Всяка операция, свързана с отстраняването на който и да е орган, обикновено повдига много въпроси. Най-вълнуващо: как ще се промени животът след отстраняване на жлъчния мехур? Също така, пациентите се интересуват от това колко живеят след такава операция.
За да разберем това, е необходимо да се запознаете с информацията за ролята и значението на този човешки орган.
Функционални характеристики
Вълнението и тревожността на пациентите не са неразумни, защото жлъчката носи голяма отговорност за целия процес на храносмилане. Неговата функция е способността да се натрупва жлъчка, която идва от черния дроб. В него той се концентрира до желаното състояние и, ако е необходимо, се екскретира по жлъчните пътища в червата, където участва в преработката на хранителни компоненти.
Изтичането на жлъчката от пикочния мехур в стомаха започва веднага след като в него попадне храносмилателната кухина, където разгражда мазнините и асимилира полезните елементи.
Характерно за процеса на производство на жлъчката е неговата приемственост, независимо от храненето. Непотърсената му част се натрупва в пикочния мехур, където е преди следващия храносмилателен акт.
Изглежда, че без този малък, но доста важен орган, по-нататъшният живот на човек е невъзможен, тъй като в негово отсъствие активността на храносмилателната система е нарушена. Но има ситуации, когато необходимостта от отстраняването му е причинена от реална заплаха за живота на пациента.
Причини за заличаване
Най-честата причина за хирургична интервенция е холелитиаза. Конкременти могат да се образуват не само в самия акумулативен орган, но и в неговите канали.
Опасността от тяхното присъствие се състои в това, че те пречат на свободното преминаване на жлъчката и по този начин провокират възпалителни процеси, деформация на пикочния мехур, неговата запушване.
Това в крайна сметка води до разкъсване на тялото, перитонит, а при тежки случаи става причина за смъртта. Ето защо с такава диагноза се препоръчва лапароскопска операция за отстраняване на пикочния мехур заедно с образуваните камъни.
Предимства и недостатъци на операцията
В допълнение към хирургията, има консервативни методи на лечение, водещи сред тях - разтваряне и смачкване на камъни. Недостатъкът им е продължителността на курса и високата вероятност за повторение на образуването на камъни.
В същото време лапароскопията, предвидена със съвременни техники, се извършва за кратко време, безболезнено и не изисква продължителна постоперативна рехабилитация.
След операцията пациентът се освобождава след 3-5 дни. Това се дължи на липсата на необходимост да се лекува голям шев. За лапароскопска операция се правят само 3-4 проби, а след 5-6 часа след това пациентът вече може да стане от леглото.
Относителният недостатък е необходимостта от спазване на стриктна диета в рамките на два месеца след операцията. Но с консервативно лечение човек трябва да се придържа към своите изисквания през целия живот.
Промени в организма
Рязането на пикочния мехур изисква преструктуриране на жлъчната система. Функцията за задвижване се премества към каналите, които са в състояние да поемат значително по-малко. За да се избегне застой в тях жлъчката, пациентът ще бъде на диета за дълго време.
Но не се паникьосвайте. След известно време, с правилния подход към храненето, допринасящ за редовното изтичане на жлъчката, каналите ще се разширят и няма да напомнят нищо за прехвърлената операция.
За да се върнете към предишния начин на живот, трябва стриктно да изпълнявате основното изискване на диетата. Той се състои в честото и частично поглъщане на храната, като дава възможност за реализиране на жлъчката, произвеждана от черния дроб.
Трябва да се има предвид, че постоянното му навлизане в дванадесетопръстника от 12, причинено от отсъствието на жлъчката, предизвиква дразнене и може да предизвика нарушения в храносмилането. Това състояние се нарича "синдром на постхолецистектомия".
За да се предотврати развитието му, се препоръчва специално хранене, като се елиминира възможността от стагнация на жлъчката в каналите и образуването на камъни в тях.
След операцията
Често операциите са депресирани от мисли за това как да живеят с изключен жлъчен мехур. За да елиминирате състоянието на объркване, трябва да се запознаете със съвети, които предполагат прилагането на определени правила.
Не трябва да се обезсърчавате, защото в сравнение с болезнените атаки и заплахата за живота, която те представляват, тези правила не причиняват никакви проблеми.
Как да се държим в първите дни
Принудително почивка на леглото след анестезия е не повече от 6-7 часа. Остаряло по-дълго не трябва да бъде, за да се избегне образуването на следоперативни сраствания.
Движението трябва да бъде просто, не е свързано с голямо физическо натоварване. Това е тихо движение в камерата.
За храненето
Въпреки доброто състояние на пациента, трябва стриктно да спазвате инструкциите за употреба на храна. Те са както следва:
- На първия ден - няма храна. По съвет на лекуващия лекар, можете да овлажните устните и до края на деня да изпиете малко вода.
- На втория ден е позволено да се яде кефир или кисело мляко, задължително с малък процент мазнини. Единичният прием не трябва да надвишава 100 ml, да се пие периодично за около два часа.
- На следващия ден вече е позволено да се добавят зеленчуков бульон, суфле с месо, млечни продукти без мазнини. Препоръчва се да се пие много вода. Предимство трябва да се дава на минерална вода без газове.
Необходими са малки порции, които трябва да се консумират бавно, да се дъвчат добре. Това ще помогне на храносмилателната система постепенно да свикне с новата ситуация. Жлъчът през този период няма достатъчно концентрация и влиза неволно.
След болницата
Няма нужда да се притеснявате, ако има лек дискомфорт в областта на пробивите. Той ще изчезне, когато увредените тъкани се излекуват. Но ако има силен синдром на болка, е необходимо да се обърнете към лекар.
За да се избегне инфекция и дразнене на кожата в зоната на пункция бельо се използва мека, нежна. Докато не бъдат отстранени шевовете, упражненията са противопоказани, тъй като е възможно образуването на следоперативна херния.
Поведение през периода на възстановяване
Животът без жлъчен мехур продължава. Рехабилитацията след планирана лапароскопска хирургия не е трудна. Основната задача на пациента е да помогне на организма да се справи със сложен проблем.
Състои се в образуването на заместващата функция на жлъчните пътища. Те ще трябва да регулират потока на жлъчката в стомаха.
Следването на инструкциите на гастроентеролога за спазване на диетата ще бъде основно в този процес.
През периода на рехабилитация е необходимо да се обърне внимание на важните изисквания, които допринасят за бързото и пълно възстановяване на жизнеността:
- Необходимо е да се използва таблица № 5 като основна диета, която изключва мастни, пържени, пикантни ястия.
- Специално внимание трябва да се обърне на състоянието на стола. Дефекацията трябва да бъде редовна, консистенцията на изпражненията трябва да бъде мека.
- В продължение на два месеца след операцията не се препоръчват спортни дейности и физическо натоварване, свързани с висок стрес. Например, строго е забранено да се вдигат или носят тежести с тегло над 3 кг. Медицинска гимнастика, разходки на чист въздух, кратък лек джогинг ще бъдат добри помощници в нормализирането на жлъчния процес.
- В сферата на интимния живот сексуалният контакт през месеца е изключен.
- Не е желателно да планирате бременност за една година, тъй като ограничаването на някои видове храна може да повлияе негативно върху развитието на плода.
Приемането на витаминни комплекси, съгласувано с Вашия лекар, ще ускори окончателното възстановяване и значително ще подобри качеството на живот. Най-ефективните витамини Supradin, Centrum, Vitrum.
Възможни усложнения
Хирургичното отстраняване на орган има своите плюсове и минуси. Изгонвайки пациента на болезнени пристъпи, в някои случаи той води до нежелани последствия, включително:
- Вероятността за хвърляне на жлъчката в дванадесетопръстника 12. Провокира киселини, горчив оригване, подуване, диария и дори повръщане. Тези прояви минават с времето.
- Болка в десния хипохондриум или в корема. Появата на подобни симптоми се премахва от No-Shpa, Duspatalin.
- Дискомфорт в черния дроб, причинен от факта, че той приема функцията на резервоар на жлъчката за периода на възстановяване.
- Появата на запек, причинена от недостатъчна концентрация на жлъчката.
- Обостряне на хронични заболявания, свързани с дейността на стомашно-чревния тракт.
Тези признаци са временни. Те се провеждат в рамките на един до два месеца, при стриктно спазване на диетата и други препоръки на лекаря.
По-сериозни усложнения могат да възникнат по време на операцията. Това е травма на кръвоносните съдове или близките вътрешни органи. Нежеланите събития се елиминират директно по време на него или при многократна интервенция.
Функции за захранване
Не пренебрегвайте препоръките на лекарите за задължителното спазване на диетата. Това се дължи на необходимостта от своевременно отстраняване на жлъчката от каналите и предотвратяване на синдрома на постхолецистектомията.
Това ще допринесе за правилното хранене, осигурявайки 5-6 хранения на ден по едно и също време. Както и изключването от храната на храни, които провокират увеличаване на изтичането на жлъчката.
Диетични указания
Използването на диета номер 5 предвижда следните правила:
- За готвене, можете да яде, варете, печете, готвене с пара.
- Количеството консумирана храна в даден момент трябва да бъде малко.
- Пауза между храненията - не повече от 3 часа.
Правилата са лесни за употреба, но осигуряват нормална жлъчна екскреция и функциониране на храносмилателната система.
Противопоказана храна
За да не се провокират застояли процеси или, обратно, да не се причинява прекомерна секреция на жлъчката, трябва да се изхвърлят следните видове храни:
- мазни меса и риба;
- полуфабрикати от месо;
- колбаси и продукти от нея;
- тежки сметана, извара;
- сурови зеленчуци;
- пресни хлебни и сладкарски изделия;
- кафе, шоколад, алкохолни напитки.
Необходимо е напълно да се изключат марината, пушените меса, пикантните подправки, пържените ястия от менюто.
Разрешена храна
Следните здравословни храни насищат тялото с полезни микроелементи и витамини:
- пилешко, заек, пуешко месо;
- нискомаслени рибни ястия;
- супи от зеленчуци;
- ястия от зърнени храни;
- мляко и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
- плодове и плодове, но не кисели;
- конфитюр, мед;
- масло, не повече от 20 g на ден;
- растително масло - 30 г
Диетична маса може да разнообрази подготовката на парни омлети, кюфтета, кюфтета, цвекло, тиква или пюре от моркови, плодови мусове, печива.
Тази диета се наблюдава през цялата година. Но за да се запази храносмилателната система в правилния ред, желателно е да се продължи с постепенното въвеждане на нови ястия в менюто, които не предизвикват дискомфорт.
За най-важното
Естествено, всеки се интересува как отстраняването на орган влияе върху продължителността на живота. Статистиката показва, че човек може да живее без това тяло достатъчно дълго. Освен ако, разбира се, няма други сериозни заболявания.
Заключението е недвусмислено: операцията за отстраняване на балона не води до съкратена продължителност на живота. Но за да го популяризираме такива лоши навици като:
- злоупотреба с алкохол;
- тютюнопушенето;
- липса на двигателна активност;
- наднормено тегло.
Тези фактори скъсяват клепача и без наличие на патология. Ето защо е толкова важно да се води здравословен начин на живот.
Не е възможно да се дадат точни дати за края на възстановителните процеси в организма. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на пациента, желанието му за възстановяване и спазването на всички препоръки според изискванията на специалистите.
Какви са последиците след отстраняване на жлъчния мехур?
Последиците след отстраняване на жлъчния мехур са не само в съответствие с хранителните норми на хранене и в ограничаването на физическото натоварване, но също така и във високата вероятност за развитие на следоперативни възпалителни процеси.
Какво може да се случи след операцията?
Всяка хирургична намеса, дори успешна, без усложнения в периода на възстановяване, винаги по един или друг начин засяга състоянието на организма като цяло. Възможните последици от операцията по отстраняване на жлъчния мехур са следните:
- необходимо е да се придържаме към определен начин на живот и хранене;
- увеличава риска от развитие на заболявания, свързани пряко или косвено с предишната операция;
- повишава вероятността от възпалителни процеси в органите на храносмилателната система;
- има проблеми с благосъстоянието.
Като правило, след успешна операция и стриктно спазване на всички предписания на лекуващия лекар, рехабилитацията на пациента се извършва бързо и не се съпровожда от никакви усложнения. Въпреки това, всичко в тялото е взаимосвързано и хирургичната интервенция за отстраняване на жлъчния мехур е напълно способна да влоши и открие възпалителни процеси и заболявания, които вече съществуват в организма.
Как се променя храносмилането след операцията?
След хирургично отстраняване на жлъчния мехур тялото на пациента трябва да се реорганизира, тъй като резервоарът за натрупване на жлъчка изчезва. За да се компенсира загубата на тялото, започва процесът на увеличаване на обема на жлъчните пътища.
При нормално функциониращ пикочен мехур диаметърът на жлъчните пътища е от един до половин милиметър, но след отстраняване на органа, около 6-10 дни след интервенцията, размерите им достигат 2.8-3.2 mm. В бъдеще тръбите продължават да се разширяват и една година след изваждането на мехурчето достигат 10-15 мм. Този процес е неизбежен, тъй като човешкото тяло се нуждае от резервоар за съхранение на жлъчката и в този случай каналите поемат такава функция.
Защо има негативни последици?
Жлъчният мехур в тялото изпълнява депониращата функция, т.е. натрупва жлъчката и я освобождава, когато се доставя храна. След отстраняването на тялото, храносмилателните процеси се нарушават, обемът на отделената жлъчка, която е необходима за разграждането на мазнините от храната, намалява. Ето защо, след ядене на мазнини или пържени храни, се наблюдава гадене, повръщане, появяват се течни, мазни изпражнения.
Жлъчката, която влизаше в пикочния мехур, не само се натрупваше там в определен обем, но и поради абсорбцията на вода, придобила определена концентрация, необходима за бързото разделяне на храната. След холецистектомия изчезват концентрационните и акумулативните функции. На този фон се развива синдромът след холецистектомия, тъй като цикличният характер на потока на жлъчката се губи и свободно преминава от черния дроб в храносмилателната система.
Поради намаляването на секрецията на жлъчните киселини, бактерицидните свойства на жлъчката намаляват, което може да доведе до нарастване на патогенната микрофлора и чревната дисбиоза. С развитието на билиарната недостатъчност се повишава концентрацията на токсични жлъчни киселини, което се отразява негативно върху общото здравословно състояние и здравословното състояние на пациента.
За съжаление на въпроса няма категоричен отговор - отстранен е жлъчният мехур, какви могат да бъдат последствията? Никой от лекуващия лекар няма да може да даде точна прогноза и да гарантира отсъствието на усложнения след интервенцията. Дори използването на минимално инвазивни лапароскопски техники не винаги избягва негативните последици. Крайният резултат от лечението се влияе от много фактори - възрастта и общото здравословно състояние на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и други индивидуални особености.
Важна роля в успешната рехабилитация играе внимателно отношение към собственото си здраве и прилагане на всички препоръки за приспособяване на начина на живот и спазване на специална диета. Дори ако операцията е била успешна, негативните последици не могат да бъдат избегнати, ако пациентът се върне към лоши навици и нездравословни диети.
Възможни усложнения
В някои случаи увеличението на каналите предизвиква определени проблеми, които причиняват следните усложнения:
- холангит, т.е. - възпаление на жлъчните пътища;
- образуването на кисти в тъканите на холедоха, които водят до невротично разширяване на стените на жлъчните пътища, междуклетъчни руптури, белези на тъкани, кървене и други патологии;
- нарушения на изтичането на жлъчката, билиарна хипертония - често се случват, когато функционалността на каналите не съответства на обема на входящата жлъчка;
- функционални нарушения в гънките и патологиите на самите канали;
- холестаза, т.е. - стагнация на жлъчната течност в каналите;
- образуването на камъни и пясък в чернодробните канали.
Освен това отстраняването на орган често влошава всички спящи хронични заболявания в тялото. През периода на рехабилитация повечето от вътрешните ресурси и сили се изразходват за справяне с отсъствието на важен орган и приспособяване към новите условия. Имунната система отслабва и нейните ресурси не са достатъчни за борба със старите рани.
Ето защо по време на възстановителния период пациентът има гастрит, пептична язва, има нарушения на черния дроб или панкреаса, с които далечният орган представлява една система. На фона на отслабения имунитет, други болести (сърдечно-съдова, дихателна, нервна система), които нямат пряка връзка с отстраняването на пикочния мехур, се декларират.
Преките последствия от операцията по холецистектомия включват чернодробно заболяване. Според статистиката, през първите две години след операцията, почти половината от пациентите развиват мастна хепатоза, която от своя страна провокира редица възпалителни процеси в други органи.
Какви проблеми възникват най-често?
Пациентите, подложени на операция за отстраняване на жлъчния мехур, трябва да се справят по-често с такива проблеми:
- възпаление и чернодробно заболяване;
- нарушения на панкреаса;
- кожни заболявания (сърбеж, екзема, обриви);
- диспептични симптоми, т.е. нарушения на храносмилателната система (болка в дясната страна, диария или запек, повръщане, отвращение от храна, подуване, газове);
- промени в функционалността на червата, водещи до развитие на дуоденит, рефлуксен гастрит, колит и редица други патологии.
Напълно невъзможно е да се предотврати развитието и появата на какъвто и да е вид заболявания, но е съвсем реалистично да се намали тази вероятност до минимум, всичко, което трябва да направите, е да следвате всички предписания и препоръки на лекаря, участващ в лечението.
Симптоми на усложнения
По отношение на симптомите на развиващите се усложнения, в началните етапи тя е еднаква и включва следните чувства:
- болка в горната част на корема;
- нарастваща болка под ребрата, с удар в гърба и под лопатката;
- рязко се появяват и толкова рязко завършват колики в черния дроб;
- гадене и упорита горчивина в устата;
- силна особена миризма на урина и промяна на цвета, до тъмен тухлен нюанс;
- раздуване на корема, производство на газ;
- жълтеност на кожата и бялото на очите;
- появата на торбички под очите.
Всички горепосочени симптоми показват, че организмът започва възпалителен процес, свързан с развитието на следоперативни усложнения. В този случай не е необходимо да изтегляте времето, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Как да се лекуват ефектите от отстраняването на жлъчния мехур?
Всички терапевтични мерки зависят от естеството на възпалителния процес и вида на заболяването, влошаващо се на фона му. Има и списък с лекарства, които са предписани от лекарите, за да се гарантира, че процесът на рехабилитация е успешен. Такива лекарства са необходими за нормализиране на процесите, свързани с резервирането и изтичането на жлъчката и предотвратяването на възможни усложнения.
По време на рехабилитационния период на пациентите се предписват следните лекарства за облекчаване на синдрома на постхолецистектомията:
- спазмолитици Drotaverin, No-shpa, Mebeverin, Pirenzepin добре облекчават болковите синдроми и допълнително подобряват храносмилателния тракт, облекчават спазматичния сфинктер на Oddi;
- храносмилателните ензими Festal, Creon, Panzinorm Forte, Pangrol нормализират храносмилателните процеси и поддържат функциите на панкреаса;
- Gepabene, Essentiale Forte - универсални лекарства, които съчетават противовъзпалителни и лечебни свойства. Това са хепатопротектори, които помагат за възстановяване на увредените чернодробни клетки, нормализират производството на жлъчни киселини и други функции на органи.
С развитието на холографска диария, на пациента се предписват антимикробни и антидиарейни средства, а при констипация - прокинетици домперидон, метоклопрамид.
След холецистектомия остава рискът от рецидив на камъните в жлъчните пътища, тъй като съставът на произведената жлъчка не се променя. За да се предотврати рецидив на холелитиаза, на пациентите се предписват препарати на урсодезоксихолова киселина (Ursosan, Ursofalk, Hepatosan), както и лекарства, съдържащи жлъчни киселини и стимулиращи производството му (алохол, холензим, лиобил).
За да се премахне киселината и дискомфорта, причинени от повишаване на концентрацията на стомашния сок, на пациента се предписват лекарства, които неутрализират солната киселина (Omez, Omeprazole).
В случай на усложнения, причинени от проникването на патогенни бактерии в тънките черва и 12-та язва, на пациента се предписва курс на чревни антисептици и антибиотици, след което се препоръчва да се пие пробиотици, за да се възстанови баланса на полезната микрофлора.
Начин на живот след отстраняване на жлъчния мехур
Както се казва, коментарите за ефектите от отстраняването на жлъчния мехур, начина на живот и правилното хранене са от първостепенно значение по време на възстановителния период. След отстраняването на органа, можете да ядете далеч от всичко, а лекуващият лекар със сигурност ще даде на пациента подробно „диетично“ напомняне.
Забранени продукти:
- алкохол, независимо от неговите компоненти и сила, което е също толкова невъзможно и уиски, и домашно приготвен ябълков сайдер;
- Газирани напитки;
- животински мазнини;
- мазни меса и риба;
- мазни сосове, кетчупи;
- млечни продукти и млечни напитки с високо съдържание на мазнини;
- сладкиши, сладкиши, сладкарски изделия, шоколад;
- всички ястия и продукти, които могат да раздразнят лигавиците и да повлияят на концентрацията на жлъчните ензими - подправки, подправки, кисели краставички, кисели краставички, пикантни ястия, пушени меса, свинска мас;
- от диетата трябва да бъдат изключени зеленчуци с груби влакна и съдържанието на етерични масла - бяло зеле, репичка, хрян, репичка, тиква, ряпа, български пипер и др.
- бобови растения, гъби;
- лук, чесън, киселец;
- кисели плодове и плодове;
- сладолед, защото студената храна стимулира стесняване на жлъчните пътища.
В допълнение към храната и продуктите, е много важно да се придържате към хранителния график, трябва да ядете на малки порции 6-8 пъти на ден, в някои случаи лекарите препоръчват да се раздели приема на храна по 10-12 пъти.
От голямо значение е текстурата и температурата на храната. Всички ястия трябва да се сервират топли (не горещи или студени!). След отстраняването на жлъчния орган, трябва да се ядат меки храни, идеални - овесена каша, пюре, пюре от зеленчуци или плодове, неутрални по качество, яхнии.
Много пациенти след операцията продължават с бебешката храна. Рибено, месно и зеленчуково пюре от буркани идеално отговарят на всички условия на диета след операция и съдържат всички витамини и хранителни вещества, необходими за организма. Бурканчета с бебешка храна много добре разнообразяват диетата по време на възстановителния период. В бъдеще пациентът може постепенно да премине към използването на познати храни.
Разрешени продукти:
- Вчерашния сив или ръжен хляб;
- постно месо и риба във варена, задушена, печена или парна форма;
- добре варени зърнени храни от елда, овесена каша;
- супи от пюрета от зеленчуци или пшеница в постно бульон;
- протеинови омлети;
- напитки с ферментирало мляко (с ниско съдържание на мазнини или с ниско съдържание на мазнини);
- сладки плодове и плодове;
- растително пюре или задушени зеленчуци;
- растително масло за презареждане (в малки количества);
- от сладкиши можете да използвате малко количество естествен мармалад, конфитюр, конфитюри, мед;
- разрешени са зелени и билкови чайове, минерална вода без газ, компоти от плодове, плодови напитки, отвара от шипка.
Но в същото време е важно да се движат повече, да се правят леки гимнастически упражнения и да се закаляват процедури, да се правят дълги разходки на чист въздух. С всички препоръки, лекарят със сигурност ще запознае пациента преди изписването, ще ви помогне да изберете правилната диета и ще ви даде напомняне с подробно описание на разрешените и забранени продукти.
Отзиви
Извадих жлъчния мехур по лапароскопски метод, чрез малки пункции в коремната кухина. Раните заздравяват бързо, възстановяването е успешно, а след няколко дни след операцията се връщам у дома. В първите дни се радвам, че постоянните болки в десния хипохондрий и гърба, които ме измъчваха половин година, изчезнаха. Но тогава започнаха някои трудности. След отстраняване на жлъчния мехур се изисква стриктна диета. И аз исках да ям нещо сладко или с високо съдържание на калории. Не можех да устоя и да изям малко парче торта със сметана на парти. След това скоро се почувствах гаден, повръщане се отвори и се появиха тежка слабост и коремна болка. Сега вече не рискувам и строго се ограничавам в диетата, използвам само разрешени храни. Тази диета ще трябва да следва остатъка от живота си.
Бях заведен в болницата с камъни в жлъчката. Болките бяха адски и дори не можеха да се движат, тя седеше наведена. Беше извършена спешна коремна хирургия, жлъчката бе отстранена. Той се възстановяваше тежко, конци не лекуваха дълго време, имаше усложнения в черния дроб. Трябваше да премина курс на антибиотична терапия и подходящо лечение. Когато бях освободен, възникна въпросът за храненето, тъй като много продукти са просто забранени и е трудно да се готви за себе си отделно, и всеки ден да се ядат само зърнени храни и сухо пиле. Имаше изход. Започнах да купувам бебешка храна в буркани - плодови, зеленчукови и месни пюрета. За мен това беше идеалният вариант. С течение на времето тя започва да яде обичайната храна, избягвайки мазни, пикантни ястия и подправки. Сега се чувствам страхотно, придържам се към правилното хранене и съм почти забравил за операцията.
Как се променя животът след операцията за отстраняване на жлъчния мехур?
Много патологии на жлъчната система водят до интензивен болен синдром, който причинява много физически и психологически страдания на пациентите. Ако лекарствената терапия не е ефективна, тогава се използва холецистектомия. Хирургичното лечение включва пълното изрязване на органа. За да се облекчи състоянието на пациента след операцията, да се намали рискът от усложнения, да се разработи диетичен прием, специален режим. Следователно животът след отстраняването на жлъчния мехур се променя драстично. Струва си да разгледате по-подробно колко и как живеят хората след холецистектомия.
Последиците от хирургичното лечение
Дори ако жлъчката беше отстранена, черният дроб продължава да произвежда жлъчка в същия обем. Въпреки това, в организма няма орган за съхраняване на тайната, така че той постоянно се оттича в кухината на дванадесетопръстника. Ако пациентът след операцията консумира мазни храни, тогава количеството на отделената жлъчка не е достатъчно за нормалното храносмилане. Ето защо, хората често срещат диария, газове, гадене.
Непълното усвояване на мазнините причинява недостатъчен прием на есенциални мастни киселини в организма, нарушава абсорбцията на мастноразтворими витамини. След операцията за отстраняване на жлъчния мехур, често се намалява усвояването на антиоксиданти, които се срещат в повечето зеленчуци. Това води до увеличаване на интензивността на окислителните процеси, ранно стареене.
Ако жлъчката се отстрани, храносмилателната секреция ще предизвика дразнене на чревната лигавица.
Как е следоперативният период?
Ако отстраните жлъчния мехур, продължителността на рехабилитацията се определя от метода на хирургичното лечение. Лапароскопската хирургия включва изрязване на орган чрез малки пункции, което помага да се предотврати развитието на тежки усложнения. Следователно, след лапароскопия на жлъчния мехур, възстановяването отнема не повече от 10-14 дни. При извършване на коремна операция рехабилитационният период достига 8 седмици.
През първите 2-3 дни след хирургични манипулации пациентите трябва да бъдат в болницата под постоянно лекарско наблюдение. През този период е възможно развитието на такива симптоми:
- Болка в областта на раната. Болезнените усещания изчезват в рамките на няколко дни срещу употребата на обезболяващи;
- Увеличен газ и диария. Симптомите изчезват за 10-12 дни, ако пациентът се придържа към предписаната диета;
- Коремна болка, която се появява на фона на въвеждането на газ в коремната кухина. Симптомът се развива изключително след лапароскопия;
- Раздразнителност, промени в настроението. Неврологичните симптоми изчезват сами по себе си по време на възстановителния период;
- Гадене. Този симптом се появява поради употребата на анестетици и обезболяващи. След преустановяване на лекарствата състоянието на пациента се нормализира.
След операцията се появяват шевове в корема, които не трябва да се овлажняват. Оставя се да се къпе само 2 дни след хирургичните процедури и повърхността на раната трябва да се изсуши напълно. Ако лекарите са забранили да се мокри раната, тогава е необходимо да се прилагат специални превръзки, които ще предпазят увредената тъкан от водата, преди да се отстранят конците.
В продължение на 1,5 месеца след операцията обикновено е налице умерена болка, което е признак за нормална адаптация на тялото към увреждането. Въпреки това, силната болка на фона на гадене и хипертермия показва развитието на усложнения.
Важно е! Изброените симптоми са свързани с нормалните ефекти на хирургичното лечение. Симптомите изчезват бързо, така че няма да повлияят на бъдещия живот без жлъчния мехур.
Характеристики на диетичната терапия
В продължение на 24 часа след операцията не можете да пиете и да ядете, а устните може да се овлажняват само с влажна кърпа. На втория ден човек може да използва чисти течности (обезмаслен бульон, слаб чай, отвара от шипка, вода), за да предотврати дехидратация, запек. На третия ден се въвеждат разредени прясно изцедени сокове, ябълково пюре, нискомаслено кисело мляко.
На 4-5 дни след операцията на пациента се разрешава да яде картофено пюре, варено месо и диетични пюрета при нормално здравословно състояние. С течение на времето можете да се върнете към обичайната диета, но трябва да избягвате употребата на мазни храни, алкохол.
Как да живеем без жлъчен мехур, за да предотвратим развитието на диария и метеоризъм след холецистектомия? Гастроентеролозите препоръчват следните съвети:
- Яжте малки порции до 6 пъти на ден, дъвчете я старателно, така че продуктите да се смесват по-добре с жлъчката;
- Храната трябва да бъде топла до температурата;
- Диетичното хранене включва използването на нискомаслени сортове месо, нискомаслени млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове, вчерашния пълнозърнест хляб;
- Увеличаване на приема на фибри (овес, ечемик) за предотвратяване на запек;
- Намалете количеството мазнини, сладкиши и кофеинови храни в храната.
Директното премахване на жлъчния мехур не допринася за развитието на запек. Въпреки това, след изрязване на органите, много пациенти намаляват количеството консумирана храна, консумират недостатъчно количество фибри, което намалява чревната подвижност. Експертите не препоръчват честото използване на клизми за елиминиране на запек. В крайна сметка, тази техника може да доведе до смъртта на нормалната микрофлора и развитието на чревна дисбиоза, което само влошава проблема.
Важно е! Ако няма жлъчен мехур, тогава пациентите трябва да следват стриктна диета за 2-3 месеца. Това ще позволи да се нормализират процесите на храносмилането, да се предотврати развитието на неприятни симптоми, усложнения.
Движение след холецистектомия
Промяната на начина на живот след отстраняване на жлъчния мехур включва повишаване на физическата активност на пациента. Експертите препоръчват да се измъкнете от леглото и да се движите около отделението на следващия ден след операцията. Необходимо е да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.
С добро здраве пациентът трябва постепенно и редовно да увеличава натоварването. В повечето случаи е възможно да се възстанови предоперативната физическа форма в рамките на 7-21 дни, което се определя от метода на хирургично лечение и наличието на съпътстващи заболявания.
Експертите препоръчват за 4-8 седмици, за да се изключи вдигане на тежести (тегло повече от 5-7 кг), ограниченията се прилагат и за интензивно физическо обучение. Пациентите могат да извършват само леки домашни работи, да правят кратки разходки. Можете да посетите сауната, плувния басейн, да вземете вана само с разрешение на лекуващия лекар. Връщане на работа се препоръчва само след 7 дни след операцията, ако не включва тежки физически натоварвания.
Много пациенти се интересуват от секс след холецистектомия. С добро здраве, да се води активен интимен живот е позволено след 2 седмици.
Важно е! Холецистектомията не влияе върху продължителността на живота на пациента, ако лицето спазва всички предписания на лекаря.
Възможни ранни усложнения
По време или след операцията могат да възникнат следните усложнения:
- Инфекция на рани Бактериалните инфекции водят до болка, подуване и зачервяване в областта на раната;
- Кървене. Състоянието се развива с увреждане на големите кръвоносни съдове по време на операцията;
- Въвеждане на жлъчката в коремната кухина. Това провокира развитието на болка в коремната кухина, треска;
- Развитието на дълбока венозна тромбоза на долните крайници;
- Увреждане на червата. Състоянието води до развитие на силен болен синдром, повишена телесна температура.
Какви са някои късни усложнения?
При 5–40% от пациентите след изрязване на жлъчния мехур се появява синдром на пост-холецистектомията. Това състояние включва следните симптоми:
- Увеличено образуване на газ;
- Нарушено изпражнение;
- гадене;
- Болезненост в десния хипохондрий с наболяващ характер, който се развива на фона на дисфункцията на сфинктера на Оди. Характеризира се с повишена болка след приема на мазни храни;
- Повишена телесна температура;
- Склерата и кожата стават жълти.
В редки случаи, пациентите на фона на отдалечен жлъчен мехур се появяват в жлъчните пътища. Причината за тяхното образуване е намаляване на потока на жлъчката през каналите. Образуваните камъни постепенно се отделят в лумена на дванадесетопръстника, което не предизвиква болезнени усещания.
Нарушаването на изтичането на жлъчката поради появата на стесняване на жлъчните пътища или камъни може да предизвика възпаление на черния дроб и панкреаса. След изваждането на жлъчния мехур може да възникне възпаление в жлъчните пътища (холангит). Заболяването причинява следните симптоми:
- Повишена умора, обща слабост;
- Появата на сърбеж;
- Повишаване на температурата;
- Жълта кожа и очна склера;
- Развитието на гадене и повръщане;
- Болезненост в черния дроб;
- Повишено образуване на газ, диария.
Важно е! Ако холецистектомията се извършва при пациенти с анамнеза за гастроезофагеална рефлуксна болест, операцията може да доведе до пареза на стомаха и влошаване на благосъстоянието.
Как е бременност след холецистектомия?
Много пациенти живеят напълно без жлъчния мехур. Но липсата на храносмилателен орган при жените може да усложни хода на бременността. Ето защо, по време на планирането на детето трябва да разгледа някои характеристики:
- Отсъствието на жлъчния мехур може да предизвика появата на сърбеж, увеличаване на нивото на жлъчните киселини в кръвния поток;
- По време на бременността черният дроб ще се измести, а интрахепаталните канали ще бъдат притиснати, което води до повишено образуване на калциви;
- За да се предотврати появата на жълтеница при новородено бебе, жената ще трябва редовно да приема антихистамини, мултивитамини, антиоксиданти;
- Намаляване на двигателната активност на пациента в третия триместър ще допринесе за стагнация.
Важно е да се разбере, че холецистектомията не е пряко противопоказание за бременност. Жената след операцията може да понесе и роди дете, но тя трябва да бъде под постоянния надзор на специалистите. Това ще помогне за предотвратяване на стагнацията на хранителните секрети и за намаляване на риска от симптоми на жълтеница.
Мога ли да пия алкохол?
Консумацията на алкохол в отсъствието на жлъчния мехур води до драматично освобождаване на жлъчката в лумена на дванадесетопръстника. Също така, алкохолът предизвиква промяна в реологичните характеристики на храносмилателната секреция, така че увеличава количеството на холестерола и мастните киселини. Интрахепаталните канали на жлъчния мехур увеличават риска от развитие на камъни.
Важно е! Експертите препоръчват да се откаже от употребата на алкохолни напитки през първата година след хирургичното лечение.
Редовната консумация на алкохолни напитки води до развитие на цироза на черния дроб, патологии на панкреаса и възпаление на жлъчните пътища. В резултат на това алкохолът предизвиква повишено образуване на жлъчка, но изтичането му ще бъде нарушено поради стесняване на възпалените канали. Патологичните процеси водят до факта, че храносмилателната тайна не води до дезинфекция на тънките черва. Затова се развива дисбактериоза и чревна инфекция.
заключение
Как да живеем след отстраняването на жлъчния мехур, какви са плюсовете и минусите? След хирургично лечение е важно да се спазват принципите на здравословен начин на живот, диета, да се следват препоръките на специалист. Според статистиката, пациентите обикновено водят пълен и активен живот, те се чувстват чудесно. Само малък брой хора развиват тежки усложнения, които могат да намалят качеството на живот.
Как можете да живеете без жлъчен мехур и какви са последиците след операцията
Когато лекарите настояват за холецистектомия, много пациенти се чудят как животът им ще бъде без жлъчен мехур. Най-често такава мярка може да е необходима само в случаите, когато други методи за лечение на патологиите на жлъчния мехур са неефективни и в противен случай последствията могат да бъдат много плачевни. Днес тя е най-често използваната операция на коремните органи.
Ролята на жлъчния мехур в човешкия живот и неговата патология
Жлъчният мехур (ЛБ) играе ролята на вид съхранение на жлъчката, произвеждана от черния дроб, за да се осигури храносмилателния процес. Жлъчката се натрупва в жлъчния орган, става по-концентрирана и се освобождава в дванадесетопръстника в случай на частично смляна храна, влизаща в червата, където продължава обработката и разделянето на храната на полезни микроелементи, витамини и мазнини, които влизат в кръвния поток за по-нататъшно хранене на човешкото тяло.
В случай на някои заболявания ZH изисква радикално решение на проблема, а именно отстраняване на тялото.
Основните заболявания, изискващи премахване на жлъчния мехур:
- Жлъчна болест - образуването на каменни натрупвания в жлъчните пътища и пикочния мехур. Понякога камъните достигат такива размери, че е невъзможно да се отстранят по обичайния консервативен метод или чрез смачкване. Има случаи, когато фрагментирани частици от камъни са толкова големи, че се забиват в жлъчните пътища или заострените фракции увреждат стената на лигавицата на органа.
- Стеаторея - несмилаеми мазнини поради липса на жлъчен сок. Основният симптом на патологията са мазни фекални маси, които много трудно се измиват от тоалетната чиния. В този случай тялото не получава необходимите мазнини, киселини и витамини, което провокира чревни заболявания.
- Рефлуксен гастрит - освобождаване на съдържанието на дванадесетопръстника (храна, алкални смеси) в стомаха поради дисфункция на епигастрични сфинктери и черва. Когато това се случи, възпалителна лезия на лигавицата на храносмилателния орган. Тежките форми на заболяването водят до патологични промени в черния дроб и жлъчния мехур.
- Гастроезофагеален рефлукс увреждане на стомаха, когато се случи многократно смилане на неразградени остатъци от храната от стомаха в хранопровода, засягащи по-ниските му части.
- Хроничният камъни холецистит е възпалителна патогенеза на лигавичния епител на пикочния мехур без образуването на камъни в жлъчката. Заболяването може да бъде причинено от патогенни бактерии и паразити, алергично дразнене, намалена продукция на жлъчна секреция от черния дроб и др.
Какво се случва в организма след отстраняване на жлъчния мехур
Както показват медицинските статистики, напълно е възможно да се живее без жлъчен мехур. Не е необичайно човек след операцията да има пълен живот, при спазване на принципите на правилното хранене и отхвърлянето на вредни храни и алкохол. И все пак, настъпват някои промени в тялото.
Има 3 вида основни трансформации:
- Промени в чревната микрофлора поради недостатъчна концентрация на жлъчката, идваща от черния дроб. Броят на бактериалните видове, открити в чревната система, се увеличава.
- Повишено вътрекоравно налягане върху чернодробните канали.
- Жлъчката не се натрупва, както преди, в пикочния мехур и изтича от тялото, падайки директно от черния дроб в червата.
Поради факта, че жлъчният сок вече не се събира в необходимите обеми в склада и непрекъснато се влива в дванадесетопръстника, в случай на ядене на мазни храни, липсва жлъчка. В резултат на това процесът на усвояване на храната се забавя и се влошава, причинявайки нарушение на стола, прекомерно образуване на газ, признаци на стомашно разстройство и гадене. В резултат на това човек има дефицит в много вещества: есенциални мастни киселини, витамини А, Е, D и К, различни антиоксиданти (ликопен, лутеини и каротеноиди), съдържащи се в зеленчуците.
Ако жлъчката, произведена от черния дроб е твърде корозивен, тогава има възможност за увреждане на чревните мукозни стени, което провокира образуването на ракови тумори. Ето защо, след отстраняването на камъни в жлъчката, основната задача на лекарите е назначаването на корективно лечение, което нормализира химическия състав на жлъчния сок.
Какво може да безпокои човек в първите следоперативни дни?
Процесът на рехабилитация на пациента зависи от метода, чрез който се извършва холецистектомия. При лапароскопско отстраняване пациентът се възстановява в рамките на 10-14 дни. Когато пикочният мехур се отстранява по консервативен метод, тялото ще се възстанови след 6-8 седмици.
Основните симптоми на загриженост през този период са:
- Издърпващи болки на мястото на операцията, които се отстраняват, като се вземат обезболяващи.
- Гадене, като следствие от действието на анестезия или други лекарства, които бързо преминават.
- Болка в корема, излъчваща се до раменете, в случай на въвеждане на газ в коремната кухина по време на лапароскопия. Изчезват след няколко дни.
- Поради липсата на жлъчката, има натрупване на газ в стомаха и хлабави изпражнения. Симптомите могат да продължат няколко седмици. Необходима е диета за облекчаване на натоварването на черния дроб.
- Умора, промяна на настроението и дразнене поради импотентност.
Тези прояви преминават, тъй като човек се възстановява и няма ефект върху жизнените функции.
Специална диета
Диетична терапия - едно от най-важните условия за бързото възстановяване на пациента и по-нататъшния му живот. Още на втория ден след операцията се допускат обезмаслени бульони, слаб чай и минерална вода. На третия ден в менюто се добавят пресни сокове, плодови пюрета, супи и кефир. В бъдеще храната може да бъде разнообразна, като се избягват мастни храни.
За възстановяване на активността на жлъчните пътища се предписва диета № 5, която ограничава консумацията на мазнини и увеличава количеството на протеини и въглехидрати.
За да се избегнат чревни нарушения, се препоръчва частично хранене на малки порции. Диетата трябва да се състои от постно сортове птиче месо или риба, нискомаслени млечни продукти, зърнени храни (ориз, овесена каша, грис), задушени зеленчуци (моркови, карфиол, домати), пресни плодове. Храната трябва да съдържа голямо количество фибри, което осигурява нормалното функциониране на червата. Ястията трябва да се варят или варят на пара.
Не се препоръчва злоупотреба със силно кафе и сладкиши, но е необходимо да се пие до 1,5 литра течност на ден.
В повечето случаи, след 4-5 седмици, човек се връща към обичайния начин на хранене, но някои пациенти трябва да следват диета месеци или години.
Гимнастика и физическа активност
С цел жлъчката да не застоява в черния дроб, разходките на открито са позволени, след няколко месеца можете да плувате. Добре дошли лесно гимнастика сутрин, тихо ски през зимата. Необходимо е да се избягват тежки натоварвания, действащи върху коремните мускули, за да се избегне образуването на хернии. Хората с наднормено тегло трябва да носят специални превръзки.
Не може да се вдигат тежести (не повече от 5-7 кг). Можете да отидете на работа 7-10 дни след операцията, ако не е придружена от физическо натоварване. Сексът може да се възобнови след 2 седмици след операцията.
Народни методи
За укрепване и прочистване на черния дроб от токсини и шлаки, подобряване на процеса на производство на здравословни жлъчни отвари от лечебни растения - корен от киселец, куркума, бял трън, зелен чай. Въпреки това, всички традиционни лекарства могат да имат странични ефекти, така че те трябва да се използват според указанията на лекаря.
Възможни нежелани последици след отстраняване
Усложненията при липса на ZH условно се разделят на ранно и късно. Първите са тези, които възникват след операцията. Сред тях са:
- инфекции, причинени по време на интервенцията или лечението на рани, придружени от болезнени усещания, подуване и зачервяване на хирургичното място, гнойно възпаление на бода;
- кървене, причинено от различни причини (лошо съсирване, увреждане на кръвоносните съдове и др.);
- изтичане на жлъчни секрети в коремната кухина, причинявайки коремна болка, треска и подуване;
- нарушаване на целостта на чревните стени и кръвоносните съдове;
- запушване на големи дълбоки вени.
Усложненията, които се появяват в по-късни периоди, се наричат синдром на постхолецистектомия (PEC) и се характеризират със следните симптоми:
- пристъпи на гадене и повръщане, особено след консумиране на мазни храни;
- киселини, дължащи се на рефлуксна патология на стомаха, когато храна и стомашен сок се хвърлят в хранопровода или поради развитие на рефлуксен гастрит - хвърляне на жлъчката от дванадесетопръстника в стомаха;
- повишено образуване на газове и хлабави изпражнения;
- болка в дясната страна;
- кожата и лигавиците придобиват жълтеникав оттенък;
- треска;
- повишена умора;
- сърбеж на кожата;
- образуване на каменни натрупвания в жлъчните пътища, които възникват по време на стагнацията на жлъчката и могат да причинят запушване на каналите;
- възпалителни процеси в жлъчните пътища - холангит;
- увреждане на черния дроб (хепатит) или панкреатит, дължащо се на нарушена жлъчна секреция.
Късните последствия могат да възникнат в зависимост от проявата при 5–40% от следоперативните случаи.
Бременност без жлъчен мехур
В някои случаи проблемите са не само как да живеят без жлъчния мехур, но и как да се роди дете в отсъствието на този орган. Холецистектомията не е пряко свързана със зачеването и раждането на здраво дете. Въпреки това, докато бъдещите майки чакат бебето да се роди, могат да се появят следните признаци, причинени от жлъчна стаза, сърбяща кожа, повишаване на киселинността. За облекчаване на симптомите се предписват антиоксиданти, витаминни комплекси и антиалергични лекарства.
В допълнение, вероятността от конкреции в жлъчните пътища се увеличава по време на бременност или дори известно време след раждането, което се дължи на нарушение на диетата и намаляване на имунитета на бъдещата майка. Важно е да запомните, че премахнатият жлъчен мехур не може да бъде противопоказание за раждане, но такива пациенти трябва да бъдат под строг контрол. Необходимо е да се вземат всички мерки за предотвратяване на развитието на жълтеница при майката и бебето.
Възможно ли е употребата на алкохол?
В началния период след операцията приемът на упойващи напитки е противопоказан, тъй като алкохолът не може да се комбинира с някои лекарства. Не се препоръчва да се пие алкохол до пълно възстановяване на тялото и преход към нормална храна.
В здраво тяло черният дроб абсорбира етилов алкохол, обработва и секретира в жлъчна секреция. Тези храни обикновено се неутрализират в жлъчния мехур. При липса на ZHP, продукти от алкохол и голямо количество жлъчка постъпват веднага в червата, причинявайки раздразнение, гадене, повръщане, горчив вкус в устата и нарушение на изпражненията.
Освен това алкохолът може да предизвика повторно образуване на камъни в жлъчните пътища, панкреатит, цироза на черния дроб. В повечето случаи много пациенти след отстраняване на жлъчния орган развиват алкохолна непоносимост.
Предимства и недостатъци на холецистектомията
Въз основа на гореизложеното можем да кажем, че отсъствието на жлъчния мехур е присъщо за и против. Само по себе си отстраняването на този орган се препоръчва само в крайни случаи, при опасни патологии и има заплаха за живота на пациента. Повечето пациенти се връщат към нормален нормален живот, но в редки случаи се развиват различни усложнения, които ограничават качеството на живот.
Положителни аспекти на операцията:
- Рационалното хранене ви позволява да подобрите начина си на живот, благодарение на подобряването на стомашно-чревния тракт и на цялото тяло като цяло - тенът се подобрява и се появява усещане за лекота.
- Отказът от мазна храна, диетичната храна помагат да се изгубят излишните килограми, подобрявайки визуалната привлекателност на човека, улеснявайки работата на вътрешните органи.
- Отстраняването на мастна тъкан предотвратява много нежелани последици, включително разкъсване на органи и смърт.
- Операцията не засяга функцията на възпроизвеждане, либидото и силата на действие, нито продължителността на живота.
- Можете да живеете без страх от холелитиаза, не се притеснявайте за болки в дясната страна, признаци на диспепсия и други нежелани състояния.
- Възможността за завръщане към пълноценен живот.
Против на живота без жлъчката:
- Диетичната терапия на началните етапи изисква известно усилие - придържане към почасовия режим на прием на храна, избор на специални продукти, отделно готвене за пациента.
- Механизмът на храносмилането, поставен от природата, е нарушен.
- Ако човек живее без ГФ, в някои случаи за дълго време има киселини, гадене, горчив вкус в устата.
- Няма натрупване на жлъчка и подобряване на състава му.
- Неконтролирано освобождаване и постоянен поток от жлъчката в дванадесетопръстника, наличието на вероятност от дразнене на прекалено „агресивната” жлъчка.
- Нарушаване на чревния баланс, нарушение на чревната подвижност (сега запек, след това диария), дълга и неудобна адаптация към нов начин на живот и диета.
- Рискът от усложнения.
По този начин е възможно да се живее без жлъчния мехур, но със спазването на правилното хранене, ограничаването на употребата на алкохол и изпълнението на всички медицински предписания.