Основен / Гастрит

Апендицитна болка

Гастрит

Оперативните интервенции за остър апендицит (апендектомия) съставляват максималния дял в дейността на общохирургичните отделения. За да се диагностицира правилно, лекарят трябва да е наясно със симптомите на заболяването, да се ориентира къде се намира болката при апендицит.

Да поправим онези, които се интересуват от „как апендицитът боли“. Тъй като апендицитът е наименованието на болестта, апендикуларният процес може да бъде засегнат (наричан също червея). Трябва да кажете правилно "как и къде боли приложението".

Не всички хора имат процес с червей, разположен в дясната илиачна област. Надеждността на водещите клинични признаци варира от 25 до 75%. В диагнозата трябва да се вземе предвид пълната гама от прояви. Ние считаме водещата роля на болката.

Характерът на болката при класическа атака на апендицит

Заболяването се характеризира с остро начало. Човек се чувства болка в корема на фона на общото благосъстояние, някои се събуждат през нощта от внезапна болка. При някои пациенти те се локализират незабавно в дясната част на илиачната област.

В ½ случая болката в апендицита се появява около пъпа или цялото тяло, започва от епигастралната зона и след няколко часа се премества в илиачната област. Този симптом се нарича симптом на Кочер, счита се за типичен за деструктивен апендицит. С други заболявания почти не се наблюдава.

Интензивността на болката е умерена, при възрастните общото състояние не се променя много. Няма принудително положение. Те са постоянни, но поносими. Това се дължи на фокуса на възпалението в апендикуларния процес. Постепенно интензивността нараства.

Болките са намалени или временно отстранени с лекарства с аналгетичен ефект, след което се появяват отново. Когато си мислят какво да правят в такава ситуация, хората често поставят подгряваща подложка на стомаха си.

Това причинява непоправима вреда. Възпалителният процес става по-интензивен и се премества в перитонеума. Пациентът влиза в болницата с признаци на гангренозен апендицит и перитонит.

В първия етап на болестта при палпация коремът е мек и болезнеността е ясно определена в дясната илиачна област, разрушаването (разкъсване на стената) е придружено от признаци на перитонит:

  • напрегнати коремни мускули (твърди);
  • дясната страна изостава при дишане.

Ако пациентът развие флегмонозен апендицит с образуването на емпиема, болката се локализира незабавно в дясната илилачна област, но се развива по-бавно във времето. Болестта достига своя максимум в рамките на няколко дни.

Средно, от 3-5 дни, естеството на болката при апендицит се променя на пулсиращи (оплаквания, че „се дърпат встрани”). Общото състояние постепенно се влошава на фона на високата температура.

Какви клинични признаци използват лекарите, за да разпознаят апендицитните болки?

Разглеждайки пациент с оплаквания за коремна болка, лекарите проверяват симптомите на дразнене на предната коремна стена и париетална перитонеума. Апендицитът се причинява от треперене на корема, кашлица, ходене. Те не остават дълго в границите на проекцията на апендикса. Основната причина е включването в перитонеалното възпаление.

Признати и доказани са симптомите, които се определят от имената на авторите. Те са особено ценни при диагностицирането, защото са били предлагани в епоха без други възможности за изследване на пациент.

Ето и най-често използваните от хирурзите признаци:

  • Щеккина-Блумберг - бавно налягане се прилага ръчно в илиачната област отдясно, след което се прекъсва с бързо движение, в този момент болката при апендицит може да се увеличи.
  • Раздолски - перкусия (леко подслушване) на надутия корем, стимулиращ болния синдром.
  • Възкресение - ризата или ризата на пациента се издърпват в съседство със стомаха, лекарят натиска другата ръка в посока от епигастриума към илиачната област, дясно и ляво. Болките се влошават, когато рамото е над илиачната област отдясно. Този симптом е свързан с преливане на съдовете на апендикса, така че е положителен преди развитието на перитонит.
  • Ситковски - локалните болки се влошават, ако пациентът приеме легнало положение отляво.
  • Ровзинга - лекарят прави джогинг движения в лявата илиачна зона. В този случай ръбът на дланта притиска сигмоидния дебел в долната част. Налице е обратно движение на съдържанието на дебелото черво, увеличава налягането вътре в сляпото черво и червеобразния процес, което увеличава болката.

Болестен синдром при атипични форми на заболяването

Характеристиките на анатомичното местоположение на апендикуларния процес определят защо значителен брой пациенти имат атипичен синдром на болка при локализация и проявление.

Ретроцекално място (зад сляпото черво) - най-често (32% от случаите) след низходящо (63%). Тъй като апендиксът е в непосредствена близост до черния дроб, лумбалните мускули, десния бъбрек, болестта придобива маска от други патологии. Обикновено болката започва с епигастрия, след това се премества в дясната или долната част на гърба.

Има трудности при идентифицирането дори на разрушителни форми на възпаление. Няма симптоми на перитонеално дразнене. Понякога те разкриват напрежение в мускулите на долната част на гърба. Положителният симптом на Образцов помага при диагнозата - повишена болка при вдигане на десния крак.

В случай на локализация на таза, процесът се свързва с червата (сигмоидна и ректума), пикочния мехур и придатъците на матката при жените. Болезнените прояви приличат на колит - спазми.

Ако боли в лявата илеална зона, то се причинява от възпаление и спазъм на долните части на дебелото черво. Първоначално, атаката се локализира в епигастриума, след това отива в слабините или в областта над пубиса. Напрежението на мускулите на перитонеума често отсъства. В такива случаи апендицитът може да се подозира само по време на ректално изследване, жените се преглеждат от гинеколог.

Subhepatic локализация е рядко, но се различава в значителни трудности при диагностициране. Трудно е да се определи кои болки са причинени от атипичното място на апендикса, причинено от възпаление на жлъчния мехур.

За да не се застрашава здравето на пациента при операция, се приема консервативно лечение на апендицит или холецистит в продължение на 24 часа. Ако болката не изчезне, работете, диагнозата ще бъде поставена само по време на операцията.

Болестен синдром при апендицит при бременни жени и деца

По време на бременност апендицитът може да се появи по всяко време. Болков синдром може да бъде сбъркан за заплашен аборт. През втората половина растежът на матката кара купола на слякото да се движи нагоре. Локализирането на болката се движи по-високо до десния хипохондрий. Палпиращи трудности.

Скритите признаци на болка трябва да се търсят, когато апендиксът се намира зад матката. Тогава коремната нежност е незначителна.

Налице е нарастващ риск от погрешна диагноза. При деца болките рядко се локализират, бързо се разпространяват по коремната стена, проявявайки се с контракции.

Заболяването възниква като инфекциозен гастроентерит, дизентерия. Предполага се, че поражението на стомаха. По време на бързия поток е трудно да се идентифицират признаци на перитонеално дразнене. В напреднала възраст, напротив, коремната болка е малко интензивна. Напрежението на мускулите на коремната стена може да отсъства дори при разрушителни форми.

Какви заболявания трябва да различават апендицит болки?

Диференциалната диагноза се извършва с болести на органите, разположени вдясно от илиачната област. В същото време не е достатъчно да се фокусираме само върху естеството на болката, необходимо е да се вземе предвид информацията от анамнезата, данните от изследването.

Острата дясна десендикс (възпаление на матката) причинява болка в слабините на дясната и долната част на корема. Такава локализация е възможна с локализацията на таза на апендицит.

  • пациент с остър апендицит не може да бъде болен в продължение на няколко дни, след 1-2 дни процесът се превръща в перитонит;
  • с adnexitis, жените изпитват болка много по-дълго, отидете на лекар след 5-7 дни;
  • аднексит е хронично заболяване, болките се засилват по време на периоди на обостряне, свързани с менструална дисфункция след няколко месеца, безплодие;
  • Палпацията на корема е безболезнена, мускулната скованост не е характерна, няма споменати симптоми.

При апоплексия на яйчниците, прекъсване на тръбната бременност, силна болка в долната част на корема и на засегнатата страна обикновено се свързват с физически стрес, акт на дефекация. Жената има признаци на вътрешно кървене (замаяност, припадък, понижаване на кръвното налягане).

Пристъпът на десния долен крайник започва веднага със силни болки, излъчващи се в долната част на гърба, слабините, бедрата и перинеума. Пациентите, за разлика от апендицита, са развълнувани. Те обръщат внимание на дизуричните симптоми, появата на кръв в урината, намаляването на болката след употреба на спазмолитици, независимото прекратяване на атаката след изхвърлянето на камъка.

Възпалението на десния бъбрек (пиелонефрит) е съпроводено с тъпа болка в гърба, възможни са припадъци при калпулен тип заболяване. В същото време признаците на интоксикация, температура, гадене и повръщане се увеличават. Няма симптоми на перитонеално дразнене. Специалистът е способен да палпира разширен и болезнен бъбрек при тънки пациенти.

Чревните инфекции са подобни на атипичния курс на апендицит в тазовата и медиалната позиция на процеса. Характеризира се с отстъпление на болката на заден план. Основната тежест е причинена от повръщане, повишена температура, тежка интоксикация, диария, загуба на течност.

Остри инфекциозни заболявания, причинени от Salmonella или Shigella, имат връзка с инфекциозни продукти, контакт с пациенти. Започнете с диария, последвана от коремна болка. Когато апендицит болка се появява на първо място.

При диференциалната диагноза на апендицит трябва да се имат предвид по-редки заболявания: възпаление на дивертикула на Мекел, болест на Крон (терминален илеит). Те са клинично открити при изследване на червата по време на операцията.

При хирургична намеса правилото за принудителния контрол на илеаса се взема за метър от ileocecal ъгъл, ако се подозира, че апендицитът е непроменен или катарален в случай на съмнение за апендицит.

Внимателна оценка на симптомите Ви позволява да изберете правилната тактика на лечение. Ако е необходимо, лекарите използват съветите на гинеколог, гастроентеролог, инфекциозни заболявания. На въпроса "може ли апендицит да бъде болен за една седмица", ние уверено ще отговорим, че с такива прояви, трябва да потърсите друго заболяване. Лабораторните и инструментални методи ви позволяват да потвърдите или елиминирате съмнението за апендицит.

Как боли апендицитът

Хората все повече страдат от различни заболявания на стомашно-чревния тракт. Проявлението на болестта се влияе от влошаващата се екологична ситуация в света, лошото небалансирано хранене, много лоши навици, заседналия начин на живот.

Все по-често фразата „Апендицит боли...” звучи в кабинета на терапевта и хирурга, която се проявява на фона на възпалението на апендикса (червеобразен процес). Самата болест не може да бъде болна, затова е правилно да се запита: „Как и къде боли апендиксът“, така че лекарят да даде ясен отговор на въпроса.

Проявата на болестта е доста разнообразна, симптомите са обширни (повече от 40). Естествено, основният и сигурен знак е болката. Когато стомахът започне да боли, трябва да отбележите зоната на локализация и естеството на болката.

Проблемите със стомаха не засягат тялото като възпаление. При заболявания на стомашно-чревния тракт може да бъде болен и да спре, а след това не достатъчно дълго, за да се разболее (няколко дни, седмица). Възпаленият апендикуларен процес, напротив, боли дълго и постоянно. За да не се застрашава живота, е доказано, че той преминава пълен изпит. Да се ​​отървем от апендицит е възможно само чрез операция. Апендектомията (отстраняване на апендикса) е 70% от спешните хирургични интервенции.

Симптоми на апендицит

Приложението може да се намира от дясната страна или от лявата страна. В този случай локализацията на болката е скитаща. Болката е постоянна, изразена. В острия стадий е възможно нагъване на апендикуларния процес, което налага спешна операция за отстраняване на апендикса, за да забави прехода на възпалението към други органи.

Когато болката от апендицит възниква рязко, на фона на доброто здраве, понякога пациентът се събужда през нощта от внезапна атака на болка. Най-често болката се появява в долната част на корема от дясната страна, но може да се появи в пъпа и горната коремна кухина, постепенно (в рамките на 3-4 часа) да попадне в илиачната част на перитонеума (Kocher Symptom). Болката е доста поносима, интензивността постоянно се увеличава, достигайки остра.

В зависимост от местоположението на апендикуларния процес, локализацията на болката се проявява на различни места:

  1. В дясната илиачна област. Болки в дясната и долната част на перитонеума. Понякога пъпата и зоната около нея боли много. Успокояващите болкоуспокояващи не действат.
  2. За стомаха. Локализирането на болковия синдром е замъглено. Тя започва като подуване, изглежда, че червата са наранени. Понякога анестетик помага, но ефектът продължава не повече от час.
  3. В областта на таза, в контакт с уретерите, гениталиите. Характерът на болката е остър, убожда долната част на корема, често се налага да се уринира. При жени са възможни гинекологични заболявания на фона на натрупване на процеса на ректума в областта на яйчниците и матката.
  4. Близо до бъбреците, понякога в черния дроб. Болезненост се наблюдава в лумбалната област, връща се назад.
  5. Scion от лявата страна на коремната кухина. Рядко срещано място, с остър апендицит, трудности при диагностициране. Болки в корема, болки в лявата страна.

Болезненост прогресира в зависимост от стадия на заболяването, като се започне с малка проява под формата на подуване на корема, завършвайки с рязко, рязане. Всички симптоми показват апендицит.

Първи етап

Катаралният стадий трае първите 10-12 часа, проявява се с тъпа, неинтензивна болка в илиачната област и около пъпния пръстен. Възможни са гадене, единично повръщане, повишено желание за уриниране, хлабави изпражнения и постепенно покачване на телесната температура над 37 градуса. Има обща слабост, сухота в устата с бяло покритие на езика, болката става по-изразена, по-пароксимална.

Това е най-доброто време за операция. При преглед се наблюдава мекотата на коремната кухина, докато при изследване на дясната област пациентът изпитва болка.

Втори етап

Флегомонен апендицит се появява в края на първия ден след появата на първите признаци на болка. Болката е локализирана в долната част на корема отдясно, става пронизваща, гаденето придобива постоянен характер, съкрушен сърдечен ритъм (главно сърцебиене). Телесната температура се повишава до 38 градуса. Коремните мускули отдясно са обтегнати, диагнозата е потвърдена.

Трети етап

Гангренозният стадий включва 2 и 3 дни възпаление на апендикса. Наблюдава се въображаемо облекчение на болката (болката е притъпена от общата умора на тялото).

Болезненост, проявена в долната част на корема. Интоксикацията на тялото става изразена (постоянна гадене, диария, възможно повръщане). Телесната температура става ниска (под 36 градуса). Подуването е много забележимо, болката по време на перкусия се увеличава.

Четвърти етап

Перфорираният етап се появява в края на третия ден. Остра, пулсираща болка става спазми, понякога дава на червата. Появява се честото повръщане, кафявото на езика, температурата се повишава до критична точка. Чревна перисталтика не работи, слабително не помага. Може да се развие перитонит (отравяне на кръвта на фона на разкъсване на апендикса). Болката е пароксизмална, силно изразена, понякога дава на лумбалната област. Строго е забранено да се издържи дълго време, смъртта е възможна в случай на закъснение.

Времевата рамка на етапите на заболяването е условна. Във всеки случай, развитието на болестта е различно (като остър курс, и малко изразено, скрито).

Единственото решение признава хирургично отстраняване на възпаления апендикуларен процес.

Опасност след отстраняване

Всяка хирургична интервенция причинява болка след процедурата. След операцията вътрешните тъкани бавно се заздравяват, което причинява болка. Болки, постепенно намалява, локализира се в дясната страна. Може да отнеме няколко месеца след отстраняването на апендикса за възстановяване на обичайния живот без болка. След апендицит са възможни и други прояви:

  • Острият характер за рязане на болка. Показва различието на шева. Това е възможно с резки физически натоварвания върху пресата (рязко покачване от леглото, силна кашлица, повдигане на тежки предмети).
  • Рискуване на болка, спазми, внезапна поява в корема. Това показва образуването на сраствания. Тя се проявява по-често под конците и върху нея, надвишава червата.
  • Болката в дясната страна, която се проявява по време на физическо натоварване, намалява по време на почивка. Често паралелните симптоми са редуващи се проблеми със стола (диарията се заменя с запек). Показва образуването на следоперативна херния.
  • Увеличава се болката, не свършва за минута, с треска. На раната има удебеляване (подуване на шевовете). Сигнали за развитието на възпалителния процес (абсцес на тъканите и органите).

В този случай не е виновен апендицитът, а неквалифицирана хирургична намеса, проникване на бактерии в раната или неправилно поведение на постоперативния пациент.

За всички прояви трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. За да се намалят шансовете за развитие на херния и да се предотврати разпространението на шевовете, е необходимо да се следват препоръките на хирурга, да се хранят правилно (ако се изреже приложение, трябва да се следва строга диета). Диетата е насочена към подобряване на чревната подвижност, която няма да позволи да се развият неправилни движения на червата (подуване, газове, запек).

Борба с болката след апендектомия

Операцията за отстраняване на апендикса продължава средно 1 час. При възможни патологии, операцията се забавя до 2-3 часа.

След отстраняване на апендикса, болката е нормален симптом. Раната заздравява, нервните окончания изпращат сигнали до мозъка, сигнализира за болка.

При силни прояви на болка, лекарят може да предпише наркотични аналгетици, продавани изключително по лекарско предписание. Пиенето е допустимо в ограничени малки дози. В крайни случаи лекарят ще увеличи дозата. Такива лекарства причиняват усложнения, а самоприемането е забранено.

Облекчение на болката се предписва, ако болката е отклонение. В противен случай ще има нежелани реакции: гадене, повишена седация, бавна рехабилитация.

Ако болката е поносима, лека, възможно е да се вземат ненаркотични аналгетични лекарства. Възможна промяна на диетата. Всеки пациент се нуждае от индивидуален подход. При обработката на оплаквания е необходимо да се посочат детайлно проявите на болка.

Апендицитът е опасна болест. В случай на късно лечение в медицинско заведение, са възможни усложнения (перитонит, абсцес), до фатален изход! Животът е един, необходимо е да се следи отблизо здравето.

Къде е апендиксът и как боли при възпаление

Апендиксът е червеобразен процес на сляпото черво. Възпалителният процес в него е съпроводен с многобройни симптоми. Характерна особеност на тези признаци са значителните разлики в тяхната проява при лица от различни възрастови категории, мъже и жени, бременни.

В допълнение, съществуват индивидуални особености на локализацията на органа, поради което много от тях имат въпрос, от който страничен апендицит може да се прояви. Все пак всеки може да се чувства на различни места.

За да се разбере къде е апендиксът у човека и какво причинява неговото възпаление, е препоръчително да се запознаете с информацията за този орган.

За болестта

Патологията протича в остра или хронична форма. Вторият вариант е рядък. Лечението на възпалено приложение с консервативни методи се извършва само в изключителни случаи, когато операцията не е възможна.

Остър апендицит се класифицира като най-често срещаното заболяване на перитонеалните органи, което изисква незабавна хирургична намеса.

Остър синдром на корема

Интензивната болка, гаденето, повтарящото се повръщане и напрежението на коремните мускули са най-изразителните признаци на криза.

Но именно тези симптоми, които в повечето случаи са придружени от повишена температура, са характерни за повечето други стомашно-чревни заболявания. В допълнение, при хората, апендиксът се намира в различни области на коремната кухина. Това усложнява ситуацията.

За да постави диагноза, лекарят трябва да вземе предвид много фактори:

  • възраст и пол на пациента;
  • изключване на заболявания, свързани с урологични, инфекциозни, гинекологични патологии;
  • анатомични особености на местоположението на тялото.

Възпалителният процес, в почти всички случаи, изискващи хирургичен метод на лечение - апендектомия, се среща най-често при жени в детеродна възраст.

Мъжете страдат от тази патология по-рядко. В юношеството и младежта остър апендицит е по-често при момчетата и юношите.

Какви заболявания диференцират апендицит

Признаци, които показват възможността за въпросната патология, също са характерни за такива състояния като:

  • отравяне;
  • инфекциозни заболявания;
  • възпалителни процеси в храносмилателния тракт;
  • заболявания, свързани със заболявания на половите органи при мъже и жени;
  • инфекциозна патология на пикочния мехур, бъбреците;
  • чревна обструкция.

Този списък може да бъде продължен от други заболявания, развиващи се в перитонеума.

Възможни опасности

Апендицитът е коварна болест.

Следните ефекти трябва да бъдат отбелязани:

  1. Патологичен процес, придружен от възпаление не само на апендикса, но и на съседните райони, провокира чревна обструкция.
  2. При тежки случаи настъпва инфекция на кръвта.
  3. Липсата на своевременно лечение води до сериозни усложнения, най-опасното от които е перитонитът, който е следствие от разкъсване на апендикса.

Последното усложнение, често фатално, е станало възможно чрез пренебрегване на симптомите на болестта.

Местоположение на органа

Апендиксът се намира в зоната на пресичане на две конвенционални линии: хоризонтална (на нивото на пъпа по периферията на корема) и вертикална (от дясната гръдна част надолу).

Най-характерното място за апендикса е илиачната зона. Тя е разположена малко по-далеч от вертикалната линия с отместване вдясно. Ето защо при острата форма на патологията се проверява реакцията на десния крак при палпация на същата страна на корема.

Но това споразумение не винаги се спазва. Често открита атипична локализация се обяснява с наличието на дълга мезентерия, която допринася за възможността за изместване на апендикса, прикрепен към сляпото тяло само с един край. Другият може да бъде в непосредствена близост до дебелото черво.

Промяната на обичайното местоположение на тялото не влияе на човешкия живот, но е важно за хирурга, ако е необходимо за операцията.

Възможни опции за локализация

Атипичната позиция на процеса се наблюдава в следните области на корема:

  • в тазовата област;
  • зад цекума;
  • зад перитонеума;
  • под черния дроб;
  • близо до възходящото дебело черво.

Такива отклонения от нормалното положение се дължат на дефект, свързан с нетипичен завой на средния цокъл, когато той е малко непълен. В този случай, червеобразният процес получава възможност за свободно поставяне в коремната кухина. Най-удивителната опция е нейното разположение в левия хипохондрий.

Независимо кой страничен апендицит се развива, болка по време на обостряне се наблюдава в дясната илиачна област. Има и симптоми като зачервяване на кожата и напрежение в мускулите. Само в процеса на обостряне на възпалителния процес, те се декларират в района, където се намира процесът.

Особености на заболяването

Във всички случаи се наблюдават класически симптоми (треска и болка) при остър апендицит.

Други симптоми се появяват в зависимост от това как се намира процесът:

  1. При ретроцекално местоположение на апендикса (апендиксът се притиска към бъбреците, уретера или лумбалните мускули), който е най-честият пример за атипично местоположение на органа, не се появява остър абдомен синдром.
  2. Ако апендиксът е разположен близо до уретера, неговото възпаление е съпроводено с интензивна болка, излъчваща се в гениталиите. Придружен от всички чести желание за уриниране.
  3. Ретперитонеалното място на апендикса е най-трудно диагностицирано, тъй като процесът е затворен от париеталната перитонеума и сляпото черво. Преобладаващият симптом е интоксикация. Апендицитът в този случай се индикира от болка в ингвиналната зона и мускулна резистентност по време на пасивно изравняване на долния крайник.

Левият апендикс е много рядък и е придружен от обратна подредба на органи като сърцето, черния дроб, сигмоидния дебел или прекомерната подвижност на дясната част на дебелото черво.

Клиничният ход на възпалението в този случай се различава само в огледалната проява на всички симптоми. Ако преди е установено, че сърцето е от дясната страна, а черният дроб е отляво, то процесът на червея ще бъде от лявата страна.

Симптоми и признаци

За да се разпознае възпалението на апендикса, трябва да се вземат под внимание фактори като пол, възраст, особеното състояние на човека (например бременност) и местоположението на органа.

Наблюдаваните със симптомите могат да бъдат разделени на четири типа:

  • синдром на болка;
  • диспепсия (диария, газове, гадене и повръщане);
  • възпаление (втрисане, слабост, повишена телесна температура);
  • перитонеален синдром (обтегнати коремни мускули отдясно, сух език, повишени симптоми, описани по-горе, свързани с развитието на перитонит).

Можете самостоятелно да идентифицирате развиващия се възпалителен процес. Достатъчно е да натиснете с длан на дъното на перитонеума и рязко премахнете ръката. Ако по време на пресоването няма болезненост, но възниква след липса на налягане, това показва проблеми с апендикса.

Необходимо е да се обърне внимание на рисковаността на такъв експеримент, тъй като възпаленото приложение може просто да се спука, което не само усложнява лечението, но и може да бъде фатално.

Особености на признаците при различни категории пациенти

Началото на заболяването при възрастни не винаги е съпътствано от изразителни симптоми и ярка локализация на болковия синдром. Сред общите признаци са следните:

  • появата на болка в епигастралната област с придвижването му до дъното на дясната зона на перитонеума;
  • болка, когато натискате корема в долната му страна;
  • утежнена болка, ако човек лежи от лявата страна.

Хората обикновено търсят медицинска помощ за описаните по-горе симптоми.

Ситуация с жените

Много е трудно да се диагностицира апендицит при жените, тъй като болезнените усещания, които съпътстват неговото обостряне, трудно се разграничават от менструалните болки и дискомфорт при гинекологични заболявания. Това се дължи на близостта на урогениталните и храносмилателните органи.

При поставяне на диагноза при жени се изключва вероятността от възпаление на яйчниците, бъбречно заболяване и извънматочна бременност.

Признаци на апендицит при мъжете

Предварителна диагноза е възможна, ако:

  • в процеса на притискане от дясната страна на корема, тестисът, разположен от същата страна, спонтанно издърпва нагоре към горната част на скротума;
  • появата в дясната тестис болка, когато оттягива скротума.

Подозираната патология при мъже или жени се потвърждава от задължителната допълнителна диагностика.

Симптоми при деца

По-малкото дете може да изпита следните симптоми:

  • повтарящо се повръщане;
  • разхлабени изпражнения;
  • често уриниране;
  • липса на апетит;
  • жажда;
  • температура до 40 ° С.

Детето се опитва да заеме позиция, която облекчава болката: той стяга десния си крак до стомаха си или притиска двете долни крайници срещу него. Това показва, че бебето има болка в стомаха.

Трудностите на инспекцията се състоят в това, че малките деца не позволяват да бъдат инспектирани, плачат, крещят и не винаги могат да покажат къде боли.

По-големите деца, опитвайки се да облекчат постоянната болка, лежат от дясната страна или отзад. Повръща се веднъж, възможно е запек и често уриниране. Наблюдава се повишаване на температурата (до 38 ° C), оплаквания от болка в коремната област.

Едновременното потупване от двете страни на перитонеума води до увеличаване на болката.

Ако бързо извадите рамото от възпаленото място надясно след кликване върху него, се появява остра, но краткотрайна болка, която може да е индикация за перитонит.

По време на бременността

Физиологичните промени, които се случват в тялото на жената по време на раждането на детето, водят до изместване на червеявия процес в десния хипохондрий. Лежейки на една и съща страна, бременните жени се чувстват по-силно.

Също така, болката става по-интензивна по време на промяната на позицията на тялото от лявата страна на дясно.

Трудната ранна диагностика на апендицит се дължи на сходството на симптомите с проявите на токсикоза: има запек, гадене, повръщане.

Симптоматология при пациенти в напреднала възраст

Характерно изтрито. Слаб или напълно отсъстващ синдром на болка. Абнормното изпражнение и абдоминалното раздуване често се наричат ​​намалена подвижност.

Изключително тревожна ситуация

Хипер- или хипотермия е опасен симптом за болка в дясната страна на корема.

Объркването и делириумът са доказателство за особено тежкото състояние на пациента.

Ако болката внезапно утихне и след това рязко се увеличи и не може да бъде облекчена по никакъв начин, това показва перитонит. Необходима е спешна операция.

Какви са апендицитните болки?

Болката е спътник на възпалението на апендикса. Характеризира се с различна интензивност и локализация.

Например при пациенти в напреднала възраст тялото губи способността си да реагира на възпаление с болка. Когато усещането за бременност се измести в десния хипохондрий.

При деца болката се разпространява по корема, което затруднява диагностиката.

В зависимост от местоположението на апендикса, дискомфорт е налице в различни части на корема:

  • в долната дясна зона;
  • долу вляво;
  • под пъпа;
  • в областта на бъбреците (напомня за колики);
  • в епигастралната област.

В редки случаи, болката може да се разпространи до краката или скротума при мъжете.

За продължителността има два етапа. Първият показва началото на възпалението. Продължава от няколко часа до 1-2 дни.

Вторият говори за развитието на перитонит. Болките стават по-интензивни. Ако перитонитът остане без лечение, след 5-7 дни пациентът умира.

Като задължителен симптом на апендицит, болката не се смята за основен показател, подобно на всички други признаци. Основните критерии за диагностика на заболяването са резултатите от лабораторни и инструментални изследвания.

диагностика

Неспецифичността на симптомите, възможността за местоположението на апендикса от дясно или ляво, както и в други области на коремната кухина, стават основа за много задълбочена диагноза. Неговите водещи методи са:

  • лабораторни изследвания на кръв и урина;
  • ултразвук;
  • MRI;
  • радиография.

В болницата се извършват диференциални диагностични дейности.

Кога трябва да се обадя на лекар

Появата на описаните по-горе симптоми, които не са спрели след 5-6 часа, въпреки употребата на обезболяващи - сигнал за спешно спешно повикване. Това е единственият начин да се избегне вероятността от усложнения, причинени от острата форма на апендицит.

Какво да не правим преди пристигането на лекарите

За да не се навредите и да нарушите клиничната картина, ако имате смущаващи и не винаги ясни симптоми, не трябва:

  1. Пийте аналгетик или слабително лекарство.
  2. Вземете антибиотици.
  3. Да се ​​използват различни бульони и инфузии.
  4. Опитайте се да облекчите болката с компрес или подгряваща подложка.

В допълнение към трудността на диагностиката, такива действия са изпълнени с ускоряване на възпалителния процес.

За да се предотвратят последствията от острия апендицит, които са опасни за здравето и живота, са необходими мерки като спешни посещения на лекар, задълбочено диагностично изследване и навременна и висококачествена хирургия. Прогнозите в този случай са само положителни.

смелостта

Смъртността, която се дължи на него, е ниска - само 0.2-0.3%, но зад такива незначителни цифри са около 3000 човешки живота, които лекарите не могат да спасят. И през летния период, когато много хора са на вили и далеч от лекари, особено важно е да се различи апендицитът от обикновените стомашни болки, за да се консултира с лекар навреме.

Слепи, но опасни

Апендиксът е къс и тънък сляп червеобразен процес с дължина 7–10 cm, разположен в края на сляпото черво (първоначалната част на дебелото черво). Както всяка част на червата, апендиксът произвежда чревен сок, но толкова малко, че не играе особена роля в храносмилането. Ето защо дълго време той се смяташе за "грешка на природата" и бил отстранен възможно най-скоро като болен. Но наскоро учените са открили лимфоидни клетки в слепия процес, както при човешките сливици. И тъй като тези клетки имат свойства да предпазват организма от инфекции, се ражда предположението, че апендиксът е част от имунната система.

Въпреки това, броят на защитните клетки в него, както се оказа, е много малък и не може да има силен ефект върху имунитета. Така че повечето експерти са все още уверени, че няма полза от приложението, но вредата в случай на възпаление може да бъде значителна: недиагностициран остър апендицит може да струва не само здраве, но и живот.

Обвинявате зъбите си?

Експертите не са съгласни с точните причини за апендицит. Идентифицирани са обаче рисковите групи.

Например, хора, страдащи от болести като хронична ангина, пневмония, продължителни настинки, заболявания на стомашно-чревния тракт, кариес. В резултат на тези заболявания инфекциите в кръвта проникват в апендикса и провокират възпалителен процес там. Така че здравите зъби са гаранция за здраве при апендицит.

Има и теория на стреса. Тя се основава на факта, че в резултат на възбуда у човек се наблюдава рязко стесняване на кръвоносните съдове и това води до внезапно кървене на червея и развитие на неговото възпаление.

Но най-често появата на апендицит се обяснява с запушване на връзката на дебелото черво и червеобразния процес, което често се случва при запек и хроничен колит.

Как да го идентифицираме?

За повечето хора апендиксът е разположен около средата между пъпа и дясната илиачна кост. На това място с апендицит се усеща максималната болка. Но ако червеобразният процес се издигне до десния хипохондрий, по-близо до черния дроб, болката ще се прояви в тази област. И ако апендиксът се спуска в долната част на таза, то при жените апендицитът лесно се бърка с възпаление на придатъците, а при мъжете - на пикочния мехур.

Когато апендиксът е разположен зад сляпото черво, когато е увит в бъбреците и уретера, има болка в долната част на гърба, тя дава на слабините, крака, таза. Ако процесът е насочен вътре в корема, тогава болките се появяват по-близо до пъпа, в средната част на корема и дори под лъжицата.

Болките възникват внезапно, без видима причина. Първоначално те не са твърде силни - те все още могат да бъдат толерирани. А понякога вече от първите минути на пристъп на остър апендицит, те стават непоносими и текат от вида на коликите.

Болката ще измъчва човек, докато нервните окончания на процеса са живи. Когато смъртта му се случи, нервните клетки умират и болката спада. Но това не е причина да се успокоите. Апендицитът не се разрешава. Напротив, оттеглянето на болката е причина за незабавна хоспитализация. Остър апендицит е придружен от други симптоми. В началото на болестта се влошава общо неразположение, слабост, апетит. Скоро може да възникне гадене и понякога повръщане, но само веднъж. Характерна температура в диапазона 37.2-37.7 градуса, понякога придружена от студени тръпки. На езика се появява бяла или жълтеникава патина.

Разпознаване на апендицит ще помогне на прости техники. Но, имайте предвид, че е необходимо да се извършва самодиагностика много внимателно.

1. Леко потупайте с възглавницата на наведения показалец в областта на десния илиум - винаги боли при апендицит.

2. За сравнение, също се чука на левия илиачен район, който при възпаление на апендикса няма да причини болка. Внимание: не можете сами да извършвате палпация (палпиране на корема с ръце), съществува опасност от счупване на апендикса, което обикновено води до перитонит.

3. Опитайте се да кашляте силно: повишената болка в дясната илиачна област ще ви каже, че имате апендицит.

4. Леко натиснете дланта на мястото на корема, където най-много боли. Задръжте ръката си за 5-10 секунди. Болката леко ще намалее. Сега махни ръката си. Ако в този момент се появи болка, това е признак на остър апендицит.

5. Приемете позицията на ембриона, т.е. лягайте от дясната страна и дръпнете краката нагоре до тялото. При апендицит, коремната болка ще отшумява. Ако се обърнеш към лявата страна и изправиш краката си, ще се увеличи. Това също е признак на остър апендицит.

Но тази самодиагностика трябва да бъде ограничена. Не се колебайте да се свържете с лекаря, тъй като самия апендицит и всички заболявания, при които може да бъде маскиран (бъбречна колика, обостряне на панкреатит или холецистит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, остро възпаление на пикочния мехур, бъбреци, женски органи) изискват хоспитализация!

Как да се лекува

Ако се диагностицира остър апендицит, едно незабавно лечение е спешна операция. В момента има лек лапароскопски метод, при който апендиксът може да бъде отстранен без голям разрез. За съжаление в нашата страна този вид операция поради лошо техническо оборудване на болниците все още не е широко разпространена.

Основната задача на следоперативния период е да се избегнат усложнения, например гноявания на постоперативна рана. При тяхното възникване най-често няма вина на хирурга. И за да бъде това усложнение или не, зависи от състоянието на апендикса по време на операцията - колкото по-голяма е степента на възпаление, толкова по-голям е рискът от нарастване.

Ако операцията е била успешна, младите пациенти вече са извадени от болницата за 6-7 дни. Но за по-възрастните хора, както и при хронични заболявания (диабет, хипертония, исхемия на сърцето и др.), Шевовете се отстраняват 2-3 дни по-късно. След това е желателно раната да се закрепи със залепваща лента.

За около месец, не вземайте вана и не влизайте във ваната: водата и температурните натоварвания върху незрелите тъкани правят шевът по-груб, широк и грозен. Не по-малко от три месеца, а възрастните половин година не могат да вдигат тежести. Избягвайте спортни дейности, които предизвикват напрежение в коремните мускули. Опитайте се да не се настинете: опасно е да кашляте.

Ако се опитате да "издържите" апендицит, може да се появи перитонит - възпаление на коремната кухина. Неговите симптоми са:

увеличаване на болката по корема, гадене, повръщане, при тежки случаи - сънливост, сънливост, синкав оттенък на лицето;

пулс до 120-140 удара в минута, температура до 39-40 С;

езикът е покрит с бял цъфтеж, след това става сух, като кора, устните сухи и напукани;

подуване на стомаха, възпаление във всички области, но особено вдясно.

Перитонитът се лекува само чрез операция. Освен това операцията е много сложна и дълга. За съжаление, не винаги е възможно да се спаси пациента. Ето защо, в случай на коремни болки, в никакъв случай не трябва да отлагате посещението си при лекаря. Както се казва, ние не искаме да плашим никого, но помнете колко опасен е апендицитът, всеки трябва.

На коя страна е апендицит (приложение) и как го боли

Коя страна е апендицит? Този въпрос засяга почти всички, които са имали болки в корема. Апендицитът е възпаление на процеса на сляпото черво. За да се избегнат възможни усложнения, всеки човек трябва да знае къде е апендицитът и кои симптоми са характерни за тази патология.

Коя страна е апендицит

Като начало си струва да се изясни, че самата формулировка не е правилна. Апендицитът е заболяване.

За повечето хора мястото на локализиране на възпалението е долният десен корем, точно под пъпа. Това споразумение се счита за стандартно и най-често срещано.

Приложението обаче може да се намира и на други места - напълно независимо от пола или възрастта. Такива случаи са доста редки, но нестандартното подреждане на процеса на сляпото черво е норма.

Тази функция е най-често срещана при жените. Като правило, апендицитът в тазовото място е трудно да се диагностицира поради факта, че симптомите са значително различни от стандартното местоположение на апендикса.

В този случай заинтересованото лице: t

  • чести движения на червата,
  • остра болка в долната част на корема.

Това място се нарича субхепатално.

Болка вдясно, в горната част на корема. Понякога - под ребрата, директно под черния дроб.

Към днешна дата специфичната причина за апендицит не е идентифицирана. Възможните причини включват наличието на патогенни бактерии и блокиране на лумена на сляпото черво в същото време.

Рискова група

Апендицитът обикновено се развива независимо от възрастта. Затова и децата, и възрастните хора могат да станат собственици на възпалено приложение.

Според статистиката, апендицитът е с 5% по-вероятно да се появи при жените в „интересна позиция” и при деца на възраст от 5 до 8 години.

Трябва да се отбележи, че патологията не може да се развие при деца под една година. Това се дължи на факта, че техният лимфоиден апарат на процеса на сляпото черво все още не е развит правилно, а самия апендикс поради възрастовата анатомия се изпразва без особени затруднения чрез специална фуния.

Видове апендицит

Заболяването може да бъде остро или хронично.

Най-често срещаната е острата форма, която се характеризира с бърз ход на заболяването. В този случай е необходима незабавна хирургична намеса.

Хроничната форма е много рядка, най-често при мъжете. Причината за появата му е усложнение на острата форма на апендицит. Тази форма е трудна за диагностициране, но когато се намери диагноза, е необходима и хирургична интервенция.

В зависимост от сложността на патологията се разграничават следните видове:

Този тип се счита за начало на възпалителния процес и се засяга само лигавицата на апендикса.

Леките симптоми са типични за катарален тип, умерена болка, в резултат на което е много трудно да се идентифицира заболяването на този етап.

Този вид се характеризира с напълно поражение на апендикса. Процесът на cecum е изпълнен с гной, много висок риск от усложнения.

Симптомите са изразени.

Може да бъде фатално. Ако патологията не е била открита при рефлуксния стадий, настъпва дорзалния процес на сляпото черво, болката спада, симптомите изчезват и възпалението започва да се развива.

Pus влиза в коремната кухина, развива се перитонитът.

Симптоми на апендицит

Като правило, симптомите на това заболяване се развиват драстично. Помислете как човек има апендицит:

Снимка: Затворен език

  • Основният симптом е болка в пъпа. Болката е замъглена, т.е. човек не може точно да посочи болезнено място. Болката се увеличава с движение. Трябва да се отбележи, че при по-възрастните хора (над 60 години) болката може да не се появи.
  • Друг признак на възпалено приложение е повишената телесна температура. Обикновено тя варира в субфебрилни маркировки. Ако говорим за гангренозен етап, температурата може да се повиши до 40 градуса.
  • В някои случаи човек може да се разболее, еднократно повръщане (на ниво рефлекс), безсъние и загуба на апетит.
  • Една от честите симптоми е наслоеният език.

Видео: Къде е апендицит, как боли

Как стомаха с апендицит

По време на обостряне на апендицит, остри болки в долната част на корема, най-вече в дясно, най-често мъчение. Болестите усещания започват рязко и постепенно се увеличават.

В зависимост от възрастта или индивидуалните характеристики на заболяването може да бъде различно.

При деца

Апендиксът се възпалява най-често на възраст между 5 и 8 години.

При деца тази патология е много трудна, симптомите са по-изразени, възпалителният процес протича по-бързо. Тази функция се дължи на факта, че детското тяло не е в състояние да се бори напълно с инфекцията.

Телесна температура в диапазона 38-38,5. Детето не му позволява да докосва стомаха, краката му постоянно лъжат и умират в стомаха.

Имате бременна

Както бе споменато по-горе, процесът на ректума се възпалява много по-често по време на бременност. Това се дължи на факта, че постепенно се измества поради растежа на матката, в резултат на което тя се затяга, кръвоснабдяването му се влошава.

Втората причина е запек, който често притеснява бременна жена. Поради постоянния запек се променя чревната микрофлора.

Симптомите на апендицит по време на бременност не са изразени, болката е умерена, болка. Температурите варират от 37 до 37,5.

Възрастни хора

При възрастните хора е много трудно да се диагностицира патология. Често, когато възникне възпаление на апендицита, възрастен не забелязва никакви промени в благосъстоянието.

Поради бързото развитие на деструктивния процес, възрастните хора се притесняват от гадене и повръщане. Болката се проявява само с гангренозната степен на заболяването.

Възможни усложнения и техните симптоми

Помислете за най-често срещаните усложнения след апендицит:

лечение

За съжаление, днес няма медицинско лечение за възпалено приложение. Лечението се извършва изключително чрез хирургична намеса. Има два вида операции:

  • Лапаротомия. Извършва се абдоминален разрез и се изрязва възпален процес.
  • Лапароскопска. В коремната кухина направете малка дупка (около 1 см) и извършете необходимите манипулации за отстраняване. Към днешна дата тази процедура се извършва по-често.

Най-често операция за отстраняване на апендицит се извършва спешно.

Постоперативен период

За да се предотвратят възможни усложнения след операцията, лекарят предписва курс на антибактериални лекарства. След операцията трябва да спазвате почивката на леглото в продължение на 10 часа, след което можете да ставате и да се движите без внезапни движения.

След операцията е забранено приемането на храна в рамките на 24 часа, само с преварена вода. След един ден постепенно се въвежда щадящата храна: течни каши и супи. Ден по-късно е позволено да ядат хляб. Диета трябва да се спазва за 5-7 дни.

След като пациентът е изписан, е забранено физическото натоварване, включително забраната за секс, тъй като това може да предизвика различия в шевовете.

Къде е белегът от апендикса?

След операцията остава малък белег, чийто размер зависи от метода на хирургичната интервенция. Белегът се намира в долната дясна част на корема.

Снимка: Белези след апендицит

За да се ускори лечението, лекарите препоръчват различни кремове и мехлеми за лечение на рани. За да се направи белегът по-малко забележим, някои момичета правят татуировки на увредена област на кожата.

Коя страна боли с апендицит: симптоми

Възпалението на апендикса не е рядко явление, но е много добре прикрито като друго. Ето защо е толкова важно да се знаят основните симптоми, да се различи характерната за него болка, при която страничният апендицит се усеща и т.н., защото този проблем е смъртоносен: трима души от сто болни умират. Това заболяване може да бъде посрещнато само веднъж и да живее, ако имате операция навреме.

Когато започва обратното броене

Има болести, с които човек може да се бори в продължение на много години в съюз с лекар и лекарства: например хипертония, хроничен гастрит. Но понякога патологичните промени във всеки орган могат да създадат сериозна заплаха за живота на човека в рамките на няколко часа.

Етиология на възпалението на апендикса

Всяка патология има причина. Според експерти, има няколко фактора, които могат да провокират болезнен процес в червеобразния процес на сляпото черво.

  • Запушване на лумена на апендикса с чуждо тяло. Запекът може да допринесе за това.
  • Наличието на източник на инфекция в организма: кариес, пневмония, ангина, възпалителни процеси в стомаха или червата. Патогените могат да се отклоняват от кръвния поток.
  • Туморът в сигмоидната колона, притискащ изхода на апендикса.
  • Некротичните промени в апендикса се появяват поради атеросклероза на чревните съдове, образуването на кръвни съсиреци в артериите и вените в мезентерията на самия процес. В този случай дрейфът на инфекцията ще бъде вторичен.
  • Стрес. Някои изследователи смятат, че в това състояние може да настъпи рязко стесняване на кръвоносните съдове и намаляване на притока на кръв в апендикса, което ще доведе до възпалителни процеси.
  • Неправилно хранене. За нормалната активност на червата и растежа на полезните бактерии е важно редовното приемане на фибри. Менюто трябва да съдържа пресни зеленчуци и плодове - тогава няма да има забавяне на изпражненията в дебелото черво и няма да има заплаха от запушване на процеса.

В същото време учените твърдят, че приложението е възпалено, апендицитът продължава да се поставя на болничното легло на нови пациенти. А смъртността е 3%. Ако погледнете фигурата - като малък индикатор, но тя е на хартия. И в живота на сто души с диагноза остър апендицит, три умират. И не изглежда, че това не е достатъчно.

Учителят на прикриването

Възпалението на апендикса на сляпото черво може да доведе не само до операционната маса. Ако пациентът не получи хирургическа помощ навреме, вероятността от смъртта се превръща в реалност. Затова е важно да се знае къде е този придатък, в коя страна се намира. Апендицитът може да покаже най-неочакваните болки и да се прикрие под нищо: от язви на дванадесетопръстника до възпалителни процеси в областта на пикочо-половата система.

Какви симптоми зависят от - местоположението на апендикса в коремната кухина и неговия размер. Обикновено дължината му е от седем до десет, но при някои пациенти тя може да бъде много дълга, до двадесет и три сантиметра.

  • Ако апендиксът, както би трябвало да е, е на класическо място, пациентът се оплаква от болка в долния десен корем. В типични случаи, линията между пъпа и дясната илиячна осатка се нуждае от две трети, за да се оттегли от центъра на корема - това ще бъде точката на Мак Бърни, болезнена от апендицит.
  • Ако апендиксът е по-дълъг от средния, той може да предизвика оплаквания от тазова болка. В този случай е необходима диференцирана диагноза с урогенитални заболявания.
  • Когато апендиксът се върти зад сляпото черво, той може да почива срещу черния дроб, а след това пациентът говори за болка в десния хипохондрий. В този случай е необходимо да се изключи патологията на черния дроб и жлъчния мехур.
  • За процеса, разположен зад перитонеума, се характеризира с болки в гърба, които се простират до опашната кост и сакрума.
  • Много рядко, но все още има локализация на апендикса на стомаха. В този случай болезнените усещания се маркират „под лъжицата“, т.е. в епигастриума - където са свързани ребрата и гръдната кост.
  • Изключително рядко е лекарят да срещне огледално подреждане на органи в тялото на пациента, т.е. черният дроб и апендикса са отляво, а далакът, напротив, е отдясно. В този случай, първо трябва да се разбере в кой страничен апендицит и симптомите на заболяването също се проверяват, като се вземат предвид особеностите на анатомията.

В случаите, когато възникнат съмнения, ултразвукът ще помогне на Вашия лекар.

Симптоми на апендицит

Като се вземат предвид особеностите на приложението, логично е да се предположи, че клиниката ще бъде различна във всеки отделен случай. Но има симптоми, които се считат за класически.

Обикновено болката е основният симптом на апендицит. Първоначално тя е скучна, усеща се в пъпа. Това състояние продължава четири часа, но понякога повече - до два дни. Само с времето нейната интензивност и местоположение се променят: болката се усилва, става остра и “листа” вдясно, покривайки горната, долната и страничната част на коремната кухина.

Всяко движение причинява болка на пациента, облекчението идва само в "положението на плода": от дясната страна, дърпайки коленете до брадичката. Пациентът има триада Dielafua - болка, напрегнати мускули и свръхчувствителност на кожата в дясната илиачна област.

Многобройни симптоми на апендицит (от авторите), които помагат за диагностициране на заболяването:

  • SHCHetkina-Блумберг. Най-важният показател позволява да се прецени перитонеалното дразнене. При палпация в дясната илиакална област, пациентът развива болка, която се усилва значително, ако налягането рязко спре.
  • Razdolsky. Болезнена перкусия (подслушване) в областта на проекцията на апендикса.
  • Възкресение. Плъзгащото движение на дрехите, съседни на тялото от епигастриума до илума и гърба, провокира повишена болка в долната част на корема отдясно.
  • Sitkovskiy. Пациентът се обръща към лявата страна, болката се увеличава отдясно поради напрежението на мезентерията на възпаления процес.
  • Образцова. Показателно за атипичното местоположение на апендикса - зад цекума. При натискане на дланта, лекарят потапя сляпото черво в коремната кухина и моли пациента да вдигне десния крак без да го огъне в коляното. Повишената болка потвърждава диагнозата.
  • Коуп. Ако апендиксът се намира в малкия таз, отвличането към десния крак, огънато в тазобедрените и коленните стави, увеличава болката.
  • Котен-Майер и Ко Туи. Бялата линия на корема и пъпа се изкривява поради свиване на мускулите на засегнатата страна.

Почти винаги с апендицит "тестът на петата" е положителен - усещанията в долната част на корема се увеличават, ако пациентът стои на пръстите на краката си и след това внезапно пада върху петите.

Има симптоми, които могат да бъдат разпознати с помощта на медицинско оборудване:

  • Terminal - натрупването на газ в cecum, се определя чрез рентгенови лъчи.
  • Lenander - температурата, измерена в подмишницата и ректалната, се различава с една степен или повече. Наблюдава се с гангренозен процес в процеса.

Възпаление на апендикса при деца

Децата не могат да кажат точно какво и как го боли, а това е сложността на диагнозата. Но ако трохите станат бавни, не ядат и спят твърде много - това е причина за сериозно безпокойство.

И когато четири часа след първата поява на болка в пъпния пръстен, тя се увеличава и става тясна, тя се измества надолу и надясно - трябва да се обадите на лекаря, и спешно! Болката може да изчезне или дори да изчезне за известно време, докато детето лежи на дясната му страна, навито нагоре. В този случай температурата може да не е изобщо. Фактът, че тялото развива възпалителен процес, свидетелства за влажен език, покрит с бял цвят от корена.

Една операция е задължителна или...

Само от една гледна точка, легнете под ножа в много хора и потта се тресе. Някои дори започват да се пазарят: „Докторе, не е ли възможно по някакъв друг начин?” Но лекарят е сигурен, че пациентът има апендицит, необходима е операция и дискусиите са неподходящи по няколко причини:

  • Когато бъдещият пациент има не много тежка тъпа болка в близост до пъпа, той обикновено не придава значение на това: вероятно нещо е изяло нещо погрешно, то се случва. И на приемане на хирурга не бързайте. И напразно: това е период на катарално възпаление на апендикса.
  • Ако човек избере да не обръща внимание на незначителни заболявания, той има възможност да получи флегмона, т.е. в тъканите на апендикса се образува кухина, пълна с гнойни маси. Игнорирайте това състояние повече: температурата не е най-висока - до 38 градуса, но болката е досадна, а небето изглежда като овча кожа. Стената на флегмона не може да издържи на налягането, а съдържанието му, веднъж в коремната кухина, ще предизвика ужасно усложнение - перитонит.
  • В случай на гангренозен апендицит, настъпил в случая, когато операцията не е извършена навреме, деструктивните процеси водят до гнойно сливане на отделни участъци, а след това и до целия процес. В резултат на това се развива най-тежкото усложнение - гнойно-фекално възпаление на перитонеума, абсцеси в малкия таз и коремната кухина. Развива сепсис, гнойната инфекция прониква в кръвта. Температурата е под четиридесет. Липсата на вътрешни органи, засегнати от токсини, влошава клиничната картина. Патологичните промени са фатални.

Какво може и не може

При най-малкото подозрение, че вашият роднина, независимо дали е възрастен или бебе, развива апендицит, незабавно извикайте линейка. Вие самият няма да поправите това условие към по-добро.

В очакване на бригадата лекари, опитайте се да поставите пациента на дясната страна, освен ако не е бременна жена.

Изпълни безспорно четири основни забрани:

  • Не е възможно да се спре болката с аналгетици и спазмолитици - симптомите ще се зацапат и ще бъде трудно да се определи какво всъщност се случва.
  • Не напойте или нахранете пациента.
  • Забранява се затопляне на стомаха, поставяне на гумени буркани с топла вода и топли пелени. Това само ще ускори развитието на гнойни процеси.
  • Не се опитвайте “като лекар” да натискате коремната стена в долния десен сектор и да опипвате апендицит - ако вече имате флегмона, може да избухне от вашите манипулации.

Оказва се, че трябва да седнете и да не правите нищо? Точно обратното. Поставете документи и лична хигиена в чантата си. Сега съберете мислите си и опишете в какъв ред и кога се появяват първите оплаквания, как се е променила характеристиката на болката, която провокира нейното укрепване. Лекарят може да е полезен за съобщението за това, какво е изял роднина в навечерието на атаката. И ако човек има алергия към някое лекарство, той трябва да бъде записан.

Такова малко резюме ще ви помогне да не пропуснете нищо важно по време на разговор с лекаря - повярвайте ми, в суматохата и безпокойството ще ви бъде полезно. А лекарят, разполагащ с цялата необходима информация, ще може по-бързо да предприеме подходящи мерки.