Основен / Черва

Синдром на раздразнените черва: тактика за лечение на наркотици

Черва

Малцина от нас могат да отговорят на въпроса каква роля играят червата в нашето тяло. И това е доста важно за поддържането на добро човешко здраве. Много зависи от това колко добре работи. Неговата основна цел е да работи на храносмилателната система като цяло.

Трудно е да се спори с твърдението, че червата са най-важният орган. Той не само ни доставя различни хранителни вещества, но и извлича вредни съединения. Той е много сложен и изпълнява голям брой различни функции. Ето защо е необходимо да се отнасяме с него внимателно и да обръщаме необходимото внимание на състоянието му.

Червата могат да бъдат засегнати от възпалителния процес, както на лигавицата, така и на стените му. Възпалителният процес е от местен тип и може да се простира по цялата дължина на червата. При нарушение на перисталтиката на възпалението се променя анатомичната структура на лигавицата и функцията на органа.

Със сигурност всеки от нас поне веднъж в живота ни е имал такова неприятно чувство като чревния дискомфорт. Това явление може драматично да промени обичайния ритъм на живота ни.

Какво е това?

Досега учените не успяха да проучат напълно факторите, които причиняват синдром на раздразнените черва. Експертите, които изучават този въпрос, единодушно се съгласиха, че причината е в комбинацията от физически и психологически проблеми.

Има редица фактори, които се считат за най-важни в развитието на това заболяване.

При ИБС в червата няма имунно или инфекциозно възпаление, то е свободно от туморни образувания, няма червеи, но в същото време човек често може да бъде нарушен от разстроен стол и силна болка.

Интересно е да се знае, че хората над 20-годишна възраст най-често са засегнати от тази патология. По-младото поколение не е запознато с това заболяване. Почти половината от пациентите на възраст от 40 до 50 години. Синдромът е по-често срещан сред представителите на по-слабата половина на човечеството. Мъжете са по-малко склонни да страдат от това заболяване. Трябва да се отбележи, че 60% от пациентите не ходят на лекар за помощ, а се опитват сами да решат проблема, а това е изпълнено със сериозни последствия.

Защо се случва това заболяване?

Както бе споменато по-горе, няма единна универсална причина.

Стресови ситуации и постоянен емоционален стрес

Беше отбелязано, че това заболяване може да настъпи поради влошаване на агитацията поради честия хроничен стрес, който най-често е засегнат от млади хора и жени.

Това води до порочен кръг: лошо емоционално състояние причинява дразнене на червата и докато болестта кара пациента да бъде затворен. Резултатът - депресия и развитие на болести на други жизнено важни органи.

Понякога IBS лекарите наричат ​​синдром на раздразнена глава.

Чревни нарушения

Сред многото фактори за развитието на синдром на раздразнените черва на първо място е нарушаването на неговата подвижност. В този случай, има нарушение на предаването на нервните импулси към мускулите на червата, поради което стените на червата са намалени.

  • Ирационална храна - това е, когато в диетата доминират мастни храни, спиртни напитки, кафе, сладка вода с газ, шоколад, чипс.
  • Преяждането.
  • Липса на фибри в храната.
  • Наследствена склонност към заболяването. Синдромът най-често се диагностицира при хора, чиито родители страдат от това заболяване.
  • При 25-30% от пациентите причината за IBS е чревна инфекция.
  • Жените имат хормонални смущения.
  • Свръхчувствителност. Хората, които страдат от този синдром имат нисък праг на болка в червата. Затова те изпитват болка, когато е пълна с храна или газове.
  • Гастроентерит с бактериален произход.
  • Дисбиозата е интензивният растеж на бактериите в тънките черва.

За да се започне развитието на болестта, ще са достатъчни няколко фактора, които бяха дадени по-горе. Но агрегатът може да бъде много по-сложен.

Колкото повече фактори, толкова по-изразени са симптомите на заболяването. Въпреки това, да се спори със сигурност този факт не си струва. Във всеки отделен случай всичко е строго индивидуално.

Симптомите на алкохолно отравяне и лечението му у дома.

Дали чесън клизма помогне да се отървете от червеи? Прочетете в тази статия.

Видове и симптоми на IBS

Видовете IBS излъчват въз основа на характеристиките на фекалните маси.

  • Синдром, придружен от запек. В този случай лицето може да няма движение на червата в продължение на 3 или повече дни. Пациентът страда от силна болка, не оставя усещането за подут стомах. Столът често може да промени формата си и да има примеси под формата на бяла или прозрачна слуз. Благодарение на забавения стол, пациентът губи апетита си, има гадене, киселини и неприятен вкус в устата.
  • Смесена версия (когато запекът се редува с диария).
  • Вариант, при който преобладава диарията. В този случай, човек чувства желанието да се изпразни веднага след хранене или по време на хранене. Това състояние може да възникне през деня. При силен емоционален изблик на емоции са възможни недоброволни изпражнения. При този вариант на развитие на болестта човек се чувства болка в пъпа и в страничните части на корема.

Чести симптоми

Проявите на болестта, като правило, са особено забележими след хранене и се проявяват под формата на атаки. За мнозина симптомите се появяват за 3-4 дни, след което напълно изчезват.

Признаци, които се наблюдават най-често:

  1. Спазми и пароксизмална болка, които изчезват след изпразване.
  2. Запек или диария. Тези държави могат да се редуват.
  3. Подути, подути корем.
  4. Метеоризъм.
  5. Неочаквано желание да отиде до тоалетната.
  6. Чувство за "преливане на червата", което не ви оставя дори и след като сте напуснали тоалетната.
  7. Чувство на непълни движения на червата.
  8. В изпражненията може да бъде слуз (обикновено не бива да е) и лошо усвояваната храна.
  9. Депресия, необяснима тревога.

Медикаментозно лечение

Не винаги човекът с диагноза синдром на раздразнените черва може да се справи със самото заболяване. В повечето случаи просто трябва да потърсите квалифицирана помощ от специалисти.

Терапия за IBS с диария

В този случай лекарите не препоръчват постоянно пиене на лекарства. Това трябва да се прави само в периода на остро заболяване. Възможни са следните задачи:

  • Преди ядене на лоперамид, дифеноксилат. Може да се наблюдава добър ефект от вземането на Смекта.
  • От народни средства: отвара от кора от нар, череша, черешови плодове и елша.
  • Сорбенти - Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI.
  • с този вариант на развитие на болестта, не трябва да забравяме за модулатора на серотониновите рецептори - препарата Алосетрон.

Лечение на синдром на запек

  • Лаксативи, които увеличават обема на чревното съдържание - Naturolaks, Mukofalk, Ispagol.
  • Когато задържане на изпражненията е необходимо да се вземе лекарството, на базата на лактулоза, а именно: Duphalac, Normase, Portolac, Goodluck.
  • Можете да приемате осмотични лаксативи: Макрогол, Форлакс, Фортранс, Осмогол и др.
  • В този случай, Тегасерод и Прукалоприд са ефективни.
  • Минералната вода № 17 на Essentuki има слаб ефект.

Мога ли да пия калиев перманганат в случай на отравяне? Как да се подготви решение?

Как за лечение на ректален пролапс у дома? Разберете, като прочетете статията на линка.

IBS и дисбиоза

  • Фуразолидон, Ентерофурил - за потискане на патогените.
  • Когато заболяването е леко - Enterol, Baktisuptil.
  • Ако има индикации, назначете Cefloxacin, Trihopol.

От крампи и болка

  • No-spa, Дротаверина хидрохлорид.
  • Spasmomen, Dicitel - намалява болката, регулира чревната подвижност.
  • Espumizan, Dimethicone, Zeolat - средства за метеоризъм и помагат при синдром на раздразнените черва.

антидепресанти

В момента лекарите предпочитат лекарства като Befol, Pyrazidol, Fenelzin.

Какво да не правим?

Не можете да ядете храни, които могат да раздразнят червата, да предизвикат ферментация и газове, да елиминират напълно хранителните алергени. Също така не е позволено да се пие спиртни напитки.

В заключение можем да кажем, че при синдром на раздразнените черва лекарствената терапия не е толкова важна, колкото философското отношение към ежедневните бедствия. Не забравяйте, че много болести идват от нервите.

Положителната нагласа и оптимизмът са основните критерии при лечението на това заболяване.

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus или Twitter.

Абонирайте се за актуализации чрез E-Mail:

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните в панела вляво. Благодаря!

Имам проблем, наречен синдром на раздразнените черва, започнал поради стресови ситуации. Преди година съпругът ми си тръгна, а аз започнах да имам постоянно нервно състояние. Поради това започнах да преяждам. По-късно започнаха проблеми с червата, често подуване и запек. Лекарят диагностицира IBS и предписва тримедат. Лекарството ми помогна много. Тримедатът отстранява констипациите за два дни наведнъж, а с него тежките болки изчезват. Подуването след хранене постепенно преминава. Аз приемам хапчета за третата седмица, резултатът е окуражаващ

Моят синдром на раздразнените черва започна поради факта, че съм много впечатляващ човек. Аз съм нервен за всеки случай. И тогава те се караха с младежа или по-скоро се разделиха за един месец. И ако само нервите, но стомахът започнал да боли успоредно, той започнал да се надува, появяваше се повишено газообразуване. Започнах да преглъщам, имаше неприятни звуци. Докторът на тримедата каза, че пие три таблетки дневно месечно. Започнах да го приемам, чувствах, че стомахът ми вече не се напряга, не се усукваше и най-важното, когато бях нервен, нямаше повече спазми. Неприятната миризма изчезна и този ужасен звук вече не се появи.

Червата са болезнен предмет. Във всички сетива... Не само, че IBS, така и болката в нея, която капец. Лекарят ми каза да пия курса Trimedat, направих точно това. Едно добро средство, което наистина ми помогна, след курса симптомите, славата на вселената, не се върнаха.

Бих добавил към списъка с лекарства, които Expal е добавил. Беше ми предписано да нормализирам работата на червата и да помогна много.

Аз също започнах да вземам силна дисбактериоза от приемането на антибиотици, запекът продължи пет дни. Е, че започна да пие изнесени, той за седмицата почти премахна всички неприятни симптоми.

Благодаря ви за интересната и полезна статия.

Да, наистина научих много.

Статията е подробна. Всичко е добре описано. Но, предполагам, лоперамидът изобщо не помага, но нещо помага за известно време. Понякога имам спазми и подуване на корема. Ям я прави, опитвам се да не преяждам. И, вероятно, много зависи и от психологическото състояние.

Психологическото състояние, разбира се, е важно, нервите се отразяват по много начини. Разбира се, няма да кажа за всички - но питам за лекарството Neobutin. Статията не го видя, но напразно. Лекарството помогна да се справи с подуване, газове, болка.

Това хапче ли е? Предписани ли са за синдром на раздразнените черва? И има ли някои противопоказания? Те помогнаха ли ти веднага?

Да, това са хапчета. Показанията са регистрирани синдром на раздразнените черва, чревна обструкция след операция. За противопоказания - бременност, детска възраст до 3 години. Прочетете повече, прочетете коментарите в интернет или по-добре говорете с Вашия лекар. Взех курс за около месец. След първата седмица на приемане стана много по-лесно - замъглените болки спряха, подуването не измъчваше, чувствах се много по-добре.

Да, благодаря за съвета, наистина. Може би наистина има начин да направим нещата по-лесни.

Разбира се, можете да си помогнете, най-важното е да изберете правилния наркотик и да следвате инструкциите и препоръките на лекаря, а не да действате умишлено. Това е обща болест, но всичко се лекува.

Моята идентичност в червата често набъбва, издува силно, Escape се справя! Това е с бисмутова медицина. Край на неудобството))

Не трябва да отлагаме лечението за утре. акт

Лекарства за синдром на раздразнените черва

Лекарства за синдром на раздразнените черва са показани за премахване на неприятните клинични прояви на заболяването, които причиняват голям дискомфорт на пациентите и ги принуждават да потърсят помощ от гастроентеролози. Поради тази причина лекарствената терапия е симптоматична и функционална. Това означава, че лекарствените вещества не само подобряват състоянието на човека, но и нормализират работата на засегнатия орган.

Заслужава да се отбележи, че лечението с наркотици ще бъде индивидуално, тъй като всеки случай на поява на такова заболяване е различен от другия. При някои пациенти нарушението на изпражненията ще преобладава в клиничната картина, под формата на запек или диария, както и тяхното редуване; в други, основният симптом може да бъде метеоризъм и повишено образуване на газ, а в третия - силен болков синдром. От това следва, че само един клиницист може да предписва лекарства въз основа на етиологичния фактор на симптома при всеки пациент.

Често основното условие при лечението на ИБС е нормализирането на начина на живот и диетата. Само при липса на ефективност на такива техники, пациентите трябва да започнат да приемат лекарства.

В зависимост от хода на заболяването, на пациентите може да се предписват няколко лекарства, които се разделят на следните групи:

  • антихолинергици;
  • антидиарейни лекарства;
  • антидепресанти;
  • лаксативи;
  • агонисти на гуанилат циклаза;
  • серотонинови рецепторни антагонисти;
  • пребиотици и пробиотици;
  • антибиотици.

За да се установи какъв вид лекарство е необходимо да се вземе този или онзи пациент, лекарят може, след лабораторни изследвания на кръв и изпражнения.

антихолинергици

Лекарства за синдром на раздразнените черва от тази група имат изразено обезболяващо действие, поради което са показани за потискане на спазми на чревния гладък мускул. Такива лекарства позволяват на човек напълно да се отърве от силен болков синдром, който често съпътства хода на такова заболяване.

Един от най-ефективните лекарства се счита за "Bentyl" - лекарство, което пряко засяга гладката мускулатура на засегнатия орган и не влияе на секрецията на стомашния сок. Терапевтичният ефект се наблюдава в рамките на няколко часа след приемане на хапчетата и продължава около четири часа. Приемайте това лекарство четири пъти дневно - преди всяко хранене и през нощта.

Въпреки това си струва да се има предвид, че лекарството има голям брой странични ефекти. За да се избегне появата им, лекарят първо предписва малка доза от това средство, след което постепенно увеличава дневната скорост. Не се препоръчва това вещество да се приема дълго време, тъй като внезапното спиране на приема може да доведе до синдром на отнемане, което ще се прояви като повишено изпотяване, замаяност и повръщане.

Нежеланите ефекти от употребата на лекарството са:

  • зрителни увреждания;
  • сънливост или безсъние;
  • виене на свят;
  • подуване на корема;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • объркване;
  • халюцинации.

В допълнение, има няколко нежелани ситуации на използване на това лекарство. Основните противопоказания трябва да включват:

  • период на кърмене;
  • възраст на пациента до шест месеца;
  • ГЕРБ;
  • тежък улцерозен колит;
  • чревна обструкция;
  • бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност.

Друго лекарство от групата на ацетилхолиновите блокери е хиосциамин. Лекарството води до забавяне на раздразнителната чревна моторика.

Необходимо е това лекарство да се приема стриктно, както е предписано от лекуващия лекар. В случаи на предозиране се изразяват такива признаци:

  • нарушено уриниране;
  • замъглено виждане;
  • повишено вътреочно налягане;
  • сънливост и нервност;
  • гадене, което завършва с повръщане;
  • нарушение на председателството;
  • алергичен кожен обрив.

Това лекарство има почти същите противопоказания като предишното лекарство, но можете да добавите диафрагмална херния, коронарна болест на сърцето, синдром на Даун и обструктивна белодробна болест.

В допълнение към горните лекарства, за лечението на това заболяване могат да бъдат предписани следните лекарства с аналгетичен ефект:

Антидиарейни лекарства

Доста често такова заболяване се проявява с такъв неприятен симптом като обилна диария. Антидиарейните лекарства за лечение на синдром на раздразнените черва спомагат за забавяне преминаването на храна и намаляване на производството на храносмилателни сокове.

Често при пациенти с подобна диагноза е показано, че получават "Ломотил". Това е комбинирано лекарство, което намалява честотата на желанието за червата по време на диария, което се случва на фона на забавяне на чревната подвижност. Пациентите отбелязват, че намаляването на появата на такъв симптом се наблюдава след два дни приемане на лекарството. Дневната честота на таблетките за възрастни е два пъти четири пъти на ден, за деца под тринадесет години лекарството се предписва под формата на сироп, като дозата се изчислява в зависимост от теглото на пациента. Тъй като диарията намалява, дозата на лекарството намалява.

Страничните ефекти на такова вещество са:

  • чувство на сухота в устата;
  • гадене и повръщане;
  • абдоминален дискомфорт;
  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • увеличаване на обема на корема;
  • намален апетит;
  • задух;
  • нарушение на стола под формата на запек.

"Lomotil" е строго забранено за хора с индивидуална непоносимост към активните вещества на такова лекарство, механична жълтеница, улцерозен колит, нарушено функциониране на бъбреците и черния дроб.

Друг лек за синдрома на раздразнените черва е лоперамид. Той забавя перисталтиката на засегнатия орган и намалява водоразтворимостта на изпражненията, като по този начин облекчава диарията. Възрастните пациенти трябва да приемат две таблетки след всяко движение на червата, при условие че изпражненията са под формата на диария. През деня не можете да пиете повече от осем таблетки. Дневната цена за децата се определя индивидуално. Лекарството е противопоказано при деца до две години, както и при висока телесна температура. В случаи на предозиране има вероятност от:

  • абдоминално раздуване;
  • отвращение към храната;
  • гадене и световъртеж;
  • кожни обриви;
  • сънливост;
  • коремна болка;
  • сухота в устата.

Освен това за диария могат да се предписват следните лекарства:

антидепресанти

Синдромът на раздразнените черва в клиничната си картина често има такъв симптом като депресивно състояние, което се формира на фона на други клинични признаци. В случаи на такива прояви лекуващият лекар може да предпише "Амитриптилин", който, освен основния ефект, облекчава болката и подобрява състоянието на пациента. Дневният процент е 50 милиграма. Най-добре е да се пие лекарство преди лягане.

Лекарството е противопоказано при алергични реакции към основния компонент, инфаркт на миокарда и възраст на пациента до дванадесет години. Предозирането се случва много рядко, но може да доведе до проявление на:

  • гадене и повръщане;
  • често уриниране;
  • подуване на млечните жлези;
  • виене на свят;
  • слабост;
  • повишаване на телесната температура.

Групата антидепресанти също трябва да включва:

Всички лекарства от тази група трябва да се приемат само под строгия контрол на лекуващия лекар.

Други лекарства

Много често клиницистите предписват на своите пациенти антибиотици. За лечение на ИБС е показано използването на мощни лекарства. Такива лекарства ще помогнат за намаляване на броя на патологичните организми в храносмилателния тракт.

Приемането на такива лекарства се дължи на факта, че за всяка поява на такова заболяване има такъв симптом като увеличаване на размера или подуване на корема. Това показва, че основната причина за заболяването е увеличаването на броя на патогените, на фона на които има дразнене на червата.

Те трябва да се приемат само както е предписано от лекуващия лекар и не повече от две седмици.

Често лаксативи се използват като лекарствена терапия, която увеличава количеството на изпражненията. Когато се пуснат в червата, такива лекарства образуват гел, насочен към стимулиране на перисталтиката на засегнатия орган и улесняване преминаването на чревното съдържание. На този фон има намаляване на интензивността на запек.

Серотонинови рецепторни антагонисти - се използват само в случаите, когато IBS се проявява при тежка диария и не отговаря на стандартно лечение. Дневният процент за възрастни е 0,5 милиграма. Курсът на лечение с такива лекарства обикновено продължава не повече от четири седмици. В случаи на предозиране могат да възникнат:

  • запек;
  • хемороиди;
  • метеоризъм;
  • гадене;
  • болка в костите;
  • исхемичен колит.

Гуанилат циклазни агонисти - допринасят за увеличаване на секрецията на флуид в чревния лумен и ускоряват преминаването на съдържанието. В допълнение, лекарствата в тази група намаляват проявата на болка и дискомфорт в корема.

Пребиотици и пробиотици. Първият е хранителна среда за растежа на полезни бактерии. Втората група лекарства съдържа живи микроорганизми, които са необходими за нормализирането на процесите на храносмилането.

  • "Bifiform";
  • "Laktofiltrum";
  • "Enterozherminu";
  • "Baktistatin";
  • "Лацидофил" и други.

В допълнение към основната терапия, те предписват също:

Поради голямото разнообразие от лекарства, предписани за синдром на дразнимото черво, само лекуващият лекар определя как да се лекува заболяването. Лекарят разчита на няколко фактора, а именно тежестта на протичането на заболяването, кой от симптомите преобладава, възрастта и теглото на пациента.

Трябва да се отбележи, че без корекция на начина на живот и диетата, както и без посещение на психотерапевт и отказ от лоши навици, пациентите не трябва да очакват положителен ефект от приема на лекарства от IBS.

Характеристики на лечение на синдром на раздразнените черва: симптоми, които лекарят да се консултира, описание на лекарствата, диета, народни средства

Ако чревните нарушения се нарушават достатъчно често и продължават повече от няколко месеца, може да се предположи, че човек е развил синдром на раздразнените черва (IBS). Това е специфично състояние на червата, балансиращо се на границата на патология и норми.

физиология

В съвременния свят всички видове гастроинтестинална патология при хората са много чести. IBS се счита за една от най-често срещаните заболявания в света. Според статистиката около 20% от световното население страда от това, и това е само регистрирани случаи. Поради слабо изразени симптоми на заболяването, около 2/3 от хората, страдащи от него, не търсят помощ от специалисти.

Синдромът на раздразнените черва е нарушение във функционирането на храносмилателната система, което причинява разстройства на стола, газове и чревни спазми.

Това състояние не води до структурни нарушения на червата, развитието на усложнения и не е животозастрашаващо, само причинява дискомфорт. В този случай е невъзможно напълно да се излекува, но можете да елиминирате симптомите.

Причини за патология

В момента, точните причини, които причиняват IBS, учените не могат да се идентифицират. При изследване на хора, страдащи от него, обикновено няма свързани патологии, които могат да доведат до такива продължителни и изразени прояви. Някои учени са убедени, че са свързани с нарушаване на невроендокринните връзки между мозъка и червата, поради което от мозъчните структури на червата се изпраща грешен сигнал, което води до функционално разстройство.

Повечето специалисти, участващи в изследването на синдрома, вярват, че виновникът за неговото развитие е комбинация от психически и физически проблеми. Според тях причините за синдрома на раздразненото черво могат да бъдат както следва:

  • Използването на "вредни" продукти и нарушение на диетата. Има много продукти, редовната консумация на които може да доведе до проблеми с червата. Основните от тях включват мазни, пържени храни, различни закуски, бисквити, кофеинови и газирани напитки, шоколад и алкохол. Не най-добрият начин за функционирането на стомашно-чревния тракт засяга постоянните легенди, храната в движение, прескачането на предписаните ястия.
  • Психологически разстройства. Депресия, безпокойство, панически разстройства, чести стрес и др. води до свръхвъзбуждане на нервната система. В резултат на това чревната лигавица става много чувствителна и реагира дори на незначителни ефекти, например отделяне от обичайната диета.
  • Генетична предразположеност. Според данни от изследванията, симптомите на раздразненото черво са по-изразени в тези, чиито родители страдат от IBS.
  • Свръхчувствителност. Някои хора имат нисък праг на чувствителност в червата, така че дори най-често срещаните явления могат да причинят дискомфорт, например леко разтягане на червата, когато я пълнят с газове или храна.
  • Дисфункция на чревната подвижност. Забавената подвижност може да причини постоянен запек и ускорена диария. В същото време не се изключват спазми и резки контракции на чревните мускули, които могат да причинят болка.
  • Синдром на бактериален растеж. Увеличеният растеж на бактериите, които колонизират тънките черва, както и появата на бактерии, които не са характерни за него, могат да причинят дисбиоза, диария, газове, загуба на тегло и по-късно IBS.

Симптоми и клинични прояви

Не всички експерти приписват IBS на патологични състояния и затова не го считат за болест. Въпреки това, има някои признаци на синдром на раздразнените черва, от които човек може да прецени, че човек има това конкретно разстройство. Те включват:

  • гадене и метеоризъм - подуването на корема е по-слабо изразено сутрин и постепенно се увеличава, може да се насити след хранене;
  • чувство на тежест в стомаха;
  • чувство, че по време на акта на дефекация червата не може да бъде напълно изпразнено;
  • променлива диария и запек;
  • наличието в фекалните маси на лигавицата;
  • лъжливи подтици за дефекация или принуди, които се появяват спонтанно и изискват спешно посещение в тоалетната;
  • честа дефекация (повече от 3 пъти на ден) или редки прояви на дефекация (по-малко от 3 пъти седмично);
  • диария - появява по-често след закуска, от 2 до 4 акта на дефекация може да се появи в кратък период от време, изпражненията са по-плътни при първото изпразване на червата и впоследствие става по-течно;
  • запек - фекалните маси могат да бъдат доста твърди и да изглеждат като молив, възможно е също наличието на корков табурет, когато изпражненията се появяват в началото на движението на червата и след това се оформят като течност;
  • коремни спазми и болки, изчезващи след изпражненията. Болката в раздразнителни черва може да има различен характер, да бъде болка, тъп, пареща и т.н. По-често болката се локализира вляво в илиачната област. Обикновено се увеличава с храната и намалява с изпускането на газове, дефекацията или приемането на спазмолитици.

Горните симптоми обикновено се увеличават след хранене и започват пароксизмално. Те могат да имат различни проявления, отслабват, усилват, появяват се няколко дни подред и след това изчезват за определен период.

Чрез преобладаването на някои клинични симптоми, IBS се разделя на синдром на раздразненото черво с:

  • запек;
  • диария;
  • редуващи се запек и диария (смесена форма).

Симптомите на синдрома на раздразнените черва, свързани с червата, не са единствените прояви на заболяването, пациентите често имат неспецифични признаци. Тяхното присъствие допълва клиничната картина. Тези функции включват:

  • чувство на депресия, по-малко депресия;
  • състояние на тревожност;
  • периодично появяване на необичаен вкус в устата, което не е свързано с приема на храна;
  • болки в долната част на гърба, главоболие;
  • проблеми с уринирането - невъзможността да се изпразни напълно пикочния мехур, честото уриниране и др.
  • функционални промени в пулсовия ритъм (аритмия, тахикардия) при липса на заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • нарушения на съня - могат да се развият като безсъние и повишена сънливост.

Въпреки огромния брой оплаквания, обикновено се отбелязва продължителната продължителност на заболяването при изследване на пациенти с ИБС, задоволително общо състояние и нормални обективни показатели.

Какво лекар лекува синдром на раздразнените черва?

Ако подозирате IBS, трябва да се свържете с гастроентеролог, ако няма възможност да се запишете за среща с този специалист, можете да посетите терапевт.

Причината за отиваш на лекар трябва да бъде всякакви, дори и леки здравословни проблеми. Що се отнася до IBS, комбинацията от най-малко две от следните характеристики може да показва нейното присъствие:

  • коремна болка, те се появяват периодично, могат да имат различна интензивност и характер, стават по-слабо изразени след червата;
  • чувство за пълнота в стомаха;
  • метеоризъм, подпухналост и подуване на корема;
  • диария или запек;
  • внезапна нужда от изпразване на червата;
  • отделяне от ануса на слуз;
  • чувство, че червата не са напълно изпразнени;
  • редуване на диария и запек.

Горните симптоми на раздразненото черво могат да се появят 1-2 пъти в рамките на един месец и да продължат няколко дни подред. Въпреки това, може да се предположи, че пациент с ИБС е възможен само ако те са налице повече от три месеца.

Преди да предпише лечение, лекарят ще трябва да установи точна диагноза. Тъй като синдромът на раздразнените черва не притежава уникални симптоми и признаци, които го правят лесно да се различава от други патологии, диагнозата на това заболяване се извършва чрез изключване. Съществуват редица заболявания, които в началните етапи се появяват, както и това заболяване - болки в корема, газове, запек или диария, нарушения в храносмилането и др. За IBS можете да вземете първите признаци на следните патологии:

  • чревна дисбиоза;
  • улцерозен некротичен колит;
  • адхезивно заболяване на тънките черва;
  • отравяне;
  • някои видове чревни инфекции;
  • възпалително заболяване на червата;
  • Болест на Crohn;
  • ранен стадий на заболяване на червата.

Обикновено диагнозата включва следните дейности:

  • анализ на изпражненията;
  • пълна кръвна картина;
  • колоноскопия;
  • биохимичен кръвен тест;
  • сигмоидоскопия.

При необходимост се назначават други изследвания. В тежки случаи на пациента може да бъде предложена хоспитализация за събиране на тестове и изследване на пациента, като обикновено това отнема само кратко време, само няколко дни. Ако по време на диагнозата е възможно да се изключат опасни заболявания, лекарят установява окончателната диагноза, избира най-подходящата терапия.

Може би лекарят ще препоръча консултация с други лекари. Най-често е необходимо да посетите следните специалисти:

  • психолог;
  • невролог;
  • психотерапевт;
  • диетолог;
  • физиотерапевт;
  • специалист по инфекциозни болести;
  • педиатър, този специалист е необходим за синдром на раздразнените черва при деца.

Диагностика на заболяването

В момента няма специфична диагноза на IBS, тъй като не предизвиква очевидни промени в стомашно-чревния тракт. За да се установи диагнозата, се поставят изследвания, които ще позволят да се изключи наличието на други заболявания със сходни симптоми.

За да се приеме, че пациентът има заболяване на синдрома на раздразнените черва, лекарят може, ако е загрижен за повече от 3 месеца:

  1. болка или подуване на корема, както и двете заедно, които изчезват след движение на червата;
  2. болка или газове, или и двете, придружени от запек или диария;
  3. честа необходимост от движение на червата (необходимостта от движение на червата се появява по-често от обикновено).

За да потвърдите предположенията на лекаря, може да има поне два от следните симптоми:

  1. тежест или напрежение в стомаха, подуване на корема;
  2. чувство на непълно изпразване на червата, внезапно силно желание за дефекация, необходимост от прекомерно напрежение по време на движение на червата;
  3. отделяне на слуз от ануса;
  4. повишени симптоми след хранене;

Ако се подозира синдром на раздразнените черва, задължителните индикации за допълнителни проучвания са наличието, в допълнение към горните признаци, симптоми, които показват сериозно заболяване. Тези симптоми включват:

  • кървене от ануса;
  • подуване или подуване на ануса или корема;
  • неразумна загуба на тегло;
  • анемия.

Обикновено се извършват следните проучвания:

  • пълна кръвна картина;
  • анализ на изпражненията;
  • биохимичен кръвен тест;
  • колоноскопия с биопсия;
  • сигмоидоскопия;
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • езофагогастродуоденоскопия на дванадесетопръстника, за да се изключи цьолиакия.

Ултразвук на червата: как да го направя и какво показва.

Как да се отървете от газ в червата - списък на най-добрите методи за справяне с болестта.

Какво да правите, ако хемороиди излязат? Повече за това в тази статия.

Характеристики на лечението

Различните пациенти имат IBS симптоми по различни начини, някои преобладават над другите. А самото разстройство е неравномерно. В тази връзка, лечението на синдрома на раздразнените черва се извършва въз основа на всеки конкретен случай. Обикновено основата на терапията е диетата, употребата на лекарства и на пациента може да се предложат психологически и алтернативни методи на лечение, а използването на народни средства е допустимо.

  1. Диета. Промяната на обичайната диета е основният и най-ефективен начин за борба с това заболяване. Диета трябва да се подбира индивидуално, като се вземе под внимание реакцията на организма към различни продукти и наличието на тези или други симптоми. Хранителният дневник ще бъде добър помощник в подготовката на диетата. Той записва всички консумирани храни и реакцията на организма към тях. По този начин се идентифицира храна, която допринася за развитието или засилването на симптомите. Това е в бъдеще и на първо място ще трябва да се избягва. Съществуват общи препоръки. Така диета при синдром на раздразненото черво включва консумация на голямо количество фибри, редовни чести ястия, пиене на достатъчно количество вода, намаляване на храната на "вредни" храни и напитки - пържени, мазни, алкохол, кафе, сода и др.
  2. Медикаментозно лечение. Лечението се избира в зависимост от наличието на определени симптоми. Спазмолитиците се използват за облекчаване на спазми и намаляване на болката. Когато IBS, проявяващ се с запек, се предписват масообразуващи лаксативи, те увеличават съдържанието на течност в изпражненията, което го прави по-мек. Ако дразненето на червата е придружено от диария, се използват антидиарийни средства, които увеличават времето, необходимо за придвижване по стомашно-чревния тракт на храната, което позволява сгъстяването на фекалните маси. В някои случаи лекарят може да предпише антидепресанти.
  3. Психологическа терапия. Всички видове психотерапевтични дейности (разговорна терапия, хипноза и т.н.) ще спомогнат за намаляване на проявите на тревожност, които често съпътстват ИБС, намаляват ефекта на подсъзнанието върху появата на определени симптоми на болестта, освобождават депресивните състояния и др.
  4. Алтернативни лечения. Има допълнителни терапии, които се използват по-рядко. Те включват напояване на червата, рефлексология, акупунктура.

Диета и хранене на пациенти с ИБС

Както при повечето стомашно-чревни заболявания, диета за синдром на раздразнените черва е задължителна. Нещо повече, това е основният начин за лечение на тази патология. В някои случаи, за да се отървете от симптомите на IBS, е достатъчно само да промените диетата и да следвате определена диета.

На първо място, заслужава да се отбележи, че няма единна диета за хора, страдащи от ИБС. Храненето за дразнимото черво се избира индивидуално, като се вземат предвид преобладаващите симптоми - диария, запек и др.

Също така е необходимо да се вземе под внимание, че всеки организъм е индивидуален и следователно реагира по различен начин на различните продукти. За проследяване на ефекта от дадена храна върху благосъстоянието, експертите препоръчват всеки човек с ИБС да води дневник за храната. Непрекъснато е необходимо да се правят всички продукти, които пациентът консумира през деня, а след това да се отбележи как тялото им е реагирало. По този начин постепенно ще бъде възможно да се използва методът на изключение, за да се разкрие цялата храна, която тялото не толерира и реагира с него с влошаване на благосъстоянието.

Освен това съществуват редица общи правила за храненето на хора с болест на раздразненото черво и списък на продуктите, които трябва да бъдат изхвърлени, независимо от разпространението на симптомите.

  1. Опитайте се никога да не пропускате храна. Яжте редовно, ограничени порции на ден най-малко 4 пъти, но по-добре 6. Яжте бавно и дъвчете добре храната;
  2. Не получавайте достатъчно от нощта, защото по време на сън перисталтиката и производството на ензими са значително намалени. Храната, която е влязла в човешкото тяло малко преди лягане, не се усвоява напълно и започва да гние, в резултат на което възникват ферментационни процеси, които допълнително влошават чревните проблеми;
  3. Допълнете диетата си така, че тялото да получи всички необходими компоненти - мастни киселини, витамини, аминокиселини, микро- и макроелементи. При синдрома на раздразнените черва, храната, богата на фибри, е особено полезна, което подобрява храносмилането. Необходимо е такава храна да се въвежда в менюто постепенно, така че тялото да свикне с него. Ако това не се направи, не се изключват появата на нежелани реакции - чревни спазми, метеоризъм и др.
  4. Всеки ден пийте поне един литър и половина течност, за предпочитане чиста вода. Това правило е приложимо абсолютно за всички, дори и за здрави хора.
  5. Пригответе ястия по такъв начин като варене, печене или на пара. Продуктите за пържене не се препоръчват.
  6. Когато готвите, опитайте се да използвате минимално количество сол.
  7. Ограничете броя на порциите плодове. Яжте ги за предпочитане не повече от 3 пъти на ден, за една част трябва да бъде, например, около половин грейпфрут или ябълка.

Забранени храни за дразнимото черво:

  • Храна, която причинява газове и ферментация - газирани напитки, пълномаслено мляко, сладкиши, бобови растения, пресни зеленчуци и плодове в големи количества.
  • Дразнещи - горещи подправки, пушени меса, кофеин, твърде солени храни, алкохол, горещи подправки, кисели краставички, кисели плодове и зеленчуци.
  • Хранителни алергени - консерванти, багрила и други химикали, които се намират в много продукти на магазина.
  • Храна, която влияе неблагоприятно върху работата на панкреаса и черния дроб - пържените храни, животинските мазнини (включително маслото), мазната риба, месото, кожата от домашни птици.

Характеристики на диетата с IBS с диария

Основната задача на IBS с диария е да се намалят процесите на ферментация и гниене, които се случват в червата, за да се нормализира работата на стомашно-чревния тракт. Ето защо, диета с раздразнителни черва, чийто основен симптом е диария, изключва от менюто всички храни, които могат да провокират гниене и ферментация, да увеличат перисталтиката и да допринесат за разреждането на изпражненията. Следните продукти се препоръчват за ограничаване или дори премахване на:

  • Зеленчуци и плодове, съдържащи големи количества фибри и захар. Също така си струва да се откаже от консумацията на кора, сърца и камъни, подобни плодове. Храни, богати на фибри и захар, допринасят за възникването на процеси на ферментация, увеличаване на образуването на газ и ускоряване на развитието на изпражненията. В дните на обостряне е необходимо да се откажат абсолютно всички плодове и зеленчуци.
  • Продукти с високо съдържание на дрожди, стимулиращи ферментационния процес. Тези продукти включват кифли, черен хляб.
  • Храни, богати на калий, много от това вещество се съдържа в сушени плодове.
  • Храна, съдържаща големи количества пикантни съставки и сол. Той допринася за запълването на стомашно-чревния тракт, което води до повишена диария.
  • Мляко и пресни млечни продукти. Такава храна е трудно да се смила, така че е по-добре да се изключи от менюто с раздразнителни черва.
  • Захар и сладкиши. Те усилват процесите на ферментация, особено ако се консумират в големи количества.

За леко забавяне на чревната подвижност си струва да се ядат ястия, които се абсорбират добре и лесно се подлагат на процеси на разделяне и абсорбция. В допълнение, препоръчително е да се обогати диетата с храна, която помага за укрепване на стола. Менюто трябва да се състои от следните продукти:

  • сух пшеничен хляб, бисквити;
  • плетени плодове - боровинки, касис, череши;
  • постно месо и риба;
  • отвара от овес, супи с овесени ядки;
  • ястия от ориз;
  • каши, гювечи;
  • растително пюре, зеленчукови супи;
  • варени яйца, но в малки количества;
  • ферментирали млечни продукти в ограничени количества, които бяха освободени повече от 2 дни преди консумация - кефир, настъргано извара, кисело мляко;

В самото начало на диетата си заслужава да се отбележат плодовете и зеленчуците като цяло, след това, когато състоянието се подобри, можете да започнете да включвате нежни зеленчуци, които са преминали топлинна обработка в менюто. Ако тялото реагира на такава диета обикновено, можете постепенно да увеличите количеството на тези продукти и да добавите плодове към диетата. В суров вид тази храна трябва да се консумира само няколко месеца след началото на диетата.

Характеристики на диетата с IBS с запек

С често запек, на първо място, трябва да избягвате храна, която има фиксиращ ефект, който дразни храносмилателния тракт и причинява ферментация. В този случай храненето в случай на синдром на раздразнените черва се състои в елиминирането на подобни продукти и въвеждането в храната на храната, която подобрява моторната функция на червата.

Забранените продукти включват:

  • печене, печене, торти;
  • шоколад, какао, чай, кафе;
  • желе;
  • чиста каша, особено ориз;

При синдром на раздразнените черва с метеоризъм, в допълнение към горната храна, трябва да избягвате следното:

  • пълномаслено мляко;
  • ръжен хляб;
  • бобови растения;
  • зеле, картофи;
  • дини, грозде.

В менюто се препоръчва включването на такива продукти като:

  • хляб от трици, перлен ечемик, просо, елда - те са добри източници на растителни влакна;
  • зеленчуци и плодове, особено полезни - тиква, моркови, цвекло, сини сливи, за слабително действие, такива продукти са по-добре термично обработени;
  • пресни млечни продукти - те ще помогнат за колонизиране на червата с полезна микрофлора;
  • пилешки яйца, месо и риба, нискомаслени сортове.

За да се улесни преминаването на храната през храносмилателния тракт и да се ускори перисталтиката, е необходимо да се яде колкото е възможно повече растителна храна. Много е полезно ежедневно да се консумират трици, които като четка почистват червата. В допълнение, диетата за синдром на раздразнените черва трябва да се допълва с много течност. Течността ще помогне за смекчаване на фекалните маси и ще ги направи по-лесни за излизане.

Народни средства

Независимо от факта, че IBS не е сериозно заболяване и не води до никакви усложнения, е наложително да се лекува. Ако това не се направи, с течение на времето симптомите на заболяването само ще се засилят и ще предизвикат още по-голям дискомфорт. В допълнение към диетата и приема на лекарства, синдромът на раздразнените черва може да се лекува с народни средства. Често подобна терапия за IBS дава много добри резултати.

На първо място, заслужава да се отбележи, че лечението с народни средства се оказва наистина ефективно, то трябва да се комбинира със специална диета, защото това е основният и най-ефективен начин за борба с IBS.

Повечето лекарства имат доста тесен, но силен ефект. При такава посока ефектът с това разстройство не е необходим, тъй като той най-често се свързва с нарушена чревна иннервация или подвижност. В допълнение, много лечебни растения имат успокояващ ефект, с IBS, това е просто необходимо.

Фолк лечение на раздразнителен червата ще намали интензивността на повечето симптоми на заболяването и намаляване на честотата на обостряния. С помощта на някои рецепти, можете да премахнете диария, да се отървете от запек и газове. Въпреки това, преди да използвате каквито и да е средства, е необходимо да се консултирате със специалист. Това се дължи на факта, че:

  • първо, необходимо е да се гарантира, че пациентът има IBS, а не всяка друга болест, защото подобни симптоми имат много други, и доста сериозни заболявания;
  • второ, някои от народните средства могат да влошат хроничните заболявания, които не са свързани с червата.

Традиционни рецепти за IBS с диария

Следните лекарства могат да се използват за премахване на такъв неприятен симптом на синдром на раздразнените черва като диария:

  • Тинктура от орех. Грубо нарязани 100 грама зелени ядки с кората, поставете ги в стъклен съд (за предпочитане тъмно стъкло) и покрийте с чаша водка, докато течността трябва напълно да покрие плода. Да се ​​настоява средства е необходимо в рамките на една седмица. Приема се половин чаена лъжичка четвърт час след хранене. Този инструмент е по-добре да не се използва с тежка болка в корема.
  • Бульон плодове от глог. Изсипете 10 грама сушени плодове с чаша преварена вода. След това поставете сместа на малък огън и го сварете за около 10 минути. Оставете плода за половин час, за да настоявате, след това прецедете. Препоръчително е продуктът да се приема три пъти дневно за възрастни три пъти на ден, за деца - 1, като се разрежда в равни пропорции с вода. Този бульон е особено ефективен при синдром на раздразнените черва при деца.
  • Инфузия на ръж бисквити. Изсипете половин чаша бисквити с чаша топла преварена вода. Оставете ги за 12 часа, след това прецедете през сито (утайката трябва да остане в напитката). Пийте инфузията в малки дози през деня, разклащайте преди употреба. Вземете лекарството преди подобрение.

Народни рецепти за IBS с запек

Един от най-честите симптоми на IBS са запек. Лечение на синдром на раздразнените черва с народни средства, придружени от този проблем, може да се извърши по следните начини:

  • Сок от лук. Измийте малкото лук и изстискайте сока от него. Най-добре е да се използва пресен сок, така че всеки път, когато е желателно да се подготви нова партида. Вземете е необходимо за 0,5-1 супена лъжица три пъти дневно, преди хранене. За да се извърши такова лечение трябва да бъде 3 седмици, след това в продължение на 3 седмици е необходимо да се спре приемането на средствата. Луковият сок добре отпуска червата, но не може да се приема от кърмачки и със силно образуване на газове.
  • Бульон от кора от зърнастец. Налейте една супена лъжица вряща вода върху една супена лъжица кора, след това я поставете на огъня и се вари около една четвърт час. Продуктът се филтрира и се разрежда с същото количество вряла вода. Приемайте преди хранене три пъти дневно. Единична доза 1 ч.л. Това народно лекарство за раздразнителен червата, придружено от силна болка, не се препоръчва.
  • Инфузия на тръни листа. Налейте една супена лъжица суровини в термос, след което налейте в нея чаша преварена вода. Оставете го да стои, след това вземете по половин чаша три пъти дневно в продължение на най-малко една седмица.

Средства за болка и газове

Възпаление и болка могат да възникнат, както при смесена форма на заболяването, така че придружени само от запек или диария. За популярното лечение на раздразнителни черва в този случай можете да използвате следните рецепти:

  • Инфузия на мента. Изсипва се една супена лъжица суровина с чаша вряща вода и се оставя за около двадесет минути. Намажете инфузията и пийте в малки глътки три пъти на ден тридесет минути преди хранене. В даден момент трябва да пиете 100-150 мл. инфузия. Този инструмент нормализира изпражненията, релаксира чревната стена, успокоява болките.
  • Бульон от черешови плодове. Този инструмент елиминира коремната болка. Стъкло с чаша вряща вода една супена лъжица сушени плодове. След това съставът се кипва на слаб огън за около 5 минути, оставя се да се охлади за известно време и се прецежда, а плодовете не могат да бъдат смачкани, защото вътре в тях има вредни вещества. Бульон се пие три пъти на ден, 50 мл. след приемане на храна.
  • Инфузия на семена от моркови. Означава добре помага с газове. Вечерта се налива една супена лъжица семена в термос, след което към тях се добавят две чаши вряща вода. На сутринта, прецедете инфузията, изпийте я на малки глътки два пъти на ден за чаша.
  • Инфузия на семена от копър. Изсипете 2 чаени лъжички суровина с чаша вряща вода. След един час прецедете средата. Вземете го по половин чаша три пъти на ден. Тази инфузия предотвратява натрупването на газове.

Лечението на синдрома на раздразнените черва се препоръчва периодично, когато се появят симптоми. Трябва да се има предвид, че рецептите не са универсални, някои от тях могат да помогнат, а други няма да работят изобщо. Може да се наложи пациентът дори да опита няколко режима на лечение, преди да избере това, което му подхожда. Ако не може да се постигне положителен ефект от лечението или се появят нови симптоми, е необходимо да се консултирате отново с лекар.

Лекарства за консервативно лечение

Съществуват различни методи за лечение на ИБС. Една от основните е лекарствената терапия. Лечението на синдрома на раздразнените черва с медикаменти е необходимо за отстраняване на основните симптоми, нормализиране на изпражненията и, ако е необходимо, на психо-емоционалното състояние.

Изборът на тактика за лечение на синдром на раздразненото черво зависи от много фактори - водещия симптом (запек, диария, газове, болка), неговата тежест и въздействие върху качеството на живот, психичното състояние на пациента, характера на проявите на заболяването и др.

В някои случаи придържането към специална диета и режим на прием на храна може напълно да възстанови функцията на червата, както и да елиминира симптомите на IBS. Ако такива мерки не са достатъчни, могат да се използват прости народни средства, но по-често се предписва лекарствена терапия.

Към днешна дата няма един ефективен терапевтичен режим за лечение на този синдром. Всички назначения се правят индивидуално, въз основа на клиничния вариант на заболяването и задължително само след пълен преглед, както и изключването на органичната патология на стомашно-чревния тракт.

Лекарствата за раздразнените черва могат да се използват различно. Най-често се разпределят следните групи лекарства:

  1. Антидиарейни лекарства - облекчаване на диария;
  2. Лаксативи - спомагат за облекчаване на запек;
  3. Антиспазмолитици - премахване на крампи, намаляване на болката;
  4. Антидепресантите - използвани за лечение на депресия, също имат успокояващ ефект върху храносмилателния тракт.

В допълнение към горните лекарства, много експерти за лечение на IBS, освен това предписват повече и пробиотици.

Антиспазматични средства с ИБС

Обикновено, за да се елиминира болката, а с нея и степента на образуване на газ, лекарите използват спазмолитици за IBS. Тези средства предотвратяват свиването на гладките мускулни клетки, в резултат на което чревната стена не е напукана. За лечение на синдром на раздразненото черво могат да се предписват следните лекарства:

  • Duspatalin. Той е селективен антагонист на калциевите канали. Това миотропно спазмолитично, селективно засяга гладката мускулатура на червата. Лекарството нормализира мотилитета на стомашно-чревния тракт след една четвърт от честотата след приложението.
  • Buscopan. Той има спазмолитично действие, подобрява движението на фекалната маса през червата. Докато приемате това лекарство, такива странични ефекти като повишаване на кръвното налягане, спазми при настаняване, тахикардия са много слаби. Лекува лекарството с М-холинолитици.

В допълнение към традиционно използваните лекарства са No-spa, Papaverine, Halidor.

Препарати за нормализиране на изпражненията

Диария и запек са един от основните симптоми на IBS, именно те най-често причиняват най-голям дискомфорт. За борба с тези прояви се използват лекарства против диария или лаксативи, може да се предпишат ентеросорбенти.

  • IBS, придружен от диария. При това състояние е необходимо да се забави движението на изпражненията през червата. Най-често употребяваните лекарства за раздразнителен червей с този симптом са лоперамид и имодиум. Те имат ефект върху чревната подвижност, увеличавайки времето за напредване на храната през храносмилателния тракт. Това прави възможно кондензирането и постигането на необходимия обем фекалии, което намалява броя на действията на дефекация. В допълнение, с чести течни изпражнения могат да бъдат предписани ентеросорбенти (Enterosgel). Те абсорбират газове и токсични вещества, предотвратяват дразненето на чревните лигавици с изпражнения. Ако IBS, в допълнение към диария, е придружен от метеоризъм, трябва да се използва Imodium plus.
  • IBS, придружен от запек. Лечението на този вид заболяване се извършва чрез лаксативи. Най-добре е да се използват лаксативи за масово производство, например Citrucel, Metamucil или Fitomucil. Такива лекарства увеличават масата на изпражненията и количеството течност в него. Това прави изпражненията по-мека и позволява да преминава свободно през червата. Когато се използват такива средства, задължително е да се консумира голямо количество течност, тъй като те са направени на базата на целулоза, както и вещества с подобна консистенция, които при изпускане в червата започват да набъбват. Също така, лечението на дразнимото черво, което се получава при запек, може да се извърши с помощта на физиологични лаксативи, например, може да се препоръча магнезия, лактулоза (Dufalac).

Антидепресанти за IBS

Когато пациентите с ИБС имат симптоми като депресия или повишена тревожност, обикновено се предписват антидепресанти. Такива лекарства за синдром на раздразнените черва трябва да се използват само под наблюдението на лекар и винаги да отговарят на препоръчваната доза и време на прием. По-често се използват следните групи продукти:

  • Трициклични антидепресанти (доксепин, имипрамин, амитриптилин). Те преустановяват депресията, имат аналгетични и невромодулиращи ефекти, също имат антихолинергични ефекти, поради което чревният транзит се забавя. Може да се предпише и имипрамин или амитриптилин, дори ако няма признаци на депресия, но има коремна болка и диария.
  • Инхибитори на обратното поемане на серотонин (fevarin, fluoxetine, paroxetine, sertraline). Тези средства имат по-малко странични ефекти от първите. В допълнение към антидепресантния ефект те намаляват коремната болка и подобряват движението на червата.

Благоприятният ефект на антидепресантите е да се намали нивото на тревожност и депресия, както и способността им да намалят тежестта на симптомите, свързани с храносмилането, дължащо се на въздействието върху мозъка-червата.

Пробиотици за IBS

Различни чревни нарушения обикновено са придружени от нарушение на микрофлората в червата. За неговата нормализация е полезно да се вземат пробиотици. Те са вещество с микробен произход, съдържащи живи микроорганизми, които принадлежат към физиологично нормалната чревна флора. Веднъж попаднали в организма, такива микроорганизми създават кисела среда, която помага за потискане на растежа на гнилостната и газообразуваща флора, а също така произвежда антибактериални вещества, които инхибират развитието на патогенна и условно патогенна микрофлора. Съществуват следните групи пробиотици:

  1. Многокомпонентни - бифидумбактерин, ентерол, колибактерин, лактобацили, бактисубтил, бактиспорин, споробактерин, нутролин.
  2. Поликомпонент - бифилонг, линекс, биоспорин, бифидин, бифинорм, йогулакт.
  3. Комбиниран - Бифидумбактерин Форте, Кипацид, Аципол.
  4. Рекомбинантен - субалин.

Пробиотиците могат да бъдат произведени под формата на хранителни добавки или лекарства. В първия, освен живите микроорганизми, има и други полезни вещества - адаптогени, микроелементи, витамини.

Пациентите с ИБС трябва да знаят, че успешното лечение на заболяването е възможно само с интегриран подход. Лечението на раздразнителни черва с лекарства трябва да се комбинира със специална диета, диета. Препоръчително е да се допълни с психотерапия, която ще спомогне за стабилизиране на психо-емоционалната сфера на пациента, което ще намали твърде високата чувствителност към провокиращи фактори.

Синдром на раздразненото черво при деца

По принцип IBS при децата се причинява от същите фактори като при възрастните - естеството на храненето, наследствеността, нарушения на моториката, специални психо-емоционални състояния, възпалителни реакции, нарушения на вегетативната и централната нервна система, причиняващи промени в чревната двигателна функция и др. Различията в проявата на заболяването, както и трудностите при диагностицирането му могат да се обяснят с някои физиологични и анатомични особености на тялото на детето, а именно:

  • непълна серия от храносмилателни ензими, това става причина, че не всички храни могат да бъдат усвоени нормално;
  • по-голяма от мобилността на червата при възрастни;
  • постепенно размножаване в червата на микрофлората, по-възрастното дете, по-близо до състава на неговата микрофлора в червата до нормално;
  • по-чести случаи на хранителни алергии;
  • неспособността да се контролира напълно нервната система на мускулатурата на червата;
  • свръхчувствителност към всички видове чревни инфекции;
  • ускорено образуване на фекалии;
  • по-слабо фиксиране на субмукозата и самата лигавица в ректума;
  • по-чести епизоди на ферментация в червата и, в резултат на натрупване на газове, при бебета;
  • ускорена диференциация и растеж на клетки в органи;
  • по-малко интензивно производство на жлъчката поради това, което мазнините усвояват по-лошо.

Както и при възрастни, при деца лечението на синдрома на раздразнените черва се извършва цялостно.

Основата на терапията е спазването на диетата и диетата, които при необходимост могат да бъдат допълнени с медикаменти, физиотерапия, фитотерапия, а понякога и народни средства. Паралелно с основното лечение се препоръчва повишаване на физическата активност и психотерапевтичен ефект.

Диета с IBS

Храненето за това заболяване трябва да се избира индивидуално за всяко дете въз основа на преобладаващите симптоми, както и на характеристиките на организма, как то носи тези или други продукти. Съществуват обаче редица общи препоръки:

  • Преди всичко е необходимо да се изключат газираните напитки, пушените меса, маринатата, дъвките, чипсите, бисквитите и другите закуски, грубите фибри, пълномасленото мляко от детската диета.
  • Трябва да намалите количеството въглехидрати в менюто.
  • С запек, захарта може да бъде частично заменена със сорбитол, ксилитол, препоръчително е да се добавят трици на каши или супи, да се дават сливи, смокини, сушени кайсии, мед на детето.
  • Когато диарията е по-добре да се яде под формата на топлина, желателно е да има домашно приготвени бисквити, ориз, слаби бульони, ябълки. За периода на обостряне, трябва напълно да се откажете от суровите плодове и зеленчуци.
  • За всеки тип заболяване човек трябва да се храни редовно, в същото време, в малки количества поне 5 пъти на ден.

Медикаментозна терапия

Необходимо е само ако промяната в диетата, увеличаването на физическата активност, психотерапевтичните ефекти не дават положителни резултати. Лечението на дразнимото черво при деца с лекарства се извършва в зависимост от преобладаващия симптом:

  • В случай на силна болка се предписват спазмолитици (Спасмомен, Тримебутин, No-shpa).
  • Когато метеоризмът използва Simethicone, Sub-simplex, Espumizan, способен да унищожи газовите мехурчета.
  • IBS с констипация се лекува с осмотични лаксативи (Lactulose, Forlax), прокинетика (Cisapride).
  • За диарийни заболявания се използват антидиарейни лекарства (Имодиум, Лоперамид), стърготители (плодове от черешова череша и боровинки, корени, дъбова кора, танин), адсорбенти (Смекта, активен въглен).
  • Когато IBS се комбинира с депресия, с повишена тревожност, най-добри резултати се постигат при предписване на антидепресанти. Лечението с такива лекарства е желателно да допълва сесиите на психотерапията. Много педиатри за лечение на деца предпочитат да използват билкови лекарства, например Novo-Passit, Persen и др.

Психологически аспект на лечението

За да бъде ефективното лечение за родителите и болното дете, е необходимо да се разбере същността на заболяването. IBS не е сериозно заболяване, не води до сериозни последствия и усложнения. Но въпреки това е невъзможно да се затворят очите за него, защото симптомите на раздразненото черво на пациента могат да бъдат нарушени през целия живот, след това да стават по-изразени, а след това почти изчезват. Колко дълго периодите на подобрение ще зависи от самото дете, от това как ще се отнася към болестта, начина на живот, мислите и храненето.

В много отношения начинът, по който се лекува и лекува раздразненото черво при децата, зависи от родителите. Възрастните не трябва ненужно да се грижат за детето и да го третират като сериозно болен пациент, тъй като такъв подход може да доведе до „навлизане в болест” и влошаване на неговите прояви. Задачата на родителите да се държат оптимистично, да се опита да изключи от живота на детето възможните стресови фактори, претоварване у дома и в училище.

За децата прогнозата за IBS е винаги благоприятна. Усложненията почти никога не се случват и болестта постепенно преминава. Дългосрочният курс на синдром на дразнимото черво при деца (в продължение на много години или дори в зряла възраст) обикновено се открива, когато се опитвате да излекувате самото заболяване или като пренебрегвате диетата и други препоръки на специалистите.

предотвратяване

Като се има предвид, че една от основните причини за развитието на синдрома на раздразнените черва е стреса, много е важно да се избягват ситуации, които могат да доведат до него и да се научат да се отърват от това състояние възможно най-бързо. Релаксиращата разходка помага на бавните разходки, плуването, ходенето. Техники за релаксация, като дихателни упражнения или медитации, такива упражнения като тай чи или йога, успокояват. Намаляването на броя на стресовите ситуации в живота и повишаването на резистентността към него със сигурност ще спомогнат за намаляване на интензивността и честотата на атаките на ИБС.