични условия. Тъй като болестта не се характеризира с изразени симптоми, тя рядко се открива в ранните стадии. Това е почти невъзможно да се диагностицира с ултразвук, защото панкреасът е сред много други органи, които го заобикалят.

За да диагностицират доброкачествен тумор или рак, лекарите предписват редица тестове:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • анализ, който ви позволява да идентифицирате протеини, които се освобождават в кръвта по време на злокачествена формация;
  • coprogram;
  • изследване на урината.

В допълнение към тестовете, такива прегледи се назначават:

  • компютърна томография;
  • ултразвукови изследвания;
  • магнитен резонанс;
  • ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография;
  • магнитна резонансна холангиография.

Също така за диагностициране на заболяването може да се проведе хистологично изследване, по време на което се взема малка част от туморната тъкан.

В допълнение към редица инструментални и лабораторни изследвания, гастроентеролог може да проведе общ преглед, за да определи общата и личната история.

лечение

Лечението на тумор на панкреаса се извършва само хирургично - извършва се операция за отстраняване на тумора. Самата формация и малка част от панкреаса обикновено се отстраняват и малка част от стомаха също се отстранява. В някои случаи част от дуоденума, жлъчния мехур и близките лимфни възли се отстраняват. Такива манипулации се правят, за да се предотврати разпространението на неоплазма.

След операцията, пациентът трябва да се подложи на химиотерапия. Тази терапия се извършва, за да се елиминират метастазите. Понякога се извършва лъчетерапия.

Когато ракът се разпространява към съдове и други органи, е забранено да се извършва операция, тъй като това може да бъде опасно за пациента.

По време на рехабилитационния период пациентите могат да предписват лекарства, които имат за цел ускоряване на възстановяването.

В случаите, когато е невъзможно да се извърши хирургична операция за отстраняване на рак, се извършва палиативно лечение, което има за цел да подобри живота на пациента.

В присъствието на силна болка предписано използването на аналгетици и наркотични обезболяващи.

Също така, лечението включва стриктно спазване на диетата. Продуктите, използвани от пациента, трябва да бъдат:

  • варено;
  • пара;
  • печена;
  • Неподправената;
  • без подправки.

Разрешените продукти включват:

  • Супи, приготвени от зеленчуци;
  • извара и продукти от кефир (необходими без мазнини);
  • отвари от билки;
  • плодови сокове;
  • парен протеин омлет;
  • зърнени храни и макаронени изделия;
  • Печени ябълки и круши.

Позволено е да се пият компоти и слаби чайове без захар.

Също така, с това заболяване, трябва да забравите за такива продукти като:

  • пържени храни;
  • пикантна храна;
  • пушени продукти;
  • алкохолни напитки;
  • газирана вода;
  • кафе;
  • силен чай;
  • сладък;
  • Хлебни изделия;
  • мазни риби

При националното лечение на тумори на панкреаса обикновено се използват различни инфузии и отвари от билки. Един от най-често срещаните е инфузия на пелин. Този бульон се взема на лъжица около 30 минути преди хранене.

Възможни усложнения

Ако не се лекува, доброкачествен тумор може да се трансформира в злокачествен тумор, което води до патология на панкреаса с метастази.

предотвратяване

Общо, няма превенция на тумори на панкреаса. Но има препоръки, които трябва да се следват, за да не се влоши болестта. Важното е спазването на правилното хранене. Необходимо е да се откаже от вредни и тежки храни. Препоръчва се употребата на храни, съдържащи фибри. Силно се препоръчва да забравите за лошите навици.

Ако възникне възпаление на панкреаса, трябва незабавно да се лекува.

Много е важно да бъде преглеждан редовно от лекар, който може да предотврати появата на такова заболяване.

перспектива

Ако диагнозата не се постави навреме и не се приложи лечение, тогава са възможни усложнения и прояви на вторични патологии. Най-често усложненията завършват с рак на панкреаса. Дори ако се отстрани тумор на панкреаса, смъртността на пациентите след операцията е от 8 до 35% в рамките на пет години.

Тумор на панкреаса

Туморът на панкреаса е рядко, но в същото време много опасно заболяване, тъй като може да не се прояви дълго време или може да даде симптоми, типични за напълно различни патологии на този орган. Лечението на тумор на панкреаса рядко се извършва без хирургични интервенции и ако е злокачествено, химиотерапия може да бъде необходима като допълнително лечение.

Обща информация

Тумор, който се образува вътре или на панкреаса, може да бъде както доброкачествен, така и злокачествен, причинявайки метастази в близките органи. Доброкачествените новообразувания, като правило, имат капсула, която предотвратява разпространението на болни клетки до здрави, но в същото време има тенденция да нараства по размер, като притиска съседните тъкани и канали на жлезата, като по този начин нарушава функционалността му.

Злокачественият тумор няма такава капсула и затова се разпространява много бързо до здрави клетки, увреждайки тяхната цялост и блокирайки работата им. Отличителна черта на тези тумори е, че те имат бърз растеж и, за разлика от доброкачествен тумор, те могат да доведат до пълна дисфункция на жлезата само 2-3 месеца след началото.

Добреориентираният тумор на панкреаса рядко нараства до големи размери. В продължение на много месеци и години тя може да бъде на един и същ етап от своето развитие, без да дава никакви симптоми. Затова в повечето случаи се открива напълно случайно, по време на ултразвук или рентгенография, за да се диагностицират други заболявания. Въпреки това, под въздействието на някои фактори, могат да растат и доброкачествени новообразувания, притискащи близките тъкани и органи, като по този начин се получават замъглени симптоми, което значително усложнява процеса на диагностициране на заболяването.

класификация

Класификацията на туморите на панкреаса е огромна. Тя включва различни видове неоплазми, които могат да повлияят на този орган. Обикновено те се разделят на първични, ендокринни и неепителни. Но те също имат свои подвидове.

Основните тумори на панкреаса са:

  • доброкачествен (зрял тератом, серозен цистаденома, интрадуктален папиларен муцинозен аденом);
  • граничен (псевдопапиларен, папиларно-муцинозен, муцинозен кистичен, твърд пълнител);
  • злокачествени (пръстеновидни);

Ендокринните тумори имат следните типове:

  • силно диференцирани (нефункциониращи, инсулиноми);
  • гранични (гастриноми, глюкагономи, инсулиноми, соматостатиноми, випоми);
  • нисък клас;
  • с висока степен на злокачествено заболяване;
  • нискодиференциран (активен малък клетъчен или нефункциониращ рак);
  • диференцирани карциноми.

Неепителни тумори, които се образуват в панкреаса, имат следните разновидности:

  • доброкачествена мека тъкан;
  • злокачествена мека тъкан;
  • лимфом.

Според местоположението им, тези тумори се разделят на:

  • върху тумори на главата на панкреаса;
  • тумори на опашката на жлезата;
  • тумори на панкреатично тяло.

Причини за образуване на тумори на панкреаса

Причините, поради които хората могат да получат рак на панкреаса, са все още загадка за учените. Въпреки това, те са идентифицирали състояния, при които и злокачествените и доброкачествените тумори започват да растат бързо, което означава, че те също могат да бъдат фундаментални фактори за тяхното формиране. Следователно, следните причини могат да провокират появата на патологична неоплазма на тялото, опашката или главата на панкреаса.

пушене

Една от най-честите причини предизвиква образуването на злокачествени тумори в панкреаса, тъй като те се диагностицират при 60% от пациентите с този вреден навик. Това се дължи на факта, че в състава на тютюневия дим са ароматни полициклични въглехидрати, които са стимуланти за растежа на злокачествени клетки.

възраст

За съжаление, с възрастта, клетките на панкреаса се износват и защитните сили на тялото отслабват. Следователно, лицата на възраст над 60 години се считат за най-податливи на тази патология.

сексуалната идентичност

В 70% от случаите туморите на панкреаса се диагностицират при мъже. Каква е причината, учените все още не могат да разберат. Но има предположение, че мъжете са най-склонни към лоши навици и нездравословни диети.

захарен диабет

Според статистиката, повече от 30% от диабетиците страдат от рак на панкреаса.

панкреатит

Хората, страдащи от хроничен панкреатит, също са податливи на развитието на тази патология. Както учените обясняват това, продължителните възпалителни процеси провокират подуването на органа, в резултат на което се нарушава изтичането на храносмилателния сок. В резултат на това се развиват процеси на самостоятелно храносмилане вътре в жлезата, което води до нарушаване на паренхима на панкреаса и образуването на ракови клетки.

наднормено тегло

Друг предполагащ фактор за образуването на тумори с метастази. В този случай, това явление се дължи на факта, че по време на затлъстяването функционалността на панкреаса е нарушена, на фона на която започват да се развиват много заболявания, включително диабет, панкреатит и др. които са предимно злокачествени, като по този начин образуват тумор.

недохранване

Храни, богати на мазнини и въглехидрати, поставят тежко напрежение на панкреаса. И ако ги използвате през цялото време, това води до нарушаване на функционалността на органа и може да причини появата на тумор.

наследственост

Ако има хора в семейството, които преди това са били диагностицирани с тумор на панкреаса, рискът от появата му сред потомците се увеличава няколко пъти.

симптоми

Симптомите на тумор на панкреаса зависят от няколко фактора:

Симптомите на доброкачествен тумор на панкреаса може да отсъстват, докато туморът не нарасне до голям размер и не започне да стиска близките тъкани и органи. Признаците на злокачествени новообразувания могат да бъдат замъглени или да отсъстват до четвъртия етап от тяхното развитие. Ето защо е почти невъзможно да се определи наличието на тумор в панкреаса по време на началните етапи на неговото формиране, тъй като липсва клиничната картина и само няколко се подлагат на профилактични прегледи.

Въпреки това, ако човек е отговорен за здравето си, дори наличието на замъглени симптоми ще му помогне да подозира тази патология. Но трябва да се каже, че той зависи пряко от местоположението на тумора.

Например, ако човек има тумор на главата на панкреаса, тогава могат да се появят следните симптоми:

  • намаляване на теглото;
  • болка, възникваща в лявото хипохондрия;
  • високо съдържание на мазнини в фекалните маси (изпражненията стават мазни и лъскави);
  • жълтеност на кожата.

Ако се образува тумор по тялото или опашката на жлезата, симптомите включват само загуба на тегло и наличие на дискомфорт в корема и областта на стомаха. В същото време трябва да се каже, че туморите, които се образуват на главата на жлезата и имат дори малки размери, дават симптоми много по-често и по-рано от средните или големите тумори, възникващи в други части на органа.

И ако говорим за основните прояви на тази патология, трябва да се идентифицира следното:

  • Pain. Това е една от първите прояви на тумор на панкреаса. Той може да се появи както в левия, така и в десния хипохондрий, както и в долната част на гърба или в шийката на гръбначния стълб. В този случай увеличаването на болката възниква, когато позицията на тялото се промени.
  • Паранепластични знаци. Настъпват в по-късните етапи на развитието на патологията и включват умора, отвращение към мастни храни, алкохол, пушене, загуба на тегло.
  • Жълтеност на кожата. Този симптом се появява само в случаите, когато туморът започва да свива жлъчния канал и нарушава потока на жлъчката. В този случай има промяна не само в цвета на кожата, но и в урината с изпражненията. Urin получава тъмна сянка, а столът, напротив, се обезцветява. Може би появата на сърбеж. При палпация се забелязва увеличение на размера на жлъчния мехур, но при натиск върху него не се определят болезнени усещания.
  • Храносмилателни разстройства. Тъй като туморът може да стисне каналите на жлезата, храносмилателните ензими и жлъчката в правилното количество не влизат в червата. В резултат на това, човек има честа диария и в изпражненията има неразградени фрагменти от храна.
  • Чувство на тежест в стомаха. Пациентите могат да изпитат този симптом дори след като изядат малко количество храна. В същото време, те често след хранене имат оригване и гадене, превръщайки се в повръщане.
  • Вътрешно кървене. Среща се в случаите, когато туморът метастазира и расте през стените на стомаха. Това често се проявява чрез отваряне на повръщане, черните или кървави примеси присъстват в повръщаното, а изпражненията стават черни.
  • Захарен диабет. Симптомите на това заболяване при тумори на панкреаса се появяват, ако туморът унищожава инсулин-произвеждащите островчета на органа. В същото време се появяват симптоми като неутолима жажда, сърбеж на кожата и лигавиците, сухота в устата, повишен апетит, загуба на тегло и т.н.
  • Асцит. Симптомите на тази патология се появяват при злокачествени тумори на панкреаса, когато те започват да метастазират в коремната кухина и порталната вена.

Всички тези симптоми са характерни за развитието на други заболявания на панкреаса. Ето защо, ако се появи някакъв дискомфорт в корема или нарушения в храносмилането, трябва незабавно да посетите лекар.

Диагностични методи

Тъй като при наличие на тумор на панкреаса се появяват различни симптоми, които са характерни за развитието на други заболявания, се използват няколко метода за изследване, за да се направи точна диагноза. Като правило диагнозата на туморите на панкреаса включва:

Ако по време на ултразвук или компютърна томография се открие неоплазма на панкреаса, тогава се използва биопсия за определяне на точния му вид. По време на тази процедура се събират туморни клетки, които след това се изследват в лабораторията.

Методи за лечение

Как за лечение на тумор на панкреаса, само лекарят решава. Изборът на тактика на провежданата терапия зависи от няколко фактора - възрастта на пациента, общото му здравословно състояние и вида на неоплазма.

Ако туморът е бил открит в лице на възраст 20-50 години, тогава, независимо от естеството му, е показана операция. Отстраняването на неоплазма може да стане по различни начини, но най-често в този случай се прилага операция, наречена Уил. По време на него се отстранява не само туморът, но и частта от жлезата, на която се намира. Ако пациентът има злокачествен тумор, метастази, стомаха, дванадесетопръстника, лимфните възли и жлъчния мехур също могат да бъдат частично отстранени.

Отстраняването на такъв брой органи е необходимост при идентифициране на злокачествен тумор в лицето. Това се дължи на местоположението на самата жлеза, която е в непосредствена близост до тях и често неоплазма, която се среща в тъканите му, расте в тези органи. И тяхното отстраняване е единственият начин да се спре растежа на тумора.

перспектива

В такива ситуации, когато пациентът има доброкачествен тумор, прогнозата е много благоприятна. Рисковете от повторна прогресия на заболяването се намаляват няколко пъти. Но в случаите, когато отстраняването на злокачествени тумори, прогнозата е лоша. Работата е там, че в тези случаи, ако не извършите операцията, продължителността на живота е средно 5-6 месеца, но ако отстраните тумора, то е 1,5-2 години. За съжаление, тогава онкологията започва да напредва отново и става невъзможно да бъде спряна.

Видове тумори в панкреаса

Туморът на панкреаса може да засегне всяка част от органа. Неоплазмите могат да бъдат доброкачествени и злокачествени. Най-често те се появяват в главата на жлезата. Ако проблемът бъде открит навреме, има шансове за възстановяване. При липса на лечение, доброкачествените растения се превръщат в рак, който най-често води до смърт.

Основните причини за тумори

Образованието на панкреаса често има неизвестна етиология. Учените все още не са успели да разберат какво точно може да причини патологичният процес. Възможно е да се идентифицират само няколко провокиращи фактора, под влияние на които може да се появи тумор.

От всички клетки в тялото от време на време има клетки с разрушена структура на ДНК. Имунната система трябва да унищожи тези клетки. Но ако в неговите функции настъпят нарушения, тогава процесът на разделяне на атипичните клетки продължава и туморът се развива. Акумулиращите, анормални клетки се противопоставят на ефектите на имунитета. Когато тялото започне да се справя с проблема, то няма сила да го елиминира. Но целият процес на борба е придружен от неприятни симптоми, които могат да бъдат използвани за откриване на болестта във времето.

Може да се появи неоплазма на панкреаса:

  • ако човек страда от хроничен панкреатит. Тялото постоянно претърпява възпалителен процес, поради което клетките започват да мутират;
  • с генетична чувствителност към проблема;
  • при хора със захарен диабет нивото на глюкоза в кръвта постоянно се повишава, в резултат на което се развиват усложнения, включително тумори;
  • при пушачите, в резултат на този навик, тялото постоянно страда от нарушение на кръвоснабдяването;
  • при наличие на наднормено тегло;
  • при пациенти с цироза на черния дроб, болест на Crohn, улцерозен колит;
  • с язва на стомаха. Патологията води до нарушаване на чревната микрофлора, което е съпроводено с натрупване на токсини и създава благоприятни условия за образуването на тумори;
  • ако човек яде неправилно. Храни, съдържащи ненаситени мастни киселини, както и багрила, аромати, консерванти и кофеин, причиняват различни смущения в организма;
  • с недостатъчна физическа активност;
  • в резултат на отравяне на организма с химикали;
  • ако човек принадлежи към африканска раса.

Някои от тези фактори могат да повлияят на човек, като по този начин намаляват риска от развитие на болестта. В панкреаса могат да се образуват доброкачествени и злокачествени тумори.

Образование доброкачествен характер

В зависимост от състава, доброкачествените растения се наричат:

  • хемангиоми. Ако съдържат клетки на кръвоносните съдове;
  • фибром. Основата им е влакнеста тъкан;
  • невроми. Туморите съдържат нервни тъкани и техните възли;
  • липом. Образуването им се получава от мастните клетки;
  • лейомиоми. Те се образуват от гладка мускулна тъкан;
  • аденоми. Сред всички доброкачествени образувания са най-често срещани. Основният компонент на тумора е жлезиста тъкан.

Може да се появи и невроендокринен тумор на панкреаса. Неговата особеност е способността да произвежда хормони. Такива формации се наричат ​​инсулиноми, хранителни магазини, випомами. Те не могат да се проявят и постепенно да се развият в рак.

Доброкачественият тумор на панкреаса може да бъде придружен от различни прояви в зависимост от това къде се намира органът и до каква степен се е увеличил.

Ако образуването е все още малко, тогава патологичният процес може да доведе до:

  1. Болки в хипохондрия, излъчващи се към гърба.
  2. Болка в корема.
  3. Намалено телесно тегло.
  4. Дискомфорт след хранене.
  5. Гадене.
  6. Влошаване на апетита.
  7. Умора и постоянна слабост.

Болезнените усещания могат да се усилят през нощта. С развитието на патологичния процес се появяват такива признаци:

  • жълта кожа и бели очи;
  • урината става тъмна и фекални светлини;
  • разстроено столче;
  • често повръщане;
  • болезненост в черния дроб;
  • увеличава изпотяването;
  • има неуспехи в менструалния цикъл.

Ако тези симптоми се появят, те трябва да потвърдят диагнозата преди да предпишат лечение за тумор на панкреаса. Това е невъзможно без ултразвук, магнитен резонанс и компютърна томография, холангиопанография, лапароскопия.

За отстраняване на неоплазма се използва хирургично лечение. След отстраняване на тумора се извършва хистологично изследване, за да се потвърди, че то е доброкачествено.

Ако формацията е разположена на недостъпно място, част от жлезата може да бъде отстранена.

В момента подобна операция за отстраняване на тумор на панкреаса, подобно на лапароскопията, е популярна. По време на процедурата не е необходимо напълно да се отваря коремната кухина, така че белезите не остават, а рискът от загуба на кръв и усложнения е минимален. След това отстраняване периодът на рехабилитация отнема малко време.

Злокачествени тумори

Малигнен тумор на панкреаса е най-често локализиран в главата на органа и засяга възрастните хора. Патологичният процес започва да се развива в каналите на тялото на епителните клетки.

Международната класификация на болестите идентифицира следните видове злокачествени тумори: t

  1. Цилиндроцелуларен, сквамозен рак, ацинарен аденокарцином, тумор на Лангерхансовите острови.
  2. Ангиосарком, фибросарком, карциносаркома, лимфорсарком.
  3. Саркоматозни и карциномни кисти.

Как да се реши проблемът зависи от вида на тумора. Туморът може да бъде:

  1. Използваем. Отстранява се хирургично. Това е възможно при липса на метастази в други органи. Такива процедури се извършват на началните етапи на развитие. За да се определи заболяването в този случай най-често се получава случайно.
  2. Локално често. Патологичният процес излиза извън тялото.
  3. Metastiruyuschey. Метастазите могат да засегнат не само органите, разположени в близост до жлезата, но и отдалечените части на тялото. Дори ако туморът се отстрани, шансовете за оцеляване на пациента не се увеличават.

Туморът на главата на панкреаса е придружен от:

  • сърбеж по кожата;
  • болка под ребрата;
  • пожълтяване на кожата;
  • маслени изпражнения;
  • повишено производство на ензими.

Туморът на опашката на панкреаса може да доведе до:

  • увеличаване на размера на далака;
  • драстична загуба на тегло;
  • болка в жлезата.

Независимо от това коя част от органа е засегнала патологичния процес, пациентът може да изпита повръщане, разстроено изпражнение, подуване на корема и други неприятни симптоми.

След провеждане на диагностични изследвания и потвърждаване на диагнозата се предписва лечение. В този случай е невъзможно без хирургическа намеса. Неоплазми, които могат да бъдат напълно отстранени, се диагностицират при всеки един от десет пациенти. Най-често се работи с органна глава, тъй като нейната лезия се проявява с пожълтяване на кожата, което улеснява диагностиката.

Ако провеждате хирургична интервенция в началото на развитието на патологията, тогава можете напълно да премахнете образованието. В някои случаи може да е необходимо да се елиминира част от жлезата или близките органи. След хирургичното лечение е необходимо тялото да бъде изложено на радиация, тъй като малигнените клетки все още остават в тялото и постепенно водят до образуването на нов тумор.

Радиоактивни лъчи и химиотерапия се използват за унищожаване на раковите клетки. Тези техники също помагат за намаляване на болката, но отрицателната им страна е, че те засягат цялото тяло. Затова всяка сесия се прехвърля много трудно. Много пациенти отказват да се подложат на лечение до края.

В процеса на химиотерапия в организма се въвеждат токсични лекарства, които допринасят за унищожаването на анормални клетки. Процедурата обикновено се извършва преди операцията или за да се улесни здравето на пациента. Поради това образованието не започва да се разпространява в други органи.

Може да присвои части от SDA. Това лекарство помага за подобряване на метаболитните процеси и възстановяването на клетъчното ниво е по-бързо. Използването на тази техника зависи от това колко възрастен е пациентът. Инструментът има аналгетични свойства и се използва в малки курсове. Лекарството се прави под формата на капки, а употребата му трябва да бъде под строгия контрол на специалистите.

Важна роля в лечението на диетата играе тумор на панкреаса. Пациентът трябва да яде често, да яде малки порции храна. В диетата трябва да преобладават въглехидратите.

Продължителността на живота с такава диагноза може да бъде различна. Ако е възможно да се открие тумор в началото на неговия растеж и да се отстрани, тогава има шанс, че ще бъде възможно да се отървете от формацията напълно. В бъдеще с развитието на болестта ситуацията се влошава. Във втория етап само една трета от пациентите живеят до пет години, тъй като туморът не може да бъде напълно елиминиран и болестта се повтаря.

Следващият етап води до обща интоксикация на организма, развитие на други заболявания. Операцията може само да влоши хода на патологията. С помощта на поддържащи методи животът на пациента може да бъде удължен най-много за една година.

В последния етап на лечението не носи облекчение, повечето пациенти умират на операционната маса.

Неоплазмите в панкреаса могат да бъдат различни. Но всеки от тях носи риск за човешкото здраве. Ако туморът е доброкачествен в природата, тогава при условие на своевременно отстраняване, заплахата от рак може да бъде избегната. При липсата на необходимата терапия, злокачественият процес постепенно се развива, което оставя малък шанс за живот. За да се идентифицира проблемът във времето, трябва периодично да се изследва, особено при наличие на патологии на храносмилателната система.

Доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса

Туморът на панкреаса е сериозна патология, чиято същност е в растежа на тумори, произхождащи от каналите или пайне-математическия слой на органа. В продължение на много години болестта не може да даде прояви, дори в екстремни стадии, пациентите объркват предупредителните знаци с други заболявания на стомашно-чревния тракт. Особеността на заболяването се състои в бързия растеж на тумора, склонността към бързи метастази в перитонеума, костната система, дихателните пътища.

През последните десетилетия се наблюдава тенденция към увеличаване на броя на хората, умрели от тумор на панкреаса. Сред другите ракови патологии болестта се нарежда на четвърто място по смъртност. Заболяването не е рядко, всяка година 10 от 100 хиляди души са диагностицирани с тумор на панкреаса. В рисковата група - мъже, важна роля се отдава на възрастовия фактор - най-потвърдени за развитието на тумори в организма са лицата на възраст над 60 години.

класификация

Туморите, засягащи панкреаса, са класифицирани:

  • по произход - доброкачествени и злокачествени;
  • на мястото на локализация - неоплазма на главата, тялото, опашката;
  • по хистология - при тумори с епителен, дизонтогенетичен, метастатичен произход;
  • за функционални нарушения - хода на заболяването без нарушения, с неопределено функционално състояние, с дисфункция на панкреаса (хипо- и хиперфункция).

Доброкачествени и злокачествени неоплазми

Чистотата на тумора е важен критерий, който определя хода на заболяването и прогнозата за възстановяване. Доброкачествените новообразувания са способни на растеж, но не предизвикват рязко отрицателни симптоми и смъртност. Има много видове такива тумори:

  • хемангиомите са анормални образувания от клетки на кръвоносните съдове;
  • фиброми - неоплазми от влакнести тъканни структури;
  • липоми - неоплазми от мастна тъкан;
  • невроми - образувания на нервни тъкани и ганглии;
  • аденоми - тумори от жлезисти тъкани.

Доброкачествените тумори на жлезата се класифицират според степента на развитие:

  • първоначалната - образуването на малки размери;
  • късно - туморът е обемен, пресира тръби, съдове и нервни окончания; почива върху съседни органи.

Злокачествен тумор на панкреаса е опасно състояние с неблагоприятен изход. Туморът на главата е по-чест (75% от случаите), тялото на жлезата и опашката рядко участват в онкологичния процес.

Всички злокачествени новообразувания се разделят на категории:

  • рак - цилиндрична и сквамозна, ацинарна клетка;
  • саркома - ангио, фибро-, лимфо-, карциносаркома;
  • кистични форми на злокачествена природа.

В класификацията на злокачествените тумори на панкреаса, отделянето на етапи заслужава специално внимание. Тактиката на лечение и степента на оцеляване на пациента зависят от етапа. Туморните тумори се разделят на:

  • "Рак на място" - етап нула, няма признаци на болестта, мутира малък брой клетки на панкреаса;
  • Етап 1 (1А и 1В) - патологичната формация се намира на панкреаса (без да се надхвърля), размерът е не повече от 20 mm; симптомите често отсъстват, понякога се появява гадене при повръщане и лека болка;
  • Етап 2 (2А и 2В) - първият се характеризира с поникване на неоплазма в съседните органи и жлъчния канал; когато вторият започва метастази в регионалните лимфни възли; в етап 2, болката се усилва, започва загуба на тегло, повръщане и диария са епизодични;
  • Етап 3 - засяга порталната вена и големите съдове на други органи (червата, черния дроб, далака);
  • Етап 4 - обширни метастази, включително отдалечени органи (мозък, яйчници); Състоянието е изключително сериозно.

Провокиращи фактори

Точните причини за туморния растеж в панкреаса не са установени. Идентифицират се рисковите фактори, които могат да дадат начало на онкопатологията. До 40% от случаите на тумори на жлезата нямат надеждна етиология. Механизмът на образуване на тумори е свързан с нарушена имунна защита срещу атипични клетки, които периодично се появяват в организма. Когато имунните сили отслабят, атипичните клетки започват активно да се размножават и да предизвикат растеж на тумора.

Фактори, които повишават чувствителността към появата на тумори в панкреаса:

  • хроничен панкреатит - заболяването, дължащо се на дълъг курс и редовни обостряния, създава условия за клетъчна мутация;
  • наследствен панкреатит;
  • тютюнопушене и алкохолизъм, допринасящи за нарушена циркулация на кръвта и метаболитни процеси в организма;
  • ендокринни заболявания - затлъстяване, диабет;
  • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника причинява растеж на патогенна флора, което води до натрупване на токсини в организма и провокира туморния растеж;
  • възпалително заболяване на червата - болест на Crohn, UC;
  • неправилно хранене (мазнини и рециклирано месо, кафе, бързо хранене);
  • заболявания на устната кухина (кариозна лезия, гингивит);
  • наличие на други ракови патологии (неоплазми в червата, белите дробове, черния дроб, бъбреците);
  • възрастов фактор;
  • наследствен фактор;
  • отложени операции върху стомашно-чревния тракт;
  • заседнал начин на живот.

Панкреатичен аденом, поликистоза и панкреатит в хронична форма се отнасят до предракови състояния.

симптоматика

Симптомите на панкреатичния тумор са разнообразни и се определят от степента и локализацията на неоплазма. Няма клинични признаци в първичните етапи. Болестта започва да се проявява, когато патологичната формация се увеличава - когато се разширява и излиза извън жлезата, първичните признаци са фиксирани.

При рак на главата на панкреаса симптомите са както следва:

  • болка в десния хипохондрий, утежнена от огъване напред и изчезване, когато краката са притиснати към стомаха;
  • сърбеж по кожата;
  • развитието на стеаторея (мастни изпражнения), фекалните маси стават втечнени и неприятно миришещи;
  • обструктивна жълтеница с пожълтяване на кожата, потъмняване на урината и осветление на изпражненията;
  • загуба на тегло е класическа проява, присъстваща при 90% от пациентите; изтощение, свързано с нарушена абсорбция на мазнини в червата поради панкреатична дисфункция на жлезата;
  • анорексия (пълен или частичен отказ от храна поради липса на апетит) се наблюдава в 64% от случаите;
  • повръщане - знак, който показва притискане на дванадесетопръстника от туморното тяло;
  • вътрешни кръвоизливи в хранопровода на фона на разширени съдове.

Ако туморът е локализиран в тялото или опашката на жлезата, клиничната картина се променя:

  • развива се асцит;
  • увеличава се далака;
  • пациентът губи драстично теглото си;
  • болка се усеща в лявото хипохондрия.

Когато симптомите на онкопатологията се развиват - болката се увеличава, изтощението прогресира. Започва разрастването на метастозите - мутиралите клетки се разпространяват през тялото, засягайки всички системи - от лимфните възли до дихателните органи. Самата неоплазма може да нарасне в каналите на жлъчния мехур, големите вени и тясно разположените органи - прониква тумор.

диагностика

Диагностицирането на тумори в панкреаса в началните етапи е трудно поради неясни симптоми. Следователно, само в 30% от случаите заболяването се диагностицира в рамките на 2 месеца от началото на заболяването. Ако подозирате рак, се организират следните лабораторни тестове:

  • общ кръвен тест - при наличие на неоплазми, повишава се ESR и броят на тромбоцитите, развива се левкоцитоза, намалява хемоглобинът;
  • биохимията ще покаже увеличение на концентрацията на билирубин и чернодробни ензими;
  • идентифицирането на специфични кръвни туморни маркери е надежден метод, но не всички туморни маркери се откриват в ранните стадии.

Диагнозата на тумор на панкреаса е надеждно потвърдена с инструментални изследвания:

  • коремна ехография;
  • CT и MRI могат да откриват най-малките тумори до 10 mm и метастази;
  • ретроградна холангиопанкреатография помага за откриване на тумори с размер над 20 mm.

Биопсията е необходима за хистологичния анализ на тъканите и установяването на вида на неоплазма. Вземането на проби от тъкани за изследване се извършва конкретно по време на диагностична лапароскопия или по време на операция за резекция на тумора.

лечение

Лечението на тумор на панкреаса се извършва хирургично. Консервативните методи са безсилни срещу съществуващи тумори. Успехът на операцията зависи от етапа на заболяването и вида на образуването в жлезата. При неусложнен курс (без метастази) операцията е насочена към изтичане не само на патологичната област, но и на цялата жлеза, за да се намали рискът от рецидив. Понякога допълнително премахнете жлъчния мехур, дванадесетопръстника, част от червата.

След резекция се предписва заместителна терапия (приемане на ензими, които улесняват храносмилането). Лъчева терапия е показана във връзка с химиотерапия, за да се убият раковите клетки и да се облекчи болката. Минус - при отрицателното въздействие на радиацията върху цялото тяло.

Когато се пренебрегне патологията, когато пълното изрязване на неоплазма е невъзможно, операцията се извършва за облекчаване на състоянието - метастазите трябва да бъдат отстранени, премахнато е чревната обструкция. Понякога част от неоплазма ще премине, ако притиска нервните процеси и причинява интензивна болка.

В следоперативния период пациентът е длъжен да се придържа към диета. Основният принцип на храненето е високото съдържание на протеини и лесно смилаемите мазнини за поддържане на стабилно тегло и предотвратяване на дистрофията. Продуктите са подбрани за преносимост, най-важното - пълно отхвърляне на алкохол, пържени и храна със синтетични добавки.

Степен на оцеляване

Прогнозата за тумор на панкреаса е неблагоприятна. Според статистиката, пациентите с злокачествени новообразувания не живеят повече от шест месеца. При 1 човек от 10, туморът е оперативен и след отстраняване има шанс за 5-годишна преживяемост.

Обаче, когато се открие тумор на нулевия етап, лечението е успешно в 99% от случаите. Но това рядко се случва, ако по време на изследването случайно се открие натрупване на мутирали клетки. По-голямата част от случаите - неоперабилен рак 4 степени.

Туморът на панкреаса е ужасна диагноза. Хитростта на заболяването е в латентното му развитие - пациентите от години не подозират наличието на тумори. Затова е важно за лицата в риск (по възраст, пол, фамилна анамнеза на заболявания) да се извършват редовни профилактични прегледи на коремните органи.

Доброкачествени тумори на панкреаса

Доброкачествените тумори на панкреаса са тумори, които се характеризират със запазена клетъчна диференциация, имат благоприятен ход и могат да се развият от хормон-продуциращи тъкани, съдови и нервни структури и епител на органа. Симптомите се определят от вида на неоплазия: при хормон-произвеждащи тумори, повишаване на нивото на даден хормон, при други видове, болка синдром, храносмилателни нарушения, признаци на компресия на съседни органи. Основните методи за диагностика са инструментални изследвания: ултразвук, КТ, ЯМР. Хирургично лечение - от енуклеация на тумора до резекция на панкреаса.

Доброкачествени тумори на панкреаса

Доброкачествени тумори на панкреаса - рядка патология. Неоплазии възникват с честота 1-3 случая на 1 милион население. Тя засяга предимно хора от средна и по-голяма възраст. Може да бъде единичен или многократен, разположен в опашката, тялото или главата на органа. Малките хормонално неактивни тумори обикновено са асимптоматични, което се превръща в случайно откриване по време на изследването за други заболявания. Хормонално активните неоплазми се характеризират със специфични промени в ендокринния фон.

причини

Причините за развитието на тази патология не са установени. Счита се, че генетичните фактори, които предразполагат към неопластични процеси, неблагоприятни условия на околната среда, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол са важни. Голяма роля в развитието на туморите на панкреаса в съвременната гастроентерология и онкология се дава на възпалителните процеси на органа, предимно на хроничен панкреатит.

Рисковият фактор за развитието на доброкачествени новообразувания е и лошото хранене: преобладаване на мастни храни (предимно от животински произход), липса на фибри, протеини, витамини, както и неправилно хранене (липса на редовно хранене, преяждане).

класификация

По-често се диагностицират функционални невроендокринни тумори: гастринома (гастрин-произвеждаща панкреатична неоплазия от островни клетки на Лангерханс), инсулин, глюкагонома. Въпреки факта, че такива образувания обикновено са малки и не са склонни към бърз растеж, техните прояви са много специфични, тъй като неоплазмените клетки произвеждат хормони, които влизат в системната циркулация.

Доброкачествените неоплазми на панкреаса също включват хемангиома (образование със съдова структура), фиброма (от съединителна тъкан), липома (от мастната тъкан), лейомиома (образуване от мускулни влакна), невринома или шваноми (нов растеж от клетки на Schwann, които са обвивки на нервите). Тези видове тумори се характеризират с липса на клинични прояви, докато достигнат значителен размер.

симптоми

Симптомите на доброкачествено новообразувание с доброкачествен характер се определят от вида на тумора. Хормонално неактивните неоплазии обикновено са диагностични находки, тъй като те нямат никакви симптоми, докато достигнат значителен размер и компресия на съседните органи, разтягат органната капсула или увреждат кръвния поток. Обикновено тези тумори се откриват по време на инструменталната диагностика на други заболявания.

Предварително, те могат да бъдат разграничени от злокачествени по редица признаци: липса на клинични симптоми (включително прояви на синдром на интоксикация: слабост, загуба на апетит, умора, гадене, ниска температура на тялото), бавен растеж при нормално ниво на туморни маркери в кръвта. Ако доброкачествен тумор на панкреаса на голям размер изстиска съседните органи, е възможен болковият синдром. Постоянните болки в болката могат да се увеличат, когато позицията на тялото се промени, локализацията им зависи от местоположението на неоплазията.

Неоплазми на главата на панкреаса се характеризират с болка в десния хипохондрия и епигастрията, тялото на органа в горната част на корема, опашката в лявото хипохондрия, лумбалната област. Туморът може да притисне панкреатичния или общ жлъчен канал, който се проявява с признаци на обструктивна жълтеница: жлъчка на склерата и кожата, сърбеж, поява на тъмно оцветяване на урината, обезцветяване на изпражненията. Ако някоя част от червата е компресирана, може да се развие чревна обструкция.

Доброкачествените тумори, произвеждащи хормони, имат специфични признаци, които се определят от секретирания хормон. Инсуломите (insulinomas) произвеждат хормона инсулин, който засяга нивата на кръвната захар. Симптомите на такава неоплазма са симптоми на хипогликемия: слабост, прекомерно изпотяване, замаяност, раздразнителност, тахикардия; при значително понижение на кръвната глюкоза е възможна хипогликемична кома.

Гастринома се проявява чрез развитие на множествени гастродуоденальни язви, рефрактерни на фармакотерапия. Язви могат да бъдат разположени в стомаха, булбар, понякога дори в йеюнума. Пациентите усещат силна болка в епигастралната област; характерни оригване кисел, киселини. Поради хиперпродукцията на гастрин, голямо количество солна киселина навлиза в лумена на стомашно-чревния тракт, което води до нарушаване на чревната мотилитет, увреждане на лигавицата и влошаване на процесите на абсорбция.

Симптомите на глюкагономите се определят от повишаване на нивата на кръвната захар. Обикновено значителна загуба на тегло, появата на некролитична мигрираща еритема (червено-кафяв обрив в различни области на тялото, главно в седалището, бедрата, слабините), лющене на кожата, мукозни лезии (гингивит, стоматит, вагинит). На фона на глюкагономите, може да се развие захарен диабет, отличителните белези на който са сравнително бързо постигане на компенсация, често само диетична терапия, както и рядко развитие на кетоацидоза, ангиопатия и нефропатия.

диагностика

Диагностиката на тази патология се основава на характерната клинична картина на някои видове неоплазми, както и на резултатите от инструментални и хистологични методи на изследване. Консултацията с гастроентеролог подсказва вида на тумора, колко време се появяват симптомите и дали прогресират. В историята на живота на пациента са възможни възпалителни заболявания на панкреаса и злоупотреба с алкохол.

При преглед на пациента лекарят може да определи жълтеникавостта на кожата и склерата, което показва механично компресиране на панкреатичен или общ жлъчен канал от тумор. При оценка на пълната кръвна картина, промените са изключително редки. Биохимичният анализ на кръвта в случай на инсулома и глюкагон потвърждава промяната в нивата на кръвната захар. Определянето на туморни маркери се извършва задължително: карциноембрионни антигени, СА 19-9, които не са повишени в случая на доброкачествения характер на заболяването.

Най-информативните диагностични методи са инструментални изследвания. Извършва се ултразвуково изследване на коремните органи, за да се визуализира образуването, да се определи неговия размер, състоянието на регионалните лимфни възли. Въпреки това, когато хормон-произвеждащи тумори с малък размер, този метод е неефективен. Силно информативна КТ и ЯМР на панкреаса, позволяваща да се открият малки тумори и да се изследват подробно тяхното разпространение.

За да се определят неоплазии с множество огнища (това е типично за инсулус, гастрин), се извършва сцинтиграфия - в организма се инжектират радиофармацевтици, които се акумулират активно от туморните клетки и тяхната радиация се фиксира в картината. Ако се подозира хемангиома, се извършва ангиография, за да се оцени притока на кръв в образуването и неговата връзка с системното кръвообращение. За изследване на хистологичната структура на тумора, неговата диференциация от злокачествени тумори се извършва пункционна биопсия на панкреаса, последвана от морфологично изследване на биопсични проби.

Лечение на доброкачествени тумори на панкреаса

Лечението е само хирургично. Когато хормон-произвеждащи тумори са нуклеирани (лющене). Resection на главата на жлеза или опашката е препоръчително в присъствието на тумори в съответния отдел на органа. В случай на локализация на голяма неоплазия в областта на главата на жлеза и нарушение на изтичането на жлъчката се извършва панкреатодуоденальна резекция (образуването се отстранява заедно с част от жлезата и дванадесетопръстника). Доста ефективен метод за лечение на хемангиома е селективна емболизация на артериите. Техниката се състои в блокиране на кръвоснабдяването на тумора.

В някои случаи, когато няма радикално хирургично лечение за множество тумори, произвеждащи хормони, е необходима симптоматична терапия. При инсулин и глюкагоном, основният фокус е нормализирането на нивата на кръвната захар. С развитието на епизоди на хипер- и хипогликемия, съответната корекция се прави с разтвори на инсулин или глюкоза. Не забравяйте да назначите диета терапия. При лечение на гастриноми се използват лекарства, които подтискат стомашната хиперсекреция: ранитидин, фамотидин, омепразол и други. При тежки случаи се извършва изрязване на гастринома при гастректомия (за предотвратяване на рецидив поради непълно отстраняване на тумора).

Прогноза и превенция

Доброкачествените панкреасни неоплазми в повечето случаи имат благоприятна прогноза, те рядко се дегенерират в злокачествени. С увеличаване на размера на тумора могат да възникнат усложнения като обструктивна жълтеница и чревна обструкция. С навременното хирургично отстраняване е възможно пълно излекуване. Не съществува специфична превенция. Общите мерки за предотвратяване развитието на доброкачествени тумори на панкреаса са придържане към принципите на добро хранене, избягване на алкохола и навременно и адекватно лечение на панкреатит.